Ацетон в моче норма, причины отклонений и лечение

Ацетонурия – общая характеристика

Повышенный ацетон в моче, ацетонурия или кетонурия – каждым из приведенных терминов обозначается патологическое увеличение в урине так называемых кетоновых тел, образование которых является результатом нарушения обменных процессов, сопряженных с недостаточным расщеплением отдельных микроэлементов, к примеру, жиров и белков. Отклонения такого рода носят различный характер, и могут быть абсолютно безопасны, если кетоновые составляющие появляются в незначительных количествах.

Согласно данным врачебной статистики, в настоящее время число лиц, показатели которых не соответствуют нормам ацетона в моче, стремительно растет. При этом патологические явления могут появляться как у детей, так и у взрослых. Объяснить подобную тенденцию достаточно просто – одним из провоцирующих факторов является нерациональное питание, склонность к употреблению жирной и тяжелой пищи. А ведь именно такая еда составляет рацион большего количества современных людей.

Подробно об ацетонурии

Первым делом следует остановиться на особенностях и характеристиках кетоновых тел – это поможет более полному пониманию опасности ацетонурии. А также пояснит, почему тяжелая степень данного отклонения требует безотлагательной медицинской помощи. Наиболее часто используемым синонимом кетонов, особенно у медиков (даже приравнивается к профессиональному жаргонизму (сленгу)), является ацетон. Это слово берет корни от латинского «acetum», что переводится как кислота.

Исторический факт! Leopold Gmelin (Леопольд Гмелин) – профессор химии и медицины из Германии еще 1848 году ввел данный термин в официальное применение, воспользовавшись старым немецким словом «аketon», которое также произошло от латинского «acetum». Это слово и стало впоследствии одним из основных названий кетонов или ацетона в медицине.

Кетоновые тела (к ним относится ацетон, ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота) – это химические соединения, расщепляемые ферментами печени из поступающих в организм пищевых продуктов. В их поставке участвуют практически все липиды (жиры), а также некоторые белки.

До недавнего времени кетонурия была достаточно редким явлением и чаще всего диагностировалась в моче у детей или беременных женщин. Это обусловлено стадией формирования некоторых органов (например, поджелудочной железы) у детей и у беременных с повышением нагрузки на организм матери. Но теперь подобное отклонение от нормы часто встречается и у взрослых мужчин и небеременных женщин.

У большинства людей кетоновые тела присутствуют в организме в малых количествах – они являются отдельным видом энергетических источников. При этом превышение их концентрации приводит к нарушению функционирования органов и систем человека, оказывая на них токсическое воздействие. В основном при ацетонурии страдает центральная нервная система, хотя таким, как пищеварительная, дыхательная или мочевыделительная, достается ничуть не меньше, и в результате чего состояние человека ухудшается.

В отдельных случаях этот процесс может протекать стремительно и даже стать причиной летального исхода. Такое состояние развивается на фоне нарушения липидного обмена и усвоения углеводов. Самым основным из последних является глюкоза (сахар), независимо, откуда она попадает в организм – из продуктов питания, биодобавок, медпрепаратов либо в процессе деятельности клеточных структур.

Полноценное ее усвоение обусловлено достаточным синтезом поджелудочной железы гормона инсулина, который необходим для переработки сахара. При снижении работоспособности поджелудочной железы, что означает уменьшение выработки инсулина, глюкозы попадает в клетки меньше, чем необходимо, приводя к их голоданию.

Чтобы восполнить запас углеводов в клетках, расщепляется белок и липиды, из-за чего высвобождаются кетоновые тела. Если их содержание превышает уровень, принятый за норму (20-50 мг/сут), то данное состояние приравнивается к опасным для функционирования организма и нуждается в соответствующей терапии.

Причины появления или роста кетонов в моче при сахарном диабете

Почему развивается ацетонурия?

Причины появления ацетона в моче имеют довольно широкий диапазон, но их сходство заключается в неправильном (несбалансированном) питании, которое и является провоцирующим фактором. Сюда входит рацион, содержащий много белковых продуктов животного происхождения, и пренебрежительное отношение к питьевому режиму.

В дополнение можно отметить негативное влияние высокой температуры воздуха (жаркая погода) и переутомление при физических нагрузках во время занятий спортом или профессиональной деятельности. Повышенный ацетон в моче у взрослых часто наблюдается вследствие безуглеводной диеты, направленной на использование организмом собственных запасов жиров и белков.

Кетонурия в вышеописанных ситуациях развивается быстро, но зачастую через 2-3 дня проходит, и состав мочи возвращается к нормальным характеристикам. Если же ацетоновые тела определяются в течение 5 и более суток, следует безотлагательно посетить врача для получения консультации и проведения комплексной диагностики организма.

Кетоновые тела в урине могут быть как первичные проявления нарушения обменных процессов, так и являться следствием патологических изменений. Ацетонурия, как правило, наблюдается параллельно с ацетонемией (ацетоном в крови), так как из-за последней почки начинают усиленно выводить кетоны из крови, и они транспортируются в мочу.

Причины патологического характера, повышающие ацетон в моче, следующие:

• ранние стадии развития опухолей слизистой желудка и тонкого кишечника;
• лейкоз, лейкемия (злокачественные болезни кроветворной системы);
• тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов щитовидной железы);
• травмы, операции, сопровождающиеся снижением уровня глюкозы;
• поражение паренхимы печени вследствие алкоголизма;
• стеноз (сужение просвета) пищевода или желудка;
• тяжелая форма анемии (снижение гемоглобина);
• выраженная кахексия (чрезмерное истощение);
• стресс, нервное, умственное переутомление;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• новообразования в отделах мозга;
• токсикоз при беременности;
• инфекции половой сферы;
• сотрясение мозга;
• туберкулез.

Также кетонурия может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов или длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотиков или атропина). Подробнее о появлении ацетона в моче у детей можно прочитать в этой статье.

Справка! Вышеуказанные причины увеличения ацетона в моче, кроме токсикоза при беременности, отмечаются не так часто, но их следует исключить из перечня возможным путем проведения диагностических мероприятий.

Симптомы наличия ацетона в моче

Клиническая картина ацетонурии во многом зависит от причины сбоя обменного процесса.

На выраженность симптоматики влияет также общее состояние и возраст.

Существует ряд признаков, свойственных для ацетонурии различного происхождения.

Больному нужно обратить внимание на следующие симптомы:

1. вялость и снижение работоспособности;
2. приступы тошноты и рвоты;
3. запах ацетона в ротовой полости;
4. боли в животе и голове;
5. запах ацетона при мочеиспускании;
6. гипертермия.

Во взрослом возрасте первые признаки повышения уровня ацетона не имеют выраженного характера. Вначале ощущается слабость, тошнота и общее недомогание. Из-за кислородного голодания клеток головного мозга человек жалуется на мигрень, а изо рта пахнет ацетоном.

При повышении концентрации ацетона происходит раздражение рвотного центра, поэтому больной страдает частыми беспричинными приступами рвоты. Постоянная рвота приводит к дегидратации организма. Без адекватной терапии развивается коматозное состояние.

Маленькие пациенты жалуются на другие симптомы при ацетонурии. Характерными признаками заболевания могут быть:

1. Снижение аппетита.
2. Приступы тошноты и рвоты.
3. Абдоминальная боль.
4. Мигрень.
5. Запах ацетона во рту.
6. Гипертермия.
7. Вялость и слабость.
8. Сухость языка.
9. Возбудимость, сменяемая сонливостью.
10. Бледность и сухость кожи.

Также часто у деток диагностируется ацетонемический синдром, или ацетонемия – повышенное содержание кетоновых тел в крови.

Встречается такой синдром при неправильном питании, вирусных инфекциях и на фоне психоэмоциональных стрессов.

Симптомы осложнения ацетонурии

Если эти проявления игнорируются, то состояние пациента крайне быстро ухудшается, появляются новые, более тяжелые клинические проявления:

1. Интоксикация и обезвоживание организма. Выделяется очень малое количество жидкости, кожные покровы становятся сухими и очень бледными, в щеках присутствует румянец специфического типа, язык сухой и обложенный, пациент чувствует слабость;
2. Поражается нервная система, возбуждение сменяется апатией, появляется быстрая утомляемость, сонливость и вялость. Возможно впадение в кому. Иногда появляются судороги конечностей;
3. Из ротовой полости и от масс при рвоте пахнет ацетоном. Запах гнилых яблок очень интенсивный, что зависит от тяжести поражения организма;
4. Печень увеличивается в размерах. Это становится очевидным не только на УЗИ, но и на лабораторных исследованиях биоматериалов;
5. В крови растут лейкоциты и высокий уровень СОЭ;
6. Выявляется ацетонурия;
7. На биохимических исследованиях отмечают низкую глюкозу и хлориды, повышается холестерин.

Все признаки человек может определить сам, но диагноз может поставить правильно только врач, руководствуясь данными обследований.

Факторы, провоцирующие ацетонурию

Ацетоновые частицы в анализе мочи возникают вследствие различных причин.

У взрослого человека

Фактором, вызвавшим отклонение от нормы ацетона в выводимой почками жидкости, может стать белковая жирная еда. Возможно, системе пищеварения не удается справиться с ее расщеплением и усвоением. К другим причинам относят:

• недостаток углеводсодержащих продуктов;
• тяжелые нагрузки физического плана, профессиональные занятия спортом;
• долговременное голодание, строгое диетическое питание;
• сахарный диабет 1 и 2 степени;
• поднятие температуры тела до высоких показателей;
• интоксикация организма спиртными напитками;
• анестезия хлороформная;
• церебральная кома и прекоматозное состояние;
• инфекционные болезни и другие тяжелые недуги (онкология желудка, анемия, кахексия);
• последствия травм ЦНС.

При возникновении кетонурии из-за тяжелой патологии необходимо лечение под контролем опытного врача.

У ребенка

У детей поджелудочная железа развивается до двенадцатилетнего возраста. За этот период на нее наваливается много работы, с которой она может не справиться. Происходит сбой в ее функционировании, что провоцирует ацетонурию. К причинам, вызывающим увеличение количества ацетоновых тел в урине, еще относят переедание, переутомление, стрессовые ситуации или перевозбуждение, а также переохлаждение, повышение температуры.

Факторами развития кетонурии становятся глисты, дизентерия, диатез и прием антибиотиков в неустановленной врачом дозировке.

У женщин в положении

Точных причин повышения кетоновых тел при беременности не выявлено. Доктора называют несколько факторов, способных вызвать подобное отклонение:

• плохая экология;
• психологическое состояние будущей мамы при беременности и до нее;
• снижение функций иммунной системы;
• токсикоз, эклампсия, тиреотоксикоз;
• потребление продукции, содержащей красители, консерванты, ароматизаторы.

Обращение к врачу во время вынашивания будущего младенца при выявлении ацетонурии обязательно. Доктор назначит нужную терапию или диету, чтобы отклонение не навредило плоду и будущей матери.

Клинические проявления

Наличие ацетона в моче имеет определенные симптомы. Заподозрить развитие каких-либо патологий, связанных с данным нарушением, можно на фоне проявлений следующего рода:

1. Характерный «ацетоновый» запах, появляющийся в процессе совершения акта мочеиспускания.
2. Идентичный запах появляется при дыхании.
3. Наблюдаются признаки ухудшения общего самочувствия, к числу которых относят вялость, депрессивные состояния, апатию.

Следует знать, как определить наличие ацетона у детей в моче. В этом случае клинические проявления могут носить несколько иной характер: отмечается ухудшение общего самочувствия, частично или полностью теряется аппетит, ребенок становится вялым, капризным.

Степени развития осложнения

Отрицательное влияние ацетона на организм возрастает с повышением его концентрации в моче:

• Первая или легкая стадия – человек еще не чувствует воздействия ацетона на самочувствие. Повышенный уровень кетонов можно определить только посредством анализа. Человек испытывает слабость, усталость;
• Вторая или средняя степень – при разговоре изо рта человека чувствуется запах ацетона. Еще его называют фруктовым запахом;
• Третья или тяжелая степень выражается в помутнении сознания, потери сознания;
• Крайняя степень – кома.

Диагностические процедуры

Для постановки диагноза «кетонурия» применяется анализ мочи на ацетон. Процедура более чем проста, для выявления кетоновых тел достаточно проведения общего клинического исследования мочи. При наличии у пациента сахарного диабета или подозрений на развитие данного недуга может быть также, в качестве дополнительного диагностического мероприятия, проведен анализ мочи на сахар и ацетон.

Согласно вариантам физиологических норм, кетоновых тел в урине здорового человека быть не должно. Следует отметить также, что они могут присутствовать, но в столь минимальных количествах, что диагностические мероприятия не позволяют их выявить при проведении стандартного анализа мочи. Но что значит, если вещество все же было обнаружено? В этом случае применяются следующие характеристики:

• Если ацетон был выявлен в определенных количествах, его наличие подчеркивают плюсами, крестами или единицами, обозначаемыми как ммоль. 1 или единичное положительное значение определяет наличие кетоновых тел, но не рассматривается в качестве состояния, угрожающего здоровью пациента. Чаще всего подобное происходит при нарушении режима питания.
• Если в моче 2 или 3 креста, наличие кетоновых тел рассматривается в качестве положительного. Появление в урине более двух единиц ацетона требует проведения лечения.
• Если в протоколе было отражено 4 креста, ситуация требует немедленного врачебного вмешательства. Следует отметить, что такое значение, как 4 ммоль, а в некоторых случаях – 5, является скорее исключением, и диагностируется при тяжелых интоксикациях организма. При выявлении четырех единиц ацетонурия несет опасность не только здоровью, но также жизни пациента.

Но что делать, если имеется подозрение на кетонурию, но проверить урину в условиях лаборатории нет возможности? В этом случае можно воспользоваться специальными тестовыми полосками, которые реализуются в свободной продаже. Для получения адекватных результатов необходимо проводить процедуру на протяжении трех дней.

Важно! Если полученные после тестирования данные о наличии следов ацетона являются положительными, это говорит об ацетонурии. Для предупреждения негативных для здоровья последствий следует немедленно обратиться к специалисту.

Экспресс – тест в домашних условиях

Для контроля показателей кетоновых тел в моче в процессе терапии и по окончании лечения медики рекомендуют приобрести в аптеке специальные полоски. Экспресс-тест полоски для определения ацетона в моче занимает немного времени, дает информацию о показателях продуктов распада.

Информация о тесте:

• оптимальный вариант – проводить экспресс-анализ три дня подряд;
• нужно купить несколько полосок;
• процедура простая: наполнить утреней мочой стерильную емкость, в жидкость опустить полоску на несколько секунд;
• достать тест-бумагу, аккуратно стряхнуть оставшиеся капли, две-три минуты подождать;
• при умеренном накоплении ацетона бумага станет розовой, при высоких показателях полоска примет фиолетовый цвет;
• чем темнее оттенок тест-бумаги после анализа, тем скорее нужно обратиться к урологу за помощью.

Показания к сдаче анализа

Сдать анализ рекомендуют в следующем случае:

• На фоне повышения сахара в крови.
• При максимальных значениях температуры тела.
• При потере работоспособности, быстрой утомляемости и сонливости.
• При сильном покраснении или бледности кожных покровов.
• При рвоте и поносе непонятной этиологии.
• При воспалительных процессах, протекающих с тяжелыми осложнениями.

При наличии одного из этих признаков у пациента, проводят проверку уровня ацетона в моче. Рост количества кетоновых может быть вызван более прозаическими причинами, такими как:

• Перекос в рационе в сторону жирной пищи.
• Длительное пребывание на диете, с ограничением белков и жиров.
• Состояние после операционного вмешательства с применением общего наркоза.
• Тяжелый физический труд.
• Токсикоз беременных сопровождаемый рвотой.

Помимо этого, рост уровня ацетона в моче может быть связан с отравлениями различными веществами, в том числе и алкоголем.

В этом случае обследование проводится для того, чтобы исключить наличие патологии. Такой скачок может быть легко нивелирован за счет отмены диеты, снижения интенсивности физических нагрузок.

Подготовка к анализу

Выявить наличие кетоновых тел можно очень быстро. С помощью тестовых полосок, погружаемых в мочу. В этом случае цвет полоски изменится, а по интенсивности окраски можно судить об уровне концентрации ацетона в моче. При низкой концентрации полоска разовая, при высокой — фиолетовая.

Но подобный экспресс-тест не дает представления о количественном содержании кетонов в моче. К сдаче пробы придется подготовиться. В первую очередь ограничить количество белков и жиров в рационе.

Накануне обследования ограничивают количество сахаров. Не рекомендуется употреблять продукты, окрашивающие урину. Рекомендуется отказаться от гречки и цитрусовых. Перед исследованием нельзя давать организму повышенную физическую нагрузку.

Правила сбора мочи на анализ

На исследование предоставляется биологическая жидкость, собранная за тридцать минут до проведения анализа. В этом случае результат будет максимально соответствовать действительности. После двух часов с момента забора мочи начинается ее разложение.

После гигиенических процедур, в чистую, сухую, стерильную емкость собирается средняя порция урины. Для этого в течение нескольких секунд струя идет в унитаз, и лишь затем в приготовленную емкость. Для качественного проведения пробы достаточно ста миллилитров жидкости.

Норма и расшифровка результата

Уровень кетоновых тел определяется по интенсивности окраски:

• Только незначительные следы окрашивания ,уровень составляет — 0,05г/л.
• Если следы окрашивания умеренные — 0,3г/л.
• При сильном окрашивании уровень ацетона равен — 0,8г/л.

Первые признаки окрашивания должны появиться через десять минут после начала реакции.

Врач в некоторых случая получает в итоге не числовые значения, а результат в виде плюсов. Один плюс соответствует следам окрашивания. Два-три плюса — умеренное окрашивание. Четыре плюса — интенсивное окрашивание.

Результат в четыре плюса свидетельствует о наличии патологии в виде сахарного диабета, в некоторых случаях подобная интенсивность цвета может говорить о приближении диабетической комы.

Такие симптомы присутствуют при раке желудка, стенозе привратника желудка, анемиях тяжелой степени. Интенсивное окрашивание появляется при инфекционных заболеваниях, отравлении фосфором, свинцом, атропином.

Положительный результат анализа получается после наркоза с использованием хлороформа. Ацетон в моче появляется при травмах затронувших центральную нервную систему. Наличие положительного результата требует тщательного обследования пациента, для выяснения причины роста уровня ацетона в моче.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Норма кетоновых тел в моче

При отсутствии проблем с обменом веществ, достаточном поступлении углеводов, правильном питании в урине ацетон присутствовать не должен. Концентрация ацетоуксусной кислоты, ацетона настолько мала, что анализы не показывают содержание продуктов распада. При правильном функционировании организма кетоновые тела в количестве от 20 до 50 мг за сутки постоянно выводятся при помощи естественных фильтров.

На заметку! Минимальное превышение показателей часто развивается при изменении рациона, высоких физических нагрузках, резком снижении объема углеводистой пищи. Коррекция рациона, снижение интенсивности тренировок возвращает показатели в норму, лечение не требуется.

Отклонения

При выявлении кетоновых тел лаборант делает отметки (указывает количество «плюсов»):

• вариант первый: «+» – слабоположительная реакция;
• вариант второй: «++» или «+++» – реакция на ацетон положительная;
• вариант третий: «++++» – высокий уровень кетоновых тел, резко положительный ответ. Требуется немедленная госпитализация и срочное лечение.

Почему ацетонурия опасна для беременных?

Ацетон в моче при беременности относят к числу опасных симптомов, указывающих на развитие патологии и экстренной госпитализации. Чаще всего кетоновые тела растут из-за токсикоза, типичного состояния для всех будущих матерей. Часто женщина испытывает сильную рвоту, провоцирующую обезвоживание. Эти факторы приводят к выделению кетоновых тел в урине сверх допустимых показателей.

Ацетон в моче при беременности  появляется и при несбалансированном рационе, который также может спровоцировать патологию. Специалисты рекомендуют беременным не есть много жирного или сладкого, хотя и бытует мнение, что этого «хочет ребенок».

Из-за стремления не набрать много веса часто вынашивающие ребенка женщины стараются мало есть, что приводит к голоданиям. Такие действия опасны, поскольку часто заканчиваются ацетонемией. Оптимальное питание, чтобы не допустить ацетон в моче при беременности, – дробные и малые порции  без жирной и жареной еды.

Ацетонемический синдром у детей

Откуда у малышей появляется ацетон. К этому приводят сбой работы поджелудочной железы.   До 12 лет идет ее развитие. В этот период чаще всего   возникает сбой, она не может справляться с ударами, которые на нее обрушиваются. Уменьшается производство ферментов, которые необходимы для стабильной работы. Что же приводит к патологии?

• Неправильное питание, в котором преобладают химические ароматизаторы, красители, жирная пища.
• Увеличенная возбудимость, стрессовые ситуации.
• Переутомление, сильные физические нагрузки.
• Глисты, диатез, дизентерия.
• Бесконтрольный прием антибиотиков.
• Инфекционные заболевания с высокой температурой.
• Переохлаждение.

Что означает повышение этого показателя в моче у ребенка?

Многих родителей интересует, что значит ацетон в моче и о чем говорит это состояние? Давайте выясним, какие заболевания могут спровоцировать нарушение, при котором поднимается данный показатель. К провоцирующим факторам относят:

• Неправильное питание и образ в жизни в целом (недостаточный сон, малая подвижность).
• Сахарный диабет обоих типов.
• Нарушения в работе иммунной защиты организма.
• Эндокринные патологии.
• Заболевания почек и печени.
• Переедание или, наоборот, недоедание.
• Недостаточное употребление жидкости.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Частые стрессы.
• Дефицит витаминов и минералов.
• Перенесение инфекционных заболеваний.

Кроме вышеперечисленного, спровоцировать повышение кетоновых тел в организме могут такие болезни, как онкология, врожденные пороки развития внутренних органов, заболевания, связанные с системой пищеварения, травмы внутренних органов и другое.

Концентрация вредного вещества определяется крестиками или плюсами. Например, три креста или плюса говорят о том, что уровень опасного компонента довольно высокий. Один плюс – низкое количество вещества.

Лечение ацетонурии

Ацетонурия – симптом, не заболевание. Поэтому правильнее говорить о ацетонемии. Лечение назначается в зависимости от диагноза. Если симптомы проходят на фоне сахарного диабета, то терапия должна поддерживать сахар в крови в допустимых показателях. Если происходит сбой в обмене веществ, то лечить начинают дефицит глюкозы, восполняя его до нормальных значений.

Медикаментозная терапия

Итак, мы выяснили, откуда появляются кетоновые тела. Пришло время узнать, какие лекарства используются в медицинской практике для нормализации обменных процессов в организме. Детям, страдающим от повышения ацетона, доктор может назначить такие препараты:

• Корилип свечи – метаболическое средство, в основу которого входят витамины и коферменты.
• Стимол – медикамент, оказывающий положительное влияние на пищеварительную систему человека.
• Кокарбоксилаза – лекарство оказывает коферментное действие и нормализует обмен углеводов.
• Димефосфон – антиацидемический медикамент, восстанавливающий водно-щелочной баланс.
• Полисорб и Энтеросгель – сорбенты, способствующие выведению из организма вредных веществ.

Любые препараты среди детей следует использовать только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может привести к тяжелым последствиям.

Повышение ацетона – это довольно опасное состояние. Его лечение медикаментами и народными средствами должно проводиться под строгим медицинским контролем.

Лечение ацетона у детей

• Привести к врачу либо в случае с непрекращающейся рвотой/поносом детскую неотложку.
• Не заставлять а также не пробовать накормить ребенка, напротив, ему продемонстрирован голод.
• Сделать очистительную клизму комнатной температуры 1ст ложка соды на 1 литр воды это окажет помощь вывести ацетон из организма и нормализовать температуру.
• Поить малыша понемногу, но довольно часто: громадные порции питья смогут вызвать рвоту, но в случае дефицита жидкости нереально вывести ацетон.
• Каждые 5-10 мин. давать по ложке не газированную щелочную минеральную воду (Лужанскую, Поляну Квасову, Боржоми), отвар сухофруктов, шиповника, настой ромашки.
• При интенсивной рвоте и поносе поить Регидроном.
• Грудничкам а также детям постарше при сильной рвоте вводить жидкость в рот посредством пипетки в капельном режиме ежеминутно.
• При неосуществимости напоить ребенка, делать микроклизмы 1 ч.л. соды на 200 мл воды либо применить содовые свечи.
• В день ребенок должен взять жидкость в объеме 120 мл/1 кг массы тела.

Как убрать ацетон в домашних условиях?

У грудного малыша и детей постарше патологическое состояние может развиться на фоне рвоты, например, при отравлении, кишечной инфекции, простуде, ОРВИ или на фоне ротавируса. Понять, что в организме повысились кетоновые тела, можно по таким признакам, как тошнота, рвота, боли в животе, понос, запах печеных яблок изо рта. При тяжелом течении дыхание становится прерывистым, нарушается сердечный ритм, пациент теряет сознание.

Если родители обнаружили такие признаки, нельзя терять ни минуты, так как превышение ацетона даже в незначительных количествах несет серьезную опасность для малыша. Несмотря на это, больной не всегда нуждается в стационарном лечении. Иногда терапия вполне может проводиться дома.

Промывание желудка

Если у малыша повысился ацетон, следует выполнить промывание кишечника. Для этого используется обычная клизма. Это поможет понизить концентрацию кетоновых тел в организме и нормализовать состояние. Для постановки клизмы используется кипяченая теплая вода и обычная сода.

Пропорции клизмы с содой:

1. На стакан теплой воды взять 1 чайную ложку соды и тщательно перемешать раствор.
2. Малышам до года вводят 50-150 мл раствора с помощью спринцовки.
3. Детям от 12 месяцев и до 9 лет вводят 200-500 мл раствора.
4. Пациентам после 10 лет вводят по 500 мл жидкости.

Процедуру следует выполнять до тех пор, пока из кишечника не начнет выходить чистая вода. Таким способом выводить ацетон можно младенцам от рождения и взрослым.

Обильное питье

Быстро вывести вредные вещества из организма поможет обильное количество жидкости. Пациент должен пить щелочное питье. Для этого следует использовать минеральную воду, Регидрон или раствор из соли и сахара, приготовленный самостоятельно. После прекращения рвоты больному можно предложить сладкий компот. Это поможет крохе быстрее восстановиться.

Готовые растворы

При ацетономическом синдроме, развившемся при ротовирусе, отравлении или других заболеваниях, очень важно остановить рвоту и предупредить обезвоживание организма. Для этого нужно поить кроху обильным количеством жидкости. Это поможет предотвратить дегидратацию и опасные осложнения на ее фоне. Для этого можно отпаивать малыша грудным молоком, обычной или минеральной водой, а также можно использовать готовые растворы, которые продаются в аптеке.

К ним относится Бетаргин и Регидрон. В них подобрано содержание солей и минеральных веществ, необходимых человеку для предупреждения обезвоживания. Перед началом использования препаратов родителями должна быть тщательно изучена инструкция по применению. Дозировка должна подбираться врачом в зависимости от веса, возраста больного и особенностей течения заболевания.

Особенности питания

Снять ацетон помогает правильное питание. Если во время приступа малыш отказывается кушать, и его постоянно рвет, нельзя заставлять. Достаточно обильно поить больного. Как правило, аппетит появляется после стабилизации состояния.

Если приступ случился не первый раз, диета должна соблюдаться на постоянной основе. В таблице рассмотрим полезные и вредные продукты, которые можно использовать в диете по дням.

Рекомендуемые блюда	Запрещенные продукты
Рисовая, овсяная, гречневая, кукурузная, пшеничная каша, приготовленная на воде.	Макароны и каши с большим количеством масла.
Овощные супы, овощи, приготовленные на пару.	Жирные сорта мяса и рыбы.
Диетические сорта мяса (кролик, курица, говядина, индейка), приготовленные методом варки, тушения или на пару.	Колбасные изделия, сыры, творог и сметана с высоким процентом жира.
Галетное печенье, сухие бисквиты, сухофрукты (изюм, курага).	Наваристые супы с мясом.
Некислые сырые овощи и фрукты (банан, яблоки, огурцы, морковь).	Грибы, соусы, маринады, консервация.
Травяные чаи, компоты, минеральная вода.	Кислые овощи и фрукты (помидоры, мандарины, апельсины).
Паровые омлеты, творожные запеканки.	Крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки.
Нежирные молочные и кисломолочные продукты.	Орешки, чипсы, хот-доги, гамбургеры, пицца и другая пища быстрого приготовления.

Отзывы родителей и врачей свидетельствуют о том, что правильное меню помогает быстро вылечить патологическое состояние и предотвратить тяжелые последствия. Для составления ежедневного меню следует использовать только качественные продукты и полезные рецепты.

Народные рецепты

Полезные действия оказывает применение народных методов, но использование отваров и настоев трав не является единственным способом лечения.

Делают ромашковый отвар. Для этого необходимо:

• 4 ст. л. сырья,
• 1,5 л. воды.

Залив цветы водой, ставят на огонь, кипятят 5 минут. Отцеживают и пьют в том объеме, который рекомендован эндокринологом.

При инфекционной причине повышения ацетона полезное действие оказывает очистительная солевая клизма. Для этого необходимо в 1 л. теплой воды развести 1 ст. л. соли.

Правильное питание при патологии

Назначение диетического питания – условие, без которого не будет успешного лечения ацетонурии. Из мясной продукции разрешена крольчатина и говядина, индюшатина. Употреблять их можно лишь в отварном и тушеном виде. В состав меню можно включать рыбу нежирного сорта, крупы. Полезными станут овощи и фрукты, соки, компоты и морсы, наполненные витаминами. В ежедневном рационе могут быть супы и борщи из овощей.

Исключают из меню при кетонурии консервы, сладости, жирные сорта мяса и сваренные на них бульоны. Не рекомендуется употребление бананов, цитрусовых фруктов и жареных блюд.

Патологическое состояние, проявляющееся в виде скопления кетоновых частиц в крови, диагностируется посредством общего исследования урины на ацетон. Небольшое отклонение не представляет угрозы для здоровья человека и устраняется на дому. При значительном увеличении количества ацетоновых тел больному необходима госпитализация и медицинская помощь.

Диета при ацетоне

В самом начале лечения больному рекомендуется голодание. Как минимум на сутки. В сочетании с обильным питьевым режимом голодание позволит избавиться от симптомов отравления. В течение последующих нескольких дней рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Полезной для больного будет овсяная каша, сваренная на воде, сухарики, овощные бульоны. Постепенно в рацион можно ввести картофельное пюре, запеченные яблоки.

Категорически запрещается употреблять жареные блюда, концентрированные мясные бульоны, колбасы, копчености, газированные напитки, консервы, какао и шоколад, чипсы и т. д.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов во время лечения

НЕЛЬЗЯ УПОТРЕБЛЯТЬ	РЕКОМЕНДОВАНО
Жирные  (мясо, рыбу)	Лучше курятину и крольчатину
Копчености и соления	Сладости — мед, изюм
Наваристые бульоны	Борщ, легкие супы
Субпродукты	Каши – гречневая, овсяная, рисовая
Маринованные овощи	Сухарики, галетное печенье
Цитрусовые	Кисломолочные продукты
Какао, кофе	Различные рагу.

Как убрать из организма ацетон после отравления?

При некоторых нарушениях обмена веществ кетоновые тела могут синтезироваться в количестве, способном вызвать интоксикацию. При тяжелом отравлении сильно страдают функции печени и почек, что проявляется развитием желтухи, появлением отечности, ухудшением самочувствия. Поэтому крайне важно знать, как быстро вывести ацетон из организма и устранить причины, вызвавшие его повышение.

При сильной интоксикации, сопровождающейся рвотой, требуется квалифицированная медицинская помощь. В условиях стационара для этого проводится длительная кислородная терапия, что позволяет быстрее вывести ацетон из организма.

Особенности терапии при сахарном диабете

Лечение таких больных требует особого подхода. Что касается того, как вывести ацетон из организма взрослого человека с диабетом, в этом случае лечение будет включать следующие мероприятия:

• инсулинотерапия;
• регидратация;
• антибактериальная терапия.

Для выведения токсинов и кетоновых тел при инсулинозависимом сахарном диабете показан прием диуретиков и обильное питье. К тому же необходимо дополнительное введение инсулина с целью нормализации гликемии или капельница. Такие мероприятия проводятся строго под контролем врача в условиях стационара.

Поскольку ацетон нередко приводит к снижению pH крови, больному для коррекции кислотного баланса назначается щелочное питье в виде лечебно-столовой минеральной воды без газа или содового водного раствора.

Осложнения

Если не стабилизировать состояние, то организм испытывает интоксикацию. Опасность представляет появление кетонемии, что сопровождается признаками:

• головокружения,
• тошнота,
• боль в животе,
• увеличение печени,
• потеря сознания,
• кома.

Как следствие, существует риск остановки сердца, дыхания, работы мозга. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить качественное лечение.

Профилактика ацетонемического синдрома

Появление кетоновых тел в крови и моче в больших количествах можно предупредить. Для этого необходимо пересмотреть свой рацион питания, включив в него больше углеводов, хотя бы до тех пор, пока не восполнится запас гликогена в печени. Малышам после активной прогулки следует быстро восполнить запас энергии. Для этого следует дать им быстрые углеводы (шоколадку, сладкий компот).

Подводим итоги

Ацетон – это продукт распада кетоновых тел, который может повышаться в организме ребенка при различных заболеваниях, или неправильном питании. При обнаружении такого симптома пациенту необходимо пройти тщательное медицинское обследование для выявления причин данного нарушения. Своевременная диагностика и грамотное лечение помогают справиться с проблемой и предотвратить опасные последствия для жизни малыша.