Гарднереллез. Что это за болезнь, механизм возникновения и развития инфекции
Для предупреждения развития болезни важно содержать микрофлору влагалища в надлежащем состоянии, но следить за этим постоянно невозможно. Уменьшение полезных микроорганизмов (кисломолочных бактерий) для микрофлоры означает снижение местного иммунитета, а это становиться главной причиной развития половых заболеваний у женщин.
Важно знать, что бактерии молочницы или гарднереллеза всегда находятся во влагалище, но только при нарушении баланса они приобретают агрессивные качества и начинают активно размножаться.
Гарднереллез считается относительно безопасной болезнью, которая легко лечиться, но она создаёт благоприятную среду для других опасных заболеваний (хламидиоз, вагинит, кольпит), которые без своевременного лечения приводят к осложнениям и потере репродуктивных функций.
Всё начинается с роста патогенных микробов, которые в отсутствие иммунной защиты заполняют и поражают половые органы, повышая кислотность (pH) до значения 7 и более. Именно этот показатель считается одним из индикаторов развития.
После воздействия определенных факторов и ослабления иммунитета, инфекция начинает размножаться во влагалищной среде. Во время этого, она начинает продуцировать аминокислоты, которые распадаются на летучие амины. Эти соединения вызывают неприятный рыбный запах, который является характерным для гарднереллеза.
Для патологии характерно значительное уменьшение количества полезных бактерий (лактобацилл), которые вырабатывают молочную кислоту. С её уменьшением, происходит повышение кислотности во влагалище и изменением уровня pH на нейтральную.
Аналогичная ситуация может встречаться и у мужчин, но это происходит крайне редко, потому что большая часть бактерий выводится с мочой, или мужской организм успешно подавляет их размножение.
Причины развития
Большая часть случаев заражения гарднереллезом — это половой акт, но существуют другие способы заразиться. К основным причинам возникновения заболевания врачи относят:
- снижение местной иммунной системы из-за стресса, простудных и инфекционных заболеваний;
- прием сильных антибиотиков, которые нарушают микрофлору влагалища и убивают лактобактерии в кишечнике и половых органах;
- спринцевания (женщины часто спринцуются различными отварами, без рекомендаций врача, тем самым просто «вымывая» полезные микроорганизмы;
- использование противозачаточных средств (особую опасность представляют препараты, содержащие 9-ноноксил, который так же снижает количество лактобактерий);
- беспорядочные половые связи с частой сменой партнеров;
- беременность, климакс и любые другие гормональные перестроения (в том числе применение гормональных препаратов);
- незащищенные половые акты.
Выделяют факторы риска, которые могут провоцировать гарднереллез:
- патологии, связанные с эндокринной системой (сахарный диабет, щитовидная железа и т. д.);
- неправильная и нерегулярная личная гигиена;
- гормональные сбои (климакс, беременность, нарушения менструального цикла);
- наличие хронических заболеваний в организме, заболеваний мочеполовых путей;
- частые стрессы и перенапряжения;
- ношение синтетического, плотно облегающего нижнего белья.
Чаще всего гарднереллез сочетается с кишечным дисбактериозом. Бактерия обычно активизируется и во время других венерических заболеваний: хламидиозе, гонорее, микоплазмозе.
Как передаётся инфекция
Основной путь передачи гарднереллеза – половой, во время классического и орального полового контакта. Источником инфекции является больная женщина. Мужчина выступает в роли переносчика заболевания. Считается, что Gardnerella vaginalis не может уживаться в мужском организме.
Однако последние медицинские исследования показывают, что у лиц мужского пола, имеющих незащищенный половой акт с больной женщиной, в уретре также обнаруживаются бактерии гарднереллы. В любом случае, патологические бактерии гарденереллеза редко приживаются у мужчин.
К венерологическому типу гарденереллез относят только в том случае, если бактерия проходит инкубационный период, который длиться 4-10 дней. Таким образом, при половом акте мужчина передаёт заболевание здоровой женщине, где микробы приживаются или останавливаются в развитии в зависимости от уровня иммунной системы.
Возможна передача гарднереллеза от матери к ребёнку во время родов. Но в организме младенца бактерия не может размножаться, так как у малыша недостаточно гликогена, который необходим для размножения и активной жизнедеятельности патогенного микроорганизма.
Редко возможен контактно-бытовой способ передачи инфекции, например, через постельные принадлежности, полотенца и нижнее бельё. Заразиться можно, используя гигиенические средства другого человека или от чужого постельного белья. Опасным для других людей является даже носитель заболевания, — зараженный человек, который не имеет никаких клинических проявлений.
Первые признаки
Помочь определить начало развития могут первичные признаки. Их не так много, но они могут доставить значительный дискомфорт женщине. Инкубационный период бактерий длиться от 4 до 10 дней и в это время проявляются такие признаки, как:
- Неприятный запах похожий на «тухлую рыбу» из области половых органов. Женщине приходиться подмываться несколько раз для того, чтобы избавиться от дискомфорта, но мыло не помогает, а только ухудшает ситуацию. Причина такого запаха кроется в распаде аминов, которые находятся в продуктах жизнедеятельности гарднерелл.
- Зуд наружных половых органов.
- Изменение консистенции и цвета выделений (более густые, с желтоватым оттенком, могут быть белого, серого или жёлтого цвета).
Начало гарднереллеза сходно с некоторыми другими венерическими заболеваниями, поэтому при проявлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не перепутать патологию с другой болезнью.
Основные симптомы
Инкубационный период гарднереллеза у женщин составляет 4-10 дней. Первыми симптомами болезни считаются появление неприятного запаха из влагалища и незначительные выделения.
Запах доставляет значительный дискомфорт и заставляет проводить подмывания по 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только лишь усугубляет ситуацию. Запах становится более резким, а периоды чистоты – все короче. Все это вызвано распадом аминов. Это продукт жизнедеятельности гарднерелл.
Начало возникновения бактериального вагиноза связано с развитием многих других инфекций. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно сразу же посетить гинеколога. Развитие гарднереллеза приводит к появлению таких симптомов, как:
- зуд и жжение в промежности;
- болезненность внизу живота;
- боль при половом контакте;
- появление кремообразных выделений;
- признаки цистита.
Симптоматика значительно усиливается после полового акта, так как сперма, имеющая щелочную реакцию, создает среду для размножения бактерий. Диагностировать болезнь только лишь по имеющимся признакам невозможно. Зачастую бактериальный вагиноз развивается вместе с кандидозом и нередко с гонококком и трихомонадой.
Особенности проявления во время беременности
Гарднерелла у беременных женщин имеет такие же симптомы, как и у тех, которые не находятся в положение:
- выраженный рыбий запах;
- отек наружных половых органов;
- нарушения мочеиспускания.
У будущих матерей заболевание чаще всего сопровождается кандидозом (молочницей). В этом случае дискомфортные ощущения усиливаются вдвойне. Существует риск поражения кандидозом слизистых оболочек, кожи и внутренних органов плода.
Чем опасна инфекция во время беременности
Прямого влияния на плод гарднерелла не имеет, так как она не проникает через гемато-плацентарный барьер. Но косвенно болезнь может вызвать осложнения во время родов и вынашивания плода.
К ним отнесят:
- рождение недоношенного ребёнка;
- эндометрит;
- присоединение вторичной инфекции, которая может проникать через плаценту и прямо воздействовать на плод;
- разрыв родовых путей, с их дальнейшим воспалением.
Так как Ph среды влагалища и кислотность спермы приобретут почти одинаковый характер при гарднереллезе, то сперматозоидам буде легче добраться до яйцеклетки и оплодотворить её. Чтобы исключить наличие заболевания во время беременности, за несколько месяцев до планирования беременности следует сдать мазки на наличие различных микроорганизмов.
Если никаких патогенных бактерий не будет выявлено, то можно смело начинать зачатие.
Сложность лечения гарднерелл у беременных заключается в том, что некоторые антибиотики и другие лекарственные средства нельзя использовать женщинам в положении, так как это может навредить плоду. Поэтому вероятность успешного лечения инфекции резко снижается.
Симптомы гарднереллы у беременных женщин свидетельствуют о стадии болезни, дальнейшем течении заболевания и возможности возникновения осложнений.
Клинические формы заболевания
Медицинская классификация включает такие формы заболевания:
- Бактериальный вагиноз. Является самой распространенной клинической формой. Характеризуется обнаружением во влагалище, кроме гарднереллы ещё и других микроорганизмов – микоплазмы и т.д. При бактериальном вагинозе отсутствуют какие-либо признаки воспаления (отек, покраснение и др). Но присутствуют признаки нарушения микрофлоры влагалища. В патогенезе этой формы гарднереллеза лежит снижение общего и местного иммунитета.
- Гарднереллез верхних половых путей. Инфекция при этой форме передается лимфогенно (через лимфу) и гематогенно (через кровь). Были случаи, когда это заболевание осложнялось развитием эндометритов и воспаления яичников и маточных труб. При попадании бактерий в кровь возможно развитие шока и септицемии.
- Гарднереллез мочевыводящих путей. Эта форма развивается из-за особенностей расположения влагалища и уретры. Иногда даже у здоровой женщины в моче может быть выделена гарднерелла. Подтверждение это формы заболевания будет при выявлении в 1 мл мочи более 1000 КОЕ микроорганизмов.
- Гарднереллез беременных. Встречается в 17% случаев. Часто инфекция внематочная, так как в это время увеличиваются защитные механизмы организма. При внутриматочной форме у женщин в несколько раз повышается риск преждевременных родов.
Диагностика
Диагностические мероприятия должны осуществляться в комплексе, важно отличить данное заболевание от кольпита, вульвита, хламидиоза. Чаще всего для того, чтобы обнаружить болезнь, используются такие методы исследования:
- Гинекологический осмотр. Обязательно осуществляется осмотр пациентки на кресле, применяются зеркала для осмотра полости влагалища и матки.
- Сбор анамнестических данных, врачу нужна информация о том, какую половую жизнь ведет пациент, о том, какие методы контрацепции используются, регулярен ли менструальный цикл.
- Обычно обнаруживается гарднерелла в мазке. Для этого проводится взятие мазка для проведения обследований, которые позволяют определить количество микроорганизма.
- Определяется концентрация кислотности посредством специальных тест-приспособлений.
- Метод ПЦР для определения количества бактерий во влагалище.
Если в мазке обнаружена гарднерелла, обычно количество лактобактерий ничтожно мало, меньше чем норма, также присутствует положительный анализ на щелочную кислоту. При изучении мазка врач обнаруживает, что всю поверхность клеток эпителия покрывает бактерия гарднерелла. Также дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости. Когда поставлен диагноз, проводится кольпоскопия, чтобы определить, есть ли реакции воспаления в участке шейки матки.
Что должно быть в мазке в норме
Ранее считалось, что в норме в мазке не должно содержаться никаких патогенных микроорганизмов кроме лактобактерий. Со временем стало понятно, что невозможно держать микрофлору влагалища в «стерильном» виде, там все равно могут находиться единичные гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы.
На данный момент существует определенный показатель нормы, именуемый титром. Титр говорит о том, сколько гарднерелл обнаружено в 1 мл жидкости. Нормальный показатель равен 10*4 КОЕ/мл. Всё что выше этого титра, означает наличие заболевания.
Уровень гарднерелл в расшифровке анализа у женщин, лечение которой закончилось благоприятно, должно показать титр ниже 10*4 КОЕ/мл, что будет говорить о том, что пациентка здорова.
Лечение гарднереллёза
Безусловно, пациентам, которые столкнулись с проблемой gardnerella vagin, необходима квалифицированная помощь. При отсутствии полноценного лечения гарднереллеза у женщин, инфекция быстро распространяется дальше по мочеполовым органам, способствуя их поражению. Важно не ждать осложнений, а регулярно наблюдаться у своего лечащего врача и следовать его рекомендациям.
Какие препараты применяются?
Отвечая на вопрос, как избавиться от гарднереллы навсегда, нужно сказать, что сделать это невозможно, так как она присутствует в микрофлоре даже полностью здоровой женщины. Однако можно уменьшить ее патогенное размножение. Обязательно требуются противомикробные препараты. Однако предварительно следует пройти полное обследование, чтобы определить все имеющиеся бактерии и проверить их чувствительность к антибиотикам. Только таким образом можно вылечиться очень быстро и предотвратить возникновение рецидива. Хорошими антибиотиками считаются такие, как:
- «Метронидазол»;
- «Тинидазол»;
- «Клиндамицин»;
- «Макмирор».
Препарат «Метронидазол» разрушает бактерии. Это лекарство назначается курсами. Суточную дозировку 500 мг нужно разделить на два приема. Лечение продолжается на протяжении 10 дней.
Антибиотик «Тинидазол» оказывает очень хороший результат. Побочные проявления при его применении наблюдаются достаточно редко. К ним нужно отнести повышение чувствительности организма, головокружение, а также незначительную дезориентацию в пространстве. Назначается по 1 таблетке дважды в сутки. Курс лечения в основном составляет 7 дней.
Препарат «Тиберал» направлен на разрушение гарднереллы. Для проведения комплексной терапии назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Это лекарственное средство может спровоцировать осложнения в виде аллергии, тошноты, вялости или повышенной сонливости.
Достаточно результативен «Макмирор» от гарднереллы. Он уничтожает сопутствующую патогенную микрофлору и предотвращает возникновение молочницы. На протяжении 8 дней лекарство нужно вводить во влагалище.
Многие доктора назначают «Клиндамицин» против гарднереллы. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для местного применения, вагинального крема и раствора.
Препарат «Вильпрафен» от гарднереллы – антибиотик из группы макролидов. Он достаточно результативен в отношении многих бактерий. Применяют его в случае, если гарднереллез протекает на фоне других инфекций, в частности, таких как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Перед его применением требуется консультация доктора, так как по составу лекарство очень токсично.
Многие интересуются, от чего «Трихопол» и лечит ли он гарднереллез? Этот препарат считается хорошим противомикробным средством, направленным на устранение множества инфекций и многих других болезней, спровоцированных простейшими микроорганизмами.
От чего «Трихопол»? Лечит он бактериальный вагинит достаточно результативно. Проникая в структуру ДНК возбудителя, активное вещество легко разрушает ее, приостанавливая рост микроорганизмов. Применение лекарства требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. Кроме того, нужно учитывать то, что существуют определенные противопоказания.
Практически такими же свойствами обладает «Клиндацин» от гарднереллы. Он помогает быстро уничтожить бактерии и устранить неприятную симптоматику.
В некоторых случаях могут потребоваться комплексные средства. Они содержат в своем составе комбинацию веществ из различных фармацевтических групп, каждое из которых помогает результативно справиться с болезнью. Из всех лекарств доктора отдают предпочтение препарату «Тержинан» от гарднереллы. В его состав входят:
- тернидазол;
- неомицин;
- нистатин;
- преднизолон.
Выпускается препарат в виде вагинальных таблеток. Перед применением их нужно подержать в воде 20-30 секунд. Использовать 1 раз в день на ночь. Терапевтический курс составляет 1,5 недели. Среди побочных проявлений нужно выделить аллергию, а также жжение сразу после введения таблетки.
Местные средства с антисептическим действием обладают выраженной противомикробной активностью, но при этом не влияют на ткани организма. Схема лечения гарднереллы у женщин препаратами подразумевает под собой применение вагинальных суппозиториев.
В терапии успешно используется «Гексикон». Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а также оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя рост и размножение бактерий. Это средство оказывает хороший результат при острых и хронических вагинитах. Назначают «Гексикон» по 1 свече 2 раза в день. Курс продолжается 3 недели.
Дополнительно применяются средства, регулирующие местный иммунитет. Применение таких вагинальных суппозиториев ускоряет процесс лечения, стимулирует защитные процессы, повышает сопротивляемость организма патогенной микрофлоре.
«Генферон» стимулирует иммунитет, способствует восстановлению клеток, поврежденных грибками. Входящий в состав анестетик устраняет дискомфорт. Применяется при бактериальном вагините, спровоцированном различной патогенной микрофлорой. Для лечения острой стадии болезни назначается введение по 1 свече дважды в сутки. Лечение продолжается от 1,5 недель до 3 месяцев.
Если дополнительно наблюдается молочница, то назначается мазь от гарднереллы «Пимафуцин». Это очень удобное в применении и результативное средство, которое помогает быстро избавиться от проблемы.
При дисбактериозе требуются средства, восстанавливающие нормальный баланс микрофлоры в организме. К ним относятся такие, как «Лактожиналь», «Бифидумбактерин», «Лактацид».
Лучшие лекарства от гарднереллеза
Какими препаратами лечить гарднереллез? При обнаружении бактериального вагиноза врачи часто назначают противомикробные или противопротозойные препараты, которые уже неоднократно доказывали свою эффективность:
- Метронидазол при гарднереллезе – это одновременно противопротозойный и противомикробный препарат, который борется с многочисленными штаммами бактерий, включая Gardnerella vaginalis. Его международное название – Трихопол. Он выпускается в форме таблеток, которые принимают от 5 до 12 дней под строгим наблюдением врача.
- Тинидазол при гарднереллезе представляет собой противопротозойное средство с антибактериальным эффектом, который достигается за счет одноименного действующего вещества (тинадозол). Препарат неплохо справляется с гарднереллами, но противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
- Орнидазол при гарднереллезе аналогично является противопротозойным и противомикробным лекарством. Его фармакологическое действие направлено на Gardnerella vaginalis, а также ряд грамотрицательных бактерий и некоторых анаэробов. Орнидазол не рекомендуется употреблять во время 1 триместра беременности, грудного вскармливания, а также манифестации заболеваний ЦНС.
- Макмирор при гарднереллезе– противопротозойные таблетки с противомикробным действием. Препарат относительно безопасен для применения, так как вызывает минимум побочных эффектов. Идеально подходит для лечения гарднереллеза, протекающего на фоне других инфекций.
- Тиберал при гарднереллезе является аналогом Орнидазола ввиду идентичного действующего компонента. Отличие заключается лишь в том, что Тиберал дольше выводится из организма, а это значит, что у препарата более сильное воздействие на Gardnerella vaginalis и другие бактерии.
- Если гарднереллез протекает совместно с молочницей, то лучшим средством лечения будут таблетки, крем или вагинальные свечи Пимафуцин при гарднереллезе. Лекарство выпускается в разных формах, а наиболее удобный способ приема выбирает врач совместно с пациентом.
- Хорошей репутацией в лечении гарднереллеза пользуется препарат Клотримазол при гарднереллезе. Он выпускается в виде мази, крема, раствора, вагинальных таблеток. Это универсальное средство, которое убивает все патогенные бактерии, грибы. Gardnerella vaginalis входят в список его фармакологического действия, что отражается в результатах многочисленных анализов.
Получается, что гарднереллез имеет множество способов лечения, ведь фармацевтический рынок богат разнообразием. Важный нюанс – это клиническая картина и индивидуальные особенности пациента.
Трихопол и макмирор
Макмирор и трихопол при гарднереллезе являются противогрибковыми и противовоспалительными средствами. Содержат в своем составе нистатин и другие компоненты, которые отрицательно воздействуют на условно-патогенную микрофлору, останавливают ее развитие.
Гексикон и полижинакс
Гексикон и полижинакс при гарднереллезе. В составе гексикона активное вещество под названием хлоргексидин. С его помощью происходит уничтожение вредных микробов, при этом не снижается концентрация положительных микроорганизмов. Полижинакс является бактерицидным средством. Поскольку оно безопасно для организма, его назначают даже для лечения беременных женщин.
Тержинан и орнидазол
Тержинан является комплексным препаратом в форме вагинальных суппозиториев. В составе лекарства присутствуют различные компоненты антимикробного и антигрибкового характера. Орнидазол также используется в составе комплексной терапии. Он помогает устранить очаг воспалительного процесса, борется с болезнетворными микроорганизмами. Отзывы о нем в большинстве только положительные.
Метронидазол
Метронидазол при гарднереллезе назначается для борьбы с возбудителем заболевания. Дозировка рассчитывается доктором в каждой конкретной ситуации. Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу медикамента запрещается. Лечение гарднереллеза метронидазолом проводится с остальными препаратами. Повторный курс назначается только доктором после предварительного обследования.
Тинидазол
Тинидазол – еще одно популярное противомикробное и противопротозойное средство. Оно обладает высоким процентом липофильности, а значит легко всасывается из ЖКТ и разносится с кровью по всему организму, быстро создавая терапевтическую концентрацию в очаге инфекции.
Тинидазол
Как принимать Тинидазол при гарднереллезе, врач подбирает индивидуально. В среднем полный курс терапии займет от 4 до 10 дней.
Противопоказан препарат:
- беременным женщинам;
- матерям в период лактации;
- при заболеваниях системы кроветворения;
- при поражениях нервной системы различного генеза.
Клиндамицин
Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием: нарушает синтез белков в микробной клетке, вызывая тем самым ее гибель. Назначается внутрь по 150 мг каждые 6-8 часов. Курс лечения устанавливается индивидуально.
Не используется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, нарушениях функции почек.
Помимо таблеток, существую местные лекарственные формы
Амоксиклав
Амоксиклав при гарднереллезе – сильнодействующий антибиотик из группы пенициллинов. Его назначают только в тех случаях, когда гарднереллез протекает совместно с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и органов малого таза. В клинической практике препарат используют и в сильно запущенных ситуациях, когда гарднереллез приобрел хроническую форму.
Действующие компоненты Амоксиклава воздействуют практически на все патогенные бактерии. Гарднереллы не являются исключением, так как входят в список инфекционных штаммов, с которыми отлично справляется антибиотик.
Вильпрафен
Вильпрафен при гарднереллезе – антибиотик группы макролидов, который эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также анаэробов, включая Gardnerella vaginalis. Препарат применяют в тех случаях, когда гарднереллез протекает на фоне специфической инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или других воспалительных заболеваний.
Перед применением желательно проконсультироваться с врачом, так как состав Вильпрофена относительно токсичен. Однако в большинстве случаев у него хорошая переносимость.
Азитромицин
Азитромицин при гарднереллезе по своей фармакологической группе является антибиотиком-амизолидом, который убивает штаммы грамотрицательных бактерий, а также гарднерелл. В отношении определенных инфекционных агентов он неэффективен, но гарднереллез вылечивает быстро.
Побочные эффекты проявляются редко, но препарат нельзя принимать лицам, страдающим почечными и печеночными патологиями. При беременности и лактации Азитромицин не рекомендован для лечения. Исключением являются только тяжелые случаи.
Дозировку и схему приема антибиотиков устанавливает только врач. Во внимание принимается полный анамнез пациента и результаты лабораторного скрининга.
Местное лечение
Усилить действие системных антибиотиков можно с помощью местных лекарственных форм.
Вагинальные суппозитории – эффективная и удобная лекарственная форма
Чаще всего специалисты отдают предпочтение препарату Гексикон при гарднереллезе. Активным компонентом в его составе является хлоргексидин. Этот антисептик губителен для многих патогенных бактерий, но при этом не вызывает значительного снижения числа нормальной влагалищной микрофлоры.
Как правило, эффект от лечения заметен уже через несколько дней. Еще один положительный момент – возможность применения во время беременности.
Тержинан – популярный препарат на основе сульфата неомицина, выпускающийся в виде вагинальных свечей. Эффективен как в комплексе с пероральными антибиотиками, так и индивидуально. В случае отсутствия осложнений Тержинан при гарднереллезе назначается десятидневным курсом.
Полижинакс при гарднереллезе назначается в случаях, если Gardnerella vaginalis «соседствует» с другими патогенными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями). Однако при сочетанных инфекциях не обойтись без системной антибиотикотерапии. Клотримазол при гарднереллезе рекомендован в ситуациях, когда анаэробное заражение сочетается с кандидозом (молочницей).
Спринцевание при гарднереллезе обладает сомнительной эффективностью и официальными источниками не рекомендуются. Однако некоторые врачи назначают пациенткам такую процедуру. Препаратами выбора являются популярные антисептики Хлоргексидин и перекись водорода: при гарднереллезе они снижают концентрацию вредных анаэробов.
Свечи от гарднереллеза
Вагинальные свечи от гарднереллеза должны использоваться на начальных этапах развития заболевания. Для лечения болезни из списка самых эффективных препаратов можно выделить: тержинан; метровагин; гексикон; макмиррор.
Народная медицина против гарднереллы
Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.
На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.
Спринцевание (подмывание)
Спринцевание при гарднереллезе должно проводиться с особой осторожностью, так как существует риск вычищения здоровой микрофлоры урогенитального тракта. Это значит, что орошать влагалище и уретру желательно 1-2 раза в день без особого фанатизма. После осуществления всех манипуляций следует воздержаться от половых контактов или мочеиспускания в течение 2-3 часов.
При выявлении гарднереллеза наиболее эффективно готовить раствор из следующих компонентов:
- перекись водорода;
- фурацилин;
- травы (календула, ромашка).
Сидячие ванночки из отвара коры дуба
Ингредиенты:
- дубовая кора – 250 г;
- вода – 0,75 л.
Дубовая кора обладает вяжущим, противовоспалительным и противоотечным действием
Подготовленное сырье залить прохладной водой и настаивать 3-4 часа. Затем жидкость прокипятить в течение 15 минут, остудить до комфортной температуры и процедить. Перелить в неглубокий тазик и использовать для сидячих ванночек перед сном. Продолжительность лечения – 10-14 дней.
Травы (ромашка, календула)
Ромашка и календула – натуральные антисептики, которые наиболее эффективно вылечивают бактериальный вагиноз. В аптеках продаются готовые настойки, цветки, листки целебных растений. Настойку ромашки или календулы (1-½ чайной ложки) смешивают с кипяченой водой объёмом 200-250 мл. В дальнейшем проводится орошение половых путей с помощью обычной спринцовки, марли, тампона.
Особой популярностью в лечении гарднереллеза пользуется отвар из цветков, листьев ромашки, календулы. Рецепт подобного раствора достаточно прост:
- 1-2 столовые ложки ромашки/календулы заливаются 1 литром кипятка.
- Полученное содержимое настаивается в течение 1 часа.
- Отвар процеживают через марлю или сито, а затем переливают в емкость объёмом 200 мл.
Тампоны с соком алоэ
Взять 5-10 мл сока алоэ (желательно, чтобы растению исполнилось более трёх лет) и пропитать им небольшой ватный тампон. Ввести тампон во влагалище и оставить на 7-8 часов (лучше на ночь). Курс – 7 дней.
Алоэ – мощный природный адаптоген
Гарднереллез – одно из распространенных «женских» заболеваний. Дискомфорт во влагалище и промежности, а также дурно пахнущие выделения первыми свидетельствуют о дисбактериозе влагалищной микрофлоры и требуют своевременного лечения.
Успешно пройдя двухэтапную терапию, женщина избавится от неприятных симптомов, почувствовав себя комфортно и уверенно.
Фурацилин
Фурацилин является антисептическим средством, которое очень удобно использовать в быту. Для спринцевания влагалища и уретры достаточно растолочь 1-2 таблетки лекарства в емкости, наполненной кипяченой водой (200-250 мл). В качестве заключительного этапа проводится орошение половых путей. Курс лечения обычно составляет 3-5 дней.
Другие антисептики (мирамистин, хлоргексидин) при гарднереллезе бесполезны, так как их основное действие направлено на специфические инфекции (хламидии, гонорея, трихомониаз), а также воспалительные заболевания уретры и влагалища.
Перекись водорода при гарднереллезе
Раствор перекиси водорода восстанавливает кислую среду урогенитального тракта, что благотворно влияет на микрофлору. Для спринцевания необходимо использовать 3 %-ю перекись, но в чистом виде ее применять опасно, поэтому жидкость для орошения нужно предварительно разбавить. Ради этих целей 2 столовые ложки перекиси смешиваются с 1 литром кипяченой воды комнатной температуры.
Полученный раствор переливают в емкость объемом 200-250 мл, а затем проводят спринцевание. Для орошения влагалища и уретры допустимо использовать тампон, марлю, а также обычную спринцовку. Некоторые врачи рекомендуют сразу покупать перекись водорода (1 %), чтобы не смешивать ее с водой и сразу проводить гигиенические манипуляции.
Диета при гарднереллезе
Для восстановления экосистемы влагалища, предотвращения хронического развития заболевания, следует не только принимать антибиотики, но и подумать об изменении рациона. Потенциальными источниками лактобактерий являются: кефир, йогурт, ацидофильное молоко.
Здоровая диета приводит к укреплению иммунной системы и снижает вероятность заражения бактериальным вагинозом.
Следует больше употреблять ферментированные продукты, в которых имеются и пробиотики:
- солёные огурцы;
- квашеная капуста;
- кимчи;
- квашеная морковь;
- творожный сыр.
Полезны продукты с антибактериальными свойствами:
- чеснок;
- кокосовое масло;
- яблочный уксус;
- мёд;
- масло чайного дерева.
На весь период лечения и восстановления здоровья следует отказаться от жирной, острой пищи, копчёных продуктов, алкоголя, курения.
Особенности лечения при беременности
Беременным женщинам строго запрещено использовать для лечения гарднереллеза Клиндамицин. В первом триместре следует исключить из приёма Метронидазол. Во втором и третьем триместре его снова можно использовать. Единственным препаратом, который не имеет противопоказаний во время беременности, является Ампициллин. Его можно применять не в зависимости от триместра.
Беременным разрешается использовать почти все местные средства (крема, мази, гели), так как они никак не влияют на развитие ребенка и его вынашивание.
Как долго лечится заболевание
Срок лечения зависит от своевременности обращения к врачу, стадии болезни, индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациентки. При выявлении заболевания на начальных стадиях, лечение составляет 9-12 дней. В запущенных случаях на лечение может уйти около 1-1,5 месяца.
Если произошла хронизация процесса, то путь к выздоровлению будет ещё более длительный – более 2 месяцев.
Лечение гарднерелла у женщин после благоприятного оздоровления должно дополнительно поддерживаться в течение 1-1,5 месяца с помощью йогуртов (с лактобактериями) и иммуномодуляторов.
Прогноз
Некоторые не считают гарднереллёз заболеванием и ждут пока исчезнет самостоятельно без применения лекарственных препаратов. Да, дисбаланс микрофлоры влагалища со временем может восстановиться без лечения, но это бывает крайне редко и при очень хорошем иммунитете и иных факторах. В частности, самовыздоровление происходит с исчезновением причин, которые вызвали недуг (например, женщина прекратила использование внутриматочной спирали или презервативов с различными смазками). В любом случае, на самостоятельное восстановление микрофлоры уходит много времени, а долго терпеть симптомы инфекции гарднерелла ни у кого нет желания.
Gardnerella vag у женщин успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Выздоровление при соблюдении всех рекомендаций опытного врача-гинеколога наступает быстро, поэтому прогноз однозначно благоприятный. Чтобы не допустить заражения повторно, стоит проходить лечение сразу обоим партнерам. А после выздоровления важно заняться профилактикой.
Таким образом, теперь мы знаем, что такое гарднерелла, причины возникновения, симптомы и лечение гарднереллы у женщин.
Может ли заболевание пройти самостоятельно?
Без лечения гарднерелла не может пройти самостоятельно. Патогенная бактерия будет размножаться, вредить организму женщины, приводя к осложнениям. Гарднерелла у женщин проявляется достаточно быстро. Первые симптомы можно заметить самостоятельно, при этом лечение необходимо начинать сразу же при выявлении патологии.
Важным диагностическим признаком болезни является то, что при подмывании мылом неприятный «рыбий» запах только усиливается, а не пропадает. Чтобы обезопаситься от гинекологических заболеваний, нужно всегда присматриваться к состоянию своего организма, вести активный образ жизни и регулярно проводить гигиенические мероприятия.
Проводя профилактические действия можно легко обезопасить себя от развития гарднереллой и сопутствующих заболеваний. При появлении первых признаков важно, чтобы врач быстро определил первоисточник появления инфекции, чтобы предупредить появление рецидива после лечения.
Чем опасна гарднерелла
Чем опасна гарднерелла
Чем опасен такой недуг? Учитывая причины гарднереллеза, можно судить о том, насколько опасно заболевание, поскольку если провоцирующий фактор не устранить, излечение будет происходить намного сложнее, выздоровления можно будет добиться с помощью длительного лечения.
Опасность длительного воспалительного процесса в том, что это отрицательно сказывается на функциях органов репродуктивной системы. Возможны трудности с оплодотворением, если же беременность наступает, появляется опасность самопроизвольного прерывания, преждевременных родов, развития каких-либо патологий у плода. Также это заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения человек становится носителем возбудителя, заражая при этом своих половых партнеров.
Гинекологи не считают эту болезнь чисто венерической. При продолжительном течении без ярко выраженных симптомов и без надлежащего лечения могут развиваться серьезные и неприятные осложнения:
- воспаления органов репродуктивной системы;
- спаечные процессы;
- эндометриоз;
- поражение маточных труб, развитие их непроходимости;
- пиелонефрит;
- трудности с зачатием ребенка.
Если терапевтический алгоритм правильно составлен, назначен вовремя, можно полностью и успешно избавиться от заболевания. А при грамотном подходе от него возможно избавиться и при более запущенных стадиях.
Осложнения гарднереллеза
Гарднереллёз не является опасной для жизни или хронической болезнью. При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может привести к восходящей инфекции: воспалению тазовых органов, эндометриту.
Во время беременности существует более высокий риск преждевременных родов с рождением недоношенного ребёнка. А также может возникнуть хориоамнионит, инфекция околоплодных вод, что часто приводит к сепсису у ребёнка. У матерей с гарднереллёзом нередко возникает послеродовая лихорадка.
Гарднереллёз – состояние не сложное и поддаётся лечению, но важно проверить наличие сопутствующих инфекций – гонореи и хламидиоза. Около 60% женщин с симптомами венерических заболеваний имели бактериальный вагиноз, лечение которого не производилось.
Профилактика
Женщинам, которые периодически сталкиваются с такими заболеваниями как бактериальный вагиноз стоит обратить внимание на состояние иммунной системы. Ведь в большинстве случаев именно снижение иммунитета становится основной причиной нарушения микрофлоры влагалища и приводит к частым гормональным сбоям у женщин.
Среди самых главных методов профилактики гарднереллеза стоит выделить такие:
- активный образ жизни;
- правильное питание;
- здоровый сон около 8 часов в сутки;
- соблюдение интимной гигиены;
- своевременное посещение гинеколога;
- наличие постоянного сексуального партнера;
- позитивный настрой.
Таким образом, чтобы не допустить развития большого количества гарднерелла вагиналис в микрофлоре влагалища, нужно стараться употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, пить много воды, включать в расписание дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета также важно заниматься каким-либо видом спорта, закаляться, иметь хорошее настроение и позитивный настрой. Также важно носить свободное белье из натуральной ткани и не допускать переохлаждений организма.
Если возникают случайные половые связи, то не следует забывать о презервативах. Кроме того, желательно в течение двух часов после полового акта обработать наружные половые органы антисептическими препаратами.
Специалисты не рекомендуют женщинам делать спринцевания во время лечения болезни. Дело в том, что таким образом из влагалища вымывается естественная смазка, меняется кислотность. Мыло использовать также не желательно. Все это ведет к пересыханию слизистой и дает толчок развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому в качестве гигиенических процедур лучше использовать обычный душ и специальные средства для интимной гигиены.
В обязательном порядке для поддержания здоровья женских половых органов стоит следить за состоянием микрофлоры кишечника. В случае каких-либо нарушений со стороны ЖКТ, необходимо не затягивать с лечением. Дело в том, что обитающие в кишечнике условно-патогенные микроорганизмы с легкостью могут через тонкую стенку проникнуть непосредственно во влагалище. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что лечение гарднереллеза тяжелее всего проводится у пациенток с дисбактериозом кишечника.
Для профилактики бактериального вагиноза и иных заболеваний половых органов женщины почитатели народной медицины советуют периодически пить чай из сбора шалфея аптечного.
При проведении адекватного и своевременного лечения плоды трудов можно заметить уже через несколько недель. Зачастую в течение одного месяца микрофлора влагалища практически на 100% восстанавливается. Если же гарднереллез у женщин не лечить, то патологический процесс в дальнейшем может спровоцировать воспаление придатков яичников, а еще вызвать развитие разных осложнений в будущем: вызвать бесплодие, осложнения во время беременности и родов.
Видео: гарднерелла вагиналис
Отзывы о лечении
Женщины много пишут в сети о своих результатах лечения, задают вопросы, делятся мнениями и опытом.
Рассмотрим, для примера, несколько отзывов.
«От бактериального вагиноза очень помогли свечи Бифолак. Симптомы гарднереллёза прошли буквально за десять дней. Мой лечащий врач мне объяснил, что эти свечи создают, кислую «правильную» среду во влагалище и дисбактериоз отступает. У Бифолака есть еще и плюс в том, что он состоит из натуральных составляющих, а значит малоаллергичен и вреден».
Вот другой комментарий.
«Гексикон – свечи не самые лучшие. Мне они так и не помогли при лечении гарднереллёза. После их применения гарднерелла снова возвращалась. Вот сальвагин мне помог. Его плюсы – состав из природных продуктов и возможность применения при беременности. И маленький курс лечения – около пяти дней. Я такого больше не встречала у других лекарств. И теперь вагиноза с его рецидивами больше нет».
Как мы видим — мнения разные. Кому-то помог один препарат, кому-то другой.
Главное – вовремя лечиться и не пускать проблему на самотёк. Не доводить до рецидивного течения заболевания.