Что такое менструальный цикл
Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.
Менархе, то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.
В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.
В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции прогестерона в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.
- 1 фаза, фолликулярная, характеризуется выработкой эстрогенов , под воздействием которых созревают фолликулы. Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
- 2 фазаменструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
- 3 фаза, лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.
Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.
Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.
Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.
Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.
Первый уровень — кора головного мозга | Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями. |
Второй уровень – гипоталамус | В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень. |
Третий уровень – гипофиз | Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень. |
Четвертый уровень – яичники | Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона. |
Пятый уровень – женские половые органы | Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки. |
Норма менструального цикла
В норме первая менструация наступает у девочек в возрасте 12-14 лет: циклы длятся в течение жизни девушки, сигнализируя о репродуктивной возможности. Менархе может наступать позже или раньше, согласно индивидуальным особенностям организма, но со временем женский менструальный цикл устанавливается, месячные приходят каждый раз в одно и то же время с небольшим отклонением от цикла на пару дней.
Важно! Каждая женщина независимо от возраста должна вести календарь, где отмечать длительность менструации, цикла – такой календарь необходимо приносить на плановый прием к гинекологу.
Нормой считается продолжительность менструального цикла от 21 до 35 дней – этот показатель зависит от женского организма. Выделения из влагалища в среднем длятся от 3 до 7 дней. Если в организме происходят изменения, гормональные сбои, роды или аборт, то цикл меняется. Во время приема некоторых препаратов цикл может нарушаться, а при серьезных проблемах – месячные не приходят совсем.
Как может проявляться нарушение цикла?
Нарушением цикла следует считать разнообразные сдвиги на его протяжении. При этом возможны как изменения продолжительности цикла (не регулярные, редкие, частые месячные), так и нарушения характера менструации.
- Аменорея– месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
- Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с климаксом .
- Опсоменорея– скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
- Полименорея– продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
- Гиперполименорея– отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
- Меноррагия– обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
- Метроррагия– нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
- Пройоменорея— частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
- Альгоменорея– очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
- Дисменорея – так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: головные боли , нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.
Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.
Как стресс влияет на менструальный цикл
Гипоталамо-гипофизарная система отвечает за выработку женских гормонов в организме. Сильный стресс может повлиять на работу коры головного мозга, соответственно, и на выработку гормонов, в результате чего на нервной почве может сбиться менструальный цикл и произойти задержка месячных.
Нервные расстройства вызывают нарушение менструального цикла разной величины. Это зависит от того, насколько сильные эмоциональные нагрузки испытала женщина.
Срок задержки 5 дней или может быть до месяца и даже года (в этом случае говорят о наступлении аменореи – отсутствии менструаций).
Проблемы со сбоем цикла вызывают недосыпы, неприятности на работе, в семье, такой стресс влияет на месячные.
Но среди возможных причин задержки могут быть и другие факторы:
- ситуации, связанные с сильными положительными эмоциями (например, свадьба, переезд в новый дом);
- тяжелая физическая нагрузка, в том числе и в тренажерном зале;
- длительное соблюдение строгой диеты с целью похудеть;
- смена климатических условий (сюда можно отнести и поездку на море).
Эмоциональный стресс, а также тяжелые потрясения для организма в виде недосыпов, переутомления или физической нагрузки влияют на количество женских гормонов в крови. И последствиями такого воздействия становятся задержка месячных и нерегулярный цикл.
Что делать, если из-за стресса пропали месячные?
Прежде всего нужно убедиться в отсутствии беременности. В этом поможет диагностический тест и консультация гинеколога. Если беременности нет, то для нормализации месячных необходимо восстановить психическое равновесие. Прием гормональных средств, стимулирование цикла в данном случае используется как вспомогательный метод.
Важно повышать стрессоустойчивость, укреплять нервную систему организма, чтобы состояние не стало хроническим, а стресс не превратился в депрессию.
Как вернуть месячные:
- Найти причину беспокойства. Справиться с психологической травмой, изменить образ и условия жизни.
- Расслабляться. Отдыхать доступным и любимым способом. Это может быть прием теплой ароматической ванны, шопинг, встреча с друзьями, медитация, йога, выходные на природе. Нужно использовать все, что приносит больше позитивных эмоций.
- Соблюдать режим труда, отдыха, сна. В период стресса и сбоя менструального цикла восьмичасовой сон имеет особое значение: вырабатывается мелатонин (гормон сна), который нейтрализует кортизол (гормон стресса). Оптимальное время для отхода ко сну — 10-11 часов вечера, для подъема — 6-7 часов утра.
- Следить за рационом. Питание должно быть сбалансированным: много белка, чуть меньше сложных углеводов, много клетчатки (овощи и фрукты), обильное питье. Нужно исключить консервы и полуфабрикаты, уменьшить потребление сахара. Но разрешено и полезно есть мед. Не рекомендуется голодать, ограничивать себя в любимых блюдах. Диеты не вызывают позитивных эмоций и провоцируют дополнительное повышение уровня кортизола.
- Найти хобби, пополняющее запасы энергии. Кулинария, чтение, музыка, театр, танцы, спорт, творчество.
- Использовать аромамасла. Их можно добавлять в воду, распылять по комнате, капать на запястье вместо духов или использовать при самомассаже. При стрессе помогает лавандовое и анисовое масло.
- Пройти курс приема витаминов. Магне В6 и Компливит хорошо восстанавливают нервную систему, оказывают положительное влияние на здоровье женщин, в частности работу репродуктивной системы.
Если подручные средства не помогают, причина стресса неясна или справиться с ней своими силами невозможно, то полезно посетить психолога. Согласно индивидуальным психологическим особенностям он подберет план восстановления психического здоровья, познакомит с методами профилактики тревоги и повышения стрессоустойчивости.
Как восстановить месячные после стресса?
Восстановить месячные помогут травы: мелисса, зверобой, ромашка, розмарин, валериана, пустырник или готовый аптечный успокаивающий сбор.
Их можно применять наружно и принимать внутрь:
- теплые ванны с добавлением отвара;
- чай из ромашки и мелиссы;
- салат с добавлением петрушки, розмарина.
Эффект от ванн будет сильнее, если пройти курс — не менее 10 процедур. Продолжительность одного сеанса — 20 минут. Вода должна соответствовать температуре тела. Желательно проводить процедуру перед сном.
Если задержка цикла длится больше месяца, следует обратиться к врачу. Он проведет комплексное обследование, возьмет анализы на гормоны, обследует состояние матки и яичников. На основе полученных данных специалист поставит диагноз, а если причина не относится к гинекологии, направит к психотерапевту.
Кроме этого, консультация необходима, если идут аномально обильные, измененного цвета или скудные месячные. Любые изменения выделений могут свидетельствовать о патологии женских органов.
Что делать, если пропали месячные после похудения?
Частой причиной отсутствия месячных является длительная диета или резкое снижение веса. Что делать и как вернуть месячные после похудения? В этом случае обратить внимание стоит на тип и режим питания, возможно, вы что-то делаете неправильно.
- Отсутствие жиров. Этот питательный элемент очень важен для женского организма. Ни в коем случае из рациона нельзя исключать животные жиры, их процентное содержание не должно быть ниже 30% от общего количества употребляемых жиров.
- Введение или резкое исключение каких-либо продуктов является стрессовым фактором для организма, поэтому вводите и убирайте продукты постепенно.
- Недостаток витаминов и других полезных веществ. На диете рекомендовано употреблять витаминно-минеральные комплексы, которые помогут поддерживать уровень необходимых организму веществ в оптимальном диапазоне.
- Питьевой режим. Отсутствие жидкости или употребление её в недостаточных количествах ведёт к обезвоживанию и возникновению стрессового состояния организма, что приводит к отсутствию менструации.
Почему пропадают месячные
Задумываясь над тем, почему пропали месячные, женщины прежде всего подозревают беременность. Если же тест показал отрицательный результат, то нужно искать другую причину. Их существует огромное количество.
Спровоцировать нарушения менструального цикла способны физиологические и патологические процессы, протекающие в организме.
Далеко не всегда месячные прекращают идти по причине развития заболевания. Такие изменения нередко бывают временными и даже считаются вариантом нормы. В некоторых случаях менструации не идут при гормональных сбоях.
Все причины, которые могут спровоцировать задержку, подразделяют на такие группы:
- физиологические;
- патологические;
- внешнее воздействие.
Физиологические факторы
Среди физиологических факторов, способных вызвать задержку, выделяются следующие:
- подростковый возраст, когда менструальный цикл только устанавливается;
- появление климакса;
- беременность и период лактации;
- наследственность.
Беременность как наиболее частая причина
Если пропали месячные, первое, о чем думает женщина – это беременность. Зачатие возможно в том случае, когда за цикл была хотя бы одна интимная близость. Средства контрацепции не дают стопроцентной гарантии, независимо от того, какой вид использовался.
Иногда оплодотворение происходит даже тогда, когда половой акт был совершен накануне предыдущих месячных. Обусловлено это сдвигом овуляции.
Чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия, проводится тест на беременность.
Наследственность
Отсутствие месячных может быть обусловлено наследственной предрасположенностью. Перед визитом к гинекологу нужно поинтересоваться у близких, не было ли у них таких нарушений менструального цикла.
Климакс
Задержка при климаксе считается вариантом нормы. Репродуктивная функция постепенно угасает, и менструации полностью исчезают. Наступает менопауза в возрасте от 45 до 55 лет, но иногда такие изменения в организме происходят намного раньше. В медицинской практике были случаи, когда климакс у женщин начинался в 35–36 лет.
Вызвать аменорею (полное прекращение менструальных выделений на срок более полугода) могут оперативные мероприятия, в процессе которых удаляются яичники или матка. При этом наступает искусственный климакс.
Патологические факторы
Патологическое прекращение месячных происходит при развитии или обострении различных заболеваний. Причиной этого явления зачастую выступает гормональный дисбаланс. Спровоцировать аменорею могут гинекологические недуги и нарушения в работе эндокринной системы.
Женщине при отсутствии менструаций нужна консультация гинеколога. После проведения обследования удастся поставить диагноз. В большинстве случаев менструальный цикл удается восстановить.
Гинекологические заболевания
Все гинекологические причины, по которым у женщин перестали идти месячные, подразделяют на такие группы:
- патологии мочеполовой системы;
- абортивные мероприятия.
При длительной задержке и отрицательном тесте женщине необходимо обратиться к гинекологу. Не исключено, что ее здоровью грозит опасность. Тревогу вызывает не сам факт отсутствия менструаций, а заболевание, по причине которого отмечается нарушение цикла.
Развитие рака шейки матки или опухоли способно серьезно отразиться на здоровье и вывести его из строя на длительное время. Во избежание этого нужно выявить болезнь и провести должную терапию.
Воспалительные процессы в органах половой системы также способны спровоцировать аменорею. Такие патологии нуждаются в лечении, после завершения которого цикл зачастую удается восстановить.
Негативно сказываются на репродуктивной функции и абортивные мероприятия. Задержи на их фоне встречаются достаточно часто. В большинстве случаев спустя несколько месяцев цикл приходит в норму.
Проблемы с весом
В случаях, когда вес достигает критической отметки, менструации могут исчезнуть. Порог наступления аменореи у каждой женщины свой. Только при нормализации питания цикл удается восстановить.
Такие нарушения на сегодняшний день не редкость. Ситуации, когда женщина соблюдала изнуряющую диету и потеряла 20 кг, способны привести к аменорее. Симптом является крайне опасным. В дальнейшем на этом фоне развиваются серьезные осложнения. В данном случае нужно сразу отказаться от голодания и вернуться к привычному рациону. Необходима также врачебная консультация.
Факторы внешнего воздействия
Нарушения цикла, вызванные внешними факторами, удается восстановить намного легче, чем те, которые провоцируются заболеваниями. Для этого лишь нужно устранить негативное воздействие извне.
Особенность репродуктивной системы в том, что она нормально функционирует только при благоприятных условиях. Если здоровью что-то угрожает, блокируется способность к деторождению. По этой причине менструальный цикл напрямую зависит от интенсивности физических нагрузок, смены климатических условий и психоэмоционального состояния.
Физические нагрузки
Чрезмерный расход энергии способен привести к нарушениям функций репродуктивной системы. Изнурительные физические занятия провоцируют гормональные перестройки и аменорею. Именно поэтому отсутствие менструаций у профессиональных спортсменок не редкость. По сути, это компенсаторная реакция на слишком большие нагрузки.
Зачастую нарушения цикла наблюдаются перед важными соревнованиями, когда тренировки проводятся в повышенном темпе. Как только нагрузки будут снижены – менструации начнут идти в привычном графике.
Психологический фактор
Если женщина подвержена сильным стрессам или находится в эмоциональном напряжении, то незначительная задержка на нервной почве считается вариантом нормы. Во время подобных ситуаций происходит сбой гормонального фона и нарушается репродуктивная функция.
В этом случае нужно посетить гинеколога и психолога, исключить физические нагрузки, пропить успокоительные лекарственные средства и избегать нервных потрясений. Благодаря таким действиям удастся нормализовать цикл и восстановить репродуктивную функцию.
Смена климата
Состояние женского организма существенно ухудшается при резкой смене климатических условий. Спровоцировать сбой способно длительное пребывание на солнце и перегрев. Нормой в этой ситуации считается сбой цикла до двух недель. Если за это время месячные не появляются, то причину нарушений нужно искать не в изменении климата. Вполне возможно, что в организме развивается инфекционное или воспалительное заболевание.
Прием лекарств
Отсутствие месячных бывает обусловлено применением лекарственных средств в процессе лечения различных заболеваний. Также вызвать задержку могут гормональные контрацептивы.
Сбой цикла возможен при приеме следующих групп медикаментов:
- мочегонные;
- антидепрессанты;
- гормональные;
- противотуберкулезные;
- анаболики.
Для устранения проблемы зачастую достаточно отказаться от использования этих средств.
Виды и причины отклонений
Существует несколько основных видов отклонений менструального цикла:
- Аменорея – менструация не приходит более чем 6 месяцев.
- Гипоменорея – месячные наступают с частотностью реже, чем 1 раз в 35 дней.
- Олигоменорея – маточные выделения идут менее 2-х дней.
- Дисменорея – возникновение сильных головных спазмов, признаков недомогания, болевых ощущений перед наступлением, во время месячных.
- Полименорея – менструальный цикл длится менее 21 дня.
- Альгоменорея – болевые проявления острого характера в пояснице перед месячными или с их наступлением.
- Альгодисменорея – сильный дискомфорт и боли перед менструацией или до нее, сопровождающиеся тошнотой, другими симптомами.
- Метрорраргия – выделения из влагалища в периодах между наступлением менструации.
- Меноррагия – обильные менструации с циклом 21-35 дней.
Предпосылками таких явлений могут стать функциональные, органические и ятрогенные причины. Сюда относят беременность, патологии органов половой системы, болезни эндокринной системы, гипофиза, воспалительные процессы половых и других внутренних органов, прием гормонов, оперативные вмешательства, психологические проблемы, смена климата и часового пояса, тяжелые физические нагрузки. Подробнее о причинах отсутствия и способах, как восстановить цикл, можно узнать из видеоролика:
У девочек
Любой сбой цикла в первую очередь связан с нарушением гормонального фона. Изменение концентрации эстрогенов и гестагенов может быть первичным или вторичным. Организм подростков очень чувствителен ко всякого рода внешним обстоятельствам, поэтому сбои цикла могут случаться чаще. Обычно причины кроются в каких-то серьезных заболеваниях, а во внешних обстоятельствах.
А именно:
- Плохое питание. Недоедание и стремление к «идеальной» фигуре незаметно может привести к анорексии. НО даже просто недостаток жировой ткани сказывается на цикле — месячные становятся скудными, редкими, а затем могут и вовсе исчезнуть. Также не совсем благоприятно для формирующегося организма и избыток массы тела, а особенно ожирение. Это может становиться причиной ювенильных маточных кровотечений и других нарушений.
- Нагрузки. Нервная система ребенка, даже если девочка уже кажется взрослой, весьма чувствительно реагирует умственные нагрузки, а также физические, психоэмоциональные. Даже неблагоприятная атмосфера в семье может стать причиной сбоя цикла. А тем более переживания по поводу оценок, экзаменов и т.п. Иногда такие сбои еще называют «синдром отличницы».
- Вредные привычки. Курение, увлечение алкоголем, наркотическими препаратами — все это токсически действует на яичники.
- Раннее начало половой жизни. Во-первых, это стресс для организма. Во-вторых, подростки не всегда используют надежные методы предохранения, поэтому среди них высока частота половых инфекций. А воспалительные процессы для девочек чреваты сбоями цикла.
Помимо перечисленных причин, сбои цикла в юном возрасте могут быть связаны с серьезными заболеваниями, в том числе наследственными. Нерегулярные менструации могут быть первым проявлением поликистоза, нарушением работы гипофиза и гипоталамуса (например, гипогонадотропный гипогонадизм, пролактиномы и т.п.), нарушением работы щитовидной железы и других органов эндокринной секреции.
У зрелых женщин
По мере взросления на в топе причин нарушения менструального цикла выступают следующие:
- функциональные кисты яичников;
- воспалительные процессы половых органов;
- стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки;
- переезды;
- прием гормональных препаратов, в том числе для экстренной контрацепции;
- многочисленные прерывания беременности;
- послеродовый период на фоне кормления грудью;
- другие гинекологические заболевания — полипы матки и шейки, гиперплазия эндометрия.
При приближении климакса
Сбои менструального цикла — характерное явление для начала климакса. Сначала женщины отмечают уменьшение количества выделений, затем месячные приходят с задержками на неделю, две, месяц. После чего могут в один момент пройти больше не начаться. Это норма. Однако нередко женины страдают от обильных менструаций, как правило, на фоне образующихся функциональных кист из-за колебаний уровня половых гормонов.
Методы диагностики нарушений
Диагностические мероприятия направлены на выявление причин нарушения менструального цикла. Как только основные причины определены, доктор назначает соответствующее лечение, способное восстановить регулярный и нормальный цикл.
Опрос
Первый этап, который поможет выяснить причину нарушений и восстановить месячные, будет устный опрос. В ходе консультации гинеколог в обязательном порядке опрашивает пациентку на предмет жалоб. После этого врач проводит анализ жалоб, где сопоставляет ответы на вопросы с медицинскими данными. Гинеколог может задавать такие вопросы:
- Когда начались отклонения цикла, какое время назад?
- Как часто повторяются нарушения?
- Когда изменились кровянистые изменения из влагалища?
- Какой характер имеют выделения в настоящий момент (в последний цикл)?
- Какое количество выделений происходит за последние менструации, увеличилось оно или уменьшилось?
- Какие факторы предшествовали изменению менструаций и менструального цикла (стрессы, роды, аборты, прием гормонов)?
- С чем сама пациентка связывает возникшие симптомы нарушения цикла?
После основного опроса врач вправе задать еще несколько вопросов, касающихся анализа менструального цикла в целом. Например, гинеколог может поинтересоваться, со скольких лет начались месячные, их обычную продолжительность, о перенесенных заболеваниях половой системы, оперативных вмешательствах, родах и искусственных прерываниях беременности.
Осмотр
Восстановление месячных будет происходить поэтапно, так как врач назначит ряд мероприятий, позволяющих женщине вернуть нормальный менструальный цикл. Одним из основных методов диагностики, предшествующих лечению, называют визуальный осмотр пациентки на кресле.
Предупреждение! Нередко гинеколог проводит не только внутренний, но наружный осмотр. Женщине измеряют давление и пульс, оценивают состояния роста волос и ногтей, цвет кожных покровов, вес и рост.
Диагностика на кресле состоит из таких этапов:
- наружный гинекологический осмотр;
- осмотр шейки матки с помощью зеркала.
Во время наружного осмотра гинеколог пальпирует матку, оценивает ее размеры, состояние и положение. Он может дать информацию по яичникам, наличию в них фолликулов. В процессе оценивается состояние связок матки.
Осмотр с помощью гинекологического зеркала подразумевает использование специального приспособления, которое вводится во влагалище и дает врачу возможность оценить здоровье шейки матки. На данном этапе можно выявить опухолеподобные новообразования, эктопию, которая может стать признаком нарушения менструального цикла.
Анализы
Вслед за гинекологическим осмотром идет сдача анализов. Лабораторные исследования позволяют наиболее точно оценить внутреннее состояние организма и назначить лечение, чтобы восстановить нормальный цикл. Забор первого анализа производится непосредственно в гинекологическом кресле, где врач берет мазок по Паппаниколау – соскоб с шейки матки. Он поможет определить наличие злокачественных клеток, которые могли стать одной из причин нарушения цикла.
Для нормализации менструального цикла необходимо сдать следующие анализы:
- Клинический анализ крови – определение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов: позволяет узнать о воспалительном процессе в организме.
- Уровень гормонов – определяется с помощью сдачи крови из вены. Сюда входят показатели на уровень эстрогена, ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина и ТТГ.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма – определение свертываемости.
Также может потребоваться биопсия, однако, данная процедура выполняется при серьезных нарушениях менструации, когда основные причины уже установлены. Биопсия (кусочек ткани) берется гинекологом на кресле с помощью специальных щипцов. Эта процедура зачастую назначается женщинам после 35 лет.
УЗИ и МРТ
Наиболее информативными методами, которые помогают гинекологу выяснить причину нарушения и восстановить менструальный цикл у женщины, являются УЗИ и МРТ. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние эндометрия, его толщину. Этот метод диагностики поможет врачу увидеть состояние яичников, наличие кист и фолликулов.
Диагностику МРТ проводят только по дополнительным показаниям. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие опухолей головного мозга, которые могут влиять на течение менструального цикла. При необходимости врач назначает внутривенное контрастирование при МРТ, если у диагноста возникнут спорные моменты.
В каких случаях следует обратиться к врачу
Если задержка месячных от стресса длится больше месяца, то следует обратиться к специалисту, который поможет восстановить месячные. Гинеколог назначит необходимые анализы, и если подтвердится, что причиной нарушения было именно эмоциональное потрясение, выпишет успокоительные препараты (Тенотен, Ново-Пассит, Афобазол, Персен).
В случае, когда такое лечение не помогает, а стресс перерастает в депрессию, не обойтись без помощи психотерапевта. Врач может назначить прием антидепрессантов, но только после консультации. Самостоятельное применение таких препаратов опасно.
Каждой женщине необходимо научиться искать баланс между работой и отдыхом. Забота и любовь к себе не позволят стрессу подкрасться близко, а значит, и менструальный цикл будет регулярным, и настроение всегда прекрасным.
Лечение нарушений месячных у подростков
Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.
На первом этапе проводится гемостаз гормональными препаратами, применяются кровоостанавливающие таблетки при кровотечении — Викасол , Дицинон , аминокапроновая кислота .
При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен гемоглобин (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.
При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки ( Мерсилон , Марвелон , Новинет ).
Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.
Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.
Если расстройство в процессе становления цикла не является сложным, девочке назначается витаминотерапия по фазам цикла. Витамины в таком случае применяют по определенной схеме, чтобы стимулировать продукцию гормонов в яичниках. Циклическая витаминотерапия предусматривает, что в первой фазе женщина принимает комплекс витаминов В или витамины В1 и В6 . Во второй фазе девочке показаны Фолиевая кислота , аскорбиновая кислота , а также витамины А, Е.
Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста
Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.
Далее следует гормонотерапия. Назначаются комбинированные оральные контрацептивы, которые применяют по обычной схеме. Если вторая (лютеиновая) фаза неполноценна, назначают аналоги прогестерона Утрожестан или Дюфастон , их нужно принимать во второй фазе цикла. Также возможен прием 17-ОПК, Норколут .
Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.
Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.
Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.
Так как сбои цикла могут являться причиной бесплодия , женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал– лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать Кломифен.
Медикаментозная терапия
Назначением препаратов для восстановления нормального менструального цикла занимается гинеколог. Ориентируясь на клиническую картину, специалист назначает пациентке следующие типы препаратов:
- С искусственными гормонами.
- С фитогормонами.
В первую группу входят Цикло-прогинова, Клиогест и Дивитрен.
Первое лекарство восполняет дефицит эстрогена, улучшает регенерацию эндометрия и его восприятие к воздействию прогестерона. Второе средство содержит равные дозы эстрогена и прогестерона. Гормоны нормализуют цикл, предотвращают маточные кровотечения и смягчают симптомы менопаузы.
Также при климаксе с нарушениями месячных широкое применение находит Дивитрен. Его компоненты имитируют в организме естественную гормональную активность. Средство предупреждает развитие процессов малигнизации и гиперплазии эндометрия.
В серию препаратов с содержанием фитогормонов входят:
- Феминал – решает проблему ПМС и ацикличных кровотечений, улучшает самочувствие при климаксе и нормализует ежемесячное течение менструаций.
- Besser Alter – средство основано на алтайских травах. Улучшает работу придатков, устраняет приливы и раздражение. Для восстановления репродуктивной функции Бессер Альтер можно принимать в пременопаузе, менопаузе и постменопаузе.
- Эстровел – БАД корректирует менструальный цикл, перестраивает гормональный статус на правильный лад, улучшает самочувствие в ПМС.
При обильных месячных рекомендованы Дицинон и Викасол (это кровоостанавливающие средства) и препараты железа для профилактики анемии, например, Тардиферон.
Витамины и лекарства с растительными компонентами хороши для восстановления менструального цикла только в тех случаях, когда лечение можно провести без гормонов. Но даже фитотаблетки и капли должны приниматься под контролем врача и с обязательным соблюдением схемы и доз терапии.
Препараты для восстановления менструального цикла
После полного обследования врач устанавливает причину, из-за которой мог нарушиться цикл. В ряде случаев, если женщина не планирует в ближайшее время заводить детей, он прописывает противозачаточные препараты. Их цель — восстановление менструального цикла, который сбился из-за стрессов, смены климата и других внешних факторов. Назначаются они индивидуально для каждой пациентки.
В период менопаузы в женском организме происходит гормональная перестройка. Могут пропадать месячные и ухудшаться самочувствие. Как наладить менструальный цикл, так и облегчить протекающие симптомы поможет заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Что делать, если месячные пропали из-за простуды или какого-либо другого инфекционного заболевания? Справиться с болезнью помогут антибиотики, а менструация восстановится сама собой.
При обнаружении опухолей в половых органах (миомы, кисты и т. д.) назначают прием гормональных препаратов. Все лечение направляется на попытки возобновить менструации. Постепенно восстанавливая функционирование половых органов, одновременно следят за тем, какие изменения претерпевают уплотнения. Если никаких положительных сдвигов не происходит, прибегают к операции.
Важно помнить, что самолечение может привести к плачевным последствиям. Поэтому любой прием гормональных препаратов должен строго контролироваться вашим лечащим врачом.
Восстанавливающие препараты, которые назначаются для нормализации цикла:
- «Дивигель», «Прогинова», «Эстрофем», «Фолликулин» содержат в себе гормон эстроген, нехватка которого вызывает аменорею;
- «MenoFix» — препарат на основе фитоэстрогенов. Оказывает более мягкое влияние на организм в отличие от препаратов с искусственными гормонами. Имеет в своем составе комплекс витаминов, микроэлементов и антиоксидантов;
- «Дюфастон«, «Норколут», «Прегнин», «Утрожестан» — прогестины — это группа стероидных гормонов, которые необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы
- «Кломифен», «Меногон», «Клостилбегит» — препараты, которые помогают как наладить цикл, так и вызвать овуляцию;
- «Климофен» лечит от бесплодия и провоцирует гиперстимуляцию яичников;
- «Ременс», «Климадинон», «Мастодинон» — фитопрепараты с гомеопатическими свойствами. Они помогут как вернуть месячные, так и положительно повлиять на нервную систему. Не вызывают привыкания и не имеют ярко выраженных побочных эффектов. Не являются гормональными препаратами.
Витамины для восстановления цикла
В начале полового созревания, когда только происходит становление менструальной функции, аменорея встречается часто. Это происходит из-за слабой выработки яичниками собственных гормонов. Для нормализации менструального цикла в такой ситуации прописывают прием витаминов.
На первой фазе менструального цикла назначаются витамины В1 и В6, либо В-комплекс. Во второй фазе принимают «Аевит», витамин С и фолиевую кислоту (В9). Альтернативой может послужить витаминно-минеральный комплекс «Цикловита», который имеет два вида таблеток отдельно для каждой фазы менструального цикла.
Частые причины нарушенного месячного цикла — диеты. Во время голоданий организм испытывает стресс и расходует все свои витаминные запасы.
Это часто приводит к анемии (малокровию), авитаминозу и избыточной выработке гормона пролактина. Такие явления встречаются при анорексии. Восстановить менструальный цикл, так и улучшить самочувствие, поможет витаминный комплекс «Прегнотон».
В него входят витамины Е, С и группы В, минералы — магний, йод, селен, цинк, а также L-аргинин и экстракт витекса священного. Этот экстракт помогает отрегулировать уровень пролактина и восстановить менструационный цикл без гормонов.
Народная медицина для восстановления цикла
Любые химические и гормональные препараты имеют свои противопоказания. К тому же большинство женщин с опаской относятся к приему гормонов. Есть риск значительно прибавить в весе, а это не каждую даму может устроить. В качестве альтернативы традиционной медицине используйте советы по тому, как восстановить месячные народными средствами.
Ножные ванночки
Для возобновления месячных полезно делать горячие ножные ванны два раза в день до 20 минут. Температура ванн — 42-450С. В воду для ванн хорошо добавить морскую соль или 2-3 ст. л. 9% уксуса, 1-2 горчичного порошка.
Настой корня полыни
Для восстановления цикла сделайте настой из корня полыни обыкновенной. Свежий или высушенный корень нужно порезать на мелкие части, залить 0,5 л воды, кипятить 1 час, процедить. Пить по 100-150 г отвара 3-4 раза в день. Курс не должен превышать двух недель.
Отвар луковой шелухи
При слабых месячных или их отсутствии принимайте в течение 2 дней утром натощак по 0,5 ст. лукового отвара. Для этого шелуху одной средней луковицы нужно залить 2 ст. кипятка, варить ее на слабом огне 15 минут, остудить, процедить. Нормализующий отвар готов.
Особый ромашковый чай
Чтобы урегулировать цикл, пейте отвар из семян льна и цветков ромашки. Семена предварительно обжарьте до кофейного цвета. По 2 ст. л. каждого растения залейте 1 л кипятка. Получившуюся смесь варите на слабом огне в закрытой кастрюле 10 минут, охладите и процедите. Добавьте в чай дольку лимона, мед или сахар.
Как лучше нормализовать месячные, узнайте у своего лечащего врача. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных осложнений. Побольше гуляйте, занимайтесь бегом, принимайте витамины в периоды эпидемий простудных заболеваний. Не давайте ослабнуть своему иммунитету. Берегите себя и следите за своим здоровьем!
Как восстановить цикл питанием
Не каждая пациентка знает, что хороший эффект на восстановление месячных производит сбалансированное питание.
Существует определенный ряд продуктов, которые рекомендуется употреблять, что восстановить регулярные месячные:
- источники омега-3: жирная рыба типа тунца, кильки, лосося, сардины помогает нормализовать состояние сосудов яичников;
- цветные продукты;
- источники белка: творог, молоко, кефир, нежирное мясо, орехи;
- источники витамина D: яичные желтки, печень трески.
Полезным и вкусным продуктом, чтобы восстановить месячные для женщин будет темный шоколад. Необходимо выбирать только те плитки, где содержание какао превышает 70 %.
Зелень
Известные всем укроп и петрушка, содержат в себе большое количество витамина С и кислот, способствующих выравниванию гормонального баланса. Поэтому следует употреблять с пищей этих съедобных травок как можно больше. А также доказана эффективность отвара петрушки, особенно в комплексе с лечением женских расстройств. Содержащаяся в травах аскорбиновая кислота для нормализации месячных часто применяется и в виде таблеток.
Лавровый лист
Мало кто догадывается о пользе отвара из лаврового листа для месячных, особенно в периоды обострения женских болезней. Он содержит благоприятные для организма эфирные масла, дубильные вещества и фитонциды.
Почаще добавляйте этот компонент в блюда, а при задержке пейте из него отвар: 4–5 крупных листьев лаврового дерева залить стаканом кипятка, и подержать на водяной бане 15–20 минут, затем дать настояться около часа. Употреблять равными количествами в течение суток.
Не рекомендуется пить все сразу, это может спровоцировать кровотечение. Пить отвар лучше через полчаса после приема пищи.
Крапива
Благоприятно в подобных ситуациях действует крапива. Из нее можно делать супы, салаты, вторые блюда. Следует пить отвар из листьев крапивы для вызова месячных или профилактики гормонального дисбаланса. Определенной дозировки нет, его можно делать в разных пропорциях, но рекомендуется он к применению за полчаса до еды несколько раз в сутки. А также в крапиве содержатся вещества, усиливающие защитные механизмы организма и пополняющие энергетический запас.
Луковая шелуха
Согласно отзывам луковая шелуха для месячных применяется довольно часто и показывает хорошие результаты. Эффект достигается за счет богатого состава данного овоща. Составляющие способствуют повышению тонуса матки, она начинает сокращаться, возобновляются менструации.
Хирургические методы
Если медикаменты и знахарские средства не справляются с поставленной задачей, как вернуть месячные остается выяснить у гинеколога-хирурга.
Если нарушение цикла связано с изменениями функционального слоя эндометрия, пациентке проведут выскабливание. Лапаротомию назначают при обширных опухолях. При наличии подслизистых фибромиом показаны гистеро- и лапароскопические операции.
Физические нагрузки
Обойтись без гормональных препаратов и вернуть нормальный цикл месячных позволят умеренные физические нагрузки. Благотворно на женский организм воздействуют спортивная ходьба, йога, легкая атлетика, танцы, плавание.
Для того чтобы организм естественным образом налаживал гормональный фон необходимо вести полноценную половую жизнь. Самочувствие и настроение женщины после секса улучшаются за счет выделения окситоцина, энкефалинов и эндорфинов.
Если сбился цикл, отрегулировать его помогут тепловые процедуры. Например, можно делать ножные ванночки с эфирными маслами. Для восстановления сил после переутомления полезными будут массаж и дыхательные упражнения.
Комплекс профилактических мер
Как можно предотвратить возникновение менструальных нарушений? В первую очередь женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно посещать гинеколога и отказаться от самолечения.
Сбоев в менструальном цикле не будет, если соблюдать следующие рекомендации:
- правильно питаться;
- контролировать физические нагрузки;
- регулярно заниматься сексом;
- по возможности уменьшить влияние стрессовых факторов;
- отказаться от курения, кофе, алкоголя;
- отдыхать;
- соблюдать питьевой режим.
Применение лекарственных средств
Медикаментозные средства также могут влиять на цикл, особенно если это стимуляция с целью увеличения шансов беременности или в процессе ЭКО. После неудачных попыток цикл может еще продолжительное время заново устанавливаться.
Стрессы
Как ни парадоксально, но «все болезни от нервов». Время наступления месячных зависит от уровня ФСГ, ЛГ и некоторых других активных веществ, которые вырабатываются в особых структурах головного мозга – гипофизе и гипоталамусе. Они являются «дирижерами» функционирования многих органов, в том числе половых.
Постоянные перегрузки, стрессы, переживания, зацикленность на чем-то вызывают нарушение передачи нервных импульсов, в результате чего нарушается связь гипоталамус-гипофиз-яичники. Отсюда и сбои менструального цикла. В подобных ситуациях нормализовать месячные без гормонов можно с высокой долей вероятности.
Заболевания других органов
Состояние репродуктивной системы во многом зависит и от функционирования других органов. Важное место занимает деятельность щитовидной железы. Часто при гипотиреозе наблюдаются изменения яичников с нарушением цикла.
Надпочечники участвуют в синтезе мужских половых гормонов. Их функциональные нарушения, гиперплазия, опухоли вызывают дисбаланс в организме женщины и повышение андрогенов. Это ведет к таким проявлениям, как избыточное оволосение на лице, внутренней поверхности бедер и т.п. В том числе в 70% случаев возникают различные сбои менструального цикла: месячные становятся нерегулярными, обильными, часто со сгустками, нередки полипы в полости матки и др.
Выводы
При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.
Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.