Копрограмма у детей. Что это за анализ, норма, расшифровка

Копрограмма – это специальный анализ, позволяющий уточнить наличие паразитов в кишечнике у детей и взрослых. Детям такое исследование необходимо чаще, особенно в дошкольном и младшем школьном возрасте. Для получения точного результата необходимо прислушиваться к рекомендациям специалиста и выполнить некоторые манипуляции для подготовки к исследованию.

Показания к исследованию

Копрограмма представляет собой метод диагностического обследования, который позволяет уточнить наличие или отсутствие патологий пищеварительного тракта, печени и желчного пузыря. Способ предполагает сбор кала с последующим изучением его в лабораторных условиях.

Назначает исследование ребенку педиатр, семейный врач или детский гастроэнтеролог, что зависит от причин, по которым необходима диагностика.

Существует ряд показаний, которые являются причиной назначения лабораторного исследования кала:

• Боли в животе разного происхождения. Для подтверждения диагноза специалистам необходимо получить результаты нескольких исследований.
• Расстройство стула, не связное с функциональными нарушениями, усиленной перистальтикой и другими отклонениями.
• Отклонения со стороны печени и желчного пузыря, выявленные в результате биохимического исследования крови и ультразвуковой диагностики.
• Стойкие запоры, которые не устраняются с помощью слабительных препаратов.
• Отсутствие аппетита, слабость ребенка.
• Подозрение на гельминтозы. Исследование позволяет выявить виды паразитов, обитающих в кишечнике ребенка.
• Усиленная или ослабленная перистальтика, метеоризм и вздутие живота без причины.
• Появление признаков дисбактериоза.
• Заболевания желудка в хронической форме. Исследование показано в качестве вспомогательного метода.
• Изменение цвета и консистенции каловых масс.
• Появление кровяных сгустков в кале ребенка.
• Изменение цвета кожного покрова, пожелтение склер.
• Частая изжога, тошнота и приступы рвоты.
• Несварение, боли в области живота после приема пищи.

Исследование не всегда проводится только по показаниям. В качестве элемента комплексного обследования его часто назначают, что позволяет получить полную картину состояния ребенка.

Копрограмма у детей представляет собой важный лабораторный анализ, который позволяет оценить состояние пищеварительной системы и выявить возможные патологии. Врачи отмечают, что этот анализ помогает диагностировать различные заболевания, включая инфекции, воспаления и нарушения обмена веществ. Нормальные показатели копрограммы включают наличие определенного количества клетчатки, жиров, белков и микроорганизмов.

При расшифровке результатов специалисты обращают внимание на цвет, консистенцию и запах кала, а также на наличие или отсутствие крови и слизистых выделений. Врачи подчеркивают, что отклонения от нормы могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением или заболеваниях кишечника. Поэтому регулярное проведение копрограммы у детей, особенно при наличии жалоб, является важным шагом в поддержании здоровья и ранней диагностике заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=ogZb7cCxwO0

Подготовка к анализу

Копрограмма у детей (это анализ, который считается информативным при условии правильного проведения) не требует какой-либо серьезной подготовки, но специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила, позволяющие снизить вероятность получения недостоверного результата исследования.

Основные рекомендации:

• За 3 дня до сбора биологического материала необходимо отказаться от применения слабительных препаратов, в том числе в виде масел, суппозиториев. Это может негативно отразиться на результате исследования. При этом средства не используют, даже в случае, когда ребенок страдает запорами.
• Не менее чем за 3 дня до сбора каловых масс не стоит применять энтеросорбенты, ферментные средства и препараты на основе бифидобактерий. Например, Линекс, Бифиформ, Полисорб и аналоги этих медикаментов искажают результаты диагностики.
• Если по каким-то причинам избежать приема средств нельзя, стоит отложить сбор материала.
• При приеме антибиотиков исследование могут назначать только через 7 дней после употребления последней дозы. Обязательно следует сообщить о применении специалисту, который назначит дату исследования, исходя из этих данных.
• После проведения рентгенологических исследований пищеварительного тракта сбор кала можно проводить только через 48 часов.
• Запрещается за 3 дня до манипуляции делать клизмы, промывания желудка. Эти процедуры действуют раздражающе, поэтому могут негативно повлиять на достоверность анализа.
• При наличии любых признаков желудочно-кишечных кровотечений исследование откладывают до полного восстановления ребенка.
• При подготовке к исследованию стоит учитывать, что препараты железа и некоторые медикаменты на основе висмута, например, Де-Нол, могут влиять на цвет и консистенцию каловых масс. Лучше отказаться от их приема за 3-4 дня до сбора материала.

За 3-7 дней до сбора материала стоит отказаться от употребления продуктов, влияющих на цвет кала. Педиатры рекомендуют исключить из рациона ребенка свеклу, концентрированные соки, ягоды. При наличии стойких запоров можно на несколько дней исключить из меню кондитерские изделия, жирное мясо.

https://youtube.com/watch?v=w7WdRzWczLs%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Соблюдение рекомендаций позволит получить точный результат, что положительно влияет на терапию, если она необходима.

Проведение анализа

Копрограмма у детей (это анализ, достоверность которого зависит от соблюдения некоторых правил) проводится так же, как и у взрослых. Предварительно необходимо подготовить специальный контейнер. Он представляет собой специальную емкость из пластика, на внутренней стороне крышки которой имеется специальная лопатка. Она пластиковая, позволяет произвести забор в контейнер осторожно.

После самостоятельной дефекации ребенка родитель может в домашних условиях произвести забор. Дефекация обязательно должна быть самостоятельной, то есть без применения слабительных препаратов и клизм.

Действия выполняются пошагово:

1. Контейнер нужно освободить от полиэтиленовой пленки.
2. Снять крышку и осторожно заполнить его калом на 30% от общего объема. При этом брать материал нужно из 3 разных мест для получения более точного результата, а также сразу после дефекации ребенка.
3. После этого необходимо плотно закрыть крышку и в течение 1 часа доставить материал в лабораторию.

Если на протяжении этого периода невозможно осуществить доставку материала. Хранить его можно в холодильнике не более 8 часов. После этого материал необходимо собирать снова, если не удалось его доставить в лабораторию.

Стоит предупредить попадание в каловые массы мочи, других посторонних предметов, жидкостей, способных исказить результат исследования. Для испражнения лучше использовать горшок, который предварительно чисто вымыт.

Копрограмма — это лабораторный анализ кала, который помогает оценить состояние пищеварительной системы у детей. Родители часто обращаются к этому исследованию при наличии жалоб на боли в животе, диарею или запоры. Анализ позволяет выявить наличие непереваренной пищи, слизь, кровь и паразитов, что может указывать на различные заболевания. Нормальные показатели копрограммы включают отсутствие крови, нормальное количество клетчатки и отсутствие патогенной флоры. Расшифровка результатов должна проводиться врачом, который учитывает возраст ребенка и его индивидуальные особенности. Многие родители отмечают, что копрограмма помогает выявить проблемы на ранних стадиях, что способствует более эффективному лечению.

Расшифровка результата

Копрограмма – это анализ, который оценивают по нескольким важным критериям. Особенно важна точная оценка при его проведении у детей, так как искажение некоторых показателей часто свидетельствует о развитии тяжелого заболевания. Самостоятельно родители не могут в точности определить наличие или отсутствие заболеваний после получения результатов диагностики.

Лучше для этого обратиться к врачу. Но можно и самостоятельно изучить все показатели исследования, их норму и отклонения.

Консистенция

Первым показателем считается консистенция стула, по которой специалист уже на первом этапе диагностики может определить состояние пищеварительного тракта.

После изучения консистенции материала специалист переходит к оценке по другим критериям.

Запах

В норме фекалии ребенка не имеют резкого неприятного аромата, который в большинстве случаев является результатом размножения в кишечнике бактерий. Выраженный неприятный аромат свидетельствует о присутствии в кишечнике болезнетворных микроорганизмов, продуктов из жизнедеятельности.

Но не всегда резкий запах является признаком бактериального воспаления, инфицирования и других нарушений. В некоторых случаях это связано с рационом ребенка. Наличие в нем большого количества белковой пищи и минимальной дозы растительных продуктов непременно приводит не только к повышению плотности каловых масс, но и к появлению неприятного резкого запаха.

При ферментной недостаточности, провоцирующей нарушение переработки пищи, у каловых масс может быть кислый запах.

Цвет

Копрограмма у детей – это анализ, позволяющий на начальной стадии определить патологии пищеварительной системы. Важную роль в диагностике играет цвет испражнений. В норме он должен быть коричневый, что связано с наличием компонента стеркобилина, образующегося в результате переработки гемма билирубина.

Снижение интенсивности окраса каловых масс, а также полное их обесцвечивание может быть результатом различных заболеваний:

• Болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков на разной стадии. Обычно изменение цвета испражнений является одним из первых симптомов нарушения.
• Гепатит В и С. Воспалительные патологии печени непременно провоцируют нарушение работы всей пищеварительной системы.
• Токсические поражения печени в результате отравления или систематического поступления в организм вредных компонентов.

Изменение цвета испражнений на зеленый, желтый в большинстве случаев связано с нарушением рекомендаций в период подготовки. Скорее всего, ребенок употреблял продукты, от которых необходимо было отказаться. Но зеленый оттенок также может быть результатом развития инфекционного заболеваний, поэтому специалист уточняет наличие болезнетворных микроорганизмов.

Наиболее опасным считается красный или темно-красный, черный окрас каловых масс. Это может свидетельствовать о развитии желудочно-кишечного кровотечения. При этом красный окрас чаще говорит о развитии кровотечения в каком-либо отделе кишечника.

Если же стул черный, говорят о поражении желудка. Внешние и системные реакции могут отсутствовать на начальной стадии, но изменения со стороны каловых масс появляются сразу.

Кислотно-щелочная реакция

При изучении каловых масс в лабораторных условиях обязательно определяется кислотно-щелочная реакция, позволяющая лучше оценить работу пищеварительного тракта. В норме реакция должна быть слабощелочной или нейтральной. В этом случае не говорят об отклонениях.

Если показатель отклонен, то есть реакция кисла, могут говорить о наличии большого количества микроорганизмов, провоцирующих брожение пищи. Причиной такого отклонения могут быть ферментные нарушения, когда у ребенка наблюдаются незначительные сбои в работе поджелудочной железы.

Повышенный щелочной показатель свидетельствует о нарушении переработки белковой пищи, что приводит к повышенному образованию аммиака. Подобное нарушение развивается при ферментной недостаточности и некоторых других нарушениях.

Форменные элементы крови

В каловых массах могут обнаруживаться лейкоциты, эритроциты и другие клетки крови. Наличие большого количества лейкоцитов свидетельствует о борьбе организма ребенка с болезнетворными бактериями. Подобное наблюдается при поражении инфекциями, вирусами.

Обнаружение эритроцитов, даже в небольшом количестве говорит о внутреннем кровотечении. Возможно патология скрытая, то есть системные симптомы отсутствуют, но выявить ее можно с помощью исследования каловых масс.

В кале могут присутствовать следы слизи, что говорит о нарушении микрофлоры, воспалительной патологии или инфекционном заболевании.

Остатки непереваренной пищи

В норме в материале может присутствовать небольшое количество пищевых волокон, которые не переработались. Но увеличение их количества свидетельствует о ферментной недостаточности. Усиленная перистальтика кишечника также приводит к нарушению переработки и усвоения пищи, что повышает содержание непереваренных частиц в каловых массах.

При отклонении этого показателя учитываются особенности питания ребенка, так как не всегда его изменение считается признаком заболевания.

Мышечные волокна

Копрограмма у детей – это анализ, позволяющий не только выявить бактериальные патологии, но и признаки функциональных нарушений. Присутствие в каловых массах мышечных волокон допускается, так как некоторые виды мяса могут плохо усваиваться в организме ребенка.

Если же количество волокон увеличивается, говорят о ферментной недостаточности и других отклонениях:

• Закупорке протоков желчного пузыря.
• Усиленной перистальтике кишечника.
• Поражении печени или желчного пузыря.

В случае подозрения на наличие таких заболеваний назначаются дополнительные анализы для получения более полной картины.

Нейтральные молекулы жира

Нейтральными жирами называют те молекулы, которые в процессе пищеварения не перерабатываются и не усваиваются в организме. В норме они отсутствуют в каловых массах ребенка.

Но при заболеваниях поджелудочной железы и наличии других отклонений в каловых массах обнаруживается нейтральный жир в разном количестве. Специалисты обращают внимание, что наличие небольшого количества нейтральных молекул жира в кале детей до 1 года относится к вариантам нормы.

Для детей другого возраста такое отклонение не допустимо, и считается поводом для назначения дополнительного обследования.

Жирные кислоты

Наличие в исследуемом материале жирных кислот в небольшом количестве считается вариантом нормы для детей до 1 года на грудном вскармливании. У детей другого возраста такой признак свидетельствует о нарушении всасывания компонентов пищи в кишечнике.

Отклонение является результатом воспалительных или инфекционных заболеваний на разной стадии. Нередко изменение показателей лабораторной диагностики является первым симптомом развивающегося отклонения.

Микроорганизмы

Наличие в каловых массах микроорганизмов не считается отклонением, если эти бактерии не болезнетворные. Но нарушение микрофлоры может привести к тому, что даже безопасные бактерии, постоянно присутствующие в кишечнике, могут стать болезнетворными.

В норме в каловых массах отсутствуют бактерии, способные провоцировать нарушение работы кишечника, микроорганизмы, провоцирующие воспалительные, инфекционные заболевания.

Паразиты

В каловых массах детей могут обнаруживаться паразиты. То есть гельминты разных видов. В норме они отсутствуют.

Появление любых паразитов не является нормой для детей любого возраста. В зависимости от вида гельминтов, обнаруженных во время исследования, определяется препарат для их уничтожения.

После изучения результатов диагностики по всем критериям специалист можно оценить состояние пищеварительной системы ребенка и при необходимости назначить специальное лечение.

Копрограмма – это действенный анализ, который помогает выявить патологии пищеварительного тракта у детей, когда выраженные системные симптомы отсутствуют. Для получения точного результата необходимо прислушиваться к рекомендациям врача в период подготовки и собирать материал по инструкции.

Видео о процедуре

Копрограмма: что это, что показывает, расшифровка анализа кала:

https://youtube.com/watch?v=-3YcioW_-kk%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Что такое копрограмма и для чего она проводится у детей?

Копрограмма — это лабораторный анализ кала, который позволяет оценить состояние пищеварительной системы, выявить возможные заболевания и нарушения. Этот анализ помогает врачам диагностировать такие проблемы, как инфекции, воспаления, нарушения всасывания и другие патологии, что особенно важно в детском возрасте.

Какие показатели считаются нормой в копрограмме у детей?

Нормальные показатели копрограммы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка, но в целом они включают отсутствие крови, слизистых выделений и паразитов, нормальное количество жира, а также наличие непереваренной пищи в небольших количествах. Также важно, чтобы реакция кала была нейтральной или слабо кислой.

Как правильно подготовить ребенка к сдаче копрограммы?

Для получения точных результатов анализа важно правильно подготовить ребенка. Рекомендуется за 2-3 дня до сдачи анализа исключить из рациона продукты, способные изменить цвет и консистенцию кала (например, свеклу, чернику, лекарства, содержащие железо). Также следует избегать клизм и слабительных средств перед анализом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей копрограммы убедитесь, что ваш ребенок не принимал антибиотики и другие медикаменты, которые могут повлиять на результаты анализа, как минимум за 3-5 дней до процедуры. Это поможет получить более точные данные о состоянии пищеварительной системы.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила сбора образца: используйте чистую, сухую емкость и старайтесь собрать образец из разных участков стула. Это обеспечит более полное представление о состоянии кишечника вашего ребенка.

СОВЕТ №3

Обсудите результаты копрограммы с педиатром или гастроэнтерологом. Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать данные, так как для правильной диагностики необходимо учитывать не только результаты анализа, но и клинические проявления и историю болезни ребенка.

СОВЕТ №4

Регулярно проводите копрограмму, особенно если у вашего ребенка есть проблемы с пищеварением или частые расстройства стула. Это поможет своевременно выявить возможные патологии и начать лечение.