Мало мочи при мочеиспускании у женщин: причины, лечение

image

Общие сведения об олигурии

При таком состоянии взрослый, имеющий среднюю массу тела (у женщин 60–65 кг, у мужчин 75–80 кг), выделяет в сутки менее 400–500 мл мочевой жидкости, что недостаточно для нормального функционирования организма. У здорового человека суточный диурез равен около 1–1,5 литра. Стоит отметить, что измерить точно количество мочевыделения за 24 часа достаточно проблематично, поэтому существует риск допустить погрешность.

Что касается причин частичного или полного отсутствия выделяемой мочи, то их существует достаточно много.

Первопричины принято группировать:

  • Первая группа – это рвота, понос либо обильное потоотделение (гипергидроз).
  • Вторая группа – наличие таких болезней, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, патология сосудов почек. Это наиболее частые причины, встречающиеся в медицинской практике.
  • Третья группа включает в себя новообразования в мочевом пузыре, камни в организме, патологии предстательной железы, раковые опухоли, сужение уретры.
  • Четвертая группа – употребление лекарств на протяжении длительного времени.
  • Пятая группа – это травмы, отравления токсическими веществами, ожоги большой площади, сильно сниженное артериальное давление.

Одни причины могут быть не опасны для здоровья, другие – привести к серьезным последствиям. В любом случае при выделении малого количества урины или нарушении мочеиспускания (дизурии) на протяжении долгого времени стоит проконсультироваться со специалистом.

Если выделение небольшого количества мочи наблюдается несколько дней, но при этом нет дискомфорта, особо беспокоиться не стоит. Такое явление носит транзиторный характер, наблюдается при таких физиологических процессах, как повышенное потоотделение при жаркой погоде либо употребление небольшого количества напитков. Если позывы к мочеиспусканию уменьшились, расстройство продолжается дольше 2 дней, при этом присутствует ощущение зуда и жжение, то нужно обратиться к врачу. Он направит на необходимые анализы и назначит по их результатам антибиотики (например, фуросемид) или другую терапию.

Нормы мочеиспускания

Если почки функционируют нормально, они обеспечивают выведение ненужных организму веществ вместе с мочой. При редком опорожнении выделительная функция почек не работает, из-за чего могут развиться серьезные последствия. Здоровый человек посещает туалет от четырех до шести раз в сутки, полностью опорожняя мочевой пузырь. Объем выходящей мочи достигает полутора литров. Для женщин нормой является мочеиспускание до девяти раз в день, что обусловлено их анатомическим строением. У детей значение имеет возраст.

Процесс мочеиспускания регулируется почками и при нарушениях работы органа возможно развитие серьезных последствий

Если организм дополнительно насыщается жидкостью, например, при употреблении фруктов, порции урины увеличиваются. При сильном потоотделении или пищеварительных нарушениях они, напротив, уменьшаются. Ночью мочи выходит гораздо меньше, чем днем.

Типы нарушения

В медицине существует несколько видов олигурии, выделяемых в зависимости от патогенеза:

  • Преренальная – проявляется при снижении почечного кровотока, рвоте, диарее, гипергидрозе.
  • Ренальная – развивается как следствие тяжелой почечной патологии, при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефрите, иногда при цистите. Возникает также при травме почки, приеме лекарств. Проявляется как осложнение после ожогов, сепсиса, травм или перенесенных ранее операций.
  • Постренальная (обтурационная) возникает при опухолях, камнях, т.е. нарушении проходимости мочевыводящих путей. У мужчин мало мочи и редкое мочеиспускание возникает как следствие простатита или аденомы простаты.

Почему опасна олигурия? Все дело в том, что она способна привести к более тяжелым последствиям – анурии, когда жидкость перестает выделяться из организма. При этом диурез составляет менее 50 мл в день. Такая длительная задержка выведения мочи становится уже опасной для здоровья и требует неотложной помощи.

Причины олигурии у женщин

Причиной недостаточного количества мочи у женщин может быть следующие состояния.

В ряде случаев мочи становится меньше вследствие регулярного приема неправильно подобранных оральных контрацептивов. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, необходимо проконсультироваться с гинекологом и заменить неподходящие гормональные средства альтернативными.

Беременность

У беременных женщин олигурия возникает на сроке 13-14 недель и считается нормой. Связана она в данном случае не с патологией мочеполовой системы, а с ростом размера плода, сдавливанием мочеточников увеличенной маткой и повышенной гидрофильностью тканей. Ввиду того, что вода медленно выводится из почек, образуются внешние и внутренние отеки. Улучшить ситуацию помогают разгрузочные дни, ограничение потребления жидкости и поваренной соли.

Запущенный цистит

Очень часто причиной выделения мочи ниже нормы у представительниц прекрасного пола является запущенный цистит, перешедший в хроническую форму. Необходимо вылечить основное заболевание, и проблема отступит.

Контрацептивы

Часто пациентки принимают оральные контрацептивы, которые им не подходят. Регулярный прием может вызвать уменьшение количество мочи, что требует консультации у гинеколога и замены контрацептивного лекарственного средства.

Прием диуретиков

Часто женщины прибегают к мочегонным средством в попытках снизить общую массу тела. Из-за этого возникают проблемы со здоровьем, часто достаточно серьезные. Медикаменты, которые принимаются в неправильной дозировке, могут давать обратный эффект, когда количество вырабатываемой снижается и она выделяется тонкой струей или каплями. Мочеиспускание сопровождается достаточно интенсивными болями.

Невротические проблемы

В некоторых случаях, достаточно редко, выделение малого количества урины у женщин может быть связано с психогенными причинами, что связано с желанием похудеть, улучшить внешность, избавиться от мешков под глазами или отёков. Такое отчаянное стремление к внешней красоте может перерасти в расстройства психотического типа, при этом пациентка начинает принимать крайне малое количество жидкости. В таком случае почки перерабатывают в 2 раза меньше необходимого объёма воды, и выявить проблему достаточно сложно из-за сокрытия причин самой женщиной.

Мочегонные средства

Многие женщины пытаются похудеть при помощи мочегонных средств и в погоне за красивой фигурой «зарабатывают» проблемы со здоровьем. Лекарства, принятые с нарушениями дозировки, и схемы приема дают обратный эффект – мочи становится меньше, она выделяется каплями или тонкой струей, появляются боли при мочеиспускании.

В редких случаях отмечается психогенная причина малого количества мочи у женщин, которая также связана с желанием улучшить свою внешность: сбросить вес, избавиться от отеков или мешков под глазами. Стремление к красоте перетекает в тяжелую форму – психопатическое расстройство, при котором потребление жидкости уменьшается более чем в два раза. Диагностировать его непросто, так как факт ограниченного питья больными зачастую скрывается.

Появление олигурии у мужчин

В большинстве случаев уменьшенное количество мочи у мужчин появляется по тем же причинам, что и у женщин, кроме специфических случаев воспаление аденомы и придатков.

Воспаление протоков предстательной железы

Трудность при деуринации является в данном случае следствием воспаления в предстательной железе. Заболевание сопровождается общим недомоганием, выделениями из уретрального канала жидкости, напоминающей сперму, а также проблемами с эрекцией.

Патологии простаты

Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги. Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры. После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.

У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.

При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.

Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.

image

Схематическое изображение аденомы и рака простаты

Мочекаменная болезнь

Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.

Симптомы:

  • Боль над лобком;
  • При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;

image

  • Кровь в моче;
  • Тупая боль в половом члене.

Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.

Цистит, уретрит, пиелонефрит

Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.

Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.

Стриктура уретры

Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:

  1. Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
  2. Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
  3. Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
  4. Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
  5. Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.

image

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам различной степени выраженности.

При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.

Нейрогенная задержка

Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря).

Причины:

  • Травмы и патологии головного и спинного мозга;
  • Нервные расстройства;
  • Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.

Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.

Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет. Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются. Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.

Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.

Аденома

Затрудненное мочеиспускание может происходить при аденоме, тяжёлом заболевании мочевыводящей системы. При этом оно сопровождается резкой болью, между выведением мочи и позывом происходит задержка и пациенту приходится напрягать брюшные мышцы для опорожнения мочевого пузыря.

Какие симптомы у редкого мочеиспускания?

Если человек сильно потеет, то суточный диурез становится меньше.

Редкое мочеиспускание у мужчин и женщин является основным признаком олигурии и анурии. Если у человека в сутки начало выводиться скудное количество мочи, но при этом другие признаки отсутствуют и нет какого-либо дискомфорта, то повода для паники нет. Объем суточной урины отличается у пациентов, которые имеют разную массу тела и возраст.

Если уменьшилось количество мочи, поспособствовать этому может и чрезмерное выделение пота или то, что человек мало пьет. Помимо этого, в жару по естественным физиологическим причинам наблюдается уменьшенное суточное выделение мочи. В зимний же период, наоборот, происходит увеличение объема. Однако, когда выделяется очень мало мочи и это состояние не проходит более 3-х суток, важно обратиться в больницу, где доктор назначит требуемую диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть возможные заболевания.

Уменьшение выделения мочи или же выход ее маленькими порциями зачастую сопровождается следующими симптомами:

  • примеси крови в моче;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышение показателей температуры тела;
  • болевые ощущения в зоне поясницы;
  • спазмы внизу живота;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы (особенно по утрам);
  • диарея;
  • развитие отечностей;
  • снижение показателей артериального давления.

Олигурию важно не путать с состоянием, когда моча выводится с трудом. В такой ситуации мочевая полость полна, но отток урины нарушен из-за проблем с мочеотводящей или половой системой. При описываемой же патологии мочевой пузырь практически не наполняется, а позывы к посещению туалета отсутствуют.

Ложная олигурия

Если у пациента стала выводиться меньше мочи, но при этом исключены почечные патологии, доктора называют такое состояние ложной олигурией. К этому состоянию могут привести повышенные потери жидкости ли недостаточное ее поступление в. При этом сбоев в деятельности почек не наблюдается, но возможны, если пациент потеряет критический уровень жидкости, что вызовет у него некроз или другие почечные заболевания.

Чаще всего ложную олигурию провоцируют следующие факторы:

  • Психогенные. Снижение количества мочи по этой причине чаще всего наблюдается у женщин, которые прекращают употреблять жидкость, чтобы снизить вес или убрать отечности лица. Этот вид ложной олигурии сложно диагностировать, поскольку человек часто не признается, что в намеренно уменьшает потребление жидкости.
  • Ятрогенные. В этой ситуации скудные объемы поступления жидкости в организм связаны с рекомендациями докторов. Чаще всего бывает это при панкреатите, осложнениях беременности, нефрозе.

Особенности течения при беременности

image

Будущие мамы страдают от такого состояния из-за давления растущей матки на органы мочевыделения.

Уменьшение количества мочи у женщин, которые ждут ребенка, обусловлено следующими факторами:

  • давление матки на почки и мочевой пузырь;
  • чрезмерное поглощение тканями жидкости.

Если нарушение мочеиспускания наблюдается из-за давления на мочевую полость и почки, то пассаж мочи при этом очень затруднен. Во второй же ситуации часто появляются отечности, которые бывают не только внешними, но и внутренними. Если у пациентки урина стала выводиться редко и с трудом, то первое, что нужно делать — посетить гинеколога. Он произведет осмотр и при необходимости отправит женщину к урологу. Если же в этом нет нужды и стало меньше мочи по вышеописанным причинам, то больной потребуется соблюдать специальное щадящее диетическое питание, которое установит медик. Помимо этого, понадобится контролировать объем употребляемой соли. В день допустимо съесть только небольшое количество, чтобы не вызвать жажду и уменьшить отеки.

Патология у детей

Доктора отмечают, что новорожденный часто страдает олигурией. Во многих случаях состояние является физиологическим, и пройдет в течение первых месяцев жизни. Однако, если в 3 года ребенок редко мочится, это должно насторожить родителей.

Важно обратиться к педиатру, когда присутствует дополнительная симптоматика:

  • изменение цвета урины;
  • наличие хлопьев или крови;
  • помутнение мочи.

image Родители должны контролировать объем выпиваемой жидкости ребенком.

Нужно следить не только за изменениями в показателях урины, но и за режимом питья ребенка. Особенно это касается тех ситуаций, когда у родителей грудничок, еще неспособный самостоятельно говорить о жажде. Если он получает недостаточное число воды и у него наблюдается частое расстройство желудка или же нехватка грудного молока, может появиться редкое мочеиспускание у ребенка, которое иногда провоцирует не только ухудшение общего состояния здоровья, но и может привести даже к летальному исходу.

Физиологическая олигурия

У новорождённого ребёнка в самые первые дни его жизни маленькое количество выделяемой мочи считается нормой. Организм малыша только попал в новую для него среду и начинает постепенно перестраиваться, при этом работа разных систем организма еще не налажена. Почки не функционирует должным образом, большее количество влаги удаляется из организма через кожные покровы, при этом малыш совершенно не хочет писать.

Недостаточное питание

Олигурия у грудных младенцев может указывать на недостаточное количество принимаемой еды. Это может быть нехватка молока у матери, низкая его жирность или проблемы с захватом материнской груди в области альвеолов соска. В таком случае родителям необходимо подкармливать ребенка смесями искусственного происхождения и в любом случае получить консультацию педиатра.

Недостаточный питьевой режим

У малышей часто почки не выделяют необходимого им количества мочи из-за малого объема поступающей в организме жидкости. Причины обезвоживания самые банальные – часто дети не могут попросить воды, но испытывают жажду по утрам после пробуждения, в тёплую или жаркую погоду, а также при стрессах или длительных путешествиях.

Родители должны тщательно следить за соблюдением питьевого режима у ребенка в летнее время, если он снижен до минимального объема, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. У грудничков необходимо некоторое время использовать простые пеленки вместо популярных памперсов.

Медикаментозное отравление

У детей старшего возраста часто бывает недостаточное количество мочи на фоне приема назначенных медикаментов. Список этих препаратов может быть очень большим, более 50 лекарств, но самыми сильными медикаментами, вызывающими олигурию, являются антибиотики бета-лактамы. Далее по степени интенсивности влияния можно назвать изониазиды и хлорамфениколы.

Диагностика заболевания

При обследовании пациента врач должен диагностировать болезнь, которая стала причиной появления олигурии.

Определение заболевания начинается с истории болезни пациента, тщательного медицинского осмотра и беседы с пациентом, для выяснения следующих вопросов:

  • когда началось уменьшенное мочеиспускание;
  • произошло это внезапно или постепенно;
  • сколько жидкости употребляется каждый день;
  • увеличивается ли количество мочи с увеличением выпитой жидкости за сутки;
  • какое количество мочи производится каждый день;
  • прием лекарств или травяных добавок за последний период;
  • есть ли заболевания мочевыделительной системы.

После осмотра и беседы с пациентом, вероятнее всего, врач назначит несколько диагностических тестов, чтобы подтвердить наличие основного заболевания.

В зависимости от истории болезни, симптомов и самочувствия больного назначаются необходимые анализы, помогающие выяснить почему нарушен пассаж мочи:

  • анализ мочи, для выявления инфекции или воспаления (анализ берется с помощью катетеризации и позволяет узнать точный объем выделений);
  • бакпосев для выявления бактерий;
  • рентген;
  • осмотр брюшной полости на КТ;
  • цистоскопия;
  • анализы крови, чтобы удостовериться в наличии инфекций, анемии или почечной недостаточности;
  • пиелограмма (в вену руки вводится краситель для выявления опухолей и камней);
  • ультразвук для проверки почечной массы или наличия кисты.

Обследование пациентов

Проблемой указанного рода занимаются врачи урологи и нефрологи. Диагностика начинается с рутинных исследований, вроде устного опроса пациента и сбора анамнеза. В первую очередь необходимо исключить различные виды диабета. Потому показан анализ крови на сахар, общий анализ мочи (в случае сахарного диабета в урине обнаруживается глюкоза, на несахарный диабет или запущенный пиелонефрит с нарушениями фильтрующей функции почек указывает снижение удельной плотности мочи ниже 1005).

Дополнительно назначаются УЗИ, цистоскопия, дабы исключить воспалительные и объемные процессы в мочевом пузыре.

Надежный тест, позволяющий выявить несахарный диабет — это исследование с ограничением жидкости. Поскольку анализ на вазопрессин крайне дорогой и трудоемкий, альтернатив такому исследованию попросту не существует.

Чуть менее информативны анализы на гормоны гипофиза.

Когда нужно обращаться к врачу?

В некоторых случаях причина выхода небольших объёмов мочи очевидна и не требует продолжительной диагностики. При лёгких недомоганиях, например при простуде, данный симптом исчезает, как только человек увеличивает потребление жидкостей. Однако если плохое выделение мочи наблюдается регулярно, то в такой ситуации людям нужно обращаться к врачу.

При симптомах шока пострадавшего следует направлять в один из ближайших пунктов оказания неотложной медицинской помощи. Аналогичным образом нужно поступать, когда развивается анурия, то есть полное или почти полное отсутствие мочевыделения. Такие симптомы могут указывать на развитие необратимых повреждений почек.

Изначально врач рассмотрит возможность развития у пациента распространённых вирусных инфекций, вызывающих лихорадку и обезвоживание. Он также расспросит пациента о принимаемых лекарственных средствах, а затем может предложить пройти диагностические процедуры, например ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, которые помогают выявлять обструкции мочевыводящих путей.

Кроме того, врач предложит сдать на анализ кровь, чтобы проверить её на маркеры скрытых медицинских состояний.

К врачу нужно обращаться настолько быстро, насколько это возможно, чтобы быстрее пройти диагностику и приступить к лечению. Следует понимать, что быстрое лечение может минимизировать или предотвратить долгосрочные повреждения почек.

Лечение патологии

Если стали уменьшаться объемы выводимой мочи, то терапия этого состояния направлена на устранение причин, которые повлекли за собой патологию. Помимо этого, проводятся мероприятия по восстановлению нарушенного кровообращения и коррекция водного баланса. Медпрепараты выбираются в зависимости от заболеваний, повлекших за собой нарушение выведения урины. К примеру, если причиной олигурии стал пиелонефрит, то пациенту потребуется принимать не только фармсредства, но и соблюдать специальное диетическое питание, которое прописывает доктор. Когда причиной уменьшенного мочеиспускания становятся конкременты в почках или же злокачественные образования, чаще всего прибегают хирургическому лечению.

Медики обращают внимание пациентов на то, что проводить самостоятельное лечение олигурии строго запрещено. Связано это с тем, что употребление мочегонных средств допустимо только тогда, когда наблюдается преренальная олигурия или анурия. Помимо этого, все диуретики меняют клиническую картину урины, что может пагубно сказаться на общем состоянии здоровья. При уменьшении выделяемой мочи важно обратиться в медицинское учреждение, поскольку только доктор, который знает общую картину заболевания и индивидуальные особенности пациента, вправе назначить лекарство, что будет максимально полезно и наиболее безвредно для каждого конкретного пациента.

Катетеризация мочевого пузыря

Это мера первой помощи при задержке мочи, которую проводят в условиях клиники. Для проведения процедуры женщине нужно лечь на горизонтальную поверхность. Ноги должны быть максимально раздвинуты. Подставляют таз для сбора мочи. Промежность обрабатывают антисептиком, чтобы избежать инфицирования.

Катетер обильно смазывают вазелином или глицерином. Очень аккуратно вводят его в уретру. Нужно действовать очень медленно, чтобы случайно не повредить орган. После введения трубки другой ее конец опустить в таз. Урина будет стекать туда. Если процесс мочеиспускания проходит медленно, можно слегка надавить на лобок. Сильные надавливания могут вызвать разрыв пузыря.

После выведения всего содержимого органа, катетер медленно и осторожно вынимают. Если ситуация тяжелая, катетер могут оставить в теле на несколько дней. В этот период нужно постоянно проверять состояние промежности, обрабатывать ее антисептиками, проводить замену катетера на чистый.

Нельзя проводить процедуру при травме уретры, остром уретрите, наличии камней в мочевом канале. В этом случае выполняют цистостомию. В зоне мочевого пузыря прокалывают кожу, через прокол вводят эластичную трубку, через которую будет вытекать моча.

Терапия первопричинных заболеваний

После выведения урины можно проводить терапию причинных заболеваний. Если обнаружены инородные предметы, их нужно извлечь.

Тактика лечения мочекаменной болезни зависит от размеров конкрементов, их состава, локализации. Мелкие гладкие камни, которые могут свободно пройти через мочевые путы, можно вывести с помощью консервативной терапии. Необходимо применять диуретики, спазмолитики для купирования боли. Рекомендуется пить много воды.

Если отложения больших размеров, проводят операцию. Чаще это дробление камней методом лапароскопии под воздействием ультразвука или лазера. Иногда приходится прибегать к открытым операциям, если другие методы извлечения конкрементов применить невозможно.

Опухолевые образования можно лечить только оперативным путем. При злокачественных опухолях дополнительно проводят химио- и лучевую терапию. При наличии доброкачественных мелких образованиях, которые не проявляют тенденции к интенсивному росту, предлагают тактику наблюдения и постоянного контроля.

Лечение инфекции мочевыводящих путей проводят с помощью антибактериальных средств, которые эффективно действуют против возбудителей воспаления.

Эффективные антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Цеазолин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин.

При нейрогенных факторах развития ишурии назначают средства, которые купируют атонию детрузора мочевого пузыря:

  • Прозерин;
  • Атропин;
  • Папаверина гидрохлорид.

При травмах мочевых путей назначают несколько групп препаратов:

  • гемостатики;
  • антибиотики;
  • противошоковые и деинтоксикационные средства.

Рефлекторные нарушения мочеоттока можно устранить с помощью теплой ванны. Сфинктер мочевого канала расслабляется, и женщине легче провести мочеиспускание. Внутримышечно вводят Пилокарпин или Прозерин. Внутрь уретры вводят 1% Новокаин.

Оперативное лечение

Такой радикальный метод применяется для прекращения воздействия фактора, являющегося причиной нарушений мочеиспускания. Операция может заключаться в удалении опухолевого новообразования, камней, спаек. У женщин старшего возраста случаются ситуации выпадения кишечника, влагалища или матки за пределы половой щели, что влечет за собой сопутствующие нарушения в виде дизурии. Хирургическое вмешательство решает основную проблему, фиксируя выпавшие органы на свое место, дизурические явления исчезают. Если имеют место быть врожденные дефекты мочевыводящей системы, то их исправляют оперативным путем.

Нетрадиционная терапия

Отзывы о таких методах лечения довольно неоднозначны.

Но иногда причиной расстройства мочеиспускательного акта является кратковременный спазм мускулатуры, который можно снять в домашних условиях с помощью народной медицины:

  • Плода можжевельника. Их можно употреблять в любом количестве. Они способствуют активной выработке мочи, а также обладают противовоспалительным эффектом.
  • Отвар, приготовленный из листков березы. Заливать две столовые ложки сухих листьев кипятком, затем подождать около получаса для остывания. Пить полученный отвар нужно по одному стакану в сутки.
  • Зарекомендовал себя порошок, приготовленный из листьев и коры грецкого ореха. Смешать их нужно в равном количестве, после чего по чайной ложке принимать около трех раз в день, запивая порошок кипяченой и теплой водой.

В домашних условиях

Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики. При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки. Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».

image

Настой на пчелином подморе

Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).

Теплые компрессы и массаж

Это проверенное средство для улучшения циркуляции мочи. Все, что вам нужно сделать, это использовать теплые компрессы в области живота вокруг мочевого пузыря. Также можно мягко массировать эту область. Все это расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря и улучшает отток мочи. Вы также можете положить бутылку с теплой водой прямо над лобковой костью.

image

Увеличение употребления жидкости

Это также довольно эффективное натуральное средство для улучшения циркуляции мочи. Врачи рекомендуют пить много воды и других жидкостей.

Вы должны пить много жидкости в течение всего дня, особенно если жарко, чтобы избежать обезвоживания и улучшить циркуляцию мочи. Однако врачи предлагают ограничить потребление жидкости перед сном. Это необходимо, чтобы вам не приходилось вставать посреди ночи, чтобы идти в туалет. Иначе, это повлияет на ваш сон, а утром вы будете чувствовать себя разбитым.

image

Хорошо сбалансированная диета

Здоровая и сбалансированная диета также является полезным естественным средством для улучшения циркуляции мочи. Ваша диета должна включать много фруктов и овощей. Особенно это касается тех продуктов, в которых в изобилии содержится витамин С и бета-каротин. К ним относятся: дыня, манго и морковь. Они помогают избежать доброкачественной гипертрофии предстательной железы и улучшить циркуляцию мочи.

Ваша диета должна также включать много омега-3 жирных кислот. Вы можете обнаружить их в изобилии в рыбах, таких как тунец и лосось.

Соблюдение гигиены

Любая инфекция в районе половых органов влияет на мочеиспускание. Вы должны убедиться в том, что в области ваших гениталий нет воспалений, а также повышенной влажности и раздражений. Все это поможет избежать какой-либо внешней инфекции и улучшить циркуляцию мочи.

Последствия и осложнения

При отсутствии своевременного адекватного лечения олигурия может привести к полному прекращению выделения мочи (анурия), что несет непосредственную угрозу жизни.

Бесконтрольный прием диуретиков больными с олигурией может способствовать развитию острой почечной недостаточности, которая также с высокой вероятностью может стать причиной летального исхода.

Олигурия при нефротическом синдроме указывает на тяжесть состояния пациента – чем меньше вырабатывается мочи на протяжении суток, тем тяжелее состояние почек. Тяжелая олигурия опасна тем, что поврежденные ткани почки могут не восстановиться даже после коррекции состояния, и больному потребуется проведение гемодиализа или трансплантация почки.

Профилактические меры

Основным способом профилактики олигурии доктора считают мониторинг объема употребляемой жидкости и выделяемой урины. Помимо этого, потребуется следить за показателями мочи, которые включают в себя запах, цвет, прозрачность и консистенцию. Кроме того, важно производить своевременную терапию болезней инфекционного и воспалительного характера, соблюдать правила личной гигиены. Не следует употреблять медпрепараты без консультации с лечащим врачом. Лучше отказаться от вредных привычек, включая злоупотребление алкоголем и табакокурением. Не рекомендуют медики и самостоятельно снижать уровень потребляемой жидкости.

Заключение

При уменьшении количества мочи необходимо начинать лечение и продолжать его до полного восстановления нормального объема выводимой жидкости. Несмотря на разнообразие причин уменьшения выделяемой урина неврологами и урологами проблема обнаруживается на ранней стадии, что позволяет победить заболевание в короткие сроки. Как правило, врачом узнается анамнез пациента, выдается направление на общий анализ мочи и дополнительное обследование мочеполовой системы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации