Матка – непарный детородный орган, главной функцией которого является вынашивание и рождение ребенка. Связанные с развитием беременности преобразования возникают уже на ранних сроках при беременности, и характеризуются изменением размера, формы и состояния детородного органа, а также его постепенной подготовкой к предстоящему родоразрешению.
Функции органа
Матка – полый, по форме напоминающий перевернутую грушу, гладкомышечный орган, основной задачей которого вынашивание оплодотворенной яйцеклетки на всем протяжении беременности. С обеих сторон матки располагаются фаллопиевы трубы и яичники, составляющие репродуктивную систему человека.
Вес матки у не рожавших женщин составляет от 35 до 55 г, у рожавших – от 85 до 110 г. Длина детородного органа варьируется в пределах 8-9 см при ширине в 5 см.
Основной функцией матки является развитие эмбриона и вынашивание плода. За счет эластичности стенок в период беременности матка увеличивает в объеме в несколько раз, а во время родов посредством развитой мускулатуры активно участвует в изгнании плода.
К концу беременности вес матки достигает 1 кг (без учета ребенка и околоплодных вод), а ее размер варьируется в пределах 37-38 см.
Также матка обладает способностью перемещаться в организме в зависимости от ситуации. С развитием беременности она постепенно поднимается вверх, выходя за пределы малого таза и смещая собой органы брюшной полости и диафрагму.
Внутри детородный орган покрыт эндометриоидным слоем (слизистой оболочкой), обеспечивающей питание плодного яйца с начала беременности до развития плаценты.
Врачи отмечают, что на ранних сроках беременности матка претерпевает значительные изменения, которые можно определить при пальпации. В первые недели после зачатия она остается небольшой и имеет размеры, сопоставимые с куриным яйцом. Обычно матка располагается в малом тазу, и её невозможно прощупать через брюшную стенку. Однако уже к 6-8 неделям беременности она начинает подниматься выше лобковой кости, что может быть заметно при осмотре. Врачи подчеркивают, что состояние матки на ранних сроках может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, таких как анатомические особенности и наличие предыдущих беременностей. Важно, что при пальпации матка должна быть мягкой и эластичной, что свидетельствует о нормальном течении беременности. При возникновении каких-либо аномалий или болей следует незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.
Анатомия
Добеременная матка имеет длину в 45 мм, ширину в 46 мм и передний задний размер в 34 мм. За поддержку органа в малом тазу отвечает диафрагма, мышцы промежности и связки.
Состоит матка из:
- периметрия, тканевого наружного слоя, наполненного эпителиальными клетками;
- миометрия – среднего маточного слоя, покрытого гладкомышечной тканью;
- эндометрия – внутреннего слоя, накапливающегося в течение месяца и отторгающегося в случае отсутствия зачатия.
Находящаяся позади мочевого пузыря и перед прямой кишкой матка имеет:
- маточное дно, представленное широкой областью, расположившейся в верхней части органа и соединяющего ее с фаллопиевыми трубами;
- корпус – основную часть, постепенно сужающуюся к низу;
- перешеек – нижнюю, узкую часть;
- шейку – соединяющуюся основную полость и влагалище.
Изменения при беременности
Матка при беременности на ранних сроках начинает меняться с момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки в эндометриодный слой. В первую очередь изменяется форма детородного органа преобразующаяся от грушевидной до шарообразной.
Изменяется и консистенция матки, что наиболее заметно в области перешейка, приобретающего мягкую консистенцию и приводящего к перегибу органа вперед.
Заметные изменения размера маточной полости становятся заметны только к 5-6 недели беременности. В это время еще находящийся в области малого таза орган приобретает шаровидную форму, а затем увеличивается в переднезаднем и поперечном размере. Возможно также появление маточной асимметрии, возникающей при заполнении полости плодным яйцом.
На 10-й неделе беременности матка втрое превышает свои изначальные размеры, а к 12-й недели – в 4 раза.
После 13-14-й недели матка постепенно начинает выходить за пределы малого таза, но будущая мама ее роста практически не ощущает. Женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, легкие болезненные ощущения, связанные с растяжением маточной полости, но сильной боли быть не должно.
Возможно также появление скудных кровянистых выделений, не представляющих какой-либо опасности. Одновременно с внешними изменениями происходит и процесс развития гиперплазии соединительной ткани матки, приобретающей возбудимость и сократимость, сохраняющиеся на всем протяжении беременности.
Сосудистая система маточной полости увеличивается и удлиняется за счет расширения венозной и артериальной сети, а также образования новых сосудов, что способствует усилению кровообращения. Увеличившийся кислородный режим беременной матки, по словам врачей, направлен на обеспечение потребности эмбриона в кислороде и питательных веществах.
В первые недели беременности возникает изменение нервных рецепторов матки, отвечающих за передачу импульсов от плода к материнскому организму, а также происходят преобразования в миометрии, наполняющемся белками и фосфорными соединениями, отвечающими за его сократительную функцию и призванными подготовить маточную мускулатуру к предстоящей родовой деятельности.
Матка при беременности на ранних сроках постепенно растягивается, воздействуя при этом и на брюшную стенку. Женщины с хрупким телосложением и стройной конституцией, столкнувшиеся с первой беременностью, замечают изменения в размерах живота немного раньше, чем девушки с плотным телосложением и могут увидеть первые изменения в фигуре до 13-й недели беременности.
Несмотря на общие стандарты, увеличение размеров матки может быть связано с:
- обильным количеством околоплодных вод;
- многоплодной беременностью.
Усиленный рост матки также отмечается при повторных беременностях. Связано это с тем, что подвергшаяся ранее растяжению маточная мускулатура и брюшная полость при каждой повторной беременности быстрее поддается растяжке и увеличению в размере.
На ранних сроках беременности матка начинает претерпевать изменения, которые могут быть ощутимы женщиной. Многие отмечают, что на ощупь матка становится мягче и более эластичной. В первые недели ее размеры еще небольшие, но уже к концу первого триместра она начинает увеличиваться, что может вызывать легкое давление на соседние органы. Некоторые женщины описывают ощущение легкого напряжения или распирания внизу живота, что связано с ростом матки. Важно отметить, что каждая беременность уникальна, и ощущения могут варьироваться. Некоторые женщины могут не замечать значительных изменений, в то время как другие ощущают их более явно. В любом случае, регулярные консультации с врачом помогут следить за состоянием матки и развитием беременности.
Шейка матки на ранних сроках
С первых недель беременности подвергается изменению консистенция, оттенок месторасположение и объем шейки матки, обусловленные:
- особенностями строения женских половых органов у каждой пациентки;
- гормональным балансом (концентрацией половых гормонов);
- весом плода и количеством эмбрионов, что обуславливает давление на маточную шейку;
- возможными патологиями репродуктивной системы, ее травмами или врожденными дефектами.
На ранних этапах развития беременности она приобретает синий оттенок и разрыхляется, а ее железы делаются более разветвленными и расширенными.
Изменение цвета в данном случае связано с увеличением числа кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение, а сама шейка во время беременности:
Читайте также:
- помогает удерживать плод в матке;
- препятствует внутриматочному инфицированию.
Удлинение маточной шейки возникает с первых дней зачатия и сохраняется до 24-й недели беременности, что связано с необходимостью предупреждения преждевременных родов. В ее полости формируется слизистая пробка, выполняющая барьерную функции. Изменения затрагивают и цервикальный канал, находящийся в полностью сомкнутом состоянии до момента родоразрешения.
В начале беременности на 3-4-й недели возможно возникновение не обильных, мажущих выделений (или их отсутствие) кремообразного, розового, желтоватого либо коричневатого оттенка, кровянистого характера возникающих из-за прикрепления плодного яйца к эндометрию.
https://youtube.com/watch?v=3D82ZBtw9v0%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
В случае усиления кровотечения и появления сильной, отдающей в нижнюю часть поясницы боли, можно говорить о напряжении матки и необходимости проведения лечения.
Появление кровянистых выделений может быть связано с ранее образовавшейся на шейке эрозии, обострившейся в связи с усиленным притоком крови. Возможно появление крови после интимной близости, но в этом случае выделения не обильные и не сопровождаются болевыми ощущениями.
На раннем сроке беременности также может наблюдаться появление истмико-цервикальной недостаточности, связанной с недостаточным сокращением мускулатуры или его отсутствием в маточном перешейке. Данная патология повышает риск развития самопроизвольного выкидыша из-за опасности внезапного раскрытия шейки матки.
Риск развития патологии возрастает во мере развития беременности и связан с:
- гормональными расстройствами;
- травмами, возникшими в результате предыдущих родов или абортов;
- патологиями развития матки.
На ранних этапах своего развития истмико-цервикальная недостаточность протекает бессимптомно и диагностируется только во время врачебного осмотра.
Исследования
Матка при беременности на ранних сроках изменяет свою консистенцию, становясь более мягкой на ощупь, что особенно заметно в области ее перешейка. Во время гинекологического осмотра врач так же может отметить синюшность слизистой оболочки и шейки, изменение формы и величины матки.
Диагностическое исследование беременной матки включает в себя влагалищное (пальцевое) и двуручное (бимануальное исследование):
- Во время влагалищного исследования врач пальцами левой руки раздвигает большие и малые половые губы, одновременно вводя пальца правой руки во влагалище. Подобным образом исследуется состояние мышц тазового дня, влагалищных стенок, позволяющее определить их разрыхление, своды влагалища, длину и состояние маточной шейки.
- Двуручное исследование матки проводится пальцами правой и левой руки, надавливаемыми на брюшную стенку, что позволяет прощупать тело матки, определить ее положение, форму, величину и консистенцию, а также изучить состояние маточных труб и яичников.
Определение беременности проводится по ряду признаков:
| Признаки | Их характеристика |
| Признак Горвица-Гегара | Возникает на начальном этапе беременности и характеризуется размягчением матки (особенно в области ее перешейка). Во время двуручного исследования пальцы обеих рук сходятся на уровне перешейка без какого-либо сопротивления. |
| Признак Снегирева | Диагностируется во время двуручного исследования на размягченную полость матки при приобретении ею во время механического воздействия более плотной консистенции и возвращения в исходную позицию в состоянии покоя. |
| Признак Пискачека | Связан с появлением асимметричности маточной полости, возникающей на 7–8 недели беременности и вызванной куполообразным выпячиванием одного из углов (места прикрепления плодного яйца). |
| Признак Гаус и Губарев | Подвижность маточной шейки, возникающая в период беременности и вызванная размягчением маточного перешейка. |
| Признак Гентера | Возникающий в раннем периоде беременности перегиб матки вперед, вызван мягкостью ее перешейка и образованием выступа в виде гребневидного утолщения на передней части детородного органа. |
Патологические состояния
Матка, интенсивно увеличивающаяся в размерах на ранних сроках беременности в норме, проявляется несущественными тянущими болями, дискомфортом в нижней части живота и/или пояснице, возникающими из-за:
- внедрения плодного яйца в эндометриоидную ткань;
- гормональных изменений;
- растяжимости костно-соединительной ткани и возникающей подвижности тазовых костей;
- интенсивного увеличения массы тела беременной, создающей дополнительную нагрузку на позвоночный столб (что особенно ощутимо при различных патологиях опорно-двигательного аппарата).
Появляющиеся в первые месяцы беременности боли в норме не усиливаются, не отличаются интенсивным характером и не сопровождаются появлением кровянистых выделений.
При нарастании болевых ощущений, уплотнения матки или появления кровянистых (коричневых) выделений из влагалища следует незамедлительно обратиться к врачу из-за опасности развития тонуса или гипертонуса матки, способного стать причиной самопроизвольной гибели плода.
Появление гипертонуса может быть связано с:
- гормональным дисбалансом;
- появлением воспалительных процессов;
- аномалиями развития матки,
- стрессом;
- сильными физическими нагрузками,
- вредными привычками – курением и употреблением алкоголя,
- эндометриозом либо миомой матки.
При своевременном обращении к врачу опасность самопроизвольного выкидыша удается минимизировать и сохранить беременность. Большинство маточных патологий не оказывают влияние на рост маточной полости во время беременности, но могут стать причиной преждевременной гибели плода.
| Патология | Как влияет |
| Эндометриоз и миома матки | Не вызывают осложнений при беременности и не мешают развитию плода, оказывая влияние лишь на выбор способа родоразрешения. Матка в этом случае развивается в соответствии с нормами, постепенно увеличиваясь в размерах и приобретая мягкую шаровидную форму. |
| Двурогая матка | Врожденная патология, вызванная нарушением внутриутробного развития. Во время беременности такая патология приводит к самопроизвольной гибели ребенка на ранних сроках и требует корректирующего хирургического лечения. |
| «Детская матка» | Патология, характеризующаяся уменьшением тела матки на 30-70 мм, может сопровождаться недоразвитостью женской половой системы. Наступающая в этом случае беременность не развивается и заканчивается самопроизвольной гибелью плода на ранних сроках. |
| Перегородка матки | Наиболее распространенная патология нарушающая фертильность женщины и мешающаяся эмбриону прикрепиться к эндометриодному маточному слою. |
Матка – полый орган с гладкой мускулатурой, расположенный в области малого таза и являющийся центральной частью женской репродуктивной системы.
Начиная с первых дней беременности, она постепенно изменяет свою форму, размер и местоположение, увеличивает сосудистое кровоснабжение и накапливает в миометрии сократительные белки, необходимые для полноценного вынашивания и рождения ребенка.
Видео о матке
Матка при беременности на ранних сроках:
https://youtube.com/watch?v=3D82ZBtw9v0%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какая на ощупь матка на ранних сроках беременности?
Какая матка на ощупь Матка у беременной женщины мягкая. Больше всего размягчен перешеек матки, что в свою очередь обуславливает небольшую подвижность ее шейки. При беременности во время бимануального исследования пальцы рук почти дотрагиваются друг до друга в районе перешейка.
Какие размеры матки на ранних сроках беременности?
Если вне беременности по размерам матки и яичников в мм можно сделать только приблизительное предположение об их состоянии, то размеры беременной матки способны очень точно указать на срок «интересного положения»: 8-9 см – на 8-9 неделе, 12-13 см – на 14-15, 29-32 см – на 30-31, 34-35 см – на 40-41 неделе.
Можно ли нащупать матку при беременности?
Начиная с 16 недели, дно матки можно прощупать над лоном, а срок можно рассчитать при помощи сантиметровой ленты, измеряя высоту дна матки над лоном.
Как пальпируется матка при беременности?
Во время беременности матка становится мягкой, размягчение более выражено в области перешейка. Консистенция матки легко меняется в ответ на раздражение ее в процессе исследования: мягкая в начале пальпации она быстро становится плотной.
Советы
СОВЕТ №1
Важно помнить, что на ранних сроках беременности матка может быть еще незначительно увеличена и не всегда ощутима при пальпации. Не стоит паниковать, если вы не чувствуете ее изменения. Лучше всего довериться своему врачу и регулярно проходить обследования.
СОВЕТ №2
Если вы хотите отслеживать изменения в размере матки, ведите дневник беременности. Записывайте свои ощущения, а также даты посещения врача и результаты УЗИ. Это поможет вам лучше понимать, как развивается ваша беременность.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое самочувствие. Если вы чувствуете дискомфорт или боль в области живота, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть важным сигналом, требующим внимания.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о нормальных размерах матки на разных сроках беременности. Это поможет вам лучше понимать, что происходит с вашим телом и как оно меняется. Однако помните, что каждый организм индивидуален, и лучше всего ориентироваться на рекомендации вашего врача.
