Глюкоза является основным источником энергетических запасов в организме. Ее уровень в крови и моче должен находиться на постоянном уровне. Но у беременных женщин усиливается нагрузка на все органы, а также меняется гормональный фон. В связи с этим происходит изменение концентрации сахара в крови и моче от нормы.
Норма сахара в крови, моче у беременных в 1, 2, 3 триместре
Из-за общей перестройки, происходящей в организме беременной женщины, показатели глюкозы в крови и моче меняются. Также значения нормы будут варьироваться в зависимости от скорости роста плода.
- 1 триместр. На данном сроке эмбрион требует энергию на формирование органов. А в организме женщины изменяется гормональный фон (в том числе увеличивается выработка инсулина). В результате показатели сахара немножко занижены от нормы здорового человека. В крови цифровые значения находятся в диапазоне 3,2-5,1 ммоль/л. В моче сахар должен отсутствовать.
- 2 триместр. Этот период характерен стабилизацией гормонального фона и небольшим размером плода. Показатели сахара в крови и моче должны соответствовать общей норме. Диапазон концентрации глюкозы в крови равняется 3,3-5,5 ммоль/л. В урине сахар не отмечается.
- 3 триместр. Снова происходит гормональная перестройка, так как организм готовится к рождению ребенка. Плод уже имеет соответствующие размеры, отбирает из крови матери питательные вещества и давит на почки. В результате повышенной нагрузки и сдавливания почек в моче может наблюдаться глюкоза. Ее допустимый диапазон равняется 1,7-2,7 ммоль/л.
Из-за увеличения общей массы мамы и выросшего плода, щитовидная железа беременной может не справляться с нагрузкой и вырабатывать инсулина ниже требуемой нормы (это провоцирует рост глюкозы в крови).
Также мать обменивается питательными веществами с плодом, вследствие чего концентрация глюкозы может понижаться. С учетом изменений в организме диапазон концентрации сахара в крови равняется 3,8-6,1 ммоль/л. На сроке 28-32 недели гинекологом нередко назначается нагрузочный тест, для исключения начала развития гестационного диабета.
4. Рождение ребенка. После рождения малыша происходит последнее гормональное изменение. Организм подготавливается к грудному кормлению, а также к становлению и нормализации менструального цикла. В результате количество сахара в крови и урине равняются значениям 3-го триместра беременности. Постепенно показатели приходят в норму.
Отклонение показателей от нормы (в любую сторону) опасно для здоровья матери и развития плода. Регулярная сдача анализов позволяет выявить отклонения на ранней стадии и начать щадящую терапию (назначается гинекологом, что ведет беременность).
Врачи подчеркивают важность контроля уровня глюкозы у беременных женщин на протяжении всех триместров. Нормальные показатели глюкозы в крови варьируются: в первом триместре они составляют 3,3-5,8 ммоль/л, во втором — 4,0-6,0 ммоль/л, а в третьем — 4,1-6,3 ммоль/л. Анализы крови и мочи играют ключевую роль в мониторинге состояния здоровья матери и плода. Для анализа крови рекомендуется сдавать натощак, что позволяет получить более точные результаты. Анализ мочи помогает выявить наличие глюкозы, что может указывать на развитие гестационного диабета. Врачи настоятельно рекомендуют проходить эти тесты регулярно, чтобы своевременно выявить отклонения и предотвратить возможные осложнения.
Причины повышения показателей
Норма глюкозы у беременных отслеживается в период вынашивания ребенка для своевременного обнаружения отклонений в работе щитовидной железы и начале развития гестационного диабета. Данное заболевание проходит самостоятельно после родов, но в редких случаях может перейти в диабет 2 типа.
Факторы, влияющие на увеличение сахара в плазме крови:
- наличие лишнего веса или быстрый набор массы в период вынашивания ребенка;
- наличие предрасположенности к развитию диабета;
- имелись случаи повышения глюкозы до зачатия ребенка;
- возраст более 35 лет;
- наличие повышенного количества вод;
- если при прошлых беременностях дети рождались с повышенной массой тела или происходили выкидыши;
- наличие стрессовых ситуаций при вынашивании плода;
- неправильный рацион питания с наличием легкоусвояемых продуктов и большое количество сладкой пищи;
- инфекционные заболевания в период беременности;
- нарушение функционирования яичников и щитовидной железы;
- заболевания почек, печени и поджелудочной железы;
- наличие патологий вызывающих нарушение обменного процесса в организме.
Если у женщины имеется хоть одна перечисленная причина, то об этом необходимо предупредить гинеколога заранее. Тогда анализам крови и мочи на сахар будет уделено больше внимания, и проводиться они будут чаще.
Почему падает уровень глюкозы при беременности
В период вынашивания ребенка, уровень глюкозы может также понижаться. Данное состояние не менее опасно для матери и плода. Основной угрозой является недостаток энергии для нормального поддержания работы организма матери и развития ребенка.
Причины понижения глюкозы у беременных:
О наличии данных причин следует также сообщать гинекологу. Своевременное их устранение позволит избежать падения глюкозы в крови беременной.
Норма глюкозы у беременных женщин варьируется в зависимости от триместра. В первом триместре уровень глюкозы в крови обычно колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Во втором триместре допустимые значения могут немного повышаться, достигая 4,0–6,0 ммоль/л. В третьем триместре важно контролировать уровень глюкозы, так как риск развития гестационного диабета возрастает. Анализ крови на глюкозу обычно проводят натощак, а также может быть назначен тест с нагрузкой глюкозой.
Анализ мочи также играет важную роль в мониторинге состояния беременной. Он позволяет выявить наличие глюкозы, что может указывать на нарушения обмена веществ. Для получения точных результатов важно следовать рекомендациям врача: сдавать анализы в одно и то же время, избегать стрессов и соблюдать диету. Правильный контроль уровня глюкозы помогает предотвратить осложнения как для матери, так и для ребенка.
Чем опасно повышение и понижение глюкозы при беременности
Норма глюкозы у беременных может варьироваться на протяжении вынашивания плода, но не должна выходить за пределы диапазона. При понижении/повышении сахара у матери и у плода могут развиваться следующие последствия.
| Осложнения от повышенного содержания глюкозы | Осложнения от пониженного содержания глюкозы |
| Выкидыш в начале беременности или ранние роды. Данное состояние возникает из-за быстрого старения плаценты (питание которой ухудшается из-за плохого состояния сосудов). При старении плаценты плод не получает нужных веществ и погибает в утробе | Дети недополучают глюкозы и рождаются с малым весом, нередко недоношенными |
| У ребенка может развиться гипо- или гипергликемия (так как у плода будет нарушено функционирование поджелудочной железы) | Недоразвитость внутренних органов, возможно наличие врожденных патологий |
| Наличие врожденного диабета, как следствие это плохое состояние сосудов и нарушение работы почек. Также диабет может развиться у ребенка в позднем возрасте | Выкидыш, из-за недостатка энергии для вынашивания и развития плода |
| Малыш рождается с большим весом, что усугубляет роды и нередко заканчивается разрывами родовых путей у матери и родовыми травмами у ребенка | Нарушение работы поджелудочной железы, как следствие развитие диабета |
| Дети часто рождаются с нарушенным дыханием из-за недоразвитости легочной ткани | Мама, в течение беременности, будет испытывать постоянную слабость и упадок сил |
| Развитие позднего токсикоза, что губительно влияет на развитие ребенка (возможно развитие гипоксии). У женщины отмечается повышение давления, отечность и снижение зрения. Также ухудшается работа сердца и частые инфекционные заболевания | Из-за недостатка энергии роды могут оказаться с вялотекущей родовой деятельностью. |
| Развитие многоводия. Данное состояние может привести удушению плода из-за обвития шеи пуповиной, а также неправильное предлежание при родах. | |
| Задержка в физическом развитии |
Для предотвращения развития осложнений у плода и матери необходимо своевременно диагностировать развитие патологии и следовать инструкции специалиста при терапии.
https://youtube.com/watch?v=csk2biW2ymA%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Читайте также:
Подготовка, как сдают анализ на сахар
Анализы на определение количества сахара в урине и крови дадут точный результат после подготовки и при правильном проведении забора.
Анализ крови
Перед сдачей анализа крови беременная должна употреблять обычную пищу (при отказе от сладких блюд и напитков результат не будет точным). Желательно отказаться на 3 дня от приема витаминов и иных медикаментов.
Женщина не должна употреблять пищу за 10 часов до забора крови. Утром разрешается употребление чистой воды без газов. Запрещено чистить зубы, делать зарядку.
Важно соблюдать спокойствие при проведении процедуры.
Методы определения концентрации глюкозы в крови:
- Стандартная сдача анализа. Производится забор крови из пальца в утренние часы.
- Проведение теста на толерантность. Назначается на 28-32 неделе беременности, даже если повышения сахара ранее не отмечалось.
В данном случае взятие крови из вены производится 3 раза. Начальная порция берется на пустой желудок. Далее женщина должна употребить воду с 50 г глюкозы. Через 30 мин производится забор 2-й порции крови. Через 1 час берут 3 порцию.
3. Использование тест-полосок на дому. Необходима стандартная подготовка. Замер концентрации глюкозы можно производить в течение дня и фиксировать данные. Их необходимо передать специалисту, который наблюдает беременность.
При обнаружении повышенного/пониженного показателя, производится повторная сдача анализов. В случае подтверждения результатов, дальнейшее обследование и лечение назначает эндокринолог.
Анализ мочи
Для правильного сбора анализа мочи рекомендуется соблюдать обычный режим питания, но исключить продукты которые могут окрасить мочу (чай, свекла, кофе). Также отменяется прием медикаментов на 3 дня. Перед забором мочи необходимо стерилизовать тару для сбора анализа. Также необходимо провести тщательную процедуру подмывания.
-
Читайте также:
Методы определения концентрации глюкозы в моче:
- Стандартная сдача анализа. Необходимо собрать утреннюю порцию мочи (достаточно 150 мл) в стерильный сосуд и сразу отнести в лабораторию. Через 4 часа материал будет не пригодным для исследования.
- Суточный сбор анализа. Урина собирается в единую емкость в течение 24 часов. При этом собранный материал хранится в холодильнике. Важно стерилизовать емкость для сбора материала при каждом опорожнении, а также проводить процедуру подмывания. Собранный материал необходимо доставить в поликлинику в течение 4 часов.
- Использование тест-полосок на дому. Необходимо соблюдать аналогичную схему подготовки. Производить замер концентрации глюкозы в моче можно несколько раз в течение дня. Полученные результаты необходимо предоставить гинекологу.
При наличии глюкозы в урине необходима сдача анализа крови. При подтверждении изменения концентрации сахара необходимо дальнейшее обследование у специалиста.
Сколько ждать ответов, расшифровка результатов
Норма показателя глюкозы используется для определения повышения/понижения ее концентрации в анализах. Отклонение числовых показателей фиксирует наличие патологии. Результат тест-полосок оценивается по ее окрасу. Значение цвета описано в инструкции. При наличии отклонений у беременных нужную терапию определяет эндокринолог.
При сдаче анализов в лаборатории результаты можно получить через 8 часов. При срочном обращении они выдаются через 2-3 часа после сдачи. По тест-полоскам итог определяется через 5 мин., после проведения процедуры.
Нормализация уровня глюкозы при повышенных показателях
При увеличении концентрации глюкозы в анализах комплекс терапии назначается эндокринологом. С учетом положения женщины выбирается щадящая терапия. Она состоит из приема медикаментов, использования народных средств и соблюдения рациона питания.
Препараты для беременных
В период вынашивания плода, для снижения показателей сахара, используется инсулин. Он безвреден для матери и ребенка, позволяет быстро нормализовать концентрацию глюкозы.
Препарат вводится внутримышечно с помощью шприца-ручки. Дозировка подбирается с учетом количества глюкозы в анализе. Для этого необходимо приобретение глюкометра. Замер производится после пробуждения, перед приемом пищи и через 2 часа после нее. А также перед сном.
Использование таблеток для понижения глюкозы запрещено. Они нарушают формирование и развитие плода. Правила использования глюкометра и высчитывание дозировки объясняются лечащим специалистом.
Народные средства
Нормализовать концентрацию сахара можно употреблением народных отваров и настоев.
Рекомендованные рецепты:
- настой из коры и листьев белой шелковицы. Нужно поместить в 400 мл кипятка подготовленную смесь (40 г). Через 2 часа можно употреблять. Настой делится на 3-4 приема и выпивается в течение суток;
- Отвар из неочищенного овса. В 300 мл воды нужно отварить 20 г овса в течение 15 мин. Отвар нужно выпить в течение дня. Употреблять до приема пищи;
- Отвар из листьев черники. В 200 мл кипятка поместить 20 г измельченных листьев и варить 4 мин. Средство делится на 2 приема. Употреблять до еды;
- Настой из лаврового листа. В 200 мл кипятка поместить 10 листьев лавра и настаивать сутки в термосе. Употреблять перед едой. Порция делится на 4 приема;
- Чай из сухих или свежих листьев смородины. Запаривать как обычный чай. В течение дня употреблять не более 300 мл данного чая.
При подборе средств необходимо учитывать вероятность развития аллергических реакций. А также некоторые отвары могут обладать мочегонным эффектом, что не желательно для беременной женщины. Выбор средств рекомендуется обговаривать со специалистом.
Диета
Норма глюкозы у беременных зависит от рациона питания. Диета является необходимым условием поддержания сахара в нужной концентрации. Питание должно быть небольшими порциями и через равные промежутки времени.
Женщина должна наедаться порциями, но не переедать. Недостаток или переизбыток пищи провоцирует изменение сахара в организме. Обязателен легкий ужин перед сном. Меню рекомендуется составлять совместно с эндокринологом на неделю.
Рацион беременной должен состоять из следующих продуктов:
- мяса (говядина, птица);
- рыбы и иных морепродуктов;
- не сладкие молочные изделия;
- орехи, но в ограниченном количестве;
- овощи и фрукты в любом виде.
Из меню исключаются быстроусвояемые углеводы и сладкие продукты. А также ограничивается питьевой режим до 2 л в сутки. Жирная, соленая и острая пища исключаются, так как они усиливают жажду.
Как повысить уровень глюкозы при пониженном уровне
Пониженный показатель глюкозы восстанавливается также путем использования медикаментов, народных средств и соблюдения назначенной диеты.
Для поднятия глюкозы необходимо пероральное употребление глюкозы. Иные медикаменты запрещены. При сильном понижении рекомендуется вводить раствор внутривенно. Для контроля сахара рекомендуется использовать глюкометр. О правилах его применения можно уточнить у эндокринолога.
Норма глюкозы у беременных, при понижении, может быть восстановлена использованием народных рецептов.
Рекомендованные и проверенные рецепты:
- отвар из ягод шиповника, душицы и лаванды. Для приготовления берется 200 мл кипятка, 50 г шиповника и по 15 г душицы и лаванду. Употреблять через 2 часа. Напиток можно разделить на 2 приема или употребить сразу;
- свежевыжатый сок картофеля 100 мл. употреблять сразу. Рекомендуется применение в вечерние часы;
- смесь из меда и лукового сока в пропорции 3:1. Употреблять по 10 мл до еды;
- употребление калины с медом (смешать в равных пропорциях). Употреблять перед едой по 10 г.
Употребление народных средств обговаривается с лечащим специалистом.
Для повышения глюкозы прием пищи рекомендуется принимать в определенные часы, небольшими порциями. Женщина должна наедаться. Запрещены большие перерывы между приемами пищи. При резком снижении показателя рекомендуется потребление кусочка шоколада, конфеты или рафинада.
Основы рациона должны составлять:
- каши, приготовленные из крупы грубого помола;
- овощи и фрукты в любом виде;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- яйца и продукция из молока низкой жирности.
Сладости и быстроусвояемые углеводы исключаются. Их употребление разрешено, когда нужно быстро повысить концентрацию глюкозы. Регулярное употребление только понизит показатель.
Прогноз для беременной и ребенка
Беременные женщины находятся под постоянным наблюдением у гинеколога и проходят регулярную сдачу анализов. Поэтому отклонения обнаруживаются своевременно. При соблюдении рекомендаций специалиста, патологии не успевают нанести вреда ребенку и матери. После родов показатели сахара в урине и крови приходят в норму.
Если беременная женщина не находится на учете у специалиста, то отклонения от нормы могут быть обнаружены поздно. В итоге может произойти выкидыш или нарушение развития плода. Без терапии болезнь перейдет в хроническую форму, так как показатель глюкозы самостоятельно не нормализуется.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о сахаре в крови у беременных
О гестационном диабете:
https://youtube.com/watch?v=qQ_RX6h2whQ%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как сдавать анализ крови на глюкозу при беременности?
Сначала берут кровь натощак, затем предлагают выпить 100 гр. Глюкозы. После ее всасывания (через час) проводят второй забор крови. Третий и четвертый заборы осуществляются с интервалом в один час.
Что означает глюкоза в моче при беременности?
Глюкоза в моче может указывать на развитие сахарного диабета. Если элемент в моче выявлен, назначают консультацию эндокринолога и дополнительные обследования — тест на уровень глюкозы или гликированного гемоглобина в крови натощак, глюкозотолерантный тест.
Как проверить есть ли гестационный диабет?
Если исследование венозной крови, взятой натощак, показывает уровень глюкозы менее 5, 1 ммоль/л – это норма для беременных. От 5, 1 до 7, 0 ммоль/л – гестационный диабет. Если 7, 0 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Когда ставят ГСД беременным?
Диагноз «гестационный диабет» ставят, если уровень глюкозы крови натощак менее 7 ммоль/л, но выше 5, 1 ммоль/л, а уровень глюкозы венозной крови через два часа после употребления 75 г глюкозы – выше 8, 5 ммоль/л.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа крови на уровень глюкозы, обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимости подготовки. Обычно рекомендуется сдать анализ натощак, чтобы получить наиболее точные результаты.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом во время беременности. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом поможет поддерживать уровень глюкозы в норме и снизит риск развития гестационного диабета.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови, особенно если у вас есть предрасположенность к диабету. Это поможет своевременно выявить отклонения и принять необходимые меры.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности анализа мочи. Он может дать дополнительную информацию о состоянии вашего организма и уровне глюкозы. Убедитесь, что вы знаете, как правильно собирать мочу для анализа.
