Отравление при беременности 1-2-3 триместр. Что делать

Отравление – комплексное название, подразумевающее нарушение важных функций организма и его систем из-за проникновения в него токсических веществ. Особенно опасно отравление для женщин в период беременности в 1 триместре, когда происходит закладка всех жизненно важных органов плода. При первых симптомах тяжелой интоксикации организма нужно обратиться к лечащему врачу.

Возможные причины

Существует несколько видов отравлений, причиной развития которых становятся разные токсические агенты. Каждый тип отравления отличается степенью тяжести, проявлением симптомов и продолжительностью лечения.

Отравление во время беременности может представлять серьезную угрозу как для матери, так и для плода. Врачи подчеркивают, что симптомы отравления могут варьироваться в зависимости от триместра. На ранних сроках, в первом триместре, женщины могут испытывать тошноту, рвоту и общую слабость. Во втором и третьем триместрах симптомы могут усиливаться и включать головную боль, боль в животе и диарею.

При подозрении на отравление важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют избегать самолечения и не принимать лекарства без консультации. Для облегчения состояния можно попробовать пить много жидкости и соблюдать щадящую диету. Важно следить за своим состоянием и при ухудшении немедленно обращаться к специалистам, так как своевременная помощь может предотвратить серьезные последствия.

Что такое токсикоз? Причины, симптомы, рекомендации для беременных. Грибанова Людмила. Genesis Dnepr

Пищевое отравление

Пищевая токсикоинфекция относится к группе острых инфекционных заболеваний. При пищевом отравлении причиной интоксикации организма становятся продукты питания или вода, содержащие токсичные агенты, которые проникают в желудок, а затем всасываются в стенки тонкого кишечника.

Первые признаки интоксикации связаны именно с нарушением работы органов ЖКТ.

Причиной пищевого отравления могут стать:

• продукты с истекшим сроком годности;
• пища, приготовленная с нарушением санитарных норм;
• овощи и фрукты с большим содержанием пестицидов;
• мясные или молочные продукты, зараженные возбудителями: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей.

Отравление при беременности (1 триместр и все последующие характеризуется особыми потребностями организма женщины) проявляется такими симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• слабость;
• головокружение;
• возможно повышение температуры до 37,5-38С;
• диарея.

Выраженность симптомов напрямую зависит от качества употребляемых продуктов.

Отравление грибами

Причиной отравления могут стать как свежие, так и консервированные грибы. Интоксикацию провоцируют ядовитые грибы, которые неопытные грибники часто принимают за съедобные.

Первые признаки отравления проявляются спустя 2-3 ч после употребления продукта:

• сильная боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• похолодевшие конечности;
• повышенная потливость.

Отравление грибами при беременности особо опасно, поскольку несет потенциальную угрозу не только женщине, но и плоду.

Отравление во время беременности — это серьезная проблема, которая может возникнуть на любом сроке. Многие женщины отмечают, что в первом триместре они сталкиваются с токсикозом, который иногда путают с отравлением. На втором триместре риск отравления может увеличиться из-за изменений в иммунной системе. В третьем триместре важно быть особенно внимательными к продуктам питания, так как пищевые отравления могут негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка.

Если вы подозреваете отравление, важно немедленно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, так как это может быть опасно. Врач проведет необходимые анализы и назначит безопасное лечение. Также рекомендуется пить много жидкости и избегать тяжелой пищи. Профилактика — лучший способ избежать отравления: тщательно мойте фрукты и овощи, следите за сроками годности продуктов и избегайте сомнительных блюд. Заботясь о своем здоровье, вы заботитесь и о здоровье малыша.

Отравление медикаментами

Медикаментозное отравление – еще один опасный вид интоксикации организма, причиной которой могут стать:

• нарушение дозировок препаратов;
• прием медикаментов с истекшим сроком годности;
• самостоятельно лечение без предписаний врача;
• ошибочный прием не тех средств;
• одновременный прием несовместимых препаратов.

Симптомы интоксикации будут отличаться в зависимости от вида лекарственного средства.

К наиболее частым проявлениям отравлений относят:

• тошноту;
• слабость;
• заторможенность;
• учащенное дыхание;
• головокружение;
• посинение губ.

Отравление химическими веществами

Химическое отравление – состояние, вызванное проникновением токсического вещества в желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Интоксикацию могут вызвать пары красителей, клея или растворителей, проникшие в организм женщины через дыхательные пути.

В таком случае, признаками отравления будут выступать:

• затрудненное дыхание;
• тошнота;
• рвота;
• учащенный пульс;
• потливость;
• слюноотделение;
• потеря сознания.

Диагностика

Отравление при беременности (1 семестр считается наиболее опасным) требует проведения диагностики для выяснения причин интоксикации и назначения лечения. Обследование состоит из комплекса методов и зависит от того, какой токсический агент стал причиной отравления.

Обязательным условием диагностики является проведение УЗИ плода для оценки его состояния.

Клиническое обследование

Сбор анамнеза – начальный этап диагностики острых отравлений. На приеме у терапевта или врача-инфекциониста выясняют, с какими химическими или бытовыми веществами контактировала пациентка, какие принимала препараты.

Врач опрашивает о времени появления симптомов и характере их проявлений. Также выясняет информацию о наличии сопутствующих заболеваний. Женщина должна предоставить обменную карту беременной, с помощью которой врач узнает об особенностях течения беременности и ее сроках.

Физикальное исследование начинают с измерения показателей – частоты сердечных сокращений, артериального давления, температуры тела и частоты дыхания.

Лабораторное исследование

Лабораторная диагностика направлена на определение токсического вещества, содержащегося в крови, моче, кале или рвотных массах.

Исследования состоят из специфических и неспецифических биохимических анализов. Специфические исследования позволяют выявить виды токсических веществ, проникших в организм, а неспецифические – оценить степень поражения токсическими веществами внутренних органов.

Неспецифические биохимические исследования применяют при пищевых отравлениях, а также при острых токсикологических процессах.

К таким анализам относят:

• Общий анализ крови. Наиболее доступный метод оценки состояния организма, позволяющий наряду с общим анализом мочи, диагностировать патологический процесс. Анализ выявляет уровень лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ, лейкоцитарную формулу. При острых формах отравления уровень эритроцитов возрастает, поскольку организм испытывает обезвоживание из-за частой рвоты и диареи. А уровень тромбоцитов, напротив, снижается. В качестве биоматериала используют венозную или капиллярную кровь. Стоимость исследования – 300-400 руб.
• Биохимический анализ крови. Лабораторное исследование, используемое для выявления сведений о функциональном состоянии организма. Полученные результаты анализа отражают состояние минерального, углеводного, липидного и белкового обменных процессов. Метод позволяет оценить степень поражения печени и почек, поскольку дает информацию о таких показателях, как мочевина, креатинин, билирубин, ферменты, электролиты. В качестве биоматериала применяется венозная кровь, которую собирают натощак. Стоимость анализа – от 600 руб.
• Общий анализ мочи. Позволяет выявить нарушения работы не только мочевыделительной системы, но и других органов. Исследование включает в себя анализ физических, химических свойств мочи, а также микроскопию осадка. Анализ позволяет оценить прозрачность, удельный вес мочи, ее цвет и PH. Микроскопия осадка состоит из изучения эпителиальных клеток, определения количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Стоимость анализа – от 200 руб.

Специфические исследования практикуют при отравлениях химическими веществами или лекарственными препаратами. Токсикологический анализ представлен экспресс-методом, который способен в течение короткого времени (1-2 ч) выявить вещество, ставшее причиной интоксикации.

Химико-токсикологическая лабораторная диагностика в качестве биоматериала использует мочу, кровь или рвотные массы, которые исследуется одним из перечисленных методов:

• метод тонкослойной хромографии
• иммунохимический метод.
• тонкослойная хроматография;
• газожидкостная хроматография;
• спектрофотомерия.

Выбранный метод будет зависеть от физико-химических свойств токсического вещества, а также от способа его извлечения из биоматериала.

Инструментальное исследование

Отравление при беременности, как в 1 триместре, так и на более ранних сроках требует проведения инструментальных методов исследования.

Среди наиболее информативных выделяют:

• УЗИ плода. Исследование необходимо для оценки развития плода и течения беременности в период интоксикации организма. Суть процедуры состоит в том, что врач манипулирует ультразвуковым датчиком по передней брюшной стенке женщины. Проводимость сигнала улучшается за счет специального геля, который наносят на поверхность кожи. Трансабдоминальный датчик, которым оснащен прибор, позволяет услышать сердцебиение плода и оценить его кровоснабжение. Стоимость исследования – от 1500 руб.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ). Представляет собой безопасный метод исследования мозга посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами. ЭЭГ позволяет определить биоэлектрическую активность мозга, наличие патологических изменений в сосудах, степень нарушения мозгового функционирования. Данный вид исследования применяют при тяжелых острых отравлениях токсическими веществами, когда пациент находится в коматозном состоянии. ЭЭГ дает оценку тяжести и прогнозу интоксикации. Стоимость диагностики – 3000-4000 руб.
• Электрокардиография (ЭКГ) – метод исследования и регистрация электрической деятельности сердца. Метод используют для определения характера и степени токсического поражения сердца, выявления нарушений ритма и проводимости. Стоимость исследования – 400-500 руб.

Методы лечения

Лечение отравлений при беременности состоит из нескольких этапов:

• стимуляция естественной детоксикации;
• искусственная детоксикация;
• специфическая терапия;
• симптоматическая терапия.

Методы лечения включают в себя применение медикаментозных препаратов, реанимационных мероприятий и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение

Отравление при беременности (3 триместр повышает риски начала преждевременных родов), спровоцированное пищевыми продуктами, предполагает использование нескольких групп препаратов.

Регидратирующие препараты	Антидиарейные	Адсорбенты	Пробиотики
Регидрон; Гастролит; Гидровит.		Энтеросгель; Полисорб; активированный уголь.	Хилак Форте; Бифидум Баг.

Регидратирующие препараты используются для восполнения водно-электролитного баланса. На фоне частой рвоты и диареи организм испытывает обезвоживание и теряет такие важные вещества, как натрий, калий и хлор.

Беременным женщинам разрешены к приему:

• Регидрон – порошок для приготовления раствора внутрь, применяемый для пероральной регидратации и профилактики обезвоживания при острой диарее. Содержимое 1 пакетика растворяют в 1 л кипяченой охлажденной воды. Приготовленный раствор необходимо выпить в течение 24 ч. Длительность лечения – 3-4 дня.
• Гастролит – порошок для приготовления перорального раствора, содержащего электролиты. Препарат позволяет предупредить развитие ацидоза и нарушения электролитного баланса. Предварительно содержимое 1 пакетика растворяют в 200 мл кипяченой горячей воды, а затем охлаждают. Беременным женщинам назначают по 500-1000 мл в течение первых 4 ч, затем следует выпивать по 200 мл раствора после каждого эпизода диареи.

Антидиарейные препараты применяются для устранения симптомов диареи, уменьшения перистальтики кишечника и повышения тонуса сфинктеров. К безопасным средствам, разрешенным при беременности, относят:

• Смекта – противодиарейный препарат, оказывающий адсорбирующее действие и стабилизирующий слизистый барьер ЖКТ. Представлен в форме порошка для приготовления суспензии. Содержимое 1 пакетика растворяют в ½ стакане воды, активно помешивая. В сутки можно применять 6 пакетиков, разделенных на 3 приема.
• Лоперамид – препарат в форме капсул или таблеток, разрешенный к применению со II триместра беременности. Оказывает протидиарейной действие. Разовая доза при острой диарее составляет 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Адсорбенты. Отравление при беременности (1 триместр обычно становится противопоказанием для приема многих препаратов) требует применения адсорбентов, которые сорбируют из кишечника токсины, вредные микроорганизмы, лекарственные препараты.

В период беременности разрешены к применению:

• Энтеросгель – препарат, обладающий выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. . Препарат принимают внутрь за 1-2 ч до еды или спустя 1 ч после. Взрослым назначают по 1-1,5 ст. л. пасты 3 раза в сутки. Длительность терапии при острых отравлениях составляет 3-5 суток.
• Полисорб – препарат в форме порошка для приготовления суспензии. Имеет способность связывать и выводить из организма эндогенные и экзогенные вещества. Средство принимать внутрь в виде суспензии. Дозировка рассчитывается, исходя от веса пациента. Необходимое количество порошка разводят в ½ стакане воды и принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения при острой интоксикации составляет 3-5 дней.

Пробиотики принимают после окончания острого периода отравления для восстановления кишечной микрофлоры.

Среди них выделяют:

• Хилак Форте – препарат для регулировки равновесия кишечной микрофлоры и нормализации ее состава. Входящая в состав молочная кислота и ее соли восстанавливают уровень кислотности в ЖКТ. Средство в форме капель принимают после или во время еды. Взрослым назначают по 40-60 капель, растворенных в воде, 3 раза в сутки.
• Бифидум Баг – средство с содержанием эффективных штаммов физиологических бактерий в форме жидкости для приема внутрь. Препарат рекомендуется принимать за 30 мин до еды по 3-5 мл. Частота приема – 2-3 раза. Длительность лечения – 14-21 день.

https://youtube.com/watch?v=mL0eUgrIOhA%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Народные средства

При отравлениях организм теряет большое количество жидкости. На фоне этого может развиться обезвоживание, которая несет потенциальную угрозу не только матери, но и плоду. Средства народной медицины помогут восполнить баланс жидкости и полезных микроэлементов.

Среди безопасных эффективных рецептов выделяют:

• Мятный чай. 1 ч. л. сушеной мяты нужно залить 200 мл кипятка, накрыть емкость крышкой и дать настояться в течение 30-60 мин. Принимать чай можно в течение дня.
• Укроп с медом. 1 ст. л. сухого измельченного укропа нужно залить 300 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 мин. После этого отвар нужно отсудить и разбавить очищенной водой до восстановления первоначального объема. Мед добавить по вкусу. Необходимо выпивать по 100 мл отвара перед едой 3 раза в день.
• Чай из имбиря. 1 ч. л. измельченного корня имбиря нужно залить 500 мл кипятка и дать настояться около 1 ч. Принимать чай нужно по 50 мл 4 раза в сутки. Можно добавить в чай 1 ч. л. меда.
• Отвар из ромашки и ноготков. Следует взять по 1 ч. л. сушеной ромашки и ноготков, залить сухую смесь 1 л воды и прокипятить в течение 7-10 мин. Приготовленный отвар нужно настоять в течение 1 ч. Приготовленный объем нужно разделить на 4 приема.

Диетотерапия

При отравлениях важно соблюдать специальную диету, которая поможет органам ЖКТ быстрее восстановится. Длительность диеты зависит от тяжести отравления. В среднем, соблюдать щадящее питания рекомендовано в течение 5-7 дней.

В первые дни острого отравления рекомендуется обильное питье.

Из продуктов питания разрешено употреблять:

• рисовая каша на воде;
• куриный бульон;
• ржаные и пшеничные сухари;
• травяной чай;
• компоты из сухофруктов.

Постепенно, с улучшением состояния можно вводить и другие продукты:

• отварные и запеченные овощи;
• мясо птицы;
• каши на воде;
• кефир;
• запеченные яблоки.

В период отравления и восстановления запрещено употреблять:

• жирные и жареные блюда;
• копчености;
• соленья;
• сладости и сдобу;
• газированные напитки;
• консервы;
• острые блюда.

Возможные последствия и осложнения

Любое отравление несет потенциальную угрозу и матери, и плоду. Плацента не способна полностью защитить будущего младенца от поступления большого объема токсинов, когда речь идет об отравлении химическими веществами или грибами.

В таком случае возможно:

• на ранних сроках – угроза выкидыша, кровотечение плаценты, развитие патологий у плода, не совмещенные с жизнью.
• на поздних сроках – угроза преждевременных родов, гипоксия плода.

Последствия отравлений для организма женщины:

• развитие дисбактериоза;
• обезвоживание;
• хроническая кишечная инфекция.

Отравление при беременности может быть спровоцировано как пищевыми продуктами, так и химическими веществами.

Наиболее опасна интоксикация организма в 1 триместре, когда существует риск выкидыша. Избежать неприятных последствий и осложнений поможет грамотное лечение, которое беременная женщина должна получить незамедлительно.

Видео на тему: отравление при беременности

Как распознать отравление при беременности и что делать:

https://youtube.com/watch?v=kDvAIs9PItU%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Что делают беременным при отравлении?

При развитии обильной рвоты или поноса необходимо немедленно компенсировать утрату влаги в организме при помощи питья кипяченой воды или специального раствора на основе солей. Самое же основное, что необходимо сделать, – вызвать врача. В случае тяжелого отравления беременных госпитализируют.

Как быстро избавиться от отравления?

Промыть желудок (дать пострадавшему выпить воду, после чего вызвать рвоту). За один раз надо выпивать пол-литра жидкости. Принять активированный уголь. При отсутствии тошноты и рвоты устранить обезвоживание и восстановить электролитный баланс (обильное питье негазированной минеральной воды, чая).

В каком случае вызывать скорую при отравлении?

Если больной не выходит из обморочного состояния, живот вздулся, а температура тела не опускается, на кожных покровах высыпания и нарушено дыхание, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Чего не следует делать при пищевом отравлении?

Оставлять пострадавшего одного. Оставлять пострадавшего без первой помощи, что может привести к усилению интоксикации, быстрому развитию сердечно-сосудистой недостаточности и даже смерти. Принимать какую-либо пищу в течение 1-2 суток. Принимать обезболивающие средства.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы подозреваете отравление, немедленно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, так как это может навредить как вам, так и вашему ребенку. Врач сможет правильно оценить ситуацию и назначить безопасное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом и избегайте продуктов, которые могут вызвать отравление. Это включает в себя сырые или недостаточно приготовленные морепродукты, яйца и мясо, а также непастеризованные молочные продукты. Всегда мойте фрукты и овощи перед употреблением.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы отравления, такие как тошнота, рвота, диарея и боли в животе. Если они проявляются, особенно в сочетании с высокой температурой или обезвоживанием, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №4

Поддерживайте водный баланс, особенно если у вас есть рвота или диарея. Пейте чистую воду или специальные растворы для регидратации, чтобы избежать обезвоживания, которое может быть опасным как для вас, так и для вашего малыша.