Отслойка плодного яйца является одним из опасных осложнений во время беременности. Если женщина не получит своевременную помощь, то на ранних сроках отклонение заканчивается выкидышем, а на поздних приводит к преждевременным родам.
Чаще отторжение плодного яйца происходит в начале вынашивания ребенка.
Что это такое и чем опасно
Отслойка плодного яйца – это частичное отделение яйца от плаценты (хориона или детского места). В процессе отслоения происходит повреждение сосудов, что приводит к образованию гематомы. При этом гематома может продолжать расти в размерах, вызывая дальнейшее отслоение плодного яйца. При отсутствии терапии, процесс заканчивается самопроизвольным абортом.
Когда отслойка плодного яйца составляет менее 40% — врачи диагностируют частичную отслойку. В данном случае гематома может зарасти самостоятельно, в результате плодное яйцо обратно прикрепится к хориону.
Но при этом плод может получать меньше питательных веществ, из-за начала развития плацентарной недостаточности. Поэтому, даже при частичной отслойке, необходимо обследование и лечение.
Если процент отслойки составляет более 40%, то диагностируется «угроза прерывания беременности». Патология опасна тем, что яйцо может полностью открепиться от детского места и произойдет выкидыш или плод замрет внутриутробно (замершая беременность).
Важно знать! В случаях, когда отслойка плодного яйца была зафиксирована в начале вынашивания ребенка, не исключено, что патология может повториться еще не один раз в течение данной беременности. Поэтому женщина должна находиться под строгим контролем врача.
https://youtube.com/watch?v=fOzDMe5M6xw%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. Врачи отмечают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая гормональные нарушения, инфекции, а также анатомические особенности матки. Важно понимать, что отслойка может привести к негативным последствиям, таким как угроза выкидыша или преждевременные роды. Специалисты рекомендуют женщинам, испытывающим симптомы, такие как кровотечение или боли внизу живота, незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В большинстве случаев ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно снизить риски и помочь сохранить беременность. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований и внимательного отношения к своему здоровью в этот ответственный период.
Симптомы и признаки
Отслойка плодного яйца на раннем сроке вынашивания ребенка может сопровождаться следующими признаками:
- общее ухудшение самочувствия;
- боли в области поясницы по характеру близкие с началом менструации;
- приступообразные боли внизу живота;
- уменьшение симптомов (болезненность в груди, тошнота) беременности или полное их прекращение;
- ощущения спазмов матки;
- сильные головокружения, возможна потеря сознания;
- бледность кожи;
- повышенная потливость;
- усиление сокращений сердца;
- мажущие ярко-красные или темно-коричневые выделения.
При игнорировании первичных признаков начинаются сильные боли в животе, которые сопровождаются кровянистыми выделениями со сгустками. Данные симптомы означают выведение оплодотворенного яйца из матки.
Далее описаны симптомы перехода отслойки плодного яйца в выкидыш по стадиям:
| Стадии | Описание стадий |
| Угрожающий аборт | Беременная ощущает боли в пояснице и в нижней части живота. Могут быть незначительные кровянистые выделения. На данном этапе можно сохранить беременность. |
| Начавшийся выкидыш | Происходит усиление болей и увеличение кровянистых выделений (сгустков нет). Беременность все еще можно сохранить. |
| Аборт на ходу | Боли становятся спазматическими, выделения обильными и с наличием сгустков. Беременность уже сохранить нельзя. |
| Свершающийся аборт | Боли и кровавые выделения начинают уменьшаться, так как плодное яйцо вышло. |
Вторая стадия также может закончиться замершей беременностью, когда плодное яйцо отошло от плаценты, но осталось в матке и перестало развиваться из-за отсутствия поступления питательных веществ. В данном случае беременной требуется чистка, чтобы убрать плодное яйцо.
Также стадию отслойки плодного яйца можно определить по характеру кровотечения:
- коричневые выделения. Они означают, что произошла отслойка, но она начала зарастать самостоятельно;
- сукровичные. Выделения означают о полном зарастании гематомы и остановке выкидыша;
- ярко-красные. Характерны при дальнейшем развитии отслойки или начале развития выкидыша.
Кроме этого, при начале самопроизвольного аборта, беременная ощущает окаменение внизу живота из-за сокращений матки.
Причины
Отслойка плодного яйца в начале протекания беременности может быть спровоцирована следующими факторами:
| Список причин | Характеристики |
| Гормональные нарушения | Недостаточность выработки гормонов яичниками, повышенное содержание мужских гормонов, избыточная или недостаточная выработка гормонов щитовидной железой. |
| Диабет | В организме женщины отмечается нарушение течения обменных процессов, что вызывает сбой в работе всех органов. |
| Наличие абортов | После аборта слизистая матки или шейка матки могут быть повреждены, также искусственное прерывание беременности сопровождается нарушением гормонального фона. |
| Патологии репродуктивных органов | Внутриматочные спайки, патологически малый размер матки, невозможность шейки матки удержать развивающийся плод. |
| Наличие новообразований | Опухоль давит на плодное яйцо и не дает ему развиваться, что приводит к самопроизвольному выкидышу. |
| Наличие воспалительных процессов в органах малого таза | При воспалении матки плодное яйцо не может нормально прикрепиться. А при воспалении яичников гормоны не вырабатываются в нужном количестве. |
| Наличие инфекции в организме | Герпес, вирусная инфекция, но чаще причиной гибели плода и развития выкидыша является краснуха. Болезни могут вызвать отслойку, даже если женщина переболела незадолго до зачатия. |
| Интоксикация | Отравление женщины свинцом, бензином или ртутью. |
| Венерологические патологии | Инфекция в половых органах нарушает деятельность репродуктивной системы, а также может вызвать гибель плодного яйца. |
| Повышенное давление | Провоцирует разрыв сосудов с последующей отслойкой плодного яйца от плаценты. |
| Физические нагрузки | Вызывают тонус матки, кроме этого они увеличивают нагрузку на сосуды. |
| Резус-конфликт | Если у матери отрицательная группа крови, а у плода положительная, то организм реагирует на плодное яйцо, как на инородное тело. |
| Вредные привычки | Наркотики, а также никотиновая и алкогольная зависимости, вызывают интоксикацию организма и являются причиной нарушения состояния сосудов. |
| Условия работы | Подъем тяжестей, работа с химическими реагентами, а также в жарком помещении могут спровоцировать тонус матки или токсическое отравление организма. |
| Хромосомные патологии | Организм отторгает плодное яйцо, как чужеродное тело. |
| Дефект плодного яйца | Плодное яйцо деформировано или его развитее пошло не верно (например, из-за инфекции). |
| Прием медикаментов | Сильнодействующие медикаменты могут вызвать интоксикацию, нарушить состояние сосудов или работу жизненно-важных органов. |
| Стрессы и нервная перегрузка | Вызывают тонус матки, а также провоцируют нарушение гормонального фона. |
| Возраст | Чем старше женщина, тем хуже у нее функционируют яичники, а также органы со временем изнашиваются и хуже выполняют свои функции. |
| Нарушение свертываемости крови | Малейшая перегрузка сосудов может вызвать кровотечение между плодным яйцом и плацентой. |
| Избыточный вес | При лишнем весе у женщин часто отмечается нарушение гормонального фона. |
| Сильный токсикоз | При рвоте матка приходит в тонус, а также организм не получает нужное количество питательных веществ. |
| Травма | Падение, удар в живот. |
| Недавние роды | Матка и гормональный фон еще не успели восстановиться. |
Самой распространенной причиной отслойки плодного яйца является недостаточность выработки прогестерона. Это гормон, который вырабатывается яичниками и подготавливает организм женщины к вынашиванию ребенка.
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности вызывает множество обсуждений и переживаний среди женщин. Многие отмечают, что это состояние может проявляться различными симптомами, такими как кровянистые выделения и боли внизу живота. Причины отслойки могут быть разнообразными: от гормональных нарушений до травм или стрессов. Важно отметить, что в некоторых случаях это может быть естественным процессом, и беременность продолжается без осложнений. Однако, для других женщин отслойка может привести к более серьезным последствиям, включая риск выкидыша. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Поддержка близких и соблюдение рекомендаций специалистов также играют важную роль в этом непростом периоде.
Диагностика
Отслойку плодного яйца беременная может предположить по симптомам, но для подтверждения диагноза, и выяснения, как сильно плодное яйцо отслоилось, требуется полное обследование.
Читайте также:
Процесс диагностики отслоения плодного яйца состоит из следующих этапов:
- Беседа с пациенткой с целью выяснения: симптомов, как протекали предыдущие беременности и какие были провоцирующие факторы.
- Осмотр пациентки. Гинеколог измеряет давление, температуру тела, а также производит пальпацию живота и осмотр матки через влагалище.
- Сдача анализов. По ним врач определяет наличие инфекции в организме и уровень ХГЧ.
- Инструментальное обследование. Специалист производит УЗИ матки и органов малого таза трансвагинально (через влагалище). На экране монитора специалист выявляет плодное яйцо, его состояние и сердцебиение (его слышно примерно с 6 недели беременности и при отслойке плодного яйца количество ударов сердца больше нормы), а также на сколько сильно произошла отслойка по размеру гематомы.
Полное обследование пациентки позволяет определить возможно ли еще сохранить беременность.
Методы лечения
Отслойка плодного яйца (в случае, если беременность еще можно сохранить) требует стационарного лечения. Целью терапии является снятие тонуса матки и остановка кровотечения. Для этого сначала беременной обеспечивается полный покой, как физический, так и эмоциональный.
Кроме этого дополнительно назначается диета, так как даже повышенная активность кишечника может привести к выкидышу. Далее, для достижения результата, используют следующие методы.
Медикаментозная терапия
Использование лекарственных средств является основой лечения. При этом, чтобы остановить развитие выкидыша, применяется комбинированная терапия, в состав которой входят следующие группы медикаментов.
Спазмолитические препараты
Спазмолитики позволяют снять тонус матки, а также уменьшить болевой симптом.
К наиболее популярным медикаментам относятся:
| Наименование средства | Характеристики |
| Папаверин | Самое популярное средство, так как является мощным спазмолитиком и при этом у него невысокая цена. Он устраняет сокращение в гладких мышцах, убирая тонус матки, а также оказывает сосудорасширяющее действие, препятствуя развитию плацентарной недостаточности. |
| Но-шпа | Выделяется более сильным и длительным спазмолитическим эффектом. Кроме этого Но-шпа способствует расширению сосудов и восстановлению работы кишечника. Минусом медикамента является высокая цена. |
| Баралгин | Обладает спазмолитическим и выраженным болеутоляющим действием. При этом Баралгин устраняет не только тонус матки, но и спазмы в мочевом пузыре и кишечнике, которые тоже могут спровоцировать дальнейшее развитие выкидыша. |
В зависимости от тяжести патологии средства употребляют перорально или используют инъекционно.
Кровоостанавливающие
Медикаменты необходимы, чтобы остановить кровотечение и предотвратить дальнейший рост гематомы.
Из данной группы могут быть назначены:
| Перечень препаратов | Характеристики |
| Этамзилат | Кроме кровоостанавливающих свойств, укрепляет сосуды, повышает их проницаемость и улучшает микроциркуляцию крови. При этом средство не провоцирует образование тромбов. |
| Тренакса | Обладает местным и системным кровоостанавливающим действием. Но при этом средство может спровоцировать формирование тромбов. |
| Дицинон | Оказывает кровоостанавливающее действие, препятствует развитию тромбоза и способствует понижению давления. |
Препараты используются преимущественно в виде инъекций.
Седативные средства
Лекарственные средства оказывают успокаивающее действие и способствуют снятию перевозбуждения, которое опасно развитие спазмов и повышением тонуса матки.
Из этой группы могут быть использованы:
| Список медикаментов | Характеристики |
| Персен | Устраняет раздражение и перевозбуждение, улучшает сон, при этом медикамент не вызывает сонливости в дневные часы. Преимуществом препарата является натуральная основа. |
| Ново-Пассит | Оказывает успокаивающее и противовтревожное действие, а также способствует расслабления гладких мышц, снижая тонус матки. Препарат также имеет натуральную основу. |
Средства рекомендовано использовать в вечернее время. При их применении следует учитывать, что они косвенно усиливают действие спазмолитических медикаментов.
Препараты, способствующие уменьшению сократительной функции миометрия
Средства напрямую действуют на гладкую мускулатуру матки и эффективно устраняют тонус.
В данную группу входят:
| Названия медикаментов | Характеристики |
| Фенотерол | Является самым эффективным средством для снятия тонуса матки. Но при этом препарат имеет большой список побочных эффектов. |
| Ритодрин | Действие препарата аналогично Фенотеролу. |
Медикаменты используются в случаях, когда спазмолитические средства не дали результата.
Гормональные препараты
Средства назначают в случаях, когда отслойка плодного яйца спровоцирована нарушением гормонального фона.
К наиболее востребованным гормональным медикаментам относятся:
| Список средств | Характеристики |
| Утрожестан | Восполняет дефицит прогестерона, тем самым способствует нормализации состояния слизистого слоя матки. Кроме этого Утрожестан устраняет спазмы в матке и маточных трубах. |
| Дюфастон | Тоже устраняет дефицит прогестерона, при этом не оказывает влияния на выработку других гормонов. |
Средства могут быть назначены только в случае подтверждения нарушения гормонального фона у беременной.
Витаминотерапия
Прием витаминных средств требуется даже при нормальном протекании беременности, но в случае отслойки плодного яйца (из-за кровопотери) вид и дозировка данных средств могут быть изменены.
Из витаминных средств чаще назначают:
- Токоферол (витамин Е). Витамин оказывает благоприятное влияние на репродуктивные функции, нормализует деятельность нервной системы;
- Фолиевая кислота (витамин В9). Витамин активизирует кроветворение, участвует в усвоении железа и в нормальном развитии плода;
- Магне В6. Минерал укрепляет иммунную и нервную системы, а также участвует в обменных процессах.
Витамины назначают в комплексе с лекарственными препаратами.
Физиотерапевтическое лечение
Терапию используют, когда опасность выкидыша устранена. Также она позволяет снизить дозировку медикаментов, так как усиливает их действие.
Наиболее популярными процедурами являются:
- Эндоназальная гальванизация. С помощью низкого постоянного тока происходит нормализация деятельности нервной системы, активизируются обменные процессы и улучшается кровообращение;
- Электрофорез. С помощью воздействия тока подкожно вводят магний;
- Индуктотермия. Электромагнитные колебания происходит улучшение кровотока, нормализация давления и активизируются обменные процессы;
- Электрорелаксация матки. С применением синусоидального тока снимается тонус матки.
Вид физиопроцедуры определяется лечащим специалистом по общему состоянию беременной.
Народная терапия
Использование народных средств запрещено без консультации с гинекологом, так как они могут не оказать нужного эффекта, при этом нанести вред плодному яйцу и матери.
Но иногда разрешается использовать настойки и отвары для остановки кровотечения и уменьшения тонуса матки. Например, отвар из калины, тысячелистника или зверобоя.
Возможные последствия и осложнения
Отслойка плодного яйца опасна не только развитием выкидыша. В случае игнорирования симптомов и отсутствия лечения, кроме самопроизвольного аборта женщину могут ждать осложнения.
Возможные осложнения:
- плодное яйцо не полностью вышло из матки, в итоге женщина может погибнуть от сильного кровотечения, а также остатки плодного яйца начнут разлагаться в матке и вызовут сильнейшую интоксикацию организма. В итоге пациентка может лишиться матки;
- матка после выкидыша остается открытой, поэтому велика вероятность проникновения инфекции в полость органа. Отсутствие терапии и на данном этапе может привести к бесплодию;
- развитие гормонального сбоя. Как следствие могут возникнуть проблемы с последующим зачатием и вынашиванием ребенка;
- спазм шейки матки. В результате плодное яйцо останется в органе вместе со сгустками крови. Патология сопровождается сильными болями. Если своевременно не произвести чистку, беременная может не только потерять матку, но и погибнуть;
- эрозия шейки матки. Происходит воспаление данного органа, при этом воспалительный процесс (при отсутствии терапии) может «подняться» до матки;
- истмико-цеверкальная недостаточность. Патология характеризуется дальнейшим не вынашиванием беременности, так как шейка матки не будет удерживать плод в органе;
- развитие опухоли, которая чаще развивается поверх не полностью вышедшего плодного яйца.
Кроме перечисленных осложнений у женщины могут начаться депрессии или агрессия из-за нарушения деятельности нервной системы.
Отслойка плодного яйца не всегда заканчивается выкидышем. В случае своевременного обращения в больницу, ребенка можно сохранить.
Чтобы избежать развития патологии, врачи рекомендуют проходить регулярные осмотры и соблюдать все назначенные рекомендации. А при малейшем подозрении нарушения состояния плодного яйца, сразу сообщать гинекологу.
Автор: Котлячкова Светлана
Видео на тему: отслойка плодного яйца
Отслойка плодных оболочек, плацентарная недостаточность:
https://youtube.com/watch?v=Ud6QrNJLNGk%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать отслойку плодного яйца?
На течение беременности влияют многие хронические патологические процессы, вялотекущие в организме женщины и не доставляющие ей видимых хлопот в обычное время: инфекционные заболевания, онкология, гинекологические и венерические заболевания, патологии развития матки, аномалии развития плода.
Почему происходит отслойка плодного яйца на раннем сроке?
Причины могут быть разные: факторы, связанные с самим эмбрионом, иммунный конфликт матери и эмбриона, гиперандрогения и последующая недостаточность желтого тела, инфекции, акушерский анамнез (частые выкидыши, аборты, выскабливания, полипы). Словом, все, что нарушает физиологический процесс прикрепления плодного яйца».
Можно ли сохранить беременность при отслойке на ранних сроках?
Отслоение в первом триместре При своевременном обращении к врачу, беременность можно сохранить. Для диагностики отслойки предшественника плаценты проводят ультразвуковое исследование. Если беременность удалось стабилизировать, она протекает нормально.
Почему происходит отслойка на ранних сроках беременности?
К ним относятся: перерастяжение стенок матки из-за многоводия, многоплодной беременности, наличия крупного плода, внезапное, быстрое и обильное излитие околоплодных вод при многоводии, травма (падение, удар в живот), дискоординация сократительной деятельности матки, неправильное применение утеротонических средств в
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно обращайтесь к врачу при первых признаках отслойки плодного яйца, таких как кровянистые выделения или боли внизу живота. Раннее вмешательство может помочь предотвратить более серьезные последствия.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим отдыха и избегайте физической нагрузки. Постельный режим может снизить риск дальнейшего отслоения и помочь организму справиться с ситуацией.
СОВЕТ №3
Следите за своим эмоциональным состоянием. Стресс может негативно сказаться на беременности, поэтому старайтесь избегать стрессовых ситуаций и практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои опасения и вопросы с врачом. Получение информации и поддержки от специалиста поможет вам лучше понять ситуацию и принять необходимые меры для сохранения беременности.
