Признаки месячных (Симптомы перед месячными): ПМС (виды, этапы)

Особенности менструального цикла женщины

Способность женщины зачать, выносить и родить ребенка во многом определяется стабильностью менструального цикла. Периодические изменения в репродуктивной и гормональной системах спровоцированы подготовкой организма к зачатию.

Началом цикла является первый день месячных. В этот период отторгается слизистая оболочка матки. Уровень гормонов находится на минимальной отметке. После отделения эндометрия организм начинает заново готовиться к оплодотворению, происходит овуляция. В этот период увеличивается вероятность забеременеть. Стандартный менструационный цикл длится 21–28 дней. Он стабилизируется на второй год после первой менструации и состоит из 4 фаз:

• менструальной – кровянистые выделения из влагалища;
• фолликулярной – созревание яйцеклетки;
• овуляции — выход яйцеклетки;
• лютеиновой – накапливание эндометрия.

Во время последней фазы наиболее ярко проявляются признаки приближающихся регул. Введение специального календарика помогает женщинам довольно четко рассчитать начало критических дней и минимизировать влияние предменструального синдрома.

Определение срока начала менструации

На репродуктивный цикл приходится 28 суток. Сколько именно дней отведется на продолжительность всего периода, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как понять, что скоро начнутся месячные? Критические дни предполагают особую цикличность, которая разделена на фазы. Всего их выделено 4:

1. С первого по пятый день. При снижении содержания прогестерона в крови отслаивается эпителий внутри матки. Благодаря ему происходит выделение. При этом возникает фолликул, образующий яйцеклетку.
2. С пятого по четырнадцатый день. В этот период менструальный цикл не наблюдается. Из цервикального канала выходят кровяные сгустки. Содержание эстрогена превышает норму, благодаря чему фолликула раскрывается. В этот момент яйцеклетка находится в маточной трубе, где способна оплодотвориться.
3. С 15 по 23 день. Если зачатие не наступило, то показатель эстрогенов уменьшается. Опустошенный фолликул становится похожим на желтое тело, отвечающее за появление прогестерона.
4. С 23 по 28 день. Прогестерон требуется женскому полу для здорового вынашивания ребёнка и последующих родов.

Как понять, что месячные скоро начнутся

Чаще предвестники для каждой женщины и девушки являются понятием индивидуальным и требуют осознанного подхода. Прислушиваясь к себе и реакциям своего организма, можно без труда определить не только примерный временной промежуток, но и конкретный день и даже час. Изменения молочных желёз, процессы, происходящие в полости матки и в яичниках, не останутся без внимания, если мы поймём, чего ждать, и что будет первым звоночком. Обычно начало неизбежного процесса выпадает на период последней фазы менструального цикла (МЦ), но иногда затрагивают всю его вторую половину.

Какие признаки приближения первой менструации у подростков

Менархе (так называют первую менструацию в жизни) – волнительное событие для девочки, означающее, что её репродуктивная система уже почти взрослая. Это событие всегда наступает неожиданно, но подготовиться к нему нужно. Девочке, у которой ещё ни разу не было менструаций, нужно обратить внимание на следующие признаки:

• Набухание груди, повышение её чувствительности.
• Тянущие боли внизу живота.
• Эмоциональная нестабильность, склонность к плаксивости и раздражению.
• Одиночные прыщики на лице, реже – на шее или плечах.

Эти признаки месячных могут сохраняться не только у девочек 11-12 лет, но и взрослых девушек и женщин.

Время появления первых месячных варьируется – в среднем они начинаются в промежутке между 12-14 годами, но возможно и более раннее или позднее начало, которое не считается патологией. Обратиться к врачу следует, если месячные начались у девочки младше 10 лет, или если в 16 лет их ещё не было ни разу.

Какие признаки начала месячных у взрослых женщин

У взрослых женщин признаки наступающей менструации такие же, как и признаки первых месячных – дискомфорт в паху, ухудшение настроения, одиночные прыщики или другие кожные нарушения. В отличие от юных девочек, взрослые женщины уже знают продолжительность своего цикла и готовы к реакции своего организма на гормональные изменения. В качестве дополнительного признака могут быть мажущие выделения – они появляются у женщин за сутки до месячных, обычно белого или жёлтого цвета.

Какие факторы влияют на самочувствие женщины перед началом нового цикла?

Большинство женщин не могут избежать неприятных симптомов перед месячными. Однако сделать так, чтобы предвестники месячных были сведены к минимуму, вполне возможно. Факторы, которые влияют на самочувствие женщины в ПМС:

1. Режим питания. Месячные обостряют проблемы с ЖКТ, поэтому некоторые женщины отмечают боли, вздутие, метеоризм. Избежать этого можно, нормализовав пищевые привычки. Откажитесь от вредной и агрессивной для желудка пищи. Отдавайте предпочтение продуктам питания, богатым витаминами и микроэлементами.
2. Уровень физической подготовки. Доказано, что если женский организм находится в тонусе, менструации протекают легче. Только не переусердствуйте с нагрузками. Без соответствующей подготовки они могут вывести из строя организм и вызвать полное отсутствие месячных (аменорею).
3. Наличие вредных привычек. Большое количество кофе, сигареты и алкоголь не только наносят организму урон, но и провоцируют боли во время ПМС.
4. Психологическое состояние. Женщины с нормальным психологическим фоном легче переносят любые сбои. Один из залогов легкого ПМС – создание нормальной атмосферы дома и на работе.
5. Наличие заболеваний органов мочеполовой системы. Лечить все патологические процессы нужно своевременно, не допуская появления осложнений или прихода месячных.

У женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций дома, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.

Что такое ПМС или предменструальный синдром?

Расшифровка ПМС в гинекологии — предменструальный синдром. ПМС проявляется в виде неприятных клинических признаков примерно за неделю до месячных, длится 2-12 дней. Организм в данный период времени дает некий сбой. Функции многих органов начинают восстанавливаться лишь с приходом месячных, либо позже — после их завершения.

Всё дело в гормональных изменениях, когда физиологические процессы в организме начинают странно себя вести. Женские гормоны, так или иначе, воздействует на нервную систему и, накапливаясь в избытке, заявляют о себе накануне прихода менструации.

Именно в данной фазе цикла наблюдается:

• плохое самочувствие под влиянием эстрогена и прогестерона;
• упадок сил;
• излишняя раздражительность, нервозность.

Выливается это в:

• дискомфорт;
• плаксивость;
• излишнее перенапряжение;
• опухание молочных желез;
• тянущие боли в нижней части живота.

Нередко женщины путают беременность и ПМС, хотя общего ничего нет. По статистике синдром возникает при достижении определённого возраста, у молодых девушек, у девочек в подростковом возрасте его быть не должно.

Как правило, девушки не сталкиваются с подобным явлением, а вот европейские женщины детородного возраста постарше (30-40 лет) переживают мучительный ПМС практически в 60% случаев. Явление характерно в предклимаксный период, когда проявляется более яркими симптомами.

Виной всему:

• интеллектуальная повышенная нагрузка,
• дефицит массы тела,
• стрессы,
• физическое перенапряжение,
• недосыпание,
• скудное питание.

Разновидности ПМС

В зависимости от того, какие признаки преобладают у женщины перед месячными, различают следующие формы ПМС.

Отечная. При этой форме женщины острее чувствуют боль в молочных железах, у них отекают ноги и руки, появляется кожный зуд, повышенная потливость.

Цефалгическая. Каждый раз перед месячными появляется головокружение, тошнота, рвота, головная боль, отдающая в глаза. Нередко такие симптомы сочетаются с болями в сердце.

Нервно-психическая. Преобладают такие симптомы, как депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость, агрессивность, нетерпимость к громким звукам и яркому свету.

Кризовая. Перед менструациями у женщин возникают кризы: повышается кровяное давление, учащается пульс, немеют конечности, появляются боли в загрудинной области, возникает страх смерти.

Нервно-психическое изменение

Дистабилизация эмоционального состояния выражается немотивированной агрессией, угнетенным состоянием и чрезмерной обидчивостью. Изменения происходят в центральной нервной системе.

Появление отеков

Отечные проявления связаны с задержкой жидкости в организме женщины в лютеиновую фазу менструального цикла. Перед месячными отекают ноги, лицо, может появляться зуд. Именно эти симптомы месячных провоцируют набухание молочных желез.

Неврологические или цефалгические сбои

Данные изменения характеризуются головными болями, приступами тошноты или рвоты. Часто кружится голова перед месячными.

Кризовые проявления

Кризовые проявления усиливаются у женщин перед наступлением менопаузы. Часто случаются симпатоадреналовые кризы, которые сопровождаются сбоем в сердечном ритме, повышением артериального давления.

Смешанные проявления

Это комбинация нескольких видов ПМС одновременно. Отечная форма дополняется нестабильным эмоциональным состоянием.

Атипичные проявления встречаются редко

В этом случае комбинируются нетипичные симптомы: удушье и мигрень, аллергическая реакция и рвота.

Симптомы предменструального синдрома

Первые признаки месячных за неделю обычно менее выражены и наступают в виде слабости, небольших недомоганий и головной боли.

Часто первыми проявляются психоэмоциональные симптомы:

• частые перепады настроения;
• раздражительность и агрессия;
• депрессивное и плаксивое состояние;
• чувство тревоги и одиночества;
• плохой сон.

Следом за нарушениями со стороны нервной системы следуют вегетососудистые проблемы:

• головокружение;
• мигрени;
• повышенное артериальное давление;
• тошнота и рвота;
• боли в области сердца.

А также среди признаков скорых месячных можно отметить появление симптомов обменно-эндокринных нарушений:

• повышение температуры до 37-37,5 градусов по Цельсию;
• увеличение молочных желез, тяжесть и болезненность в груди;
• боли внизу живота и тянущие боли в спине;
• метеоризм;
• кожные высыпания и зуд;
• небольшая отечность лица и конечностей.

При проявлении предменструального синдрома у женщин наблюдаются различные сочетания симптомов. Выделяя склонность к преобладанию тех или иных признаков, врачи делят их на четыре основных формы:

1. Нервно-психическая. Отмечена примерно у половины женщин, страдающих от ПМС. При ней проявляются признаки эмоциональной нестабильности; депрессия, плаксивость, раздражительность, агрессия, онемение конечностей, боли в груди.
2. Отечная форма отличается отеками лица, рук и ног, гиперчувствительностью груди, метеоризмом, кожными высыпаниями и зудом. Девушки ощущают сильную физическую усталость и потливость.
3. При цефалгической форме, женщины страдают мигренями, головокружениями, тошнотой и рвотой. Также нередко отмечают онемение конечностей, потливость и повышение температуры тела.
4. Кризовая форма выражается в тяжелых психических состояниях: панических атаках, тревожности, проявлении фобий. Присутствуют неврологические нарушения, такие как онемение конечностей, затрудненное дыхание и сдавленность в грудной клетке.

Хотя многие женщины склонны называть любые недомогания за несколько дней до месячных признаками ПМС, считать таковыми можно только тяжелые проявления, влияющие на работоспособность и привычный уклад жизни. Появление таких симптомов может серьезно напугать женщину и требует медицинской диагностики.

Физиологические симптомы

Основные признаки наступающих месячных появляются за неделю до начала выделений. Своевременная их фиксация минимизирует болезненные ощущения. Девушке следует прислушиваться к сигналам организма. Известно более 200 признаков проявления ПМС. Наибольший дискомфорт вызывают неприятные физические изменения:

• тошнота или рвота;
• головная боль в височной доле, мигрени;
• увеличение массы тела;
• нарушение сердечного ритма — учащенное сердцебиение;
• отеки конечностей;
• болят яичники перед месячными;
• боли в груди и пояснице;
• гипертонические кризы;
• озноб;
• диарея, нарушение стула;
• повышение температуры тела;
• жажда;
• неконтролируемый аппетит;
• потливость;
• онемение рук;
• боли в мышцах и суставах;
• акне;
• повышенная чувствительность к свету и звуку;
• часто обозначается перед месячными вздутие живота.

Физиологические симптомы ПМС провоцируются нехваткой в организме магния или витамина В6.

Подобные признаки, которые приходят перед месячными, должны носить систематический характер. Единичные проявления могут свидетельствовать о нарушении в работе других систем организма.

Для точного определения ПМС необходимо вести специальный дневник самонаблюдения, а также обратиться за консультацией к гинекологу.

Увеличение массы тела

Примерно за 3-5 дней до начала МЦ организм женщины начинает задерживать воду, для разжижения крови. В этот период масса тела может беспричинно увеличиться на 1,5-2 кг, и так же самостоятельно нормализоваться с началом выделений.

Возникновение прыщей

Под действием прогестерона во время предменструальной фазы, сальные железы кожи активно продуцируют кожный жир, который забивает поры и приводит к появлению большого количества прыщей. Излюбленным местом локализации высыпаний является кожа подбородка, лба и носа.

Появление крови перед месячными

Накануне месячных, шейка матки готовится к выходу кровянистых выделений и под действием гормонов может выделяться небольшое количество слизи с кровью, которая имеет коричневый окрас и мажущий характер.

Головная боль

Многие женщины сталкиваются с интенсивной головной болью накануне месячных, которая имеет пульсирующий характер, а иногда напоминает мигрень. Причиной тому все тот же гормональный дисбаланс, нарушение водно-солевого баланса и изменения артериального давления.

Частое мочеиспускание

Перед месячными матка набухает, и становиться увеличенной в размере, невольно давит на органы мочевыделительной системы. Мочевик становится очень чувствительным и реагирует на давление частыми позывами к мочеиспусканию. То же самое касается и кишечника, усиленное кровоснабжение органов малого таза в период менструации, сопровождается частыми актами дефекации и мочеиспускания.

Все вышеперечисленные симптомы собраны под одним названием – предменструальный синдром. Этот диагноз не является патологией – это крайняя граница нормы функционирования половой системы женщины. Исключением является критическая форма ПМС. Признаками данной патологии является сильная головная боль, сопровождающаяся скачками артериального давления, потеря сознания, одышка и страх смерти, диспепсия. Такая форма ПМС требует срочного медикаментозного лечения, так как женщины после подобных приступов панически бояться наступления критических дней.

Повышенная температура тела

Мельчайшее изменение температуры тела в большую сторону — это обычный процесс перед месячными. Однако её значения складываются в зависимости от фаз менструации. Предельные наблюдаются при овуляции. По завершении цикла она придерживается 35 или 37 градусов. Причина повышения температуры тела объясняется разрывом фолликула и выработкой прогестерона.

Если за месяц температура тела не менялась, то это свидетельствует о нарушениях. Предвестниками служат проблемы деторождения или вовсе невозможность забеременеть.

Психоэмоциональные признаки

Главной причиной прихода очередных менструаций является изменение гормонального фона. Колебания уровня эстрогена и прогестерона непосредственно влияют на эмоциональное состояние женщины, ее настроение. Лютеиновая фаза менструационного цикла характеризуется низким уровнем эстрогена и высоким — прогестерона. Показатель серотонина — минимальный. Данные показатели обуславливают психоэмоциональные симптомы перед месячными. Основными из них являются:

• быстрая смена настроения;
• внезапная раздражительность;
• приступы плача;
• состояние гнева, симптомы агрессии перед приходом месячных;
• нарушение сна;
• чувство подавленности;
• апатия;
• постоянная усталость;
• вялость и общая слабость перед месячными;
• частое переутомление;
• эмоциональные всплески;
• депрессия;
• тревожность;
• чувство бесполезности и безнадежности;
• отсутствие интереса к повседневной жизни;
• упадок духовных сил;
• проблемы с концентрацией внимания;
• сонливость перед месячными.

О предменструальном синдроме свидетельствует наличие 5 и более признаком на протяжении нескольких месяцев.

Раздражительность перед менструацией

Как уже упоминалось выше, излишняя нервозность связана с нарушением гормонального баланса. Так, высокий уровень эстрогена сопровождается появлением таких симптомов, как раздражительность, вспыльчивость, агрессия и излишняя придирчивость к некоторым вещам. Повышенная выработка гормона прогестерон характеризуется появлением сонливости, подавленности, усталости. При нормализации гормонального фона, данные симптомы проходят самостоятельно без медикаментозного лечения.

Общие симптомы

Приведенные симптомы могут начинаться задолго до менструации. Так как понимают, что скоро начнутся месячные, в основном, по выделениям, в первую очередь исследуйте прокладку.

Когда месячные приближаются, выделения обретают белый, иногда бурый цвет со слабым кисловатым запахом. Они становятся несколько обильнее, чем обычно, имеют творожную консистенцию.

Если белые и бурые выделения обильны, ощущается зуд или жжение – это не признаки наступления месячных, а симптом нарушения микрофлоры. Заметив это, нужно немедленно идти к гинекологу и сдавать мазок на кандидоз.

Общие симптомы месячных также заключаются в усталости, вялости, легкой тошноте и головокружении. Часто проявляются ощущения страха, беспокойства, эмоциональное состояние очень нестабильно.

Так как первым процессом после выхода яйцеклетки начинается выброс гормонов, основные симптомы перед месячными стоит искать в настроении, чувстве голода или сытости, трудоспособности.

За неделю

За 7-11 дней до начала месячных девушка быстрее устает, чем обычно, жалуется на несобранность и сонливость. Многие начинают считать, что их никто не понимает, беспокоятся, суетятся и быстро раздражаются по пустякам.

Приближение менструации отмечают по повышенной потливости, ощущению жара, быстро переходящего в озноб. Грудь начинает набухать и ореолы вокруг сосков становятся чувствительны даже к нижнему белью – трение может вызвать покалывания, мурашки, ноющую боль.

Как узнают когда начнутся месячные:

• Ощупыванием груди, нажатием на область ореолов;
• Прослеживанием цвета и обильности выделений;
• Наблюдением за вспышками раздражения и страха.

Как только эти симптомы начинают проявляться, можно ждать месячных через 7-9 дней.

За три дня

За такой короткий промежуток времени признаки приближающихся месячных могут стать интенсивнее и смениться другими. Этот период считается кризисным – предменструальный синдром обостряется и достигает апогея.

Некоторые женщины за трое суток до менструации ощущают сильный страх за свою жизнь и безопасность, вплоть до паранойи – это работа гормонального фона, обеспечивающая организму полную подготовку к беременности и защите плода.

Признаком месячных за три дня служат кошмарные сны – женщины жалуются на чуткий сон и резкое пробуждение в холодном поту. Частой спутницей кризисного периода является мигрень, особенно утром.

Как определить, что до месячных осталось 3-5 дней:

• Мигрень, частое повышение артериального давления;
• Обостренное чувство страха, беспокойство;
• Выделения серого, белого цвета;
• Возможна температура тела в пределах 37-37,5оС.

У девушки месячные сопровождаются незначительными высыпаниями на коже лица. Чаще всего – на щеках и лбу, в этой же области повышается жирность кожи. Все эти симптомы возникают, когда идут месячные.

За день

За сутки до того, когда придут месячные, девушка ощущает тянущую боль внизу живота и в пояснице. Потянувшись, можно ощутить резь и покалывания, перехватывающие дыхание. Выделения прямо перед месячными становятся обильнее, обретают более темный цвет, чем прежде.

У молодых девушек на месте кожных высыпаний может начаться зуд, также значительно повышается потливость. Девушки отмечают жар в щеках, ушах. Нервозность начинает затухать, больше проявляется вялость, усталость, желание сладкого.

Естественные признаки перед критическими днями

Как уже отмечалось далеко не все женщины страдают ПМС. Однако это вовсе не означает, что у них отсутствуют признаки перед месячными.

Многие девушки отмечают в своих комментариях и отзывах, что хотя они никогда не сталкивались с трудностями вышеописанного синдрома, незадолго до начала критических дней они испытывают некоторые похожие симптомы:

• чувствительные и болезненные груди;
• небольшие перепады в настроении;
• сонливость и слабость;
• нестандартные предпочтения в том, что ешь и пьешь;
• иногда спазмы внизу живота и тянущие боли в спине.

Подобные проявления обычно не мешают вести привычный образ жизни и являются вариантом здоровой нормы.

Нужно помнить, что если появление таких симптомов произошло при задержке, это редко не является предвестником месячных, и лучше сделать тест на беременность.

Влагалищная секреция перед месячными

За 2 недели до того, как начнутся месячные заметно увеличивается количество выделений. Это связано с наступлением овуляции и периода фертильности для организма девушки.

Секреция при овуляции имеет характерные особенности — обильность, вязкость и слизистость. Окрас варьируется от прозрачного до белого.

Такие изменения обусловлены влиянием гормонального фона.

1. В первой половине цикла организм активно начинает вырабатывать эстроген, уровень которого в крови достигает пика к моменту наступления овуляции. По этой причине, сразу после менструации количество секрета скудное и почти незаметно. Однако его объем постепенно увеличивается.
2. Во второй фазе цикла, набор гормонов меняется и основное влияние на секрецию оказывает прогестерон. На месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка появляется желтое тело, ответственное за выработку этого гормона. Основная цель этого процесса — подготовить организм к зачатию и если оно состоялось, обеспечить жизнеспособность плода.

Под влиянием прогестерона объем выделений еще больше увеличивается. Консистенция становится более густой и плотной по мере приближения менструации. Цвет обычно имеет белый оттенок.

Скудные белые выделения перед месячными густой консистенции — норма.

Однако повышенный уровень прогестерона держится в организме лишь некоторое время. Если зачатие не состоялось, организм начинает подготовку к менструации и уровень гормона падает.

Резкое прекращение обильных густых белей за 1 или 2 дня до месячных является признаком приближающегося кровотечения и несостоявшегося зачатия.

Опасные симптомы

Какие признаки за два дня до месячных стоит считать патологическими:

• кровянистые сгустки и мази в секрете за несколько дней до месячных часто свидетельствуют о наличии воспалительного процесса;
• на протяжении нескольких месяцев, перед месячными появляется выраженный болевой синдром в животе или пояснице;
• появление слишком обильных и жидких выделений;
• сильное недомогание и повышение температуры;
• тошнота, рвота, признаки интоксикации.

Помимо того, что такие симптомы характерны для ПМС, они также могут быть проявлением более серьезных заболеваний таких, как эрозия шейки матки, эндометрит, эндометриоз, миома, бактериальное воспаление. Все эти заболевания могут нанести серьезный ущерб женскому здоровью.

Не стоит ждать, когда симптомы станут сильнее, нужно обращаться к врачу, как только начинаются первые недомогания.

Поскольку в факторы риска возникновения предменструального симптома входит наличие хронических заболеваний, можно также прийти к выводу, что синдром может проявляться в роли осложнения при какой-либо болезни.

Женщинам, страдающим недомоганием перед критическими днями, важно внимательно следить за собственным здоровьем и регулярно обследоваться у гинеколога.

Менструальный цикл женщины — уникальное явление, которому сопутствуют постоянные гормональные и физиологические процессы. Признаки критических дней, если они не лишают вас повседневного комфорта, являются здоровой реакцией на эти процессы. Прислушиваясь к сигналам собственного организма, вы научитесь лучше понимать особенности своего женского здоровья и вовремя реагировать, когда что-то идет не так.

Этапы ПМС

У каждой женщины симптомы ПМС проявляются по-разному. Специалисты выделяют три основные стадии:

1. Компенсированная стадия характеризуется слабовыраженными негативными изменениями. Болевые ощущения исчезают в первый день выделений. Данная стадия стабильна на протяжении долго периода времени.
2. Субкомпенсированная форма имеет болезненные симптомы, которые с годами усиливаются. Продолжительность ПМС может достигать 1 месяца.
3. Декомпенсированная фаза ПМС наступает после месячных.

Признаки критических дней проявляются в разной степени — от легкой до тяжелой. Это зависит от общего здоровья женщины, а также наследственности.

Как отличить ПМС от беременности?

Часто женщины путают синдром с наступлением беременности, хотя состояния — разные и их легко отличить между собой. Достаточно понять некоторые нюансы и специфичность заболевания.

При синдроме искажаются вкусы, появляется аппетит, тошнит в утренние часы. Признаки схожи с наступлением беременности. То вдруг хочется шоколада или другого чего-то вкусного. Хотя и нет задержки месячных, но ломит в спине. Это не может означать, что женщина беременна.

Внимание! Ломота в спине — это более верный признак позднего срока беременности.

Присущи беременности резкие перепады настроения и плохое самочувствие.

Однако, выраженные признаки ПМС:

• подавленность;
• депрессия;
• тревожность.

Если болит внизу живота, то боль при беременности — кратковременная и ненавязчивая. Различие при синдроме в том, что она проявляется более сильно и длительно по времени, может продолжаться на протяжении всей менструации.

Женщинам важно прислушиваться к своему организму, конечно, задержка в 2-3 дня еще не свидетельствует о наступлении беременности. А вот как раз появление крови за несколько дней до начала менструации по причине излияния яйцеклетки в маточное тело, когда на нижней одежде появляется несколько розовых капель, должны насторожить.

Если учитывать базальную температуру, то с приходом овуляции она повышена. Начинает опускаться перед месячными до 36,7 градусов, что свидетельствует о приходе месячных. При отсутствии снижения температуры до данной отметки можно заподозрить беременность либо воспаление шейки матки.

• утомляемость,
• набухание молочных желез,
• раздражительность,
• тошнота
• скачки АД,
• боль в пояснице,
• эмоциональная неуравновешенность.

Женщинам бывает нелегко найти отличия. Хотя можно пойти простым путем. При появлении плохого самочувствия подождать прихода месячных, а в случае задержки — провериться на беременность и купить тест, как довольно чувствительный к гормону ХГЧ при выделении с мочой, когда показывает результат в 100% на 10-11 сутки после зачатия.

Конечно, при проявлении ПМС лучше посетить гинеколога. Врач осмотрит полость матки и назначит УЗИ при подозрении на наступившую беременность.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, успокоительными средствами.
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов см. таблетки и уколы от боли).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. растительные мочегонные средства).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены  — Дюфастон, Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической  формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на  ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. таблетки от аллергии) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Лечение

• акупунктуру,
• рефлексотерапию,
• лекарственные препараты,
• фитотерапию,
• гормональную терапию с применением эстрогена и прогестерона.

Способы минимизации болезненных ощущений

Признаки женских месячных, которые появляются за несколько дней до выделений, часто бывают очень болезненными и усложняют женщинам жизнь. Иногда боли в пояснице или внизу живота настолько сильные, что невозможно двигаться. Сколько будут наблюдаться дискомфортные ощущения предсказать невозможно.

Существует несколько способов минимизации дискомфорта. Перед началом лечения необходимо посетить гинеколога, эндокринолога и невролога, чтобы исключить вероятность наличия патологии. Общая информация о состоянии здоровья женщины поможет подобрать оптимальные пути коррекции ПМС.

Для устранения болей, которым подвержена женщина при менструации, назначаются спазмолитические препараты. Иногда достаточно одной таблетки, чтобы устранить ноющую и тянущую боль. Успокоительные средства растительного происхождения минимизируют проявления агрессии и раздражительности. Таблетки имеют накопительный эффект, их лучше принимать два и более месяца для достижения требуемого результата.

После того как пришли регулы, следует воздержаться от приема жирной пищи и наладить режим дня. Травяные сборы применяются для коррекции психоэмоционального состояния.

Иногда требуется дополнительное лечение, зачем в особо сложных случаях врач назначает гормональную терапию.

Немедикаментозные подходы

Если ПМС не доставляет выраженного дискомфорта, то, вероятно, удастся обойтись и без лекарственных средств. Ученые отметили, что предменструальный дискомфорт чаще наблюдается у городских жительниц — это может быть связано с неправильным образом жизни и избыточными стрессами, которые также отрицательно влияют на гормональный фон. Поэтому первый шаг в решении проблемы ПМС — это стабилизация эмоциональной сферы.

• Психологическая поддержка подразумевает индивидуальные консультации с психологом или занятия в специализированных группах, нацеленных на борьбу со стрессами. В рамках занятий вы либо будете беседовать о своих переживаниях и разбираться с причинами хронических тревог, либо — практиковать техники расслабления: дыхательную гимнастику, арт-терапию и т.д.
• Физиотерапия. Многие женщины отмечают, что курсы массажа или аппаратных процедур (например, гидротерапии) приводят к уменьшению или исчезновению симптомов ПМС. Такой подход особенно полезен тем, у кого есть и другие проблемы со здоровьем — например, остеохондроз, последствия перенесенных операций и так далее.
• Коррекция образа жизни зачастую позволяет безо всяких вспомогательных методов улучшить состояние перед менструацией. Так, правильное питание и регулярные физические нагрузки помогают сбросить вес, а здоровый сон является профилактикой мигрени даже в тех случаях, когда она обусловлена ПМС, а не хроническим недосыпанием. Доказано, что у женщин, соблюдающих распорядок дня, предменструальный синдром встречается реже и протекает легче, чем у других.

Гормональная терапия при ПМС

Еще одно направление борьбы с предменструальным синдромом — прием половых гормонов. Такое лечение проводится исключительно под контролем врача.

Цель гормонотерапии — устранение физических симптомов ПМС. Самым распространенным методом является назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые временно «выключают» функции яичников и берут на себя задачу по регуляции менструального цикла. Благодаря этому дисбаланс половых гормонов, обуславливающий проявления предменструального синдрома, исчезает. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать КОК в непрерывном режиме — то есть без перерывов на 7 дней после окончания приема каждой пачки таблеток.

В тяжелых случаях, когда использование КОК невозможно или неэффективно, пациентке могу выписать гестагенные препараты (на основе, например, даназола) или средства из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (гозерелин, бусерелин). Результативность такого лечения достигает 85%, однако длительный прием подобных лекарств иногда приводит к побочным эффектам, поэтому их не назначают на срок более полугода.

Лекарственные препараты, назначаемые женщинам для снятия симптомов ПМС

Справиться с ПМС можно и без гормонов — особенно когда это состояние проявляется в основном в нервно-психической форме. Снять раздражительность и чувство угнетенности помогают препараты из разных групп, традиционно используемые как успокоительные средства и нормотоники (стабилизаторы настроения).

• Лекарства на растительной основе — такие как «Фито Ново-сед», «Ново-Пассит», «Деприм Форте» уменьшают чувство тревоги и страха, а также могут помочь при приступах меланхолии.
• Витамины, гомеопатия, БАДы: экстракт левзеи, настойки женьшеня, лимонника, боярышника, валерианы являются природными средствами, повышающими жизненный тонус и устраняющими чувство подавленности. Препарат «Мастодинон» — гомеопатическое средство, разработанное специально для борьбы с ПМС. Также врачи нередко выписывают пациенткам поливитаминные комплексы, которые нормализуют обмен веществ и уменьшают соматические проявления синдрома.
• Безрецептурные и рецептурные седатики — это лекарства, применяемые по различным показаниям, которые могут оказаться эффективными и при ПМС. «Афобазол», «Персен», «Фито Ново-Сед» — наиболее популярные безрецептурные препараты, что позволяет использовать их без обращения к врачу. В случае если врач назначил вам препарат, продаваемый исключительно по рецепту, следует соблюдать особую осторожность с дозировками и контроль за побочными действиями.

«Афобазол» — современный препарат, направленный на восстановление нормальной работы нервной системы и быстро устраняющий проявления повышенной раздражительности и тревожности. Эффект «Афобазола» сохраняется после завершения курса, что позволяет испытать облегчение при ПМС на протяжении продолжительного времени после лечения. «Афобазол» не вызывает зависимости и не влечет синдром отмены, благодаря чему можно использовать его в те периоды жизни, когда это действительно необходимо. Еще один плюс «Афобазола» состоит в том, что он не вступает в межлекарственное взаимодействие. Это позволяет использовать его как одно из средств комплексной лекарственной терапии.

• Нейролептики также называют антипсихотическими препаратами — их принимают для купирования выраженных эмоциональных расстройств, психозов, тяжелой деменции. В небольших дозировках они обладают успокоительным, противотревожным и снотворным эффектом, однако длительное их применение способно утяжелить проявления ПМС.

Поскольку пизнаки ПМС индивидуальны у каждой женщины, в вопросах лечения этого состояния не всегда разумно пользоваться советами подруг или родственниц — особенно если они переносят последние дни цикла перед менструацией легче, чем вы. Будьте последовательны в выборе средств против предменструального синдрома и в случае, если коррекция образа жизни и использование безрецептурных препаратов не облегчают ваше состояние, обязательно обратитесь за консультацией к доктору.

Народные средства лечения

Снизить проявления ПМС вполне можно народными средствами, хотя перед применением спросить совета и одобрения у гинеколога крайне необходимо.

Рецепты безопасны, эффективны, способных облегчить негативные проявления синдрома:

• календула(настойка) путем приема по 10 капель 3 раза в день перед едой;
• одуванчик (корень), приготовить отвар, 1 ч. Л. залить кипятком (200 мл), настоять 15 минут, принимать при боли в груди по 0,5 стакана 3 раза в сутки до еды;
• тысячелистник + жасмин, приготовить отвар, цветки растения (30г) смешать с тысячелистником (40 г), залить кипятком (1 стакан), настоять, пить по 1/4 стакана 3 раза в сутки. Желательно начинать прием за 7 дней до начала месячных;
• приготовить сбор: крапива, манжетка, ромашка аптечная (взять по 2 части), 1 ст.л. сбора залить кипятком, настоять, пить по 150 мл 3 раза в день, проводить лечение при появлении даже незначительных признаков ПМС.
• успокоительным средством считается напиток из одуванчика (траву можно приобрести в аптеке). 1 ст. л. залить кипятком (2 стакана), выстоять 1 сутки, процедить, принимать по 1/4 стакана незадолго до еды 3-4 раза в день. Можно приготовить сбор: мята + мелисса + валериана + ромашка + жасмин. 2 ст.л. залить кипятком, настоять, принимать 3 раза в день по 0,5 стакана до достижения желаемого эффекта.

Синдром будет проходить гораздо легче, если по утрам проводить зарядку, не допускать депрессивных проявлений, нормализовать сон, смягчить перепады настроения приемом витаминов B, C, сохранять работоспособность в дневное время суток.

Важно направить лечение для повышения уровня эндорфина, как гормона радости, больше улыбаться и всячески отгонять от себя лень, тоску, подавленное настроение. Женщинам рекомендуется в часы отдыха заняться любимым хобби (шитье, рукоделие, вязание). Труд облагораживает, успокаивает, укрепляет нервы и психику.

Синдром ПМС – не заболевание, но способен сильно повлиять на самочувствие, а впоследствии – негативно на организм в целом. Не стоит игнорировать появление психической неустойчивости, это повод для обращения к специалистам, проведения обследования.

Самолечение исключено в попытках облегчить состояние и устранить неприятные симптомы ПМС. Назначениями лекарственных препаратов должен заниматься врач, иначе организму можно нанести непоправимый вред.

Профилактика ПМС

Если женщин беспокоит синдром и неприятные признаки, стали навязчивыми из месяца в месяц незадолго до начала менструации, то врачи рекомендуют:

• сохранять привычный ритм жизни;
• заниматься спортом, зарядкой;
• найти себе дело по душе;
• поддерживать нервную, не нервничать;
• научиться правильно и вовремя расшифровывать признаки ПМС психического, физического характера;
• исключить вредные привычки.

Если сильно болит голова или низ живота, то конечно, можно принять обезболивающее средство, но увлекаться беспорядочным приемом лекарств нельзя. В частности приемом гормональных таблеток, которые могут быть отнюдь не безопасны.

Многие женщины интересуются, сколько же дней длится ПМС. Обычно срок 3-4 дня, но многое зависит от критических дней продолжительности. Симптомы могут внезапно начаться и также бесследно исчезнуть.

Если не проходят долго и терпеть невмоготу, то лучше обратиться к специалистам. Возможно это всего лишь маскировка развития серьезного заболевания в организме и отнюдь уже не временный синдром.

ПМС — состояние с проявлением неприятных признаков и многих женщин не обходит стороной. Признаки чаще всего – внезапные, хотя и не несут особой угрозы для жизни и здоровья женщин, но дискомфорт доставить могут сильнейший.

Важно научиться бороться с подобными проявлениями, не давать им повода властвовать и брать над организмом верх.

Как избавиться от ПМС

Для успокоения и снятия раздражительности можно принимать ванны с эфирными маслами пихты, сибирской сосны или лаванды. На ванну воды нужно добавить 5-6 капель.

Полезна ароматерапия – для окуривания стандартной комнаты в 9-15 м2 понадобится 15 капель эфирного масла апельсина, бергамота, иланг-иланга. Сладкие запахи, например ваниль, способствуют тошноте, потому их использовать не рекомендуется.

Если побороть ощущение страха не получается, навязчивые мысли не дают уснуть, лучше ограничиться в необязательных выходах из дома и не приближаться к опасным бытовым приборам.

Зависит ли ПМС от возраста женщины?

В ходе проведенных многочисленных наблюдений выявлено, что больше всего страдают патологией женщины в возрасте 25-30 лет. Конечно, провокаторами могут выступить тяжелые внутренние заболевания, вредные привычки, неправильное питание, отрицательные наклонности.

• заболевания эндокринной системы;
• нарушение режима дня;
• скудное питание
• переедание;
• эмоциональные нагрузки;
• физическая утомляемость, подъем тяжестей.

Симптомы могут протекать в легкой или тяжелой форме. При ПМС явный признак — это цикличность. Самочувствие то ухудшается за 2 — 10 дней до месячных, то бесследно исчезает с их приходом. Появление расстройства протекает плавно, часто переходит в сильную и продолжительную мигрень.

При появлении же болей перед менструацией либо с ее приходом совместно с выделениями кровяными в середине цикла вероятнее всего, что имеет место быть развитие гинекологических болезней: дисменорея, эндометрит.

Нет точного ответа на вопрос, влияет ли возраст женщины на появление предменструального синдрома. У одних он проявляется постоянно, у других  — периодически или отсутствует вовсе.

Каждый организм индивидуален, но по статистике почти половина женщин в мире страдает ПМС, особенно в возрастной категории — 30-40 лет и их – почти 60%. Сталкиваются с синдром дамы в более позднем репродуктивном возрасте. А вот до 30 лет отмечена всего 1/5 часть из общего числа. Больше подвержены синдрому интеллектуалки и худенькие девушки с низкой индексацией массы тела.

Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

После 40-45 лет у женщин появляются первые признаки старения организма и снижения уровня половых гормонов. Возникают менструальные нарушения, замедляется обмен веществ, нередко обостряются хронические заболевания половых органов. Ухудшается состояние нервной системы. В результате этого проявления ПМС еще больше усиливаются.

У многих женщин такого возраста наблюдаются перед месячными сильные головные боли, головокружение, усиление потоотделения, ускорение сердцебиения, перепады настроения, состояние депрессии. Нередко такие проявления ПМС настолько мучительны, что для облегчения состояния назначается гормональная терапия препаратами, регулирующими содержание в организме эстрогенов, прогестерона и других гормонов.

Почему симптомы есть, а месячные не начинаются

Если есть все признаки перед месячными, но самой менструации нет, это говорит о гормональных сбоях в организме. В этом случае следует сделать тест на беременность, прекратить приём оральных контрацептивов и обратиться к гинекологу.

Советы гинекологов

Присутствуют признаки задержки месячных, тест отрицательный — о чем это говорит? Следует знать, что некоторые опухоли не доставляют боли и дискомфорта, но часто влияют на длительность менструального цикла. При любой задержке месячных и отрицательном тесте следует пойти в больницу. Если не обращать внимания на нерегулярные менструации, можно столкнуться с последствиями — проблемами с зачатием и вынашиванием малыша.

Гормональный фон женщин реагирует на негативные факторы окружающей среды — стресс, прием антибиотика, чрезмерное употребление спиртных напитков, курение, переезд в другую страну. Часто пропадают месячные по причине увлечения спортом, когда на организм приходится серьезная нагрузка. Множество причин могут спровоцировать гормональный сбой. В домашних условиях невозможно поставить самой себе диагноз.

Интересные факты о ПМС

• Криминальная хроника. ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Правда и мифы о ПМС

ПМС — распространённое явление у женщин и буквально поросло разного рода мифами. Почему же в данный период так портится настроение? В чём кроется правда и где ложь?

Действительно, перед менструацией на самочувствие могут повлиять:

• сокращение эндометрия в матке;
• резкое расширение артерий;
• прорыв крови сквозь эндометрий с приходом первого дня месячных.

Многие женщины, наоборот, поддерживают подобное состояние, ведь это на руку. Появляется повод выйти из-под некоего контроля, выплеснуть накопившиеся эмоции и гнев на родных, близких или просто тех, кто находится рядом. Такова женская натура, что пусть изредка, но хочется поплакать, пожаловаться на неурядицы, проблемы в жизни.

К мифам о ПМС стоит отнести похожие признаки, которые практически никак не связаны с данным синдромом, и им не являются, это:

• неадекватное поведение;
• раздражительность;
• необоснованные амбиции;
• депрессия;
• проявление злости и ярости.

Скорее, это проблемы психологического характера или особенности личности, социальной приспособленности в обществе, нежели доводы и признаки развития предменструального синдрома.

Стоит обозначить некоторые мифы о ПМС:

1. Это заболевание, которым может заболеть любой человек в мире. Это неправда. На самом деле страдает не более 70% женщин, когда наблюдается головокружение, быстрая утомляемость, спазмы в животе.
2. ПМС – симптом дурного настроения и можно избежать, заесть, например, шоколадом и сладостями. Это заблуждение. Если углеводы и способны подзарядить, оснастить энергией и улучшить самочувствие в преддверии месячных, то на ПМС они не повлияют. Это большее психологическое состояние женщины, нежели лекарство от синдрома. Так можно только на время замаскировать проблему.
3. Синдром ПМС купируется седативными спазмолитиками, обезболивающими средствами и неизлечим. На самом деле синдром можно предупредить, если прислушаться к своему организму, когда симптомы усиливаются и в какие дни начинают идти на спад. Возможно, проявляются ярче в середине цикла, от чего и лечение будет совершенно различным.

Для одних женщин предменструальный синдром – обычный образ жизни, для других – настоящие, мучения и страдания, когда приходит раздражительность, истеричность, нервозность.

Синдром ПМС цикличен. Если замечено, что поведение резко изменяется не в лучшую сторону в конкретные дни цикла, с приходом месячных или после их завершения, то однозначно, нужно обратиться за помощью к психологу, психиатру, терапевту.

Возможно, причина – в развитии серьезного внутреннего заболевания и оно дает о себе знать. Гормональный фон реагирует подобными проявлениями. Нередко бывает, что причины ПМС носят больше психологический характер, нежели физиологический.