Пройдена первая половина беременности. На 20 неделе произошли видимые изменения с телом мамы и невидимые, но ощутимые, с ребенком.
Изменения в организме
Беременность в этот период примерно соответствует 4 месяцам и 2 неделям. У женщины виден округлившийся живот, его увеличение происходит за счёт роста матки. Высота её дна составляет на этой неделе 18–20 см и достигает уровня пупка. Это половина того пути, который она должна пройти к моменту родов.
Во II триместре беременности организм матери приспособился к гормональным изменениям. Плацента созрела до такой степени, что она может самостоятельно формировать гормоны, поддерживающие беременность.
Концентрация гормона беременности бета-ХГЧ также значительно снижается в этот период, поэтому первоначальные жалобы на неприятные симптомы, такие как токсикоз, значительно уменьшаются или полностью исчезают. Многие женщины считают, что второй триместр – это самая приятная треть беременности.
Большинство женщин в этот период полны энергии, у них повышается либидо, живот ещё не такой большой, чтобы он приносил неудобства.
Ребёнок в 20 недель беременности доставляет маме не только радость будущей встречи, по и причины для волнения. Из-за увеличения объема крови, которая снабжает не только организм матери, но и ребёнка через плаценту, может наблюдаться учащенное сердцебиение.
Другие возможные симптомы:
- Увеличение роста грудных желёз. В предыдущие недели у беременной началась выработка молозива, поэтому появилось напряжение в груди, и даже небольшие боли. Из желёз начинает выделяться молозиво, предвестник молока. Кожа вокруг сосков темнеет, образуются ареолы.
- Проблемы с пищеварением. Постоянно растущий плод давит на кишечник, желудок, и они всё больше смещаются к груди. Это приводит к раздражению сфинктера, который находится между желудком и пищеводом. В результате кислота из желудочного сока забрасывается в пищевод, вызывая изжогу, дискомфорт.
- Появились настойчивые позывы к частому мочеиспусканию. Вес развивающегося ребёнка давит на мочевой пузырь, вызывая непроизвольную утечку жидкости. Для предотвращения этого процесса следует тренировать мышцы тазового дна.
- У многих развивается венозное заболевание, варикозное расширение вен. Это касается тех женщин, кто проводит много времени на ногах во время беременности.
- Из-за возрастающей потребности в магнии нарушается чувствительность кожи, появляются спазмы в области икроножных мышц. Кроме этого, многие замечают к вечеру сильные отёки в области ног
- Происходит растяжение соединительной ткани и эпидермиса. Оно выражается в появлении красноватых или коричневых растяжек на теле.
- Нередко женщину беспокоит одышка, нехватка воздуха, поскольку увеличивающаяся матка давит не только на желудок, но и на диафрагму. В результате происходит ограничение движения лёгких.
- Гормональная перестройка влияет на появление ночного храпа, он возникает из-за набухшей слизистой рта и носа. В этот период можно заметить частые выделения из носа, его заложенность. Выделения нередко бывают с примесью крови из-за лопнувших кровеносных сосудов.
- Наблюдаются нарушения сна. По ночам часто выступает пот, присутствует чувство жара.
- Развивающемуся ребёнку требуется много кислорода, нехватка его ощущается в организме женщины, и она становится забывчивой, рассеянной.
Перепады настроения, типичные для I триместра, полностью проходят. Быстрорастущий ребёнок, повышенный уровень прогестерона приводят к разрыхлению связок и мышц. Это отражается в поясничном отделе позвоночника, вызывая сильные боли.
На 20-й неделе беременности плод достигает значительных размеров, его длина составляет около 25 сантиметров, а вес варьируется от 300 до 400 граммов. Врачи отмечают, что в этот период активно развиваются все органы и системы, что делает плод более похожим на новорожденного. Кожа становится менее прозрачной, а на ней начинают появляться волоски. Шевеления становятся более заметными, и многие женщины начинают ощущать их регулярно. Врачи подчеркивают, что активность плода является хорошим показателем его здоровья. Важно, чтобы будущая мама следила за своими ощущениями и сообщала врачу о любых изменениях. Правильное питание и регулярные обследования способствуют нормальному развитию ребенка в этот важный период.
Ощущения
Ребенок в 20 недель беременности часто бывает причиной физиологической боли у матери. Это может быть боль, связанная с растяжением мышц, чувством жжения при мочеиспускании, возникшая от сдавливания внутренних органов.
Самым распространённым симптомом является боль круглой связки матки. Она соединяет полый маточный орган с областью паха. По мере роста матки связка напрягается, растягивается. В определённый момент боль может быть сильная, внезапная, похожая на спазм. Синдром недолговременный, проходит самостоятельно. Причиной могут быть кашель, резкие движения, неудобное положение во сне.
Таз подвергается сильному стрессу во время беременности, в некоторых случаях происходит расслабление симфиза, что может привести к сильной боли в бедре. Лобковый симфиз представляет собой хрящевой сустав на передней части таза. Во время беременности организм вырабатывает гормон релаксин, который делает связки и таз более мягкими, эластичными.
Боль в бедре возникает из-за того, что рыхлые связки дают больше свободы одной части бедра, чем другой. Боль в основном возникает в лобковой области и в области паха, усугубляется во время движения, при подъеме по лестнице. Наиболее интенсивно боли проявляются по ночам, во время переворачивания с боку на бок.
В редких случаях возможен диастаз симфиза, когда хрящ разрыхлен до такой степени, что между костями таза появляется большое расстояние. Врачи в таком случае рекомендуют носить специальный бандаж.
Мышцы матки начинают тренироваться перед будущими родами. Это ощущается как напряжение внизу живота. Ложные схватки происходят в течение 1–2 мин. Своё название они получили по имени английского врача Брэкстона-Хикса, который впервые их описал.
Болезненные и нерегулярные спазмы, вызванные сокращениями мышц, способствуют размягчению и укорачиванию шейки матки. С родами они не связаны, но их сила и частота увеличивается по мере приближения родов. Сильнее они ощущаются по ночам, особенно при переполненном мочевом пузыре. От настоящих схваток отличаются нерегулярностью и непродолжительностью.
Активность ребёнка в этот период достигает такого развития, что некоторые мамы начинают ощущать небольшие толчки, похожие на трепыхание рыбки, порхание бабочки. Но они ещё очень слабые, поскольку объём ребёнка мал, а движения смягчаются околоплодными водами.
У многих женщин возникают головные боли. Причиной являются частые переживания, увеличение объёма крови, повышенное давление. Кроме болей может возникнуть головокружение, одна из причин которого – анемия.
Возможные проблемы
Беременность на 20 неделе не приносит маме и ребёнку особых огорчений.
Но некоторые неприятные симптомы могут присутствовать:
- Обострившийся или вновь появившийся геморрой. Матка всем своим объемом сдавливает сосуды, отчего отток крови в тазу ухудшается.
- Повторный токсикоз. Причина его возникновения заложена в гормональной перестройке организма. А также на его появление влияют расстройства эндокринной или сердечно-сосудистой системы.
- Наибольшую опасность в этот период представляет выкидыш. Причины его возникновения в пороках развития матки, гормональных нарушениях женщины, предыдущих абортах, нездоровом образе жизни. Выкидыш приносит ряд осложнений, таких как разрыв стенки матки или шейки.
- Появление неприятных выделений, сопровождающихся запахом, цветом.
- Долговременные боли в области паха, поясницы, живота.
- Резкая прибавка веса будущей мамы.
- Расстройство пищеварения, тошнота, рвота, диарея, повышенная температура.
Все перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания, следует срочно обратиться за консультацией.
На 20-й неделе беременности многие будущие родители начинают активно обсуждать развитие своего малыша. В этот период плод достигает размеров около 25 сантиметров и весит примерно 300 граммов, что сопоставимо с размером банана. К этому времени формируются все основные органы, и ребенок начинает активно двигаться, что может ощущаться как легкие покалывания или «порхание» в животе. Эти шевеления становятся более заметными, и многие женщины описывают их как приятные и даже умиротворяющие. Внешний вид плода также меняется: у него уже начинают формироваться черты лица, а кожа становится менее прозрачной. На этом этапе важно следить за своим состоянием и общаться с врачом, чтобы убедиться, что все идет по плану.
Развитие плода
Ребёнок в 20 недель беременности весит около 300 г при росте 24 см. В этот период его рост измеряется от головы до пят. Он тренирует свою пищеварительную систему, заглатывая окружающую его амниотическую жидкость. При этом в кишечнике образуется вещество – меконий, от которого он освободится после рождения. В его составе также находится слизь, отмершие клетки.
Тело плода приобретает черты младенца. Ноги и руки становятся пропорциональными, но ещё не достигли нужного размера. Он уже умеет сжимать кулачки, разжимать руки, сосать палец, держаться за пуповину. Все эти признаки указывают на то, что мышцы его крепнут, он активно двигается и даже разворачивается.
В позвоночнике сформированы межпозвоночные и позвоночные диски, в костях накапливается кальций, они уплотняются. На руках и ногах просматриваются сформированные ногти.
Продолжает созревать поджелудочная железа, кишечник удлиняется, почки работают, выделяя мочу, образуется и выделяется желчь. Продолжается развитие бронхов, лёгких, но эти структуры ещё полностью не развиты, альвеолы не развернуты. Ребёнок питается кислородом через плаценту.
На лице можно увидеть развивающиеся брови, ресницы, хотя глаза всё ещё закрыты, в радужках не сформирован цвет. Происходит активное развитие нервной системы, между клетками которой образуются новые связи. Нервные волокна покрываются особой оболочкой, ускоряющей проведение нервных импульсов, миелином.
Работают органы чувств, ребёнок в 20 недель беременности может слышать сердцебиение матери, внешние шумы, распознаёт разницу между светом и тьмой.
Кожа ребёнка ещё прозрачна, через неё просматриваются кровеносные сосуды. Тонкий кожный слой покрыт сыровидной смазкой, она защищает его, а во время родов способствует лёгкому продвижению по родовым путям.
Определение пола ребенка
Ребёнок в 20 недель беременности имеет сформированные половые органы, которые опытный врач может рассмотреть на экране во время УЗИ.
Анализы и медицинские обследования
Плановый осмотр беременной женщины проходит на 22 неделе, но многие из-за смещённого графика предыдущих посещений, приходят для этого на 20 неделе. Перед осмотром женщина сдаёт анализы на кровь, мочу.
Что оценивает и измеряет врач:
- окружность живота;
- высоту стояния матки;
- пульс, АД;
- вес беременной.
Если женщина находится в группе риска развития гестоза, плацентарной недостаточности, назначается допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.
Второе обследование с помощью УЗИ назначается в том случае, если оно не было пройдено в плановый срок.
Основные показатели, которые оценивает врач при проведении УЗИ:
Виды показателей | Норматив |
Бипариетальный размер плода | 3,8–5,5 см |
Лобно-затылочный размер плода | 5,2–7,4 см |
Длина голени | 2,0–3,3 см |
Длина бедра | 2,2–3,7 см |
Длина плеча | 2,3–3,5 см |
Величина предплечья | 2,2–2,8 см |
Окружность туловища в области живота | 12,3–16,5 см |
Окружность головы | 15,5–18,5 см |
Длина носовой косточки | 5,6–8,2 мм |
А также врач осматривает строение внутренних органов, носогубного треугольника, позвоночника. Состояние всех структур оценивается по шкале «норма».
https://youtube.com/watch?v=JqL2Ihs6x2Q%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Положение внутренних органов матери, отвечающих за развитие ребёнка, также оценивается врачом:
- Индекс амниотической жидкости. Пониженный указывает на маловодие, которое требует определенного лечения. Умеренный индекс говорит о нормальном состоянии женщины. Шкала индекса включает цифры от 86 до 230.
- Структура пуповины. По норме в ней должны проходить три сосуда: 2 артерии и 1 вена. Отсутствие одной артерии влияет на развитие ребёнка, такие дети имеют пороки развития, пониженный вес при рождении.
- Место прикрепления пуповины. В норме один конец должен быть соединён с передней брюшной стенкой, а второй находиться у центральной части плаценты.
- Структура плаценты. В норме она должна быть однородная.
- Место прикрепления плаценты. Она должна быть прикреплена не менее чем на 6–7 см выше внутреннего зева, по задней стенке матки.
- Состояние шейки матки. Одно из осложнений, которое врач определит при исследовании – истмико-цервикальная недостаточность. Это происходит при укороченной и расширенной шейке. В норме она должна иметь длину от 3 до 3,5 см.
Рекомендации
Прибавление веса будущей мамы идёт полным ходом, по 500–800 г в неделю. Общая прибавка к 20 неделе должна быть не более 4–5 кг.
Увеличение веса у каждой женщины происходит индивидуально, но если оно идёт большими темпами, то это указывает на присутствие излишней жидкости в организме. В некоторых случаях это происходит по причине осложнения – преэклампсии.
Если увеличение веса произошло из-за повышенного аппетита, то следует прислушаться к советам медиков:
- Начиная с первых недель беременности, следует внимательно следить за своим рационом. Исключить вредные продукты: соленое, пряное, острое, копчёное.
Избегать пищи жирной, богатой сахарами, консервированной. Следует отказаться от еды быстрого приготовления, содержащей трансжиры. Ограничить потребление мучных, сладких, жареных продуктов. Отказаться от сладкой газированной воды, алкоголя.
- Увеличить количество продуктов, содержащих полезные вещества и минералы. Будущему малышу и маме необходим кальций. Ежедневная потребность в нём составляет от 1000 до 1300 мг в день.
- Подбирать правильные продукты, которые не будут вызывать вздутия живота. К ним относятся, фрукты, листовая зелень, макаронные изделия из цельных злаков. Все они содержат пищевые волокна, положительно влияющие на пищеварение. При этом следует ограничить потребление капусты, лука. Для сдерживания изжоги, вздутия следует пить больше воды, есть часто и небольшими порциями.
Не следует забывать о физических упражнениях. Они важны для здоровья женщины, помогут предотвратить осложнения, облегчат будущие роды. Врачи рекомендуют ежедневно делать гимнастику в течение получаса.
Полезны занятия аэробикой, плаванием. Хорошо помогают упражнения Кегеля на растяжку тазовых мышц. Беременным противопоказаны такие виды спорта, как езда на велосипеде, единоборства, игры с мячом.
Советы для женщин на 4 месяце беременности:
- Для снятия отёков на ногах следует принять лежачее положение, подняв ноги выше уровня сердца.
- Судороги в икроножных мышцах можно снять обильным питьём.
- Для принятия удобного положения во время ночного или дневного сна можно использовать валик из одеяла или специальную подушку, которую кладут между ног.
- Для того чтобы сон был полноценным и крепким, по вечерам следует проветривать комнату, ложиться спать всегда в одно и то же время, не позже 23 час. Для восстановления сил ночной сон должен быть не менее 8 час.
- Для крепкого сна можно принять перед сном расслабляющую тёплую ванну с добавками эфирного масла иланг-иланга, выпить стакан тёплого молока.
- После пробуждения следует вставать с постели медленно, без резких движений.
- Избежать изжоги можно, если ограничить потребление еды в вечернее время и не ложиться сразу после принятия пищи в горизонтальное положение.
- Уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе. Это избавит от головных болей, восстановит эмоциональное равновесие.
- Для предотвращения запоров полезно пить сливовый сок, настой из чернослива. По утрам выпивать 1 ст. тёплой воды.
Следует отказаться от многих лекарственных препаратов. Они могут быть причиной выкидыша, аномалий у ребёнка, задержки развития после рождения. Любое средство необходимо согласовывать с врачом.
Второй триместр характеризуется фазой быстрого роста будущего ребёнка. По этой причине следует особо следить за здоровьем матери на 20 неделе беременности. Следует обращать внимание на любые отклонения от нормы и вовремя консультироваться с врачом.
Видео про 20 неделю беременности
Ребенок в 20 недель беременности:
https://youtube.com/watch?v=Kl1Lk353yEE%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как должен шевелиться ребенок в 20 недель?
Норма шевеления плода Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки.
Как ведет себя ребенок на 20 неделе беременности?
У него уже практически сформированы нервная система и система кроветворения. Продолжают развиваться легкие, чтобы к моменту появления на свет кроха мог дышать самостоятельно. Эндокринная система усложняется с каждым днем: некоторые железы уже вырабатывают гормоны. Ушки малыша уже заняли свое положение на его голове.
В каком положении находится ребенок на 20 неделе?
Мимика плода на 20й неделе беременности становится всё более разнообразной: малыш улыбается, хмурится, морщит лоб, зажмуривается, опускает вниз уголки рта. Вес плода составляет 250-280 граммов, рост достиг 25-27 сантиметров.
Сколько часов спит ребенок на 20 неделе беременности?
Спит плод до 23 часов в сутки, то есть почти постоянно.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. В 20 недель беременности важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. Убедитесь, что ваш рацион включает фрукты, овощи, белки и полезные жиры, чтобы поддерживать здоровье как свое, так и вашего малыша.
СОВЕТ №2
Регулярно посещайте врача. На этом этапе беременности важно проходить все запланированные обследования и УЗИ, чтобы убедиться, что развитие плода идет нормально. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о любых беспокойствах.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на шевеления плода. В 20 недель вы можете начать ощущать первые шевеления вашего малыша. Это важный момент, который поможет вам установить связь с ребенком. Если вы заметите резкое изменение в активности, проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Подготовьте место для малыша. Начните планировать пространство для новорожденного, выбирая кроватку, комод и другие необходимые вещи. Это поможет вам чувствовать себя более готовыми к встрече с вашим ребенком и создаст уютную атмосферу.