На 38 неделе беременности женщина готовится к важному событию — рождению ребенка. В этот период происходят изменения в организме матери и развитии плода. Знание признаков приближающихся родов и понимание ощущений женщины помогут лучше подготовиться к родам и справиться с эмоциями. Эта статья предоставит информацию о текущем состоянии беременности, что позволит женщинам чувствовать себя увереннее в преддверии встречи с ребенком.
Изменения в организме
38 неделя беременности — это период, когда признаки приближающихся родов становятся заметными благодаря гормональным изменениям. Под воздействием различных гормонов происходит расширение тазовых костей. Это позволяет плоду, который уже готов к рождению, легче и быстрее пройти через родовые пути.
К этому времени живот достигает своего максимального размера, что может значительно затруднять отдых и мешать полноценному сну. Рекомендуется спать на левом боку, подложив между коленями мягкую и объемную подушку.
Существует общее мнение, что незадолго до родов живот начинает опускаться. Это является признаком того, что роды могут начаться в течение ближайших 1-2 недель.
Еще одним явным предвестником является выход слизистой пробки:
- она представляет собой крупный кусок плотной слизи желтоватого цвета;
- иногда в ней могут быть видны прожилки крови.
На протяжении всей беременности слизистая пробка надежно защищает матку и плодные оболочки от инфекций. Поэтому после ее выхода крайне важно соблюдать гигиену и избегать ненужного контакта с половыми органами.
На 38 неделе беременности врачи отмечают, что у женщины могут проявляться различные признаки, указывающие на приближение родов. Часто возникают схватки, которые могут стать регулярными, а также наблюдается опущение живота, что свидетельствует о подготовке организма к родам. В этот период плод активно растет и развивается, достигая длины около 48 см и веса до 3 кг. Он занимает все больше места в матке, что может вызывать у женщины дискомфорт, затрудненное дыхание и частые позывы к мочеиспусканию.
Кроме того, на данном этапе беременности у женщины могут наблюдаться эмоциональные колебания, вызванные как физическим состоянием, так и ожиданием родов. Врачи подчеркивают важность отдыха и подготовки к родам, а также рекомендуют следить за состоянием здоровья и своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.
На 38-й неделе беременности многие женщины начинают ощущать приближение родов. Эксперты отмечают, что в этот период могут проявляться характерные признаки, такие как учащение схваток, опускание живота и изменение характера выделений. Эти изменения свидетельствуют о подготовке организма к родам.
С точки зрения развития плода, на этой неделе он достигает значительных размеров, весит около 3 килограммов и продолжает активно накапливать жир, что способствует терморегуляции после рождения. Плод уже занимает практически все пространство в матке, что ограничивает его движения, но при этом он продолжает развивать свои органы и системы.
Женщина в это время может испытывать смешанные чувства: радость от скорой встречи с малышом и волнение по поводу предстоящих родов. Усталость и дискомфорт также могут стать постоянными спутниками, так как тело готовится к важному событию. Важно, чтобы будущие мамы оставались внимательными к своему состоянию и обращались за помощью к медицинским специалистам при появлении любых настораживающих симптомов.

Ощущения
Кости таза могут болеть и ныть – это относится к вариантам нормы. Кроме того, могут отмечаться болезненные ощущения в промежности. На этом сроке абсолютное большинство беременных женщин регулярно испытывают ложные схватки.
Чтобы не спутать их с настоящими спазмами, рекомендуется на постоянной основе отмечать, насколько они регулярны и продолжительны. Если закономерность будет отслежена, скорее всего, придет время отправляться в роддом.
Признаки приближающихся родов на 38 неделе беременности:
- дискомфорт в нижней части спины и живота;
- снижение двигательной активности плода;
- существенное уменьшение аппетита;
- эмоциональная неустойчивость;
- подтекание околоплодных вод;
- инстинкт «гнездования».
Также может наблюдаться значительное послабление стула, особенно, на фоне имевшихся проблем с дефекацией. Многие беременные на поздних сроках испытывают трудности с нормальным посещением туалета. Поэтому при внезапно начавшейся склонности к диарее следует готовиться к отправлению в родильное отделение.
Психологически на последних сроках важно настроиться и морально подготовиться к предстоящим ощущениям. Беременная женщина должна понимать, что, несмотря на всю боль, она обязана в процессе рождения малыша интенсивно работать, чтобы облегчить тяжесть процесса для проходящего сквозь родовые пути ребенка.
| Категория | Признаки и изменения | Подробности | 
|---|---|---|
| Признаки приближающихся родов | Усиление тренировочных схваток (Брекстона-Хикса) | Становятся более частыми, интенсивными и продолжительными, могут вызывать дискомфорт, но не приводят к раскрытию шейки матки. | 
| Опущение живота | Головка плода опускается в таз, что может облегчить дыхание, но усилить давление на мочевой пузырь. | |
| Отхождение слизистой пробки | Сгусток слизи, иногда с прожилками крови, который закрывал шейку матки. Может отойти за несколько дней или часов до родов. | |
| Изменение характера выделений | Могут стать более обильными, жидкими, иногда с примесью крови. | |
| “Гнездование” | Внезапный прилив энергии и желание навести порядок, подготовить дом к появлению малыша. | |
| Диарея или тошнота | Гормональные изменения могут вызвать расстройство пищеварения. | |
| Боли в пояснице и тазу | Усиливаются из-за давления плода и расслабления связок. | |
| Изменение активности плода | Может стать менее активным из-за ограниченного пространства, но движения должны ощущаться регулярно. | |
| Что происходит с плодом | Полное созревание легких | Легкие полностью готовы к самостоятельному дыханию вне утробы матери. | 
| Накопление подкожного жира | Продолжается, что помогает регулировать температуру тела после рождения. | |
| Развитие нервной системы | Мозг продолжает активно развиваться, формируются новые нейронные связи. | |
| Пищеварительная система | Полностью сформирована и готова к перевариванию молока. | |
| Почки | Активно функционируют, вырабатывая мочу, которая является частью околоплодных вод. | |
| Волосы и ногти | Продолжают расти. Ногти могут быть уже достаточно длинными. | |
| Положение плода | В большинстве случаев плод уже занял головное предлежание (головой вниз), готовясь к родам. | |
| Вес и рост | Средний вес около 3-3,2 кг, рост около 48-50 см. Эти показатели индивидуальны. | |
| Что чувствует женщина | Усталость и тяжесть | Из-за большого веса плода и общего состояния беременности. | 
| Дискомфорт и боли | В спине, тазу, ногах из-за давления плода и расслабления связок. | |
| Частые позывы к мочеиспусканию | Из-за давления матки на мочевой пузырь. | |
| Изжога и расстройство пищеварения | Матка давит на желудок, замедляя пищеварение. | |
| Бессонница | Из-за дискомфорта, частых походов в туалет, тревоги. | |
| Тревога и волнение | По поводу предстоящих родов, здоровья малыша, материнства. | |
| Предвкушение и нетерпение | Желание поскорее встретиться с малышом. | |
| Перепады настроения | Гормональные изменения могут вызывать эмоциональную нестабильность. | |
| Ощущение “распирания” | В области таза и промежности из-за опускания головки плода. | 
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о 38-й неделе беременности:
- 
Подготовка к родам: На 38-й неделе беременности организм женщины начинает активно готовиться к родам. У многих женщин могут появляться предвестники родов, такие как схватки Брэкстона-Хикса, которые представляют собой нерегулярные и безболезненные сокращения матки. Эти схватки помогают подготовить шейку матки и могут быть признаком того, что роды не за горами. 
- 
Развитие плода: На 38-й неделе плод достигает почти полного развития. Его вес может составлять от 2,5 до 3,5 кг, а длина — около 48-50 см. В этот период легкие плода практически полностью развиты, и он готов к самостоятельному дыханию после рождения. Также накапливается подкожный жир, что помогает новорожденному поддерживать температуру тела. 
- 
Эмоциональные изменения: Женщины на 38-й неделе беременности могут испытывать широкий спектр эмоций — от радости и волнения до тревоги и усталости. Это связано как с физическими изменениями в организме, так и с ожиданием родов. Многие женщины начинают активно готовиться к встрече с малышом, что может вызывать как позитивные, так и стрессовые эмоции. 
Возможные проблемы
Среди наиболее серьезных проблем выделяется гестоз, который в редких случаях может привести к преэклампсии, а затем и к эклампсии.
Описание указанных состояний:
- Гестоз. Это осложнение возникает из-за увеличенной проницаемости сосудистых стенок, что приводит к просачиванию жидкости из крови в окружающие ткани, вызывая отеки. При этом кровь становится более вязкой, а ее объем уменьшается.
Организм реагирует на это тем, что активирует механизм, при котором сосуды сужаются еще сильнее, что ухудшает состояние беременной женщины. Для плода это представляет опасность, так как при повышенной проницаемости сосудов и недостаточном объеме крови он начинает испытывать нехватку кислорода.
- Преэклампсия. Хотя отечный синдром не является причиной этого состояния, его следует учитывать из-за частого сочетания с другими симптомами.
Преэклампсия характеризуется резким повышением артериального давления до 160/100 мм рт.ст. и выше, которое сохраняется на протяжении длительного времени. Объем выделяемой мочи составляет менее 500 мл, в анализе обнаруживается белок в количестве до 5 г/л и более.
Также могут возникать боли в области живота, нарушения зрения и выраженная задержка развития плода.
- Эклампсия. Это наиболее тяжелое осложнение, которое проявляется тонико-клоническими судорогами, напоминающими эпилептические припадки, но по другим причинам. Достоверно установлено, что это состояние наблюдается только у людей, другие млекопитающие не подвержены ему.
Согласно современным представлениям, данная патология имеет только прогрессирующее течение. При этом скорость нарастания симптомов непредсказуема. Полностью вылечить беременную женщину и устранить все проявления также невозможно.
Единственный способ оказания помощи – это срочное родоразрешение.
Среди возможных причин выделяют иммунологический конфликт между организмами матери и плода, неправильное формирование маточно-плацентарных связей и генетическую предрасположенность. Поэтому беременная женщина должна регулярно посещать гинеколога, чтобы специалист мог вовремя выявить потенциальные риски.
На 38-й неделе беременности многие женщины начинают ощущать приближение родов. Этот период характеризуется усилением тренировочных схваток, которые могут стать более регулярными и интенсивными. Женщина может заметить, что живот опустился, что свидетельствует о подготовке организма к родам. Часто возникают ощущения давления в области таза и учащенное мочеиспускание.
Что касается плода, он продолжает активно расти и развиваться. На этом сроке вес ребенка может достигать около 3-3,5 кг, а длина — около 50 см. Легкие малыша практически полностью сформированы, и он готов к самостоятельному дыханию. Внутриутробные движения становятся менее активными из-за ограниченного пространства, но толчки все еще могут ощущаться.
В этот период женщина может испытывать смешанные чувства: радость от скорой встречи с малышом и волнение по поводу родов. Усталость и дискомфорт становятся постоянными спутниками, но ожидание нового этапа жизни придает сил. Многие женщины начинают готовиться к родам, изучая дыхательные техники и собирая вещи в роддом.
Развитие плода
38 неделя беременности, признаки приближающихся родов на которой могут оцениваться только субъективно, по факту сопровождается важными изменениями в организме плода. В этот период уже полным ходом идет подготовка к появлению ребенка на свет.
На последних сроках у него начинает вырабатываться особое вещество – сурфактант. Он представляет собой смесь поверхностно-активных веществ, которая выстилает внутреннюю поверхность легочных альвеол. Благодаря этой смеси после рождения ребенок сможет сделать первый глубокий вдох и продолжить после этого дышать самостоятельно.
Большинство специалистов связывают первый пронзительный крик не только с внезапным изменением окружающей среды, но и с резким раскрытием легких, которое, вероятно, сопровождается определенной болью.
Размеры малыша на таком сроке сугубо индивидуальны, на это может влиять множество факторов:
- снабжение достаточным количеством кислорода;
- поступление строительных материалов;
- генетическая наследственность;
- состояние здоровья матери;
- ее образ жизни.
Специалисты ультразвуковой диагностики всегда могут подсчитать предполагаемый вес по отдельным параметрам плода и размерам частей его тела. Погрешность при этом может достигать 14% и выше в большую или меньшую сторону.
Усредненные показатели:
- средний вес плодов на 38 неделе – 3200-3600 г, рост при этом достигает 48-50 см;
- более крупные дети могут быть несколько тяжелее – до 4 кг, а рост может составлять до 56 см;
- в тех случаях, когда беременность протекала с тяжелыми осложнениями, масса тела обычно не превышает 2800 г, а длина – 48 см.
Фетометрические показатели:
| расстояние ото лба до затылка | 11-11,8 см | 
| бипариетальный размер | 9,3-9,4 см | 
| ширина грудной клетки | 10,1 см | 
| обхват живота | 33-33,6 см | 
| объем головы | 33-33,3 см | 
| длина голени | 6,4-6,5 см | 
| длина бедра | 7,4-7,5 см | 
Перечисленные размеры не являются строгой нормой. Во многом на формирование тела может повлиять любой фактор в течение всего срока вынашивания плода.
Внешность ребенка на этом сроке достигла того состояния, в котором он будет представлен матери сразу после появления на свет. У многих детей уже имеются относительно длинные волосы, которые в последствии поменяются на другие, более крепкие.
Их цвет также может кардинально измениться. Нередко встречаются случаи, когда ребенок, рожденный почти с черными волосами, спустя несколько месяцев становился чистым блондином.
Еще один интересный факт заключается в том, что и цвет глаз – далеко не постоянное явление на дальнейшую жизнь. В тот период, когда функция зрения еще не активирована, глаза остаются достаточно мутными. И только после некоторого времени начинается совершенствование зрительной системы.
Параллельно с этим зрачок становится более четким, а сам глаз обучается фокусировке. Финальный оттенок станет известным только к 5-10 летнему возрасту.
Определение пола ребенка
Ультразвуковое исследование – самый надежный и безопасный метод для определения пола плода. Квалифицированный врач уже с 12-й недели беременности может с высокой степенью уверенности установить, кто ожидается в семье. Однако иногда даже на более поздних сроках будущие родители остаются в неведении относительно пола своего ребенка.
Существует несколько причин, по которым это может происходить:
- малыш поворачивается спиной к ультразвуковому датчику;
- у матери наблюдается избыточный вес;
- пуповина закрывает доступ к половой области плода.
На более поздних сроках беременности половые органы плода уже достаточно развиты, чтобы врач мог точно определить, кого стоит ждать. Специальные методы диагностики необходимы лишь в тех случаях, когда существует риск наследственных заболеваний, которые могут затрагивать либо мальчиков, либо девочек.
Анализы и медицинские обследования
38 неделя беременности, признаки приближающихся родов на которой уже могут появиться, требует проведения следующих обследований:
- кардиотокография;
- допплерография;
- анализ мочи.
Кардиотокография – непрерывная регистрация частоты сокращений сердечной мышцы плода в сочетании с оценкой тонуса матки. Результат выводится в виде графического изображения на специальной бумаге в виде калибровочной ленты. Регистрация осуществляется ультразвуковым датчиком, который крепится к животу женщины эластичными лентами.
Результат выдается в виде графика, на котором ось абсцисс – это время в секундах, ось ординат – количество сердечных сокращений, зарегистрированное за проведенное на обследовании время. Другой график, который составляется параллельно предыдущему, отражает степень напряжения маточных стенок, т.е. уровень текущего тонуса.
Кардиотокография проводится не только во время вынашивания ребенка. Особенную информативность такие данные носят в процессе родов. Они позволяют определить, насколько интенсивно сокращается матка во время сваток в течение всего периода до начала родовых потуг. При необходимости врач сможет вовремя назначить стимуляцию, чтобы избежать негативных последствий для ребенка.
Допплерография – это процедура, в ходе выполнения которой ультразвуковые волны отражаются от обследуемых тканей и, возвращаясь на регистрирующее устройство, формируют четкую картинку. Кровь обладает самой высокой динамичностью в организме человека. Поэтому допплерография позволяет полностью оценить кровоток во всех зонах матки.
Процедура позволяет определить расположение кровеносных сосудов, их количество, диаметры, давление в просветах. На основе результатов специалист сможет оценить состояние сердца и сосудов будущего ребенка, плаценты, отсутствие или наличие проблем в сосудах пуповины.
Исследование мочи на таком сроке относится к намного более важным процедурам, чем анализы крови. Все необходимые данные по ней наблюдающий специалист должен был собрать на более ранних этапах беременности.
В ходе изучения образца мочи определяют следующие показатели:
- наличие лейкоцитов;
- присутствие белков;
- примеси крови.
- другие взвеси;
- удельный вес;
- кислотность.
Полученные результаты позволяют гинекологу быстро определить развитие некоторых проблем различной степени тяжести и опасности для матери и будущего ребенка. К их числу относятся воспалительные заболевания мочеполовых путей, признаки начинающегося гестоза. Дополнительно лаборанты оценивают стерильность мочи для исключения вялотекущих заболеваний.
В некоторых случаях в результате исследования образца обнаруживаются примеси крови. Они могут появиться на любом сроке беременности, вызывая справедливые опасения и у беременной женщины, и у наблюдающего гинеколога. Чаще всего встречается идиопатическая форма гематурии, т.е. возникающая без видимых на то причин. Обычно состояние бесследно исчезает сразу после рождения ребенка.
Причинами могут быть несколько факторов:
- разрыв мелких сосудов в почечных лоханках;
- физическое воздействие плода на почки;
- гормональные изменения.
В результате комплекса провоцирующих факторов, роста внутрибрюшного давления и появляется кровь. Если никаких других, более серьезных, причин выявлено не будет, состояние нормализуется без медицинского вмешательства.
Но до наступления родов рекомендуется начать регулярно принимать коленно-локтевое положение. Оно позволяет снять застойные явления в мочевыводящих путях, уменьшить давление матки на мочеточники и обеспечить полное отведение мочи в мочевой пузырь.
Рекомендации
38 неделя беременности (признаки, указывающие на приближение родов, могут восприниматься как ложные предвестники) требует от будущей мамы соблюдения здорового образа жизни и правильного режима труда и отдыха.
Даже если роды начнутся на этом сроке, они будут считаться доношенными. Новорожденные, появившиеся на свет в этот период, обычно не нуждаются в каких-либо специальных мерах для поддержания жизни. Главное, что необходимо младенцу, — это постоянный и тесный контакт с матерью.
Питание в последний месяц беременности не должно быть чрезмерным. Ребенок уже практически набрал всю массу, с которой он появится на свет. Избыточное потребление пищи может привести к набору лишнего веса у беременной женщины, что, в свою очередь, усложнит процесс родов.
Своевременное ограничение в питании на данном сроке поможет уменьшить отечность тканей и нормализовать артериальное давление, что облегчит процесс прохождения ребенка через родовые пути, минимизируя риски для здоровья матери.
Помимо контроля калорийности, следует ограничить использование поваренной соли, а также уменьшить количество жиров и углеводов в рационе. Оптимально, если меню будет включать белковые продукты с низким содержанием жира, свежие овощи и фрукты, а также каши из цельных или дробленых злаков.
Такой подход позволит беременной женщине накопить необходимые полезные вещества, которые после рождения ребенка помогут наладить полноценное грудное вскармливание.
Однако не стоит ограничиваться одними и теми же продуктами. Например, чрезмерное употребление молока или кефира может спровоцировать развитие аллергии на молочные белки у новорожденного. Чем разнообразнее будет рацион, тем меньше вероятность возникновения аллергических реакций у малыша на определенные продукты в будущем.
38 неделя беременности — это важный этап, когда вынашивание ребенка подходит к своему завершению. На этом сроке важно быть осведомленным о признаках приближающихся родов, чтобы при необходимости вовремя обратиться в родильный дом и избежать рисков, связанных с родами в экстренных условиях.
Видео про 38 неделю беременности
38 неделя беременности:
Подготовка к родам
Физические изменения у женщины
На 38 неделе беременности организм женщины активно готовится к родам. У многих женщин могут наблюдаться изменения в физическом состоянии: живот опускается, что связано с тем, что плод занимает более низкое положение в матке. Это может облегчить дыхание, но одновременно вызвать дискомфорт в области таза и мочевого пузыря. Женщина может заметить, что частота мочеиспускания увеличилась, так как голова плода давит на мочевой пузырь.
Признаки приближающихся родов
Существует несколько признаков, которые могут указывать на приближение родов. Одним из них является появление тренировочных схваток, которые могут быть нерегулярными и невыраженными. Также женщины могут заметить слизистые выделения, которые могут быть признаком отхождения слизистой пробки. Это может произойти за несколько дней или даже недель до начала родов.
Другим важным признаком является изменение характера движений плода. На 38 неделе беременности движения могут стать менее активными, так как пространство в матке становится ограниченным. Однако, если женщина замечает резкое уменьшение активности плода, ей следует обратиться к врачу.
Эмоциональная подготовка
Эмоциональная подготовка к родам также играет важную роль. Женщина может испытывать смешанные чувства: радость, волнение, страх и тревогу. Поддержка партнера и близких людей может помочь справиться с этими эмоциями. Многие женщины начинают готовиться к родам, изучая информацию о процессе, посещая курсы для будущих родителей и общаясь с другими мамами.
Что происходит с плодом
На 38 неделе беременности плод продолжает активно развиваться. Его вес составляет около 3 килограммов, а длина — около 48-50 см. К этому времени все органы и системы уже сформированы и функционируют. Плод накапливает жир, что помогает ему поддерживать тепло после рождения. Кожа становится менее морщинистой, а цвет более розовым благодаря накоплению подкожного жира.
Также на этой неделе происходит активное развитие легких, которые готовятся к первому вдоху. Плод начинает производить сурфактант — вещество, которое помогает легким раскрыться при рождении. Это важный этап, так как успешное дыхание после рождения зависит от этого процесса.
Что чувствует женщина
На 38 неделе беременности женщина может испытывать различные физические и эмоциональные ощущения. Физическая усталость может усиливаться, особенно если беременность протекает с осложнениями. Женщина может чувствовать боли в спине, судороги в ногах и отеки. Эти симптомы могут быть связаны с увеличением веса и нагрузкой на организм.
С точки зрения эмоционального состояния, женщина может испытывать повышенную чувствительность и раздражительность. Это нормально, так как гормональные изменения продолжают влиять на настроение. Важно находить время для отдыха и расслабления, чтобы подготовиться к родам.
Вопрос-ответ
Как ведет себя плод перед началом родов?
Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток.
Какова активность малыша на 38 неделе беременности?
На этом сроке ребенок шевелится меньше, чем прежде: толчки ощущаются буквально несколько раз в сутки. Это связано с тем, что места в утробе все меньше, а малыш копит силы к моменту родов. Плод на 38 неделе беременности уже занял финальное положение: наиболее физиологичной считается поза головой вниз.
Что чувствует женщина за день до родов?
Во время тренировочной схватки женщина ощущает нарастающее напряжение внизу живота, иногда сопровождающееся болезненными ощущениями. Живот становится твердым. Но постепенно напряжение спадает, мышцы расслабляются. Часто женщины при первой беременности принимают ложные схватки за настоящие, пугаются и едут в роддом.
Какой процент женщин рожает на 38 неделе беременности?
Не секрет, что не все беременные женщины вступают в роды в «положенные 40 недель беременности». Кто-то раньше, кто-то позже. Ближе к 40 недельному сроку роды наступают примерно у 60% беременных. Часть из оставшихся 40% вступает в роды раньше, и если это происходит в 38-40 недель, считается нормой.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за изменениями в своем теле. На 38 неделе беременности многие женщины начинают ощущать признаки приближающихся родов, такие как учащение схваток, давление в области таза и изменение характера выделений. Обратите внимание на эти симптомы и не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас возникнут сомнения.
СОВЕТ №2
Подготовьте сумку в роддом заранее. Убедитесь, что у вас есть все необходимые вещи для себя и малыша, такие как документы, одежда, средства личной гигиены и предметы для ухода за новорожденным. Это поможет вам избежать стресса в последний момент.
СОВЕТ №3
Обсудите с партнером план родов. Проговорите, как вы видите процесс родов, какие методы обезболивания предпочитаете и кто будет с вами в этот важный момент. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и комфортно в родах.
СОВЕТ №4
Не забывайте о своем эмоциональном состоянии. На 38 неделе беременности могут возникать страхи и переживания по поводу родов. Постарайтесь находить время для отдыха, медитации или общения с близкими, чтобы поддерживать положительный настрой.

 


 

 

 



 
							
							
						 
							 
 
