Боль внизу живота у мужчин, причины тянущей боли в нижней части

Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин

Справа внизу	Над лобком	Слева внизу
аппендикс; слепая кишка; конечный отдел тонкого кишечника, впадающий в слепую кишку; нижняя треть правого мочеточника	петли тонкой кишки; мочевой пузырь; входящие в него «окончания» мочеточников; простата; лежащие над предстательной железой семенные пузырьки	прямая кишка; петли тонкого кишечника; сигмовидная кишка; левый мочеточник

Но боли по бокам внизу живота мужчин возникают не только при заболевании одного из органов, расположенного справа или слева. Она будет беспокоить и в случаях, когда опухоль или воспаление возникло в одной из структур, имеющих сообщение с нижними гастральными областями в виде веточек нервных стволов.

Что может болеть

Причины болей внизу живота могут крыться в опухолевом или воспалительном заболевании одного из следующих органов:

1. желудка;
2. кишечника: толстого и тонкого;
3. аппендикса;
4. почек;
5. мочевого пузыря;
6. мочеточников;
7. простаты;
8. яичек;
9. пояснично-крестцового отдела позвоночника;
10. семенных пузырьков.

Разберем этиологию (причины) болевого синдрома в зависимости от его локализации и характера.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки — часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровьПоражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

• при правосторонней локализации — болезнями слепой кишки, аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
• при левосторонней — патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс — придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

• продуцированием иммуноглобулинов и антител;
• контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
• принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
• помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
• в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
• участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
• вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Общие причины болевых ощущений

Дискомфорт внизу живота у мужчин связан с нарушениями работы различных органов. Это могут быть патологии системы мочевыделения, расстройства деятельности ЖКТ, недуги опорно-двигательного аппарата и половых желез (например, воспалительный процесс в простате). Иногда болевые ощущения возникают в результате воздействия других факторов. К ним относится, например, употребление некачественных продуктов.

Заболевания печени

С каждым годом увеличивается количество пациентов, страдающих дисфункцией печени. Главными причинами этого явления считаются ожирение, злоупотребление алкоголем, отравление токсическими или лекарственными препаратами, а также другие негативные факторы.

Распространённые патологии печени:

• гепатоз
• фиброз
• цирроз
• воспалительные гепатиты
• цирроз
• опухоли
• почечная недостаточность

Данные заболевания сопровождаются различными признаками, главные из которых — покалывание в правом боку ниже пупка, увеличение показателей температуры тела, ухудшение работоспособности и упадок сил. Важно обнаружить причину на ранних стадиях, чтоб исключить развитие тяжёлых последствий, способных вызвать летальный исход.

Нарушение работы желчного пузыря

На нижней правой доли печени расположен небольшой орган грушевидной формы — жёлчный пузырь. Его функция — выведение желчи для обеспечения процессов переваривания пищи.

Частые недуги желчного пузыря и протоков:

1. Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) — образование камней в полости органа и желчевыводящих путей. Данным недугом редко заболевают мужчины до 40 лет при условии, что они правильно питаются и не злоупотребляют алкоголем.
2. Дискинезия — нарушение системы сокращений жёлчного пузыря и протоков, в результате чего достаточное количество желчи не поступает в кишечник. Сопровождается ноющим чувством в боку, нарушением стула.
3. Холецистит — воспаление и некротические процессы внутри органа по разным причинам.
4. Холангит — воспаление желчных путей, вызванное проникновением инфекции, механической травмой от перемещения камней по протокам. Возникает как осложнение на фоне других болезней.
5. Рак желчного пузыря и протоков с дальнейшим появлением метастаз в близлежащих органах.

Нарушение в работе желчного пузыря и протоков грозит для человека замедлением пищеварения, ухудшением общего состояния здоровья. Отсутствие лечения или несвоевременное обнаружение может закончиться летальным исходом.

Аппендицит

При воспалении аппендикса человеку резко становится плохо, появляются острые боли, интенсивность которых увеличивается ночью или под утро. Изначально дискомфорт наблюдается в верхней части живота, но со временем концентрируется в правом боку, ниже пупка.

Воспаление аппендицита сопровождают следующие признаки:

• повышение показателей температуры
• напряжённый живот
• ощущение тошноты
• усиление режущих ощущений при надавливании

Обнаружив данные симптомы, необходимо срочно вызывать скорую помощь. В этом случае понадобиться комплексная диагностика для подтверждения диагноза. На основе результатов обследования доктор назначает терапевтические мероприятия: антибиотикотерапию или удаление аппендикса оперативным методом.

Заболевания предстательной железы

Поражение простаты — самая частая причина болезненности внизу живота у мужчин. В зависимости от вида патологии и давности процесса боли могут быть тупыми и ноющими, режущими, колющими. Болезненные ощущения иррадиируют в мошонку, пах, область тазобедренного сустава. Они сочетаются с расстройствами мочеиспускания, половой дисфункцией. К заболеваниям, которые чаще всего проявляются болевым синдромом внизу живота, относятся:

• Острый простатит. На начальных этапах воспалительного процесса возникают боли умеренной интенсивности, усиливающиеся по ночам и во время мочеиспускания. Запущенный процесс характеризуется резкими пульсирующими болями внизу живота, в промежности, которые отдают в прямую кишку. Чтобы облегчить симптомы, больной лежит с подтянутыми к туловищу ногами.
• Хронический простатит. Мужчин беспокоит постоянная тупая боль в лобковой области, которая становится более интенсивной в начале и при завершении мочеиспускания. При длительном воздержании от интимной близости болевой синдром усиливается, но у некоторых пациентов встречается обратная зависимость — сильный дискомфорт внизу живота ощущается в момент эякуляции.
• Абсцесс предстательной железы. При объемном гнойном процессе отмечаются очень сильные боли внизу живота, которые носят пульсирующий характер. Часто они имеют одностороннюю локализацию, что соответствует пораженной доле предстательной железы. Наблюдается иррадиация болезненных ощущений в промежность и область прямой кишки.
• Аденома простаты. Развитие болевого синдрома характерно для субкомпенсированной и декомпенсированной стадии, что связано с задержкой мочи. Мужчины испытывают тупые распирающие боли над лобком, при ощупывании этой области симптомы усиливаются. После мочеиспускания состояние облегчается.
• Рак простаты. При злокачественной опухоли, в отличие от аденомы простаты, боли появляются намного раньше. Они постоянные, тупые либо ноющие, усиливающиеся при семяизвержении и мочеиспускании. На поздних стадиях у мужчин развиваются крайне интенсивные болезненные ощущения, которые не купируются стандартными анальгетиками.

Патологии толстого и тонкого кишечника

Любые недуги кишечника сопровождаются отличительными признаками, которые заключаются в наличии ярко выраженного дискомфорта в брюшине, нарушения стула, вздутия.

Также наблюдаются:

• потеря массы тела
• анемия
• ухудшение состояния волос и кожи

Интенсивность болей и их расположение зависит от причины возникновения и тяжести недуга. Самые распространённые патологии кишечника — энтерит, колит, болезнь Крона.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — важный орган, который обеспечивает выработку пищеварительных ферментов и инсулина, регулирующего количество глюкозы в организме. Нарушения в работе поджелудочной железы оказывают негативное влияние на процессы пищеварения и организм в целом.

Нарушения функций поджелудочной железы, в том числе и панкреатит, трудно диагностировать. Главный признак — покалывания разной степени интенсивности: ноющие, тупые, острые, тянущие, режущие. Несвоевременное обращение к врачу при нарушении в работе поджелудочной железы грозит тяжёлыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Болезни желудка и 12-перстной кишки

При болезнях желудка и 12-перстной кишки главный симптом — ноющая боль, которая ощущается во всём теле, включая сердце, область под лопатками, спину. Место локализации может меняться, создавая неприятные ощущения во всём теле.

Язва желудка или 12-перстной кишки сопровождается симптомами:

• изжогой
• вздутием
• тошнотой
• неконтролируемым снижением веса
• ухудшением общего физического и психологического состояния

Самолечение при болезнях 12-перстной кишки, включая язву, может закончиться плачевными последствиями и развитием осложнений. Лечение данной патологии должно проводиться под присмотром врача.

Заболевания мочевыделительной системы

Чаще всего нарушения функций мочевыделительной системы у мужчин наблюдаются в виде цистита, пиелонефрита или уретрита. Нередко возникают на фоне различных половых инфекций.

Симптомы болезней мочевыделительной системы:

• колюще-режущее ощущение боли в боку: справа или слева, отдающее в поясницу
• жжение в районе пупка и в уретре при мочеиспускании, наличие нехарактерных выделений
• ухудшение общего состояния здоровья и самочувствия

Для лечения используются антибиотики, спазмолитики, жаропонижающие средства, диуретики, обезболивающие препараты по назначению врача.

Переохлаждение почек

Переохлаждение почек в большинстве случаев является предпосылкой к развитию серьезных заболеваний. При легком переохлаждении достаточно активных мероприятий по согреванию тела и постельного режима, чтобы симптоматика исчезла через четыре дня после начала лечения. Средняя степень переохлаждения характеризуется высокими рисками развития воспалительного процесса. Необходима своевременная адекватная терапия, чтобы прогноз был благоприятным. Тяжелая степень сопровождается воспалением клубочков и нарастанием аутоиммунных процессов. При крайне тяжелом обморожении возникает некроз мягких тканей. В этом случае шансы на полное исцеление почти отсутствуют.

Неспецифические симптомы обычно следующие: у женщин и мужчин тянущая боль внизу живота слева или справа, а также в почках и в области поясницы, интоксикация организма (повышение температуры, обильное потоотделение, рвота, тошнота, озноб), нарушение мочеиспускания (изменение оттенка мочи, частые позывы, неприятные ощущения), отеки. Комплексная диагностика включает общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бакпосев, УЗИ почек, КТ, экскреторную урографию.

При переохлаждении почек важно оказать пациенту первую помощь. Необходимо прекращение контакта с факторами окружающей среды, которые вызвали переохлаждение, согревание (можно дать пострадавшему теплое питье и еду, после провести массаж спины), теплоизоляция (нужно укутать человека в теплоизолирующее одеяло и обеспечить постельный режим), вызвать врача (при тяжелых формах переохлаждения следует вызывать скорую или, как можно скорее транспортировать больного в ближайший стационар с отделением урологии, нефрологии, интенсивной терапии).

Венерические заболевания

Тянет низ живота справа у мужчин? Причины могут скрываться в ряде заболеваний, которые передаются половым путем.

Перечислим наиболее распространенные:

• гонорея;
• сифилис;
• поражение трихомонадами, хламидиями.

При этих заболеваниях могут возникать болевые ощущения внизу живота, которые отображают протекание воспалительного процесса внутри организма.

Простатит

Частый недуг половой сферы у мужчин, который сопровождается болью внизу живота — простатит. Данная болезнь отличается характерными симптомами: распространением дискомфорта в область паха, промежности и яичек. Ещё один признак простатита — резь при мочеиспускании и нарушение эрекции. Если своевременно не начать лечение, то наблюдается перетекание в хроническую форму — аденому простаты. В этом случае боль внизу живота становится сильнее выраженной, наступает сексуальная дисфункция.

Инфекционные заболевания

Основная причина, по которой может болеть живот — кишечные инфекции.

Наиболее распространённые и опасные кишечные инфекции:

1. Холера — сопровождается жидким стулом, приводящим к обезвоживанию, упадком сил, повышением температуры тела. Требует безотлагательной медицинской помощи.
2. Сальмонеллёз сопровождается резкой болью в нижней части живота, диареей, учащением стула, потерей аппетита.
3. Дизентерия или шигеллёз — поражает отделы толстого кишечника. Локализация покалываний может меняться с лева направо и наоборот. Заболевание сопровождается повышением температуры, появлением прожилок крови в кале.

Дискомфорт в правом боку могут вызывать различные паразиты. В этом случае заболевание протекает без повышения температуры.

Рак

Злокачественное новообразование органов пищеварительной или мочевыделительной системы уже на 2 стадии развития вызывает ощутимое чувство дискомфорта. Доброкачественные опухоли редко сопровождаются ноющей или тянущей болью. Но при крупных размерах и сдавливании органов подобный симптом возможен. Причина развития онкологических заболеваний – мутация здоровых клеток, чему способствует наследственность, воздействие стрессов или интоксикации.

Точную локализацию опухоли и другие ее параметры устанавливают с помощью МРТ или КТ – УЗИ в этом случае не предоставляет необходимого объема информации. В основном правосторонняя болезненность вызвана раком толстого кишечника, яичка, его придатка и/или семенного канатика. При наличии метастазов от опухолевого процесса дискомфорт тяжело купируется даже анальгетиками.

Редкие причины

• Воспаление мочеполовых органов: парацистит, везикулит.
• Тупая травма живота.
• Сосудистые патологии: варикозное расширение вен малого таза, синдром Лериша.
• Редкие виды грыж: промежностная, спигелиевой линии, послеоперационная.
• Синдром хронической тазовой боли.

Определение причин по характеру симптоматики

Каждой болезни свойственна индивидуальная клиническая картина. Однако в некоторых случаях отличия симптоматики незначительны, что затрудняет постановку диагноза. Врачи всегда обращают внимание на характер боли у пациента. Особенности энтералгии указывают на конкретные заболевания ЖКТ, мочеполовой и периферической нервной систем. Существует классификация болей внизу живота у мужчин. В нее входят:

1. Тупая боль. Симптом характерен для хронического простатита, аденомы простаты. Иногда данный вид дискомфорта свидетельствует о панкреатите или кисте поджелудочной железы.
2. Резкая боль внизу живота. Клиническая картина свойственна воспалению аппендикса, острой форме простатита, почечной колике, везикулиту, завороту селезенки, ущемлению паховой грыжи.
3. Ноющая боль. Это предупреждение о возможной онкологической патологии простаты или мочевого пузыря. Кроме того, такой вид дискомфорта характерен для пиелонефрита и язвы желудка.
4. Острая боль. Чаще всего данный симптом является признаком мочекаменной болезни, стриктуры мочеточника. Иногда возникновение острого дискомфорта связано с раком органов мочеполовой системы.
5. Режущая боль. Неприятные ощущения подобного вида возникают при цистите и различных заболеваниях кишечника. Иногда режущие боли появляются во время мочеиспускания при онкологическом поражении простаты или аденомы.

Выделяется множество причин дискомфорта внизу живота у представителей сильного пола. Некоторые патологии относительно безопасны и могут долгое время протекать в хронической форме. Существуют также и серьезные нарушения. От своевременности оказания первой медицинской помощи зависит жизнь больного. Сильнее всего живот болит при мочекаменной болезни и болезни Крона. Точный диагноз ставит только врач на основании комплексного обследования пациента.

К какому врачу обратиться

Мужчине, который страдает от дискомфорта в правом боку, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Врач назначит соответствующее обследование, которое включает:

• ОАК, ОАМ
• рентгенографическое исследование органов брюшины
• ультразвуковое исследование брюшины

После выявления причины терапевт направит пациента к узкопрофильному специалисту — хирургу, урологу, онкологу, инфекционисту, гастроэнтерологу, андрологу и т.д. На основе результатов проведённого обследования назначается лечение.

Диагностика причин патологии

Для выявления причины неприятной симптоматики применяются такие методы:

• Общеклинические исследования. В анализах крови и мочи можно отследить признаки воспаления. Копрограмма позволяет оценить работоспособность пищеварительного тракта и выявить нарушения.
• УЗИ органов брюшной полости. Помогает отследить изменения в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, печени и желчевыводящих путях.
• Эндоскопические методы. ФГДС и колоноскопия позволяют выявить опухоли, язвы и иные изменения в просвете полых органов.

При подозрении на хирургическую патологию назначается диагностическая лапароскопия.

Когда нужно немедленно в больницу

Существуют ситуации, при которых необходимо срочно вызывать врачей скорой помощи. Имеющиеся симптомы показывают на трудную ситуацию. Она разрешается срочным медицинским вмешательством.

Признаки опасного положения:

• сильная ноющая боль внизу живота быстро изменяется, становится резкой, начинает пульсировать. Опасно, когда она не прекращается больше часа, живот напряжён;
• задержка мочи, даже при сильном желании мочеиспускание нельзя осуществить из-за болезненности;
• в моче прожилки крови;
• резкая болезненность увеличивается при любом движении – чихании, повороте;
• живот твёрдый, трудности с дефекацией, отхождением газов (признаки непроходимости кишечной);
• каловые массы чёрного цвета, есть прожилки крови – признаки внутреннего кровотечения;
• вместе с болезненностью ощущаются усиленное сердцебиение, понижение артериального давления, приступы тошноты, повышенная потливость;
• наблюдается предобморочное состояние.

До прибытия медиков человека следует положить в постель. Не следует самостоятельно давать лекарственные препараты, воду и еду. При высокой температуре на лоб рекомендуется положить холодную влажную салфетку, менять ее нужно при согревании. При тяжёлой жажде мочить больному губы и язык.

Воспаление аппендикса

Есть несколько патологий, нуждающихся в немедленной операции. Это воспаление аппендикса. Он находится в нижней части живота справа. Боль начинается около пупка, затем спускается вниз. Медицинская практика показывает, что при этом заболевании болезненность проявляется индивидуально, но всегда имеет острый характер, часто присутствуют рвота, неприятная постоянная тошнота.

При подозрении на аппендицит нельзя пить препараты против боли, категорически противопоказано прикладывать тепло или холод на живот.

Грыжа в паху

Ещё одной причиной срочной госпитализации является ущемление грыжи в паху. Это выпячивание наружу внутреннего органа сквозь паховое отверстие. Ущемление можно обнаружить при осмотре по внешнему виду. Будет видно вздутие определённого участка паха с одной стороны, асимметрия. В горизонтальном положении выпячивание может исчезать. Боли будут ноющего, тянущего характера. Появятся тошнота с приступами рвоты, запоры. Такое состояние нельзя оставлять, некоторые грыжи не поддаются вправлению, требуется операция.

Заболевания половых органов мужчины

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

• инфекционные — в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
• неинфекционные — возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

• гормональный сбой в период климакса;
• нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
• перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.

Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

• задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
• чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
• небольшое повышение температуры с познабливанием;
• головная, суставная, мышечная боль;
• беспричинная усталость;
• запоры или болезненная дефекация;
• снижение эрекции, неполноценный половой акт;
• болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

• учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
• выявление эритроцитов в моче и сперме;
• болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

• общее переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• травмирование слизистой мочевого пузыря;
• падение защитных сил (иммунитета);
• венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».Читайте также: Боли внизу живота

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

• сильная резь во время мочеиспускания;
• постоянное чувство неполного опорожнения;
• учащенное мочеиспускание;
• умеренное повышение температуры;
• тошнота;
• редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

• длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
• с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
• с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Болевой синдром слева внизу

Когда боли лева внизу живота мужчин, это может свидетельствовать о развитии различных патологий, которые мы рассмотрим.

Гастрит или гастродуоденит

Воспаленный желудок, расположенный обычно слева под ребрами, может, растягиваясь, достигать нижнего отдела живота, где и вызывает энтералгию. О том, что поражен именно этот отдел ЖКТ, трудно догадаться самому (без помощи гастроэнтеролога), но показательными могут стать такие признаки:

• тошнота;
• изжога;
• болезненность при надавливании в области «под ложечкой».

Подробнее о симптомах гастрита и гастродуоденита.

Острое расширение селезенки

Хоть данный орган кроветворения, в котором рождаются и «умирают» эритроциты, и находится под левым ребром, в случае увеличения его объема возникает боль в левом боку внизу живота.

Причинами расширения селезенки становится или воспаление, или уменьшение просвета венозных сосудов, по которым идет кровь, оттекающая от этого органа.

Симптомами данного состояния становятся:

• энтералгия, локализованная внизу и слева;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела.

Инфаркт селезенки

Когда перекрывается просвет артерии или ее ветви (тромбом, атеросклеротической бляшкой, жиром), которая питала селезенку, отмирает часть органа – возникает инфаркт. Возникают:

• резкая боль, которая спускается от левого подреберья в левый низ живота;
• интенсивность болевого синдрома усиливается при глубоком дыхании, кашле, движении;
• высокая температура.

Абсцесс селезенки

Гнойный процесс, развивающийся в организме, может осложниться всасыванием бактерий в системный кровоток. Тогда они разносятся по телу и могут формировать в том или ином органе. Гнойник (или несколько гнойников) может образоваться и в селезенке.

Это сопровождается:

• энтералгией в левом подреберье, которая отдает в левую половину грудной клетки и левую нижнюю область живота;
• повышением температуры;
• нарастающей слабостью;
• тошнотой, рвотой.

Хронический миело- и лимфолейкоз

Проявляются эти формы рака крови одинаково. Это боль слева внизу живота, которая вначале появляется только после еды или при нажатии на эту область. По мере прогрессирования опухоли интенсивность энтералгии нарастает.

Заворот селезенки

Это состояние, когда происходит перекрут селезеночной артерии. Причиной этого может быть или врожденное состояние связок брыжейки, или травма, пришедшаяся на левое подреберье.

Признаками заворота селезенки можно назвать:

• вздутие живота;
• запоры;
• боль спускается от левого подреберья до низа живота, слева;
• рвота;
• ухудшение состояния.

Болезнь Крона

Специфическое воспаление кишечника проявляется:

• болью в различных частях живота, в том числе внизу слева;
• рвота;
• снижение аппетита;
• понос;
• усталость;
• боли в суставах.

Подобная симптоматика характерна для периодов разгара. Они сменяются периодами ремиссии, когда болевого синдрома, диареи и рвоты не наблюдается. Подробнее о симптомах болезни Крона.

Полипоз

Если нисходящие отделы толстого кишечника или отделы тонкой кишки, лежащие слева, часто воспалялись, в них со временем развиваются полипы – своеобразные грибовидные разрастания слизистой оболочки, которые суживают просвет кишечной трубки и могут озлокачествляться. Подробнее о симптомах полипов в кишечнике.

Неспецифический язвенный колит

Это заболевание, при котором по неизвестной причине поражается вся оболочка толстого кишечника (на ней появляются язвы). Начинается оно с прямой кишки, чья проекция приходится на нижнюю левую зону живота. Далее затрагивает и более вышележащие отделы.

Проявляется НЯК:

• повышением температуры;
• покалыванием или сжиманием в левой нижней зоне живота – на начальной стадии;
• вздутием, особенно выраженным в нижних отделах живота;
• общей слабостью;
• диареей или запором.

Нетипичное расположение воспаленного аппендикса

Начинается заболевание внезапно, иногда – с болей вокруг пупка, которые позже перемещаются в левую сторону. Вначале энтералгия умеренная, затем все больше нарастает, становится схваткообразной, но может быть и пульсирующей.

Кроме этого, появляется тошнота, может быть 1-2 кратная рвота, иногда – понос, что связано с раздражением брюшины, окутывающей и воспаленный червеобразный отросток, и желудок с кишечником. Повышается температура тела.

Дивертикулит

Это заболевание, при котором стенка кишечника становится источником выпячиваний, похожих на маленькие грыжи. Данная патология развивается чаще всего в пожилом возрасте. Может не иметь никаких симптомов, обнаруживаясь на рентгене с контрастом, проведенном по другому поводу. Также дивертикулы, воспаляясь, могут стать причиной появления энтералгий любой локализации, в том числе и слева внизу живота мужчины. Кроме этого, появляются запоры, озноб; повышается температура.

Болевой синдром в гипогастрии справа

Боль справа внизу живота характерна для:

1. Воспаления правой почки или мочеточника. Симптомы идентичны тем, которые описаны для левостороннего поражения.
2. Аппендицита, при типичном расположении воспаленного отростка (признак аналогичны таковым при нетипичном расположении).
3. Болезни Крона. Ее симптомы могут напоминать аппендицит.
4. Неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования.
5. Дивертикулита.
6. Болезни позвоночника.

Боли, отдающие в ногу

Болевой дискомфорт ощущается в поясничной и ягодичной области и иррадирует вниз, по ноге.

Какие заболевания его вызывают:

• ишиас;
• радикулит;
• пережатие седалищного нерва;
• грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе;
• аномальное развитие позвоночника – лордоз;
• артроз суставов;
• проблемы в тазобедренном суставе: артрит или нарушение кровотока;
• опухоли;
• травматические поражения тканей;
• переохлаждение.

Появление таких болей требует не просто устранения ощущений, а нахождения и локализации источника аномалии. Любые проявления считаются симптомами более серьёзных заболеваний. Большинство из них – сбои в нервной и двигательной системе.

Боли, отдающие в поясницу

Боль внизу живота у мужчин может простреливать вверх, вплоть до поясницы. Такие боли способны возникать как спереди, в животе, так и сзади – в ягодичных и мышцах бедра.

Боль провоцируется:

• остеохондрозом;
• аномалиями в развитии позвоночника – лордоз, сколиоз;
• различными типами грыж межпозвоночных дисков;
• артритом и артрозом суставов;
• стенозом позвоночного канала;
• инсультом;
• остеопорозом.

Для точного диагностирования необходимо чётко фиксировать частоту и силу проявления болевых ощущений. Разные заболевания обладают своеобразными проявлениями болевого синдрома. У мужчин одновременное проявление болей внизу живота и в пояснице – редкое явление. Однако приоритетным диагнозом в таком случае является простатит или болезни позвоночника в поясничном отделе.

Лечение

Терапия болевого синдрома в нижних отделах живота зависит от диагностированного состояния. Так, если речь идет об остром аппендиците, необходимо проведение срочной операции. Также лечится и инфаркт селезенки, и абсцесс, локализованный между петлями кишечника, и аденома простаты.

Терапия простатита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника проводится с помощью медикаментозных средств различной направленности.

Лечение раковой опухоли любой локализации имеет отличающуюся тактику и зависит от стадии, на которой обнаружена карцинома. В терапии используются: оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Первая помощь

Облегчить состояние до визита к врачу помогут такие меры:

• Диета. Важно выяснить, какой продукт мог спровоцировать тяжесть и вздутие живота и убрать его из рациона. До стихания дискомфорта следует уменьшить объем блюд, исключить острую, жареную, жирную пищу.
• Питьевой режим. Исключается черный чай, газированные напитки, квас. Разрешается пить простую воду, травяные отвары.
• Двигательная активность. Получасовая прогулка после еды помогает избавиться от тяжести в эпигастрии и предупредить вздутие живота.

Если ситуация повторяется, необходимо обратиться к врачу.

Диета

Общие рекомендации:

• Частое дробное питание. Гастроэнтерологи рекомендуют принимать пищу 5-6 раз в день с интервалом не более 4 часов.
• Последний прием пищи должен быть легким и пройти за 2-3 часа до сна.
• После еды не рекомендуется занимать горизонтальное положение. Лучшим вариантом будет неспешная прогулка. Серьезные физические нагрузки после еды запрещены.
• Во время еды не нужно торопиться. Важно тщательно пережевывать пищу, чтобы облегчить ее переваривание.
• Следует ограничить употребление жареной и жирной пищи. Не стоит добавлять в блюда большое количество соли, приправ, пряностей.

Точные рекомендации по питанию даст врач после выяснения диагноза. До заключения доктора предложенная диета поможет устранить неприятные симптомы и снизить риск развития осложнений.

Образ жизни

Рекомендуется:

• ограничить употребление крепких спиртных напитков и уменьшить долю слабого алкоголя;
• отказаться от курения;
• не забывать о регулярных пеших прогулках;
• заниматься спортом или лечебной гимнастикой;
• не спать сразу после приема пищи;
• контролировать вес и сбросить лишние килограммы.

Медикаментозная терапия

Для устранения тяжести в желудке и вздутия живота назначаются такие группы препаратов:

• Ферменты. Способствуют перевариванию пищи.
• Прокинетики. Стимулируют работу желудочно-кишечного тракта.
• Адсорбенты. Помогают вывести токсины из кишечника. Назначаются с интервалом в 2 часа между другими лекарственными средствами.
• Спазмолитики. Помогают устранить боль в подложечной области.
• Препараты, снижающие газообразование в кишечнике.
• Средства для нормализации стула. В зависимости от характера сопутствующих нарушений подбираются слабительные или противодиарейные препараты.
• Пробиотики. Восстанавливают микрофлору кишечника и способствуют нормализации пищеварения.

По показаниям назначаются и иные средства, способствующие устранению основного заболевания.

Хирургическое лечение

При наличии аденомы предстательной железы применяют несколько вариантов операций: трансуретральную резекцию, аденомэктомию, лазерную вапоризацию простаты. При осложненных формах простатита проводится пункция с дренированием кист и абсцессов. Мужчинам с раком простаты требуется радикальное вмешательство, которое включает простатэктомию и лимфодиссекцию.

Для лечения мочекаменной болезни используются эндоскопические операции (контактная цистолитотрипсия и уретеролитотрипсия) и лапароскопические методы (нефролитотомия, уретеролитотомия). При паховых грыжах выполняется герниопластика с установкой сетчатых аллотрансплантатов. При аппендиците показана щадящая лапароскопическая или классическая лапаротомная аппендэктомия.

Народные рецепты

Для устранения вздутия живота и сопутствующей тяжести в эпигастрии используются методы фитотерапии:

• отвар ромашки, мяты;
• луковый настой;
• перемолотые семена расторопши;
• настой из семян майорана, тмина, тысячелистника, зверобоя, календулы (в разных сочетаниях и пропорциях);
• смесь из меда и яблочного уксуса.

Применение рецептов альтернативной медицины оправдано в комплексной терапии и не в ущерб медикаментозным средствам. Лечение только отварами и настоями трав не приносит желаемого эффекта.

Тяжесть в желудке и вздутие живота, не связанные с патологией пищеварительного тракта, легко купируются соблюдением диеты и сменой образа жизни. При заболеваниях ЖКТ необходима консультация врача и специализированная помощь.

Возможные осложнения

Если длительное время не устранять состояния, которые сопровождаются дискомфортом в правой нижней части живота, может возникнуть:

1. Перитонит. Воспаление брюшной полости. Возникает вследствие разрыва аппендикса и попадания его патологического содержимого в стерильное свободное пространство.
2. Запор. Проблемы с дефекацией отягощают хронический колит (воспаление толстой кишки).
3. Анемия. Если опухолевый процесс сопровождается кровопотерей, вскоре у мужчины развивается снижение уровня гемоглобина. Это негативно отражается на функции абсолютно всех органов, способствует ухудшению самочувствия.
4. Бесплодие. Возникает вследствие воспаления или новообразования семенных канатиков, яичек.

Запущенный опухолевый процесс может послужить причиной наступления летального исхода. Воспаление органов пищеварительной или мочевыделительной системы, протекающее в острой форме, при отсутствии своевременного лечения становится хроническим.

Профилактика

Чтобы избежать состояний, при которых возникает тянущая или ноющая боль в нижней части живота, мужчине следует:

• Отказаться от беспорядочной половой жизни.
• Избегать длительного сдерживания мочеиспускания.
• Нормализовать рацион, употреблять кислую, жирную, острую и соленую пищу в умеренных количествах.
• Не принимать лекарства без назначения врача. Если препарат порекомендован специалистом – противопоказано превышение дозировки.
• Отказаться от злоупотребления алкоголем.
• Использовать презервативы во время интимной близости с новой партнершей.
• Избегать употребления пищи в заведениях с сомнительной репутацией, где не соблюдают санитарный режим.
• Проводить гигиенические мероприятия в полном объеме. Помнить о важности выполнения водных процедур перед едой, до и после интимной близости.
• Нормализовать режим труда и отдыха, избегать физического и психологического переутомления.
• Не допускать случаев спортивных, случайных или профессиональных травм брюшной полости – всегда соблюдать технику безопасности.
• Употреблять еду в умеренных количествах, не допускать больших пауз между приемами пищи.

Другие профилактические меры – избегать переохлаждения и малоподвижного образа жизни, не находиться вблизи источников токсического воздействия. При наследственной предрасположенности к появлению опухолей необходимо регулярно посещать профильного врача – гастроэнтеролога, уролога.

Боль в правом боку снизу пупка — серьёзный и опасный симптом, который может сигнализировать о развитии тяжёлой патологии, опасной для жизни. В этом случае нельзя медлить, требуется как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Несколько слов в заключение

Беспечно относиться к неприятным симптомам нельзя. Сразу нужно обращаться к врачу. Боль внизу живота возникает из-за того, что в этой области располагаются жизненно важные органы, которые очень чувствительны к любым изменениям. При правильной диагностики и эффективной терапии можно решить проблему.

Тупая боль внизу живота – характерный признак многих заболеваний. Однако устанавливать себе диагноз и заниматься самолечением не стоит. Практически всегда затягивание с обращением к специалисту приводит к непредвиденным плачевным последствиям.

Обследование лучше начать с консультации у уролога, поскольку многие заболевания, которые проявляются острой или тупой болью внизу животу, являются специализацией именно этого врача. Не затягивайте с лечением, так как несвоевременно начатая терапия может не дать положительных результатов. Взрослый мужчина должен сам нести ответственность за свое здоровье, а также здоровье своей семьи и близких.