Многие женщины после родов сталкиваются с такой проблемой как диастаз. О том, что это и как с этим бороться, существует масса информации, поэтому сложно понять, на каком методе остановиться. Выбор должен зависеть от индивидуальных особенностей женщины.
Что такое диастаз
Диастаз – это разделение прямых мышц живота, пресса. То есть правая и левая стороны расходятся относительно центра живота, так называемой «белой линии», образуя мягкую незащищенную область в брюшине.
Заметить его можно через несколько недель после родов, когда, несмотря на занятия спортом и правильное питание, живот остается выпуклым. Разделение мышц пресса при беременности — нормальное явление, если расстояние между ними не превышает 1,5 см.
При расстоянии более чем в З см – уже проблема, которая приводит к функциональному ослаблению брюшной стенки, нарушает ее целостность, может вызывать поясничную боль. При диастазе З степени повышается риск появления грыж и опускания внутренних органов.
Диастаз после родов представляет собой расхождение прямых мышц живота, что может привести к различным проблемам, включая боли в спине и ухудшение осанки. Врачи отмечают, что симптомы диастаза могут включать выпячивание живота, особенно при физических нагрузках, а также дискомфорт в области живота. Для диагностики состояния специалисты рекомендуют провести простое тестирование: лежа на спине, нужно поднять голову и плечи, наблюдая за изменениями в области живота.
Лечение диастаза часто включает специальные упражнения, направленные на укрепление мышц кора и восстановление их тонуса. Врачи подчеркивают важность постепенного подхода к физической активности, начиная с легких упражнений и постепенно увеличивая нагрузку. Также может быть полезна работа с физиотерапевтом, который поможет разработать индивидуальную программу. Важно помнить, что восстановление требует времени, и регулярные занятия могут значительно улучшить состояние.
Причины появления
Диастаз после родов, что это: исключительно последствие беременности или имеются и другие причины, например:
- Чрезмерное давление на брюшную полость при подъеме излишне тяжелых предметов, хроническом кашле или запоре.
- Наличие заболеваний: грыжа, варикоз вен, повышенная подвижность связок и суставов, которые приводят к вялости соединительных тканей.
- Стремительное изменение веса в любую сторону.
Многие женщины начинают замечать проблему только после родов, до этого связывая вздутый живот с какими-либо другими факторами.
Провоцирующие факторы
Спровоцировать диастаз после беременности могут следующие факторы:
1. Плод, набирая вес, начинает давить на матку и брюшную стенку, что вызывает растяжение и разъединение прямых мышц. Это возникает, если:
- Читайте также:
- Живот при беременности имел внушительные размеры по причине очень крупного плода, многоводия, многоплодной беременности.
- Изначальное наличие лишнего веса и живота, который растягивает мышцы пресса. При беременности живот становиться еще больше, делая прямые мышцы еще более растянутыми, что приводит к растяжению, превышающему норму.
2. Повышенная эластичность соединительных тканей. При беременности женский организм начинает выделять специальный гормон, который делает связки и суставы более подвижными. А это приводит к растяжению пресса под силой давления плода.
Специалисты считают, что практически нет шансов на формирование диастаза у девушек, которые и до, и после беременности следили за своим телом: употребляли лишь здоровую пищу и регулярно занимались спортом, в частности, укрепляли пресс.
Диастаз прямых мышц живота — это состояние, при котором мышцы, расположенные по центру живота, расходятся, что часто происходит после беременности. Женщины могут заметить, что живот стал более выпуклым, особенно при напряжении. Симптомы включают боль в спине, затруднения с физической активностью и эстетические изменения. Чтобы определить наличие диастаза, можно провести простой тест: лечь на спину, согнуть колени и поднять голову, проверяя, насколько легко прощупываются мышцы в области пупка.
Лечение включает специальные упражнения, направленные на укрепление мышц живота и восстановление их тонуса. К ним относятся легкие скручивания, упражнения на дыхание и планки. Важно начинать занятия под контролем специалиста, чтобы избежать травм. Регулярные тренировки помогут не только улучшить физическое состояние, но и вернуть уверенность в себе после родов.
Симптомы и методы определения наличия диастаза
К симптомам диастаза можно отнести следующие показатели, проявляющиеся при любом напряжении прямых мышц брюшной полости:
- Вздутие или выделение вдоль вертикальной части центра живота, которое по форме напоминает валик для окрашивания стен.
- Узкая или широкая впадина (в зависимости от стадии диастаза) между краями мышц пресса по центру.
- Обвисший, дряблый или крупный живот.
- Видоизменение или увеличение пупка.
- Наличие ощущения давления изнутри влагалища при выполнении любой физической нагрузки.
- Проблемы функционирования кишечника.
- Наличие болезненных ощущений в области таза и поясницы при поднятии предметов средней тяжести.
Определить наличие проблемы можно так:
- Метод с подъемом головы из лежачего положения. Для этого необходимо ровно лечь на пол и расслабить мышцы пресса. Приподнять голову так, чтобы лопатки соприкасались с полом. Так как из данного положения разглядеть живот достаточно сложно, необходимо его ощупать по всей длине. Немного надавливая на центральную линию живота по вертикали, можно заметить излишнюю податливость мышц, что говорит о возможном диастазе.
- Метод с поднятием всего корпуса тела. Необходимо выполнить все те же начальные условия, что и в предыдущем. Однако на этот раз нужно начать поднимать весь корпус и в момент, когда пресс находится под максимальным давлением, зафиксировать положение. Если в данном положении видна щель или, наоборот, валикообразное вздутие, можно подозревать диастаз.
Нормально ли небольшое расхождение пресса после родов
Диастаз после родов: что это — исключительно осложнение от беременности или нормальное явление? В любом случае, беременность вызывает увеличение и растяжение мышц живота. Невозможно избежать размягчения соединительной ткани, находящейся между «кубиками» пресса.
Постепенно соединительная ткань и мышцы вернут себе прежний тонус и упругость, а вместе с тем и дородовый внешний вид (хотя в некоторых случаях потребуются регулярные тренировки и физические упражнения). Однако если этого не происходит на протяжении нескольких недель, следует обратиться к врачу или попытаться самостоятельно диагностировать диастаз.
Типы диастаза
Диастаз классифицируют по расстоянию между мышцами пресса, которое появляется после родов, и разделяют на З вида. Исследователи до сих пор не пришли к единому мнению, что является концом 2 степени и началом 3. Это вызывает некоторую путаницу при определении степени.
Наиболее популярной классификацией является следующая:
Читайте также:
| Степень диастаза | |||
| 1 степень | 2 степень | З степень | |
| Расстояние между мышцами пресса по вертикали. | Не более 7 см | 7-10 см | Более 10 см |
| Симптомы. |
|
|
|
Опасности запущенных форм
На начальных стадиях заболевания женщины обычно не чувствуют никакого дискомфорта или болезненных ощущений. Единственной проблемой является косметический фактор. В связи с этим некоторые предпочитают оставить все на самотек, не пытаясь вылечить диастаз, но оставляя заболевание без внимания, можно увеличить степень диастаза и привести к серьезным осложнениям.
Среди них можно выделить:
- Опущение внутренних органов, что приводит к их неправильному функционированию и опасным болезням.
- Искривление позвоночника, ухудшение осанки.
- Боли в спине, которые с увеличением расстояния между мышцами будут лишь усиливаться.
- Плохое пищеварение.
- Повышенный риск появления грыжи и ее защемления, что может привести к перитониту.
- Осложнения при родах, в связи с неспособностью правильно тужиться.
Пупочная грыжа при диастазе
Диастаз после родов, что это – серьезная патология или нет. Поскольку она может повлечь опасные последствия, требует особого внимания. В первую очередь, возможно образование пупочной грыжи, которая появляется из-за того, что органы, не удерживаясь мышцами живота, выходят за брюшину.
Наибольшую опасность представляет защемление грыжи, которое может привести к прекращению циркуляции и поступления крови во внутренние органы и, как следствие, омертвление тканей. После некроза клетки начинают разлагаться и выделять ядовитые вещества, которые могут навредить не только женщине, но и плоду.
Симптомами пупочной грыжи могут быть:
- резкие боли около пупка;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры:
- наличие ощущения толчков или сдавленности у пупка;
- усиленное газообразование;
- отсутствие дефекации до З суток.
Особенности лечение диастаза первой степени
На начальной стадии диастаз лечить проще всего, причем без вмешательства хирургов. Наиболее оптимальным решением для лечения диастаза первой степени будут кардионагрузки (бассейн, ходьба, бег).
Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, включающий несложные движения, подобрать который можно с помощью специалиста или самостоятельно. Нельзя выбирать упражнения, при которых основная нагрузка идет на мышцы пресса, в том числе, подъемы корпуса или ног из положения лежа.
Пустив диастаз на самотек, вылечить его с помощью физиотерапии будет практически невозможно – скорее всего придется прибегнуть к хирургии.
Упражнения при диастазе после родов
- Лежа на полу, согнуть ноги в коленях, прижав стопы к полу. Под областью поясницы разместить прямоугольный кусок ткани, края которого необходимо взять в руки, после чего скрестить руки на плечах. Выдох – оторвать от пола голову и плечи, одновременно сдавив талию тканью. Повторить 1З раз.
- Тоже исходное положение, но руки лежат на полу вдоль туловища ладонями вниз, поясница соприкасается с полом. Выдох – оторвать от поверхности голову, плечи и руки. Задержать в таком положении на З-4 сек., вернуться в прежнее положение. Повторить 1З раз.
- Тоже исходное положение, но с прямыми ногами. Скользя стопами по полу, поочередно сгибать-распрямлять ноги. Повторить 1З раз на каждую ногу.
- Лежа на спине, согнуть ноги в коленях расставив их чуть шире бедер, руки вдоль туловища прижаты ладонями к полу. Выдох – оторвать таз от пола таким образом, чтобы тело составляло прямую линию. На вдохе вернуться в прежнее положение. Важно следить за дыханием: не нужно его задерживать во время подъема тазовой кости. Повторить 1З раз.
- Встать на четвереньки, спину держать ровно, убрав прогиб в пояснице. Выдох – втянуть живот и максимально выгнуть спину как делают это кошки, когда кото-то боятся.
С помощью данных упражнений можно избавиться от диастаза за 10 недель или меньше. Однако для этого необходимы регулярные занятия.
Корректирующая гимнастика
- Лечь спиной на пол, поясница прижата к полу, руки вытянуты вдоль туловища ладонями вниз. На выдохе втянуть живот максимально сильно, как будто пытаясь достать им до позвонков. На вдохе расслабить живот. При этом дышать необходимо без задержек, ровно, как в обычных ситуациях. Повторять в течении З мин.
- В положении стоя сделать ровную спину, ногами упереться в пол. Между коленей зажать фитбол таким образом, чтобы он не доставал до пола. Сжимать и разжимать фитбол коленями. Повторить З0-50 раз. Если фитбола нет, то можно использовать любой другой упругий мяч, главное, чтобы он был в меру накачан.
- Лечь животом на пол, ноги прямые, руки вытянуты над головой. Все тело должно образовать прямую линию. На вдохе поднять вверх руку и противоположную ей ногу, на З сек. Задержаться в этом положении, затем вернуться в исходную позицию. Повторить тоже самое с другой рукой и ногой. На каждую сторону необходимо выполнить 1З повторов. Наиболее удачным данное упражнение будет при выполнении его лежа животом на фитболе.
- Тоже самое упражнение, но поднимать необходимо только ноги, но не очень высоко. При этом руки лучше всего подложить под подбородок.
Специфика лечебной гимнастики
Диастаз после родов — что это: задача только для хирургов? Нет. Существует множество консервативных методов лечения, например, гимнастика. Суть выполнения упражнений заключается в растягивании мышц.
Благодаря этому мышцы получают небольшие надрывы, после чего между ними начинает образовываться новая мышечная ткань. Это способствует более скорому их укреплению и, следовательно, их возврату на место.
Разрешено ли качать пресс при диастазе
При диастазе мышцы живота прекращают выполнять свою первоначальную функцию – поддерживать органы внутри тела. При сильном давлении на живот, которое и получается при упражнениях на пресс, внутренние органы также оказываются под давлением и могут выйти за брюшную стенку. Так появляется пупочная грыжа.
Специалисты категорически запрещают осуществлять упражнения на мышцы пресса даже на начальных стадиях диастаза, которые могут привести к еще большему растяжению соединительной ткани, усугубив заболевание.
Дыхательная гимнастика при диастазе
Самое простое упражнение, которое можно делать в любое время, совмещая с любыми другими делами – это дыхание. Однако дышать нужно специальным образом: при вдохе необходимо надувать живот, а на выдохе сдувать. Подобная техника позволяет держать мышцы живота в тонусе, оказывая на них мягкое воздействие.
К эффективным дыхательным упражнениям относят следующие техники:
- Прерывистое дыхание. Набрать полные легкие воздуха, сделав глубокий вдох и наполнив живот кислородом. Выдох необходимо совершать небольшими толчками воздуха с одновременным напряжением мышц пресса, пока в легких не закончится воздух, после чего задержать дыхание на 1 сек. Повторять упражнение на протяжении З мин.
- Задержка дыхания с втянутым животом. Носом втянуть воздух и сразу резко выдохнуть через рот, сопровождая выдох звуком. Затем максимально втянуть живот и задержать дыхание на З сек. Повторить З раза.
- Долгий выдох. Носом втянуть как можно больше воздуха, после чего начать выдох: короткие толчкообразные движения через рот. При этом на каждый толчок необходимо напрягать и расслаблять мышцы живота. По ощущениям должно казаться как будто живот создает небольшие вибрации.
Залог результативности таких упражнений –это регулярность их выполнения. Основным преимуществом техники является то, что выполнять упражнения можно при любой степени диастаза, не боясь усугубить положение. На восстановление и укрепление мышц таким образом придется затратить достаточно большой промежуток времени, особенно при диастазе 2 и 3 степени.
Запрещенные упражнения
Диастаз после родов (что это значит для женщины — опасно или нет, решает врач) влечет за собой множество ограничений, в том числе и при выполнении упражнений.
К ним относятся:
- Скручивания в области поясницы, живота и талии. Причем делать данное упражнение запрещено из любого положения: лежа, сидя, стоя.
- Подъем рук или ног из положения лежа на спине.
- Отжимания.
- Прыжки и приседания.
- Любые упражнения, направленные на пресс.
- Силовые тренировки, т.е. упражнения с использованием дополнительного веса (гири, штанга и т.п.).
- Упражнения, при которых живот долгое время находится на весу, например, планка.
Тейпирование
Тейпирование –это метод для реабилитации или предотвращения травматических повреждений мышц при помощи специальных клейких лент, или тейпов. По свойствам и внешнему виду тейп напоминает обычный лейкопластырь, но более эластичный и мягкий. Как правило, используют их в спортивной сфере, однако и при диастазе он имеет достаточно сильный эффект.
Среди положительных эффектов можно выделить следующие:
- поддержка соединительной ткани живота при нагрузках;
- стабилизация белой линии, взятие ее функций на себя;
- позволяет женщине увеличивать нагрузку, не рискуя усугубить ситуацию;
- снижение болевых ощущений;
- требуется замена только через сутки.
Однако есть у данной методики и недостатки:
- тейп не способен заменить физические упражнения;
- не уменьшает расстояние между прямыми мышцами живота.
Таким образом тейпирование облегчает время при восстановлении и лечении диастаза, но не способен вылечить данный недуг.
Ношение бандажа
Функции бандажа схожи с функциями тейпирования, однако бандаж может помочь решить несколько больше проблем, чем тейп.
Бандаж способен:
- ускорить процесс уменьшения матки;
- нормализовать давление внутри брюшной стенки;
- восстановить мышцы таза, пресса и матки;
- поддерживать растянувшиеся в ходе беременности мышцы;
- устранить нарушение в расположении внутренних органах;
- равномерно распределить нагрузку на мышцы живота по всему каркасу мышц;
- со временем уменьшить размер живота;
- позволяет увеличивать нагрузку на мышцы женщины без риска осложнений.
Минусы те же, что и при тейпировании – он не способен избавить от болезни.
Массаж
Массаж оказывает благотворное влияние на мышечную ткань и состояние кожи. С его помощью возможно ускорить обменный процесс, который способствует более скорому сжиганию жира. Кожа становится более упругой и крепкой, менее чувствительной к температурным и механическим повреждениям. Кроме того, массаж оказывает положительное влияние и на внутренние органы, например, на кишечник.
- Область живота смазать косметическим маслом или увлажняющим кремом.
- Разогреть область, где будет осуществляться массаж. Для этого мягкими движениями растереть живот ребрами кистей.
- Ладони положить на середину живота, начать легкие поглаживающие движения по часовой стрелке. Со временем увеличить силу нажатия, но не сильно.
- Гладить живот ладонями снизу вверх, мягкими движениями.
Для того, чтобы массаж был эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Наибольшая польза от массажа будет при регулярных физических тренировках и правильным питанием.
- Ежедневно ходить пешком не менее 10 мин.
- Отказаться от очередного сеанса при плохом самочувствии.
- Перед сеансом массажа необходимо сходить в душ, а также убедиться в отсутствии царапин, порезов, трещин и других повреждениях на животе.
- Непосредственно перед началом сеанса опустошить мочевой пузырь и кишечник.
Лечение хирургическим путем
Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда:
- диастаз находится в последних стадиях;
- проявилась пупочная грыжа или другие осложнения;
- упражнения, массаж и другие методы не помогают избавиться от диастаза.
В остальных случаях лучше ограничиться консервативными методами. Суть операции заключается в соединении мышц пресса вместе, посредством их сшивания.
Виды операций
- Способ Шампионера. При выполнении данной операции кожа и жировая ткань рассекаются по «белой линии» над диастазом, отслаивая жир от прямых мышц. Для ликвидации расхождения на мышцы накладываются узловые швы в 2 ряда. Первые швы завязывают, после чего между ними создают следующие швы. Данные манипуляции совершаются до тех пор, пока прямые мышца не сойдутся. Затем прошивается второй ряд таких же узловатых швов. Последним этапом является установление специальных дренажей и наложение швов на кожу.
- Способ Напалкова. По центру соединительной ткани производится надрез, по обеим сторонам которого убирается лишний апоневроз. После чего края сшиваются «край в край».
- Способ Мартынова. Связочную ткань апоневроза рассекают с одной стороны. После чего внахлест сшивают с противоположной мышцей. В некоторых случаях линию шва укрепляют листиком апоневроза.
- Способ Кокерлинга. В соединительную ткань вшивается специальная сетка, изготовленная из полипропилена. Она предназначена для укрепления соединительной ткани и ее защиты от излишних нагрузок и растяжений.
- Способ Вознесенского. В данном случае рассекают и стягивают вместе прямые мышцы. После чего избавляются от лишнего апоневроза и сшивают его.
- Способ Троицкого. Операция подразумевает иссечение измененного апоневроза и одновременное удаление грыжи.
Восстановление после хирургического вмешательства
На момент реабилитационного периода пациент должен:
- пить назначенные врачом препараты, призванные снимать боль;
- ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе не менее З0 мин;
- отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и т.д.;
- каждый день необходимо совершать перевязки, которые предназначены для обеззараживания раны;
- сесть на специальную диету, исключающую тяжелые продукты;
- чтобы избежать рецидива, можно носить бандаж или специальное белье.
Использование слинга при диастазе
Специалисты не рекомендуют носить какие-либо тяжести, в том числе и ребенка.
- Это создает дополнительное давление на мышцы живота, что может привести к ухудшению состояния.
- Подобное ношение ребенка ухудшает осанку, в связи с чем, все проделанные упражнения для избавления от диастаза становятся бессмысленными.
Влияние диастаза на планирование беременности
Планировать беременность при наличии диастаза опасно. Она может привести не только к ухудшению уже имеющейся проблемы, но и вызвать другие осложнения. Например, появление грыжи, при защемлении которой в организм поступают ядовитые вещества, опасные как для здоровья матери, так и ребенка. Будущие матери с диастазом испытывают достаточно высокую степень дискомфорта, болей в пояснице и тазу.
Роды затянутся на большой срок: для того, чтобы эффективно тужиться, необходимо напрягать мышцы живота, что делать практически невозможно при их смещении и ослаблении. Женщинам, перенесшим операцию, необходимо ждать около года перед тем, как думать о зачатии.
Диастаз после родов – состояние неприятное и обременяющее, однако излечимое. На сегодняшний день существует множество способов избавления от него. Что выбрать и как помочь себе – это дело каждой женщины, в зависимости от ее личных убеждений и особенностей тела.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о диастазе
Тест на диастаз прямых мышц:
https://youtube.com/watch?v=NMbs51Sxv0k%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Упражнения при диастазе после родов:
https://youtube.com/watch?v=rSGH98Mvzww%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как выглядит живот при диастазе?
На начальном этапе единственным проявлением диастаза является косметический дефект в виде выпячивания живота по белой линии. При напряжении пресса можно увидеть «желобок», разделяющий края прямых мышц.
Как понять что у меня диастаз после родов?
Самый простой способ определить наличие диастаза – приподнять голову и плечи, лежа на спине с полусогнутыми ногами. В таком положении прямые мышцы напрягаются, и расширенная белая линия выступает вперед в виде выпячивания или наоборот – Вы видите “провал”. Диастаз также можно нащупать между прямыми мышцами (см. Видео).
Как устранить диастаз прямых мышц живота?
Есть два варианта: просто ушивание белой линии и ушивание с установкой сетчатого импланта. Он необходим при осложнении в виде грыжи. Операция, как правило, выполняется и эндоскопическим методом, через три прокола на животе. Вхождения в брюшную полость не происходит, внутренние органы не затрагиваются.
Можно ли избавиться от диастаза без операции?
Безоперационные методы лечения диету, чтобы предотвратить запоры и плавно снизить вес, ЛФК для укрепления мышц, ношение послеродового бандажа, важно помнить, что при диастазе запрещается делать упражнения для мышц пресса.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любых упражнений при диастазе прямых мышц живота обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Это поможет избежать травм и определить наиболее подходящий комплекс упражнений для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц кора, такие как дыхательные упражнения и легкие подтягивания. Начинайте с простых движений и постепенно увеличивайте нагрузку, чтобы не перегружать мышцы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и привычки в повседневной жизни. Правильная осанка и избегание чрезмерных нагрузок на живот помогут предотвратить ухудшение состояния диастаза и способствуют его восстановлению.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Здоровая диета, богатая клетчаткой и белками, поможет вашему организму быстрее восстановиться после родов и поддерживать здоровье мышц живота.
