Эозинофил как отдельный клеточный элемент впервые был описан немецким врачом-иммунологом, основоположником химиотерапии Паулем Эрлихом в 1879 году. Причины повышения в крови у детей и взрослых данных клеток до сих пор являются объектом клинических исследований, хотя за последнее столетие человечество изрядно продвинулось в этой области.
Что такое эозинофилы
Кровь человека состоит из жидкой части (плазмы), тромбоцитов и лейкоцитов. Последние, в свою очередь, делятся на 5 видов, каждый из которых выполняет свои определенные функции.
Виды лейкоцитов:
- базофилы – участвуют в процессах свертывания крови и иммунных реакциях;
- нейтрофилы – борются с бактериями и очищают кровь, поглощая погибшие клетки;
- моноциты – уничтожают вредные микроорганизмы;
- лимфоциты – борются с вирусами и инфекциями;
- эозинофилы – реагируют на иммунные комплексы антиген-антитело (борьба иммуноглобулинов с чужеродными элементами).
https://youtube.com/watch?v=q4-Im9WhRME%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Эозинофилы появляются на 8 неделе внутриутробного развития. Больше суток они созревают в костном мозге, после чего попадают в кровоток, где находятся около 10 часов.
Затем располагаются в тканях:
- коже;
- легких;
- желудочно-кишечном тракте;
- нижних отделах мочевыводящих путей;
- матке.
Если в организм проник чужеродный объект, эозинофилы первыми мигрируют к месту опасности и располагаются по краям очага воспаления. В этих клетках находятся гранулы, которые содержат большое количество химических веществ, таких, например, как большой основной протеин или уникальные щелочные полипептиды.
Именно они выполняют защитные функции организма. Полное расходование ресурсов гранул называется дегрануляцией (в этом случае клетка умирает). «Смерть» ее наступает мгновенно, а если дегрануляции не произошло, то продолжительность жизни составляет около двух недель.
Повышенные эозинофилы у ребенка могут свидетельствовать о различных состояниях, включая аллергические реакции, паразитарные инфекции или воспалительные процессы. Врачи отмечают, что абсолютное значение эозинофилов в анализе крови важно для диагностики: оно помогает определить степень аллергической реакции или наличие инфекции. При повышении уровня эозинофилов необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выявить причину.
Что касается лечения, многие родители интересуются народными средствами. Врачи предупреждают, что хотя некоторые травы и отвары могут помочь в облегчении симптомов аллергии или укреплении иммунной системы, они не заменяют традиционное лечение. Поэтому перед использованием любых народных рецептов важно проконсультироваться с педиатром. Правильный подход к диагностике и лечению поможет избежать осложнений и улучшить состояние ребенка.
Что показывают эозинофилы в анализе крови
Эозинофилы повышены у ребенка в крови (причины такой ситуации неоднозначны, поскольку увеличение количества данных клеток не является конкретным заболеванием) обычно при протекании разных болезней. Чтобы выяснить, на какой именно недуг указывает данный симптом, необходимо, в первую очередь, сдать общий анализ крови (утром и натощак).
Одной из причин таких правил является изменение количества эозинофилов в течение суток (днем снижается, ночью достигает своего максимума).
https://youtube.com/watch?v=eAP9p_hQxHk%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Несмотря на то, что роль данного вида лейкоцитов в организме человека остается до конца неизученной, задачи, которые известны на сегодняшний день, являются указателем на пути поиска возможной причины патологических изменений.
Иммунная защита организма
Эозинофилы – это своеобразные солдаты крови, которые борются с различными патогенами в организме:
- вирусами;
- бактериями;
- паразитами;
- грибами.
Повышенные эозинофилы у ребенка могут вызывать беспокойство у родителей. Эти клетки крови играют важную роль в иммунной системе, и их увеличение часто указывает на аллергические реакции, паразитарные инфекции или воспалительные процессы. Абсолютное значение эозинофилов в анализе крови помогает врачам оценить степень проблемы. Нормальные показатели могут варьироваться, но их превышение может сигнализировать о необходимости дальнейшего обследования.
Лечение повышенных эозинофилов зависит от причины их увеличения. В некоторых случаях достаточно устранить аллерген или инфекцию. Народные средства, такие как отвар ромашки или настойка календулы, могут помочь облегчить симптомы аллергии. Однако прежде чем прибегать к таким методам, важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния ребенка. Правильный подход и своевременная диагностика помогут вернуть уровень эозинофилов в норму.
Стимуляция и активация других клеток
Эозинофилы увеличивают выживаемость тучных клеток, продолжительность жизни плазмы костного мозга, активируют работу нейтрофилов и макрофагов, одним словом, являются неким катализатором (проводником) химических реакций в организме человека.
Эозинофилы стараются предотвратить попадание антигена в сосудистое русло. Они первыми мигрируют к месту появления антигена, отграничивают зону поражения с помощью некроза (отмирание ткани) или фиброзирования (появления рубцовой ткани в месте дефекта) и активизируют работу остальных клеток (нейтрофилов, Т-лимфоцитов, тучных клеток).
Как выглядит клетка эозинофила в реальном виде, можно узнать из этого видео:
https://youtube.com/watch?v=81-SsX1a0mo%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Все вместе они создают так называемый общий иммунный ответ, то есть аллергическую реакцию, которая снаружи может быть представлена в виде астмы, дерматита или ринита. Так организм посылает хозяину сигнал о том, что в нем происходят патологические процессы. Но что же все-таки нейтрализуют эозинофилы?
Данный вид лейкоцитов за пределами зоны поражения (которую они же и отграничили) нейтрализуют метаболиты, участвующие в уничтожении аллергена. Они также контролируют избыточное выделение гистамина (именно это вещество отвечает за мгновенную аллергическую реакцию).
Эозинофилы защищают от нецелесообразного использования клеток, чтобы не произошла бесполезная массовая дегрануляция последних при борьбе с небольшим количеством чужеродного антигена.
Бывают случаи, когда аллергические проявления видны невооруженным глазом, а эозинофилы в анализе крови не выходят за пределы референсных значений. Такая ситуация возникает потому, что количества мигрирующих к месту поражения клеток при небольших дозах аллергенов достаточно для создания иммунной реакции.
Реконструкция и регенерация тканей
Помимо разрушительных реакций эозинофилы способны к восстановлению тучных клеток (также известных, как лаброциты), которые находятся в соединительных тканях. Терапевт или педиатр при повышении количества эозинофилов в крови у ребенка сразу же заподозрит поступление чужеродного белка в организм или чрезмерную выработку гистамина.
Иными словами, диагностирует атаку паразитов или развитие аллергии (к сожалению, данный анализ не способен указать на причину, то есть чем именно вызвана реакция). Существует и доля вероятности наследственной формы эозинофилии, но она крайне мала.
Норма эозинофилов у детей. Таблица по возрасту
Относительным значением в клиническом анализе называется процентное соотношение клеток белой крови, где общее количество лейкоцитов принимается за 100%. Именно оно, как правило, используется различными лабораториями.
Абсолютным же значением принято считать содержание точного числа клеток каждого вида в 1 литре крови.
Ниже приведена таблица средних значений эозинофилов в соответствии с возрастом пациента:
Возраст | Абсолютное значение эозинофилов
×109/л |
Относительное значение эозинофилов
% |
Дети менее 2 недель | 0,02-0,6×109/л | от 1 до 6% |
Дети до 1 года | 0,05-0,7×109/л | от 1 до 5% |
Дети 1-2 года | 0,02-0,7×109/л | от 1 до 6% |
Дети 2-5 лет | 0,02 – 0,7×109/л | от 1 до 6% |
Дети старше 5 лет | 0 – 0,6×109/л | от 1 до 5% |
Взрослые | 0 – 0,45×109/л | от 1 до 5% |
Все, что выше референсных значений, называется эозинофилией, а все, что ниже – эозинопенией.
Ситуация, при которой в крови обнаруживается 15% и более данных клеток, называется гиперэозинофилией. Обладая высокой информативностью, данное исследование при сборе анамнеза абсолютно любого заболевания способно указать специалисту, на что брошены все силы организма (на борьбу или на защиту).
Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка
Эозинофилы повышены у ребенка в крови (причины этого явления у 90% детей в возрасте от года до 10 лет совпадают), как правило, в трех случаях:
- Различные аллергические заболевания или проявление склонности к ним:
- бронхиальная астма;
- атопический дерматит;
- пищевая или лекарственная аллергия;
- аллергический ринит;
- экзема;
- крапивница.
- Некоторые паразитарные инвазии, проще говоря, глисты:
- лямблиоз;
- аскаридоз;
- трихинеллез;
- эхинококкоз;
- шистосомоз;
- стронгилоидоз;
- токсокароз.
- После перенесенных серьезных бактериальных инфекций на этапе выздоровления или в их острый период:
- скарлатина;
- ветряная оспа;
- туберкулез;
- дифтерия;
- гонорея.
https://youtube.com/watch?v=T5T0MCYl8BU%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Эозинофилия как сопутствующий признак болезни может проявляться при метастазирующих или некрозных злокачественных опухолях. К сожалению, обнаружить и вовремя диагностировать рак по анализу крови с данным симптомом не представляется возможным.
Клиническая картина
На начальных стадиях различные заболевания, сопровождающиеся эозинофилией, обычно протекают бессимптомно и выявляются случайным образом. Однако существуют некоторые косвенные признаки, при которых можно заподозрить повышение количества эозинофилов в крови.
Это:
- утомляемость;
- кашель;
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- боль в мышцах и отеки;
- нарушения зрения;
- диарея;
- сыпь на коже;
- лихорадка.
Все они, конечно же, не обязательно указывают на эозинофилию, но сопровождают заболевания, для которых она характерна (тяжелые формы плеврита, гепатита, дерматита).
У больных с гиперэозинофильным синдром, сокращенно ГЭС (достаточно большая группа заболеваний, характеризующаяся повышенным уровнем эозинофилов в крови), при эхокардиографии присутствуют аномалии, даже у пациентов, не имеющих никаких клинических проявлений заболевания.
Также происходят изменения в тканях и в сосудистой системе: некрозы, фиброзы, тромбозы.
В тяжелых случаях возможны поражения:
- сердца;
- центральной и периферической нервной системы;
- легких;
- желудочно-кишечного тракта.
Что делать при эозинофилии?
Эозинофилы повышены у ребенка в крови (причины могут скрываться даже в таких серьезных заболеваниях, как лейкоз или отек Квинке), когда организм не способен самостоятельно побороть недуг и требуется незамедлительное лечение, основанное на точной диагностике проблемы.
https://www.youtube.com/watch?v=KGgHBOMH48A
Для начала необходимо исключить глистную инвазию и перенесенные недавно инфекционные заболевания. Для этого пациент должен сдать кал на яйца глист и вспомнить о лечении всех недугов за последний месяц. Если гельминтоз и инфекция не подтвердились, то следует заподозрить аллергию.
Стандартным исследованием в таком случае будет определение в крови больного (берется из вены натощак) так называемого иммуноглобулина Е (IgE). Если уровень содержания его повышен, то вторым этапом на пути к выздоровлению станет определение самих аллергенов (первопричины кожных проявлений и отека слизистых оболочек глаз, полости носа).
Однако стоит учесть, что кожные аллергопробы делают детям старше 3 лет, а у младенцев до полугода данные анализы будут неинформативны, поскольку иммунные клетки в этом возрасте находятся на этапе формирования. Предрасположенность к заболеваниям у новорожденных проверяется по пуповинной крови, в том числе и к аллергии.
Есть и более серьезные причины повышения в крови эозинофилов. Например, инфильтрация (проникновение в ткани) легких. Для того, чтобы ее диагностировать, необходимо сделать рентген или пройти компьютерную томографию (более точное исследование).
При подозрении на сердечную недостаточность помимо ЭКГ, лучше еще сдать биопсию миокарда, поскольку на электрокардиограмме изменения могут не отразиться. Для определения злокачественных опухолей, сопровождаемых эозинофилией, пораженную ткань отправляют на гистологическое исследование.
Медикаментозная терапия. Схема приема препаратов
Если у ребенка в крови повышены эозинофилы, нужно обратиться к иммунологу-аллергологу или к терапевту, чтобы незамедлительно начать медикаментозное лечение.
Ниже представлены схемы приема препаратов с учетом причин и возрастной категории (дозировки рассчитаны на детей):
- Против аллергии любого происхождения назначаются антигистаминные препараты, например, Фенистил. Он выпускается в виде капель с прозрачной жидкостью для приема внутрь. Противопоказан новорожденным до месяца. От 1 месяца до 12 лет суточная доза высчитывается следующим образом: 2 капли на 1 кг массы тела больного. Суточная доза делится на 3 приема вне зависимости от употребления пищи. Дети старше 12 лет принимают препарат точно также, только суточная доза увеличивается до 20-40 капель за 1 прием. Если появилось чувство сонливости, то прием препарата следует перенести ближе ко времени сна.
- Против глистов-паразитов назначаются антигельминтные или противопротозойные средства. Одним из них является Немозол, уничтожающий многие часто встречающиеся гельминтозы. Принимать подобные препараты следует с особой осторожностью, поскольку они дают повышенную нагрузку на фильтрующий орган организма. Вот почему наряду с Немозолом назначают препараты для поддержания печени (например, Эссенциале форте), а также рекомендуют сдавать биохимический анализ крови каждые 5 дней и следить за показателями (особенно АЛТ, АСТ – аминотрансферазы, показывающие работу сердца и печени). В случае любых изменений в худшую сторону необходимо прекратить лечение до тех пор, пока все снова не придет в норму. Специально принимать какие-либо восстанавливающие препараты не требуется. С целью уменьшения пагубного влияния на желудочно-кишечный тракт Немозол принимают после употребления пищи. Для детей с массой тела до 60 кг доза составляется из расчета 15 мг на 1 кг массы тела и принимается в 2 приема один раз, а с массой тела более 60 кг – 400 мг однократно. Если результат не был достигнут, то лечение следует повторить через неделю – две. При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг 2 раза в день в течение 10-14 дней. В тяжелых случаях, связанных с поражением паразитами внутренних органов, принимаются также глюкокортикостероиды.
- При эозинофилии неизвестного происхождения или с осложнениями в виде опухолей, некроза, фиброзирования назначается Гливек. Это очень сильный препарат, показавший отличные результаты при клинических исследованиях. Однако он обладает огромным недостатком – большим количеством побочных эффектов. Ко всему прочему, имеется маленький опыт применения препарата на детях. Гливек следует употреблять под чутким руководством врача, ранее работающего с данным лекарственным средством. Тем не менее он эффективен при борьбе с ГЭС (гиперэозинофильным синдромом) и ХЭЛ (хроническим эозинофильным лейкозом), где суточная доза составляет 100 мг, которую при необходимости можно увеличить до 400 мг. Принимают до исчезновения заболевания.
- При повреждениях внутренних органов и гиперэозинофилии назначают преднизолон в дозе 1 мг/кг один раз в сутки. При положительной динамике доза постепенно снижается и корректируется лечащим врачом.
https://www.youtube.com/watch?v=lbJ90CSZWGU
Независимо от причин повышения эозинофилов в крови, а также при тяжелой форме эозинофилийной бронхиальной астмы применяют Меполизумаб. Препарат вводится внутривенно в объеме 100 мг каждые 4 недели под надзором опытного медицинского работника.
Дозировку можно увеличить до 750 мг, однако безопасность применения препарата у детей остается до конца не изученной.
Лечение народными средствами. Рецепты
Эозинофилы повышены у ребенка в крови (причины должен установить непосредственно врач) в связи с тем, что в организме происходят какие-то патологические процессы: в большинстве случаев в детском возрасте это аллергия или глисты.
Именно против них будет направлена борьба народными средствами, поскольку при отсутствии чужеродных антител и аллергенов количество эозинофилов в клиническом анализе крови вернется в пределы своих референсных значений.
Заболевания | Симптомы | Рецепт |
Аллергия любого типа, в том числе и лекарственная | Сильный зуд. Кожная сыпь и покраснения. Насморк. Сухой аллергический кашель. Шелушение кожи. Повышенная слезоточивость. Воспаление слизистых оболочек. | 1 ч. л. белой глины развести на стакан воды. Употреблять натощак, до приема пищи. |
Сезонная аллергия | В стакане заварить череду и в слабой концентрации добавить настой пустырника, валерианы. Полоскать горло каждый раз после улицы. | |
Бронхиальная астма | Заложенность носа. Сухой кашель. | 1.В небольшой мешочек, можно 10×10, необходимо наполнить шишками хмеля. Туда же положить следующие травы:
Дышать травами при приступах удушья или кашля. Совет: можно сшить небольшую подушку! 2.Медовые ингаляции (1 ст. л. меда на 300-400 мл воды) делаются за 20 мин до сна. |
Атопический дерматит. Диатез. | Сильный зуд. Кожная сыпь и покраснения. Мокнутие кожного покрова. Коросты. Сухость кожи. | Измельчить яичную скорлупу в объеме 1 ч. л. и добавить несколько капель лимонного сока. Пить до еды. |
Экзема |
|
|
Крапивница | Чистотел, или череду, или лавровый лист варить на медленном огне от 30 минут до часу. Разбавить горячей водой. Таким настоем следует протирать зоны поражения, можно принимать ванны, париться в бане. | |
Аллергический ринит | Повышенная слезоточивость. Воспаление слизистой оболочки глаз. Зуд. Покраснения. | Протирать глаза соком соцветия клевера лугового. |
Лямблиоз | Боли в животе. Повышенный метеоризм. Зуд ануса. Неустойчивый стул. Нарушение пищеварения. Кожный зуд. Высыпания. | Развести 1 ч. л. кукурузных рыльцев на стакан кипятка. В течение 30 минут держать на водяной бане. Процедить. Настой пить по 3 ст. л. за полчаса до еды утром, в обед и вечером. |
Аскаридоз | Смешать лепестки белой розы, плоды фенхеля, листья сенны и серу. Залить кипятком, настоять, процедить. Принимать 3 дня. | |
Глисты. Все виды паразитов. |
Важно: не злоупотреблять настоем полыни горькой! |
Для борьбы с эозинофилией и для поддержания общего иммунитета прекрасно подойдет гирудотерапия, другими словами, лечение пиявками. Слюна этих кольчатых червей содержит секрет, в состав которого входит гирудин (вещество с содержанием до 65 аминокислот).
Состав крови больного обновляется и обогащается аминокислотами, и, как следствие, уровень эозинофилов приходит в норму.
Возможные осложнения
Длительное наличие эозинофилии, наряду с гиперэозинофильным синдромом (ГЭС) и хроническим эозинофильным лейкозом (ХЭЛ), способно вызвать поражение сердца (механизм миграции к сердцу до конца не изучен). Такое осложнение встречается достаточно часто и способно привести к гибели пациента.
Инфильтрация тканей эозинофилами является причиной поражения легких, центральной и периферической нервной системы, головного мозга, что при несвоевременном лечении также может привести к летальному исходу больного.
Симптоматикой в этом случае будут:
- ухудшение памяти;
- кашель и удушье;
- судороги;
- беспричинные изменения в поведении;
- атаксия (беспорядочное движение);
- мышечная атрофия;
- внутричерепное кровоизлияние.
В тяжелых случаях увеличение в крови данной разновидности лейкоцитов указывает на наличие вторичного очага злокачественного новообразования и на необратимый процесс отмирания части ткани (на рак с метастазами и некрозом).
Таким образом, к эозинофилам необходимо не только отнестись со всей серьезностью, но и начать контролировать их уровень в крови, особенно у детей, а в случае обнаружения патологических изменений (повышения или понижения) незамедлительно обратиться к врачу и начать поиск первопричины.
Автор: Мэри Эль
Оформление статьи: Е.Чайкина
Полезный видео-ролик об эозинофилах
Сюжет о причинах аллергического насморка и методах его диагностирования:
https://youtube.com/watch?v=ptfTeWE5NoU%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как снизить уровень эозинофилов домашними средствами?
Вам следует избегать кислых блюд, включая жареную пищу, помидоры, алкоголь, шоколад, мяту, чеснок, лук и кофе . Люди с избыточным весом более склонны к кислотному рефлюксу и имеют высокий уровень эозинофилов. Вам может потребоваться похудеть, если у вас избыточный вес, чтобы снизить риск.
Чем снизить эозинофилы в крови?
Алмонт подавляет как раннюю, так и позднюю стадии бронхоспазма, вызванного воздействием антигенов. Алмонт снижает число эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей, а также значительно снижает число эозинофилов в дыхательных путях.
Какие лекарства влияют на повышение эозинофилов?
Установлено, что наиболее часто лекарственно-индуцированная эозинофилия развивается на фоне приема антибиотиков групп пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, а также сульфаниламидов, противомалярийных, противолепрозных, противосудорожных и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Как быстро приходят в норму эозинофилы?
Со стороны крови развивается лейкемоидная реакция – высокий лейкоцитоз с эозинофилией до 70–80 %. Столь высокие цифры сохраняются от нескольких недель до 2–3 ме- сяцев, затем уровень эозинофилов постепенно снижа- ется (до 15–17 %) и приходит к норме через 6–18 ме- сяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, если у вашего ребенка обнаружены повышенные эозинофилы. Это поможет определить возможные причины и исключить серьезные заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание ребенка. Исключите потенциальные аллергены, такие как молочные продукты, яйца, орехи и морепродукты, и наблюдайте за реакцией организма. Ведение пищевого дневника может помочь выявить связь между продуктами и повышением эозинофилов.
СОВЕТ №3
Используйте народные средства с осторожностью. Некоторые травы и отвары могут иметь аллергический эффект. Перед применением любых народных рецептов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите профилактические осмотры у врача и следите за состоянием здоровья ребенка. Это поможет вовремя выявить изменения в анализах и принять необходимые меры.