Эрозия шейки матки — распространенное заболевание, которое может обостриться во время беременности, вызывая беспокойство у будущих мам. Это состояние требует внимательного подхода, так как может повлиять на здоровье женщины и ребенка. В статье рассмотрим основные симптомы эрозии шейки матки, методы диагностики и лечения, а также отзывы женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Полученная информация поможет беременным лучше ориентироваться в вопросах здоровья и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Что происходит с шейкой матки при беременности?
Какие изменения происходят на поверхности шейки матки у женщин в период беременности? Уважаемые специалисты утверждают, что во время гестации часто возникает так называемая физиологическая эктопия. Клетки внутришеечного эпителия реагируют на гормональные колебания, которые сопровождают вынашивание ребенка. Шейка матки также отвечает на гормональные изменения – она увеличивается и претерпевает структурные трансформации, необходимые для подготовки организма к родам. В результате этих процессов цервикальный эпителий начинает распространяться на наружную поверхность экзоцервикса. И будущей маме могут снова сказать: «У вас эрозия!»
Не стоит паниковать, услышав это. Научно доказано, что эрозия не является патологией и не означает неизбежного перехода в рак. Неосложненная эктопия считается безвредной и остается таковой, пока не произойдет инфицирование.
Помимо гормональных изменений, возникновению эрозии могут способствовать и другие факторы:
- естественное снижение иммунной защиты;
- структурные изменения в самой шейке, необходимые для подготовки к родам;
- половые инфекции (хламидиоз, герпес, трихомониаз, гонорея, ВПЧ);
- раннее начало половой жизни;
- аборты, предшествующие текущей беременности;
- частые воспалительные процессы шейки матки;
- стрессовые ситуации;
- курение.
При наличии стрессов во время беременности возрастает вероятность появления эрозии шейки матки.
Эксперты отмечают, что эрозия шейки матки во время беременности может вызывать беспокойство у женщин, однако в большинстве случаев она не представляет серьезной угрозы для здоровья матери и плода. Симптомы, такие как выделения или дискомфорт, могут быть незначительными, но важно, чтобы будущие мамы проходили регулярные обследования. Лечение эрозии обычно откладывается до послеродового периода, так как многие методы, такие как криодеструкция или лазерная терапия, не рекомендуются во время беременности. Отзывы женщин, столкнувшихся с этой проблемой, варьируются: некоторые отмечают, что своевременное обращение к врачу помогло избежать осложнений, другие же подчеркивают важность психологической поддержки. В целом, эксперты советуют не паниковать и доверять профессионалам, так как большинство случаев эрозии успешно контролируются.
Что такое эрозия шейки матки?
Нередки случаи, когда женщина даже не догадывается о существующей проблеме, и диагноз при осмотре ей ставится впервые.
Гормональная перестройка, происходящая в теле беременной, влияет на изменение клеток шейки матки, которые принимают особенную форму. Это — эктопия (более грамотное название эрозии).
В таком случае многослойный плоский эпителий замещается цилиндрическими клетками.
В зеркале гинеколог видит участок красного цвета возле наружного зева — это дефект слизистой оболочки влагалища.
На начальной стадии заболевания на шейке матки есть только небольшое воспаление без ран и язвочек. Лечению такая эктопия поддаётся легко.
Кстати, покраснение участка слизистой характерно и для таких воспалительных процессов шейки матки, как цервицит, кольпит. Поэтому без дополнительных исследований, ставить диагноз нецелесообразно.
Факторами риска возникновения эрозии во время беременности также являются:
- механические повреждения;
- аборты в прошлом;
- хроническое воспаление и инфекции мочеполовой системы;
- сниженный иммунитет;
- стрессы.
Современные специалисты склонны полагать, что эрозия шейки матки — вариант нормы, анатомическая особенность, и лечить такое состояние не нужно.
Конечно, следует опираться на анализы и мазки. Если воспаления нет, нет нужды и лечить эктопию.
А также нельзя называть её предраковым состоянием и путать с дисплазией, при которой нормальные клетки начинают перерождаться в атипичные.
Аспект | Описание | Важные замечания |
---|---|---|
Симптомы | Обычно эрозия шейки матки не имеет специфических симптомов и часто обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. | При беременности могут усиливаться выделения (слизистые, иногда с примесью крови), особенно после полового акта или осмотра. Важно не путать с угрозой прерывания беременности. |
Диагностика | Гинекологический осмотр с помощью зеркала, кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением), цитологическое исследование (ПАП-тест) для исключения атипичных клеток. | Кольпоскопия при беременности проводится с осторожностью, биопсия (взятие кусочка ткани) обычно откладывается до послеродового периода, если нет подозрений на злокачественный процесс. |
Лечение | В большинстве случаев эрозия шейки матки при беременности не требует активного лечения и наблюдается. Лечение откладывается до послеродового периода. | При наличии воспаления могут быть назначены местные противовоспалительные средства. При подозрении на дисплазию или рак, тактика определяется индивидуально консилиумом врачей. |
Влияние на беременность и роды | Эрозия сама по себе не влияет на течение беременности и развитие плода. | В редких случаях обширная эрозия может быть источником инфекции или вызывать незначительные кровянистые выделения. На роды обычно не влияет, но может быть источником кровотечения при травматизации. |
Отзывы и мнения | Многие женщины отмечают, что эрозия была обнаружена во время беременности и не доставляла дискомфорта. Лечение проводилось после родов. | Некоторые женщины испытывали беспокойство из-за диагноза, но были успокоены врачами, что это не опасно для ребенка. Важно доверять своему врачу и задавать все вопросы. |
Профилактика | Регулярные гинекологические осмотры, своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов, использование барьерных методов контрацепции для профилактики ИППП. | Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета также важны для поддержания здоровья шейки матки. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о эрозии шейки матки при беременности:
-
Изменения гормонального фона: Во время беременности уровень гормонов, таких как эстроген, значительно увеличивается. Это может привести к изменениям в слизистой оболочке шейки матки, что иногда вызывает симптомы, схожие с эрозией. Однако важно отметить, что не всегда эти изменения требуют лечения.
-
Риск инфекций: Эрозия шейки матки может увеличить риск инфекций, особенно если она сопровождается воспалительными процессами. Это может быть особенно важно для беременных женщин, так как инфекции могут повлиять на здоровье как матери, так и плода.
-
Наблюдение и лечение: В большинстве случаев эрозия шейки матки не требует активного лечения во время беременности, так как многие изменения могут пройти самостоятельно после родов. Однако важно регулярно проходить обследования и следить за состоянием, чтобы исключить более серьезные проблемы.
Эти факты подчеркивают важность регулярного медицинского наблюдения и консультаций с врачом для беременных женщин с эрозией шейки матки.
Опасна ли эрозия шейки матки при планировании беременности
Во время беременности организм женщины находится в состоянии иммунной недостаточности, что необходимо для предотвращения отторжения плода, который является генетически чуждым. На фоне этого состояния эрозия шейки матки становится уязвимой к инфекциям, вызванным патогенными микроорганизмами, что может привести к интоксикации и воспалению. Хотя сама по себе эрозия не угрожает эмбриону, гнойная инфекция, развившаяся на ее фоне, может затронуть плодные оболочки и проникнуть в организм малыша. В зависимости от срока беременности это может вызвать нарушения в развитии внутренних органов, привести к врожденным аномалиям или порокам, а также вызвать внутриутробный сепсис, угрожать прерыванию беременности и даже привести к гибели плода.
Обычно иммунная система женщины эффективно распознает и уничтожает опухолевые клетки. Однако в период беременности этот механизм ослаблен. Это значительно увеличивает риск озлокачествления существующей псевдоэрозии, особенно если она осложнена наличием вирусов папилломы или герпеса, а также неизлеченными инфекциями, передающимися половым путем.
Возможна ли беременность при эрозии шейки матки?
Трудностей с зачатием ребенка женщина с эрозией не испытает. Болезнь никак не влияет на процесс созревания или оплодотворения яйцеклетки. Однако если патология была выявлена до наступления беременности, предварительно необходимо вылечить эрозию. Планировать последующее зачатие можно уже спустя месяц, но лишь при условии того, что процесс заживления протекает нормально и без каких-либо осложнений.
Когда эрозия была внушительных размеров, а восстановление тканей после её удаления протекает медленно, с планированием беременности необходимо повременить. В этом случае женщине не стоит отчаиваться. Как правило, даже самый сложный процесс регенерации занимает не более чем полгода.
В чем опасность
Слова “эрозия шейки матки” и “беременность” могут вызывать страх у женщин. Будущие мамы часто переживают, что любое неосторожное движение может навредить их ребенку, и появление проблемы с половыми органами добавляет тревоги.
При получении такого диагноза многие женщины испытывают сильное волнение. Однако поводов для беспокойства нет. Эндоцервикоз в большинстве случаев не приводит к ухудшению состояния беременных и не вызывает выкидышей.
Если беременность протекает без осложнений, а повреждение не сопровождается инфекцией, то достаточно консервативного лечения. Оно поможет предотвратить дальнейшее развитие проблемы.
Опасность для малыша возникает только в том случае, если из язвы постоянно идет обильное кровотечение. Это может привести к анемии у матери и недостатку питательных веществ для плода. Инфицирование раны также может стать причиной выкидыша.
Однако такие случаи являются крайне редкими. Чтобы минимизировать риски, достаточно регулярно посещать врача.
Виды эрозии шейки матки
Эрозия бывает:
- врожденного типа, при котором границы цилиндрического эпителия смещаются за пределы наружного зева шейки. Протекает бессимптомно и провоцирует выделения белесого оттенка. Зачастую обнаруживается при профилактических осмотрах. Если нет воспаления яичников, а также дисфункции, врач берет цитологические мазки и в течение года наблюдает за состоянием эрозии;
- приобретенного типа, может быть с осложнениями и без. Ее особенность – это когда цилиндрический эпителий покрывается плоским многослойным эпителием, на котором присутствуют участки повреждения. Этот вид эрозии появляется обычно после начала половой жизни, вследствие абортов или родов. Способствовать развитию приобретенной эрозии шейки матки могут инфекции половой системы.
Фоновые заболевания:
- выворот слизистой оболочки цервикального канала или эктропион. Обнаруживается он обычно после родов;
- ороговение поверхности шейки матки – лейкоплакия. Появляется в результате поражения вирусом простого герпеса или воспалительного процесса;
- образование полипов на слизистой оболочке. Эти новообразования располагаются как снаружи шейки матки, так и внутри шеечного канала. Их образованию способствуют герпес или папилломавирус. В любом случае лечению полипы не подлежат, их нужно удалять.
Такие фоновые инфекции крайне нежелательны во время беременности, так как могут стать причиной разрыва плодного пузыря раньше срока, и привести к преждевременным родам.
Эктопия врожденная
Термин « эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) обозначает появление тканей в местах, где они обычно не встречаются. В контексте шейки матки это означает смещение границы между плоским и цилиндрическим эпителием на наружной поверхности шейки. Данное состояние может наблюдаться в подростковом возрасте, во время беременности или при использовании гормональных контрацептивов. Эктопия может возникать также из-за нарушений менструального цикла, связанных с гормональными сбоями. Обычно эктопия обнаруживается случайно во время планового медицинского осмотра, не вызывает беспокойства у женщины и не считается предраковым состоянием. Она может исчезнуть самостоятельно или перерасти в псевдоэрозию. В период подготовки к беременности никаких активных действий не требуется, достаточно просто следить за её состоянием. Эктропион – это разновидность эктопии, возникающая вследствие травм шейки матки, которые могут произойти при родах, абортах или других гинекологических процедурах. Этот термин описывает выворот тканей изнутри наружу, что отражает механизм возникновения данного дефекта. Цервицит – это воспаление шейки матки, которое может быть вызвано различными инфекциями, передающимися половым путем, такими как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, а также вирусами (в первую очередь папилломавирусом и герпесом). Дисбактериоз влагалища (включая кольпиты, бактериальный вагиноз и молочницу) также может привести к воспалению слизистой оболочки влагалища и шейки матки, в результате чего она становится красной, что может напоминать эрозию. При планировании беременности в таких случаях необходимо пройти лечение, чтобы устранить инфекцию, вызвавшую цервицит.
Псевдоэрозия
Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность. Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки. Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия. Поэтому неосложненная псевдоэрозия, как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.). Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки. По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия. Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.
Степени эрозии
Гинекологи выделяют три основные стадии развития данной патологии, каждая из которых имеет свои особенности симптоматики и сложности в лечении.
Рассмотрим их подробнее:
- Первая стадия – на этом этапе начинается воспалительный процесс, вызванный раздражителем (например, инфекцией). Ткани шейки матки подвергаются повреждениям, возникают отеки, а из влагалища выделяется гнойный или серозный экссудат.
- Вторая стадия. Если не проводить лечение, происходит разрушение покровного эпителия, образуется рана. Ткани долгое время остаются незажившими и могут кровоточить.
- Третья стадия. Заболевание продолжает прогрессировать, и раневая поверхность приводит к тому, что участок эпителия из цервикального канала выходит на поверхность шейки матки. Заживление раны происходит неправильно.
Отсутствие адекватной терапии и контроля со стороны врача может привести к развитию дисплазии шейки матки, что в свою очередь значительно увеличивает риск возникновения рака.
Симптомы эрозии шейки матки при беременности
Основной причиной позднего выявления эрозии является её скрытое течение: заболевание часто протекает без каких-либо симптомов, и обнаруживается случайно при плановом или профилактическом визите к доктору. Часто симптомы эрозии шейки матки проявляют себя только при наступившей беременности, когда заболевание усугубляется нарастающим уровнем гормонов в организме. Именно в этот период чаще всего и возникают некоторые подозрительные симптомы, заставляющие женщину насторожиться и обратиться к врачу:
- сукровичное отделяемое из влагалища после сексуального контакта;
- боли и ощущение дискомфорта во время сексуального контакта;
- появление гнойных или слизистых выделений;
- ощущение зуда и жжения во влагалище;
- болезненные ощущения в нижней части живота.
Перечисленные признаки не являются специфичными для эрозии, однако они позволяют заподозрить наличие какого-либо заболевания и обратиться к доктору. Подтвердить же диагноз эрозии можно только после проведения обследования пациентки.
Выделения при эрозии шейки матки у беременных фото
Выделения при эрозии эпителия шейки матки у беременных женщин в целом схожи с теми, что наблюдаются у небеременных. Однако будущие мамы могут отметить, что их количество стало более выраженным.
Какие болезни могут сопровождать эрозию
Как гласит известная поговорка, беда никогда не приходит одна. На фоне беременности нередко выявляются спящие до этого заболевания. Некоторые из них и могут стать причинами эрозии. В таком случае нельзя просто избавиться от разрушительного процесса. Необходимо также устранить первоисточник, чтобы симптоматика не повторилась. И делать это нужно только когда планируешь беременность, а не когда зачатие уже произошло.
В первую очередь причиной становятся заболевания, передающиеся половым путем. Эти инфекции уже упоминались выше. К ним относится ВПЧ, хламидиоз и гонорея, способные постепенно уничтожать микрофлору влагалища.
На УЗИ фото видно, что со временем шейка матки значительно разрушается. Именно это и будет ответом на вопрос о том, чем опасна эрозия. При длительном отсутствии лечения она может перерасти в рак.
Причиной становятся и заболевания, понижающие иммунитет. Организм не может препятствовать различным атакам, поэтому появляется отличная почва для развития опасных болезней.
Причины появления эрозии шейки матки
Чтобы понять, как возникает эрозия, стоит рассмотреть ряд факторов, которые могут способствовать её развитию.
- Начало половой жизни до достижения 20 лет. В этом возрасте слизистые оболочки половых органов ещё не полностью сформированы и не способны эффективно выполнять свои защитные функции.
- Наличие заболеваний на фоне ослабленного иммунитета.
- Нарушения в гормональной системе и сбои менструального цикла.
- Половые инфекции и дисбаланс микрофлоры влагалища, которые могут травмировать слизистую оболочку.
- Использование гормональных контрацептивов.
- Аборты или сложные роды с разрывами, приводящие к повреждениям шейки матки.
Влияет ли заболевание на ход беременности и плод?
Сама эрозия не опасна ни для женщины в положении, ни для ее будущего ребенка. Угрозу эта патология представляет лишь в том случае, если ей сопутствует инфекционное заболевание. Например, уже упомянутый кандидозный грибок, а также вирусы герпеса и папилломы человека при эрозивном поражении шейки матки могут не только негативно повлиять на внутриутробное развитие плода, но и спровоцировать выкидыш.
Беременность и роды после лечения эрозии
Игнорировать лечение эрозии нельзя. Врач может рекомендовать отложить терапию до послеродового периода, так как в некоторых случаях она может исчезнуть сама во время родов. Однако существует вероятность, что эрозия может усугубиться (увеличится площадь поражения) из-за травм, полученных в процессе родов. Обычно лечение эрозии проводится после полного восстановления организма женщины после родов.
Существует мнение, что нерожавшим женщинам не следует прибегать к прижиганию для лечения эрозии. Ранее применяемые методы прижигания не только способствовали выздоровлению, но и приводили к образованию рубцов.
Эти рубцы могли затруднять зачатие, а во время родов мешали матке нормально растягиваться, что вызывало дискомфорт. Однако современные технологии позволяют забеременеть, выносить и родить после процедуры прижигания эрозии.
Существует несколько способов прижигания эрозии. После каждого из них предусмотрен определенный период восстановления и ограничения на планирование беременности. Таким образом, возможность забеременеть после лечения эрозии шейки матки зависит от выбранного метода прижигания.
Как влияет на вынашивание?
Само присутствие эрозии не способно влиять на состояние беременности или плода. Основной опасностью могут быть проникшие через поврежденный эпителий инфекции, например, герпес, хламидиоз или папилломы — которые напрямую способны повлиять на здоровье плода и подвергнуть его патологии в развитии или выкидышу.
Но к счастью, все патологические инфекции можно вовремя обнаружить при помощи анализов и вовремя принять меры по лечению.
Также появление эрозии во время беременности может говорить о предрасположенности организма женщины к гормональным изменениям. Если же эрозия была обнаружена до беременности, то это может повлиять на ее дальнейшее наступление, но никак не на саму беременность.
Ну а после родов гормональный фон женщины постепенно восстанавливается, и вместе с изменениями тканей организма это нередко приводит к самостоятельному излечению эрозии шейки матки.
В следствие обнаружения патологических инфекций при эрозии и лечении различными препаратами может ухудшиться состояние тканей матки. Это может стать угрозой к появлению осложнений во время самих родов.
Последствия для плода
Эрозия шейки матки во время беременности представляет собой серьезную угрозу, особенно если она вызвана инфекциями. Некоторые из этих инфекций могут привести к тяжелым последствиям:
- вирус герпеса, хламидиоз, трихомониаз и гонорея могут спровоцировать умственные и физические нарушения в развитии плода;
- на ранних стадиях беременности может произойти повреждение эндометрия, что приведет к выкидышу;
- на более поздних сроках существует высокий риск преждевременного излития околоплодных вод и рождения недоношенного ребенка.
Инфекционная эрозия шейки матки может негативно сказаться на здоровье малыша. Ребенок может заразиться от матери и родиться с такими заболеваниями, как пневмония или отит.
Прижигание эрозии во время беременности не рекомендуется, так как это может привести к гибели плода. Лечение необходимо в тех случаях, когда слизистая оболочка цервикального канала вывернута наружу. Даже при незначительной дисплазии требуется терапия, поскольку значительно возрастает риск злокачественного перерождения.
Роды при наличии небольшой эрозии обычно проходят без осложнений. Однако во время прохождения ребенка по родовым путям очаг поражения может увеличиться. Полноценное лечение рекомендуется проводить после рождения малыша.
Могут ли возникать осложнения при беременности?
Большинство молодых мамочек, убеждаясь в поставленном диагнозе, спрашивают о воздействии заболевания на ребенка и о степени опасности для нормального роста и развития малыша. Угрозы формированию плода не наблюдается при отсутствии негативных микрооганизмов.
Однако, когда к эрозии примешивается инфекция, вполне возможны осложнения как для мамы, так и для малыша. Какие обстоятельства приводят к угрожающим условиям? Сложности говорят о себе постоянно, нужно всего лишь прислушиваться к собственному организму.
Гипотетические осложнения эрозии в период вынашивания ребенка:
- Заражение инфекцией. В состоянии беременности женский организм менее огражден от заболеваний. Весьма увеличивается проявление хронических недугов, новые заболевания проходят в острой форме. Все это может нанести вред малышу, особенно на ранних сроках. Если в этот период инфекционный возбудитель попадает к ребенку, он способен повлиять на его нормальное развитие;
- Кровопотеря. По мере увеличения срока вынашивания плода, растет тело матки, и соответственно усиливается опасное давление на шейку матки. Если на ней имеются ранки, они также растут и могут кровоточить;
- Роды до срока, выкидыш. Вынашивание малыша, может считаться нормальным только при условии плотно закрытой шейки матки. Иногда она становится не способной до конца осуществлять свои функции. Например, при воспалениях, оболочка раздражается и появляется опасность досрочных родов или выкидыша;
- Переформирование эрозии в полноценную онкологическую опухоль.
В период беременности любая женщина с подобным недугом, обязана быть внимательной к собственным ощущениям. Большую угрозу для ребенка составляют кровянистые выделения. Такой симптом говорит об остром процессе в шейке или о повреждении, что провоцирует раскрытие матки. Во избежание нежелательных последствий при малейшем подобном признаке следует обратиться к врачу.
Как проходят роды
При наличии эрозии шейки матки роды могут проходить в стандартном режиме, однако существует повышенный риск возникновения нежелательных последствий. После рождения ребенка многим женщинам требуется лечение микроразрывов на внутренней поверхности шейки матки.
Эрозия не оказывает влияния на естественный процесс родов. Кесарево сечение проводится только в тех случаях, когда имеются другие противопоказания для естественных родов.
Когда и какому врачу обратиться
Все беременные становятся на учет к гинекологу. Он выявляет и лечит любые патологии пациентки, пока она не родит. К ним относится эктопия.
Гинеколог на основании состояния беременной назначает лечение. В некоторых случаях врачи сообщают о проблеме и предлагают никак не вмешиваться, пока она не родит. Это нормально.
Искать другого специалиста не нужно, но если нет доверия к врачу, можно обратиться за консультацией в платную клинику.
Часто будущих мам беспокоит вопрос, можно ли прижигать эрозию во время беременности? Лучше отложить радикальные методы лечения до родов. Воздействие жидким азотом, электричеством и другие радикальные методы могут спровоцировать выкидыш.
Определять необходимость прижигания может только лечащий доктор на основании истории болезни.
Гинеколог наблюдает за течением болезни, выясняет, есть ли осложнения способные ухудшить состояние беременной женщины или плода. Чтобы замедлить развитие заболевания и избежать осложнений женщинам назначают:
- примочки;
- ванночки;
- свечи.
Для лечения женщин ожидающих ребенка выбирают безопасные препараты, которые не навредят малышу.
Интересно. Раньше считали, что эктопия приводит к раку. Ее прижигали сразу же после выявления. Сейчас врачи наблюдают за развитием болезни, прежде чем принять решения о необходимости радикального лечения.
Диагностика эрозии шейки матки и ведение беременности
Диагноз «эрозия шейки матки» у беременных устанавливается только после проведения полного комплекса обследований. В этот процесс входят обязательные процедуры, такие как:
- гинекологический осмотр в кресле;
- цитологическое исследование мазка из влагалища;
- кольпоскопия.
На основе результатов диагностики определяется подход к лечению заболевания. Существуют несколько основных сценариев:
- В организме не выявлено воспалительных процессов. В этом случае вероятнее всего, что эрозия имеет гормональную природу. Лечить данное состояние до родов нецелесообразно.
- Обнаружена патогенная микрофлора. Врач назначает лечение в зависимости от выявленных возбудителей. При составлении схемы терапии учитывается текущий срок беременности. Применение системных лекарств разрешается только со второго триместра.
- Есть подозрения на онкологические изменения. Женщине назначаются дополнительные обследования, такие как биопсия. Если результаты окажутся неблагоприятными, разработкой плана лечения эрозии займется онкогинеколог.
Необходимые анализы
Первый шаг для диагностики и последующего лечения эрозии при беременности – осмотр у гинеколога с помощью специальных зеркал. Точный диагноз может быть поставлен после проведения следующих исследований:
- мазок на флору;
- кольпоскопия;
- биопсия.
Мазок на флору делают всем без исключения пациенткам. Если результаты хорошие, но изменения на слизистой видны гинекологу визуально, он выдает направление на следующее лабораторное исследование.
Кольпоскопия – слегка болезненная процедура. С помощью этого метода доктор может детальнее рассмотреть состояние поверхности шейки матки и отличить болезнь от онкологического образования.
Биопсию проводят только в том случае, если есть подозрение на развитие ракового заболевания. При беременности эта процедура опасна, так как высок риск кровотечения. Полученный биоматериал подвергают тщательному исследованию, после чего возможна точная постановка диагноза.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии шейки матки начинается только после того, как врач соберет все необходимые данные для диагностики. К ним относятся:
- результаты анализа мазка на флору, дисбактериоз влагалища и, при необходимости, биопсия;
- информация о наличии или отсутствии инфекций половых органов;
- результаты анализа крови на сифилис, ВИЧ и гепатит.
Если у молодой женщины обнаружена эрозия без осложнений, можно обойтись без процедур прижигания. В таких случаях для терапии назначаются гомеопатические средства, травяные тампоны и антибиотики.
В своей практике гинекологи применяют различные методы лечения:
- Коагуляция, при которой шейка матки обрабатывается химическими веществами для прижигания эрозии.
- Криотерапия, при которой поврежденный участок обрабатывается жидким азотом, что приводит к «вымораживанию» пораженной области до здоровых тканей.
- Лазерное удаление эрозии с помощью мощного лазерного луча.
- Радиохирургия – метод, который минимизирует повреждение тканей. Использование современных хирургических технологий позволяет избежать давления на ткани и их травмирования. Полное восстановление слизистой оболочки происходит в течение четырех недель после процедуры.
- Прижигание током также эффективно для лечения эрозии, а период восстановления составляет полтора месяца.
- В дополнение к основной терапии врачи могут назначать антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.
Всегда ли нужно лечить?
Терапия эрозии не требуется в случае, если она является физиологической, то есть появилась в результате развития слизистой.
С возрастом организм закроет данный уязвимый участок более полноценным защитным плоским эпителием, который постепенно соберется к центру цервикального канала и уйдет внутрь (этот процесс начинает происходить практически у всех женщин после 30 лет).
При развитии патологии существуют разные способы терапии, многие из которых имеют множество осложнений, поэтому решаться на них следует в исключительных случаях, когда лечение действительно необходимо.
Прижигание
Электрический ток
Несколько лет назад гинекологи применяли лечение с помощью электрического тока. Эта методика является очень агрессивной и травмирующей. Она довольно часто приводит к развитию на шейке матки рубцов и шрамов, которые бывают большими по размеру. Такое лечение в настоящее время проводится все меньше, так как появились новые современные методики.
Азот
Еще один способ, который применяют специалисты для лечения эрозии, называется азототерапия. В данном случае пораженный участок обрабатывается с помощью жидкого азота. При условии правильного выполнения процедуры вероятность образования рубцов на шейке матки минимальна.
Лазер
Многие гинекологи отдают предпочтение альтернативному методу терапии, который предусматривает применение лазерных методик. Данная методика является менее агрессивной и реже вызывает образование на обрабатываемой шейке рубцов, а также шрамов. К применению такого лечения специалисты прибегают лишь в исключительном случае, когда патологический процесс выражен значительно.
Проводить лечение эрозии во время беременности нежелательно. Такая терапия проводится лишь по строгим медицинским показаниям.
Хирургия
Хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки во время беременности не осуществляется.
Это объясняется тем, что после операции образуется рубец, который может затруднить процесс родов, так как матка не сможет достаточно растянуться.
Врачи советуют проводить радикальное лечение только через несколько месяцев после рождения ребенка.
Когда применяется консервативное лечение
На ранних стадиях беременности многие радикальные методы лечения патологии стараются не проводить, чтобы избежать возможных рисков. Начиная с 16 недели гинеколог прибегает к консервативной терапии. Используются только те препараты, которые разрешены будущим мамам. Очень важно соблюдать все рекомендации врача относительно дозировки и курса приема.
Симптомы эрозии можно уменьшить такими способами:
- При сильном зуде специалист может назначить облепиховые свечи (они также обладают заживляющим свойством).
- Если начнутся выделения, тогда пропишут препараты подавляющие инфекцию (например, Флуомизин, Тержинал или Гексикон).
- Для повышения иммунной системы рекомендуется использовать ректальные свечи Виферон с иммуномодулирующим действием.
- Чтобы восстановить микрофлору влагалища следует использовать средства местного действия – Вагилак или Лактагель.
Все перечисленные препараты не несут никакой угрозы для жизни и развития плода. Консервативное лечение направлено на уменьшение проявления патологии, что позволяет женщине нормально доносить и родить ребенка.
Другие методы
Множество врачей предпочитают избегать процедуры прижигания эрозии шейки матки. В таких случаях они назначают будущим матерям медикаменты, которые воздействуют на причины, вызвавшие данное заболевание. Эффективно в терапии используется общеукрепляющая терапия, направленная на стимуляцию иммунной системы.
В медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда эрозия шейки матки самостоятельно исчезает после родов. Это вполне объяснимо, если эрозия имела физиологическую природу. Также ее появление может быть связано с гормональными нарушениями, которые приводят к повреждению слизистой оболочки. После беременности уровень гормонов в организме женщины восстанавливается, что способствует заживлению поврежденных участков тканей.
Многие мамы задаются вопросом, когда можно планировать следующую беременность после процедуры прижигания эрозии. Врачи советуют делать это через 10-12 месяцев после вмешательства. Этот срок необходим организму для полного восстановления и реабилитации.
Народная медицина
Не всеми средствами можно мазать влагалище при беременности. Многие из них способны навредить плоду, вызвать гормональный дисбаланс или даже спровоцировать выкидыш. Поэтому, чтобы не рисковать, некоторые беременные лечатся при помощи народных средств.
Приготовьте облепиховое масло. Для этого смешайте ягоды чудодейственного растения с оливковым маслом в пропорции 1 к 5, проварите настойку на водяной бани и тщательно процедите. Смочите в получившемся растворе тампоны и вводить их во влагалище несколько раз в день.
Аналогичные свечи можно сделать и из натурального меда. Следует завернуть природное снадобье в несколько слоев марли, после чего соорудить из этого тампон. При необходимости готовится раствор: мед разбавляется кипяченой водой.
Что делать с патологией после родов?
Скорее всего, неосложненная эктопия исчезнет самостоятельно после родов. Это довольно распространенное явление. Поэтому через 6-8 недель после рождения ребенка необходимо повторно оценить состояние клеток шейки матки, то есть сдать мазок на цитологию (ПАП-тест). Если результаты анализа окажутся положительными и клетки будут иметь нормальную структуру, можно попрощаться с врачом до следующего планового осмотра, который обычно назначается через 6-12 месяцев.
Существуют три ситуации, при которых требуется лечение эктопии:
- Частые посткоитальные кровотечения: если имеется значительный участок эрозии, это может привести к повреждению поверхностных сосудов во время полового акта и, как следствие, к выделению крови из влагалища;
- Разросшийся цилиндрический эпителий производит избыточное количество слизи, и женщина отмечает обильные белые выделения;
- Дисплазия и рак – такие случаи требуют обязательного лечения.
Выбор метода лечения осуществляет врач, при этом предпочтение часто отдается радиоволновому методу.
Лечение эрозии шейки матки с использованием радиоволнового метода проводится с помощью аппарата «Сургитрон». На пораженный участок направляется поток высокочастотных волн, что позволяет полностью и, как правило, необратимо удалить эрозию.
Во всех остальных случаях за состоянием шейки матки просто наблюдают, проводя ежегодный цитологический анализ.
Прогноз эрозии шейки матки при беременности
Почему многие врачи не советуют беременеть с невылеченной эрозией шейки матки? Какой может быть прогноз эрозии шейки матки при беременности?
Дело в том, что эрозия увеличивает опасность формирования таких осложнений в процессе вынашивания, как самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), преждевременная родовая деятельность, ранний разрыв плаценты и преждевременное отхождение околоплодных вод.
Разрыв поврежденных эрозией тканей во время родовой деятельности может произойти с гораздо большей вероятностью, чем при здоровой шейке матки.
Эрозия может превратиться в источник инфекционного и гнойного осложнения в послеродовой период.
Конечно, не всегда следует ожидать именно негативного прогноза. Регулярный контроль и профилактическое консервативное лечение заболевания позволяют многим женщинам полноценно доносить беременность и родить здорового ребенка. Поэтому эрозия шейки матки при беременности допускается, хотя и требует постоянного врачебного наблюдения.
Профилактика эрозии шейки матки
Чтобы избежать заболевания, важно придерживаться культуры половой жизни. Используйте барьерные методы контрацепции и внимательно выбирайте половых партнеров.
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Не занимайтесь самолечением.
Беременность после болезни
Патологию нельзя оставлять без лечения, даже если врач решил повременить с кардинальными мерами. Нужно регулярно проходить обследования, следить за развитием эрозии. Иногда она покрывает слишком большую область шейки и в дальнейшем это отрицательно повлияет на вынашивание, роды и послеродовой период.
После рождения ребёнка нужно отдохнуть и посетить гинеколога для лечения эрозии. Самая популярная и кардинальная процедура – это прижигание с использованием разных техник.
Длительное время женщины опасались такого метода, потому что оставались раны, воспаления и рубцы. Но современная медицина предлагает лояльное решение с использованием новейших технологий, после которых нет последствий.
Отзывы о проблеме и мнение врачей
Анна, 45 лет: “Во время второй беременности мне поставили диагноз эрозия шейки матки. При первом осмотре эта проблема не была выявлена, и я начала беспокоиться только после того, как заметила кровянистые выделения после интимной близости и неприятные ощущения во время нее. Врач рекомендовал использовать свечи с метилурацилом, но я решила не прибегать к химическим препаратам и выбрала облепиховые свечи. Постепенно выделения исчезли, и я родила без осложнений. В итоге, оказалось, что проблема разрешилась сама собой. Благодарю свечи и судьбу!”
Мнение специалиста: “В случае Анны можно сказать, что ее решение заниматься самолечением оказалось безопасным и даже эффективным. Иногда эрозия может исчезнуть сама по себе после родов, но бывают ситуации, когда слизистая может быть повреждена еще больше. Поэтому важно прислушиваться к рекомендациям квалифицированного врача. Современные медицинские технологии позволяют лечить эрозию во время беременности без риска для матери и ребенка. Существуют методы, такие как лечение азотом, электротоком и лазером. При этом шансы на успешное зачатие остаются такими же высокими, как и до заболевания. Доверяйте профессионалам и избегайте самолечения.”
Марина, 23 года: “Когда я обнаружила у себя во время беременности гнойные, неприятные выделения, была шокирована диагнозом врача — эрозия шейки матки в запущенной стадии. Я изучила информацию и пожалела о трех проведенных абортах и недостаточном внимании к своему здоровью. Не стала откладывать лечение на послеродовой период, так как этот ребенок был долгожданным. Я была готова к прижиганию, но благодаря опытному гинекологу выбрала лазерное лечение. Процедура прошла успешно. Выделения исчезли вместе с эрозией и негативными мыслями. Слава современной медицине.”
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что выделения при эрозии шейки матки во время беременности — это единственный симптом, который может указать на наличие этой патологии без осмотра. Если врач подтвердил диагноз, не стоит паниковать. В большинстве случаев эта проблема не представляет угрозы для беременности и здоровья будущего ребенка. Важно соблюдать профилактические меры и использовать назначенные местные средства. Заботьтесь о своем здоровье и будьте счастливы!
Распространенные мифы об эрозии шейки матки
Как и многие заболевания, эрозивные симптомы в народе обросли ореолом мифов и необоснованных предположений .
Самые частые заблуждения:
- Секс в изощренной форме, использование тампонов, спиралей предшествуют эрозии. На самом деле болезнь бывает спровоцирована микроорганизмом, попавшим в репродуктивную систему по многим причинам;
- Эрозия способна развиться, независимо от возраста, даже опережая начало половой жизни из-за изменения микрофлоры;
- Отсутствие признаков поражения слизистых не всегда свойственно эрозии. В усугубленных и запущенных ситуациях чувствуются опоясывающие болевые сигналы, дискомфорт во время полового акта, кровяные мазки после секса вкупе со зудом, жжением влагалища;
- Эрозивное наличие не является раковой опухолью. Терапевтическое вмешательство может остановить процесс формирования онкологии;
- Ликвидация очага, не подразумевает прекращения походов к врачу. Время от времени стоит посещать специалиста.
Заключение
Эрозия шейки матки — это довольно частое состояние, встречающееся у женщин в период беременности. Хотя сама по себе эрозия не представляет угрозы для здоровья будущей матери или ребенка, она может стать причиной серьезных осложнений.
Из-за поврежденного эпителия существует риск проникновения инфекций, поэтому важно своевременно выявлять эрозию и внимательно следить за ее состоянием. Женщинам рекомендуется тщательно отслеживать выделения из половых путей и незамедлительно реагировать на появление крови в них.
Рекомендации по уходу за шейкой матки во время беременности
Уход за шейкой матки во время беременности требует особого внимания и заботы, так как это важный аспект здоровья как матери, так и будущего ребенка. Важно понимать, что шейка матки играет ключевую роль в поддержании беременности, и любые изменения в её состоянии могут повлиять на течение беременности.
Первое, на что следует обратить внимание, это регулярные посещения врача. Гинеколог должен проводить осмотр шейки матки на каждом этапе беременности, чтобы выявить возможные проблемы, такие как эрозия, и своевременно принять меры. Важно сообщать врачу о любых необычных симптомах, таких как выделения, боли или дискомфорт.
Второй аспект — это соблюдение личной гигиены. Женщинам рекомендуется использовать мягкие, неагрессивные средства для интимной гигиены, избегая ароматизированных мыл и гелей, которые могут вызвать раздражение. Также стоит избегать использования тампонов и спринцеваний, так как они могут нарушить естественный баланс микрофлоры и привести к инфекциям.
Третий момент — это правильное питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, способствует укреплению иммунной системы и поддержанию здоровья шейки матки. Важно включать в рацион продукты, содержащие витамины A, C и E, а также фолиевую кислоту, которая играет важную роль в развитии плода.
Четвертое — это физическая активность. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе или занятия йогой для беременных, помогают поддерживать общий тонус организма и улучшают кровообращение, что положительно сказывается на состоянии шейки матки. Однако следует избегать чрезмерных нагрузок и упражнений, которые могут вызвать дискомфорт.
Пятый аспект — это избегание стрессов. Психоэмоциональное состояние женщины напрямую влияет на здоровье. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и тревожности.
Наконец, важно помнить о необходимости своевременного лечения любых заболеваний, которые могут повлиять на здоровье шейки матки. Если у женщины есть хронические инфекции или другие гинекологические проблемы, их следует лечить до или во время беременности, чтобы минимизировать риски для матери и ребенка.
Следуя этим рекомендациям, женщины могут значительно снизить риск возникновения осложнений, связанных с эрозией шейки матки, и обеспечить себе и своему ребенку здоровую беременность.
Вопрос-ответ
Как ведет себя эрозия при беременности?
Возможными симптомами являются необычные вагинальные выделения, которые могут быть более обильными или иметь измененный цвет и запах. Некоторые женщины испытывают легкое кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра, что может быть связано с повышенной уязвимостью эродированных тканей шейки матки.
Можно ли рожать, если есть эрозия шейки матки?
При псевдоэрозии (эктопии) шейки матки женщина может спокойно планировать беременность. Во время беременности и родов никаких осложнений не возникнет. При истинной эрозии шейки матки рекомендуется на время отложить планирование беременности и сначала заняться лечением.
Каковы симптомы эрозии на всю шейку матки?
Эрозия шейки матки (эктопия) – повреждение эпителиального слоя, который располагается вокруг наружного зева. Причиной являются воспалительные процессы, инфекции, гормональный сбой. Патология встречается у 15% женщин репродуктивного возраста, может привести к дисплазии, кровотечениям, опухолевым процессам.
Нужно ли удалять эрозию шейки матки до беременности?
Лечение эрозии до родов. Лечение до беременности может предотвратить развитие инфекций и воспалительных процессов, которые могут осложнить беременность. Эрозия может увеличивать риск преждевременных родов или разрывов шейки матки во время родов.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом при первых симптомах эрозии шейки матки. Раннее выявление и диагностика помогут избежать осложнений и обеспечат безопасное течение беременности.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения, такие как кровянистые выделения или дискомфорт. Эти симптомы могут указывать на прогрессирование эрозии и требуют немедленного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №3
Изучите возможные методы лечения, которые безопасны для беременных. Некоторые процедуры могут быть противопоказаны, поэтому важно обсудить с врачом все доступные варианты и выбрать оптимальный подход.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных обследований во время беременности. Это поможет не только контролировать состояние шейки матки, но и следить за общим здоровьем матери и ребенка.