Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Необходимость в ведении прикорма наступает у малышей, находящихся на смешанном вскармливании в возрасте 4-6-ти месяцев, что связано с их активным ростом, увеличением веса и необходимостью в пополнении организма недостающими витаминами и микроэлементами.

Молочная смесь и грудное молоко к этому периоду уже не способны полностью восполнить потребности малыша, а сам он учиться сидеть и способен проглатывать более густую пищу.

Правила ввода прикорма

Прикорм при смешанном вскармливании детские специалисты рекомендуют начинать не ранее 4-5го месяца жизни малыша. К этому времени сам он уже будет полностью готов попробовать новую для него пищу – система пищеварения полностью сформировалась, вес увеличился вдвое с момента рождения.

Кроме этого он:

• учиться самостоятельно сидеть, опираясь на спинку дивана или подушки;
• избавился от рефлекса, вынуждавшего ранее выталкивать еду изо рта;
• проявляет интерес к еде, стоящей на столе у родителей.

Необходимым сигналом к началу прикорма будут служить появившиеся у малыша признаки недоедания, заставляющие его требовать большее количество грудного молока или смеси, но при этом постоянно терять в весе. Определить точный момент начала прикорма для конкретного ребенка может также детский врач, оценив показатели и состояние малыша, но не позднее возраста 6-ти месяцев.

Так врач-педиатр, приглашенный эксперт компании «Мамако» Никулина А.А. отмечает, что, оптимальное время для начала введения прикорма 4-6,5 месяцев, поскольку:

• До этого возраста желудочно-кишечный тракт малыша еще не подготовлен к усвоению твердой пищи.
• После полугода пищевой интерес ребенка начинает постепенно угасать, что приводит к отставанию в освоении навыков пережевывания и проглатывания пищи.
• Из-за отсроченного прикорма (начатого позднее 7-го месяца) значительно повышается риск развития недостаточности витамином и минералов. Также увеличивается вероятность появления пищевой аллергии.

Специалистами разработан ряд правил и рекомендаций по началу прикорма, так:

• Давать пробовать ребенку новые блюда можно только в том случае, если он совершенно здоров. Нельзя вводить прикорм, если у малыша режутся зубы, наблюдается повышение температуры или ему предстоит прививка.
• Каждый новый продукт нужно вводить постепенно, не более одного в неделю. В первые дни ребенку можно дать не более 5-10 г нового блюда, а затем постепенно, при отсутствии проблем с пищеварением, доводить его количество до необходимого объема.
• Нельзя заставлять ребенка есть насильно, поскольку это может помешать становлению правильных пищевых привычек.
• Новую пищу нужно давать малышу днем (в 11-12 часов), что позволит маме в течение дня отследить реакцию его организма и своевременно предупредить возникновение негативных последствий. Начинается знакомство ребенка с «взрослой» пищей с однокомпонентных блюд, поскольку добавление сразу 2-3-х продуктов затруднит диагностику при появлении аллергических реакций.
• Нужно контролировать плотность пищи, постепенно переходя от гомогенных, полужидких пюре и каш к более плотной пище, а затем к перетертым и нарезанным кусочками блюдам.
• Все предлагаемые малышу продукты должны обязательно подвергаться термической обработке, а готовая еда не должна содержать соль, специи и сахар. Для первого прикорма специалисты советуют использовать готовые промышленно изготовленные пюре и каши, специализированные для питания детей до 1-го года, а затем постепенно заменять их блюдами собственного приготовления.
• Малыш может есть только свежеприготовленную пищу. Хранить готовую еду в холодильнике и использовать во время следующего кормления не рекомендуется.

https://youtube.com/watch?v=skp91kG1kdE%3Ffeature%3Doembed

Порядок введения прикорма для детей, находящихся на грудном и смешанном вскармливании, полностью совпадает. В случае если введение смеси начинается одновременно с началом прикорма, то ребенку вначале ребенку дают время для привыкания к смеси, а затем пробуют жидкое овощное пюре или каши.

Использовать для зерновых, овощных и фруктовых блюд нужно ложку, а затем, при необходимости, можно дать ребенку смесь или грудное молоко.

После того как объем съедаемого прикорма будет доведен до количества, соответствующего возрастной норме, им заменяется вначале одно, а затем и остальные молочные кормления.

К возрасту 10-12 месяцев специалисты рекомендуют оставить только одно, утреннее кормление смесью или грудным молоком. В ночные часы, при необходимости, также можно использовать смесь.

Врачи рекомендуют начинать вводить прикорм при смешанном вскармливании, как правило, с 4-6 месяцев. Этот период считается оптимальным для того, чтобы ребенок мог получать необходимые питательные вещества из разнообразной пищи, помимо грудного молока или смеси. Специалисты подчеркивают, что важно учитывать индивидуальные особенности каждого малыша, такие как его развитие, готовность к новым вкусам и текстурам, а также наличие аллергий. Введение прикорма следует начинать с однокомпонентных продуктов, таких как овощные или фруктовые пюре, постепенно увеличивая разнообразие. Врачи также советуют внимательно наблюдать за реакцией ребенка на новые продукты и консультироваться с педиатром, чтобы избежать возможных проблем с пищеварением или аллергическими реакциями.

https://youtube.com/watch?v=fMWKG-i2bfU

Рекомендованные продукты

Продукты в меню ребенка до года нужно добавлять последовательно. Начинается прикорм с полужидких пюрированных, низкоаллергенных овощей, зерновых каш без клейковины. После привыкания ребенка их можно заменить многокомпонентными блюдами.

Все, используемые для прикорма продукты разделены детскими диетологами на несколько групп:

• 1-я – детские безмолочные каши (злаковые продукты, используемые в случае появления запоров или у детей со склонностью к анемии);
• 2-я – детские овощные пюре (овощные блюда, рекомендуемые при неустойчивом стуле или при усиленной прибавки в весе малыша);
• 3-я – детские фруктовые пюре (как однокомпонентные, так и смешанные с творожком);
• 4-я – мясные блюда, допускаемые к введению не ранее 6-го месяца жизни ребенка;
• 5-я – рыба, должна быть включены в рацион в 7-8-ми месячном возрасте.

Каши

При первом прикорме детские специалисты советуют использовать адаптированные, безмолочные каши, приготовленные промышленным способом, разводя их водой, материнским молоком или смесью до полужидкого состояния. Не содержащие глютен они при этом обладают насыщенным витаминно-минеральным составом.

При самостоятельном приготовлении каши крупу следует предварительно замочить в воде на 2-3 часа, а затем хорошо промыть, сварить без добавления соли и сахара и измельчить при помочи блендера. Добавить к ней можно грудное молоко, воду или адаптированную смесь.

Вопрос о введении прикорма при смешанном вскармливании вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие педиатры рекомендуют начинать прикорм с 4-6 месяцев, однако мнения расходятся. Некоторые родители считают, что стоит ориентироваться на готовность ребенка, а не строго следовать возрастным рамкам. Признаки готовности могут включать интерес к взрослой пище, умение сидеть с поддержкой и отсутствие рефлекса выталкивания языка.

Сторонники раннего введения прикорма утверждают, что это помогает развивать вкусовые предпочтения и способствует социализации ребенка. В то же время, другие родители предпочитают более осторожный подход, опасаясь возможных аллергий и проблем с пищеварением. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и решение о введении прикорма должно приниматься с учетом индивидуальных особенностей и рекомендаций врача.

Фруктовые и овощные пюре

При самостоятельном приготовлении дома фруктовых и овощных пюре специалисты советуют внимательно отнестись к выбору подходящего сырья. Овощи необходимо хорошо вымыть, очистить от кожуры, сварить, приготовить на пару или запечь и измельчить в бленлере.

Для фруктового пюре яблоки и груши должны быть хорошо вымыты и натерты на терке или помещены в блендер.

Рекомендации по месяцам

Прикорм при смешанном вскармливании детские специалисты рекомендуют начиная с 4-6-го месяца жизни малыша. Окончательный срок при этом зависит от состояния его желудочно-кишечного тракта и психологической готовности пробовать новые блюда.

График ввода прикорма в зависимости от возраста ребенка:

В 4-5 месяцев

К 4-му месяцу жизни у ребенка исчезает «рефлекс выталкивания ложки», делая его способным проглотить полужидкую еду без риска поперхнуться. Ориентируясь на это, специалисты советуют при отсутствии негативных реакций, понемногу добавлять в его меню овощное пюре и безмолочную кашу.

Делать это можно только по рекомендации детского педиатра, после оценки им состояния здоровья и веса малыша.

• Ввод кабачкового пюре начинается с количества не превышающего 5-10 г, а затем, в течение 1-2-х недель, постепенно доводится до необходимого объема. Давать овощи малышу нужно аккуратно, в первой половине дня (11:00-12:00), внимательно следя при этом за состоянием его здоровья. Вместе с пюре можно докармливать ребенка грудным молоком или адаптированной молочной смесью. После достижением им 5-го месяца жизни дополнить кабачковое можно изготовленным промышленным способом, адаптированным для детского питания пюре из брокколи. К овощам можно добавлять 1-3 г растительного масла.
• Безмолочные каши (начиная от 10 г) разводятся теплой водой, материнским молоком или смесью. При отсутствии у ребенка проблем с желудком рекомендуется добавлять в кашу 1-4 г сливочного масла.

Не разрешается есть малышу:

• мясные и рыбные продукты;
• соки из фруктов и ягод, компоты из сухофруктов;
• яичный желток;
• неадаптированные кисломолочные продукты (йогурт и кефир), а также цельное молоко.

Начиная прикорм, родители должны внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и при появлении внешних признаков аллергии или болей в животе отложить новые блюда до достижения им возраста 6-месяцев.

6-7 месяцев

Прикорм при смешанном вскармливании для ребенка в возрасте полугода позволяет:

• восполнить потребность организма малыша в необходимых витаминах и минералах;
• познакомиться ему со вкусом новых продуктов;
• развить навыки глотания и жевания.

При начале прикорма с 4-5-ти месяцев ребенок уже освоил наиболее «щадящие» продукты, что позволяет постепенно развивать его рацион, добавляя к нему:

• Морковное, тыквенное, картофельное пюре. Постепенно вводя новые продуты их количество нужно довести до 150 г. К 7-месячному возрасту (при отсутствии у ребенка аллергии) допускается брать сочетание из 3-4-х овощей.
• Помимо безмолочных, безглютеновых можно вводить в рацион овсяную и пшенную каши с добавлением 4-х г сливочного масла.
• Мясное пюре из кролика и индейки в количестве, от 5 г. В течение недели ежедневное потребление продукта нужно увеличить до 30 г, что позволит восполнить потребности организма в железе. Ближе к 7-ми месяцев рекомендуется разнообразить пищевой рацион малыша блюдами из курицы, телятины, сочетая их с овощными пюре.
• Яблочное или грушевое пюре в количестве 5-50 г нужно давать малышу без добавления сахара. Допускается сочетать его с выпускаемым для детей до 1-го года, несладким фруктовым соком.

Помимо этого, в 7 месяцев ребенку при отсутствии симптомов аллергии можно давать:

• 3-5 г сухого, детского печенья;
• 1⁄4 яичного желтка.
• Запрещается вводить в меню малышей в этом возрасте:
• любые кисломолочные продукты и цельное молоко;
• рыбу;
• компоты домашнего приготовления.

В 8 месяцев

К 8-ми месяцам жизни ребенок пытается сам научиться есть ложкой. Появляются у него также первые зубы (верхние и нижние резцы), что дает возможность постепенно вводить в его рацион пищу с вкраплением небольших кусочков.

Меню малыша в этот период пополняется:

• детским творожком 10-40 г;
• пюре из трески, морского окуня, хека – 5-30 г.;
• кефиром, детским йогуртом (до 200 мл);
• белым хлебом и сухариками (5 г).

Остаются в рационе ребенка:

• Разнообразные овощные блюда, приготовленные из кабачков, цветной капусты, брокколи. Использовать их рекомендуется вместе с мясными или рыбными продуктами.
• Яблочные, персиковые, грушевые пюре и соки. Добавлять к ним можно немного детского творожка.
• Сливочное и растительное масло, добавляемые к кашам и в овощное пюре.
• Детское печенье.
• Яичный желток (дается он только если у малыша отсутствуют симптомы аллергии).

Нельзя включать в меню 8-месячного малыша:

• манную кашу, насыщенную глютеном;
• мед;
• конфеты, орехи, горох, виноград;
• коровье или козье молоко;
• сахар и соль;
• любые газированные напитки.

В 9-12 месяцев

Прикорм при смешанном вскармливании ребенка 9-12 месяцев состоит из большого количества разнообразных продуктов, способных обеспечить его возросшие потребности в питательных веществах.

К этому возрасту он должен есть:

• Безмолочные и молочные каши, приготовленные из гречки, риса, геркулеса на воде или разбавленные материнским молоком (смесью). Рекомендуемое дневное количество 100-180 г;
• Овощи (морковь, кабачок, кабачок), используемые для приготовления пюре с небольшими кусочками. Их можно варить или запекать. Допускается также применять детское питание, изготовленное промышленным способом. Рекомендуемое дневное количество – 100-150 г.
• Фрукты (яблоки, груши, бананы). Давать ребенку их можно как нарезанными кусочками, так и в форме пюре. Можно также смешивать их с творогом или йогуртом. Рекомендуемое ежедневное количество – 100-150 г.
• Фарш из телятины, индейки, кролика. Дневная норма – 50-60 г.
• Рыбу (треску, хек, лосось), запеченную или приготовленную на пару и разрезанную на небольшие кусочки. Есть её рекомендуется 1-2 раза в неделю при этом порция составляет 40-50 г.
• Вареный желток (до 1/2 в день).
• Кисломолочная продукция (йогурт, кефир). Рекомендуемая дозировка не превышает 200 мл.
• Творог (50-60 г в день), используемый как в натуральном виде, так для приготовления запеканок или сырников.
• Сливочное и растительное масла, в количестве 5-6 г, добавляемые в пюре из овощей или каши.
• Соки, компоты из свежих фруктов или сухофруктов. Давать их малышу можно в количестве 80-100 мл.
• Детское печенье, пшеничный хлеб, сухарики ребенок может есть по 5-10 г в сутки.
• Воду и детский гранулированный чай.

Нельзя есть малышам:

• коровье или козье молоко;
• лимонад и пакетированные соки, содержащие консерванты и сахар;
• кондитерские изделия, содержащие сахар;
• мед.

Докармливать ребенка нужно материнским молоком или молочной смесью. Оставить их также рекомендуется для первого (утреннего) кормления.

Когда нельзя вводить прикорм

Прикорм при смешенном вскармливании не вводится в случае, если:

• Ребенок болен, у него режутся зубки или предстоит прививка. Знакомиться с новыми блюдами он начнет после того, как его состояние стабилизируется.
• У него наблюдаются симптомы аллергии на новые блюда.

Не рекомендуют специалисты вводить прикорм детям в возрасте до 4-х месяцев, поскольку слишком раннее знакомство с «взрослой» пищей может спровоцировать сильное расстройство работы желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, грудной ребенок еще не сможет самостоятельно проглотить пюре, из-за не угасшего «рефлекса выталкивания пищи.

Прикорм – необходимый этап в развитии ребенка и его пищевых привычек, дающий возможность ему познакомиться с новыми блюдами и восполнить необходимый запас витаминов и микроэлементов.

Вводить его при смешанном вскармливании специалисты советуют не ранее 4-6-ти месяцев, строго следуя советам ведущего малыша врача и ориентируясь на составленную специалистами таблицу, что позволит избежать болей в желудке, нарушение стула и возникновение аллергических реакций.

Видео о прикорме

7 признаков готовности ребенка к прикорму:

https://youtube.com/watch?v=AVRHtbnyj_0%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Когда вводят прикорм на смешанном?

ВОЗ рекомендует вводить прикорм во втором полугодии жизни ребенка. Включение в рацион новых продуктов не всегда проходит гладко. Несмотря на все предосторожности и строгие схемы, введение прикорма может сопровождаться затруднениями пищеварения (запор, понос, метеоризм) и аллергическими реакциями.

Как вводить прикорм Если ребенок на смеси?

Оптимальный первый прикорм при искусственном вскармливании – овощные пюре, они лучше всего усваиваются организмом. Хорошо начинать с кабачка, тыквы, брокколи, цветной капусты. Исключением является ситуация с дефицитом массы тела у ребенка: тогда прикорм начинают с безглютеновых каш, и только затем дают овощные пюре.

Как понять что пора вводить прикорм ребенку?

Таким образом, ВОЗ определяет следующие признаки готовности ребенка к введению прикорма: зрелость пищеварительной системы, угасание рефлекса выталкивания твердой пищи, появление первых зубов, дающих возможность жевать, готовность грудничка устойчиво находиться в вертикальном положении, эмоциональная готовность к новым

Как совмещать грудное вскармливание и прикорм?

Лучше давать еду до грудного кормления, а потом докармливать молоком. Чтобы пищевой интерес был сильнее, важно, чтобы ребенок успел хорошо проголодаться перед тем приемом пищи, когда вы будете давать новую еду. Добавляйте новые продукты в рацион с интервалом не меньше 4-5 дней.

Советы

СОВЕТ №1

Начинайте вводить прикорм не ранее 4-6 месяцев, когда ваш ребенок готов к новым продуктам. Обратите внимание на признаки готовности: способность сидеть с поддержкой, интерес к еде и утрата рефлекса выталкивания языка.

СОВЕТ №2

Выбирайте однокомпонентные продукты для первого прикорма, такие как овощные или фруктовые пюре. Это поможет вам отслеживать возможные аллергические реакции и понять, какие продукты нравятся вашему ребенку.

СОВЕТ №3

Смешанное вскармливание подразумевает сочетание грудного молока и искусственной смеси, поэтому старайтесь вводить прикорм в то время, когда ребенок не слишком голоден. Это поможет ему легче воспринимать новые вкусы и текстуры.

СОВЕТ №4

Не спешите с количеством и разнообразием продуктов. Начните с небольших порций и постепенно увеличивайте их, добавляя новые продукты с интервалом в 3-5 дней, чтобы наблюдать за реакцией организма ребенка.