Лейкоциты в мазке у женщин важны для оценки состояния репродуктивной системы. Их количество указывает на воспалительные процессы, инфекции или другие патологии. В статье рассмотрим нормы содержания лейкоцитов, причины их повышения и возможные последствия для здоровья. Понимание этих аспектов поможет женщинам своевременно выявлять и предотвращать заболевания, что критично для репродуктивного здоровья.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты представляют собой белые кровяные клетки, которые играют ключевую роль в защите организма. В эту категорию входит множество клеток, отвечающих за иммунный ответ. Когда патогенные микроорганизмы проникают в мочеполовые пути, лейкоциты из кровеносного русла проникают туда через стенки капилляров. При контакте с чуждыми организмами начинается процесс фагоцитоза, в ходе которого лейкоциты уничтожают патогены. Если количество бактерий оказывается слишком высоким, лейкоциты могут погибнуть, что приводит к развитию местного воспаления. Если инфекция не устраняется, число погибших клеток увеличивается, что в итоге приводит к образованию гноя.
В нормальных условиях лейкоциты могут присутствовать в мазке на флору, но их количество должно оставаться в пределах нормы. Небольшие колебания могут быть вызваны физиологическими факторами. Однако, если наблюдается значительное превышение нормы лейкоцитов в мазке и имеются признаки фагоцитоза, это может указывать на наличие инфекции, вызванной различными патогенами.
Эксперты в области гинекологии подчеркивают важность анализа лейкоцитов в мазке у женщин как ключевого показателя здоровья репродуктивной системы. Нормальные значения варьируются, но обычно составляют от 0 до 10 клеток в поле зрения. Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекций или других патологий. Причинами увеличения могут быть бактериальные инфекции, грибковые заболевания, а также воспалительные процессы, такие как вагинит или цервицит. Последствия игнорирования повышенного уровня лейкоцитов могут быть серьезными: от хронических заболеваний до бесплодия. Поэтому регулярные обследования и своевременное обращение к врачу являются необходимыми мерами для поддержания женского здоровья.
Мазок на флору в гинекологии
Женщины, которые проходят профилактический или диагностический осмотр у гинеколога, обязательно сдают мазок на флору. Этот анализ отражает состояние слизистой оболочки влагалища. С помощью мазка выявляют воспалительные, инфекционные заболевания половых органов.
Основные показатели мазка:
- лейкоциты;
- эритроциты;
- лактобактерии;
- ключевые клетки;
- патогенная микрофлора;
- слизь.
Лейкоциты в мазке здоровой женщины присутствуют в небольшом количестве. Это белые клетки крови, которые относятся к иммунной системе, выполняют защитную функцию.
При возникновении воспаления, проникновении инфекции белые клетки сразу устремляются к патологическому очагу. Там они оказывают противовоспалительное действие, уничтожают патогенные микроорганизмы, атипичные клетки.
Брать мазок следует через 2-3 дня после окончания менструации, лучше всего в середине цикла. Перед осмотром гинеколога женщине надо подмыться чистой водой без использования мыла. За день до сдачи анализа следует исключить половые контакты, использование вагинальных свечей, спринцевание.
| Показатель | Норма (количество лейкоцитов в поле зрения) | Причины повышения лейкоцитов | Последствия повышения лейкоцитов |
|---|---|---|---|
| Влагалище | До 10-15 | Вагинит (бактериальный, кандидозный, трихомонадный), цервицит, эрозия шейки матки, ИППП, дисбактериоз влагалища, аллергическая реакция на средства гигиены. | Дискомфорт, зуд, жжение, выделения, боль при половом акте, риск развития хронических воспалительных заболеваний, бесплодие, осложнения при беременности. |
| Шейка матки | До 10-15 | Цервицит (бактериальный, вирусный, хламидийный), эрозия шейки матки, полипы, ИППП, онкологические заболевания. | Боль внизу живота, выделения, кровотечения, риск развития предраковых состояний и рака шейки матки, бесплодие. |
| Уретра | До 5 | Уретрит (бактериальный, вирусный, хламидийный), цистит, ИППП, травмы уретры. | Боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры, риск развития хронических инфекций мочевыводящих путей. |
| Общие причины повышения | – | Воспалительные процессы в органах малого таза (аднексит, эндометрит), системные инфекции, аутоиммунные заболевания, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов. | Распространение инфекции на другие органы, развитие хронических заболеваний, снижение иммунитета, ухудшение общего состояния здоровья. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лейкоцитах в мазке у женщин:
-
Нормальные значения: В мазке из влагалища у здоровых женщин количество лейкоцитов обычно не превышает 10-15 клеток в поле зрения при увеличении в 1000 раз. Важно учитывать, что нормы могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла и индивидуальных особенностей организма.
-
Повышенные лейкоциты как индикатор: Увеличение количества лейкоцитов в мазке может указывать на наличие воспалительных процессов, инфекций или других заболеваний, таких как вагинит, цервицит или даже более серьезные состояния, например, воспалительные заболевания органов малого таза. Это делает анализ мазка важным инструментом для диагностики.
-
Последствия игнорирования: Если повышенные лейкоциты не лечить, это может привести к серьезным последствиям, включая хронические воспаления, бесплодие или осложнения во время беременности. Поэтому регулярные гинекологические осмотры и анализы мазков являются ключевыми для поддержания женского здоровья.
Назначение мазка на флору
Мазок на флору — это надежный метод диагностики, позволяющий оценить характер воспалительных процессов в мочеполовом тракте.
Присутствие лейкоцитов в мазке не всегда указывает на острое воспаление. Инфекция могла развиваться давно, но проявилась только при ослаблении иммунной системы, например, во время простуды или в период беременности.
Как правило, мазок берется у женщин при каждом визите к гинекологу, как в рамках планового осмотра, так и при наличии жалоб на необычные выделения, сухость, жжение, зуд, раздражение или болевые ощущения во время полового акта.
В некоторых случаях инфекции могут не проявляться внешними симптомами, и их можно выявить только при анализе мазка.
Одним из примеров таких «скрытых» заболеваний является хламидиоз, который часто протекает бессимптомно и может быть обнаружен совершенно случайно. Основанием для назначения мазка, помимо наличия жалоб, служит выявление при других обследованиях признаков возможных проблем в половой сфере женщины, а также беременность. Мазок на флору предоставляет множество данных: он показывает не только количество лейкоцитов, но и возможное наличие различных микроорганизмов, а также отражает состояние гормонального фона женщины.
Как подготовиться?
Подготовка к взятию биоматериала для исследования включает следующие правила:
- ограничение сексуальной жизни на 2-3 суток;
- за 2 суток исключается применение вагинальных медикаментозных препаратов, а также спринцевания;
- 2-3 часа воздержания от мочеиспускания;
- с момента окончания менструации должно пройти не менее 2 суток. Предпочтительный срок для исследования – перед началом месячных;
- гигиенические процедуры проводятся вечером и исключают применение мыла и геля.
Важно: от правильности подготовки пациента зависит точность и достоверность получаемых результатов.
Процедура забора мазка
Анализ заключается в сборе мазков из различных участков — уретры, влагалища и шейки матки, а в некоторых случаях — из прямой кишки и ротоглотки.
Для этого используется специальный одноразовый шпатель, а полученные образцы помещаются на отдельные стекла. Каждое стекло маркируется, чтобы точно указать, из какой области был взят материал для анализа.
Затем подготовленные стекла отправляются на микроскопическое исследование, которое проводит квалифицированный лаборант. Он подсчитывает количество лейкоцитов и определяет наличие патогенной микрофлоры.
Мазок — это достаточно простой и быстрый метод, который позволяет с высокой точностью выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса и указать на источник инфекции.
В процессе анализа проверяются следующие показатели:
- Лейкоциты
- Плоский эпителий
- Гонококки
- Трихомонады и др.
Если мазок на флору показывает повышенное количество лейкоцитов, это свидетельствует о том, что в пробе из шейки матки обнаружено более 15 клеток в поле зрения, 5 — в соскобе из уретры и 10 — из влагалища. Обычно это указывает на воспалительный процесс в половых органах женщины, и чем выше показатели, тем более выражено воспаление.
Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщин
Гинекологический мазок берут из влагалища, уретры и шейки матки. Нормальное количество лейкоцитов в разных пробах отличается. Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщин.
Участок Сколько белых кровяных клеток содержится
| Уретра | Единичные или до 5 клеток |
| Влагалище | До 5 клеток |
| Канал шейки матки | 5-10 клеток |
Лейкоциты в мазке при беременности
Во время беременности в организме женщины происходят серьезные изменения. Слизистые оболочки половых путей также претерпевают трансформации. Увеличивается местный иммунитет, что необходимо для защиты плода от инфекционных заболеваний. В связи с этим уровень лейкоцитов в мазках у беременных женщин выше, достигая до 20 клеток в поле зрения.
Лейкоциты в мазке до и после менструации
Лейкоцитов в мазке может стать больше перед месячными. Причиной этому является усиленный приток крови к половым органам. Количество белых кровяных клеток увеличивается незначительно, достигая 6-7 единиц вместо 5.
После окончания менструации в течение 1-2 дней показатель принимает нормальное значение. То есть сразу после менструации тоже наблюдается повышенное количество лейкоцитов в мазке — до 35-40 единиц.
Степень чистоты мазка
Для здоровой женщины допускается небольшое отклонение от референсных значений, установленных для влагалища. Важно отметить, что уретра и шейка матки должны оставаться полностью стерильными при отсутствии каких-либо патологий. В настоящее время выделяют четыре степени чистоты мазка, которые представлены в следующей таблице.
| Степень | Лейкоциты | Лактобациллы, % от общего числа бактерий | Условно-патогенные микроорганизмы | Клетки плоского эпителия | Интерпретация |
| 1 | 0 — 10 | 95 – 100 | Отсутствуют | Отсутствуют или единичные | Норма |
| 2 | 5 – 10 | 80 – 100 | Единичные клетки | ||
| 3 | До 50 — 60 | До 50 | Преобладают | 10 — 30 | Патология |
| 4 | Сплошным мазком, не поддаются подсчёту | Отсутствуют | Преобладают |
При четвертой степени чистоты гинекологического мазка для лейкоцитов используется термин «сплошь», что может указывать на инфекционное поражение или острую стадию инфекционного заболевания. В таких случаях требуется проведение дополнительного комплексного обследования пациентки, включающего лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Норма лейкоцитов в мазке
Мазок со слизистой влагалища – обязательный атрибут осмотра, независимо от наличия жалоб пациентки. Он может браться из трех точек, соответственно норма лейкоцитов составит:
- 0–5–10 – при взятии из уретры (U);
- 0–10–15 – из влагалища (V);
- 0–30 – из шейки матки (цервикального канала, С).
Нормальными также будут результаты:
- 15–20 (V) – при беременности;
- 35–40 (V) – за несколько дней до начала менструации.
Количество лейкоцитов также учитывается при определении степени чистоты влагалища, нормой являются показатели 1 и 2 степени:
- 1 степень – лейкоциты 0–5;
- 2 степень – лейкоциты – 5–10;
- 3 степень – более 10, но меньше 50;
- 4 степень – лейкоциты сплошь.
3 и 4 патологические отклонения характеризуются также ростом показателей условно-патогенной и патогенной флоры, слизи и эпителия.
Факторы риска
Факторы, способствующие развитию лейкоцитоза в образцах, полученных из слизистой урогенитального тракта, могут быть следующими:
- снижение иммунной защиты из-за стресса, переутомления, переохлаждения, а также приема антибиотиков, химиотерапевтических и других медикаментов;
- механическое раздражение, вызванное активной половой жизнью, ношением неудобного синтетического нижнего белья или тесных брюк;
- частая смена половых партнеров и нездоровый образ жизни;
- использование спермицидов в качестве метода контрацепции;
- установка внутриматочной спирали в течение последних десяти дней;
- недостаточное или, наоборот, чрезмерное соблюдение гигиенических норм (например, чрезмерное увлечение спринцеваниями с использованием медикаментов);
- частое применение влагалищных гигиенических тампонов;
- дисбактериоз кишечника;
- наличие системных заболеваний;
- недавний половой акт (в течение суток) перед сдачей анализа;
- другие нарушения в процессе подготовки к анализу.
Симптомы повышенных лейкоцитов в мазке
Мазок на влагалищный микробиоценоз берется у пациентки при посещении гинекологического кабинета каждый раз как при наличии жалоб, так и при профилактическом осмотре.
Первые признаки неблагополучия, которые должны побудить женщину прийти на осмотр к врачу – изменение внешнего вида вагинальных выделений, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, зуд и жжение в области наружных и внутренних гениталий, боль в нижней части живота, дискомфорт при коитусе.
Сильно повышенные лейкоциты в мазке и выделения заставляют думать о воспалительном процессе. При воспалении обнаруживается достаточное количество нейтрофилов, погибших в борьбе с чужеродными субстанциями лейкоцитов, и немалое количество слизи. Кроме того, в мазке высеваются бактерии (палочки и кокки), грибки, а лакто- и бифидобактерий обычно уже недостаточное количество.
Влагалищные выделения, вызывающие дискомфорт в виде сильного зуда, обладающие неприятным запахом могут свидетельствовать о вульвовагините, кольпите, цервиците, эндометрите.
Выделения: гнойные, пенистые серо-зеленого цвета, белесые творожистые являются признаком специфического воспаления.
Болезненность во время полового акта сопровождает, как правило, воспалительные заболевания матки, ее шейки, фаллопиевых труб либо яичников.
Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, замечавших у себя нестабильный менструальный цикл, могут свидетельствовать о воспалении яичников или другой их патологии.
Лейкоцитоз в комбинации с частым и болезненным опорожнением мочевого пузыря свидетельствуют о наличии уретрита либо цистита, а с ложными и частыми позывами на опорожнение кишечника – о его возможном дисбактериозе.
Безусловному воспалительному процессу соответствует запись: лейкоциты в мазке 50 и более. Иногда их количество невозможно подсчитать, и тогда заключение лаборанта может выглядеть как «лейкоциты сплошь в поле зрения». Такая формулировка говорит об остром воспалении и необходимости немедленного лечения. В таком мазке обычно содержаться не только лейкоциты, а много слизи и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, например, эпителиальные клетки, обсемененные гарднереллами, так называемые, ключевые клетки. Это симптом бактериального вагиноза.
Женщины часто ищут в интернете ответы, получив на руки анализ и, по-видимому, не удовлетворившись объяснениями врача. Но только по одному показателю лейкоцитов в поле зрения невозможно поставить диагноз, необходимо проанализировать и другие показатели. Даже если повышены только лейкоциты, это не исключает наличия, например, хламидиоза, который диагностируется другими методами.
Если повышенные лейкоциты в мазке 40-50 и имеется другая симптоматика (выделения, дискомфорт и прочие), то наличие неблагополучия – несомненно. При отсутствии других симптомов можно пересдать мазок, соблюдая все правила сдачи анализа, их нарушение может спровоцировать ложный результат и более впечатляющий.
Лейкоциты в мазке 35-40 могут быть признаком как хронического вялотекущего воспалительного процесса, так и неподходящего времени для сдачи анализа (например, плановый профилактический осмотр гинеколога, организованный на производстве).
То же самое можно сказать про показатель «лейкоциты в мазке 20-25», который еще меньше отличается от нормы. Даже если Вас ничего не беспокоит, и Вы уверены в своем здоровье, стоит все же подстраховаться и пересдать мазок, при этом соблюдая все правила. Человеческий фактор также нельзя не учитывать, но вряд ли лаборант ошибется дважды.
Когда обнаружены кокки и повышенные лейкоциты в мазке, то как минимум в наличии имеется бактериальный вагинит – развитие патогенной флоры при нарушении микробиоценоза влагалища. Такое состояние может быть вызвано разными причинами от самоинфицирования при неправильном подмывании до гормональных, анатомических и иммунных нарушений. Кроме того, наличие кокков не исключает возможности обнаружения других провокаторов воспаления, следовательно, и дополнительной диагностики – ПЦР, ИФА и других.
Если лейкоциты упорно повышены, а ничего не обнаружено, не прячьте «голову в песок», а хорошо проверьтесь на онкопатологию. Вовремя поставленный диагноз сохранит Вам жизнь, ведь репродуктивные органы не относятся к жизненно важным.
Лейкоциты в мазке при беременности нередко бывают повышены, особенно во второй ее половине. В первой – при физиологическом снижении иммунитета возможны воспалительные процессы в мочеполовых органах. Незначительное повышение лейкоцитов при отсутствии других симптомов не должно вызвать беспокойства, а воспалительный процесс необходимо устранить.
Когда после родов в мазке повышены лейкоциты, вероятнее всего это симптом воспалительного процесса, который связан с нарушением влагалищной микрофлоры, с дремавшей до поры до времени инфекцией или новым заражением. То же самое касается аборта. Рекомендации в таком случае общие для всех. При отсутствии других симптомов, можно анализ пересдать, обследоваться более тщательно. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, вызвавшую их повышение, которую нужно установить.
Повышенные лейкоциты в мазке у ребенка обнаруживаются обычно, когда ребенка беспокоит и другая симптоматика, потому что с профилактической целью мазок у детей обычно не берут. Заразиться ребенок может любой инфекцией контактно-бытовым путем от родителей, соответственно, его нужно тщательно обследовать и пролечить у грамотного специалиста.
Причины повышения уровня лейкоцитов
Повышенное количество лейкоцитов в мазке может указывать на наличие различных заболеваний
Основной причиной значительного превышения нормальных показателей является воспалительный процесс в области мочеполовых органов.
Существует несколько заболеваний, которые могут вызывать такие симптомы:
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
- Дисбактериоз влагалища и/или кишечника
- Кольпит — воспаление слизистой влагалища
- Цервицит — воспаление канала шейки матки
- Эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки
- Аднексит — воспаление яичников и фаллопиевых труб
- Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала
- Онкологические заболевания мочеполовых органов
Если анализ на флору показывает повышенное количество лейкоцитов, особенно если цифры значительно выше нормы, это является серьезным сигналом для немедленного обращения к врачу для проведения более детального обследования и назначения необходимого лечения.
Полезное видео — Мазок из цервикального канала у женщин.
В некоторых случаях в пробе могут обнаруживаться лейкоциты, но возбудитель не определяется. Это может происходить из-за того, что воспалительный процесс только начинается, а также в результате сильного психологического или физического стресса. Наиболее тревожный сценарий — это увеличение показателей, вызванное дисбактериозом кишечника, так как это состояние часто сложно поддается лечению, и уровень лейкоцитов в мазке может оставаться высоким даже при интенсивной медикаментозной терапии.
Иногда причиной постоянного повышения числа лейкоцитов может быть и активная половая жизнь. В ряде случаев незначительное увеличение лейкоцитов может быть вариантом нормы для женщины и не свидетельствовать о наличии заболевания.
Мочеполовая инфекция
Мочеполовыми инфекциями называют цистит и уретрит – воспаление стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Они проявляются частыми позывами, резкими болями при мочеиспускании, повышением температуры. Причины заболеваний – переохлаждение и пренебрежение правилами гигиены.
Около 80% женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом, без должного лечения он переходит в хроническую стадию и может стать причиной более серьезных заболеваний.
Молочница
Вагинальный кандидоз, более известный как молочница, представляет собой заболевание, при котором выделения из влагалища становятся характерной консистенции – они уплотняются и напоминают творог. Эти выделения имеют неприятный кислый запах. Если их не удалить с наружных половых органов своевременно, это может привести к зуду и покраснению.
Грибки рода Кандида всегда присутствуют в микрофлоре влагалища. Кандидоз возникает, когда количество грибков Кандида увеличивается в 3-4 раза. Анализ на лейкоциты поможет не только выявить возбудителя грибка, но и определить его вид, а также реакцию на различные лекарственные средства.
Аллергический вульвит
При аллергическом вульвите воспаление возникает в результате действия аллергена. Чаще всего им становится некачественное белье и неподходящие средства гигиены.
Вульвит может протекать скрыто, а к его активным проявлениям относятся:
- зуд;
- покраснения и припухлости;
- болевые ощущения;
- сыпь;
- гнойные выделения.
Аллергический вульвит, в первую очередь, заболевание внешних половых органов. Но без должного лечения воспаление может перейти во влагалище. Чтобы узнать, не спровоцировал ли вульвит внутренние воспаления, проводится анализ на количество лейкоцитов.
Трихомониаз
Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада. Это инфекционное заболевание, которое зачастую развивается одновременно с другими инфекциями, такими как гонорея и хламидиоз. Трихомониаз передается через половой контакт, и вероятность заражения при отсутствии защиты превышает 80%.
Симптомы заболевания включают боль и покраснение половых органов. Часто наблюдаются атипичные выделения, которые могут быть пенистыми и иметь зеленоватый или желтоватый оттенок. Трихомониаз нарушает баланс микрофлоры влагалища, что приводит к воспалительным процессам и увеличению количества лейкоцитов в 2-5 раз.
Скрытые инфекции
Нормальные показатели лейкоцитов легко найти в интернете по соответствующему запросу в виде таблицы. У женщин скрытые инфекции могут повысить норму лейкоцитов в мазке в десятки раз, поэтому важно знать эти нормы и уметь самостоятельно расшифровать результаты. Это позволит пациентке грамотнее подходить к лечению и выполнять рекомендации врача.
Скрытые инфекции протекают бессимптомно и мазок – единственный способ их выявить. С его помощью устанавливают вид возбудителя инфекции и его количество в составе микрофлоры. Иногда заболевание вызывают возбудители разных видов, и в процессе лечения требуется сочетать несколько препаратов.
Вагинит
Вагинит представляет собой заболевание, при котором слизистая влагалища подвергается негативному воздействию, что приводит к воспалению. Причинами его возникновения могут быть гормональные нарушения, использование антибиотиков, влияющих на микрофлору влагалища, а также инфекция, переданная от партнера. Симптомы вагинита могут проявляться непредсказуемо, и зачастую женщины не придают им значения.
Как и любое воспалительное заболевание, вагинит может привести к серьезным осложнениям. Проведение мазка позволит точно выявить наличие инфекции и определить ее возбудителя.
Гонорея
Гонорея чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Это — инфекционное заболевание, передается при половом контакте. Заражение возможно даже при оральном половом контакте, поскольку гонорея поражает все слизистые оболочки организма.
Первые симптомы гонореи – боли внизу живота и желтоватые выделения из влагалища. Но данные последних лет показывают, что все чаще женщины сталкиваются с бессимптомной гонореей. Она поражает внутренние органы и может стать причиной бесплодия. Выявить гонорею в этом случае может только общий мазок и дальнейшие уточняющие диагноз анализы.
Истинная эрозия
Это повреждение на шейке матки. Оно может возникнуть вследствие полового акта, гинекологического осмотра, взятия анализов, а также неосторожного введения во влагалище суппозитория и других факторов. Обычно такая рана заживает самостоятельно в течение 10 дней.
Для диагностики используется осмотр с применением гинекологического зеркала или кольпоскопия. В некоторых случаях для лечения могут быть назначены свечи «Депантол», облепиховые или метилурациловые, а также спринцевания с календулой. Существуют и различные народные средства и целебные продукты.
Тем не менее, как показывает медицинская практика, в течение 10 дней это повреждение заживает само по себе — независимо от того, проводилось ли лечение или нет.
Вирус простого герпеса
Онкология — рак шейки матки (РШМ)
Злокачественные опухоли редко становятся причиной повышения уровня лейкоцитов, поэтому мы разместили эту причину в самом конце нашего списка.
При бактериальном вагинозе уровень лейкоцитов остается в пределах нормы, что объясняет его отсутствие в вышеуказанном перечне. Основными признаками дисбактериоза влагалища являются наличие ключевых клеток в мазке и уменьшение количества лактобацилл, что сопровождается ростом условно-патогенной флоры, такой как гарднерелла, клебсиелла, лептотрикс и другие. Это заболевание часто встречается в период менопаузы, когда защитные функции слизистой влагалища и шейки матки ослабевают из-за нехватки эстрогена.
Неинфекционные провокаторы лейкоцитоза
Смещение результатов анализа не всегда является признаком заражения опасной инфекцией. Усиленное проникновение лейкоцитов в ткани может быть вызвано другими факторами:
- травмами слизистых оболочек (при сексе, во время и после родов, при выполнении гигиенических процедур, другими посторонними предметами);
- опухолями (добро- и злокачественные новообразования изменяют местный иммунитет);
- заболеваниями почек (источником лейкоцитов может быть моча и урологический тракт);
- сахарным диабетом, особенно декомпенсированные формы (изменяется кислотность и кровообращение в организме, что влечет за собой нарушения микрофлоры).
При отклонениях в результатах исследования гинекологического мазка часто обнаруживаются признаки неспецифического воспаления (вызванного представителями нормальной микрофлоры). Причиной патологии выступает дисбактериоз влагалища или другое название — гарднереллез (изменение состава биоценоза в интимных зонах). В норме около 98% всех бактерий — это лактобациллы. До 5% могут составлять другие микроорганизмы. Полезные представители флоры сдерживают их рост и предотвращают воспалительные заболевания. Состав микрофлоры меняется и возникает дисбиоз на фоне:
- гормональных нарушений, а также при приеме некоторых оральных контрацептивов;
- снижения местного и системного иммунитета;
- гепатита, патологий почек, кишечника;
- применения антибиотиков;
- изменения анатомической формы влагалища (после травм в родах, например);
- лучевой и химиотерапии;
- приема цитостатиков, гормонов, иммуносупрессоров;
- применения спермицидов;
- орального, анального и других видов нетрадиционного секса;
- злоупотреблении или пренебрежении гигиеническими процедурами;
- регулярных стрессов;
- аллергии на средства гигиены.
Обычно биоценоз быстро восстанавливается. При существенных нарушениях кишечная палочки и другие микроорганизмы бесконтрольно размножаются, вызывая воспаление тканей.
Лейкоциты в мазке у мужчин
Взятие мазка у мужчин — это процедура, которая, хотя и менее распространена, чем у женщин, может быть необходима в определённых случаях:
- наличие выделений с головки полового члена;
- дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании;
- зуд и покраснение;
- бесплодие неясного происхождения.
Для получения биоматериала у мужчин используется одноразовый стерильный зонд, который вводится в мочеиспускательный канал. В норме мазок у мужчин не должен содержать белых кровяных клеток или их количество должно быть минимальным (не более 5 клеток в поле зрения). Увеличение числа лейкоцитов может указывать на следующие заболевания:
- воспалительные процессы в половых органах;
- простатит;
- цистит;
- уретрит;
- онкологические заболевания;
- венерические инфекции.
Для точной диагностики мужчине рекомендуется сдать анализ крови на ЗППП и пройти полное обследование предстательной железы.
Диагностика и лечение
Если у женщины выявлено повышение числа лейкоцитов в мазке, необходимо установить причину, спровоцировавшую такое явление. Обычно увеличение числа белых кровяных телец сопровождается ростом условно-патогенной микрофлоры, что позволяет сразу заподозрить то или иное заболевание. Однако на практике возрасти могут только лейкоциты, а специфические возбудители отсутствовать. В этой ситуации гинеколог направит женщину на повторную сдачу мазка, выбрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализа. Если в повторном мазке наблюдается увеличение числа белых кровяных телец, проводится расширенное обследование. Может быть выполнена:
- ПЦР на половые инфекции. Метод позволяет выявить скрытые заболевания, которые могут не проявлять себя клинически, однако способны привести к бесплодию.
- Кольпоскопия. Исследование представляет собой осмотр шейки матки под многократным увеличением. Метод позволяет выявить лейкоплакию, дисплазию или онкологические заболевания на начальной стадии.
- УЗИ органов малого таза. Спровоцировать повышение числа лейкоцитов могут различные опухолевые образования, которые удастся диагностировать при помощи ультразвукового исследования.
На основании полученных данных врач может направить пациентку к смежным специалистам. Так, если у женщины наблюдается присутствие избыточного веса, заболевания щитовидной железы или сахарного диабета, потребуется консультация эндокринолога. При выявлении заболеваний мочевыводящей системы направляют к нефрологу. Консультация аллерголога требуется, если присутствует подозрение на повышение числа лейкоцитов в результате воздействия разных раздражающих факторов. Если поводом для отклонения от нормы стал невроз, лечение назначает невролог.
Терапия напрямую зависит от причины, спровоцировавшей повышение числа лейкоцитов. Чаще всего их рост происходит в результате воспаления. В этой ситуации может быть проведено местное или общее лечение. В первую категорию входит проведение лечебных спринцеваний. Курс короткий. Его продолжительность обычно не превышает 4-5 дней. Дополнительно врач может назначить применение свечей. Затем производится восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Если у пациентки выявлены инфекции или венерические заболевания, назначаются противовирусные препараты или антибактериальная терапия.
Противовоспалительное лечение
Противовоспалительная терапия назначается исключительно при наличии инфекции. Выбор метода лечения определяется врачом на основе результатов проведенных анализов. Противовоспалительное лечение включает в себя:
- местные процедуры;
- системное лечение;
- восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
Местное лечение заключается в назначении спринцеваний:
- курс короткий и продолжается не более 4 – 5 дней
- лекарственными препаратами (растворы перманганата калия, хлоргексидина, мирамистина)
- травами (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула, зверобой). См. как делать спринцевание и нужно ли оно.
Свечи:
- В то же время назначаются местные свечи с противовоспалительным эффектом, такие как гексикон, полижинакс, бетадин и другие (подробный список противовоспалительных свечей в гинекологии можно найти в соответствующем разделе).
- Если установлен диагноз урогенитального кандидоза, рекомендуется использовать свечи с противогрибковым действием, такие как клотримазол, пимафуцин, ливарол (все свечи от молочницы можно посмотреть в отдельном списке). Свечи вводят один-два раза в день в течение 10-14 дней.
- При неосложненном воспалительном процессе данное лечение является достаточным.
Лечение скрытых половых инфекций
В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.
Восстановление мирофлоры
Завершающим этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры влагалища, что подразумевает увеличение количества молочнокислых бактерий. Для достижения этой цели применяются:
- вагинальные свечи или тампоны, содержащие пробиотики (такие как лактобактерин, бифидобактерин, ацилакт, колибактерин и другие).
- курс терапии пробиотиками длится от 2 до 4 недель.
Народные способы лечения
Воспаления в сфере гинекологии, проявляющиеся повышением уровня лейкоцитов, рекомендуют устранять доступными подручными средствами. Наиболее эффективными считаются спринцевания:
- с травами (шалфеем, ромашкой, эвкалиптом, зверобоем);
- молочной сывороткой (особенно уместны при кандидозе);
- раствором йода, соли и соды;
- настоем чеснока (5 зубчиков на литр кипятка).
Универсальным средством против эрозий, воспалений и инфекций признаны тампоны со смесью алоэ и меда. Их вводят во влагалище ежедневно на ночь на протяжении 10‒14 дней.
Чего не стоит делать
При лечении воспалительных процессов в области малого таза важно проявлять осторожность:
- Не рекомендуется принимать антибиотики без консультации с врачом.
- Антибактериальные препараты не следует использовать во время беременности.
- Инфекционные процессы нельзя лечить противовоспалительными средствами.
- Подмываться холодной водой запрещено.
- Рекомендуется заменить тампоны на обычные прокладки.
- Не стоит применять спринцевания на основе спирта.
- Не допускайте переохлаждения организма.
Узнайте больше о гинекологических анализах: расшифровка мазка на флору у женщин, нормы содержания лейкоцитов и причины их повышения будут подробно рассмотрены специалистом в этом видео:
Такой показатель может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов и систем, а также указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.
Самолечение недопустимо. При выявлении любых отклонений в результатах анализов необходимо обратиться к врачу.
Осложнения и последствия
Результат анализов с отклонениями от нормы в количественных показателях содержания иммунных клеток необходимо, по меньшей мере, перепроверить.
Чем опасны повышенные лейкоциты в мазке? Возможностью воспалительного процесса, игнорирование которого может привести к нарушениям репродуктивной функции, эктопической беременности, разрастанию соединительнотканных тяжей в малом тазу, патологиям матки и запущенному онкологическому процессу.
Повышенный уровень лейкоцитов у будущей матери опасен самопроизвольным абортом, инфицированием ребенка еще внутриутробно или в процессе родов, преждевременными или осложненными родами, осложнениями послеродового периода.
Прогноз
Воспалительные заболевания урогенитального тракта, которые чаще всего приводят к увеличению количества лейкоцитов в мазке, поддаются эффективному лечению. Современная медицина предлагает широкий спектр методов для решения этой проблемы.
Существуют и другие причины, которые также можно устранить, и они не представляют серьезной угрозы для жизни, особенно если пациентка своевременно обращается за медицинской помощью.
Прогноз в случае повышения уровня лейкоцитов в мазке в значительной степени зависит от причины этого повышения и внимательного отношения женщины к своему здоровью.
Профилактика нарушений
Чтобы предотвратить повышенное количество лейкоцитов в результате мазка на чистоту, следует соблюдать все меры профилактики ИППП и тщательно соблюдать гигиену:
- вступать в половые контакты с одним проверенным партнером;
- использовать презервативы при сомнительных связях;
- регулярно менять нижнее белье (предпочитая натуральные ткани);
- пользоваться средствами личной гигиены только по инструкции;
- отказаться от самолечения;
- рационально питаться;
- оставить пагубные привычки.
Для женщин одинаково вредны пренебрежение и чрезмерное увлечение гигиеной. Глубокие подмывания и спринцевания (без назначения врача) могут стать причиной нарушений в составе интимной микрофлоры.
Рекомендации по регулярному обследованию
Регулярное обследование женского здоровья, включая анализы на лейкоциты в мазке, является важной частью профилактики и ранней диагностики различных заболеваний. Лейкоциты, или белые кровяные клетки, играют ключевую роль в иммунной системе, и их уровень в мазке может дать ценную информацию о состоянии здоровья женщины.
Рекомендуется проходить гинекологическое обследование не реже одного раза в год, даже если нет явных симптомов. Это позволит выявить возможные отклонения в показателях, включая уровень лейкоцитов, на ранних стадиях. Важно помнить, что повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекций или других заболеваний, требующих внимания.
При планировании визита к гинекологу стоит учесть несколько рекомендаций:
- Подготовка к анализу: За несколько дней до сдачи мазка рекомендуется избегать половых контактов, не использовать вагинальные препараты и не проводить спринцевания. Это поможет получить более точные результаты.
- Выбор времени: Оптимально проходить обследование в первой половине менструального цикла, так как в это время результаты анализа могут быть более информативными.
- Обсуждение результатов: После получения результатов анализа важно обсудить их с врачом. Он сможет объяснить, что означает уровень лейкоцитов в вашем случае, и при необходимости назначить дополнительные исследования или лечение.
Кроме того, стоит обратить внимание на факторы, которые могут повлиять на уровень лейкоцитов в мазке. К ним относятся стресс, изменения в гормональном фоне, наличие хронических заболеваний и образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек способствуют поддержанию нормального уровня лейкоцитов и общего состояния здоровья.
Таким образом, регулярное обследование и внимательное отношение к своему здоровью помогут своевременно выявить возможные проблемы и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Вопрос-ответ
Чем опасно повышение лейкоцитов в мазке?
Повышенное количество лейкоцитов в мазке может указывать на воспаление или инфекцию в области влагалища и шейки матки. Несколько факторов могут способствовать увеличению количества лейкоцитов, и определение конкретной причины часто требует дополнительной клинической оценки.
Какая инфекция, если повышены лейкоциты в мазке?
Лейкоцитоз в мазке может развиться из-за: ЗППП, кандидоза (одного из видов «дрожжевой инфекции»), ВЗОМТ (воспалительных заболеваний малого таза).
От чего могут быть повышены лейкоциты?
Если содержание лейкоцитов увеличено, это может свидетельствовать о наличии инфекции, воспаления или других патологических процессов в организме. Снижение уровня лейкоцитов также встречается и может быть связано с вирусными инфекциями, длительной медикаментозной терапией или аутоиммунными заболеваниями.
Что указывает на воспаление в мазке на флору?
Лейкоциты. Повышенное количество указывает на воспаление.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические обследования. Это поможет своевременно выявить любые отклонения в анализах, включая уровень лейкоцитов в мазке, и предотвратить возможные заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как зуд, жжение или необычные выделения. Если вы заметили что-то подобное, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком воспалительного процесса.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут укрепить иммунную систему и снизить риск воспалений, которые могут привести к повышению лейкоцитов в мазке.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если у вас обнаружены повышенные лейкоциты, обязательно проконсультируйтесь с врачом для определения точной причины и назначения адекватного лечения.
