Месячные после родов: когда начинаются первые, сколько дней идут, почему их может не быть

После родов женщины часто задаются вопросами о восстановлении менструального цикла: когда начнутся первые месячные, сколько будут длиться и почему их отсутствие может быть нормальным. Эта статья объяснит особенности менструации после родов, факторы, влияющие на её восстановление, и даст рекомендации по важным аспектам в этот период. Понимание этих процессов важно для здоровья и эмоционального комфорта молодой мамы.

Немного о менструации и менструальном цикле

Чтобы разобраться в том, как и когда восстанавливается менструальный цикл после родов, важно понять суть самой менструации — физиологического процесса, происходящего в организме женщины репродуктивного возраста. Первые менструации сигнализируют о начале полового созревания и перестройке всех систем организма.

Менструальные выделения должны происходить ежемесячно. Обычно продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней, при этом идеальным считается 28-дневный цикл. Регулярный менструальный цикл проходит в одни и те же даты каждый месяц с возможными отклонениями в 1-2 дня в обе стороны.

Существует три основные фазы менструального цикла:

1. Овуляторная. В этой фазе происходит созревание яйцеклетки, которая после овуляции попадает в маточную трубу и движется к матке. В течение трех дней она готова к оплодотворению. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка погибает.
2. Лютеиновая, или фаза желтого тела. Эта фаза длится 13-14 дней и характеризуется активной выработкой секрета, который способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к внутренней стенке матки.
3. Фолликулярная. Это период менструации, когда снижение уровня прогестерона и отторжение эндометрия приводят к кровяным выделениям. Длительность этой фазы составляет от 3 до 7 дней, в течение которых женщина теряет от 30 до 50 мл крови (но не более 80 мл).

Мнения экспертов по поводу менструации после родов варьируются, однако большинство из них согласны, что восстановление менструального цикла зависит от множества факторов. Обычно первые месячные могут начаться через 6-8 недель после родов, но у женщин, кормящих грудью, этот процесс может затянуться на несколько месяцев или даже до года. Это связано с тем, что гормон пролактин, вырабатываемый во время лактации, подавляет овуляцию.

Длительность менструации после родов может быть такой же, как и до беременности, но иногда наблюдаются изменения в характере выделений. Некоторые женщины могут столкнуться с отсутствием менструации, что может быть вызвано как лактацией, так и другими факторами, такими как стресс или гормональные изменения. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и если возникают сомнения или беспокойства, стоит обратиться к врачу для консультации.

Первая менструация после родов: что нужно знать? #акушергинеколог #роды #беременность #советыврача

Восстановление менструального цикла после родов

Во время вынашивания малыша работа всех систем женского организма подвергается перестройке. В первую очередь это обусловлено изменениями в гормональном фоне будущей матери. Когда же ребенок появляется на свет, тело мамы начинает постепенно возвращаться к своему дородовому состоянию. И прежде всего это касается восстановления менструальной функции. Первые месячные после родов являются признаком того, что репродуктивная система женщины полностью восстановилась и готова к новому зачатию и беременности.

Аспект	Описание	Важные нюансы
Когда начинаются первые месячные	В среднем, через 6-8 недель после родов, если женщина не кормит грудью. У кормящих мам – значительно позже, иногда до окончания грудного вскармливания.	Индивидуально, зависит от гормонального фона, интенсивности и частоты грудного вскармливания.
Сколько дней идут первые месячные	Могут быть более обильными и длительными, чем до беременности (до 7-10 дней).	Могут быть нерегулярными в первые несколько циклов.
Почему их может не быть	Грудное вскармливание: Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию. Гормональный дисбаланс: Послеродовое восстановление организма. Стресс, недосып, неправильное питание: Могут влиять на цикл. Медицинские причины: Заболевания щитовидной железы, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и др.	Если месячные не приходят в течение 6 месяцев после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или после прекращения ГВ, стоит обратиться к врачу.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о месячных после родов:

1. Время восстановления менструального цикла: У женщин, которые не кормят грудью, менструация может начаться уже через 6-8 недель после родов. Однако у кормящих матерей месячные могут отсутствовать до тех пор, пока они продолжают грудное вскармливание, так как гормон пролактин, отвечающий за лактацию, подавляет овуляцию.

2. Разнообразие в цикле: Первые месячные после родов могут быть нерегулярными и отличаться по объему и продолжительности от тех, что были до беременности. Это связано с изменениями в гормональном фоне и восстановлением организма после родов.

3. Причины отсутствия месячных: Если месячные не начинаются в течение нескольких месяцев после родов, это может быть связано не только с грудным вскармливанием, но и с другими факторами, такими как стресс, изменения в образе жизни, недостаток сна или проблемы со здоровьем, которые могут требовать внимания врача.

Восстановление Менструального Цикла После Родов | Family is…

После естественных родов

Сразу после рождения ребенка и отделения последа в матке может оставаться небольшое количество кровяных сгустков, которые продолжают выделяться в течение 7-10 дней. В первые 2-3 дня после родов под воздействием прогестерона эндометрий претерпевает изменения, отторгается и выходит наружу в виде лохий (послеродовых выделений).

В течение первых 3-4 дней лохи имеют яркий, темно-красный цвет и могут содержать сгустки. Затем, в течение примерно 10 дней, они становятся сукровичными, а к концу третьей недели могут приобрести желтоватый оттенок и слизистую консистенцию.

В матке начинаются процессы восстановления. Внутренний слой матки восстанавливается в течение первых 7-10 дней. Нормальная толщина эндометрия восстанавливается примерно через 3-4 недели после родов. Шейка матки формируется в течение 3 дней, однако внутренний зев остается открытым на 2-3 см. Полное формирование шейки матки происходит к концу первой недели после родов. Функция яичников при отсутствии грудного вскармливания восстанавливается в среднем за 6-8 недель, что означает, что первая менструация может начаться уже через 2-2,5 месяца после родов.

При регулярном грудном вскармливании менструация (лактационная аменорея) может отсутствовать на протяжении всей лактации или до введения прикорма. Во время грудного вскармливания гипофиз вырабатывает большое количество гормона пролактина, который способствует выработке молока и блокирует овуляцию. С введением прикорма количество грудных кормлений уменьшается, что приводит к снижению синтеза пролактина. В таком случае менструация, как правило, восстанавливается до окончания лактации, чаще всего через 6-7 месяцев после родов, и в это время важно начать использовать средства контрацепции. Если же питание малыша изначально было смешанным, менструация восстанавливается в среднем к 4-му месяцу после родов.

После кесарева сечения

Чаще всего после операции менструальный цикл восстанавливается так же, как и после нормальных родов.

При искусственном вскармливании не выделяется гормон окситоцин, который сокращает матку, поэтому ее восстановление идет медленнее, к тому же рубец на матке также замедляет этот процесс. Вследствие чего менструация возобновляется, в среднем, на 2-3 недели позже, чем при искусственном кормлении после естественных родов.

Коричневые выделения до или после менструации, что это может быть? #shorts Дементьева С.Н.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Сразу после появления на свет малыша у женщины начинается активное производство гормона пролактина. Основная его задача заключается в стимуляции образования молозива, которое затем превращается в грудное молоко, а также в подавлении созревания фолликулов в яичниках. В послеродовом периоде именно пролактин блокирует выработку прогестерона, отвечающего за обновление эндометрия матки и регулярность менструаций.

Если мать регулярно кормит ребенка грудью, это способствует повышенной выработке пролактина, что приводит к отсутствию менструаций при грудном вскармливании. Это состояние известно как лактационная аменорея — временное, обусловленное физиологией прекращение менструаций. В этот период некоторые пары могут заниматься незащищенным сексом, однако лактационная аменорея не является надежным методом контрацепции. Восстановление овуляции может происходить незаметно, и в случае полового акта без защиты женщина может снова забеременеть. Вторая беременность может стать неожиданностью для родителей и протекать сложнее, так как организм матери еще не полностью восстановился после первых родов.

Если мать не кормит грудью, менструации могут возобновиться уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше). При постепенном снижении объема грудного вскармливания и введении прикорма с шести месяцев месячные обычно начинаются к 6-8 месяцу. Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, менструации могут отсутствовать на протяжении всего этого времени.

Что касается продолжительности, интенсивности менструаций, а также их цвета и консистенции, то эти характеристики индивидуальны для каждой женщины. Как меняются менструации после родов?

• Многие женщины отмечают сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки после родов. Обычно цикл восстанавливается самостоятельно в течение 2-3 месяцев с момента возобновления менструаций. Однако, если вы столкнулись с подобной проблемой, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Специалист оценит ваше состояние и определит, как долго должны идти месячные после родов в вашем случае.
• Изменение цвета менструации на черный или коричневый, появление сгустков и вязкой консистенции могут указывать на гормональные нарушения. Это также может быть признаком воспалительных процессов в репродуктивной системе.
• Болезненные менструации после родов — это серьезный повод для обращения к врачу, особенно если до беременности у женщины не было подобных проблем. Дискомфорт и боль могут свидетельствовать о инфекционно-воспалительных процессах в матке, возникших в послеродовом периоде. Если женщина перенесла кесарево сечение, причиной боли может быть шов на матке, так как во время менструации матка сокращается, что влияет на состояние шва.
• Очень обильные или, наоборот, слишком скудные менструации также должны насторожить. В норме женщина теряет до 50 мл крови за менструацию. Если прокладку приходится менять каждые 1,5-2 часа, это может указывать на маточное кровотечение, и в таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Если же менструации сопровождаются мажущими выделениями, это может свидетельствовать о гормональных нарушениях, нехватке витаминов, несбалансированном питании или истощении.

Если женщина кормит ребенка грудью

Большое влияние на то, как быстро могут прийти месячные после появления малыша на свет, оказывает кормление грудью. Чем дольше кормит женщина младенца грудным молоком по требованию и без прикорма, тем позже появляются менструации. Месячные могут пойти спустя 4–6 месяцев. Вполне нормально, если они начнутся только спустя год.

Причиной подобной длительной задержки служит выработка гормона пролактина. Он несет ответственность за лактацию у женщины. Также гормон выполняет и вторую функцию, а именно, подавляет развитие яйцеклетки, из-за чего и отсутствуют месячные, так как нечему выходить.

Несмотря на это, грудное вскармливание не является 100-процентной гарантией того, что женщина снова не забеременеет. По статистике, у 15% родивших при регулярном кормлении грудью уже на 3–4 месяц восстанавливается менструальный цикл.

Если лактация отсутствует или очень рано прекратилась

В современном обществе искусственное вскармливание становится все более распространенной практикой. Некоторые матери принимают это решение по собственному желанию, в то время как другие сталкиваются с определенными медицинскими проблемами, которые мешают им продолжать грудное вскармливание. Вне зависимости от причин, приведших к переходу на молочные смеси, выработка грудного молока останавливается, и лактация завершается.

Как следствие, уровень гормона пролактина начинает снижаться, что не препятствует созреванию новой яйцеклетки. В результате менструация может начаться уже через 8 недель после завершения лактации. Тем не менее, существуют и другие варианты: месячные могут начаться как раньше, так и позже указанного срока.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Еще один возможный вариант кормления ребенка – смешанное вскармливание. Оно заключается в чередовании грудного молока и детских молочных смесей. Часто такое кормление выбирают, если у женщины не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребности младенца. Лактация заканчивается не так резко, как при исключительно искусственном вскармливании, поэтому женщина может ожидать того, чтобы месячные пришли в течение девяти-шестнадцати недель после родоразрешения. Такой срок также обусловлен сокращением выработки пролактина и прекращения его действия на яичники.

Личная гигиена во время месячных после родов: на что обратить внимание?

Здоровье молодой матери во многом зависит от правильного соблюдения интимной гигиены после родов, особенно в период менструации.

После появления на свет малыша и выхода плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой открытую рану, для полного заживления которой требуется не менее 6-8 недель. Кроме того, шейка матки может оставаться приоткрытой в течение длительного времени, что создает риск попадания инфекционных микроорганизмов в полость органа. Поэтому даже если мама не кормит грудью и месячные начались уже через месяц после родов, ей следует избегать принятия ванн и купания в бассейнах или открытых водоемах. Также не рекомендуется посещать сауны или бани, так как высокая температура может усилить менструальные выделения и даже спровоцировать маточные кровотечения. Единственной разрешенной водной процедурой в этот период является душ.

Температура воды для душа во время менструации должна быть комфортной – от 37 °С до 39 °С. При мытье наружных половых органов важно следить за направлением струи воды: она должна быть направлена спереди назад, чтобы избежать переноса анальной микрофлоры во влагалище и развития восходящей инфекции.

Для подмывания в период менструации необходимо использовать специальные средства, предназначенные исключительно для интимной гигиены. Это могут быть муссы, пенки или гели, но ни в коем случае не обычное мыло – туалетное, косметическое или детское. Любое мыло имеет щелочной состав, который может нарушить естественный уровень кислотности влагалища. Поэтому средства для интимной гигиены во время менструации должны иметь уровень pH от 3,5 до 4,5. Наличие молочной кислоты в составе будет дополнительным плюсом, так как она помогает поддерживать нормальную микрофлору. Также можно выбирать средства с натуральными растительными компонентами, такими как экстракты ромашки, календулы, мальвы или эфирное масло чайного дерева. Однако стоит избегать продуктов с отдушками и красителями, так как они могут вызвать аллергические реакции.

Что касается выбора средств для сбора менструальных выделений, то в течение первых 2-3 циклов после родов рекомендуется отказаться от использования тампонов и интравагинальных менструальных чаш. Они могут затруднять свободный отток крови и задерживать выделения во влагалище, что увеличивает риск инфекции. Вместо них лучше использовать прокладки. Не забывайте менять их каждые 4 часа, так как менструальные выделения создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Что может повлиять на начало менструации после родов

Как правило, приход первой послеродовой менструации может задержаться, если женщина серьезно больна, уровень ее гормонов не приходит в норму, при часто испытываемых стрессах. Однако главной среди всех причин момента прихода месячных является продолжительность лактации.

• Если на протяжении года после родов женщина кормит малыша исключительно грудью, не используя прикорм, то первых месячных следует ожидать после того, как лактация завершится.
• Если малышу уже исполнился год, а мама продолжает грудное вскармливание, то месячные могут начаться и при продолжении лактации.
• Когда лактация не совсем полноценна, и мама докармливает ребенка детскими смесями и рано вводит прикорм, то первая послеродовая менструация может прийти уже через 3-5 месяцев, несмотря на то, что грудное вскармливание еще не прекратилось. Ведь при неполноценной лактации гормон пролактин, который своим воздействием на яичники регулирует приход месячных, вырабатывается в меньшем количестве. И, значит, месячные могут наступить гораздо раньше, чем при грудном вскармливании без прикорма.
• Если женщина не кормит грудью, а малыш с рождения питается молочными смесями, то первых месячных следует ожидать через полтора-два месяца после родов.

Как влияет кормление грудью на появление менструаций

Количество молока, вырабатываемого после родов, напрямую связано с частотой прикладывания малыша к груди и тем, насколько эффективно он опорожняет грудь. Уровень пролактина, отвечающего за лактацию, повышается в ответ на потребность в молоке. Если женщина уменьшает количество кормлений или начинает вводить в рацион малыша молочные смеси, уровень этого гормона снижается. Понимание того, когда могут возобновиться месячные после родов, становится возможным благодаря знанию общих закономерностей, которые показывают, как лактация влияет на восстановление менструального цикла.

Существуют следующие закономерности:

1. Если женщина кормит ребенка исключительно грудным молоком в течение 7 месяцев и более, и делает это по требованию малыша, включая ночные кормления, то месячные у нее начнутся только после полного завершения грудного вскармливания.
2. Если она придерживается определенного режима (кормит днем каждые 3-4 часа, а ночью — каждые 5-6), то месячные могут возобновиться раньше, примерно через 4-6 месяцев после родов.
3. В ситуации, когда грудное вскармливание продолжается до года, но при этом малыша начинают прикармливать смесями с раннего возраста, а с полугода — обычной пищей, месячные могут появиться уже через 3-4 месяца после родов.

При необходимости перехода на искусственное вскармливание или сознательном отказе от грудного молока месячные могут возобновиться уже через 1,5-2 месяца после восстановления функции яичников.

Когда нужна врачебная помощь

После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий.

Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

1. Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
2. Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
3. Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
4. Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
5. Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.

Во всех этих случая с визитом к гинекологу нельзя затягивать. Устранением нарушений стоит заниматься при первых их проявлениях, поскольку дальше ситуация может ухудшиться.

Почему бывают сбои

Первые три месяца после начала менструаций не стоит переживать из-за их нерегулярности. Однако, если сбои продолжаются и после этого периода, важно обратиться к врачу. Это особенно актуально, если возникают дополнительные тревожные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разнообразными.

Вот некоторые из них:

1. Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Эта патология может возникнуть в результате перитонита, сепсиса или сильного послеродового кровотечения. Также ее могут спровоцировать гистозы. В результате данного заболевания могут наблюдаться отсутствие менструаций или их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительные симптомы включают повышенную утомляемость, головные боли, отечность и низкое артериальное давление.
2. Гиперпролактинемия. В этом случае отсутствие менструаций связано с нарушениями в работе щитовидной железы или наличием аденомы гипофиза.

Обе эти патологии поддаются лечению, но для этого необходимо обратиться к специалисту.

Продолжать ли кормление после начала месячных

Грудное молоко является наиболее полезной едой для малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, это значительно снижает риск развития у него инфекционных заболеваний. Но после начала менструаций многие женщины не знают, стоит ли продолжать кормить младенца грудным молоком, сомневаясь в его пользе.

Наличие месячных не влияет на качество молока, поэтому отказываться от грудного кормления не стоит.

Но нужно учесть некоторые обстоятельства:

1. При продолжении лактации период нормализации цикла может затянуться.
2. Во время менструаций повышается чувствительность сосков, что делает кормление неприятным для женщины.
3. Молоко во время критических дней выделяется в меньшем количестве, поэтому ребенок может проявлять нервозность. Решить эту проблему можно, прикладывая малыша то к одной, то к другой груди поочередно.

Эти особенности могут вызвать дискомфорт. Но не нужно сомневаться в пользе грудного вскармливания в это время – его можно и даже нужно продолжать.

Изменяется ли менструальный цикл у родившей женщины?

После рождения ребенка менструальный цикл зачастую претерпевает изменения. Это затрагивает не только сроки начала привычных месячных, но и другие аспекты данного процесса. Менструации, которые были нерегулярными до беременности, могут стать более стабильными, в то время как ранее регулярные циклы могут сбиться. Восстановление цикла может сопровождаться новыми ощущениями, включая болезненные. Также могут изменяться выделения: их цвет и объем. Причины этих изменений связаны с функционированием организма и его внутренними процессами.

Длительность месячных и собственно цикла

После ввода прикорма или перехода на смеси не за горами старт ежемесячной менструации. Особых изменений в этом процессе не наблюдается. Что касается продолжительности цикла и длительности самих выделений, то они остаются такими, какими были до беременности.

Отклонения от привычных норм могут присутствовать в первые 2–3 цикла, пока идет восстановление. Интервал между кровотечениями в этот период способен как уменьшиться, так и увеличиться, но незначительно. Также сама менструация может быть всего пару суток или, наоборот, растянуться на неделю, что тоже не выходит за рамки нормального. Со временем цикл и течение менструации должны вернуться в привычное русло. Только если спустя три цикла он остается нерегулярным, следует пойти к гинекологу для выяснения причины и устранения проблемы.

Характер выделений после родоразрешения

В большинстве случаев восстановление менструального цикла после родов происходит в течение 2-3 циклов. Если критические дни не устанавливаются регулярно, стоит обратиться к врачу.

Нерегулярность менструаций может быть вызвана следующими факторами:

• воспалительными процессами в матке и яичниках;
• развитием эндометриоза или аденомиоза;
• образованием новообразований в половых органах;
• гормональными нарушениями.

Еще одной причиной отсутствия менструаций может стать новая беременность. Несмотря на то, что в период лактации уровень пролактина значительно повышается, это не является гарантией того, что зачатие невозможно.

У большинства женщин, у которых менструации возобновились, наблюдается увеличение объема выделений. Обильные менструации не являются проблемой, если их продолжительность не превышает 7 дней. Однако, если менструации сопровождаются недомоганием, таким как потеря ориентации в пространстве, общая слабость или учащенный пульс, стоит обратиться к врачу.

Не стоит паниковать, если у женщины изменился цикл или продолжительность менструаций. Однако если между первыми днями менструации проходит более 35 дней или менее 21 дня, а выделения длятся 1-2 дня или продолжаются более недели, это может быть поводом для беспокойства.

Могут ли менструации не наступать каждый месяц после родов? Да, это вполне нормально в первые месяцы восстановления. Но если отсутствие выделений становится частым или менструации начинаются в неподходящее время, рекомендуется пройти обследование на наличие заболеваний репродуктивной системы.

Симптомы предменструального синдрома и спазмы во время менструаций могут у одних молодых мам исчезнуть, а у других, наоборот, появиться. Если до родов у женщины были боли из-за неправильного положения матки, они могут исчезнуть, так как после рождения ребенка состояние органа нормализуется.

Менструации могут стать болезненными по следующим причинам:

1. Воспалительные процессы в репродуктивных органах.
2. Сильные сокращения матки.
3. Неготовность организма к родам.

Часто наблюдается усиление симптомов предменструального синдрома, а также их появление у женщин, которые ранее не испытывали подобных проблем. После рождения ребенка женщины могут страдать от повышенной эмоциональности, частых смен настроения без видимой причины, склонности к обидам и слезам, болей в области груди, мигрени, отечности, проблем со сном и колебаний артериального давления.

Ощущения до и во время менструации

Ощущения, которые испытывала женщина до и во время менструаций до беременности, способны поменяться.

Как и раньше, предвестниками кровотечений после родов бывают:

• тянущие боли внизу живота;
• ухудшение или перепады настроения;
• головная боль.

Бывает так, что женщина перестает испытывать болезненные и неприятные ощущения до и во время менструаций. Так происходит, когда выравнивается гормональный фон или матка после родоразрешения и возвращения в прежнее состояние сокращается менее болезненно, чем раньше.

Что касается непосредственно течения менструации, то она может сопровождаться:

• болями;
• отеками;
• приступами тошноты;
• головокружением;
• эмоциональной нестабильностью.

Если боль столь сильная, что требуется прием обезболивающих, лучше не откладывать консультацию с гинекологом. Возможная причина – альгодисменорея, вызванная гормональными нарушениями.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка менструаций после родов обусловлена изменениями в гормональном фоне:

• выработка пролактина в гипофизе, который способствует образованию грудного молока и подавляет овуляцию;
• снижение уровня эстрогенов под воздействием пролактина, что может привести к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию во время грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Если ребенок получает исключительно материнское молоко по требованию, а у женщины в течение полугода после родов нет менструаций, это считается нормальным.

После восстановления менструального цикла рекомендуется задуматься о методах контрацепции. Хотя грудное вскармливание снижает шансы на зачатие, это все же возможно. Например, если менструации возобновились, а затем исчезли, вероятной причиной может быть повторная беременность. Также стоит помнить, что овуляция может произойти до начала менструации, что делает возможным зачатие даже до первой менструации. Если женщина обеспокоена длительным отсутствием менструаций, ей следует сначала провести домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога.

Не стоит прекращать грудное вскармливание после начала менструального цикла. Менструации не влияют на качество молока. Иногда в эти дни ребенок может плохо есть, капризничать или отказываться от груди. Это часто связано с эмоциональным состоянием матери и ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструации может увеличиться чувствительность сосков, что делает кормление болезненным. Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендуется перед кормлением помассировать грудь, согреть ее или приложить теплый компресс. Важно следить за гигиеной груди и подмышек. Во время менструации изменяется состав пота, и малыш может по-другому воспринимать его запах, что также может стать причиной трудностей при кормлении.

Болезненные или обильные месячные: патология и норма

В первые 2 суток возникает больше крови, могут быть сгустки, а в конце критических дней остаются скудные мажущие выделения. Объем одной менструации должен составлять до 70–80 мл. Чтобы его оценить у гинекологов есть простое правило: если стандартной прокладки хватает на 3–4 часа, то ситуация в норме.

Часто женщины жалуются, что первые месячные после родов очень болезненные. Это связано с повышенным сокращением матки и не до конца восстановившимся эндометрием. В большинстве случаев спустя 2-3 менструации спазмы становятся терпимыми или исчезают.

Существует и обратная ситуация: цикл после родов безболезненный. Это происходит при наличии загибов матки и других анатомических особенностей, которые устраняются при прохождении ребенка через половые пути.

Описанные варианты бывают в норме у здоровых женщин, обусловлены особенностями работы половых органов. Иногда возникают патологические признаки, которые указывают на заболевания репродуктивной системы.

К тревожным симптомам относят:

• истечение более 150 мл крови за одни месячные;
• из влагалища появляются множественные кровяные сгустки;
• выделения сменили цвет на желтый или зеленоватый, приобрели зловонный запах;
• спазмы и боли в животе сильные, не снимаются привычными анальгетиками;
• критические дни пришли раньше, чем через 2 месяца после родов;
• кровотечение длится более 7 суток (если это не первые послеродовые месячные).

Если у женщины есть хотя бы один из указанных симптомов, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить серьезные патологии.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструальный цикл после замершей беременности восстанавливается не мгновенно. У небольшой группы женщин регулярные менструации могут начаться уже через месяц, однако чаще всего гормональные изменения, вызванные прерыванием беременности, приводят к нерегулярности цикла.

После завершения замершей беременности или аборта первая менструация обычно наступает в течение 45 дней. Если этого не произошло, рекомендуется обратиться к гинекологу для консультации.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как остатки плодного яйца в матке или воспалительные процессы, следует пройти ультразвуковое исследование через 10 дней после завершения замершей или нормальной беременности.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности могут начаться в период от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они появились раньше, это может указывать на маточное кровотечение, что требует немедленного обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации специалиста. Если женщина испытывает сильный стресс из-за заболевания, нормальным считается удлинение сроков восстановления до двух месяцев.

Менструация после кесарева сечения восстанавливается аналогично тому, как это происходит после обычных родов. В период лактации месячные могут отсутствовать до полугода. При искусственном вскармливании менструации могут не появляться в течение трех месяцев или даже меньше. Как после физиологических родов, так и после кесарева сечения у небольшой группы женщин цикл может не восстанавливаться в течение года. Если не выявлено других патологий, это считается нормальным.

В первые месяцы после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. В дальнейшем его продолжительность может измениться по сравнению с прежними показателями, но в норме она должна составлять не менее 21 дня и не более 35 дней. Менструация длится от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных случаев рекомендуется использовать средства контрацепции в течение как минимум полугода. Важно помнить, что отсутствие менструации не является признаком ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Задержка месячных после родов

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование.

Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

• отсутствие циклических выделений;
• слабость;
• головные боли;
• пониженное давление.

Если возраст родившей – старше 40, то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз «синдром преждевременного истощения яичников». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Использование внутриматочной спирали

Внутриматочные контрацептивы являются довольно популярным способом предотвращения беременности. Установка ВМС осуществляется медицинским специалистом и предназначена исключительно для женщин, которые уже рожали. Многие выбирают этот метод вскоре после родов, как только возобновляются менструации.

Следует учитывать один важный аспект. Введение такого контрацептива в матку может значительно изменить характер менструального цикла. У многих женщин наблюдается увеличение объема выделений, а продолжительность менструации может стать дольше, чем обычно. Это стоит иметь в виду. Кроме того, перед установкой ВМС врач обязан провести тщательное обследование, чтобы исключить наличие воспалительных заболеваний, особенно эрозии шейки матки.

Рекомендации для нормализации цикла

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально.

Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Заключение

Первая менструация после родов обычно наступает в течение года. У женщин, которые активно кормят грудью, этот процесс может затянуться, тогда как при искусственном вскармливании месячные могут появиться уже через 8 недель. Восстановление менструального цикла и работы репродуктивной системы происходит по-разному у каждой женщины и зависит от множества факторов: особенностей беременности и родов, наличия сопутствующих заболеваний, а также соблюдения рекомендаций по питанию и отдыху в послеродовом периоде.

Психологические аспекты менструации после родов

После родов женщины могут испытывать широкий спектр эмоций и чувств, связанных не только с физическими изменениями, но и с психологическими аспектами. Возвращение менструации может стать важным этапом в жизни молодой матери, и это событие может вызывать как радость, так и беспокойство.

Во-первых, стоит отметить, что менструация после родов может восприниматься как знак восстановления женского организма и возвращения к привычному ритму жизни. Для многих женщин это может стать символом того, что они снова могут планировать беременность или, наоборот, использовать методы контрацепции. Однако, с другой стороны, некоторые женщины могут испытывать тревогу по поводу изменений в своем теле и возможных проблем с фертильностью.

Во-вторых, психологическое состояние женщины после родов может быть нестабильным из-за гормональных изменений, которые происходят в организме. Эти изменения могут влиять на настроение, уровень стресса и общее эмоциональное состояние. Некоторые женщины могут испытывать послеродовую депрессию, что также может отразиться на восприятии менструации. В таких случаях важно обратиться за поддержкой к специалистам, чтобы справиться с эмоциональными трудностями.

Кроме того, возвращение менструации может вызвать беспокойство по поводу физического состояния. Женщины могут задаваться вопросами о том, насколько болезненными будут менструации, изменится ли их цикл, и как это повлияет на их повседневную жизнь. Эти мысли могут вызывать дополнительный стресс, особенно если у женщины есть другие заботы, связанные с уходом за новорожденным.

Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и ее опыт менструации после родов может сильно отличаться. Поддержка со стороны партнера, семьи и друзей может сыграть ключевую роль в том, как женщина будет воспринимать этот период. Открытое обсуждение своих чувств и переживаний может помочь справиться с тревогой и адаптироваться к новым условиям жизни.

В заключение, психологические аспекты менструации после родов являются важной частью общего процесса восстановления. Женщинам стоит уделять внимание своим эмоциям и не стесняться обращаться за помощью, если они испытывают трудности. Понимание и принятие изменений в своем теле и психическом состоянии могут значительно облегчить этот переходный период.

Вопрос-ответ

Как долго могут не приходить месячные после родов?

Послеродовые выделения. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Как долго после родов могут не быть месячных?

Когда ожидать первых месячных после родов? Первые месячные могут начаться в любой момент между 2 и 12 неделями после родов. У большинства женщин это происходит между 6 и 12 неделями. Если вы кормите исключительно грудью, менструация, скорее всего, наступит позже, пока вы не дадите ребёнку прикорм и другие виды молока.

Как долго может не быть месячных на ГВ?

В среднем, у женщин, которые кормят грудью, месячные могут начаться через 3-6 месяцев после родов. В то время как у тех, кто не занимается грудным вскармливанием, цикл может восстановиться уже через 6-8 недель.

Сколько дней могут идти месячные в первый раз?

Как долго длятся первые месячные? Этот вопрос персонален для каждой девочки и в плане выделений, и в плане продолжительности. Выделения колеблются от нескольких капель на белье до вполне «взрослого» кровотечения в течение 5–7 дней. У одних цикл устанавливается сразу, у других возможны перерывы в несколько месяцев.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим циклом. После родов менструальный цикл может быть нерегулярным, особенно если вы кормите грудью. Ведите календарь, чтобы отслеживать, когда начинаются и заканчиваются месячные, это поможет вам лучше понять свое тело.

СОВЕТ №2

Обсудите свои переживания с врачом. Если у вас есть вопросы или беспокойства по поводу менструации после родов, не стесняйтесь обращаться к врачу. Он сможет дать вам профессиональные рекомендации и развеять ваши сомнения.

СОВЕТ №3

Уделяйте внимание своему здоровью. Правильное питание, физическая активность и достаточный отдых помогут вашему организму быстрее восстановиться после родов и нормализовать менструальный цикл.

СОВЕТ №4

Не паникуйте, если месячные не приходят. У многих женщин месячные могут отсутствовать в течение нескольких месяцев после родов, особенно при грудном вскармливании. Это нормально, и в большинстве случаев не требует вмешательства.