При климаксе Дюфастон: как принимать в период менопаузы, вызывает ли средство месячные, отзывы врачей и женщин

Общая характеристика климакса

После 40 лет многие женщины начинают ощущать беспричинную раздражительность, у них наблюдаются перепады настроения, начинает подниматься артериальное давление. Кроме этих неприятных симптомов при климаксе могут обостряться или возникать различные гинекологические заболевания. Это вызвано изменениями в гормональном фоне женщины.

Обычно первые проявления климакса заметны в 45-50 лет, но он может начаться и раньше. Если на перепады настроения многие не обращают внимания, то повышенная потливость и приливы причиняют серьезный дискомфорт. Эти симптомы бывают не у всех женщин, хотя большинство отмечает, что терморегуляция у них нарушилась.

А самыми характерными признаками менопаузы является угасание репродуктивной функции, что выражается в изменении продолжительности и интенсивности менструаций. Они могут стать нерегулярными, то скудными, то слишком продолжительными, то идут 2 раза в месяц, а потом несколько месяцев их нет. Поэтому при выборе лекарственных средств для снятия симптомов климакса чаще всего останавливаются на гормональных, регулирующих месячный цикл.

Изменение уровня половых гормонов при климаксе

Угнетение фертильности у женщин сопровождается подавлением функции яичников. Фолликулы подвергаются атрезии и, так как их стенки являются источником эстрогенов, замещение соединительной тканью ведет к невозможности синтеза женского полового гормона. Этап наступления менопаузы сопровождается следующим:

• снижение чувствительности рецепторов к эстрогену и другим половым гормонам в чувствительных тканях;
• снижение выработки эстрадиола;
• высокий уровень гонадотропинов: сначала возрастает ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), затем лютеинезирующий гормон (ЛГ);
• увеличение выработки андрогенов яичниками;
• снижение продукции прогестерона.

Длительность угасания гормональной функции различная и определяется индивидуальными характеристиками.

Признаки

Главным признаком всех видов данной патологии являются нерегулярные и нециклические выделения кровянистого цвета. Появляются они обычно между менструациями либо после задержки. Выделения не обильные, мажущие. Переизбыток эстрогена в организме женщины может привести к бесплодию, при этом гиперплазия эндометрия никак не проявит себя.

Диагностируется гиперплазия эндометрия (выскабливание и отзывы рассмотрим ниже) после проведения гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и гистероскопии (обследование матки с помощью специального прибора). Соскоб, полученный при гистероскопии, исследуется с целью определения вида гиперплазии.

Терапия при гиперплазии эндометрия необходима всем, независимо от возраста и степени пораженности. Гистероскопия и выскабливание – самые эффективные методы лечения и диагностики. Ниже мы подробно поговорим конкретно о выскабливании. Гиперплазия эндометрия по отзывам в постменопаузе может возникнуть.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

• нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
• возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
• болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
• перенесённых операций на женских половых органах.

Важно знать, что гиперплазия эндометрия (ГПЭ) — частая причина женского бесплодия. Это нарушение препятствует зачатию и вынашиванию детей. Поэтому если больная хочет стать матерью, ей обязательно нужно избавиться от проблемы.

Дюфастон – описание лекарственного средства

Это круглые таблетки, предназначенные для женского здоровья. Их основной компонент – дидрогестерон. Это искусственный аналог прогестерона, который вырабатывается вместе с эстрогеном и отвечает за обновление эндометрия.

Обратите внимание! Препарат практически не имеет противопоказаний, он бережно влияет на организм, не нарушая менструальный цикл. Месячные приходят день в день с завидным постоянством.

Форма выпуска и состав

Имеет форму двояковыпуклых белых таблеток круглой формы. Действующее вещество – дидрогестерон (10 мг — 1 таблетка). Дополнительно в состав входит:

• кукурузный крахмал;
• стеарат магния;
• кремния диоксид коллоидный;
• лактозы моногидрат;
• гипромеллоза.

Очень часто женщины не обращают внимания на состав, акцентируясь только на активном веществе. Хотя именно дополнительные компоненты могут стать причиной аллергических реакций при индивидуальной непереносимости.

О составе Дюфастона

Данное лекарство производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, имеющих белое пленочное покрытие, внутренность тоже белая. С одной стороны пилюля имеет скошенные края, другая сторона, с риской посередине, имеет надпись 155. Вес таблетки равен десяти мг, в упаковке двадцать пилюль.

Действующее вещество лекарства – дидрогестерон, из числа искусственных прогестероновых гормонов. От других гормональных веществ дидрогестерон отличается минимальностью негативных последствий применения. В человеческом теле не производится данный гормон. Это родственное прогестерону вещество успешно используют медики, чтобы лечить разные женские заболевания как в детородном возрасте женщин, так и при менопаузе.

Предотвращение ненужной беременности, ускорение зачатия при желании иметь детей, уменьшение количества обильных месячных, нормализация цикла менструаций, устранение ПМС – вот неполный список действия лекарства.

Кроме дидрогестерона, в пилюлях присутствуют вспомогательные компоненты:

• лактоза;
• метиллоксипропилцеллюлоза;
• крахмал кукурузы;
• диокись кремня;
• магниевая соль стеариновой кислоты.

Обычное время прихода пременопаузы – от сорока пяти до пятидесяти лет. Но случается и гораздо раньше, в зависимости от болезней, операций по удалению женских органов или других негативных условий. Наступление пременопаузы начинается с уменьшения производства яичниками эстрогенов, что влечет за собой скачок вниз уровня прогестерона, — вот чего не хватает порой в пременопаузе у женщин. Прогестерон ответственен в процессе обновления слизистой матки, эндометрия. Результат непорядков в гормонах – нарушение цикла месячных из-за того, что слизистая матки не вовремя отслаивается и нарастает.

Сам период довольно длительный и постепенный, занимает от двух до десяти лет.

Из-за перестройки половой системы вероятно наступление различных нарушений матки, поэтому при начале менопаузы дамам нередко назначают этот препарат.

Пить или не пить Дюфастон при климаксе– сомневаться не нужно, если вам его выписал гинеколог. Это довольно безопасное лекарство для организма, и пользу приносит значительную. С самого начала признаков климакса женщине можно применять это гормон, чтобы сгладить неприятные спутники периода:

1. повышение артериального давления;
2. лабильные (нестабильные) эмоции;
3. негативный настрой психики, гневливость;
4. приливы;
5. поверхностный, прерывистый сон.

И это верхушка айсберга, потому что это время появления у некоторых дам полипов, кист в женских органах, миомы, воспалительных процессов, опухоли. Все это – следствие сбоя менструальных циклов, длинные перерывы между ними, потом – сильные прорывы кровотечений. Угрозу здоровью женщины в пременопаузе представляет возникновение:

• полипов эндометрия;
• аденомиоза;
• эндометриоза;
• поликистоза яичников;
• миоматозных узлов.

Если принимать Дюфастон при климаксе, то это помогает организму женщины в следующем:

1. создает нормальный баланс гормонов;
2. делает стабильными менструальные циклы;
3. сокращает продолжительность месячных и объем выделений;
4. сглаживает проявления приливов;
5. устраняет кровотечения не во время месячных;
6. снижает болевые симптомы;
7. приводит в порядок метаболизм, позволяя организму полноценно усваивать поступающие полезные вещества.

Если проявления изменений в женских органах мешают нормально жить женщине, Дюфастон поможет принести стабильность циклам месячных, удалить их болезненность.

Восстановление естественного эстрогенного и прогестеронового баланса делает чудеса, и женщине снова хочется жить.

Действующие вещества

Дидрогестерон

Для чего принимают препарат?

Дюфастон полезен не только при менопаузе. Существуют следующие показания для приема препарата:

• боли в животе и другие патологические процессы во время месячных (дисменорея);
• отсутствие месячных во время приема эстрогена;
• эндометриоз;
• бесплодие;
• миома матки;
• при аденомиозе;
• нерегулярный менструальный цикл;
• нерегулярный менструальный цикл по причине приема гормонов;
• предменструальный синдром.

В каждом отдельном случае способ приема препарата меняется, а дозировку определяет лечащий врач. Самолечение может только усугубить проблему со здоровьем.

Как препарат влияет на симптомы климакса?

Дюфастон при климаксе оказывает комплексное воздействие на организм. Многие женщины впервые узнают о пользе этого препарата во время менопаузы именно от врачей. Это связано с тем, что данный препарат чаще используется более молодыми женщинами для нормализации менструального цикла. Но кроме влияния на месячные, Дюфастон устраняет:

• повышенное потоотделение,
• бессонницу,
• тревожность,
• проблемы с артериальным давлением,
• раздражительность,
• перепады настроения,
• приливы.

Климакс наступает не резко, а его первый период может продолжаться более пяти лет. Именно в это время возникают первые симптомы климакса, нестабильные месячные и неравномерное развитие эндометрия. И во время угасания функции яичников препарат действует сразу в нескольких направлениях:

• стабилизирует гормональный фон;
• снижает объем менструальноподобных выделений во время пременопаузы;
• устраняет кровотечения во время позднего климакса;
• нейтрализует болевые ощущения;
• нормализует обменные процессы организма;
• способствует усвоению полезных веществ и микроэлементов.

Этот гормональный препарат эффективно борется не только с симптомами менопаузы, но и устраняет другие проблемы в организме. Кроме этого, он блокирует возникновение заболеваний, связанных с нарушением гормонального баланса, а улучшение усвоения полезных веществ и нормализация обменных процессов поддерживает все органы женщины, предотвращая преждевременное старение.

Достоинства и недостатки

Главным достоинство препарата считают отсутствие негативных побочных эффектов, а также быструю усваиваемость в желудочном тракте. При назначении девушкам подросткового возраста, лекарство может наладить менструальный цикл, а также значительно снизить болевые ощущения. Также к достоинствам Дюфастона можно отнести его быструю взаимосвязь с эндометрием, поэтому его часто назначают при нарушении работы яичников.

Недостатком препарата Дюфастон есть то, что это гормональное средство , и оно может существенно повлиять на организм женщины. У некоторых женщин отмечается снижение либидо и осложнения при зачатии ребенка. Врачи связывают это с неправильной дозировкой лекарственного средства, нарушениями гормональной функции, а также возможных скрытых заболеваниях, не выявленных на обследовании. Некоторые пренебрегают сдачей анализа и начинают принимать Дюфастон самовольно, и позже сталкиваются с осложнениями. Считается недостатком и то, что препарат нельзя использовать при болезнях печени.

Принимать средство нужно только после консультации и осмотра врача. Именно специалист должен назначить курс лечения и обозначить дозировку препарата.

Вызывает ли месячные во время климакса?

Влияние Дюфастона на организм при гиперплазии

С приближением менопаузы из-за гормональных изменений женщина страдает не только от нерегулярных месячных и неприятных симптомов климакса. Сюда можно добавить риск возникновения гормонозависимых патологий и формирования серьезных заболеваний.

Нередко после 50 лет у женщин возникает гиперплазия. В этом случае необходимо незамедлительно понизить содержание эстрогенов, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Дюфастон при гиперплазии блокирует процесс чрезмерного деления клеток, а также снижает риск превращения этих клеток в атипичные.

После приема препарата месячные в пременопаузе становятся более регулярными, но при этом пропадает чрезмерная обильность выделений. Что касается последней фазы климакса, то беспокойные кровотечения на фоне гиперплазии эндометрия пропадают совсем. Но для правильного лечения необходимо систематическое посещение лечащего врача, который будет реагировать на малейшие изменения в организме.

Как отсрочить месячные?

Бывает такая ситуация, когда даме необходимо отсрочить наступление менструального цикла. Данный препарат можно применять для этой цели. Чтобы отложить день наступления месячных, отсчитайте десять дней до начала цикла, пейте дважды в сутки по одной пилюле, десять дней подряд до первого дня цикла. Это отложит менструацию на трое суток.

В борьбе с климактерическим эндометриозом

В период менопаузы чаще всего эндометриоз прекращает беспокоить женщину, но иногда заболевание продолжает оставаться, а его симптоматика блокируется из-за подавления гормонов в организме. Незаметно происходит разрастание эндометриоза, а женщина даже этого не чувствует.

В таком случае также можно принимать Дюфастон. Он по своей природе нейтрализует эстрогены, тем самым лишая клетки эндометрия чрезмерной стимуляцией к делению. Кроме этого, происходит истончение всех разросшихся вне матки тканей. В некоторых случаях они пропадают вовсе, но даже если они остались, то препарат снижает риск их превращения в злокачественные образования.

Еще пациентки отмечают, что во время приема Дюфастона исчезают боли в районе живота, которые также провоцируют новообразования в эндометрии.

Дюфастон при гиперплазии

При гиперплазии эндометрия, когда уровень эстрогенов превышает прогестероновый, Дюфастон помогает наладить гормональный уровень. При нормальном гормональном фоне в начале второй половины менструального цикла прогестерон управляет отслоением эндометрия матки (слизистой), и происходят месячные. Недостаток прогестерона вызывает чрезмерное разрастание слизистой, и она не отходит из матки.

Это заболевание возникает после пятидесяти лет, и женщины пьют Дюфастон, чтобы избежать данной патологии.

Если вовремя начать лечение, менструальные циклы приходят в порядок, а вероятность кровоизлияний между циклами подходит к нулю.

С приближением менопаузы из-за гормональных изменений женщина страдает не только от нерегулярных месячных и неприятных симптомов климакса. Сюда можно добавить риск возникновения гормонозависимых патологий и формирования серьезных заболеваний.

Нередко после 50 лет у женщин возникает гиперплазия. В этом случае необходимо незамедлительно понизить содержание эстрогенов, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Дюфастон при гиперплазии блокирует процесс чрезмерного деления клеток, а также снижает риск превращения этих клеток в атипичные.

После приема препарата месячные в пременопаузе становятся более регулярными, но при этом пропадает чрезмерная обильность выделений. Что касается последней фазы климакса, то беспокойные кровотечения на фоне гиперплазии эндометрия пропадают совсем. Но для правильного лечения необходимо систематическое посещение лечащего врача, который будет реагировать на малейшие изменения в организме.

Миома матки

Миома – доброкачественное образование, формирующееся в мышцах матки. Возникнуть оно может в предклимактерический период под влиянием гормональных колебаний. Проявляется обильными кровотечениями и болями в нижней части живота. Наиболее эффективно Дюфастон действует при миоматических узлах с эстрогеновым происхождением.

После прохождения назначенного курса, следует регулярно посещать врача, это позволит своевременно выявить ситуации увеличения, либо перерастания опухоли.

В борьбе с климактерическим эндометриозом

В период менопаузы чаще всего эндометриоз прекращает беспокоить женщину, но иногда заболевание продолжает оставаться, а его симптоматика блокируется из-за подавления гормонов в организме. Незаметно происходит разрастание эндометриоза, а женщина даже этого не чувствует.

В таком случае также можно принимать Дюфастон. Он по своей природе нейтрализует эстрогены, тем самым лишая клетки эндометрия чрезмерной стимуляцией к делению. Кроме этого, происходит истончение всех разросшихся вне матки тканей. В некоторых случаях они пропадают вовсе, но даже если они остались, то препарат снижает риск их превращения в злокачественные образования.

Еще пациентки отмечают, что во время приема Дюфастона исчезают боли в районе живота, которые также провоцируют новообразования в эндометрии.

Эндометриозное разрастание при наступлении менопаузы чаще всего утихает, остаточные явления болезни устраняется лечение Дюфастоном. При климаксе эстрогены уменьшаются количественно, поэтому функциональный слой эндометрия прекращает утолщаться, а при гормональном лечении нормализуется. Препарат контролирует ткани слизистой, не давая формироваться онкологическим клеткам. Женщины замечают, что после курса приема гормонального средства прекращает болеть низ живота.

Данное заболевание требует пристального внимания специалиста.

Гинеколог выбирает индивидуальную схему лечения, в зависимости от серьезности болезни. Принимается препарат, начиная с пятого, заканчивая двадцать пятым днем менструального цикла, дважды в сутки по одной таблетке. Лечение продолжается до полугода.

Заместительная гормональная терапия

К счастью, большинство женщин в климактерическом периоде не имеют болезней половой сферы. И для поддержания баланса эстрогенов и прогестинов врачи назначают Дюфастон.

ЛС нормализует соотношение гормонов, что сильно снижает вероятность развития болезней матки и придатков.

Дюфастон помогает и при удалении яичников, а также снимает симптомы менопаузы.

Как принимать

В каждом конкретном случае назначает дозировку и способ приема медикамента.

В репродуктивном возрасте

Молодым женщинам рекомендуют принимать Дюфастон всего по таблетке либо двум ежедневно. Схемы приема такие:

• начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла;
• начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

При гиперплазии

Гиперплазия эндометрия — это доброкачественное изменение эндометрия, в результате чего он увеличивается в размере и утолщается. Причина патологии кроется в активно размножающихся железистых и стромальных элементов. Дюфастон необходим для нормализации гормонального фона у пациентов в возрасте старше 50 лет. Принимать нужно по 1 таблетке в сутки.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. К окончанию каждого менструального цикла функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с кровью. После менструации, под действием эстрогенов, он вырастает вновь. К середине цикла восстановленный эндометрий под влиянием прогестерона прекращает свой рост и трансформируется из растущего (пролиферативного) в секреторный.

При нарушении гормонального «эстрогены/прогестерон» баланса эндометрий растёт и развивается неправильно, становится неполноценным.

Гиперплазия эндометрия – это болезненное эстроген-зависимое разрастание внутреннего слоя матки. Гиперплазия обусловлена патологическим размножением клеток эндометрия, деформацией и дисфункцией маточных желёз. Из-за гиперплазии структура и работа эндометрия нарушаются.

Заболевание проявляет себя дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием.

Подробно о причинах, симптомах, диагностике и современном лечении этой патологии читать здесь: Лечение гиперплазии эндометрия.

Распространённость гиперплазии эндометрия среди женщин разных возрастных групп достигает 30%. В период перименопаузы — 50%. Некоторые формы гиперплазии склонны к злокачественному перерождению. На фоне гиперплазии рак эндометрия развивается чаще.

Факторы развития этой болезни до конца не изучены. Важную роль в патогенезе занимает эстрогения: излишнее влияние на слизистую матки эстрогенов на фоне нехватки прогестерона.

Вот почему медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия в первую очередь направлено на ликвидацию дефицита прогестерона и восстановление гормонального баланса.

Месячный гормональный баланс эстрогены/прогестерон

Чаще всего терапию типичной гиперплазии эндометрия проводят «чистыми» гестагенами. Наряду с гормональным фоном, эти средства регулируют работу женской репродуктивной системы и всего организма в целом.

Препаратом выбора монотерапии простой гиперплазии эндометрия без атипии считается дидрогестерон (Дюфастон)

Диагностика

Трансвагинальное УЗИ – высокоинформативный, доступный метод ранней диагностики железистой гиперплазии эндометрия.

Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап

Изначальная цель в терапии данного заболевания – борьба с кровоточивостью. На начальном этапе терапии сначала из медикаментозных средств принимают комбинированные оральные контрацептивы, их принимают длительно, не менее полугода подряд. Если улучшение не наступает, то женщине показано диагностическое выскрабливание слизистой оболочки матки. В свою очередь, диагностическое выскрабливание может разделяться на лечебное и раздельное. Раздельное выскрабливание предполагает забор ткани из слизистой оболочки матки и цервикального канала. Лечебная процедура подразумевает удаление доброкачественных новообразований во время проведения манипуляции.

Для остановки сильного или длительного кровотечения пациентка получает кровооостанавливающие медикаменты – коагулянты. К ним относятся: синтетический аналог витамина К – викасол, а также этамзилат (дицинон). В самых критических ситуациях назначается переливание крови. Дополнительно в обязательном порядке назначаются витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Второй этап терапии заболевания

На период второго этапа лечения назначают принимать медикаменты, которые переводят эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную. Эта группа лекарств активно препятствует утолщению и росту эндометрия. Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от конкретных особенностей протекания заболевания у пациентки. Чаще всего назначается дюфастон или его натуральный прогестероновый аналог – утрожестан. Лучше всего себя зарекомендовал именно дюфастон. Он не оказывает андрогенного и эстрогенного влияния на организм женщины. Его можно пить абсолютно при любых состояниях, связанных с недостаточностью собственного прогестерона в организме.

Принимать средство эффективнее всего при гормональной недостаточности, нарушениях менструального цикла и при разрастании слизистой оболочки эндометрия. Также этот препарат эффективно борется с кровотечениями, вызванными данным заболеванием. Так как лекарство не препятствует наступлению беременности, то его можно использовать как на этапе планирования, так и после наступления зачатия (только в 1 триместр вынашивания). При правильно подобранной схеме приема и дозировке средство не вызовет побочных эффектов. Единственное противопоказание к его применению – повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость медикамента.

Для восстановления нормального состояния при наличии эндометриоза женщине показан прием дюфастона в количестве 10 мг 3 раза в сутки, начиная с 5 дня месячного цикла, заканчивая 25-м днем. Такое лечение должно продлиться не менее полугода. В редких случаях во время терапии у женщины может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, мигрень или нарушения сна. Не исключено, что возникнет чувствительность в груди и мажущие выделения, но со временем это проходит. Если же спустя несколько месяцев нет улучшений состояния и побочные эффекты также донимают, то средство отменяется и заменяется на подходящий аналог. К самым близким аналогам можно отнести утрожестан – натуральный прогестерон без контрацептивного эффекта и норколут – гестаген с контрацептивным эффектом.

Третий этап в терапии женщины

Третий этап лечения эндометриоза направлен на восстановление нормальной овуляции, наличие которой означает, что менструальный цикл пришел в норму, а репродуктивная функция снова налажена. Без овуляции наступление беременности становится невозможным. Как раз дюфастон и обеспечивает нормальное восстановление месячного цикла. Он обеспечивает стойкое падение эстрадиола до нормальных значений, когда показатели гормона прогестерона увеличиваются. При достижении оптимального гормонального баланса между этими двумя гормонами обеспечивается адекватный месячный цикл.

После восстановления месячного цикла женщина в обязательном порядке должна приходить на обследования у гинеколога с целью проверки состояния половых органов женщины. Проверка проходит в основном с помощью УЗИ осмотра, где гинеколог отмечает, не начался ли гормональный сбой снова, и не начинает ли слизистая оболочка разрастаться. Врач в обязательном порядке замеряет каждый раз толщину эндометрия

Применение Дюфастона при тонком эндометрии

С целью нарастить эндометрий гинекологи рекомендуют употреблять Дюфастон 2–3 раза в промежутке 5–25 дней цикла месячных ежедневно всего по таблетке.

При миоме

Это доброкачественное образование, которое формируется в мышцах матки. Диагностируют заболевание в предклимактерический период под воздействием гормонального дисбаланса. Женщину посещают обильные кровотечения и боли внизу живота. Максимально эффективно Дюфастон действует при миоматических узлах с эстрогеновым происхождением. Принимать препарат нужно в одно и то же время по 2 таблетке 2 раза в сутки.

После прохождения терапевтического курса женщина должна регулярно посещать врача. Это позволит своевременно обнаружить увеличение или перерастания опухоли.

Климактерического синдрома

Любые изменения в гормональном фоне могут привести к неприятным последствиям. Поэтому важным остается правильное соотношение между прогестинами и эстрогенами. Это предотвратит риск развития гормонозависимых болезней матки. В таком случае назначают комбинированную ЗГТ (гормонозаменяющую терапию). Благодаря ей можно свести к минимуму климактерические симптомы и предотвратить развитие заболеваний половой системы. Принимать нужно при начале менопаузы по 1 таблетке в сутки.

Курс приема Дюфастона при климаксе

Важно! Нельзя начинать принимать лекарство без рекомендации врача, так как это может негативно сказаться на гормональном фоне, обострить заболевания матки, придатков.

Гинеколог проводит обследование и назначает препарат, исходя из:

• наличия болезней их степени тяжести;
• времени, которое прошло с начала появления симптомов менопаузы;
• интенсивности признаков, боли;
• частоты менструаций, количества выделений;
• анализа на гормоны.

Обычно средство пьют по 20 дней – в промежуток между месячными. Доза – 20 мг в сутки, то есть 2 таблетки без привязке к приему пищи.

Важно! Дюфастон не является противозачаточным средством. В период пременопаузы возможно забеременеть, поэтому придерживайтесь привычных методов контрацепции. О совместимости оральных контрацептивов с лекарством узнайте у своего лечащего врача.

Лечение назначают на 5 месяцев или полгода. Спустя время можно повторить курс, так как он помогает женщинам справиться с основными симптомами.

После завершения климатических изменений, в постменопаузе женщинам также рекомендовано принимать с интервалом – 2 недели в месяц ежедневно по 20 мг.

Что нужно знать перед приемом препарата?

Сам препарат положительно сказывается на здоровье человека, но его нужно правильно принимать. Сделать это возможно только с учетом следующих факторов:

• сколько лет уже длится климактерический период;
• полная картина гормонального фона (сдача анализов);
• наличие/отсутствие заболеваний половой системы;
• есть ли месячные;
• какой характер имеют выделения;
• наличие симптомов менопаузы и их характер.

Только на фоне этих данных врач может определить целесообразность назначение гормонального препарата, продолжительность лечения и дозировку.

Чем хорош Дюфастон?

Дюфастон и Норколут для лечения гиперплазии эндометрий

В настоящее время дидрогестерон — самый безопасный и хорошо переносимый синтетический гестаген. По своей структуре и свойствам он близок к природному прогестерону. Его высокая прогестагенная активность специфична: она избирательно направлена на эндометрий. Именно поэтому нежелательные побочные эффекты, связанные с приёмом Дюфастона ничтожны.

Сравнение популярных синтетических гестагенов: Дюфастон и Норколут

Свойства, системные эффекты	Дюфастон	Норколут
Произведено	от прогестерона	от тестостерона
Эстрогенный эффект	Нет	Да
Кортикостероидный эффект	Нет	Да
Андрогенная активность и связанные с ней эффекты: акне, выпадение волос, себорея, гирсутизм.	Нет	Да
Анаболический эффект: в том числе набор массы тела	Нет/ Очень редко	Да
Периферические отёки	Нет/ Очень редко	Часто
Влияние на липидный обмен	Нет	Негативное
Влияние на сердечно-сосудистую систему	Минимальное	Негативное
Влияние на систему свёртывания крови	Нет	Повышает риск тромбоза
Влияние на уровень сахара в крови	Нет	Да
Влияние на функцию печени	Минимальное	Негативное
Влияние на нервную систему	Нет	Умеренно-негативное
Подавление овуляции	Нет	Да
Нарушение менструального цикла	Нет/ Корректируется дозировкой	Возможно
Противозачаточный эффект	Нет	Да
Влияние на беременность	Способствует сохранению	Исключает

Дюфастон, наряду с другими гестагенами (Норколут, Провера, 17а-ОПК, др.), в фармацевтических дозах эффективно угнетает эстроген-зависимый рост эндометрия. Но, благодаря высокой специфичности, он хорошо переносится. В то время как нежелательные эффекты «старых» гестагенов (головная боль, тошнота, нагрубание молочных желёз, отёки, прибавка в весе, обострение варикоза, др.) существенно сдерживают их использование.

Прием Дюфастона разрешён пациенткам с различной соматической патологией, в том числе гипертонией, диабетом, атеросклерозом, ожирением, желчно-каменной болезнью, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы.

Особые указания

Для получения максимального эффекта от лечения Дюфастоном необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

1. По медицинским показаниям лекарство можно применять во время беременности, но под контролем врача.
2. При необходимости приема таблеток в период лактации, ребенка нужно будет перевести на искусственное питание.
3. Не стоит применять средство пациентам с врожденной, генетически обусловленной недостаточностью лактозы.
4. Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
5. Во время лечения от курения и употребления спиртных напитков нужно отказаться.

Препарат может назначить только врач.

Особенности взаимодействия Дюфастона с другими медикаментами:

1. Наблюдается уменьшение эффективности гормонального средства при совмещенном приеме с Рифампицином или Флебарбиталом, так как последние оказывают влияние на микросомальные энзимы печени. Эти препараты увеличивают скорость биологической трансформации Дюфастона.
2. Сведений о лекарственной несовместимости рассматриваемого средства с другими медикаментами не поступало.
3. При совместном приеме гестагена с эстрогенами необходимо учитывать показания и противопоказания для последних.

Как влияют иные лекарства на Дюфастон?

Если женщина одновременно лечится от иных заболеваний, то нужно знать, что снижение действия дидрогестерона вызывают:

• таблетки для активизации печеночных ферментов;
• лекарственные настойки на спирту;
• снотворные из барбитуратов;
• успокоительные на основе транквилизатора;
• аминазиновые, фенотиазиновые препараты.

Дюфастон при беременности и лактации

Инструкция свидетельствует, что препарат можно пить при беременности. Прием таблеток при беременности возможен на ранних сроках с целью предотвращения выкидыша. Поэтому Дюфастон при беременности на ранних сроках назначают женщинам, которые ранее страдали привычным абортом, или у которых отмечалась замершая беременность. Но, как правило, врач рекомендует таким пациенткам прием Дюфастона при планировании беременности. Можно ли пить препарат, сколько принимать и как принимать Дюфастон при планировании беременности, врач определяет после того, как женщина сдает анализы на прогестерон. В процессе обсуждения препарата Дюфастон при беременности отзывы врачей свидетельствуют, что этот препарат нужно назначать только после всестороннего и тщательного обследования пациентки.

Как правило, в период планирования беременности прием препарата проводят в течение 3-6 месяцев. Пить средство нужно с 11 по 25 день. Но данная схема актуальна только для женщин, у которых месячный цикл составляет 28 дней. Сколько пить ЛС при иной продолжительности цикла, подскажет доктор.

Важно знать и о том, как отменять при беременности это лекарство. При условии, что беременность наступила на фоне приема таблеток, Дюфастон нужно принимать и дальше. В период вынашивания плода дозировка составляет 20 мг препарата в сутки (на два приема). Следует учитывать и то, как отменить во время беременности Дюфастон правильно. Обязательно нужно проконсультироваться у врача, как снижать дозу и до какой недели пьют таблетки. Схема отмены при беременности предусматривает прием препарата до 20 недели беременности, но иногда то, до какого срока принимать лекарство, зависит от индивидуального состояния здоровья будущей мамы. Некоторым женщинам рекомендуется отмена уже на 16 неделе. Но в любом случае подробно рекомендовать, как отменить во время беременности Дюфастон, должен только врач-гинеколог. Нельзя руководствоваться советами, которые другие женщины пишут на форумах или в отзывах о средстве. После приема и после отмены препарата важно регулярно проводить контроль состояния женщины. При беременности в некоторых случаях назначается Дюфастон и Прогинова одновременно.

Часто беременные женщины интересуются, как влияет на организм Дюфастон в целом, в частности, поправляются ли от него. Следует учесть, что набор веса при беременности – процесс физиологический, он не связан с приемом таблеток.

Когда нельзя принимать препарат

Как и все гормональные препараты, «Дюфастон» можно принимать только по назначению врача. Нужно учитывать многие факторы, прежде чем принимать решение о необходимости такого лечения. Врач проводит комплексное обследование, обязательно берутся анализы на наличие гормонов. Учитывается также, сколько лет длится менопауза и какими симптомами сопровождается, есть ли у женщины какие-либо заболевания половой сферы, сохранились ли месячные, как они протекают.

После обследования с учетом этих факторов и противопоказаний врач может назначить женщине при климаксе «Дюфастон». Инструкция по применению отмечает, что при индивидуальной непереносимости его применять нельзя. Кроме того, препарат противопоказан в следующих случаях:

• при гепатите и других заболеваниях печени;
• при патологиях сердечно-сосудистой системы;
• пониженной свертываемости крови;
• системной красной волчанке;
• раковых заболеваниях.

Побочные эффекты

Дюфастон, как правило, имеет минимальное число побочных эффектов, но не исключают появление:

• Тошноты;
• Отечности;
• Высыпаний;
• Недомогания, слабости;
• Зуда;
• Головных болей;
• Вздутий живота;
• Небольших кровотечений;
• Осложнений заболеваний печени.

Выше приведены основные побочные действия дюфастона, возникают они в результате нарушения назначенной дозировки, либо индивидуальных реакций на компоненты препарата.

Возможные негативные последствия

Дюфастон – эффективное прогестероновое средство, но имеет некоторые противопоказания. Прием лекарства может привести к следующим последствиям:

• превышение нормы потребления лекарства приводит к росту доброкачественного образования внутри матки;
• возможность болей в голове и головокружений;
• возможность кровоизлияний из женских органов, выделений коричневого цвета, при передозировке;
• у чувствительных к аллергенам женщин могут проявляться чешущиеся высыпания на коже;
• возможна негативная реакция печени, ЖКТ на препарат;
• отекание;
• появление вздутия кишечника, тошноты.

При неправильном назначении или принятии преперата возможны проявления гормонального характера:

1. набухают грудные железы;
2. возможно акне;
3. может начаться безразличие к половой жизни;
4. при пременопаузе между менструальными циклами иногда появляются выделения коричневого цвета перед наступлением цикла;
5. появление коричневых выделений вместо менструации — временный эффект при начале лечения;
6. ожирение.

Передозировка

Передозировка препарата не описывается в официальной инструкции, однако отмечается, что в случае превышения назначенной дозы следует промыть желудок.

Взаимодействия с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие Дюфастона проявляется в том, что его действие может снижаться при одновременном пероральном приеме препаратов, активизирующих печеночные ферменты. Это касается спиртосодержащих настоек, снотворных средств группы барбитуратов, транквилизаторов-бензодиазепинов, антипсихотических препаратов группы аминазина и фенотиазина, некоторых НПВС.

Дюфастон и алкоголь

Так как препарат часто приходится пить на протяжении продолжительного периода, многих женщин интересует, можно ли пить алкоголь при приеме Дюфастона. В инструкции к препарату нет информации по этому поводу. В тоже время многие отзывы свидетельствуют, что алкоголь употреблялся в небольших количествах. Тем не менее, врачи предупреждают, что совмещение алкоголя и гормональных препаратов может негативно сказаться на гормональном фоне, на функциях печени и спровоцировать другие негативные явления. К тому же эффективность средства при совмещении со спиртным значительно снижается. Тем, кто забеременел на Дюфастоне, алкоголь категорически противопоказан.

Цена Дюфастона, где купить

Цена таблеток Дюфастон составляет, в среднем, 520-800 рублей. Купить Дюфастон в аптеке Москвы можно по рецепту врача. Сколько стоит Дюфастон в аптеках в Новосибирске, в Омске, в Самаре, зависит от места продажи, но, в среднем, стоимость препарата такая же. В аптеке «Озерки» стоимость препарата – в среднем 550 рублей.

Цена Дюфастона в аптеке Харькова не отличается от стоимости в других городах (Киев, Одесса, в Запорожье, в Днепропетровске и др.). В среднем, в Украине стоимость препарата Дюфастон 10 мг (упаковка 20 шт.) – 390 гривен.

Чем можно заменить препарат

По действующему веществу есть несколько аналогов «Дюфастона». Полностью аналогичными препаратами являются “Дуфастон” и “Дидрогестерон”. Кроме того, есть средства на основе натурального прогестерона: «Прогестерон», «Ипрожин», «Крайнон», «Утрожестан» и другие. Но в них может содержаться разное количество прогестерона, а также другие компоненты. Поэтому нельзя самостоятельно без назначения врача выбирать препарат.

Утрожестан или Дюфастон – что лучше?

Сравнение этих препаратов свидетельствует, что оба лекарства имеют аналогичные показания к применению. Но определить, в чем разница, несложно: в составе Утрожестана, в отличие от Дюфастона, содержится натуральный прогестерон из сырья растений. Что лучше — Дюфастон или Утрожестан — при беременности, можно определить только индивидуально. Но Утрожестан также оказывает седативное воздействие на организм. Иногда оба препарата назначаются одновременно при беременности.

Праджисан или Дюфастон – что лучше?

Праджисан – это гормональный препарат, аналог Дюфастона. Он имеет аналогичные показания, но его стоимость ниже. Но все же самостоятельно принимать решение о замене средств врачи не рекомендуют.

Регулон при терапии гиперплазии эндометрия

Рекомендуют Регулон для угнетении производства гонадотропинов. Благодаря этому овуляция становится невозможной, плотность маточной цервикальной слизи увеличивается, меняются процессы внутри эндометрия, что препятствует проникновению внутрь маточной полости сперматозоидов.

Норколут при терапии гиперплазии эндометрия

Использование такого средства, как Норколут, широко распространено. Препарат часто назначают гинекологи. Он выпускается в таблетированном варианте, имея в себе гормоны, воздействующие на состояние маточной слизистой оболочки, именуемой эндометрием.

«Дюфастон» при климаксе: отзывы

Не стоит сомневаться, стоит ли принимать этот препарат, особенно, если он был назначен врачом. «Дюфастон» применяется с начальных этапов климакса, он помогает улучшить состояние женщины при любых его проявлениях и предотвращает осложнения. Это подтверждают многочисленные отзывы. Женщины отмечают, что препарат хорошо переносится и очень редко взывает побочные эффекты. Но зато состояние здоровья улучшается, а функционирование половых органов нормализуется. Редкие отрицательные отзывы о препарате отмечают наличие побочных эффектов. Обычно такое бывает при несоблюдении рекомендаций врача или при самолечении.

Отзывы

Елена, 45 лет, Кемерово: «Препарат назначил лечащий врач, так как была нарушена работа яичников. Через 5 дней приема начались месячные. Это отличное средство, которое может заставить организм вернуться к привычному ритму».

Оксана, 43 года, Москва: «Медикамент принимала для вызова менструации. Курс терапии составил 10 дней, но уже на 6 сутки пришли месячные. Неприятных побочных эффектов во время лечения я не ощутила».

Наталья, 30 лет, Ростов-на-Дону: «Принимала лекарство, чтобы нормализовать цикл менструации. Полученным результатом довольна, так как удалось быстро решить мою проблему. Это отличное средство с широким спектром применения».

Ольга, 23 года, Тверь

Нарушения месячных заставило меня поспешить к гинекологу. Диагностировали ГПЭ. Поскольку показатели гормонов практически не изменились, врач назначила Дюфастон, рекомендуя принимать его по схеме. Спустя 3 месяца процедура УЗИ подтвердила уменьшение толщины слизистой, теперь жду, когда эндометрий полностью восстановится.

Наталья, 26 лет, Воронеж

Вторые роды, лактация, задержка месячных, затем прорыв – слишком обильная менструация. Посетила гинеколога для обследования. Подтвердилось подозрение на значительную гиперплазию эндометрия. Врач назначила принимать такое средство, как Дюфастон по индивидуальной схеме. Сейчас наблюдаюсь, прошло практически 4 месяца, еще эндометрий не восстановился, часто показывает превышение слоя, хотя немного наладились месячные, задержки практически отсутствуют, кровопотеря незначительная.

Выводы

Таблетки Дюфастон до сих пор вызывает множество споров, хоть положительный эффект достигается в более чем 90% случаев. Во время климактерического периода нужно обращаться к специалисту, который определит нужную дозировку активного вещества, согласно индивидуальным особенностям организма. Это важно, чтобы исключить осложнения.