Шевеление плода при беременности: когда начинаются первые толчки

Когда плод начинает шевелиться в матке?

Шевеление плода начинается на 7 – 8 неделе беременности , то есть приблизительно к концу второго месяца.

На 8 неделе плод уже может рефлекторно реагировать на раздражение подергиванием или колебанием. Малыш на этом сроке имеет длину тела всего 2,5 см, но его движения возможны, благодаря уже сформировавшимся мышцам вдоль позвоночника.

Из-за крохотного размера плода его движения пока будущая мама ощущать не может (часто женщина и не знает, что беременна на этом сроке). Если же женщина обращается в женскую консультацию, и ей проводят ) маткиУЗИультразвуковое исследование (, то шевеление плода может увидеть врач. Наличие движений плода на УЗИ будет значить, что плод чувствует себя хорошо и растет.

Приблизительно к 12 неделе ребенок уже может хватать что-то, можно разглядеть мимику. Кроме того именно вначале второго триместра к рефлекторным подергиваниям присоединяются движения плода, которые называются спонтанной активностью мускулатуры плода. Спонтанная активность – это движения, которые плод делает самостоятельно, а не в качестве рефлекторной реакции.

В утробе матери плод совершает следующие формы спонтанных движений:

• Первая форма. Постоянное раздражение кожных рецепторов (чувствительных нервных окончаний) околоплодными водами приводит к тому, что мышцы-сгибатели туловища плода постоянно находятся в определенном тонусе. Именно это постоянное тоническое сокращение и приводит к характерному согнутому положению плода (поза эмбриона), благодаря которой он помещается в полости матки.
• Вторая форма. Эта форма представляет собой периодически возникающие короткие сокращения мышц-разгибателей, то есть мышц, сокращение которых нарушает характерную для малыша согнутую позу. Важно, что сокращаются все разгибающие туловище, голову и конечности мышцы. Такое сокращение называется генерализованным (общим). Именно эти сокращения будущая мама ощущает на 4 – 5 месяце беременности как первое шевеление. В норме в час плод совершает 4 – 8 таких сокращений.
• Третья форма. Данные сокращения – это дыхательные движения. Хоть плод и не дышит через легкие, но движения дыхательных мышц начинаются уже с 14 недели. Плод «дышит» намного чаще, чем новорожденный или взрослый, совершая около 40 – 70 дыхательных движений в минуту (взрослый совершает около 20 движений). Дыхательные движения плода могут ощущаться мамой, но на поздних сроках.

На 12 неделе плод уже способен кувыркаться. Позднее малыш выполняет все больше и больше разных движений, умеет икать, зевать и сосать пальчик. К концу второго месяца плод своими движениями реагирует на боль.

Болью для него является любое неприятное происшествие для мамы, которое вызывает выброс адреналина в кровь. Если стрессовых гормонов в крови бывает много, то плод ведет себя неспокойно, активно двигается. Это объясняется тем, что маленькому организму при стрессе материнского организма начинает не хватать кислорода. Это и заставляет его двигаться активнее. Однако не только негативные переживания беременной могут вызвать активное движение плода, но и положительные импульсы, адресованные лично ему. Так, если будущая мама поглаживает животик, разговаривает с малышом, слушает музыку, ребенок также может реагировать. В этом случае речь идет не о кислородном голодании, а о приятном возбуждении нервной системы ребенка. Врачи утверждают, что так формируется будущая манера ребенка реагировать на внешние раздражители.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Как понять, что это шевеление плода, а не икота?

Вопрос может показаться смешным, но на самом деле ребенок в животе матери может производить разного рода движения, и не всегда это именно то самое первое шевеление, которое так ждет вся семья.

По описаниям опытных мамочек, движение плода в животе может напоминать:

• взмах крыльев бабочки;
• плавное движение рыбок;
• щекотание пером;
• легкий пинок или толчок;
• «бульк» или «булькание»;
• нежное поглаживание.

Все беременные женщины по-своему ощущают и описывают шевеления малыша в животе. Кто-то прозаично, кто-то более поэтично, но для всех это жизненно важный момент. Ведь если к 24-й неделе беременности женщина так и не ощутила движения ребеночка, ей в обязательном порядке нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Конечно, на регулярных осмотрах врач обязательно прослушивает сердцебиение ребенка и понимает без сложных анализов и обследований, все ли с малышом в порядке, но отсутствие шевеления на поздних сроках должно встревожить будущую маму. Это может быть причиной, например, гипоксии плода. Только быстрая, профессиональная реакция врачей и своевременное качественное лечение смогут ликвидировать угрозу для жизни ребенка.

Существуют ли нормы шевелений?

На 20-24 неделе беременная женщина может самостоятельно следить за состоянием ребенка по его двигательной активности и с помощью нескольких хорошо зарекомендовавших себя методик ежедневно подсчитывать количество шевелений плода.

Это такие известные методы, как:

• Пирсона;
• Кардиффа;
• Садовски.

Разница в этих методах лишь во временных промежутках подсчета. По Пирсону мама считает количество шевелений с 9 утра до 9 вечера. По Кардиффу – в течение 12 часов, начиная с любого часа, а по Садовски – с семи до одиннадцати часов вечера. Десять движений в час считается нормой. Если их немного меньше или больше, повода для беспокойства нет. Два-три часа без шевелений – не причина для тревоги. Малыш может просто уснуть и находиться в состоянии полного спокойствия. Если активность отсутствует в течение суток – будущей маме нужно обратиться за срочной медицинской помощью.

Чем занят ребенок в материнской утробе?

На что же похожи шевеления ребенка в утробе матери? Женщины, с нетерпением ожидающие этого момента, боятся его пропустить, поэтому хотят иметь очень точное представление о предстоящем. Но у каждой из них первые движения ребенка вызывают различные ассоциации: для кого-то они похожи на трепетание бабочки или плескание рыбки, а кому-то напоминают поглаживание, щекотание или самые обычные толчки. Нередко их сравнивают с перистальтикой кишечника.

Пока что у ребенка только одно задание: расти. Но это сложнейший процесс, подготавливающий маленький организм к самостоятельной жизни. А для этого малышу необходимо многому научиться. Часто на УЗИ можно увидеть, как он сосет пальчик. Но ребенок умеет еще много всего! Уже с девятой недели беременности плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс. Он причмокивает губами, потягивается, шевелит конечностями. В 17 недель плод начинает жмуриться. В 18 недель — перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо при резких, громких и неприятных звуках.

Первые шевеления плода

Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7–8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15–22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует. На 10–11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.

После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.

Поворотный момент настает на 16–22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18–22 см, а его масса резко увеличивается до 150–300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).

Язык шевелений — как понимать малыша?

Шевеления — это не просто признак жизни внутри матери. Это способ общения между нею и ее ребенком. Язык шевелений обладает большой таинственностью, поскольку он понятен только этим двум. По характеру и интенсивности движений мама способна понять, радуется карапуз, играет или возмущается. Уже с 16 недель малыш способен отвечать движением на звуки (в первую очередь на мамин голос).

Как правило, наиболее активно детки шевелятся в состоянии маминого спокойствия. Стоит женщине прилечь или тихонечко себе посидеть, как малыш сразу начинает резвиться. А вот во время физической активности мамы детки обычно спят.

Уже сейчас начинает проявляться маленький характер. К примеру, детки по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие напротив — «бушуют». Почти все возмущаются, когда мама принимает неудобную позу (лежит на спине, сидит «нога на ногу») или много работает. Бытует мнение, что слишком бурные шевеления малыша — это признак гипоксии (кислородной недостаточности плода). Но поводом для беспокойства и обязательной консультации с врачом скорее должны быть слишком вялые и слабые движения. Для оценки состояния малыша применяют специальный тест шевелений плода.

На заметку

• При камнях в желчном пузыре шевеления ребенка на большом сроке могут вызывать у мамы дискомфортные ощущения.
• Если у беременной есть рубец на матке после кесарева и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то следует обратить на это внимание акушера-гинеколога.
• Будущая мама может иногда ощущать пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине или сосудах женщины. Если такое явление не носит постоянного характера, то волноваться не стоит.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Что влияет на срок ощущения первого шевеления

Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

1. Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21–22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18–19-й неделе.
2. При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
3. Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
4. Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.

Что происходит с организмом будущей мамы

Сейчас ваше сердце начало работать в несколько раз активнее. Это дает сильную нагрузку на всю кровеносную систему организма. Результатом повышенного кровообращения у некоторых беременных могут стать кровотечения из носа. Не пугайтесь, это временное явление.

На этом сроке беременности могут усилиться потоотделение и выделения из влагалища. Это нормально. Следите за личной гигиеной, никакого лечения в данном случае не требуется. Ваша матка растет и увеличивается день ото дня.

Возможно, вы уже ощущаете некоторую тяжесть в организме. Наберитесь терпения. Половина пути пройдена, однако самое сложное все-таки еще впереди. Найдите удобную позу для отдыха и сна (возможно, вам пригодятся специальные продолговатые подушки для беременных и кормящих женщин).

Вы меняетесь.Вес начинает увеличиваться, животик заметно подрос. Старая одежда стала мала и не подходит для вашего нового состояния! Перемены во внешнем виде станут отличным поводом для шопинга.

Прогуляйтесь по магазинам и обновите свой гардероб. Вам пригодятся специальные брюки или джинсы с мягким поясом для растущего животика, свободное трикотажное платье или туника, белье и колготки для беременных.

Воспользуйтесь моментом порадовать себя. Подобные мероприятия всегда поднимают настроение.

Постарайтесь больше двигаться, запишитесь на йогу для беременных или в бассейн. Подобные физические упражнения помогут разгрузить некоторые мышцы вашего тела

Первые шевеления малыша в первую беременность

Первое шевеление ребенка при беременности первородящая женщина может почувствовать в промежутке от 18 до 22 недель. Однако в большинстве случаев это происходит на 20 неделе. Замечено, что худенькие будущие матери начинают чувствовать движения плода раньше, обычно на 19-20 неделе. Напротив, женщины более крупной комплекции замечают первое шевеление плода на сроке 21-22 недели.

Первые шевеления малыша помнит каждая мама. Ни с чем не сравнятся сначала слабые, потом более уверенные и сильные толчки вашего ребенка. Эти пиночки можно увидеть своими глазами — в определенных местах животик как будто подпрыгивает. Вы теперь не просто знаете, что внутри вас растет новая жизнь, вы это чувствуете и видите.

На нежное поглаживание живота малыш, скорее всего, ответит легким толчком. Привыкайте, подобная коммуникация между мамой и ребенком останется до самых родов.

Чем отличается шевеление во время второй беременности?

Во второй раз или при третьей беременности мамуля чувствует своего малютку на 1-3 недели раньше, что является единственным отличием. Во-первых, это связано с опытом. Женщина со знанием дела уже не перепутает долгожданные толчки ни с чем иным.

Во-вторых, такая чувствительность связана еще и с маткой, которая не пришла в свое первоначальное состояние в полной мере после рождения старшего ребенка. Мышцы живота становятся слабее, поэтому живот заметен значительно раньше.

Если шевеление чувствуется только внизу живота

По расположению толчков мама может определить расположение ребенка в животике. Если шевеление наблюдается выше пупка, то ребенок находится в правильном положении головкой вниз. А вот шевеление внизу живота говорит в пользу тазового предлежания, то есть ножками или ягодицами вниз.

Но волноваться не стоит. До 32 недели существует высокая вероятность, что ребенок перевернется самостоятельно. В медицинской практике известны случаи, когда детки принимали правильное положение за несколько дней до родов. Также врач может помочь ребеночку перевернуться. Но даже если он упрямится и не желает дожидаться рождения головкой вниз, то при современной медицине исход родов будет положительным в любом случае.

Сложнее дела обстоят с поперечным предлежанием. Ребенок находится в лежащем положении, то есть ножки и головка находятся по бокам, а к родовым путям обращено плечико. В такой ситуации естественные роды исключены. Малыш рождается путем кесарева сечения. Впрочем, волноваться не нужно: поперечное предлежание – очень редкое явление.

К шевелению внизу живота приводит также пониженный тонус мышц матки и живота. Иногда это сопровождается неприятными ощущениями в области промежности. Чаще всего наблюдается у мам при второй беременности и более.

Миома или фиброма матки вносят свои коррективы в беременность, так как они мешают ребенку в тесном животике. И если головке не хватает места рядом с новообразованием, тогда там будут ножки.

Многоводье позволяет малышу постоянно переворачиваться и врачам трудно прогнозировать как именно ребенок собирается появиться на свет. А вот мама по шевелению поймет, в какой позе находится малыш.

Недостаточное количество околоплодных вод наоборот сковывает движение и малыш может не успеть принять правильное положение.

От чего зависят?

Как уже говорилось, появление первых ощутимых шевелений зависит от того, какая по счету беременность. Однако есть целый ряд факторов, совершенно одинаковых и для первородящих, и для повторнобеременных, от которых зависит, насколько рано можно будет почувствовать движения малыша. Давайте рассмотрим каждый из них.

Комплекция и вес

Женщины худенькие обычно начинают чувствовать своего ребенка в утробе раньше, чем их полные подруги. Чем выше индекс массы тела до беременности, тем сложнее будет ощутить малыша. Дело в том, что сами стенки матки особой чувствительностью не обладают.

Чувствовать прикосновение к ним возможно тогда, когда само воздействие изнутри имеет достаточную силу, чтобы нервные окончания брюшины смогли «уловить» их. Если у женщины на передней брюшной стенке имеются солидные «запасы» подкожного жира, импульсы будут менее различимыми для центральной нервной системы.

Малыши у полных и худых мам начинают двигаться примерно в одни и те же сроки, только комплекция и чувствительность позволят женщинам разных весовых категорий ощутить движения в разное время.

Расположение плода

На чувствительность будущей мамы влияет расположение плаценты в полости матки. Если она расположена по задней стенке (наиболее распространенный вариант), то шевеления ощущаются несколько раньше. Расположение «детского места» по передней стенке приводит к тому, что движения ребенка направлены не в сторону передней брюшной стенки мамы, а в сторону кишечника. При таком расположении шевеления могут стать различимыми и ощутимыми несколько позже.

Выбрать расположение и повлиять на него никто не может, оно определяется на самом раннем сроке, когда эмбрион, которому не более 8-10 суток опускается в полость матки и прикрепляется к ее эндометрию. Он произвольно может имплантироваться как в переднюю, так и в заднюю стенку маминого репродуктивного органа.

Активность женщины

Поскольку первые шевеления очень деликатные и едва уловимые, их легко не заметить вообще. Обычно так происходит у женщин, которые в течение дня ведут подвижный и активный образ жизни. Работающие женщины, студентки просто не имеют физической возможности расслабиться и ощутить шевеления малыша в течение дня. Но по вечерам, когда женщина ложится, расслабляется, все ощущения становятся более выраженными.

Довольно часто женщины говорят, что ощутили своего малыша в утробе впервые именно вечером, когда удобно устроились с книжкой отдохнуть или ночью, когда уже приготовились засыпать. Женщины, которые ведут менее активный образ жизни раньше чувствуют шевеления плода как при первой, так и при повторной беременности.

Размеры плода и многоплодность

Если у плода есть тенденция к крупности и врач УЗИ говорит о том, что размеры малыша превышают стандартные средние нормы, вполне возможно, что шевеления будут прочувствованы несколько раньше. При беременности двойней или тройней движения малышей также проявляются раньше.

Можно ли заставить двигаться или успокоить малыша?

Мамы отмечают, что кроха чаще «движкует», когда мамочка пытается полежать или поспать. Также кроха отзывается после вкусного обеда. Врачи говорят, что у малыша появляется больше энергии для движения.

Детям в животике нравится легкое покачивание во время походов в магазин или выполнения домашних дел. В это время они чаще спят. После рождения эта привычка довольно долго сохраняется. Многих приходится долго убаюкивать, носить на руках, качать в коляске. А когда мамочка пытается полежать, малышу, видимо, становится скучно и неинтересно.

Чтобы расшевелить кроху можно скушать что-то вкусное и прилечь отдохнуть. Или наоборот выполнить легкую гимнастику, прогуляйтесь, послушать музыку, а затем отдохнуть. Малыш обязательно порадует маму дружественным пинком. К тому же в состоянии покоя мама становится боле чувствительной.

Немаловажно и общение папы с маленьким чудом. Прикосновение и голос папы успокаивает и малыша, и маму после перенесенного стресса или волнения. И наоборот малыш захочет отблагодарить папу за общения и поглаживание животика.

Почему важно отслеживать частоту шевелений малыша

Гинекологи рекомендуют после 27 недели отслеживать движения ребенка. Для этого женщине необходимо делать отметки на специальной странице в обменной карте.

Динамика активности позволяет оценить врачу состояние плода. При малейших подозрениях на патологию женщине назначается дополнительные обследования.

КТГ проводят планово на 32 неделе, но при снижении активности плода его назначают вновь. Исследование регистрирует движения ребенка в животе, а также состояние мышц матки. В некоторых случаях женщину направляют на УЗИ, чтобы выяснить, с чем связана пониженная двигательная активность малыша.

Как  часто должен шевелится ребенок, чтобы это не вызывало беспокойство у мамы, тоже подскажет доктор. По усредненной норме считается, что за 10-15 минут малыш совершит 2-3 движения. В течение получаса вы должны насчитать 5-6 толчков. А за полные 60 минут – около 15.

Это обобщенные данные, и многое зависит от индивидуальных особенностей  малыша  и матери. На сроке до 32 недель важна и поза, в которой находится малыш. Если он развернут к задней стенке брюшины, женщина может долгое время не ощущать его толчков.

Ребенок может спать поэтому вы не чувствуете его шевеления. Обычно отсутствие толчков и пинков в течение 3 часов подряд свидетельствуют об этом.

Но если ребенок не активен в течение 12 и более часов, это повод экстренно обратиться к врачу.

Экстренные случаи

По тому, как шевелится плод, можно понять, насколько ему комфортно в материнском животе. Часто женщины отмечали повышенную активность малыша, когда ложились на спину или принимали не очень удобную позу. В такие моменты ребенок начинает испытывать дискомфорт из-за нехватки кислорода или питательных веществ.

Часто рано утром будущая мама просыпается от повышенной активности ребенка. И стоит ей немного перекусить, как он тут же успокаивается.

А вот частые шевеления в вечернее или ночное время, врачи связывают с повышенной активностью мамы в течение дня. Покачивания в животе нравятся ребенку, он требует их повторения.

С нормами шевеления плода при беременности и незначительными отклонениями от них мы разобрались. Давайте рассмотрим, когда нужно бить тревогу.

• Как уже упоминалось, отсутствие активности ребенка 12 часов и более требует срочного обращения к специалисту. Это может говорить о гипоксии или гибели плода.
• Срочная консультация врача необходима, если в течение дня активность малыша значительно снижена.

Определить второе состояние можно по отметкам на специальной странице обменной карты. В нее вы вносите каждый десятый толчок малыша. Важно начинать это делать каждое утро в одно и то же время.

Если в течение 10 или 12 часов их меньше десяти – существует риск развития хронической гипоксии.

Нехватка кислорода опасна для малыша. Она может привести или к гибели плода, или к порокам развития. Больше всего от нее страдает нервная система и головной мозг.

Важно повышенная двигательная активность, резкие пинки и толчки – симптом гипоксии. Их не нужно игнорировать, стоит обратиться к врачу.

Методы определения активности плода

Если мамочка волнуется за своего ребенка, можно воспользоваться тестом Пирсона. Его суть в следующем: необходимо с 28 недели записывать число движений плода в специальной таблице. Начиная с 9 утра, подсчитываются толчки, но только 10 шевеление вносится в таблицу. Если в день младенец двигался менее 10 раз, возможно, ему не хватает кислорода. Оценка осуществляется следующим образом:

• Сначала отмечается время подсчета.
• Считаются все перевороты, движения, толчки любой интенсивности.
• И только десятое шевеление записывается в таблицу.

Нормой считается, когда малыш делает 10 движений на протяжении 20 минут. Если прошло больше времени, это свидетельствует о том, что он в данный период отдыхает или же относится к типу пассивных людей. Спустя час можно повторить контрольный подсчет. В случае аналогичной ситуации лучше обратиться к специалисту. Но никакой паники.

Есть еще методика Кардиффа. Норма шевелений ребенка за 12 часов – десять раз. Осуществляется подсчет следующим образом:

• Отмечается начало подсчета.
• Считаются толчки и движения.
• Десятое шевеление записывается в таблицу.

Оценка теста:

• Если за 12 часов малыш активен и сделал 10 шевелений, то волноваться незачем.
• Если ребенок все время спит, то следует посетить врача.

Можно воспользоваться методикой Садовски. Отличается она от предыдущих методик тем, что шевеления подсчитываются после приема пищи. Нормой считается 4 и более движений на протяжении часа.

Слабые и сильные шевеления

Безусловно, можно подсчитывать активность, не ведя таблицу записей. Однако некоторые таблицы помогут точно определить развитие малыша. Кроме того, ведение дневника поможет вовремя понять, как чувствует себя ребенок, и при необходимости принять необходимые меры.

Женщина, вынашивающая ребенка, со временем начнет понимать его «язык». Например, активные движения свидетельствуют о кислородной недостаточности. В этом случае следует поменять положение тела, тогда к плаценте увеличится приток крови. При низком гемоглобине необходима консультация гинеколога, он пропишет препараты, содержащие железо. Они помогут ребенку получать необходимое количество кислорода.

Пассивность или полное отсутствие движений малыша должны насторожить будущую мамочку. Но не стоит волноваться. Необходимо попытаться спровоцировать ребенка на активность:

• отдохнуть;
• принять водные процедуры;
• выполнить физические упражнения;
• задержать дыхание;
• принять пищу.

Если не получается, и на протяжении 10 часов младенец не проявит себя, нужно срочно посетить гинеколога. Он прослушает сердцебиение ребенка и направит на КТГ или УЗИ. Лучше перестраховаться сразу, чем потом пытаться исправлять непоправимое. Помните, малыш тоже спит, поэтому если мама не чувствует его активности на протяжении нескольких часов, ничего страшного – он находится в состоянии сна. Много полезной информации об этом можно найти на форумах мамочек.

Следует помнить, что характер движений плода – это своего рода «датчик» того, как протекает беременность. Интенсивность шевелений позволяет косвенно судить о самочувствии ребенка.

До 26 недель плод маловат. Он плавает в утробе как «рыба в воде». Женщина чувствует легкие шевеления с большим промежутком времени, но после 26 недели норма шевеления составляет 10 движений на протяжении 2-3 часов. Обычно к третьему семестру женщина начинает понимать «язык» своего ребенка и способна заметить характер изменений. Большинство мамочек отмечают его бурную активность. Объясняется это просто: малышу тесно и неудобно, поэтому он начинает перемещаться. Также повышенная активность связана с низким кровообращением. Если женщина находится в лежачем положении или сильно отклоняется назад, матка сжимает сосуды, несущие кровь к плаценте, в результате чего она поступает в меньшем количестве.

Кардиотокография (КГТ)

Если у женщины появились подозрения относительно состояния малыша, ей нужна консультация специалиста. Низкая активность или отсутствие движений могут свидетельствовать о гипоксии. Врач назначает КТГ. Кардиотокографическое исследование назначается для точной оценки состояния и сердцебиения плода. КГТ способно распознать, хватает ли ему кислорода.

Проводится исследование следующим образом:

• при помощи ремней на спине малыша в области сердца крепится специальный датчик;
• женщина держит в руке прибор с кнопкой;
• при малейшем шевелении она ее нажимает.

Датчик фиксирует кривую сердцебиения ребенка. При каждом шевелении ритм учащается. Такое исследование называется МКР. Моторно-кардинальный рефлекс начинает проявляться после 32 недель. Ранее проводить подобное исследование не рекомендуется.

КТГ проводится на протяжении получаса. В случае отсутствия шевеления, доктор просит женщину выполнить легкие физические упражнения, после чего проводит повторное обследование. Если попытка безуспешна, значит, ребенок страдает нехваткой кислорода. В этом случае назначается допплерометрическое исследование, при котором измеряется скорость кровотока, проходящего в сосудах пуповины. Получив данные, доктор определяет, есть ли у плода гипоксия. Если поставлен такой диагноз, специалисты выясняют степень выраженности заболевания. При незначительных признаках назначаются специальные медикаменты, улучшающие кровообращение, и наблюдение у специалиста. При ярко выраженной гипоксии принимается решение о немедленной родовой деятельности, иначе нехватка кислорода может привести к гибели ребенка. Сегодня фармацевты еще не выпустили эффективных препаратов, способных устранить гипоксию плода.

Причины отсутствия

Отсутствие различимых движений плода в утробе не должно пугать женщину, если сроки, установленные в акушерстве, еще не вышли. Иными словами, при первой беременности нужно начинать беспокоиться об отсутствии шевелений только после 23 недели беременности, а при повторной беременности – после 20-21 недели.

Довольно часто женщины, обратившиеся к акушеру-гинекологу с жалобами на отсутствие шевелений, выходят из кабинета врача «озаренными», ведь доктор помогает проанализировать все необычные ощущения и приходит к выводу, что шевеления есть, просто они остались неопознанными будущей мамой.

При жалобах на отсутствие шевелений назначается ультразвуковое исследование. Именно УЗИ помогает выявить истинные причины отсутствия двигательной активности малыша.

Почему плод может не двигаться? Причин масса и все они, увы, не самые приятные.

Гипоксия

Кислородное голодание может развиться на любом сроке беременности. Причиной его могут стать перенесенные женщиной инфекционные заболевания, патологии развития плаценты, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств на ранних сроках, резус-конфликт матери и плода (если у женщины отрицательный резус-фактор).

На ранних стадиях дефицита кислорода малыши активизируются, они двигаются быстро и хаотично. Если состояния гипоксии сохраняется довольно длительное время, плод сводит к минимуму все движения, чтобы сэкономить кислород, которого для активности требуется больше, чем его имеется в данной ситуации.

Если начальная стадия гипоксии была на более раннем сроке, при котором ощутить активность крохи не было возможности либо женщина не обратила внимание, то к моменту, когда должны быть первые отчетливые шевеления, ребенок уже входит в стадию хронической гипоксии, при которой он практически не шевелится. Важно как можно раньше установить причину, которая привела к кислородному голоданию, чтобы устранить ее, иначе малыш может погибнуть.

Замершая беременность

Остановиться в своем развитии кроха может на любом сроке беременности вплоть до 28 недели. К концу первого триместра многие беременные выдыхают с облегчением – опасность выкидыша миновала. Но опасность неразвивающейся беременности сохраняется, хоть и вероятность ее развития после 12 недели невелика.

Неразвивающуюся беременность также называют несостоявшимся выкидышем, поскольку после гибели плод может довольно долгое время оставаться в полости матки. Порой до момента отторжения, который проявится аномальными кровянистыми выделениями, сильными болями схваткообразного характера, может пройти до 3-4 недель. Понятно, что погибший малыш двигаться не будет.

Чтобы исключить замершую беременность, делают УЗИ. Если на нем не регистрируется двигательной активности, если нет сердцебиения, ставится соответствующий диагноз и женщину госпитализируют для выскабливания полости матки, ведь неразвивающаяся беременность представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья самой женщины.

Задержка развития плода

Как мы уже знаем, малыш должен достичь достаточных размеров и веса, чтобы его движения стали ощутимыми. Если у малыша наблюдается внутриутробная задержка развития, шевеления могут появиться значительно позднее нормы.

Обычно такое происходит при существенной ЗВУР, когда размеры плода на 3-4 неделе отстают по своим значениям от нормативных.

Обязательно должны быть выявлены причины отставания в развитии, чтобы была возможность устранить их и дать малышу возможность «догнать» нормы. Чаще всего причины кроются в заболеваниях мамы – инфекционных, вирусных, половых инфекциях. Малыши могут замедлиться в развитии и потому, что мама подвергается вредному воздействию никотина, алкоголя, наркотических средств, токсинов, нитратов, лекарственных препаратов, которые она принимала без согласования с доктором.

Иногда причина задержки развития неустранима: большинство хромосомных патологий, тяжелых и неизлечимых синдромов у плода сопровождаются существенным отставанием темпов его роста. Порой в качестве причины выступают патологии плаценты, пороки развития ребенка, тяжелые нарушения обмена веществ в организме матери.

Заключение

Первые шевеления малыша в животике – ни с чем не сравнимые ощущения. Каждая беременная ждет их с особым трепетом. Обычно они ощущаются на 20 неделе.

Весь последующий срок важно наблюдать за активностью плода. Она, по сути, единственная возможность коммуникации между малышом и матерью. Поэтому не нужно игнорировать любые изменения.