Важно обращать внимание на стул ребенка после рождения. У грудничка в первые месяцы неоформленный кал, что является нормой. Проявления крови, изменения оттенка, консистенции, объема, запаха, частоты дефекации свидетельствует нередко о нарушениях в работе пищеварительной системы, неправильной диеты мамочки.
Особенности системы пищеварения у грудничков
Строение органов пищеварительной системы значительно отличается у новорожденного и взрослого. Грудничок имеет кишечник, по размерам преобладающий длину тела малыша. У взрослого размер тонкой кишки не превышает 10 см, у младенца — 1 м. Превышенная длина связана с особенностями питания новорожденного ребенка.
Лактационный период, не содержащий твердую, густую пищу, характеризуется пристеночным пищеварением.
Для новорожденного характерен процесс срыгивания пищи, что связано с особенностями строения пищевода. Орган короткий, сфинктер, удерживающий еду, отличается недостаточной мощностью. В результате после еды происходит заброс содержимого обратно, проявляющийся срыгиванием.
Если запах срыгиваемого содержимого кислый, молоко дошло до желудка свернулось, вышло обратно, при отсутствии запаха — еда не прошла до пищевода. Нормой срыгивания считается объем в 1-2 ст. ложки на этапе первых 4 месяцев жизни. К полугодовалому возрасту кроха, как правило, перестает срыгивать.
Снизить количество срыгивания можно так:
- кормить малыша медленнее;
- не допускать переедания;
- не переворачивать, не трясти кроху после кормления;
- изменить положение ребенка во время приема пищи при частом срыгивании;
- если малыш находится на искусственном вскармливании, заменить смесь.
Желудок крохи очень мал, в первые сутки вмещает около 10 мл молока. К 2 неделям жизни орган увеличивается в размере и достигает примерно 80 мл в объеме. В среднем ежемесячно желудок младенца увеличивается на 23 мл. В первые месяцы жизни для младенца характерна частая икота. Связан процесс с особенностями дыхания, сокращениями диафрагмы, связующей грудную полость и желудок.
Икота проходит у ребенка по истечении 10-15 минут, не вызывая сопутствующих симптомов.
Причиной икоты могут стать:
- переедание, когда малыш получил большую порцию молока, чем мог принять желудок;
- перевозбуждение (неожиданное прикосновение к ребенку, громкие звуки, незнакомый голос способны спровоцировать икоту);
- недостаток воды (когда у новорожденного пересыхает слизистая поверхность ротовой полости, пищеварительного канала).
Нормы потребления молока грудничком, можно узнать здесь:
https://youtube.com/watch?v=F2iTSoqPs3g%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Помочь малышу просто при икоте, достаточно соблюдать основные правила кормления:
- не перекармливать;
- подпаивать ребенка небольшим количеством воды;
- не класть ребенка после еды сразу же в горизонтальное положение.
В первые месяцы жизни пищеварительная система крохи выполняет основную задачу — переваривание грудного молока.
Врачи отмечают, что стул у грудничков может варьироваться по цвету и консистенции, что зачастую является нормой. Зеленый, пенистый и жидкий стул может свидетельствовать о том, что малыш получает многоForemilk, или переднего молока, что может быть связано с неправильным прикладыванием к груди. Желтый и кремообразный стул считается нормальным для грудничков, особенно на грудном вскармливании. Твердый стул или его редкость могут указывать на запор, что требует внимания. Частый стул, особенно с примесями крови или слизью, может быть признаком аллергии или инфекции. В таких случаях важно обратиться к врачу для консультации и возможного обследования. Родителям следует внимательно следить за изменениями в стуле ребенка и не игнорировать тревожные симптомы.
Нормы стула у грудничка на грудном вскармливании
Стул у грудничка особенный, отличается от взрослого. Определить нормальную дефекацию можно по характерным признакам: запаху, частоте, консистенции, цвету.
Частота
Частота дефекации зависит от выбранного режима питания (по расписанию или по требованию), меню матери, времени суток, индивидуальности малыша. Первый стул новорожденного называется меконий, возникает в первые сутки после появления на свет малыша. Характеризуется черным цветом.
Частота стула при рождении зависит от питания матери.
Если женщина употребляет в пищу продукты, обладающие слабительным действием, у ребенка частые акты дефекации. В норме малыш на грудном вскармливании должен какать от 1 до каждого раза после приема пищи. Частота зависит от работы кишечника. К третьей неделе малыш какает от 1 до 5 раз в сутки.
В возрасте 1,5 месяцев частота дефекации может снизиться, что является нормой. Явление связано с ферментными процессами в организме крохи. У матери изменяется молоко, становится более насыщенным, питательным, что требует от пищеварительной системы малыша выработку новых ферментов, отвечающих за переваривание и усвоение веществ.
Процесс адаптации длится от 1 до 3 недель.
К 3 месяцам у ребенка частота стула становится индивидуальной, зависит от особенностей ЖКТ, питания мамы. В этот период кроха может какать от 1 раза в сутки до 10 и более раз. Любые показатели без дополнительных неприятных признаков будут нормой. Частота стула пропорциональна качеству молока, питанию матери, работе кишечника новорожденного.
В 4-6 месяцев вводится прикорм. По рекомендации ВОЗ малышу на грудном вскармливании лучше вводить новые продукты в питание начиная с полугодовалого возраста. В этот период достаточно развиты ферментативные процессы, кишечник способен переваривать дополнительную пищу, отличающуюся от материнского молока.
Доктор Комаровский Е.О. не советует ориентироваться при грудном вскармливании на нормы и показатели, установленные в педиатрической практике.
Каждый ребенок индивидуален, если нет неприятных проявлений в виде мучительных коликов, болей в животе, повышенных газов, резкого запаха, частота стула регулируется в зависимости от потребностей малыша, его пищеварительной системы.
Стул у грудничка может варьироваться по цвету и консистенции, и это часто вызывает беспокойство у родителей. Зеленый, пенистый и жидкий стул может свидетельствовать о том, что малыш получает многоForemilk, или же о возможной аллергии на продукты, которые употребляет мама. Желтый стул считается нормальным для грудничков, особенно если он мягкий и имеет однородную консистенцию. Твердый стул может указывать на запор, что требует внимания, особенно если он редкий. Частый стул, напротив, может быть признаком кишечной инфекции или непереносимости. Если стул сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, рвота или беспокойство ребенка, стоит обратиться к врачу. Важно следить за общим состоянием малыша и его поведением, чтобы вовремя заметить изменения.
Цвет
Когда неопытные молодые мамы замечают неестественный цвет кала у новорожденного, начинают паниковать. У грудничка не может быть аналогичный по оттенкам стул, как у взрослого человека, что связано с особенностями пищеварительной системы младенца.
Нормальным для малыша первого года жизни будет являться цвет кала:
- желтый;
- желто-зеленый;
- желтоватый с примесью белых комочков;
- золотистый;
- зеленый.
Стул у грудничка становится коричневым после поэтапного, полноценного перехода на прикорм. Если малыш большую часть времени употребляет в пищу овощи, фрукты, каши, кал становится более оформленным и похожим по оттенку на взрослый.
Запах
Кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании будет отличаться от стула малыша, находящегося на искусственном кормлении. Если кроха питается молоком матери, кал не будет иметь неприятный запах, что связано с особенностями переваривания материнского молока, его состава.
Слегка кислый кал также является вариантом нормы.
Консистенция
Так как грудничок первые полгода жизни получает легкую пищу (молоко матери) консистенция стула является нетвердой, кашицеобразной, жидкой.
В норме малыша не тревожат дополнительные признаки, присущие диареи:
- увеличение частоты дефекации;
- стул от жидкого переходит на водянистый;
- начинается рвота;
- ребенок слабый, капризный, вялый;
- у младенца повышается температура тела;
- в кале присутствует примесь крови, пена.
Эти признаки указывают на патологический стул, когда необходима помощь медика.
В кале новорожденного могут присутствовать примеси, что считается нормальным в данном возрасте. При дефекации малыша можно обнаружить белые комочки, слизь, непереваренные частички пищи. В стуле грудничка, находящегося на грудном вскармливании не должно быть крови и пены.
Первый симптом свидетельствует о нарушениях в работе ЖКТ, второй — повышенном метеоризме, функциональном нарушении.
Нормальный стул у грудничка на искусственном вскармливании
Дефекация ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, будет отличаться от малыша, употребляющего материнское молоко. Консистенция, запах, частота, цвет будут меняться в зависимости от типа кормления. Современные смеси насыщенны всеми необходимыми для малыша компонентами, помогают получить важный для здоровья и развития микроэлементы, витамины, минералы, ферменты.
Если малыш при рождении перешел на смесь, частота стула будет редкой по сравнению с младенцем, находящимся на грудном вскармливании, зависеть от выбора продукта питания. Как правило, молочный прикорм содержит множество компонентов, позволяющих насытить ребенка, что сказывается на процессе пищеварения.
https://youtube.com/watch?v=Su-imLTyQgs%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Грудничку требуется больше времени для переваривания смеси. Малыш, находящихся на искусственном вскармливании, быстрее приспосабливается к новому питанию, частота стула урегулируется уже к 2-3 месяцам и будет составлять в среднем от 1 до 3 актов дефекации в сутки.
Оттенок кала зависит от выбранной смеси, в норме это желтые, золотистые, оранжевые цвета. В отличие от новорожденного, питающегося молоком матери, у искусственника не должно быть зеленого оттенка в кале. Это свидетельствует о нарушениях в работе кишечника (дисбактериоз, ротовирусная инфекция, энтероколит).
Не должно также присутствовать пены, крови. Цвет кала не должен быть ярко желтым или оранжевым, что говорит о нарушениях работы печени.
Стул у грудничка на искусственном кормлении имеет выраженный запах. Родители должна отличать патологический запах от варианта нормы при использовании смеси. Естественным будет кислый кал от легкого до сильного аромата. Если ребенка кормят коровьим молоком, что противопоказано по рекомендации педиатров и ВОЗ, запах может усиливаться, носить гнилостный характер.
Поводом для беспокойства должен быть кал с неприятным гнилым ароматом, сопровождающийся кровянистыми включениями, присутствием пены.
При употреблении смеси педиатры советуют внимательно следить за консистенцией стула, не допускать твердых выделений. Кал у младенца при искусственном кормлении будет плотнее, чем у грудничка, питающегося молоком матери. Это связано с питательностью смеси, процессом переваривания сложного продукта.
В норме стул должен иметь кашицеобразную форму. Более плотный кал — путь к запору.
Как меняется стул в связи с питанием ребенка
Стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, отличается зависимостью от рациона матери. Малейшие изменения в меню кормящей женщины сказываются на состоянии стула малыша, всем пищеварительном процессе. Если мама употребляет больше продуктов, обладающих слабительным свойством, младенец будет регулярно какать, консистенция кала жидкая.
При меню, включающем продукты, обладающим повышенным газообразованием, у ребенка появляются газы, болит живот, кал становится зловонным. Когда женщина следит за питанием, придерживается диеты кормящей мамы, кал у ребенка кашицеобразный со слабым кислым запахом, желтовато- зеленый с незначительными включениями.
При искусственном кормлении стул младенца отличается более вязкой, плотной консистенцией, с незначительными включениями, редкими актами дефекации, немного зловонным ароматом. Связано изменение с питательностью смеси. Малышу требуется больше времени на переработку продукта, еда находится длительное время в кишечнике, что и способствует неприятному запаху.
Что означают отклонения от нормы
Отклонения от нормы свидетельствуют о наличие патологического процесса в организме малыша, либо неправильным пищевым поведением матери, если ребенок находится на естественном кормлении. Заподозрить патологию можно по сопутствующим симптомам.
Запор
Нерегулярное, затруднительное, болезненное опорожнение кишечника называется запором.
https://youtube.com/watch?v=yWQ-0ptRBG4%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Констипация (запор) у грудничка сопровождается симптомами:
- отсутствие стула в течение 3 суток, если малыш до этого периода какал ежедневно;
- повышенный метеоризм;
- ребенок тужится, но не какает;
- повышенная плаксивость;
- ребенок плачет при дефекации;
- живот у малыша становится каменным.
Причиной запора может стать неправильно подобранная смесь, нерациональное питание мамы, сниженная работа кишечника, органические поражения органа, нарушения эндокринного характера.
Диарея
Отличается повышенной частотой стула от 10 до 14 раз в сутки. При диареи у ребенка возникают сопутствующие симптомы, связанные с причиной поноса.
| Сопутствующие симптомы | Причина диареи |
| Плохая прибавка в весе, цвет стула зеленый, с примесями непереваренной пищи. Повышенная частота дефекации без повышения температуры тела. Бурление в животе, повышенное газообразование. | Дисбактериоз кишечника. |
| Стул пенистый, жидкий, желтый. У младенца преобладают колики, повышенный метеоризм, резкий кислый запах кала. | Лактозная недостаточность. |
| Повышенная температура тела, стул зеленый, с прожилками крови или слизью, частая рвота, бледность кожных покровов, вялость, повышенная капризность. | Острая кишечная инфекция. |
Диарея может носить непатологический характер, когда связана с прорезыванием зубов у малыша, реакцией на неправильное кормление.
В первом случае будет наблюдаться незначительное повышение температуры тела, повышенное слюноотделение, набухание и гиперемия десен, малыш тянет всё в рот. Второй случай распознать легко, будет связан с приемом пищи, в стуле будет присутствовать непереваренная пища, частые срыгивания после еды.
Изменение количества кала
Нерегулярность и изменение количества кала связаны в 80% случаев с питанием малыша. если происходят изменения (голодание, переедание, переход мамы на обычное питание без диеты) стимулируют изменения в стуле ребенка. О патологии можно говорить, если наблюдаются сопутствующие проявления в виде неприятного запаха, изменения цвета, присутствия крови, пены.
Изменения консистенции
Кал может менять консистенцию в ситуации:
- перекорма;
- диареи;
- запора;
- недостаточной питательности пищи;
- обезвоживания.
Патологические примеси
К патологическим относят повышенное выделение слизи в кале, кровь, пену. Незначительное появление слизи нормально для стула грудничка. Если компонент увеличивается, скорее всего, мама рано ввела прикорм, малыш переедает, неправильный приклад к груди, неподходящая молочная смесь.
Пена в стуле говорит о повышенном метеоризме, коликах, дисбактериозе, кишечной инфекции. Кровь сигнализирует о серьезном воспалении, белковой аллергии, дерматите, патологии кишечника, трещинах прямой кишки.
Пенистый кал
Определить патологию можно по цвету кала. Светлый стул с пеной возникает при недостатке желчи, болезнях желчного пузыря, инфекции. Зеленый цвет говорит о нарушении кормления, проявлении дисбактериоза, неправильно подобранной смеси, непереносимости молока матери.
Желтый стул с пеной — транзиторный дисбактериоз, свойственный только новорожденным малышам, возникающий в первые полгода жизни.
Зеленый стул
Зеленый оттенок опасен из-за многообразности причин проявления. Может быть вариантом нормы при кормлении грудным молоком или патологией на фоне искусственного вскармливания.
Среди распространённых причин, вызывающих зеленый кал, встречаются:
- дисбактериоз;
- стафилококковый энтероколит;
- повышенный уровень железа;
- недостаточность ферментов;
- ротовирусная инфекция.
Слизь в кале у новорождённого
Примесь слизи будет нормой при рождении малыша, переходе на другой вид вскармливания, прикорм. Таким образом организм реагирует на изменения в рационе питания. При этом стул должен быть кашицеобразным, темно-оранжевого, желто-зеленого оттенка, до 10 раз в день.
При появлении резких запахов, изменения консистенции, частоты дефекации и сопутствующем увеличении слизи предполагают дисбактериоз, нарушения режима питания, неправильное прикладывание к груди, неподобающий рацион матери, неверно подобранная смесь.
Кровь в стуле у грудничка
Серьезный симптом, говорящий о бактериальной инфекции, внутреннем кровотечении, трещинах прямой кишки, аллергии на коровий белок. Кал при этом становится темнее, может меняться консистенция, запах, частота стула.
Когда нужно беспокоиться
Существует ряд симптомов, когда помощь специалиста нужна новорожденному неотложно:
| Симптомы | Причина |
| Белый, осветленный кал. | Гепатит, инфекционное поражение. |
| Напряженный живот, кал выходит маленькими порциями или вовсе отсутствует, твердый по консистенции. При акте дефекации младенец кричит. | Запор, кишечная непроходимость. |
| Младенец не набирает, теряет вес, кал частый, зеленого оттенка с пеной, резким запахом. | Лактозная недостаточность, инфекция или отравление. |
| Кровь в кале | Кишечная непроходимость, инфекция, геморрой, аллергическая реакция. |
Основы лечения нарушений у грудничков
Если изменения стула у младенца связаны с нарушениями в питании, родителям необходимо придерживаться рекомендаций педиатров:
- Регулярно проводить малышу массаж животика, стимулируя активность кишечника.
- Кормящей маме следить за рационом питания, исключить блюда, провоцирующие повышенное газообразование, диарею, способных вызвать аллергическую реакцию.
- Больше гулять с малышом, заниматься гимнастикой, что улучшит кровообращения к малому тазу, улучшит перистальтику.
- Новые продукты в рацион ребенка вводить постепенно. Обязательно после внедрения в меню нового блюда следить за реакцией малыша в первые 2 суток.
- Если малыш переедает, уменьшит порцию кормления.
- При искусственном вскармливании заменить смесь новой.
Чтобы помочь ребенку при расстройстве стула, сопутствующих неприятных симптомах, следует обратиться в больницу для прохождения диагностики. Малышу назначат анализ кала, бактериальный посев, анализ мочи, крови, УЗИ органов ЖКТ при необходимости.
Тактика лечения зависит от причины изменения кала.
Если неприятные симптомы возникли в результате кишечной инфекции, младенцу прописывают антибактериальные средства, разрешенные малышам до года, средства, восстанавливающие оптимальную микрофлору кишечника (Хилак Форте, Бифитрилак, Бифидумбактерин).
Обойтись без антибиотиков можно, если давать ребенку много жидкости: воды, компота, молока. В силу возрастных особенностей кишечник может самостоятельно справится с инфекцией в 90% случаев, если помогать органу выводить токсины.
При поносе прописывается раствор электролита для восполнения микроэлементов и жидкости в организме, абсорбенты, Бифидумбактерин.
При запоре необходимо давать малышу много жидкости, делать массаж для стимуляции кишечника. При запоре более 3 дней можно по совету доктора прибегнуть к слабительным средствам (Дюфалак), микроклизме (Микролакс). Для снижения температуры используют препараты, относительно разрешенные грудничкам (Нурофен, Цефекон).
Стул у младенца претерпевает изменения из-за малейшего воздействия факторов внешней и внутренней среды. У грудничка стать причиной сбоя могут неправильное питание мамы, неверно подобранная смесь, чрезмерное передание, недокорм, непереносимость материнского или коровьего молока, аллергия. Чтобы вовремя распознать причину, необходимо обратиться к врачу.
Педиатр до исполнения малышу года обязан посещать семью с новорожденным, когда происходят изменения в его поведении, здоровье.
Оформление статьи: Е.Чайкина
Полезный видео-ролик о стуле у грудничка
Что делать при запоре у новорожденного, можно узнать из этого видео:
https://youtube.com/watch?v=rySHbYPjkz0%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какой стул должен насторожить у грудничка?
Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно.
Что означает жидкий стул с пеной?
ПЕНИСТЫЙ ВОДЯНИСТЫЙ СТУЛ – выделение жидкого, водянистого кала с большим количеством пузырьков воздуха, часто с кислым, злвонным запахом. Чаще всего в основе развития этого симптома лежат нормального процесса пищеварения и всасывания в тонкой кишке, пищевые аллергии и непереносимости ряда продуктов, кишечные инфекции.
Почему у грудничка зеленый понос?
Первый стул новорожденного ребенка часто бывает темно-зеленым. Это связано с присутствием слизи, желчи, околоплодных вод, отмершего кишечного эпителия.
Почему грудной ребенок какает пеной?
Стул новорожденного: возрастные особенности Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет и консистенцию стула вашего грудничка. Нормальный стул может варьироваться от желтого до коричневого, а также иметь кремовую текстуру. Если стул становится зеленым, пенистым или слишком жидким, это может указывать на проблемы с пищеварением или аллергии на определенные продукты.
СОВЕТ №2
Следите за частотой стула. У грудничков, особенно на грудном вскармливании, стул может быть редким (раз в несколько дней) или частым (до 10 раз в день). Если вы заметили резкое изменение в частоте, это может быть сигналом о необходимости обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на общее состояние ребенка. Если у грудничка наблюдаются другие симптомы, такие как высокая температура, рвота, беспокойство или отказ от еды, это может указывать на инфекцию или другое заболевание, требующее медицинской помощи.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с педиатром, если у вас есть сомнения. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о стуле вашего ребенка. Педиатр сможет дать рекомендации по питанию и выявить возможные проблемы на ранней стадии.
