При беременности на ранних сроках построение графика базальной термометрии помогает отследить малейшие изменения в самочувствии еще до появления первых беспокоящих симптомов. Врачи рекомендуют отслеживать базальную температуру тела всем женщинам, которые хотят зачать ребенка.
Измерение БТ и составление графика на первый взгляд может показаться сложным. Но если внимательно изучить все детали, то метод окажется довольно простым и информативным.
Понятие базальной температуры
Базальная термометрия представляет собой домашний метод диагностики. При помощи этого исследования можно предположить наступление беременности, заподозрить угрозу прерывания и другие патологии. Он также используется в качестве естественного метода предохранения. Базальная температура это температурные значения внутри организма, а не на поверхности кожи.
Менструальный цикл представляет собой поэтапную смену фаз. В лютеиновую фазу на месте созревшей яйцеклетки появляется желтое тело. Оно производит прогестерон. Он оказывает влияние на центр терморегуляции в гипоталамусе. Поэтому повышается температура внутренних органов. Повышение это незначительное оно происходит в диапазоне десятых долей градуса и начинается сразу после овуляции.
Из-за незначительного диапазона колебаний температуры эти изменения невозможно отследить, измеряя температуру обычным способом в подмышечной впадине. Но у многих женщин и общая температура тела к концу цикла несколько повышается и составляет 36,8-37,2 град., тогда как в первой половине значения термометра остаются нормальными или несколько пониженными — 36,4-36,7.
Температура тела при беременности на ранних сроках должна определяться с высокой точностью. Для исключения погрешностей, чтобы получить значение, приближенное к показателям температуры внутренних органов, измерение проводится только на поверхности слизистых оболочек естественных отверстий организма и в состоянии покоя.
Для измерения БТ подходят:
- влагалище;
- прямая кишка;
- ротовая полость.
В настоящее время анализ данных термометрии в медицинской практике практически не применяется. Современное оборудование, применение ультразвука понижают значимость данного исследования.
Этот метод неплохо подходит для самоконтроля, его просто использовать в домашних условиях. Нередко этим методом пользуются женщины, планирующие беременность, ведь с его помощью легко отследить овуляцию и узнать о наступившей беременности.
Врачи отмечают, что температура тела у женщин в период беременности может варьироваться в зависимости от различных факторов. На ранних сроках, до задержки менструации, многие женщины могут заметить повышение базальной температуры, что связано с изменениями гормонального фона. Это может быть нормальным признаком зачатия. В первом триместре температура также может оставаться повышенной из-за активной работы прогестерона, который поддерживает беременность.
Во втором и третьем триместрах температура тела может колебаться, но обычно не превышает нормальные значения. Важно, чтобы будущие мамы следили за своим состоянием и обращались к врачу при значительном повышении температуры, так как это может свидетельствовать о наличии инфекции или других осложнений. В целом, врачи рекомендуют учитывать индивидуальные особенности организма и не паниковать при незначительных изменениях температуры.
Физиологическая БТ
Термин «Базальная» в переводе с греческого означает «основная». Базальная температура по сути это температурные значения, полученные на поверхности слизистых оболочек. Такие значения наиболее приближены к температуре внутри организма. Физиологическая БТ – это нормальные значения свойственные для здоровой женщины.
Она позволяет судить об изменениях гормонального фона:
- 1-я (фолликулярная) фаза. В это время под влиянием эстрогена происходит созревание яйцеклетки. Уровень эстрогена достигает пика за несколько дней перед овуляцией. На графике отмечается падение БТ (провал графика примерно на 0,3 градуса). Эстроген не оказывает такого сильного действия на терморегуляционный центр в головном мозге, как прогестерон. Следовательно, температура остается нормальной или слегка понижается.
- 2-я (лютеиновая) фаза. Она регулируется прогестероном. По окончании овуляции его концентрация увеличивается. Под влиянием прогестерона происходит увеличение эндометрия. Прогестерон несет ответственность за сохранение беременности. Он стимулирует терморегуляторные процессы, что вызывает рост БТ во второй фазе цикла. Перед месячными происходит постепенное снижение БТ, обусловленное падением уровня прогестерона.
Соответственно, если зачатие произошло, БТ будет расти. Это обусловлено нарастанием концентрации прогестерона. На основании анализа БТ за период в несколько месяцев можно получить сведения о гормональном фоне, смене фаз цикла, моментах овуляции и благоприятных днях для зачатия.
График нормального менструального цикла:
Построение графиков представляет ценность и для врачей.
При интерпретации исследования можно предположить беременность, а также:
- Определить примерную концентрацию гормонов (эстрогена и прогестерона).
- Наглядно проследить смены фаз менструального цикла.
- Определить наступление овуляции.
- Выявить отклонения в менструальном цикле.
- Определить патологию беременности в 1 триместре (угрозу прерывания).
- Заподозрить бесплодие и/ или воспалительные процессы в половых органах.
Патологическая БТ
Патологическая БТ – это когда температурный график имеет отклонения от нормального или не соответствует фазе цикла. График базальной температуры служит своего рода показателем здоровья женщины.
По отклонениям от нормальных значений БТ можно предположить:
- Воспалительный процесс. Повышение БТ отмечается в тот период, когда показатели должны снижаться (перед менструацией и во время нее), т.е. отсутствует характерное понижение температуры. Такой график свидетельствует о воспалении органов малого таза.
- Недостаточность второй фазы. Низкие значения БТ указывают на дефицит прогестерона. При этой патологии подъем температуры незначительный и может не превышать 37 градусов.
- Индивидуальные особенности. Незначительные отклонения в графике в пределах десятых долей градуса, могут считаться индивидуальными особенностями организма или появляться в результате погрешности. При условии, что в графике присутствуют все необходимые пики, подъемы и снижения, то тогда график считается нормальным.
- Смещение овуляции. Такое отклонение так же может быть как индивидуальной особенностью женщины, например при коротком или длинном цикле, так и свидетельствовать о какой-либо патологии в гормональном фоне. При этом характерное падение температуры и затем резкое нарастание происходит не в середине графика, а смещается. Такая особенность характерна для ранней или поздней овуляции.
- Двойная овуляция. Такое случается не редко, для нее характерно два скачка БТ с ростом показателей. Второй пик трудно заметить т.к. он приходится на вторую фазу, для которой характерен рост температуры.
- Отсутствие овуляции. В этом случае отмечается «монотонный» график без периодов падения и подъема БТ.
- Наступление беременности. Для этого события характерно нарастание базальной температуры во второй фазе цикла и отсутствие предменструального падения. Из-за выработки прогестерона, гормона ответственного за сохранение беременности, показатели «уверенно» растут.
- Патологии беременности. После роста показателей БТ, особенно при подтвержденной беременности происходит падение температуры. Такой график характерен для угрозы прерывания или начавшегося выкидыша. Если на фоне роста температуры отмечается кратковременное снижение показателей и затем снова начинается рост, то прогноз на сохранение беременности благоприятный.
Температура тела при беременности может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая срок беременности и индивидуальные особенности женщины. На ранних сроках, до задержки, многие отмечают небольшое повышение базальной температуры, что может быть связано с гормональными изменениями. Это явление часто воспринимается как признак возможной беременности.
Во втором и третьем триместрах температура может оставаться на уровне 37-37,5°C, что считается нормой. Однако, если температура поднимается выше, это может свидетельствовать о наличии инфекции или других проблем, требующих внимания врача. Некоторые женщины сообщают о пониженной базальной температуре, что также может быть индивидуальной особенностью. Важно помнить, что любые изменения в температуре тела следует обсуждать с врачом для исключения возможных осложнений.
Как измерять базальную температуру
Температура тела при беременности на ранних сроках немного повышается. Чтобы точно отследить эти изменения лучше прибегнуть к методу базальной термометрии. Правильно проводить процедуру измерения базальной температуры очень важно.
Женский организм слишком восприимчив к малейшим изменениям внешней среды, а единицы, в которых проводится исследование, составляют десятые доли градуса. Ведь колебания даже в пределах 0,05-0,1 °C могут иметь значение.
Основные рекомендации, соблюдение которых сделает измерение наиболее точным:
- Измерение БТ в гинекологической практике желательно выполнять в прямой кишке. Измерение в ротовой полости или во влагалище дает больший процент погрешностей.
- Изменение показателей происходит в пределах десятых частей градуса, поэтому необходимо приобрести точный прибор. Отдать предпочтение лучше ртутному термометру. Нужно заранее стряхнуть градусник и положить в место, до которого без труда можно дотянуться, не совершая резких движений и не переворачиваясь.
- Температуру следует измерять в прямой кишке, введя термометр на 2-3 см. Время исследования – 5 мин. В течение этого времени не следует совершать резких движений и переворачиваться. По окончании процедуры следует записать результат.
- Измерение следует проводить сразу же после не менее 6-и часового сна. Вставать и переворачиваться до проведения процедуры категорически запрещено. Даже интенсивное встряхивание термометра может исказить показатели.
- Измерение проводится в ранние утренние часы (5:00-7:00) это связано с особенностями выработки гормонов и биоритмами организма. Термометрию желательно проводить в одно и то же время.
- Если ночью приходилось вставать, то измерение проводится после как минимум 3-х часового отдыха. Все погрешности в процедуре термометрии нужно записывать в графике в графе «особые отметки».
- Прием алкоголя, употребление жирной и острой пищи, бессонница, работа в ночную смену, половой акт, смена часовых поясов и поездки приводят к погрешностям измерения. Если такие ситуации случились, следует обязательно отмечать их в графике. Половой акт должен быть завершен не позднее, чем за 6 часов до измерения.
- В случае простудного заболевания сопровождаемого подъемом температуры, измерение следует отложить до выздоровления.
Нормативные показатели температуры на разных фазах цикла
Базальная температура имеет определенные нормы, при помощи которых можно определить период менструального цикла и дни, благоприятные для зачатия.
Нормальные значения БТ:
| Период МЦ | Дни МЦ | Гормоны, регулирующие фазу МЦ | Норма БТ (°C) |
| 1-я фаза (фолликулярная) | 1-13 | Эстрогены | 36,2 – 36,6 °C |
| Овуляторная фаза | 12-14 | Пик концентрации эстрогенов, ФСГ, ЛГ | Колебания БТ.
Сначала падение до 36,2 36,4. Во время овуляции происходит рост на 0,1 – 0,4 °C. После разрыва фолликула БТ возрастает до 37,0 – 37,4 °C |
| Лютеиновая фаза (вторая) | 15-28 | Прогестерон | 37,1 -37,4 °C |
https://youtube.com/watch?v=OoPVhnwU_dI%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Какая базальная температура должна быть на ранних сроках до и после задержки
При ранних сроках измерение температуры, как на поверхности тела, так и базальной, показывает повышенные значения. Базальная температура в начале беременности соответствует значениям 37-37,5 °С.
Если произошло зачатие, то температура во втором периоде цикла будет оставаться высокой и не понизится после задержки.
График БТ при наступившей беременности (первые дни задержки):
График БТ по неделям
Рост БТ в начале беременности на ранних сроках объясняется влиянием прогестерона на терморегуляционную область в головном мозге. Следовательно, пока на организм будет воздействовать этот гормон, БТ будет повышенной. Подъем температуры начинается после овуляции и продолжается весь период функционирования желтого тела в яичнике.
Оно образуется в том месте, где произошло созревание яйцеклетки. Главная его функция это выработка прогестерона – гормона ответственного за сохранение беременности. Если оплодотворение не произошло, то оно рассасывается.
При наступившей беременности желтое тело развивается и увеличивается в размерах. Его функционирование продолжается до развития плаценты (12-15 недель). Затем оно уменьшается и рассасывается.
Показатели БТ по неделям:
| Неделя береме-нности | Эмбрио-нальная неделя | Норма БТ | Патология БТ | Примечания | Рекомендации |
| 3 | 1 | 37,0-37,5 (37,7 при стимуляции овуляции) | >36,9 | Показатели меньших значений указывают на риск сохранения беременности. | Прием гинеколога, гормональный профиль. |
| 4 | 2 | 37,1-37,5 (max. 38) | <38 и >37.0 | Повышение значений – развитие воспаления.
Понижение значений – угроза выкидыша. |
Консультация врача при обнаружении патологий. |
| 5 | 3 | 37,1-37,7 | <38 и >37.0 | Повышение значений – воспалительный процесс в организме.
Понижение значений – угроза прерывания. |
Консультация гинеколога. |
| 6 | 4 | 37,1-37,7 | <37,7 и >36.9 | Если температура значительно колеблется, отмечается ее падение и затем стремительный рост, тогда можно заподозрить замирание эмбриона. | Консультация врача при обнаружении патологий. |
| 7-8 | 5-6 | 37,3-37,7, но не более 38 | <38 и >37.0 | В конце этого времени эмбрион менее восприимчив к различным влияниям, но лучше продолжать проводить измерения. | При обнаружении значительных отклонений необходимо пройти дополнительное обследование (УЗИ). |
| 9-10 | 7-8 | 37,3-37,7, но не более 38 | <38 и >37.0 | Значения в этом диапазоне должны сохраняться. | Консультация врача при обнаружении патологий. |
| 11-12 | 9-10 | 37,0-37,2, но не более 37,5 | <37.5 | Значения понижаются, закончилось формирование плаценты. ЖТ рассасывается. | Консультация врача при обнаружении патологий. |
| 13-38 | 11-34 | 36,6-36,8 | < 37.3 | В последующие недели уровень БТ понижается и остается в пределах обычных значений. Высокие или низкие показатели указывают на гормональный дисбаланс, угрозу выкидыша и другие патологии. | Консультация гинеколога. |
| 38-40 | 36-38 | 36,7-37,4 | <38 | На 40 неделе БТ увеличивается на 0,5-0,8 C. Некоторые женщины также имеют высокую температуру перед родами. | Консультация гинеколога. |
Физиологические и патологические показатели температуры тела при беременности
Подъем температуры при беременности на ранних сроках чаще всего отображает нормальные физиологические процессы, но иногда свидетельствует о развивающейся патологии. В норме четко прослеживается двухфазность температурного графика, что соответствует циклическим периодам МЦ. В 1-й половине температура держится на отметке 36,7-36,2°С, а во 2-й возрастает до 37,0-37,5°С.
При состоявшемся зачатии гормональный фон сохраняет повышенную температуру.
Проведение базальной термометрии во время беременности помогает контролировать течение этого периода. По изменениям можно судить об осложнениях — внематочной имплантации эмбриона или начальном выкидыше.
Высокая температура тела во время беременности
Температура тела при беременности на ранних сроках становится повышенной под действием патологических факторов. Иногда повышение температуры предупреждает о грозных осложнениях. Но такое состояние может быть и вполне физиологичным.
Превышение нормальных показателей могут вызывать следующие факторы:
- Неправильное проведение измерения и воздействие внешних факторов, вызывающих повышение температуры (бессонница, смена часовых поясов, половой акт, неисправный термометр, употребление алкоголя и острой пищи).
- Стимуляция овуляции и дополнительный прием препаратов прогестерона.
- Инфекционные заболевания, сопровождаемые гипертермией (ОРВИ, грипп, ангина, бронхит и др.).
- Развитие воспаления в органах малого таза.
- Патологическое прикрепление плодного яйца (внематочная беременность).
- Гибель эмбриона (поздний период).
Низкая температура при беременности
Температура тела при беременности на ранних сроках может отмечаться ниже нормы. Понижение БТ при наступившей беременности практически во всех случаях указывает на риск сохранения беременности. Особенно важно отслеживать показатели в динамике. Если у женщины во время овуляции наблюдалась низкая температура, то к моменту задержки, возможно, она будет находиться в районе 36,9-37,0 градусов.
В любом случае это повод посетить гинеколога:
- Угроза прерывания.
- Начавшийся выкидыш.
- Замершая беременность.
Что должно вызывать беспокойство?
Беспокойство должно вызывать любое отклонение БТ как в сторону повышения, так и понижения показателей.
А так же присоединение неприятных симптомов:
- Боли в животе.
- Появление непрозрачных выделений из половых путей любого цвета, особенно коричневых и кровяных.
- Тонус матки (каменеет живот).
- Исчезновение других признаков беременности (уменьшение и размягчение молочных желез, отсутствие токсикоза).
- Плохое общее самочувствие:
- головокружение;
- повышение температуры;
- высокое или низкое давление;
- сильная рвота.
БТ при угрозе выкидыша
На возможное прерывание или угрозу выкидыша указывает снижение БТ. Снижение связано с недостатком выработки прогестерона. Если результат падает ниже 37°С, в дополнение присоединяются боли в животе и коричневые выделения, то медлить нельзя.
Необходимо срочно обратиться за помощью.
БТ при замершей беременности
Чтобы убедиться, что период вынашивания проходит без патологий, женщины продолжают вести график и после подтверждения беременности. При возникновении такого опасного осложнения как гибель эмбриона температура будет реагировать быстрее, чем появятся другие признаки.
При замирании эмбриона наблюдается снижение показателей БТ, а так же исчезают другие признаки беременности. Через два дня температура начнет снижаться. Обычно температура на ранних сроках выше 37 °С. После прекращения развития эмбриона на 2-е сутки температура снизится до 36,9 — 36,8.
На 4-е сутки показатели падают до 36,7 °С, и остаются на этом уровне в течение нескольких дней. Затем процесс отторжения эмбриона войдет в более активную фазу, и БТ будет реагировать на возникновение воспалительного процесса заметным увеличением.
БТ при внематочной беременности
Заподозрить внематочную беременность по одному лишь графику БТ довольно сложно. Если беременность развивается, график будет оставаться нормальным. Если происходит гибель эмбриона или трубный аборт тогда возможно резкое снижение или повышение значений. Это угрожающие жизни состояния, требующие экстренной помощи.
Признаки внематочной (трубной) беременности:
- Резкие боли внизу живота.
- Ощущение давления в заднем проходе.
- Головокружение, обморок, резкая слабость, бледность, падение АД.
- Кровяные или коричневые выделения.
Внематочное (эктопическое) прикрепление эмбриона может располагаться не только в трубах. Тогда таких ярких симптомов не будет. Как не будет их и до определенного момента при трубном расположении плодного яйца. Если тест на беременность положительный, то положение ПЯ необходимо обязательно подтвердить данными УЗИ и динамикой ХГЧ.
Возможные варианты отклонений
При определении беременности не следует полагаться только на график БТ, так как показатели чувствительны к любым изменениям в организме. Это особенно актуально для женщин, перенесших ЭКО. Они проходят гормональную терапию, и значения могут быть недостоверными.
Когда овуляция стимулируется, особенно с помощью препаратов (Клостилбегит) и со второй фазы назначаются препараты прогестерона (Дюфастон), то температура будет высокой, даже если беременность не наступила или процедура ЭКО потерпела неудачу.
Диагностика патологий беременности
Если серьезно контролировать БТ, вести наблюдение в течение нескольких циклов, то в случае обнаружения проблемы следует обратиться к врачу. Тем не менее, он не должен прописывать лекарства только на основании графика, необходимо полное обследование.
С помощью графика БТ можно предположить:
- Отсутствие овуляции.
- Недостаточность первой или второй фазы МЦ.
- Причину бесплодия.
- Наступление беременности.
- Угрозу прерывания.
Правила и принципы лечения в домашних условиях
Лечение в домашних условиях на основании наблюдения за базальной температурой не допускается. Более того этот метод служит вспомогательным и даже опытные врачи гинекологи не могут опираться только на него при постановке диагноза, а тем более при назначении лечения. В любом случае при наличии каких-либо отклонений незамедлительно следует обратиться к врачу.
Наиболее частое осложнение на ранних сроках – это угроза прерывания беременности, которая проявляется:
- Тянущими и ноющими болями в нижней части живота.
- Тонусом матки (каменеет живот).
- Коричневыми или кровянистыми выделениями.
При наличии хотя бы двух из названных симптомов, следует немедленно обратиться к гинекологу.
До приезда или визита к врачу можно сделать следующее:
- Необходимо успокоиться и принять горизонтальное положение со слегка приподнятыми ногами, избегать резких движений и подъема «тяжестей». При угрозе прерывания существенным может оказаться даже подъем пакета с продуктами весом в 1 кг.
- Для устранения выделений необходимо принять Дицинон, Этамзилат, Транексам (кровоостанавливающие).
- Для расслабления мускулатуры матки необходимо принять спазмолитики (Но-шпа, Магне В6, свечи Папаверин).
- При недостаточной выработке прогестерона желтым телом назначают дополнительный прием гестагенов Утрожестан (капсулы) или Дюфастон (таблетки), если таковые были назначены врачом ранее при подтверждении беременности. При угрозе прерывания Дюфастон применяется в дозировке 40 мг (4 таб.), затем 10 мг (1 таб.) каждые 8 ч. Это препараты прогестерона. Применяют при недостаточности этого гормона. Осторожно! Если врач не выписывал эти препараты, при планировании беременности, то не стоит их назначать самостоятельно. Резкая отмена препаратов прогестерона вызывает кровотечение. Препараты прогестерона принимаются до 16 недель, затем дозировку постепенно уменьшают.
Когда необходима госпитализация, лечение под наблюдением врача
Госпитализация необходима, если врач обнаруживает или подозревает какие-либо угрожающие состояния, либо необходима диагностика в условиях стационара.
Госпитализация необходима при подозрении на:
- Угрозу прерывания.
- Внематочную беременность.
- Замершую беременность.
- Выкидыш.
При беременности на ранних сроках измерение и построение графика БТ служит хорошим подспорьем для контроля своего состояния. Температура тела при наступлении беременности повышается и остается такой до наступления середины второго триместра. С помощью графика можно контролировать течение беременности в первом триместре.
Оформление статьи: Ильченко Оксана
Видео о температуре тела при беременности
Температура тела при беременности, особенности:
https://youtube.com/watch?v=Cj9tEXYopGA%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Почему при беременности низкая базальная температура?
Причина – гормональная «революция». После зачатия и в первые месяцы беременности у женщины начинает активно вырабатываться прогестерон. Если в этот период ректальная температура начнет снижаться, это может говорить об угрозе выкидыша.
Как понять что ты беременна по базальной температуре?
У беременной женщины субфебрильная температура считается нормой. Но она может и не быть повышена. А вот температура базальная выше 37° будет в любом случае – это самый достоверный признак, который появляется ещё до задержки. Измерять базальную температуру важно правильно.
Какая базальная температура должна быть во втором триместре?
В первые недели беременности базальная температура держится на отметке 37, 2 — 37, 4°С. Она будет такой весь первый триместр и только спустя три месяца от зачатия начнет постепенно снижаться. Во втором и третьем триместре базальная температура держится на отметке около 36, 8 — 37, 0°С.
Какая должна быть температура тела при беременности на ранних сроках?
В результате, температура при беременности на ранних сроках может незначительно повышаться. Температура тела ниже 37, 5 С является вариантом нормы и не должна вызывать беспокойства при отсутствии других симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за базальной температурой тела. Измеряйте её каждое утро в одно и то же время, не вставая с постели. Это поможет вам отслеживать изменения и выявить возможные признаки беременности на ранних сроках.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в температуре. Нормальная базальная температура во время беременности может быть выше 37°C. Если вы заметили значительное повышение температуры, это может быть признаком инфекции или других проблем, и стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Не забывайте о том, что температура тела может колебаться в зависимости от времени суток и физической активности. Поэтому важно учитывать эти факторы при анализе своих показателей.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом, если у вас есть сомнения или беспокойства по поводу температуры тела. Специалист поможет вам разобраться в ваших показателях и даст рекомендации, исходя из вашей индивидуальной ситуации.
