Эстрогенный тип мазка в менопаузе: что это такое, причины, разновидности

Как меняется слизистая с наступлением климактерического периода

При климаксе слизистая оболочка влагалища имеет такие виды клеток: поверхностные, промежуточные, парабазальные, базальные и ороговевшие. Клетки плоского эпителия продолжают вызревать и доходить до поверхностного слоя влагалища. Поэтому, они преобладают в мазке.

С уменьшением уровня эстрогенов начинают появляться клетки из более глубоких слоёв плоского эпителия: промежуточные, парабазальные и базальные. С возрастом их количество в мазке только увеличивается. На фоне сниженного уровня эстрогенов появляются клетки меньших размеров. У них нетипичная форма, как правило, более вытянутая, а иногда причудливая.

Такие клетки имеют нечёткое очертания и разные цвета. Они располагаются не отдельно, а скоплениями. У них увеличенные ядра, в которых не просматривается ядрышко, хотя хорошо видна мембрана и хроматин. Клетки имеют повышенное количество кератина – белка, который придаёт прочность. Таким образом, они становятся более грубыми и частично ороговевшими.

Пониженный уровень эстрогена в менопаузе приводит к тому, что не все клетки эпителия дозревают до поверхностного ряда влагалища и защитную функцию начинают выполнять гистиоциты и лейкоциты. Важно знать, о чем говорит преобладание этих элементов в слизистой оболочке во время менопаузы.

Это сигнал о том, что у женщины развился атрофический кольпит без воспалительного процесса в половых органах. Поэтому, назначают не антибактериальное лечение, а гормональные препараты. Одновременно назначаются лекарства для восстановления во влагалище нормального уровня кислотности, который находится в пределах 3,8-4,4 pН.

Виды мазков

В зависимости от содержания уровня гормонов и эпителиальных клеток цитологический анализ может показать несколько видов мазков, в частности:

1. Эстрогенный. Этот мазок состоит из плоских поверхностных клеток, у которых присутствует дегенеративное изменение цитоплазмы (вакуолизация) и базальная складчатость клеточных мембран. В материале наблюдаются отдельные ядра и фрагменты клеток.
2. Прогестероновый. Он показывает увеличенное количество элементов промежуточного слоя, которые склонны к скоплению.
3. Пролиферативный свойственен первому пятилетию климакса. Для него характерно раздельное положение клеток поверхностного типа эпителия и низкая концентрация лейкоцитов. Подобные мазки выявляются, когда выработка прогестерона снижается, а эстрогены по-прежнему синтезируются в достаточном количестве.
4. Смешанный тип сочетает в себе приблизительно равное соотношение клеток из промежуточных и поверхностных слоев. Часто подобный тип мазка встречается в начальном периоде климактерия.
5. Атрофический (регрессивный). Характеризуется преобладанием парабазальных эпителиальных клеток над элементами из прочих слоев эпителия. Очень часто этот тип встречается в постменопаузе.
6. Андрогенный. Он определяется, когда совокупность промежуточных, парабазальных и базальных клеток соотносится с малым количеством поверхностных. Такой мазок может свидетельствовать о развитии опухолей яичников и надпочечников.
7. Воспалительный. Эта разновидность мазка указывает на присутствие грибов, трихомонад, кокков, лейкоцитов. При этом в мазке резко снижено количество клеток эпителия.

В период климактерических перемен, сопровождаемых крупномасштабной перестройкой в органах и системах, в гормональном фоне наблюдается определенный перекос. Очень часто для его оценки, а также для исключения развития патологических изменений необходимо проведение исследования на уровень эстрогенов. Информацию об эстрогенной насыщенности дает эстрогенный тип мазка.

Эстрогенный тип мазка: что это такое?

Анализ, который выявляет эстрогенный тип мазка, называется кольпоцитологией. Производится забор выделений женщины из боковых сводов влагалища. Эстрогенная насыщенность определяется методом растяжения влагалищной слизи. При большом количестве эстрогенов она достаточно тягучая.

Исследование материала производится на основании нескольких типов реакции. К ним относится:

• Реакция глубокого типа;
• Смешанный – глубокий тип реакции;
• Средне – смешанный тип;
• Реакция поверхностного типа;

При эстрогенном типе мазка отмечается реакция поверхностного типа. При ней в исследуемом биоматериале отсутствуют базальные клетки. Зато очень высокое количество ороговевших клеток. Лейкоцитов практически нет. В норме такое состояние в фолликулярной фазе менструального цикла. Лютеиновая фаза характеризуется средне – смешанным типом реакции.

Эстрогенный тип мазка в этом периоде говорит о наличии гормональных проблем в организме женщины. В этом случае необходимо компетентное лечение.

Особенности

Если в результатах исследования выявлен данный тип мазка, значит в организме женщины присутствует повышенный уровень эстрогена, а прогестерона, напротив, не достаточно. Наблюдается постоянный рост и деление эпителия, его промежуточных слоев.

Эстрогенный тип мазка означает, что в организме пациентки происходят серьезные гормональные изменения.

Когда уменьшается концентрация производимого прогестерона, гормон (в первой фазе цикла) может не выходить за пределы нормы. Однако, это сопровождается следующими проявлениями:

• кровотечения;
• боль в грудной клетке;
• выпадение волос;
• ухудшение состояния кожи;
• увеличение массы тела. 

Цитология состояния

Обнаружение эстрогенного типа мазка, приводит к тому, что изначально пострадают яичники, которые начинают хуже работать. Далее меняется слизистая влагалища.

Хотя некоторое время явных проявлений нет, ведь некоторые функции половых желез переходят на другие органы, в частности, на надпочечники. Особенно это выражено в период климакса.

Какие именно изменения происходят в репродуктивной системе? Вот как это выглядит:

• эпителий постепенно отмирает;
• снижается концентрация эстрогена, но очень медленно;
• эпителиальная структура меняет форму, отдельные ее части уменьшаются;
• клетки становятся неправильной формы и больше не функционируют.

Следует учитывать, что анализы бывают разных видов:

1. Иногда результаты показывают, что эстрогена недостаточно, но тогда доминируют базальные клетки и видны крупные лейкоциты.
2. Второй вариант исследования – когда эстроген в малом количестве, но показатели не критические. Тогда видны парабазальные клетки в большем количестве, присутствуют вкрапления промежуточного слоя и лейкоциты.
3. Еще один результат анализа, когда есть незначительная нехватка эстрогена и присутствует поверхностный, промежуточный эпителий.
4. При четвертом варианте – гормон достаточном объеме, но не хватает прогестерона.

Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только опытный специалист, он сможет правильно сопоставить все полученные показатели, учитывая возраст женщины и период цикла.

Изменения при климаксе

Когда снижается активность яичников и наступает климакс, гормональный фон меняется, а анализы это четко показывают.

Первые пять лет мазок чаще будет пролиферативного типа. Это свидетельство того, что эстроген производится в достаточном количестве, а прогестерон – находится на минимальных показателях. Далее выявляется атрофический мазок.

Эстрогенный тип мазка в менопаузе наблюдается редко, зачастую это отмечается у женщин, которым назначена гормональная терапия. Именно поэтому перед проведением анализа, нужно рассказать врачу о любых назначениях и используемых медикаментах.

Эстрогенный тип мазка в постменопаузе иногда встречается при наличии:

• доброкачественных или злокачественных опухолей,
• инфекций и воспалений в половых органах.

Чтобы предотвратить данные нарушения, женщинам рекомендуется регулярно раз в год посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Эстрогенная составляющая организма

Снижение количества прогестерона, выявляется эстрогенным типом мазка, когда количество клеточных элементов уменьшено. Сами клетки в этом случае находятся в разделенном состоянии и с отсутствием пластов. Прогноз состояний, когда величина кариопикнотического индекса (КПИ) в мазках приближена или равна в процентном содержании к поверхностным клеткам, чаще всего бывает неблагоприятным.

У молодых женщин с сохраненными репродуктивными способностями и с менструальным циклом, состоящим из двух фаз, мазки, взятые из слизистой влагалища включают в себя промежуточные клеточные элементы, а также и поверхностные, находящиеся в изменяющихся соотношениях. В случае если гормон эстроген вырабатываются в недостаточных количествах или при гиперандрогении, когда его число необоснованно превышено, в обследуемых мазках можно обнаружить клетки, относящиеся к парабазальному типу. По соотношению поверхностных ороговевающих клеток к общей численности клеток поверхностного типа определяют КПИ или кариопикнотический индекс, дающий характеристику наполненности организма эстрогенами.

При каждой стадии прохождения менструального цикла количество гормонов эстрогенов в мазке должно соответствовать:

• при прохождении фолликулярной стадии КПИ равен 25-ти — 30-ти%;
• в период овуляции — до 70-ти%;
• в последней стадии, при которой происходит развитие и созревание желтого тела — от 25 до 30-ти%.

Применение эстрогенных лечебных препаратов вызывает повышение КПИ, в связи с чем цитологическое исследование влагалищных мазков с вычислением КПИ способствует осуществлению контроля при проведении лечения с помощью гормональной терапии.

Какие эстрогеновые реакции можно исследовать

Состояние матки можно оценивать по таким эстрогенным реакциям:

1. Существенная эстрогенная недостаточность. Большинство клеток – это базальные частицы, имеющие небольшие ядра. Также есть небольшое количество лейкоцитов.
2. Умеренная недостаточность. В слизи преобладают парабазальные клетки, имеющие большие ядра. Кроме них есть единичные клетки базального и промежуточного слоёв, а также единичные лейкоциты.
3. Незначительная недостаточность. Преобладают клетки промежуточного ряда. Поверхностные клетки находятся в незначительном количестве.
4. Хорошая насыщенность эстрогенов. В биоматериале есть много клеток поверхностного слоя слизистой, которые хорошо очерчены и имеют небольшое ядро.

Таким образом, эстрогенный тип мазка показывает, сколько в слизистой оболочке находится поверхностных клеток, имеющих небольшие ядра. Лучшие результаты при четвертом типе реакции, когда в организме дамы эстрогены имеют хорошую насыщенность.

Во время менопаузы эстрогенный тип мазка встречается довольно часто. Он указывает на способность организма хорошо компенсировать недостаток эстрогенов, вырабатываемых яичниками корой надпочечников. Или же он указывает на то, что женщина получает недостающие половые гормоны из соответствующих гормоносодержащих лекарств.

Важно знать, что эстрогенный тип мазка во время менопаузы может указывать на развитие опухоли в матке или яичниках.

Если в постменопаузе цитоплазма приобретает нездоровую зернистую структуру, то это может свидетельствовать о наличии опухоли или воспалительных процессов в половых органах. Поэтому, важно всегда проводить комплексную диагностику.

Количество имеет значение

На основании данных мазка рассчитывают кариопикнотический индекс (КПИ). Это соотношение ороговевших промежуточных клеток к количеству всех клеток поверхностного типа.

Существует норма КПИ:

• для первой половины цикла – 25-30%;
• при овуляции – до 60-80%;
• для второй половины менструального цикла – до 30%;
• в постменструальный период – до 25%.

Подсчет клеток и определение КПИ относится к сложным исследованиям. Небольшая неточность может полностью изменить значение индекса и повлиять на диагноз. Поэтому, гинекологи проводят комплексное обследование. Для определения степени эстрогенной насыщенности используют дополнительный способ – натяжение слизистой.

Для этого специальным инструментом, который напоминает ножницы, захватывают слизистую оболочку и натягивают её. При этом замеряют, на какую длину удалось натянуть слизистый слой.

Уровень эстрогена в организме дамы достаточный, когда слизистая натягивается до 8 см. Если значение КПИ в норме, то это хорошо. Когда эстрогенная насыщенность мазка высокая, то это плохо. В женском организме могут развиваться эстрогензависимые опухоли.

Женщине назначают гормональные препараты. В некоторых случаях назначают лекарства, которые подавляют синтез эстрогенов и поддерживают уровень прогестерона. В других случаях назначают курс лечения оральными контрацептивами. Во время такой терапии яичники отдыхают.

После завершения курса лечения они начинают продуцировать женские половые гормоны эстрогены и прогестерон в пределах нормы. Но этот эффект не срабатывает у всех представительниц прекрасного пола.

Эстрогенный тип мазка в менопаузе: причины

В период менопаузы чаще всего встречается смешанный тип мазка. При нем сочетается практически одинаковое количество промежуточных и поверхностных клеток.

В эстрогенном типе мазка поверхностные клетки преобладают по своему количеству. Кроме того, они обладают гипнотическим ядром небольшого размера. Начало климатического периода характеризуется присутствием способности организма к оплодотворению. Этот период в среднем продолжается до двух лет. Затем репродуктивная функция женщины идет на спад. Поэтому эстрогенный тип мазка в период менопаузы встречается достаточно часто. При этом исчезает или становится менее продолжительной менструация.

Существует мнение, что женщины, болеющие поликистозом или синдромом мультифолликулярных яичников в репродуктивном возрасте, входят в период менопаузы гораздо позже, чем их сверстницы. Это обусловлено большим запасом не истраченных яйцеклеток, которые не выходили из фолликулов в репродуктивном возрасте.

Для чего назначается процедура мазок?

Анализ назначается в случае, когда простого узи и мануального исследования становится недостаточным. Процедура позволяет выявить и определить все отклонения, происходящие в женском организме, диагностировать воспалительные процессы и опухолевидные образования на ранних стадиях. Высчитав норму и отклонение от нормы тех или иных клеток можно поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение. Без этих данных диагностировать заболевание невозможно: один общий анализ крови и мочи не дает той информации, которая необходима для назначения курса лечения.

Как проводится анализ

Процедура эта, не будем скрывать — не из приятных, но в действительности, она не относится к категории болезненных. Проводится анализ при помощи специальной лопатки, собирающей слизь, не травмирующей стенок слизистой и гинекологического зеркала, позволяющего врачу увидеть стенки шейки матки и определить визуально ее состояние (при осмотре девственниц, зеркало не используется).

Взятый во время процедуры биологический материал затем переправляется в лабораторию, где высушивается, окрашивается для более легкого изучения и исследуется на наличие грибков, мицелий, воспалительной слизи и других болезнетворных клеток, а также на наличие необходимой для здорового женского организма флоры, недостаток которой также говорит о заболевании.

Расшифровка

Обычно пациент сталкивается с таким проблематичным вопросом, как расшифровка полученного исследования. Что означают буквы, и насколько это страшно?

«С» — это не наименование какого-то заболевания, как думает большинство женщин, заглядывающих в диагностический лист, а всего лишь сокращенное обозначение шейки матки. Числа, расположенные рядом с буквой обозначают количество обнаруженных клеток в собранном биологическом материале. Так как норма высчитывается путем довольно сложных математических формул, то не стоит пугаться и цифр.

«L» — лейкоцит. В небольшом количестве эти клетки являются надежной защитой организма от патогенной флоры. Они захватывают болезнетворные и уничтожают их. Но после такого «боя» лейкоциты погибают сами. Поэтому любая вирусная атака вынуждает восстановления лейкоцитного фона путем приема медикаментов. В избытке лейкоциты могут сами стать патогенной флорой.

«Эл» — эпителий. Это общее название клеток, составляющих защитный слизистый слой системы внутренних органов. Но то, какую форму слоя принимает эпителий, является признаком наличие того или иного заболевания. Норма — плоская форма эп. Также при исследовании учитываются такие факторы, влияющие на количество эпителий, как:

• цикл менопаузы;
• употребление антибиотиков;
• употребление гормональных препаратов.

И, наконец, еще одно часто используемое сокращение — «abs». Эта аббревиатура говорит об отсутствии какого-либо показателя, как положительного, так и отрицательного.

Понятие мазка на флору — сложное, многогранное, требующее глубоких медицинских знаний и исследования целостной картины происходящего в организме. Конечно, постигнуть это простому обывателю, без медицинской подготовки довольно трудно. Пациентам достаточно знать одно — мазок позволяет на ранней стадии развития и, на основе полученных данных, предотвратить его, назначив грамотное лечение.

И напоследок, остается пожелать вам здоровья и мирного неба над головой!

Эстрогенный тип мазка выявляется от снижения в крови гормона прогестерона, определяемого во время обследования слизи из цервикального канала, при измерениях базальной температуры и в результате цитологического исследования влагалищных мазков. При цитологическом исследовании влагалищных мазков при климаксе можно объективно оценить способность полноценного функционирования яичников. В норме слизистая оболочка влагалища состоит из 5 видов клеток: поверхностных, ороговевающих, промежуточных, парабазальных и базальных.

Типы эстрогенной реакции

Такой мазок позволяет оценить состояние матки и яичников по четырем характерным типам эстрогенной реакции:

• при первом типе реакции наблюдается яркая нехватка эстрогенов и повышенное количество лейкоцитов и атрофических клеток;
• при втором характерен умеренный эстрогенный дефицит, а также наличие лейкоцитов и атрофических клеток, но их концентрация меньше, чем в случае первого типа;
• при третьем характерно равное соотношение всех типов эпителиальных клеток;
• при четвертом типе содержание эстрогенов избыточно.

В течение пременопаузального периода мазок с некоторым повышением содержания эстрогенов может считаться вариантом нормы, поскольку репродуктивная система еще не утратила свою детородную функцию и количество эстрогенов синтезируется яичниками в достаточном количестве, кроме того, добавляется влияние изменения общего гормонального фона. В этом вопросе много значит именно количественная характеристика показателей.

По мере прогрессирования климактерических изменений эстрогенный тип мазка выявляет повышенное содержание отмирающих клеток. При этом отмечается значительно снижение количества прогестерона.

К моменту вступления в постменопаузу в мазке не обнаруживаются лейкоциты и клетки, составляющие базальный слой. Для этого периода характерно изменение структуры цитоплазмы (внутренней среды клетки) – наблюдается ее зернистость и неоднородность. Это может быть симптомом неблагополучия, например, свидетельствовать о развитии воспалений.

Эстрогенный тип мазка в менопаузе чаще характерен для женщин, обладающих повышенной массой тела, что, вероятно, объясняется тем фактом, что клетки жировой ткани также способны синтезировать эстрогены наравне с надпочечниками.

Для определения количественного соотношения эпителиальных клеток используется кариопикнотический индекс (КПИ), который исчисляется отношением числа поверхностных клеток с пикнотическим ядром (то есть сморщенным ядром, претерпевшим воздействие патологического фактора) к общему числу всех эпителиальных элементов. Именно показатель количественного соотношения элементов помогает определить эстрогенную насыщенность организма. Для периода менопаузы уровень КПИ не должен быть выше 25 %, во время постменопаузы его показатели должны укладываться в рамки 10-20%.

Возможные диагнозы

Иногда эстрогенный тип мазка в сочетании с определенными показателями концентрации лейкоцитов может стать причиной диагностирования атрофического кольпита. Необходимо помнить, что обычная форма этого заболевания провоцируется патогенной микрофлорой, а значит, терапевтический курс предполагает прием антибактериальных медикаментов.

Атрофический кольпит – диагноз, который сходной терапии не требует. Так принято обозначать естественные биологические процессы, происходящие в женском организме (именно на них указывает эстрогенный тип мазка). Многие по ошибке считают, что любой кольпит – это воспаление, с которым нужно бороться как можно раньше. Атрофический же не принадлежит к этой категории, поэтому доктор не назначает лечения, сходного с обычной формой заболевания. Если поставлен такой диагноз и не назначено никакой специфической терапии, не стоит паниковать: дело не в квалификации специалиста, он поступает правильно.

Насколько все плохо?

Эстрогенный тип мазка хорошо или плохо? Ведь многие женщины услышав такой результат, не понимают, что делать дальше и насколько опасна ситуация.

В некоторых случаях данное состояние нормальное. Первые изменения в репродуктивной системе происходят после пубертатного периода. Именно тогда наблюдается активное производство эстрогенов и недостаток прогестерона.

До момента, пока не будут нормализованы функции половых желез, мазок будет эстрогенного типа. При этом лечение не требуется.

Когда установится цикл месячных и овуляции, в анализе появляются лактобациллы, именно они контролируют нужный уровень кислотности и защищают слизистую от вирусов.

При выявлении эстрогенов в репродуктивном возрасте, это говорит о гормональном сбое и требует дополнительно и детального исследования.

В случаях, когда активный компонент превышен в начале цикла – это считается нормой, в конце цикла – причина бесплодия и отсутствия овуляции.

Как поступить в этой ситуации?

Когда после изучения сданного анализа был получен эстрогенный тип мазка, нужно сначала понять, соответствует ли он стандартам.

Специалисты применяют кариопикнотический индекс, когда сопоставляется количество поверхностных и эпителиальных структур.

При климаксе показатель должен быть в пределах 25%, в момент постменопаузы – до 20%.

Выбор терапии зависит от первопричины и выбирается врачом с учетом состояния здоровья:

• Воспаления и инфекции половых органов, которые влияют на состояние эпителия. В данном случае рекомендуется принимать антибиотики или иммуномодуляторы.
• Доброкачественные новообразования. Требуют контроля и при необходимости удаления, например, при помощи лапароскопии.
• Злокачественные опухоли. Требуют немедленного удаления и дальнейшего курса химиотерапии.

Эстрогенный тип мазка – не всегда говорит о наличии проблем. Важно учитывать период, возраст пациентки и, при необходимости, проводить дополнительное исследование. Только тогда можно получить точный результат и говорить о масштабности проблемы.

Если имеются опухоли, гормональные нарушения или воспаления, при своевременном обращении, их можно устранить. После операции показатели эстрогена и прогестерона возвращаются в норму.

Главное – не забывать о профилактических осмотрах и обращать внимание на изменение самочувствия (отсутствие овуляции, кровотечения, боли).

Когда есть повод переживать

Иногда врач может заключить, что эстрогенный тип мазка – это плохо. Как правило, опасения вызывает ситуация, когда женщина очевидно приближается к климактерическому возрасту, а показатели организма остаются на прежнем уровне, какими были и в молодости, при этом нет внешних факторов в виде гормональной терапии и приема влияющих на выработку активных соединений медикаментов.

Известно, что повышенный уровень эстрогена может провоцироваться злокачественными процессами в организме. При подозрении на такую причину, внимательно исследуют яичники и матку, для устранения возможности подобного диагноза или подтверждения опасений.

Требуется ли лечение?

Терапия эстрогенной насыщенности зависит от спровоцировавших ее причин. Именно определение источника, вызвавшего повышение концентрации эстрогена в мазке, и его устранение является основным направлением лечения.

Если серьезные патологии репродуктивных органов не подтверждаются комплексным обследованием, то для стабилизации гормонального фона, а также с целью предотвращения развития патологических процессов в будущем, женщине может быть назначена заместительная гормональная терапия. Часто одним из вариантов лечения может стать назначение оральных контрацептивов. В данном случае подбираются препараты, позволяющие гармонизировать соотношение эстрогена и прогестерона согласно возрастным показателям. Как правило, они действуют, подавляя синтез эстрогенов и восполняя недостаток прогестерона.

Цитологическое исследование слизистого материала из шейки матки помогает распознать развитие аномальных процессов на ранних сроках, позволяя сэкономить время и обеспечить более щадящее лечение гинекологических заболеваний. Чтобы максимально использовать сущность данного метода диагностики, женщина должна регулярно посещать своего врача-гинеколога: не реже 1 раза в год в репродуктивном возрасте, а после вступления в период менопаузы – каждые полгода. Эта необходимость объясняется нестабильностью гормонального фона женщины в период климакса, которая нередко становится провокатором развития гормонозависимых заболеваний, в том числе и онкологического характера.

Какое лечение необходимо?

Высокая степень эстрогенной насыщенности мазка может говорить о наличии в организме женщины серьезных заболеваний. Чаще всего, природа их появления носит гормональный характер. Поэтому в качестве лечения выступают препараты гормональной направленности. В отдельных случаях назначается курс приема оральных контрацептивов.

За период лечения яичники отдыхают, затем срабатывает эффект отмены. После того, как женщина прекращает пить ОК, яичники начинают работать с удвоенной силой. Но этот принцип работает далеко не во всех случаях. Могут назначаться препараты, поддерживающие уровень прогестерона и подавляющие рост эстрогенов.

Комплекс производимых мер имеет некоторые нюансы, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Назначать необходимые препараты вправе только гинеколог или эндокринолог. Поскольку любой гормональный препарат подбирается в индивидуальном порядке для каждой девушки. Важно определить причину эстрогенной насыщенности в мазке. Возможно, у женщины физиологически слишком толстые стенки яичников, что не позволяет яйцеклетке выйти из фолликула. За счет этого не происходит снижение эстрогенов во вторую фазу цикла. В этом случае назначается лапароскопическая операция. Она не является полостной операцией, несмотря на это, женщина находится под наркозом. Внизу живота делаются небольшие проколы, через которые осуществляется внедрение специального инструмента. С его помощью делаются надсечки на яичниках. Благодаря этому, уже в следующем цикле появляется овуляция, и гормональная система приходит в норму.

Итог

Выявить происходящие в организме женщины патологические изменения, в том числе во время климактерического периода можно только при комплексной диагностике. В ней важное место занимает эстрогенный тип мазка на цитологию. Эта разновидность мазка дает возможность выявить насыщенность эстрогенов, и соответственно, снижение количества прогестерона.

Рассчитав КПИ и определив его отклонение от нормы можно выявить наличие воспалительных процессов и развитие опасных заболеваний на ранних этапах. Начав вовремя правильное лечение, даме удастся избежать серьёзных последствий. Желаем вам крепкого здоровья!