Фазы менструального цикла у женщин: первая, вторая, третья, что это такое

Менструальный цикл — это важный процесс, влияющий на репродуктивное здоровье женщин. Он состоит из нескольких фаз, каждая из которых имеет свои особенности и воздействие на организм. Понимание этих фаз помогает женщинам осознавать изменения в теле и эффективно планировать беременность и управлять менструальными симптомами. В статье рассмотрим первую, вторую и третью фазы менструального цикла, их характеристики и значение для здоровья.

Введение

Нормальный менструальный цикл представляет собой тщательно организованный процесс, в котором чередуются стимулирующие и ингибирующие воздействия, приводящие к освобождению одной зрелой яйцеклетки из множества примордиальных фолликулов. В этом процессе задействованы различные факторы, включая гормоны, а также паракринные и аутокринные элементы, которые продолжают изучаться. Циклические изменения уровней гормонов аденогипофиза и яичников иллюстрированы на рисунках (рис.1 и рис.2).

Рис.2. Менструальный цикл

В данном обзоре будет рассмотрена физиология нормального менструального цикла.

Эксперты в области гинекологии подчеркивают важность понимания фаз менструального цикла для женского здоровья. Цикл делится на четыре основные фазы: менструальная, фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Первая фаза начинается с менструации, когда происходит отторжение слизистой оболочки матки. Вторая фаза, фолликулярная, характеризуется ростом фолликулов в яичниках и повышением уровня эстрогена. Овуляция, третья фаза, происходит, когда зрелый фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку. Наконец, лютеиновая фаза завершается, если оплодотворение не произошло, что приводит к началу нового цикла. Понимание этих фаз помогает женщинам лучше управлять своим здоровьем и репродуктивной функцией.

Менструальный цикл, гормоны, менструация. Лучшее видео.

Женская физиология

Начнем с того, что вспомним информацию из уроков по биологии в 9 классе: анатомию внутренних органов женской половой системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.

Центральный репродуктивный орган — матка. Она представляет собой мощный мышечный орган в форме груши, снаружи покрытый серозной оболочкой – периметрием, а изнутри – изменяющейся слизистой (эндометрием).

Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.

Эндометрий — слой, в котором начнет свое развитие плодное яйцо (будущий эмбрион), поэтому каждый менструальный цикл он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. В матке выделяют тело, перешеек и шейку, которая открывается во влагалище.

От углов матки отходят маточные (фаллопиевы) трубы, открывающиеся свободно в брюшную полость. На конце каждой расположено множество ворсинок, которые направляют яйцеклетку в просвет трубы. Проходимость фаллопиевых труб – одна из основных характеристик репродуктивной системы, обеспечивающих наступление беременности.

Яичники — парные железы, находящиеся в брюшной полости и прикрепленные к ней при помощи связок. Задача яичников — секреция: они производят женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также являются местом «хранения» и созревания яйцеклеток.

Работа внутренних половых органов не автономна. Ее функционирование, как и функционирование всех остальных органов и систем, определяет центральная нервная система.

Гипофизом называют особую железу, которая вырабатывает множество жизненно необходимых гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции репродуктивной функции передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, а также пролактин. В свою очередь, именно эти биоагенты заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужный момент определенной фазы менструального цикла.

Работа гипофиза подчиняется изменению в крови концентрации особых рилизинг-факторов, которые являются гормонами гипоталамуса – особого участка в головном мозге.

Таким образом, регуляцию женского цикла можно изобразить так:

Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).

Гормональный сбой хотя бы на одном из уровней приводит к значимым нарушениям функционирования репродуктивной системы и требует комментария опытного специалиста.

Уже к моменту рождения в яичниках девочки заложено от 1 до 2 тысяч яйцеклеток. К стадии полового созревания определяется лишь 400 тысяч. Их количеством примерно и обусловлено количество овуляций (соответственно, месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если первая менструация случилась в 11–15 лет, это означает, что все в порядке. Если же нет, особенно когда остальные признаки полового созревания налицо — время обратиться к гинекологу.

Фаза цикла	Продолжительность (средняя)	Основные события и гормональные изменения
Менструальная фаза (1-я фаза)	3-7 дней	Отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением. Уровень эстрогена и прогестерона низкий.
Фолликулярная фаза (2-я фаза)	7-14 дней (до овуляции)	Рост и созревание фолликулов в яичниках под действием ФСГ. Повышение уровня эстрогена, что приводит к утолщению эндометрия.
Овуляторная фаза (3-я фаза)	1-2 дня	Резкий пик ЛГ, вызывающий разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки (овуляция).
Лютеиновая фаза (4-я фаза)	12-16 дней (после овуляции)	Образование желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Желтое тело продуцирует прогестерон и эстроген, подготавливая эндометрий к возможной имплантации. Если беременность не наступает, желтое тело дегенерирует, уровни гормонов падают, и начинается новая менструация.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о фазах менструального цикла у женщин:

1. Четыре фазы цикла: Менструальный цикл обычно делится на четыре основные фазы: менструальная, фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Каждая из этих фаз имеет свои гормональные изменения и физиологические процессы, которые влияют на организм женщины.

2. Влияние на настроение и поведение: Исследования показывают, что гормональные изменения в разные фазы менструального цикла могут влиять на настроение, уровень энергии и даже на когнитивные функции. Например, в овуляторной фазе, когда уровень эстрогена достигает пика, женщины могут чувствовать себя более уверенно и привлекательно.

3. Синхронизация с природными циклами: Некоторые исследования предполагают, что менструальный цикл может быть синхронизирован с лунными циклами. Например, у некоторых женщин менструации начинаются в полнолуние или новолуние, что может быть связано с изменениями в освещении и биологическими ритмами.

Что такое менструальный цикл

Особенность женского организма

Что такое менструация? Каждый месяц матка формирует новый эндометрий, подготавливаясь к возможному принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не происходит, матка начинает отторгать этот слой.

Менструация начинается у девушек в возрасте 11-14 лет и продолжается примерно до 50 лет у женщин. В период с 39 до 51 года выделения могут стать нерегулярными, а затем полностью прекратиться.

Начало этого естественного процесса может вызвать у девочки тревогу. В начале менструации выделения могут быть нерегулярными, но спустя год все обычно приходит в норму.

Нормой считается цикл продолжительностью 21, 28 или 30 дней. Регулярный менструальный цикл свидетельствует о том, что девушка здорова, развита и способна к деторождению.

Женский цикл может привести к беременности даже после случайного полового акта. Маме следует подготовить дочь к взрослой жизни, чтобы избежать нежелательных последствий.

Каков цикл месячных? Циклом называют период, который начинается с первого дня менструации и заканчивается первым днем следующего кровотечения.

Продолжительность менструального цикла может быть следующей:

• средний – 28 дней
• короткий – 21 день
• длинный – 35 дней
• у подростков часто встречается – 45 дней. Это нормально, со временем все стабилизируется.

Если менструальный цикл длится более 7 дней, стоит обратиться к врачу, так как может потребоваться лечение.

Контроль над циклом осуществляется гормонами: эстрогеном и прогестероном. Что это за гормоны? Это ключевые женские гормоны.

• Эстроген отвечает за наращивание эндометрия в матке.
• Прогестерон вырабатывается в середине цикла, после овуляции.

Оба гормона подготавливают матку к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Середина цикла у женщин, что это такое?

Примерно в середине цикла в женском организме созревает яйцеклетка, способная к оплодотворению, то есть, происходит овуляция. Если вы планируете беременность, то в это время женский организм готов к зачатию малыша. Как определить этот момент по дням.

При цикле 28-30 дней овуляция происходит на 14-15 день, если считать с начала кровяных выделений.

Половой акт в эти дни чаще всего заканчивается беременностью. Купите тесты на определение созревания яйцеклетки. Тестирование надо проводить за 24-48 часов до овуляции. Если не планируете иметь детей, то эти дни считаются самыми опасными.

Но тестирование может подвести, поскольку есть много разных факторов, которые могут повлиять на продолжительность цикла. Вы можете сами рассчитать фазы цикла месячных, если будете ежедневно измерять базальную температуру. Одни женщины рассчитывают эти дни для зачатия, а другие — наоборот, чтобы не забеременеть.

1. Возьмите обычный термометр. Рано утром, не вставая с постели, не делая резких движений (это важно!), введите его в прямую кишку.
2. Подержите там в течение 7 минут.
3. Показания запишите.
4. На основании ежедневных показаний, начертите график. В верхней строке укажите дни измерений, сбоку — базальный показатель. На стыке поставьте точки, которые потом соедините прямой линией.

✨ 4 фазы менструального цикла — и что нужно женщине в каждой из них

Когда начинается этот процесс?

В те дни, когда температура резко возрастает, происходит овуляция.

Каждой женщине следует быть в курсе фаз менструального цикла, чтобы правильно ориентироваться в их подсчете. Что такое фазы цикла? Это ключевые временные промежутки между менструациями.

• Первая фаза – фолликулярная (как долго длится первая фаза? 3-4 дня);
• Вторая фаза – овуляционная;
• Третья фаза – лютеиновая.

Фолликулярная фаза отвечает за начало формирования и созревания яйцеклетки. Овуляционная фаза играет важную роль в осуществлении главной функции женщины – зачатии.

Что происходит во второй фазе?

В первой фазе цикла температура держится примерно 36,8°C. За 1-2 дня до овуляции происходит снижение буквально на доли градуса. Потом показатель начинает расти в течение 3 дней и остается на таких показателях до конца второй фазы (37,0-37,5°C). Организм готовится к беременности.

Внимание! Любой стресс, недомогание, алкоголь, вредные привычки могут изменить ваш график и овуляция может наступить в другой день, а за ней и нежелательная беременность. Что такое происходит с организмом, если повышенная температура держится в течение двух недель? Вас можно поздравить с наступлением беременности!

Средняя продолжительность второй фазы цикла, что это значит для женщины? В течение 4-6 дней можно зачать ребенка.

Лютеиновая фаза проходит по двум вариантам:

• с оплодотворенной яйцеклеткой;
• или без нее, если она оказалась не оплодотворенной;
• если зачатие произошло, то начинает вырабатываться желтое тело, которое активно выделяет гормон лютеин. Именно он будет поддерживать и «кормить» яйцеклетку.

Что не дает женщине стареть

Это гормоны. Они играют ключевую роль в работоспособности, молодости, привлекательности и настроении женщин. Кроме того, уровень гормонов может меняться практически каждый день в течение менструального цикла, что объясняет частые колебания настроения у женщин.

Знание о днях цикла поможет лучше понять себя. В первый день происходит отторжение старого эндометрия, что означает начало менструации. В этот период женщина может испытывать дискомфорт и боли внизу живота. Для облегчения болевых ощущений можно использовать такие препараты, как «Но-шпа», «Бускопан», «Беластезин» или «Папаверин».

На второй день наблюдается усиленное потоотделение. На третий день матка остается открытой, что может повысить риск занесения инфекции. В этот день также возможно зачатие, поэтому рекомендуется использовать средства защиты.

С четвертого дня настроение начинает улучшаться, а работоспособность возрастает, так как менструация подходит к концу.

Что происходит во второй половине цикла? Дни с 9-го по 11-й считаются потенциально опасными для зачатия. Считается, что в это время можно зачать девочку. В день овуляции и сразу после нее шансы на зачатие мальчика значительно увеличиваются.

На 12-й день наблюдается рост либидо, что приводит к усилению сексуального влечения.

Когда начинается вторая половина цикла? С 14-го дня, когда яйцеклетка начинает двигаться к мужскому началу, происходит овуляция. На 16-й день женщина может заметить увеличение веса из-за повышенного аппетита. До 19-го дня существует вероятность зачатия.

С 20-го дня начинаются «безопасные» дни. Что это значит? В эти дни вероятность забеременеть значительно снижается.

Многие женщины интересуются, возможно ли забеременеть перед началом менструации.

Вероятность невелика, но полной гарантии никто дать не может. Менструальный цикл может изменяться под воздействием различных факторов. У каждой женщины цикл не остается неизменным на протяжении всей жизни. Даже простуда, усталость или стресс могут повлиять на его регулярность.

Некоторые врачи предупреждают, что организм может «выдать» повторную овуляцию, поэтому даже за день до менструации существует возможность зачатия.

Каждая женщина должна знать о своем цикле по дням, так как это поможет понять, когда она готова к зачатию, когда испытывает страсть или, наоборот, холодность, а также причины изменения настроения.

Половые циклы

Когда вы слышите — овариально-менструальный цикл, это в организме устанавливается цикличность секреции гонадотропина. В понятие половой цикл входит нормальный процесс, происходящий в яичниках под влиянием гормонов, и следующая за ним — менструация.

Его продолжительность в среднем равна 28 +/- 7 дней. Какой промежуток между месячными считается нормой? Если оплодотворения не происходит, то как только этот цикл заканчивается, начинается период нового цикла. Сколько это длится? Промежуток между месячными, норма составляет от 21 до 35 дней. Но бывает и по-другому. Заведите небольшой календарь, где будете отмечать первый день появления выделений.

Стоит заметить, что между овуляцией и следующими месячными должно пройти 14 дней, но возможны отклонения в 1-2 дня. Если вы заметили, что у вас слишком короткий или слишком длинный цикл, то следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причины.

Нарушение цикличности может указывать на заболевания половой сферы. Когда начинается удлинение цикла? Цикл может удлиниться только после 45 лет, так как происходят изменения в процессе созревания яйцеклетки.

Иногда женщина может заметить у себя кровянистые выделения и после месячных. Такого быть не должно!

Капелька крови может выделиться только в момент овуляции. Если заметили внезапные выделения, не лечитесь сами — обратитесь сразу к врачу!

Фазы овариално-менструального цикла. Названия :

• Менструальная (фаза десквомации)
• Постменструальная (эстрогенная, пролиферативная, репаративная или фолликулярная)
• Предменструальная (прогестиновая, лютеиновая, секреторная фаза, предшествующая беременности).

Менструальная фаза длится в среднем 4 дня. Первый день цикла – это начало отторжения эндометрия. В эти дни прогестерон отсутствует, а эстроген еще не сформировался.

Постменструальная фаза – начинается с 5-го дня овариального цикла, заканчивается через 1-2 дня после овуляции. На овуляцию приходится середина цикла. В эту фазу происходит рост и развитие фолликулов. В ходе развития фолликулов вырабатывается большое количество эстрогенов.

Предменструальная фаза длится 12-14 дней. Высокий уровень прогестерона в эти дни создает благоприятные условия для вживления зародыша.

На графике представлен период месячных, когда можно забеременеть.

Первая менструация у девочек

Маме необходимо пройти с дочерью все этапы ее взросления, включая начало менструаций. Важно в первую очередь объяснить, что такое месячные у девочек. Простое объяснение заключается в том, что это естественный процесс, заложенный природой, и не стоит его бояться. Также следует рассказать о продолжительности менструального цикла.

Девочке важно знать о фазах менструации, так как в середине цикла существует вероятность забеременеть, что крайне нежелательно для незрелого организма. Каждый подросток должен быть осведомлен о том, какая фаза является наиболее рискованной.

О том, как протекает менструация, уже упоминалось ранее. Этот процесс происходит одинаково как у взрослых женщин, так и у девочек. Однако, если взрослые женщины знают, какие симптомы могут предшествовать менструации, подросткам нужно объяснить это более доступно.

Перед началом менструации могут наблюдаться следующие симптомы:

• тянущая боль в области крестца и поясницы;
• головные боли;
• чувство усталости и разбитости;
• повышенная чувствительность сосков;
• увеличение веса;
• иногда могут появляться слизистые выделения.

Выделения по дням:

• 1 день — скудные выделения;
• 2-3 день — обильные;
• 4-5 день — уменьшение выделений;
• 6-7 день — прекращение менструации.

Дорогие мамы, когда вашей дочери исполнится 10-11 лет, начните разговор о приближающемся естественном процессе. Научите ее пользоваться прокладками и другими средствами личной гигиены. Важно также обсудить тему ранней беременности и ее последствия, чтобы жизнь вашей дочери была радостной и свободной от ненужных проблем.

Общие понятия о менструальном цикле

Менструальный цикл – период между месячными, а иными словами это временной отрезок, начинающийся в первые сутки критических дней и заканчивающийся в последний день, предшествующий следующим месячным. Менструация — это естественный процесс, происходящий у каждой девушки и женщины из месяца в месяц, вплоть до наступления климактерического периода. Исключение составляют дамы, находящиеся в положении и выкармливающие ребенка грудью. Спустя определенный промежуток времени организм готовится к возможному зачатию, и если оно не произошло, фазы менструационного цикла повторяются вновь в той же последовательности.

Уже с рождения природой предусмотрено особое строение женского организма, в котором будут вынашиваться дети. Сразу после появления девочки на свет, в ее придатках находится 2 миллиона яйцеклеток. Пока организм находится в стадии роста и развития, часть их отмирает, в итоге остается около 400 тысяч яйцеклеток, готовых когда-нибудь стать оплодотворенными. Во время менструального цикла выделяется одна активная яйцеклетка, в редких случаях две и более, когда в матке развиваются и появляются на свет несколько детей одновременно.

Всего насчитывается три фазы месячных:

1. Фолликулярная.
2. Овуляторная.
3. Лютеиновая.

Первая фаза является наиболее важной – в фолликулярном периоде происходит процесс созревания и развития яйцеклетки, которая готовится быть оплодотворенной. Природой предусмотрены логичность и своевременное наступление каждой фазы, поэтому женщине не стоит беспокоиться о создании благоприятных условий для наступления беременности.

Все три процесса контролируются с помощью тесной связи структур головного мозга и выделяющихся организмом гормонов:

• эстроген;
• прогестерон;
• лютеинизирующий гормон;
• эстрадиол;
• фолликулостимулирующий гормон.

Чтобы фазы цикла и связанные с ними события, происходящие в придатках и матке, шли своим чередом, предусмотрена отлаженная связь гипоталамуса, передней части гипофиза, яичников и эндометриального маточного слоя.

Первый менструальный цикл знаменует собой способность организма девочки к размножению и рождению ребенка. Самые первые критические дни носят название менархе, они наступают в возрасте 12–14 лет, хотя отклонением от нормы не является начало критических дней и в 9, и в 15 лет. То, когда фазы менструального цикла наступают впервые и физиологически следуют друг за другом, зависит от нескольких факторов:

• наследственность;
• состояние гормонального фона;
• наличие или отсутствие системных заболеваний, к которым относятся и передающиеся генетически;
• питание;
• вредные привычки;
• уровень физического развития.

В среднем менопауза начинается у женщин в возрасте 40–58 лет. В климактерическом периоде, функции репродуктивной системы угасают, а менструации становятся нерегулярными и постепенно прекращаются. Раннее наступление климакса может быть спровоцировано наследственностью, тяжелыми системными патологиями и хирургическими вмешательствами.

Средняя продолжительность месячного цикла составляет 28 суток, но длительность его в 21 или даже 35 дней не является отклонением, если менструация повторяется у женщины каждый месяц, уровень гормонов находится в пределах нормы, а организм в любой момент готов к зачатию.

Нормальные месячные — это как: нормы для здоровых женщин

Основные признаки нормального менструального цикла:

• цикличность – три фазы менструального цикла должны последовательно сменять друг друга;
• продолжительность цикла и самих менструаций должна находиться в пределах нормы (21 – 35 дней);
• общая потеря крови за один менструальный период должна составлять 50 – 150 мл;
• отсутствие выраженной болезненности и дискомфорта.

Если хотя бы одно из этих условий не выполняется, это может указывать на нарушения в менструальном цикле.

Каким должен быть цикл месячных по длительности

Периодичность, длительность и объем выделенной крови — главные атрибуты менструального цикла.

Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.

Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:

• У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
• Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
• В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.

Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью — нормальной или внематочной, замиранием беременности, ранним климаксом, гормональными заболеваниями и даже раком женских органов.

Нормы менструальных выделений

В норме менструальный цикл продолжается от 3 до 7 дней. Особенности протекания этого периода могут значительно варьироваться у разных женщин, так как зависят от множества факторов. В дни наибольших выделений прокладка или тампон должны заполняться примерно за 3-4 часа. Если же они наполняются за 1-2 часа, и вы не можете обойтись с одной ночной прокладкой на ночь, это может быть тревожным сигналом.

В таких случаях стоит рассмотреть возможность наличия меноррагии или гиперменореи, что может привести к анемии из-за значительной потери крови во время менструации.

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных болях внизу живота,  болях в животе справа или при болях в половых органах, нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Уровни регуляции менструации

Регуляция менструационного цикла включает в себя пять уникальных этапов, которые будут подробно рассмотрены в дальнейшем. Ключевую роль в этом сложном механизме выполняет головной мозг.

Этапы регуляции менструационного цикла можно разбить на пять уровней.

На каждом из этих уровней происходят специфические биологические процессы.

Уровень 1: кора головного мозга

Кора головного мозга отвечает за нормальное течение всего менструального цикла. Она формирует эмоциональное состояние женщины, исходя из поступающих факторов внешнего воздействия (например, сильный стресс, боязнь незапланированно забеременеть и прочее).

В комплексе психологические факторы оказывают влияние на кору мозга, в результате организм может приостановить выработку гормонов. Следствием этого становится задержка начала нового цикла.

Сбои могут произойти и посредством получения черепно-мозговых повреждений.

Уровень 2: гипоталамус

Уровни контроля менструального цикла (схема демонстрирует выработку соответствующих гормонов) находятся в постоянной взаимосвязи, поэтому информация из коры головного мозга передается в гипоталамус. В этом центре происходит координация ключевых систем организма через выработку гормонов.

В гипоталамусе расположены центры управления:

• эмоциями;
• поведением;
• сном;
• голодом;
• жаждой;
• половой функцией;
• вегетативными реакциями.

Гипоталамус представляет собой совокупность чувствительных клеток, которые производят вещества, известные как рилизинг-факторы. Эти факторы способствуют синтезу гормонов, необходимых для нормальной работы гипофиза. Именно на этом уровне контроля может быть приостановлена выработка гормонов, отвечающих за начало менструального цикла.

Уровень 3: гипофиз

На данном уровне в работу задействуется гипофиз, который вырабатывает гормоны роста. Именно эти гормоны отвечают за правильное функционирование и созревание яичников, а также последующее нормальное развитие сформированного плода (если произошел процесс зачатия). За регулирование менструального цикла посредством гормонов отвечает передняя доля гипофиза.

Это сложный процесс, который происходит при участии:

• Гормонов, которые активируют рост молочных желез и стимулируют лактацию (лютеотропные гормоны).
• Гормонов, обеспечивающих правильное развитие созревших яйцеклеток и фолликулов (лютеинизирующий гормон).
• Гормонов, обеспечивающих рост и созревание фолликул.

Уровень 4: яичники

Яичники выполняют две ключевые функции:

• Эндокринная – осуществляется синтез половых гормонов, что связано с взаимодействием с гипофизом и гипоталамусом.
• Генеративная – происходит образование половых клеток.

Эти функции способствуют правильному созреванию фолликула, а затем и развитию яйцеклетки, которая выходит из него после завершения процесса созревания.

Уровень 5: матка

Уровни регуляции менструационного цикла, схема которых для всех женщин является одинаковой, завершаются процессами изменения в матке. Так, под воздействием гормонов меняется эндометрий матки в зависимости от фазы цикла. Также на данном уровне регуляции задействуются маточные трубы, сама матка и ткани влагалища.

Что такое фазы менструационного цикла, их количество

Фазы менструального цикла представляют собой определенные этапы, на которых происходят специфические процессы под воздействием гормонов.

Согласно некоторым источникам, менструальный цикл можно разделить на четыре основные фазы:

• Фаза менструации продолжается от 1 до 7 дней.
• Фаза фолликулярного роста, которая начинается с первого дня менструации и продолжается до полного созревания яйцеклетки.
• Овуляция, когда яйцеклетка покидает фолликул и направляется в фаллопиевы трубы для возможного оплодотворения сперматозоидом.
• Фаза, в которой активно вырабатывается лютеиновый гормон, отвечающий за подготовку маточного эпителия к имплантации яйцеклетки, а также за синтез прогестерона желтым телом до момента формирования плаценты, которая поддерживает развитие плода и его рождение. В этой фазе происходит отторжение незачатой яйцеклетки, если зачатие не произошло. Эндометрий и желтое тело выводятся наружу как отработанный материал.

В гинекологической практике часто выделяют три фазы менструального цикла, при этом менструация считается частью фолликулярной фазы.

Классификация фаз менструального цикла:

• Фаза роста фолликула — продолжительность этой фазы индивидуальна для каждой женщины и завершается полным созреванием яйцеклетки.
• Фаза овуляции — длится не более двух суток и является самой короткой фазой цикла. В этот период яйцеклетка прорывает стенку фолликула и попадает в маточные трубы, откуда движется в маточную полость. Эта фаза наиболее важна для зачатия, если женщина и мужчина стремятся к этому.
• Фаза активного действия лютеина и прогестерона, известная как лютеиновая фаза. В это время происходит подготовка матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию эмбриона. Если беременность не наступает, желтое тело покидает фолликул, и вместе с погибшей яйцеклеткой и отслоившимся эпителием матки выводится наружу в виде кровянистых выделений. Это сигнализирует о начале первой фазы нового менструального цикла.

Первый день менструальных выделений (менструации) считается началом нового ежемесячного менструального цикла женщины.

Особенности и характеристики фаз цикла

Каждой стадии цикла соответствуют определенные изменения, происходящие в придатках и маточном слое – эндометрии. Характеристики и описание фаз менструационного женского цикла отражены в таблице.

Название циклической фазы и ее продолжительность	Эндометриоидная фаза	Характеристики
Фолликулярная фаза (в среднем длится 14 суток, колеблется от 7 до 21 суток)	Менструальная/пролиферативная	В придатках матки созревают и растут фолликулы благодаря усиленной выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Высокая концентрация эстрогена, растет толщина слоя эндометрия
Овуляторная фаза (24–48 часов)	———-	Яйцеклетка покидает фолликул под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и движется по фаллопиевой трубе.
Лютеиновая фаза (две недели, возможны отклонения на 1–2 суток)	Секреторная	Фолликул превращается в желтое тело, продуцирующее прогестерон. Максимальная выработка гормона отмечается спустя неделю после формирования желтого тела.

Первая циклическая фаза начинается с прихода критических дней, которые длятся в среднем 3–7 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Какая фаза соответствует 3-му или 4-му дню цикла? Это фолликулярная фаза.

В таблице отражена толщина эндометриального слоя, в зависимости от суток менструации.

День цикла	Значение (мм)
1–2-й день	5–9
3–4-й день	3–5
5-й день	6
7-й день	9

Во время менструации внутри матки происходит отторжение эндометриального слоя и запускается кровотечение.

Месячные сопровождаются следующей симптоматикой:

• активный выход кровянистого содержимого из влагалища красно-коричневого цвета, содержащего сгустки (частицы отторженного эндометриоидного слоя);
• нагрубание молочных желез, их болезненность, повышенная чувствительность сосков;
• перепады настроения, возможные приступы агрессии, склонность к депрессии, нежелание общаться с близкими.

Если во время месячных женщину не беспокоят сильные боли внизу живота и выраженный дискомфорт, беспокоиться не о чем.

Врачи говорят, что только 25% переносят критические дни безболезненно, остальные дамы страдают от болевого синдрома, вынуждены принимать спазмолитические препараты и иногда делать прохладные компрессы на низ живота. Это явление в медицине называют альгодисменореей.

Фолликулярная

Первая стадия менструального цикла, известная как фолликулярная фаза, определяется воздействием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Длительность этой фазы варьируется в зависимости от продолжительности менструации и может составлять от 7 до 22 дней. При стандартном 28-дневном цикле она обычно равна 14 дням. Первая половина этой фазы совпадает с менструацией.

С резким снижением уровня эстрогена и прогестерона до минимальных значений происходит спазм сосудов эндометрия, что приводит к прекращению его питания и отторжению. В тканях начинается синтез биологически активных веществ, называемых простагландинами. Их высокая концентрация инициирует сокращения матки, направленные на ее очищение от эндометрия, что и вызывает менструальное кровотечение. Простагландины также повышают чувствительность болевых рецепторов к раздражителям, что может вызывать дискомфорт или боли в нижней части живота в течение первых трех дней.

Параллельно с менструацией гонадолиберины, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют гипофиз к увеличению секреции ФСГ и ЛГ. Под воздействием ФСГ в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12), из которых один станет доминантным и завершит свое развитие в этом цикле, в то время как остальные пройдут обратное развитие. К концу фазы наблюдается резкий рост уровня ЛГ, что сигнализирует о переходе к следующей стадии.

Ранняя фолликулярная фаза

Ранняя фолликулярная фаза – это период, когда яичник находится в состоянии наименьшей гормональной активности, что приводит к низким концентрациям эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (рис.1). При освобождении от тормозящих эффектов отрицательной обратной связи эстрадиола, прогестерона и, возможно, ингибина А на гипофиз, приводит в поздней лютеиновой/ранней фолликулярной фазе к увеличению частоты колебаний концентрации гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) с последующим увеличением сывороточной концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) приблизительно на 30% [4]. Это небольшое увеличение секреции ФСГ происходит, по-видимому, для вовлечения пула развивающихся фолликулов,

Сывороточная концентрация ингибина B, секретируемого отобранным пулом мелких фолликулов, максимальна в раннюю фолликулярную фазу и может играть роль в подавлении дальнейшего роста концентрации ФСГ в данную фазу цикла (рис.4) [8]. Также в это время происходит резкое увеличение частоты колебаний концентрации ЛГ, от одного колебания каждые 4 часа в поздней лютеиновой фазе до одного колебания каждые 90 минут в раннюю фолликулярную фазу [9].

Рис.4. Уровни гормонов: старший и более молодой репродуктивные возраста. Значения по дням уровня гонадотропинов, половых стероидов и ингибинов в старшей возрастной группе (35-46 лет; n=21) показаны красным, в более молодой (20-34 года; n=23) – синим.

Ранняя фолликулярная фаза также характеризуется уникальным нейроэндокринным феноменом: замедление или прекращение колебаний концентрации ЛГ во время сна, что не происходит в другое время менструального цикла (рис.5). Механизм процесса в настоящее время неизвестен.

Рис.5. Эпизодическая секреция ЛГ в фолликулярную фазу. Паттерны эпизодической секреции ЛГ во время ранней (РФФ), средней (СФФ) и поздней (ПФФ) фолликулярными фазами менструального цикла. День 0 – это день резкого увеличения концентрации ЛГ в середине цикла. В РФФ отмечена уникальная супрессия секреции ЛГ в фазе сна.

Яичники и эндометрий. При УЗ обследовании каких-либо изменений в яичниках, характерных для данной фазы менструального цикла не выявляется, за исключением иногда различимого регрессирующего желтого тела, оставшегося с предыдущего цикла. Эндометрий во время менструации относительно однороден, после завершения менструации он представляет собой тонкий слой. В это время обычно визуализируются фолликулы 3-8 мм в диаметре.

Средняя фолликулярная фаза

Умеренное увеличение секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в начале фолликулярной фазы постепенно активирует процесс фолликулогенеза и синтез эстрадиола, что способствует росту фолликулов, отобранных в текущем цикле. Как только несколько фолликулов достигают антральной стадии, клетки гранулезы начинают гипертрофироваться и делиться, что приводит к повышению уровня эстрадиола в сыворотке (через стимуляцию ароматазы ФСГ), а затем и ингибина A.

Увеличение уровня эстрадиола, действуя по принципу отрицательной обратной связи, оказывает влияние на гипоталамус и гипофиз, что приводит к снижению концентрации ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке, а также к уменьшению амплитуды колебаний ЛГ. В то же время, генерация импульсов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) немного ускоряется, достигая среднего значения частоты колебаний ЛГ – один раз в час (в отличие от одного раза за 90 минут в начале фолликулярной фазы). Предполагается, что стимуляция ГнРГ происходит из-за завершения действия отрицательной обратной связи прогестерона, наблюдаемого в предыдущей лютеиновой фазе.

Изменения в яичниках и эндометрии. В первые 7 дней после начала менструации при ультразвуковом исследовании яичников можно увидеть антральные фолликулы размером 9-10 мм. Увеличение концентрации эстрадиола в плазме вызывает пролиферацию эндометрия, который становится более толстым, в нем увеличивается количество желез, и появляется характерная «тройная полоса» (трехслойность), заметная при УЗИ.

Поздняя фолликулярная фаза

Концентрация в сыворотке эстрадиола и ингибина A увеличивается ежедневно в течение недели до овуляции, за счет выработки данных гормонов растущим фолликулом. Концентрация ФСГ и ЛГ в сыворотке в это время падает из-за эффектов отрицательной обратной связи от эстрадиола и, возможно, других гормонов, образующихся в яичниках (рис.1). После определения доминантного фолликула ФСГ индуцирует появление ЛГ-рецепторов в яичнике и увеличивает секрецию внутриматочных факторов роста, таких, например, как инсулиноподобный фактор роста – 1 (ИФР-1).

Изменения в яичниках, эндометрии и слизистой цервикального канала. К поздней фолликулярной фазе определен единственный доминантный фолликул, остальной пул созревающих фолликулов останавливается в своем развитии и подвергается атрезии. Доминантный фолликул увеличивается в размерах на 2 мм в день до достижения в зрелом состоянии диаметра 20-26 мм.

Увеличивающаяся концентрация эстрадиола в сыворотке приводит к постепенному утолщению эндометрия матки и увеличению количества и «растяжимости» (кристаллизация слизи) цервикальной слизи. Многие женщины замечают эти изменения характера слизи. Исследования образцов слизи цервикального канала во время менструального цикла демонстрируют пик концентрации муцинового белка MUC5B в позднюю фолликулярную фазу, что может оказаться важным при проникновении сперматозоидов в полость матки

Начало роста яйцеклетки

Первая стадия менструального цикла связана с началом формирования и роста яйцеклетки, и называется она фолликулярной. В яичниках женщины содержится множество зачатков пузырьков с жидкостью. С началом первого дня менструации определяются те из них, которые будут развиваться в течение данного месяца.

Выработка эстрогена

1 фаза менструационного цикла – это период, где под действием фолликулостимулирующего гормона постепенно увеличивается выработка эстрогена, поддерживающего развитие фолликулов. Примерно на 7 день цикла, один пузырек по всем параметрам значительно обгоняет остальных, это для них что-то вроде сигнала к прекращению роста и обратному развитию. А лидер гонки продолжает выращивать яйцеклетку, достигая граничного размера в 20-25 мм в диаметре. К этому времени уровень эстрогена достигает своей высшей точки, чем провоцирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), предвестника овуляции.

Овуляторная фаза

Длительность овуляторной фазы считается временем, в течение которого яйцеклетка способна к оплодотворению, что составляет примерно 48 часов, хотя по разным источникам этот период может варьироваться от 2 до 5 дней. На предыдущем этапе фолликул и находящаяся в нем яйцеклетка достигают максимальных размеров. В овуляторной фазе происходит разрыв фолликула, и зрелая яйцеклетка попадает в маточную трубу, что и называется овуляцией. Этот процесс инициируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который активирует выработку веществ, необходимых для ослабления и разрыва стенки созревшего фолликула, известного как граафов пузырек. Именно так называется фолликул, готовый к разрыву и выпуску яйцеклетки. В этот период уровень ЛГ в крови резко возрастает, в то время как концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) снижается.

Яйцеклетка будет перемещаться по маточной трубе благодаря движениям ресничек ворсистого эпителия, выстилающего её изнутри. Далее её ожидает одно из двух: она либо будет оплодотворена и имплантируется в эндометрий, либо, если оплодотворение не произойдет, погибнет через некоторое время и растворится в нем. В ановуляторных циклах эта фаза полностью отсутствует, и такие циклы классифицируются как однофазные или монофазные. В этом случае фолликул созревает, но вместо разрыва – рассасывается.

Особенности овуляции

Как только рост ЛГ зафиксирован, на подходе овуляторная фаза, это как бы разделение двух половин цикла, которое можно назвать 3 фазой менструационного цикла, хотя скорее это разделительная черта между ними, расположенная в его середине.

Овуляция – самый короткий отрезок в цикле длиною в 24-36 часов, но самый значимый. Именно в это время созревшая яйцеклетка прорывает стенку яичника и устремляется в маточную трубу, где ей предстоит встреча со сперматозоидом. Если же такое свидание не случится, клеточка погибает через сутки.

Лютеиновая (секреторная)

Период начинается с 19 и завершается на 28 день цикла. В это время происходит замещение лопнувшего фолликула желтым телом, которое активно вырабатывает гормоны прогестерон и эстроген. При наступлении беременности прогестерон подготавливает стенки матки для прикрепления и внедрения зародыша. Этот гормон также предотвращает созревание новых фолликулов, которые могут помешать развитию эмбриона.

Если оплодотворение не произошло, желтое тело начинает угасать. Слизистая оболочка матки (эндометрий) отторгается, что приводит к началу кровотечения. В этот период женщины могут испытывать ухудшение самочувствия, общую усталость и слабость. Для восстановления и поддержания хорошего состояния рекомендуется заниматься мягкими телесными практиками (такими как растяжка и йога), больше отдыхать и окружать себя приятными вещами.

Рекомендации по питанию:

• Избегайте фитоэстрогенов.
• Исключите кофе, шоколад и сахар, чтобы не усугубить симптомы ПМС.
• Поддерживайте уровень прогестерона с помощью сложных углеводов (крупы, макароны из твердых сортов пшеницы), белковых продуктов (сыры, творог, соя, брюссельская капуста), а также пищи, богатой калием и магнием (орехи, курага, бананы, кисломолочные продукты).
• Заваривайте успокаивающие чаи с добавлением мяты, мелиссы, тимьяна, лаванды, ромашки и пустырника.

Выработка прогестерона

2 фаза менструационного цикла – это процесс, отвечающий за наступление и развитие беременности с помощью прогестерона, вырабатываемого железой до того момента, пока не образуется плацента, берущая это на себя. В случае отсутствия зачатия, к началу нового цикла желтое тело исчезает.

Фаза цикла по дням

Длительность менструального цикла обычно составляет от 21 до 28-35 дней. Вторая половина цикла остается постоянной и составляет 14 дней. Изменения в ее продолжительности, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, могут указывать на наличие патологий в организме женщины.

Первая половина менструального цикла, напротив, может иметь различную продолжительность. Чтобы лучше понять, какие ощущения испытывают женщины в начальной фазе цикла, стоит рассмотреть ее более подробно.

В первые два дня менструации многие женщины ощущают дискомфорт. Это может проявляться в виде схваткообразных болей различной интенсивности в области живота и ломоты в пояснице. Этот период часто сопровождается снижением работоспособности и ухудшением настроения.

Описание фаз цикла

Весь цикл сопровождается определенными процессами как в яичниках, так и в матке, поэтому для удобства фазы менструационного цикла каждого из органов описаны отдельно.

Изменения в яичниках

Описание фаз представлено в таблице:

Фаза	Характеристика
Фолликулярная, или предменструальная	На начальном этапе наблюдается увеличение уровня ФСГ и ЛГ, причем ФСГ преобладает. Это приводит к активному росту фолликула и повышенной выработке эстрогенов. В результате фолликул увеличивается в размерах и в конечном итоге разрывается. Этот период продолжается с 1-го по 12-й день менструального цикла.
Овуляция	Во второй фазе, после разрыва фолликула, яйцеклетка выходит и направляется в маточные трубы, где может произойти оплодотворение со сперматозоидом. Эта стадия происходит в середине цикла, на 13-14 день. Овуляция не произойдет без резкого повышения уровня ЛГ: его скачок является ключевым условием**.
Лютеиновая	На месте разрушенного фолликула в яичнике под воздействием ЛГ формируется желтое тело, которое становится основным источником прогестерона. Развитие желтого тела может идти по двум сценариям: 1. Если произошло оплодотворение, формируется желтое тело беременности. 2. Если оплодотворение не состоялось, желтое тело превращается в белое, которое через месяц рассасывается. При этом уровень эстрогенов и прогестерона значительно снижается, что приводит к началу менструации.

Под воздействием гормонов все фолликулы начинают расти, однако в норме только один из них разрывается, и лишь одна яйцеклетка попадает в маточные трубы. Остальные фолликулы проходят процесс обратного развития.

Характерные процессы в матке

Являются следствием изменений в яичнике и проходят в 3 периода:

Фаза	Описание
Пролиферативная	Отмечается перед овуляцией. Поскольку в этот период наблюдается повышенная секреция эстрогенов, происходит усиленное деление эпителиальных клеток и восстановление эндометрия после менструации
Секретиновая	После овуляции и образования желтого тела начинается усиленная продукция прогестерона. Данный гормон вызывает повышенную секрецию желез эндометрия. Они становятся извитыми, в них накапливается большое количество питательных веществ, усиливается кровоток в эндометрии. Основная задача этих изменений – создать оптимальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки
Фаза менструации	Если беременности не произошло, отмечается инволюция желтого тела, следовательно, уровень прогестерона и эстрогенов значительно снижается. В результате отсутствия гормональной стимуляции наблюдаются следующие изменения в организме женщины: 1. В 1-й день месячных происходит спазм сосудов и нарушается питание эпителия, вследствие чего он некротизируется, наблюдается его отторжение и выделение вместе со сгустками крови из влагалища. Появляются характерные боли внизу живота. 2. На 2-е сутки начинает расти уровень эстрогенов, что способствует образованию новой яйцеклетки. Кроме того, усиливается секреция потовых и сальных желез, поэтому в этот период следует более тщательно соблюдать личную гигиену. 3. Поскольку произошло выраженное истончение эпителия, на третий день месячных в эндометрии формируется рана. Данное повреждение служит “входными воротами” для инфекции, в связи с чем женщине рекомендуется ограничить половые контакты. 4. 4-е сутки характеризуются улучшением самочувствия женщины. Повышенные спортивные нагрузки противопоказаны, т. к. они могут спровоцировать увеличение объема кровопотери. 5. 5-й день менструаций сопровождается полной регенерацией матки под действием эстрогенов. Во время нормального цикла происходит потеря приблизительно 100 мл крови. Рекомендуется включить в рацион железосодержащие продукты (говядину, печень, гречку, гранат, яблоки и т. д.), поскольку во время выделений происходят потери данного химического элемента, что может привести к развитию железодефицитной анемии

Факторы, влияющие на сдвиг цикла

Фазы женского менструального цикла представляют собой сложный механизм, который иногда может давать сбои. Часто причиной таких нарушений становятся гормоны, играющие ключевую роль в процессе зачатия и вынашивания ребенка. Изменение уровня гормонов может привести к сбоям в менструальном цикле. Врачи выделяют несколько основных факторов, способствующих этим изменениям:

• Хронический стресс или длительная депрессия;
• Прием мощных медикаментов или гормональных оральных контрацептивов;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Периоды полового созревания у девушек или наступление климакса;
• Наличие вредных привычек;
• Гинекологические заболевания;
• Травмы или хирургические вмешательства на репродуктивных органах.

Каждая женщина уникальна, и поэтому различные факторы могут по-разному влиять на менструальный цикл. У некоторых женщин менструация может длиться дольше обычного, в то время как другие испытывают симптомы предменструального синдрома. Для того чтобы фазы цикла протекали более гармонично, важно придерживаться здорового образа жизни и заботиться о своем репродуктивном здоровье.

Фазы менструального цикла у женщин являются регулярным и предсказуемым процессом. Они последовательно сменяют друг друга, однако продолжительность каждой фазы может варьироваться. Зная особенности своего организма, можно точно определять благоприятные дни для зачатия и предсказывать начало предменструального синдрома. Для удобства многие женщины ведут специальные дневники, что позволяет быстро выявлять любые отклонения.

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

• стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
• сильные физические перегрузки;
• нарушение массы тела (ожирение и истощение);
• резкая смена климата;
• активизация или отсутствие половой жизни;
• строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
• послеродовой период и период лактации;
• различные чистки, выскабливания;
• радиация и отравления.

Все перечисленные факторы приводят к шоковому состоянию организма. Происходит выброс гормона стресса (адреналина, пролактина или кортизола). Он блокирует яичники, т.е. препятствует выработке женских половых гормонов, и, тем самым, нарушает менструальный цикл.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины представляют собой серьезную угрозу и могут вызвать значительные осложнения, если диагностика и лечение не будут проведены своевременно. К числу таких заболеваний относятся:

• опухолевые и полипозные образования, а также различные «омы», такие как миомы матки, которые нарушают нормальное функционирование репродуктивной системы;
• заболевания яичников (кисты, поликистоз, дисфункция);
• инфекционно-воспалительные процессы в области половой системы;
• эндометриоз матки;
• гиперплазия эндометрия;
• болезни щитовидной железы;
• другие недуги, не связанные с половой системой, которые могут вызывать гормональный дисбаланс (например, заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
• наследственная предрасположенность.

Список таких заболеваний, способствующих возникновению проблем, достаточно обширен: от незначительных инфекций половых органов до онкологических заболеваний. К ним также можно отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Часто патология протекает без явных симптомов, общее состояние может быть удовлетворительным, однако менструальный цикл становится нерегулярным. В таких случаях необходимо провести специальное обследование для подтверждения или опровержения наличия патологии.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

• Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
• Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
• оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
• Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
• Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
• Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла

Разные этапы менструального цикла женщины влияют на ее внешний вид, уровень либидо и общее самочувствие. Эти изменения связаны с гормональными колебаниями.

В начале менструации организм женщины находится под воздействием простагландина. Это вещество способствует сокращению матки и может снижать болевой порог, что приводит к болям в животе, головным болям, дискомфорту в пояснице и повышенной раздражительности. Обычно это не мешает повседневной жизни, однако, если симптомы становятся слишком выраженными, стоит обратиться к врачу. В это время любые болезненные косметические процедуры могут вызвать дополнительный стресс, поэтому лучше отложить их на более подходящий период. Волосы могут стать менее послушными, а выработка кожного сала увеличивается. Важно уделять больше времени отдыху, расслаблению и наслаждаться любимыми блюдами в компании близких.

На 3-4 день фолликулярной фазы женщина становится менее раздражительной, болевые ощущения уменьшаются, хотя кровянистые выделения продолжаются. Однако внутренний слой матки представляет собой раневую поверхность, что увеличивает риск инфекций, поэтому стоит быть осторожной.

С 15 по 18 день все процессы в организме сосредоточены на формировании яйцеклетки и ее подготовке к имплантации в матку. В это время может наблюдаться увеличение аппетита и проблемы с пищеварением, такие как вздутие и запоры. Организм начинает накапливать энергию, поэтому важно следить за своим питанием.

На 20-21 день цикла желтое тело достигает максимального развития, и вероятность наступления беременности в это время минимальна. Однако это справедливо только для циклов продолжительностью 28-30 дней, в других случаях возможны разные ситуации. Поэтому важно знать длительность своего цикла.

С 21 по 23 день и до начала менструации уровень прогестерона в крови возрастает. Женщина становится спокойнее и уравновешеннее, либидо снижается, могут возникнуть проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому занятия спортом требуют осторожности. За 3-4 дня до менструации уровень простагландинов начинает расти, что приводит к симптомам предменструального синдрома (ПМС): чувствительность молочных желез, перепады настроения, апатия и головные боли. Затем цикл начинается заново.

Понимание фаз своего цикла поможет женщине контролировать свою жизнь, адаптироваться к изменениям в состоянии и внешности, а также определить сроки зачатия или принять меры по его предотвращению. Это знание позволит своевременно пройти необходимые обследования, выявить наступление беременности и предпринять шаги для ее сохранения. Познайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя — значит понимать свою природу и физиологию, внимательно следя за своим здоровьем.

Как рассчитать свои фазы менструального цикла

Основным правилом, которому должна следовать любая дама с первого дня полового созревания (первых месячных у девочки), является покупка блокнота или календаря, в который систематически записываются дни начала первой фазы, то есть менструации. Через 3–4 месяца можно проанализировать насколько стабильный цикл и сколько дней длятся все три фазы, учитывая, что третья фаза всегда постоянная в количестве дней и длится 14 суток.

На что нужно обратить внимание?

Женщинам важно внимательно относиться к своему организму. Способность замечать изменения и прислушиваться к его сигналам может помочь избежать множества неприятных ситуаций.

На что стоит обратить внимание, чтобы понять, что что-то не так?

1. Если менструации происходят чаще, чем раз в 21 день, или реже, чем раз в 35 дней, рекомендуется обратиться к специалисту.
2. Обильные кровотечения, когда одной прокладки или одного тампона не хватает на 2 часа.
3. Появление кровянистых выделений между менструациями.
4. Менструация продолжается более 7 дней.
5. Во время менструации или овуляции возникают сильные боли внизу живота, мешающие выполнять повседневные задачи, работать или учиться.
6. Симптомы предменструального синдрома выражены настолько сильно, что негативно сказываются на качестве жизни.

Дневник менструации: зачем он нужен?

Гинекологи советуют всем представительницам слабого пола вести дневник своего менструального цикла. В настоящее время не нужно для этого заводить специальную тетрадь. Сейчас можно просто установить приложение на телефон и не забывать вводить туда необходимые сведения. Этот дневник нужен для того, чтобы знать время одного цикла в среднем. Также это поможет контролировать уровень прогестерона.Какая фаза на 22 день цикла, мы пояснили.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярные менструации – это серьезный повод для немедленного обращения к гинекологу. Причины могут быть связаны с серьезными заболеваниями, о которых вы даже не догадываетесь. Поэтому крайне важно избегать самолечения, так как это может усугубить ситуацию.

Для выявления причин нарушения менструального цикла специалист проведет обследование, которое включает:

• визуальный и внутренний осмотр половых органов;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и брюшной полости;
• гистероскопию – процедуру, позволяющую осмотреть полость матки и шейку матки с помощью специального инструмента – гистероскопа, который вводится в цервикальный канал. Этот метод позволяет не только детально оценить состояние органа, но и выполнить целенаправленную биопсию.

Также потребуется консультация врача-гематолога, которая включает:

• коагулограмму – анализ крови для оценки состояния гемостаза (свертываемости крови);
• клинический и биохимический анализ крови (для определения уровня сывороточного железа, билирубина, печеночных ферментов и количества тромбоцитов);
• анализ на уровень прогестерона и других половых гормонов.

Для более точной диагностики врачам может понадобиться информация о длительности и обильности менструаций с подросткового возраста, частоте носовых и десневых кровотечений, а также о том, как часто появляются синяки на теле и другие подобные симптомы.

Анализ крови на уровень гормонов при менструации

Сдача анализов на выявление количества гормонов является необходимой для определения многих патологий.

С учётом того какой день цикла, проверяется выработка следующих гормонов по дням цикла:

• с третьего по пятый день: ЛГ и ФСГ;
• с восьмого по десятый день: тестостерон;
• 20-21 день цикла (в ряде ситуаций, может вырабатываться на 22 день цикла): эстрадиол и прогестерон

Исследование крови на половые гормоны должно осуществляться при строгом соблюдении ряда правил:

• натощак, последний приём пищи за восемь часов до процедуры;
• только по предписанию доктора и на определённые гормоны;
• за день до процедуры запрещено перенапрягаться и подвергать себя стрессу;
• за сутки до исследования нужно осуществить отказ от половых контактов, лекарств и других продуктов, стимулирующих нервную систему и повышающих уровень определённых гормонов.

Сдача анализа на прогестерон: отзывы врачей и рекомендации

Врачи подчеркивают, что прогестерон является ключевым гормоном для женщин. При наличии трудностей с беременностью и зачатиями анализы на уровень этого гормона в крови проводятся в первую очередь. В случае необходимости могут быть назначены синтетические препараты, которые либо заменяют прогестерон, либо стимулируют его выработку.

Чтобы выяснить уровень прогестерона, необходимо сдать анализ крови. Однако перед этим важно проконсультироваться с гинекологом, который поможет выбрать оптимальный день для исследования. Часто врачи рекомендуют проводить анализ на двадцатый день цикла, но это не всегда корректно, так как следует учитывать несколько факторов:

• Овуляторная фаза. При регулярном менструальном цикле она наступает примерно на 15-й день, начиная с первого дня менструации. Если цикл нерегулярный, стоит отслеживать базальную температуру. Каждый день фиксируйте ее показатели в прямой кишке; резкое снижение температуры, за которым следует повышение на следующий день, указывает на наступление овуляции.
• Анализ можно сдавать через четыре дня после овуляции.
• Рекомендуется следить за изменениями уровня гормона, сдавая анализ несколько раз с 15-го по 23-й день цикла. Это позволит отследить фазный рост прогестерона и сопоставить результаты с нормальными показателями.
• Исследование лучше проводить утром, натощак, желательно не есть как минимум двенадцать часов до сдачи крови.

Важно помнить, что если в период сдачи анализа вы чувствуете недомогание или принимаете какие-либо лекарства, результаты могут быть искажены. В таком случае рекомендуется повторить анализ через месяц или после завершения лечения.

Норма прогестерона по дням менструального цикла

Норма прогестерона у женщин устанавливается в зависимости от времени менструального цикла. У каждой фазы будет свое значение. В лютеиновой фазе прогестерон достигает максимальных показателей – это говорит о начале овуляции и маточной подготовке к имплантации яйцеклетки.

При низком уровне гормона в это время и наступившем оплодотворении случится самопроизвольный выкидыш. Женщины, которые планируют беременность, именно поэтому должны контролировать содержание прогестерона в период второй фазы цикла.

Исследование крови врач назначает на 22-23 день цикла, однако для более детальной картины рекомендуется сдавать несколько раз подряд для наблюдения за динамикой. Итак, какой уровень гормона является нормальным? Нужно сказать, что у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, будут значительные отличия в показателях. Для каждого этапа цикла имеются свои нормативные значения:

• С 1 по 15 день – от 0,97 до 4,73 нмоль/л.
• С 17 по 22 день цикла – от 2,39 до 9,55.
• С 22 по 29 день – от 16,2 до 85,9.

Но не у всех женщин они будут именно такими.

Показатель нормы для тех, кто принимает гормональные контрацептивы:

• с 1 по 15 день – до 3,6 нмоль/л.
• с 17 по 22 день цикла в фазе лютеиновой – от 1,52 до 5,45.
• с 22 по 29 день – от 3,01 до 66.

В период постменопаузы у женщины гормональный уровень должен быть в пределах 0,32-2,51.

Если настала беременность, гормон стремительно растет, и у беременной женщины будут следующие показатели:

• с 1 по 13 неделю беременности – от 14,9 до 107,9;
• с 14 по 27 – от 61,7 до 159;
• с 28 по 41 – от 17,3 до 509,1.

Уровень гормона внезапно снижается за двое суток до родов, достигая значения 2,3. Это нужно для того, чтобы матка была способна сокращаться и стимулировать тем самым родовую деятельность. Однако количество прогестерона все же будет высоким, так как он принимает участие в стимулировании производства молока.

Повышенное и сниженное содержание прогестерона: на что оно влияет?

Недостаток прогестерона в организме в первую очередь сказывается на репродуктивной системе женщин. Если в лютеиновой фазе уровень этого гормона оказывается ниже нормы, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, в результате чего она погибает и выходит вместе с эндометрием, что приводит к началу менструации.

Снижение прогестерона в первом триместре может привести к выкидышу, так как матка начинает резко сокращаться, а эндометрий оказывается недостаточно подготовленным для удержания эмбриона. Однако, если проблема связана исключительно с уровнем прогестерона, ее можно решить с помощью специальных препаратов, назначаемых гинекологом.

Снижение уровня гормона может быть вызвано рядом факторов:

• отсутствие овуляции;
• хронические воспалительные процессы в яичниках;
• нерегулярный менструальный цикл;
• нарушения в работе желтого тела;
• заболевания надпочечников.

При понижении прогестерона также наблюдается изменение уровня эстрогена, который начинает повышаться, что может проявляться у женщин следующими симптомами:

• судороги;
• повышенная потливость;
• отечность;
• проблемы со сном;
• увеличение массы тела.

Нормальный уровень эстрогена должен находиться в диапазоне от 11 до 191 пг/мл. В период менопаузы у женщин этот показатель составляет от 5 до 90 пг/мл.

Если уровень прогестерона в организме женщины повышен, это может быть связано с рядом состояний:

• беременность;
• заболевания надпочечников;
• маточные кровотечения;
• образование кисты в желтом теле;
• нарушения в формировании плаценты;
• аменорея.

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине сделать УЗИ — фолликулометрию.

Куда обратиться при нарушениях менструального цикла в СПБ, цены

Клиника Диана в Санкт-Петербурге специализируется на гинекологии. Мы занимаемся лечением нерегулярных менструаций и различными нарушениями менструального цикла. В нашем медицинском центре вы можете пройти ультразвуковое исследование на одном из лучших экспертных аппаратов, сдать анализы на гормоны, а также получить консультацию гинеколога с проведением кольпоскопии и другими процедурами.

Цены на лечение нарушений менструального цикла зависят от причины проблемы, однако в любом случае они остаются доступными. Например, комплексное УЗИ органов малого таза, включая исследование матки, обойдется всего в 1000 рублей, а консультация гинеколога по результатам обследования стоит лишь 500 рублей.

Нарушения второй фазы цикла

Вторая фаза определяет дальнейшее функционирование репродуктивной системы. Если овуляция по какой-то причине не состоялась, происходят нарушения третьей фазы. Это отражается на регулярности менструального цикла и самочувствии женщины. Причины нарушений могут быть следующими:

• стрессовые ситуации;
• гормональные отклонения;
• малый овариальный резерв;
• механические повреждения гипофиза;
• скудное питание;
• эндокринные заболевания;
• утолщенная оболочка яичников.

Главный этап 2 фазы цикла – разрыв стенок фолликула. Если этого не происходит, то яйцеклетка не покидает его пределы. Она регрессирует или перевоплощается в кисту. В первом случае женщина может не подозревать о патологии, поскольку регулярность менструаций остается прежней. При кистозных образованиях происходит задержка месячных, поскольку снижения прогестерона в нужное время не происходит.

Короткая лютеиновая фаза

Длительность лютеиновой фазы в норме составляет около двух недель. Если этот период короче 10 дней, это может указывать на наличие патологии. Короткая лютеиновая фаза может стать причиной бесплодия, так как функционирование желтого тела завершается преждевременно, что делает невозможным процесс имплантации.

Среди возможных причин данной патологии можно выделить инфекционные заболевания, серьезные травмы, хронические воспалительные процессы и нарушения в работе щитовидной железы. Для увеличения продолжительности лютеиновой фазы женщинам могут быть назначены гормональные препараты.

Определить наличие отклонений достаточно просто. Важно обратить внимание на продолжительность менструального цикла. Если он составляет менее 28 дней, стоит обратиться к гинекологу для консультации. Для подтверждения диагноза обычно проводят УЗИ-мониторинг в разные дни цикла, а также анализ крови на гормоны.

Длинная лютеиновая фаза

Вторая фаза менструального цикла может спровоцировать и увеличение продолжительности лютеиновой фазы. Это способствует гормональной перестройке, что оказывает влияние на вес женщины, ее самочувствие и работу внутренних органов. Патология нередко возникает на фоне повышенного инсулина. Он вызывает повышение тяги к сладкой пище.

Удлинение секреторного этапа указывает на развитие доброкачественной опухоли или кисты. Она провоцирует задержку месячных, не позволяя прогестерону снизиться до необходимых размеров. Если причина патологии кроется в фолликулярной кисте, то женщине назначают специальные препараты. Киста рассасывается, и месячные начинаются.

Если проблема кроется в новообразованиях, которые не только не исчезают, но и увеличиваются со временем, то может потребоваться хирургическая помощь. При образованиях маленького размера проводят лапароскопию. Она отличается быстрым восстановительным периодом и легкостью проведения. Во время операции в брюшине делают проколы, через которые вводят медицинские инструменты. Полостная операция проводится тогда, когда опухоль достигает слишком большого размера.

Возможные патологии: когда обращаться к врачу?

Менструальный цикл должен оставаться стабильным, и любые отклонения в его длительности не должны превышать 72 часов. Если обычная продолжительность обеих фаз составляет 25 дней, а в каком-то месяце она увеличилась до 32 дней, это может указывать на сбой в организме и требует консультации врача. Иногда нарушения менструального цикла могут быть вызваны образованием функциональных кист. Обычно такие новообразования исчезают самостоятельно. Однако если это явление повторяется, стоит сдать анализ крови для определения уровня гормонов.

На протяжении нескольких циклов характер выделений в период овуляции практически не изменяется. Если возникают межменструальные кровотечения, необходимо обратиться к гинекологу, так как этот симптом может указывать на наличие следующих заболеваний:

• полипы;
• миома;
• гормональные нарушения;
• поликистоз;
• гиперплазия эндометрия;
• травмы влагалища;
• длительное использование оральных контрацептивов.

Во время овуляции шейка матки становится более мягкой и открытой. Выделения могут содержать остатки отторгнутого эндометрия и кровь после менструации, что придает им коричневатый оттенок. Если такие выделения случаются редко и имеют мажущий характер, повода для беспокойства нет. Однако при серьезных заболеваниях печени, ломкости сосудов или инфекциях влагалища выделения темного цвета могут появляться в середине цикла.

Инфекции, такие как хламидиоз, гонорея и кандидоз, сопровождаются желтыми выделениями. К этому симптому могут добавляться неприятный запах, зуд во влагалище, отечность и покраснение половых губ, а также болезненные ощущения во время полового акта.

Если выделения меняют цвет, консистенцию, запах и становятся обильными, женщине следует обратиться к врачу. Необходима медицинская помощь при наличии следующих симптомов:

• повышение температуры;
• зуд во влагалище;
• боли в области живота и поясницы.

Если выделения имеют грязно-красный цвет и неприятный запах, это может указывать на наличие новообразования в области женских половых органов. Такой симптом является серьезным основанием для визита к гинекологу и дальнейшего обследования.

Осложнения сбоев в ежемесячном цикле

К возможным осложнениям относятся;

• бесплодие;
• анемия;
• кровопотеря, несовместимая с жизнью;
• прогрессирование основного заболевания без его лечения;
• присоединение вторичной патологии.

Сбой периодичности менструального цикла может привести к плачевным последствиям. Нельзя игнорировать эту проблему: любое нарушение должно находиться под контролем специалиста. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Лечение нерегулярного менструального цикла

«Непостоянный» менструальный цикл не является заболеванием, а скорее сигнализирует о наличии различных нарушений. Поэтому подходы к его коррекции могут значительно варьироваться в зависимости от причины, которая его вызывает.

Для нормализации проблемных менструаций можно использовать:

• корректировку образа жизни и привычек;
• диагностику и терапию основного заболевания;
• применение гормональных средств (гормонозаместительная терапия);
• изменение метода контрацепции.

Назначение гормональных препаратов

Широко распространённый способ стабилизации нарушенного цикла менструаций — комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются даже для тех, кто не живёт половой жизнью, или, наоборот, планирует беременность. Гормонотерапия длительность от полугода стабилизирует цикл. После её прекращения вероятность наступления беременность значительно повышается.

Смена метода контрацепции

Организм может по-разному реагировать на различные методы контрацепции, и эта реакция часто бывает непредсказуемой из-за индивидуальных особенностей. Например, если при использовании противозачаточных средств наблюдаются значительные изменения в менструальном цикле, стоит рассмотреть возможность замены препарата на другой, с более высокой дозировкой или изменённым составом. Важно, чтобы врач провёл оценку ситуации и предложил корректировку метода предохранения.

Если же сбои в менструациях вызваны внутриматочной спиралью и менструальный цикл не восстанавливается в течение установленного времени, то единственным выходом будет удаление спирали и поиск альтернативного метода контрацепции.

Лечение лекарственными травами

Восстановление цикла возможно, если к основным методам добавить народные методы лечения сбоя менструации. Не исключается случай, что лекарственные растения при неправильном применении могут нанести вред организму, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выявить главную причину нарушений.

Лекарственные сборы при обильных менструациях:

• Понадобится: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Отвар для одного приёма готовится так: 1 ч.л. сбора варится в 200 мл воды. Пить 1 раз в день перед сном. Длительность курса – от 3 недель;
• Понадобится: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 мин под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Лекарственные травы при болезненных месячных:

• Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
• Ромашка, мята и корень валерианы (3:3:4). Заваривать по 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Осуществлять приём во время менструаций по несколько раз в день;
• Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и дать настояться 15 минут. В день осуществлять несколько приёмов настоя в небольшом количестве.

Лекарственные травы для стабилизации цикла:

• Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и дать настояться 60 – 80 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс терапии – минимум 3 недели;
• Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённого сырья 0,5 л тёплой воды на 8 часов. Пить настой 4 раза в день по полстакана не процеживая;
• Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и дать настояться в тепле 4 – 5 часов, после чего процедить. Пить настой 3 – 4 раза в день по четверти стакана.

Советы медиков

Планирование беременности при нарушениях менструального цикла должно осуществляться только после консультации с врачом. Сначала необходимо восстановить гормональный баланс и устранить хронические заболевания. Чтобы избежать различных осложнений и не затруднить процесс зачатия, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Важно регулярно вести календарь менструаций. Информация о регулярности менструального цикла поможет в установлении точного диагноза.
• Следует избегать переохлаждений организма. Переохлаждение органов малого таза может негативно сказаться на репродуктивной функции.
• Своевременные гигиенические процедуры помогут защититься от инфекционных заболеваний.
• Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми витаминами и минералами. Рекомендуется включать в рацион больше овощей, фруктов, рыбы, орехов и зелени.
• Применение контрацептивов может косвенно влиять на работу половых органов. Неправильный выбор препаратов может привести к нарушению гормонального фона.
• Регулярные посещения гинеколога помогут своевременно выявить патологические изменения в области половой системы.

Вопросы и ответы

Цикл 43 дня – это нормально?

Цикл в норме не может быть больше 35 суток. Необходима консультация специалиста и обследование. Такая периодизация может указывать на наличие патологии в организме.

Какой срок (перерыв) между месячными?

Для расчета срока между месячными следует из общего количества дней цикла вычесть дни менструации. Специалисты советуют для правильных расчетов учитывать лишь первые дни начала менструаций. Этого вполне достаточно, чтобы ориентироваться в своем состоянии на определенный момент.

Какой день считается началом менструальнного цикла?

Начало цикла – это всегда первый день менструального кровотечения.

Выводы

В течение 1-2 лет после первых менструаций у подростков формируются четкие фазы менструального цикла. У здоровых женщин в репродуктивном возрасте эти фазы остаются стабильными. Поэтому, если наблюдаются сбои в ритме, важно выяснить их причины. Любые гинекологические проблемы могут оказать влияние на возможность женщины стать матерью.

Влияние образа жизни на менструальный цикл

Менструальный цикл — это сложный процесс, который регулируется гормонами и включает в себя несколько фаз. Образ жизни женщины может оказывать значительное влияние на этот цикл, в том числе на его регулярность, продолжительность и общее самочувствие. Рассмотрим, как различные аспекты жизни могут воздействовать на менструальный цикл.

Физическая активность: Регулярные физические упражнения могут способствовать улучшению общего состояния здоровья и нормализации менструального цикла. Однако чрезмерные нагрузки, особенно у спортсменок, могут привести к нарушению цикла, известному как аменорея. Это состояние характеризуется отсутствием менструаций и может быть вызвано недостатком жира в организме и низким уровнем энергии.

Питание: Рацион питания также играет важную роль в поддержании менструального цикла. Недостаток необходимых питательных веществ, таких как железо, кальций и витамины группы B, может привести к нарушениям. Например, дефицит железа может вызвать анемию, что, в свою очередь, может повлиять на регулярность менструаций. Сбалансированное питание, включающее достаточное количество фруктов, овощей, белков и здоровых жиров, способствует нормализации гормонального фона.

Стресс: Психоэмоциональное состояние женщины также существенно влияет на менструальный цикл. Хронический стресс может привести к повышению уровня кортизола, что может нарушить баланс других гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Это может вызвать нерегулярные менструации или даже их отсутствие. Методы управления стрессом, такие как медитация, йога и занятия хобби, могут помочь в нормализации цикла.

Сон: Качество и продолжительность сна также имеют значение. Недостаток сна может привести к гормональным нарушениям, что, в свою очередь, может сказаться на менструальном цикле. Рекомендуется стремиться к 7-9 часам качественного сна в сутки, чтобы поддерживать здоровье и нормальную работу организма.

Заболевания и медикаменты: Хронические заболевания, такие как поликистоз яичников, диабет или заболевания щитовидной железы, могут оказывать влияние на менструальный цикл. Кроме того, некоторые медикаменты, включая противозачаточные таблетки и антидепрессанты, могут изменять регулярность менструаций. Важно консультироваться с врачом при возникновении изменений в цикле, чтобы определить возможные причины и способы их устранения.

Таким образом, образ жизни женщины играет ключевую роль в поддержании здоровья менструального цикла. Сбалансированное питание, регулярная физическая активность, управление стрессом и достаточный сон могут помочь в нормализации цикла и улучшении общего самочувствия.

Вопрос-ответ

Что значит первая и вторая фаза цикла?

Период от овуляции до менструации является второй фазой, и в норме его длительность составляет 14 дней. Первая же фаза может варьироваться по длительности. Чтобы знать, как считать менструальный цикл, воспользуйтесь простым правилом — считайте дни от начала одной менструации до первого дня включительно следующей.

Что значит третья фаза месячных?

Третья фаза. В этот период из яичника выходит яйцеклетка и ждет оплодотворения. Процесс называют овуляцией. Сейчас уровень прогестерона преобладает над эстрогеном. Овуляция может сопровождаться болью и перепадами настроения, однако обычно к 3 неделе цикла колебания гормонов нормализуются.

1 фаза менструального цикла это?

Первая фаза цикла начинается с наступления менструации. К этому моменту мозг уже активировал гормональные процессы, необходимые для зрелости яйцеклетки и образования внутренней оболочки матки, подготавливая организм к будущему оплодотворению.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим менструальным циклом, записывая даты начала и окончания менструации. Это поможет вам лучше понять свои фазы и предсказать, когда могут возникнуть изменения в настроении или физическом состоянии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в вашем теле и эмоциях в разные фазы цикла. Это поможет вам адаптировать свои привычки, например, в плане питания, физической активности и отдыха, чтобы чувствовать себя лучше в течение всего месяца.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь обсуждать свои ощущения и изменения с врачом или специалистом. Это может помочь выявить возможные проблемы и получить рекомендации по улучшению общего состояния здоровья.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления симптомами, связанными с менструальным циклом, такими как стресс, усталость или болезненные ощущения. Йога, медитация и правильное питание могут значительно улучшить ваше самочувствие в разные фазы цикла.