Протромбиновый индекс (ПТИ) по Квику. Что это такое у женщин, норма

Протромбиновый индекс-показатель по Квику — это одно из направлений лабораторного исследования венозной крови, которое проводится с целью определения протромбинового времени.

Анализ ПТИ по Квику в общей коагулограмме отображает динамику 1-го и 2-го этапа плазменного гемостаза. Объектом этого исследования крови является физиологический процесс тромбинообразования и протромбинообразования.

Характеристика и свойства

Протромбиновый индекс по доктору Квику — это лабораторный показатель скорости свертываемости крови пациента, который проходит профилактическое обследование, либо же получает системную терапию препаратами антикоагулянтами непрямого действия.

Фактически данный вид диагностики является тестом на протромбиновое время, состоящим из 2 биологических механизмов. Это уровень протромбина по Квику с указанием допустимого процентного соотношения скорости свертываемости крови и международное нормализованное отношение динамики коагуляции крови (МНО).

Протромбиновое время по Квику всегда определяется в комплексе с показателями МНО. В процессе лабораторного исследования биологического материала используется плазма венозной крови пациента.

Показатель протромбинового индекса по Квику считается нестандартизированной величиной, а его определение проводится для каждого пациента в индивидуальном порядке с построением специального графика. При этом учитывается диагноз больного, его возраст, масса, сопутствующие результаты коагулограммы.

МНО имеет стандартизированные показатели, которые отображают соотношение между скоростью протромбинового времени обследуемого пациента и протромбиновым временем плазмы без признаков нарушения коагуляции.

Фактически в процессе исследования венозной крови человека с определением протромбинового индекса по Квику выполняется сравнительный анализ динамики свертываемости крови пациента со значениями нормы.

С помощью данного анализа оценивается склонность больного к гипокоагуляции во время терапии антикоагулянтами непрямого действия. При этом не имеет значения, какой вид тромбопластина применялся в процессе проведения лабораторного теста.

Протромбиновый индекс (ПТИ) по Квику является важным показателем, который отражает состояние гемостаза у женщин. Он показывает, как быстро кровь свертывается, и используется для оценки функции печени, а также для мониторинга антикоагулянтной терапии. Нормальные значения ПТИ варьируются от 70% до 100%, однако у женщин они могут немного отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья. Врачи подчеркивают, что отклонения от нормы могут указывать на различные заболевания, такие как нарушения функции печени или дефицит витамина К. Поэтому регулярное обследование и контроль ПТИ являются важными для поддержания здоровья и предотвращения тромбообразования или кровотечений. Важно, чтобы женщины обращали внимание на свои показатели и консультировались с врачом при любых изменениях.

Протромбиновое время. ПО. МНО. ПТИ. Протромбин по Квику.

Таблица в норме

Протромбиновый индекс по Квику считается показателем нормы, если находится в пределах от 70 до 120%. Данный анализ не имеет ценности без одновременного определения международного нормализованного отношения динамики коагуляции крови.

В таблице ниже представлены референсные значения МНО:

Возраст пациента	Показатель нормы
Младше 3 суток	От 1,15 до 1,35 ед.
От 3 суток до 30 дней	От 1,05 до 1,35 ед.
От 1 мес. до 12 мес.	От 0,86 до 1,22 ед.
От 1 года до 6 лет	От 0,92 до 1,14 ед.
От 6 до 11 лет	От 0,87 до 1,20 ед.
От 11 до 16 лет	От 0,97 до 1,30 ед.
Старше 16 лет	От 0,8 до 1,2 ед.

В таблице ниже указаны оптимальные референсные значения соотношения протромбинового индекса по Квику и МНО для женщин в состоянии беременности:

Срок развития плода	Показатели нормы
С 1 по 13 неделю	От 0,8 до 1,2 ед.
С 13 по 21 неделю	От 0,56 до 1,1 ед.
С 21 по 29 неделю	От 0,5 до 1,13 ед.
С 29 по 35 неделю	От 0,58 до 1,17 ед.
С 35 по 42 неделю	От 0,15 до 1,14 ед.

В процессе определения протромбинового индекса по Квику в комплексе с показателями МНО устанавливается точное протромбиновое время, в течение которого происходит сворачивание крови.

Референсные значения данного показателя отображены в таблице ниже:

Возраст пациента	Норма
Младше 3 суток	От 14,4 до 16,4 с
От 3 суток до 30 дней	От 13,5 до 16,4 с
От 1 мес. до 12 мес.	От 11,5 до 15,3 с
От 1 года до 6 лет	От 12,1 до 14,5 с
От 6 до 11 лет	От 11,7 до 15,1 с
От 11 до 16 лет	От 12,7 до 16,1 с
Старше 16 лет	От 11,5 до 14,5 с

Увеличение показателя протромбинового времени и рост уровня МНО свидетельствует о том, что пациент имеет повышенную склонность к гипокоагуляции. В данном случае повышается риск открытия внутренних кровотечений, слишком медленного сворачивания крови при повреждении внешних тканей.

Уменьшение показателя протромбинового времени и рост уровня МНО — это явный признак чрезмерной гиперкоагуляции.

Симптомы повышения и понижения

Протромбиновый индекс по Квику определяется в стерильных условиях биохимической лаборатории.

Повышенный уровень данного показателя коагулограммы проявляется следующей симптоматикой:

• головные боли умеренной и выраженной интенсивности;
• быстрая утомляемость;
• физическая слабость;
• болезненные ощущения в области стоп и икроножных мышц, которые проявляются особенно ярко во время продолжительной ходьбы;
• головокружение;
• постоянная сонливость;
• чувство тяжести в ногах;
• отеки тканей нижних конечностей;

• появление синяков на различных участках тела без их фактического повреждения, либо же после незначительного ушиба;
• ухудшение функционального состояния внутренних органов (в данном случае ткани ЖКТ, сердца, легких, почек не получают достаточного количества кислорода);
• болезненность и повышенная отечность геморроидальных узлов;
• тромбоз венозных сосудов;
• повышение артериального давления;
• образование сосудистых звездочек на кожной поверхности нижних конечностей;
• варикозное расширение вен.

Вышеперечисленные симптомы роста протромбинового индекса проявляются постепенно по мере ухудшения тока крови, повышения ее вязкости. Пациенты с данными признаками находятся в группе риска столкнуться с более тяжелыми осложнениями в виде инфаркта миокарда, ишемического инсульта, а также атеросклероза магистральных сосудов.

Слишком низкий показатель протромбинового индекса по Квику свидетельствует о прогрессирующей гиперкоагуляции.

В данном случае у больного наблюдаются следующие патологические симптомы:

• медленная остановка крови даже после незначительного повреждения тканей;
• спонтанное появление кровоподтеков алого цвета на различных участках тела;
• головокружение;
• открытие желудочного кровотечения;
• упадок сил;
• выделение крови в состав каловых масс (в этом случае у больного наблюдается стул черного цвета);
• постоянная сонливость;
• периодическое нарушение координации движений;

• ухудшение аппетита;
• тошнота;
• снижение показателей артериального давления;
• развитие анемии;
• падение уровня гемоглобина крови;
• выраженная бледность кожных покровов;
• головная боль;
• похудение в условиях сбалансированного и полноценного питания;
• частые носовые кровотечения.

Высокий показатель протромбинового индекса по Квику опасен большим количеством осложнений. У больного может внезапно открыться острое внутреннее кровотечение, которое способно привести к наступлению летального исхода.

Протромбиновый индекс (ПТИ) по Квику — это важный лабораторный показатель, который отражает состояние системы свертывания крови. Он измеряет время, необходимое для образования тромба, и выражается в процентах. У женщин нормальные значения ПТИ варьируются от 70% до 100%. Отклонения от этих норм могут указывать на различные патологии, такие как заболевания печени, дефицит витамина К или применение антикоагулянтной терапии. Многие женщины обращают внимание на этот показатель во время беременности, так как он может влиять на риск тромбообразования. Важно помнить, что интерпретация результатов должна проводиться врачом, который учтет индивидуальные особенности здоровья и возможные факторы риска.

Причины повышения и понижения

Протромбиновый индекс по Квику является информативным методом исследования, который отображает качественные характеристики гемостаза.

Существуют следующие причины повышения данного показателя:

• врожденная недостаточность II, V, VII, Х факторов, отвечающих за скорость свертываемости крови;
• приобретенные заболевания печени с хронической формой течения (вирусный гепатит, поражение тканей из-за химической интоксикации организма, алкогольный цирроз);
• аутоиммунные нарушения, которые вызваны аномальной активностью аутоантител по отношению к факторам свертывания крови;
• нефротический синдром;
• дефицит витамина К, который развился на фоне холестаза;
• рак желчного пузыря;
• хроническая форма панкреатита;
• злокачественное новообразование в тканях поджелудочной железы;

• дисбактериоз кишечника с выраженным нарушением пищеварительной функции;
• острая, либо же хроническая форма лейкоза;
• ДВС-синдром;
• продолжительная терапия препаратами антикоагулянтами с непрямым действием;
• нарушение физиологического процесса полимеризации фибрина;
• применение гепарина, а также других биологически активных веществ, которые выступают ингибиторами фактора свертывания;
• афибриногенемия, либо же гипофибриногенемия в анамнезе;
• длительный прием больших доз анаболических стероидов;
• повышение в составе крови показателя антитромбина или антитромбопластина;
• употребление больших доз лекарственных препаратов, в составе которых содержится основное вещество ацетилсалициловая кислота;
• бесконтрольная терапия диуретическими средствами тиазидной группы.

Повышение протромбинового индекса по Квику также встречается у пациентов с различными видами онкологического поражения крови и органов кроветворения.

Слишком низкий уровень данного показателя коагулограммы возникает по следующим причинам:

• тромбозы магистральных сосудов;
• полицитемия;
• наследственная предрасположенность организма к гиперкоагуляции крови;
• состояние беременности или первые недели после рождения ребенка (в данный период практически у всех женщин наблюдается резкое сокращение протромбинового индекса по Квику, что обусловлено защитной реакций организма для предупреждения маточного кровотечения);
• некроз тканей или тяжелая травма мышечной системы опорно-двигательного аппарата;
• прием больших доз лекарственного препарата Меркаптопурин;
• продолжительное применение оральных контрацептивов.

https://youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

В процессе обследования пациентов со слишком высоким или низким уровнем протромбинового индекса по Квику в обязательном порядке устанавливаются причины, которые спровоцировали нарушение динамики свертываемости крови. После этого выстраивается адекватная схема терапии.

Показания к исследованию

Протромбиновый индекс по Квику — это анализ, который назначается врачом-терапевтом, травматологом, пульмонологом, кардиологом, хирургом или педиатром.

Данный вид исследования применяется в следующих клинических случаях:

• плановое обследование пациента для определения скорости свертываемости крови;
• диагностика больных, которым ранее были установлены механические или биологические протезы клапанов сердечной мышцы;
• подозрение на критическую ишемию сосудов нижних конечностей;
• профилактика прогрессирующего тромбоза крупных вен;
• ранее обнаруженная повышенная предрасположенность пациента к тромбоэмболическим состояниям при наличии врожденных пороков сердца, а также мерцательной аритмии;

• комплексное лечение тромбоза препаратами, которые относятся к фармакологической группе антикоагулянтов непрямого действия;
• скрининговая диагностика общей системы гемостаза;
• профилактика развития повторного инфаркта миокарда у больных с противопоказанием к приему Аспирина.

Определение протромбинового индекса по методу Квика также назначается пациентам, в крови которых необходимо установить активность VII фактора крови. Данный анализ проводится в процессе подготовки больных перед сложной хирургической операцией, предусматривающей обильную кровопотерю.

Как определяют

Для определения протромбинового индекса по Квику потребуется сдать от 5 до 10 мл венозной крови. В процессе лабораторного исследования биологического материала используют методику детекции при боковом светорассеянии с одновременной идентификацией процентного показателя по конечной точке.

Данный способ диагностики требует выполнения следующих правил подготовки:

• не употреблять еду в течение последних 12 ч перед назначенным временем исследования;
• за 1 сутки до посещения клиники полностью исключить любые физические нагрузки;
• за 24 до диагностики избегать психоэмоционального перенапряжения;
• за 30 мин. до сдачи крови не курить.

На точность результатов исследования влияет прием лекарственных препаратов, которые снижают или повышают физиологическую активность тромбоцитов. Ложные данные диагностики можно получить в том случае, если в крови больного присутствуют продукты распада фибрина, либо же молекулы миеломных белков.

Средняя стоимость данного обследования в частной клинике стартует от 300 руб.

Как привести в норму

Восстановление нормальных показателей протромбинового индекса по Квику требует от больного системного приема лекарственных препаратов коагулянтов или антикоагулянтов в зависимости от результатов обследования.

Аспирин Кардио

Аспирин Кардио — это лекарственный препарат на основе ацетилсалициловой кислоты с дозировкой 100 мг в 1 таблетке. Данное терапевтическое средство относится к фармакологической группе медикаментов с антиагрегантными свойствами.

Регулярный прием препарата Аспирин Кардио позволяет привести в норму слишком низкий показатель протромбинового индекса по Кивку. Режим дозирования этим антиагрегантным средством подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Стандартная дозировка препарата Аспирин Кардио составляет от 0,5 до 2 таблеток, которые принимаются 1 раз в сутки.

Пациенты, которые склонны к повышенной гиперкоагуляции крови, страдают от тромбозов, ранее перенесли ишемический инсульт головного мозга или инфаркт миокарда, вынуждены принимать Аспирин Кардио на постоянной основе. Средняя стоимость данного медикамента от 77 до 81 руб. за 28 таблеток.

Листья крапивы

Фитопрепарат Листья крапивы используется для повышения активности тромбоцитов, нормализации слишком высоком протромбинового индекса. Данное средство улучшает свертываемость крови, предупреждает открытие маточных, внутренних, носовых кровотечений.

Терапевтический эффект от применения этого растительного препарата достигается за счет его сбалансированного биохимического состава, а именно:

• аскорбиновая кислота;
• комплекс флавоноидов;
• хлорофилл;
• витамин К;
• дубильные вещества;
• пантотеновая кислота;
• биологически активные вещества каротиноиды.

Все вышеперечисленные компоненты повышают активность тромбоцитов, обеспечивают профилактику кровотечений, нормализуют показатель протромбинового индекса в сторону его понижения. Данное средство противопоказано пациентам, которые страдают от варикозного расширения вен, а также имеют наследственную предрасположенность к тромбозу.

Для терапевтического применения листьев крапивы необходимо выполнять следующие правила инструкции:

1. Взять 2 фильтр-пакетика с измельченными листьями данного растения, а затем поместить их в стеклянную посуду.
2. Растительное сырье залить 100 мл кипятка.
3. Емкость с будущим лекарством накрыть крышкой.
4. Чай на основе листьев крапивы оставить на 15 мин. для настаивания.
5. Фильтр-пакеты вытянуть с готового напитка, предварительно отжав их чайной ложкой.

Готовый водный настой из листьев крапивы принимают по 1 ст. л. от 3 до 4 раз в сутки за 30 мин. до трапезы. Перед употреблением лекарственное средство следует взбалтывать. Средняя стоимость данного фитопрепарата от 29 до 45 руб. за 20 фильтр-пакетов.

Тромбин

Тромбин — это лекарственное средство, которое обладает аналогичными биохимическими свойствами с компонентами свертывания крови. Данный препарат представляет собой лиофилизат для составления раствора наружного и местного применения.

Тромбин показан к применению пациентам, у которых диагностирован повышенный протромбиновый индекс с одновременной склонностью к гипокоагуляции.

Препарат Тромбин применяется по следующему алгоритму действий:

1. Содержимое 1 ампулы медикамента смешивают с 10 мл натрия хлорида в концентрации 0,9%.
2. Готовое средство принимают внутрь для профилактики и остановки внутренних кровотечений.
3. Раствор Тромбина наносится на раны при внешних повреждениях тела с целью местной нормализации протромбинового индекса.

Побочными свойствами данного медикамента являются аллергические реакции. Тромбин отпускается только по рецепту врача. Средняя стоимость данного медикамента составляет от 297 до 345 руб. за 10 ампул.

Тромбо АСС

Тромбо АСС — это таблетированный препарат, основным компонентом которого является ацетилсалициловая кислота в концентрации 50 и 100 мг. Данное средство назначается больным с пониженным протромбиновым индексом.

Основная задача лекарственного средства Тромбо АСС — это разжижение крови, профилактика тромбозов, варикозного расширения вен, инсульта головного мозга и инфаркта миокарда. Данный препарат назначают в дозировке от 50 до 100 мг в сутки. Таблетки Тромбо АСС принимаются перед едой, а также запиваются большим количеством обычной воды без газов.

Препарат Тромбо АСС противопоказан пациентам, которые имеют следующие заболевания организма:

• геморрагическая форма диатеза;
• язвенное поражение органов ЖКТ;
• индивидуальная непереносимость лактозы;
• бронхиальная астма;
• полипоз носовых каналов;
• печеночная и почечная недостаточность.

Терапия препаратом Тромбо АСС также противопоказана беременным и женщинам, кормящим ребенка грудью. Цена данного лекарственного средства от 33 до 43 руб. за 28 таблеток.

Трава тысячелистника

Трава тысячелистника — это фитопрепарат, который обладает гемостатическими свойствами. Данное средство показано к применению пациентам с низкой активностью тромбоцитов, повышенной склонностью к кровотечениям, слишком медленной свертываемостью крови.

Настой, приготовленный на основе Травы тысячелистника, обладает не только гемостатическим действием, но и проявляет умеренные спазмолитические, а также противовоспалительные свойства.

Для приготовления данного средства необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Взять 3 ст. л. растительного сырья (около 15 мг), а затем высыпать его в эмалированную емкость.
2. Добавить 200 мл горячей кипяченой воды.
3. Эмалированную емкость закрыть крышкой, поставить на кипящую водяную баню на 15 мин.
4. Готовый отвар охладить в условиях комнатной температуры в течение 45 мин.
5. Процедить лекарственное средство от фрагментов травы.

Объем готового отвара необходимо довести до 200 мл, используя теплую кипяченую воду. Настой Трава тысячелистника принимают по 3 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до еды.

У людей, которые обладают индивидуальной чувствительностью к растениям из семейства Астровые, возможно проявление аллергических реакций. Средняя стоимость данного препарата от 47 до 70 руб. за упаковку массой 50 г.

Протромбиновый индекс по методу Квика — это один из показателей коагулограммы, который отображает динамику свертываемости крови у обследуемого пациента. Данный анализ показан к проведению перед подготовкой больного к сложной хирургической операции, предусматривающей обширную кровопотерю.

Протромбиновый индекс в обязательном порядке определяется у пациентов, которые получают курсовую терапию препаратами антикоагулянтами, ранее перенесли инфаркт миокарда или ишемический инсульт головного мозга, имеют индивидуальную предрасположенность к тромбозу венозных сосудов.

Видео о ПТИ

Протромбиновый индекс (ПТИ) по Квику:

https://youtube.com/watch?v=jJLsfoOBiSA%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Какая норма ПТИ у женщин?

Норма ПТИ для здорового человека – 70-100%. При приеме антикоагулянтов ПТИ должен быть 25-45%. При уменьшении ПТИ возможны кровотечения, при увеличении – возрастает вероятность образования тромбов. Существует более стабильный показатель свертываемости крови – МНО или международное нормализованное отношение.

Сколько должен быть протромбин по Квику?

Протромбин по Квику: 70 – 120 %. МНО: 0. 8 – 1. 2. Протромбиновое время: 9. 4 – 12. 5 сек.

Какой должен быть в норме протромбиновый индекс?

Протромбиновый индекс, норма которого равна 95-105%, – это один из показателей, характеризующих свертывающую систему крови.

Что значит если повышен протромбин по Квику?

Протромбин по Квику повышен тромбоз на ранней стадии, новообразования злокачественного типа, увеличение вязкости крови, прием средств контрацепции, кортикостероидных и антигистаминных препаратов, барбитуратов или аспирина.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением анализа на протромбиновый индекс, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет вам понять, какие факторы могут повлиять на результаты и как правильно подготовиться к исследованию.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом. Некоторые продукты, такие как зеленые листовые овощи, могут повлиять на уровень витамина К, что, в свою очередь, может изменить протромбиновый индекс. Обсудите с врачом, какие изменения в питании могут быть полезны.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как заболевания печени или сердечно-сосудистые проблемы. Это поможет своевременно выявить отклонения в протромбиновом индексе и принять необходимые меры.