После рождения за здоровьем ребенка следят особенно тщательно. Одной из причин тревог молодых родителей является родничок на голове – большое пульсирующее место, едва прикрытое кожей. Нередко возникают вопросы, нормально ли это и в каком возрасте происходит закрывание родничка.
Что такое роднички у новорожденных, как они выглядят и зачем нужны?
Череп появившегося на свет младенца состоит из костей, неплотно прилегающих друг к другу. Эти промежутки помогают ребенку появиться на свет менее травматично для мамы и его самого. Сжимаясь в узком родовом проходе, голова после выхода на свет вновь принимает нужную форму.
С первых дней малыш стремительно развивается, и кости срастаются. Если соединятся 2 части черепа, то образуется прочный шов. Когда происходит соединение 3-х и больше – промежутки заполняются перепончатой тканью. Их называют роднички, которые расположены на макушке ребенка.
В процессе развития ткань становится прочной и твердой, постепенно закрывая промежутки меду костями черепа.
Всего у младенцев бывает 6 родничков:
| Вид | Описание |
| Боковые (клиновидные и сосцевидные) | 4 маленьких родничка расположены в месте соединения теменной и затылочной части черепа. Они имеют треугольную форму и размер около 1 см. |
| Задний | Этот малый родничок треугольной конфигурации находится в области соединения теменной и затылочной костей. Он очень маленький и закрывается через 3 месяца после появления на свет ребенка. |
| Передний | Это самый большой родничок. Представляет собой форму, его пульсация особенно тревожит внимание родителей. Закрывается он последним, а при некоторых заболеваниях может не закрыться совсем.
Расположен родничок в области соединения лобной и теменной костных зон. Размер ромбовидного промежутка – около 2,8 см. |
Размер родничка у ребенка может варьироваться, и это часто вызывает беспокойство у родителей. Врачи отмечают, что нормальные размеры родничка могут быть как большими, так и маленькими, и это не всегда свидетельствует о патологиях. Обычно передний родничок закрывается к 12-18 месяцам, а задний – к 2-3 месяцам. Важно помнить, что впалый или выпуклый родничок может быть признаком различных состояний. Впадение может указывать на обезвоживание или недостаток питания, тогда как выпуклость может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Пульсация родничка, как правило, является нормальным явлением, так как это связано с ритмичными движениями сосудов. В любом случае, при возникновении сомнений или изменений в состоянии родничка, родителям рекомендуется обратиться к врачу для консультации и обследования.
От чего зависят размеры родничка при рождении?
Родничок у ребенка большой (закрывается в возрасте до 1-3 лет, если процесс протекает без патологий), средний или маленький определяется количеством в организме кальция и фосфора, скоростью обменных процессов этих элементов. Это зависит от питания и здоровья женщины в период вынашивания малыша.
Правильность питания, прием витаминных комплексов и продуктов, содержащих большое количество кальция, обеспечат высокую плотность костей и быстрое зарастание родничков. Беременным следует четко соблюдать предписания врача, не слишком налегая на продукты с повышенным содержанием кальция. Это хорошо для плода, но вызывает быстрое старение плаценты.
Понять, каков размер родничка в первые часы после рождения трудно, ведь голова не приняла стабильную форму. Через 1-2 недели сделать это будет возможно.
При переизбытке кальция в начале окостенения кости становятся слишком плотными еще в утробе матери. В таком случае процесс прохождения по родовым путям может вызвать проблемы. Травмы и кровоизлияния в мозг ставят здоровье малыша под угрозу.
Размер родничка зависит и от срока появления ребенка на свет. У недоношенных младенцев он больше, чем у ребенка, появившегося в положенное время, ведь его кости еще мягкие и не имеют швов. Разной будет и динамика зарастания родничков.
Нормы размеров родничка по месяцам
Чтобы понять, насколько правильно проходит процесс зарастания родничка, можно проследить его изменения по специально разработанным нормам:
| Период (месяцы) | Размер (мм) |
| До 1-го | 27-29 |
| От 1-го до 2-х | 22-25 |
| С 2-х до 3-х | 23-24 |
| С 3-х до 4-х | 20-21 |
| С 4-х до 5-ти | 16-18 |
| С 5-ти до 6-ти | 14-16 |
| С 6-ти до 7-ми | 16 |
| С 7-ми до 8-ми | 14-16 |
| С 8-ми до 9-ти | Около 15 |
| С 9-ти до 10-ти | 14-12 |
| С 11-ти до 12-ти | 8-5 |
Если заживление проходит немного медленнее (до 1,5 лет), это нормально. На время влияют генетические данные, доставшиеся от родителей. Однако до 3-х месяцев обязательно закрываются боковые и задний участок.
У недоношенных детей время закрытия может отодвинуться до 2,5 лет. Однако к 3-м годам у всех детей родничок должен полностью зарасти.
Родничок у ребенка — это мягкое место на черепе, которое вызывает много вопросов у родителей. Большой или маленький, он может пугать, но на самом деле это нормальное явление. Обычно родничок закрывается к 12-18 месяцам, хотя у некоторых детей этот процесс может затянуться до 2-3 лет. Важно следить за его состоянием: впалый родничок может свидетельствовать о обезвоживании, а выпуклый — о повышенном внутричерепном давлении. Пульсация родничка — это нормальное явление, так как он реагирует на сердечный ритм. Родители должны помнить, что каждый ребенок уникален, и любые изменения лучше обсудить с педиатром, чтобы исключить возможные проблемы.
Как правильно делать измерения?
Большой родничок у ребенка требует внимания со стороны родителей и педиатра, который следит за его закрыванием. Несмотря на отсутствие четких сроков, специалисты пришли к выводу, что у мальчиков этот процесс происходит немного быстрее, чем у девочек. Однако к возрасту в 2 года большинства детей он заканчивается.
Осматривая младенца, доктор оценивает скорость закрытия, осторожно обследуя мягкие края. Для ребенка такое нажатие не должно быть болезненным. Родители могут сами проделать данную процедуру, положив малыша на кровать и едва касаясь поверхности головки руками, визуально оценить размер родничка.
От использования линейки лучше отказаться, чтобы не травмировать и не напугать ребенка. В крайнем случае рекомендуется использовать мягкую портняжную ленту.
Размер заднего промежутка обычно не более 0,7 см. Большой родничок измеряют по долевой линии, путем измерения и сложения величины осей и деления полученного результата на два. Нормальной считается величина равная 2,1 см.
Читайте также:
Когда зарастает родничок и от чего это зависит?
Измерение и осмотр у врача происходит при каждом плановом посещении.
Это позволяет понять есть ли при плохом зарастании отклонение в развитии или заболевания, например:
- рахит;
- ахондродисплазия;
- синдром Дауна.
Очень быстрое закрытие также может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Среди них самыми опасными считаются краниосиностоз и отклонения с развитием головного мозга.
При отсутствии патологий на срок зарастания влияют следующие факторы:
- недоношенность ребенка. У таких детей этот процесс проходит медленнее;
- рацион кормления. Если в пище слишком много белков и углеводов, развитие малыша может замедлиться;
- способ кормления. При грудном вскармливании все процессы идут быстрее, ведь пища усваивается растущим организмом быстро и полностью;
- наследственные заболевания;
- нехватка витаминов и микроэлементов (кальций, Д3).
Раннее закрытие
Причиной слишком быстрого срастания родничков у грудничков может стать:
- микроцефалия врожденного типа. Для нее характерен маленький диаметр головы и мозга, располагаемого в ней. В остальном тело ребенка имеет нормальные параметры;
- нарушение обменных процессов;
- патологии ЦНС;
- краниосиностоз. Он влияет на умственные способности малыша, ведь плотные швы не дают развиваться мозгу.
Если нет подобных отклонений, не стоит беспокоиться о здоровье малыша. Родителям нужно просто следить за зарастанием родничков дальше.
Позднее закрытие
Когда в 3 года родничок не закроется, нужно пройти полное обследование на предмет наличия патологий. До этого времени необходимо вместе с доктором следить за процессом и проходить дополнительные обследования.
Отставание от нормы может стать первым признаком таких заболеваний, как:
| Болезнь | Описание |
| Рахит | Он появляется, когда организму недостает витамина D. Обычно такое бывает, когда ребенок недоношенный. Проблема решается своевременным назначением препаратов, содержащих кальции и витамин группы D. |
| Гипотиреоз | Это заболевание диагностируется через несколько ч после появления на свет, при сдаче крови на гормоны. Сбой в работе щитовидки может стать причиной отставания малыша в умственном и физическом развитии. |
| Синдром Дауна | Данная патология возникает в результате сбоя на генном уровне. |
| Хондродисплазия | Это заболевание также называют синдромом развития костной ткани. Болезнь означает остановку роста костей: ребенок с большой вероятностью будет карликом. |
Причины быстрого зарастания родничка
Родничок у ребенка большой закрывается в возрасте обычно до 3-х лет. Если же он закрылся слишком рано, это не означает, что есть отклонения от общепринятых норм. Родителям стоит беспокоиться, когда такое пройдет до 3-месячного возраста. Причиной может стать несбалансированность рациона мамы или сбой в работе организма.
Опасно ли, если родничок не закрылся вовремя? Возможные причины
Если родничок закрывается медленно и после года еще остается мягким, нужно проконсультироваться с педиатром на предмет возможной патологии. В частности, рахита и проблем, связанных с недостатком витамина D. Если заболевание выявлено на ранней стадии то, как правило, его можно вылечить.
Когда происходит раннее закрытие родничка, это необязательно свидетельствует о неправильном развитии малыша. Иногда виной индивидуальные особенности развития маленького организма. Если все остальные параметры в норме, родителям не стоит волноваться по этому поводу.
Если закрытие происходит поздно, то кроме индивидуальных особенностей причиной может стать дефицит кальция и витамина D, отвечающего за его усвоения костями ребенка. Такое нарушение вызывает ряд проблем, включая понижение плотности ребер, костной ткани и зубов. Ребенок постоянно потеет, становится беспокойным и плохо засыпает.
Если в месте проживания недостаточно солнца, доктор обязан назначить дополнительный прием витамина D в каплях. Такая профилактика рахита позволяет ребенку расти крепким и здоровым. Также рекомендованы летние поездки на море и укрепляющие массажи.
Отклонение от нормы может стать признаком неправильного функционирования мозговой жидкости из-за попадания внутрь инфекций, разрыва кровеносных сосудов.
Увеличенный размер родничка говорит о:
- нарушении обменных процессов;
- проблемах в работе щитовидной железы;
- имеющейся болезни Дауна.
Если есть подобные отклонения или имеется предположение об их наличии, нужно провести полное обследование малыша, сдав кровь и мочу на анализ. Если серьезные патологии подтверждены, назначается консультация у невролога или других профильных специалистов.
-
Читайте также:
У развивающихся нормально детей окружность головы до 4-месячного возраста больше объема груди. В дальнейшем они сравниваются, а к 6 месяцам грудь становится шире.
Как определить полное закрытие?
Только врач способен определить, произошло ли полное закрытие родничка. Родители могут сделать только предположительное заключение. Для этого каждый месяц нужно делать расчет изменения ширины и длины ромбической поверхности. Любое уменьшение говорит о постепенном процессе зарастания.
Создав таблицу измеряемых параметров, можно понять, как идет развитие ребенка. Если есть отклонения от нормы в сторону замедления или более быстрого зарастания, нужно постараться выяснить насколько оно критично.
Если разница не слишком велика, можно еще понаблюдать, возможно, это связано с особенностью развития конкретного ребенка. Однако если разница определяется в сантиметрах, нужно немедленно посоветоваться со специалистом.
Причины выбухающего родничка
Родничок у ребенка большой (закрывается в возрасте до 3-х лет любой размер темечка, если малыш развивается нормально) и при этом сильно выпирающий называют выбухающим. Такое явление говорит о возможности заболевания менингитом, энцефалитом или имеющемся кровоизлиянии внутри черепа. Все эти проблемы возникают на фоне повышенного внутричерепного давления.
Есть несколько негативных симптомов, угрожающих здоровью и жизни ребенка при выбухающем родничке:
- плохо сбиваемая высокая температура. После приема лекарств она через некоторое время вновь устремляется к критической отметке;
- рвота и постоянная тошнота;
- повышенная возбудимость или наоборот – вялость и апатия;
- возникновение судорог нередко заканчивающихся потерей сознания;
- возможность травмы в результате падения или удара;
- косоглазие и другие проблемы глаз.
Впавший родничок
Когда родничок впадает – это причина задуматься о здоровье ребенка. Вдавленное мягкое темечко часто сигнализирует, что в организме недостаточно жидкости. Такое происходит, когда температура резко повышается или у ребенка длительно происходят рвотные позывы и понос.
Обезвоживание негативно сказывается на всех системах маленького организма.
Кроме впавшего родничка у ребенка:
- кожа становится сухой;
- появляются трещины на губах;
- не прекращается плач.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Родители часто задают вопросы по поводу состояния родничка. Прежде всего, их интересует, как найти данное место.
Для этого можно:
- Осторожно обследовать голову новорожденного легким касанием подушечек пальцев.
- Когда под рукой окажется мягкое темечко, издающее слабую пульсацию, можно с уверенностью заключить, что это родничок.
Под тонкой кожной пластиной находится мозг, который нужно оберегать, чтобы малыш развивался нормально. По мере роста мозга в объеме, мягкие кости черепа расходятся. В результате темечко становится шире, а соединительные мембраны между отдельными костями просто растягиваются. Со временем открытая зона обрастает костной тканью, фиксируя в одном положении пластины черепа.
Как ухаживать за родничком?
Обычно особого ухода за родничком не проводится, исключая необходимость защиты его от надавливания. Расчесывание волос и отшелушивание засохших корочек нужно делать максимально осторожно. Это место оберегается от острых концов расчески, контакта с твердыми предметами во время игр и уходовых процедур (купания, пеленания).
Родителям рекомендовано периодически переворачивать малыша во время сна на другую сторону. Это исключит сдвигание мягких костей и деформацию черепной коробки. Чтобы безболезненно удалять теменные корочки, за полчаса до купания родничок можно смазать детским маслом. По окончании процедуры их будет легче счесать при помощи мягкой мелкой расчески.
Специалисты советуют мамам для уменьшения давления на голову носить ребенка на руках или в специальной сумке типа кенгуру. Также время от времени нужно переворачивать ребенка со спины на живот.
Если ребенок во сне кричит и плачет, возможно, у него повышено черепное давление и на фоне этого возникают головные боли. Увидеть это можно посмотрев на родничок, который будет напряжен.
Опасно ли трогать родничок?
Не запрещается трогать родничок рукой, но делать такие касания нужно осторожно. Кроме аккуратного касания, это мягкое место не требует особого обращения.
Можно ли стричь ребенка при незакрытом родничке?
Стрижка волос на мягком темени допустима: она е может повредить мозгу, если не оказывать давления. Как и другие процедуры, незакрытый родничок переносит расчесывание безболезненно.
Стоит ли беспокоиться, если у малыша маленький родничок?
Родничок у ребенка (большой закрывается в возрасте 1-3 лет, что зависит от индивидуальности малыша) маленький при рождении может обеспокоить многих родителей. Однако он может закрыться как обычное мягкое темечко. В этом случае можно говорить об особенностях организма ребенка.
Этот промежуток между костями при росте мозга может увеличиться в несколько раз за первые 5 месяцев жизни. Опасно когда к 3-м месяцем произошло окостенение мягкого места. Ведь мозг еще не полностью развит. Причиной может стать заболевание, поэтому важно учитывать окружность черепа и пропорциональность головы.
Очень маленький размер говорит о проблемах с формированием костной системы и замедленном росте мозга.
Такие аномалии приводят к следующим сложным проблемам:
- деформации черепной коробки;
- ослаблению или полной потере зрения;
- образованию косоглазию;
- замедлению развития умственных и двигательных способностей;
- снижению остроты слуха;
- расстройствам психического характера.
Все изменения являются следствием неправильного развития мозга. Чтобы снизить вероятность негативных последствий, нужно, как можно раньше провести обследование и поставить диагноз.
С помощь хирургического вмешательства можно полностью устранить проблему, когда кости еще не окостенели полностью и мозг развивается. Чтобы результаты быль положительными, операцию нужно сделать до полугода.
Почему родничок пульсирует?
Строение черепа у новорожденных отличается наличием отдельных мест соединения костей (родничков), покрытых упругой и прочной соединительной тканью. Пульсация, которая происходит в самом большом из них, видна невооруженным глазом. Это сердечная мышца при сокращении выталкивает в сосуды кровь. Дальше она подается в различные системы организма.
Толчковое колебание передается на спинномозговую жидкость (ликвор), расположенную в головном мозге. Данный процесс регулирует обмен веществ и обеспечивает нормальное давление внутри черепа. Тонкая мембрана, закрывающая темя позволяет видеть своеобразную пульсацию. Подобное физиологическое явление является нормальным, когда частота колебаний укладывается в норму.
Причиной слишком сильных пульсаций может стать:
- перевозбуждение ребенка и его непрекращающийся плач;
- контакт со слишком горячей водой и принятие водных процедур, когда в помещении слишком жарко;
- напряжение мышц во время игр;
- хождение в туалет.
Определить насколько часто идет пульсация, можно понаблюдав за малышом во время разных занятий (сна, кормления, игр). Если на увеличение пульсирования влияют внешние факторы, после устранения которых его состояние нормализуется, значит, беспокоится не о чем.
Когда повышенная пульсация регулярная, и сопровождается определенными симптомами, лучше посоветоваться с лечащим варом, описав свои страхи.
Отклонением можно считать следующее:
- несовпадение пульсирования с ударами сердца;
- превышение нормального количества колебаний;
- выпирание родничка во время колебаний;
- слишком слабые пульсирующие удары, которые трудно заметить из-за их прерывистости;
- частые колебания, сопровождающиеся повышением температуры, судорогами, потерей сознания и рвотой.
Все это может быть симптомами тяжелых заболеваний, среди которых нарушение работы сердца и сосудов. При появлении хотя бы 1-го из симптомов, следует обратиться к доктору.
Особенно это важно, когда ребенок рожден:
- раньше срока;
- с помощью кесарева сечения;
- в процессе стремительной или длительной родовой деятельности;
- с патологией или с отклонениями развития.
Даже опытный специалист не может поставить верный диагноз при простом внешнем осмотре ребенка. Для выявления полной картины назначаются консультации у кардиолога, невропатолога.
Для подтверждения поставленного диагноза назначаются:
- лабораторные исследования;
- ЭКГ;
- УЗИ головного мозга.
Каждому молодому родителю важно знать, что такое большой родничок, в каком возрасте ребенка он закрывается и как за ним ухаживать. Это поможет в случае отклонения в развитии вовремя заметить возникшие проблемы и по возможности их устранить.
Видео о родничке
Сроки закрытия родничков:
Вопрос-ответ
Что значит если родничок пульсирует?
Пульсирующий родничок Пульсация родничка в норме дублирует частоту сердечного ритма младенца, и это нормально. Чем больше родничок и чем младше ребенок, тем отчётливее пульсация. По мере роста малыша она должна сойти на нет – примерно к шести месяцам.
Какой родничок должен насторожить?
Также родителей должен насторожить внешний вид родничка. Например, вдавленный родничок может указывать на обезвоживание, особенно при рвоте и поносе. А выпирающий родничок всегда является сопутствующим симптомом повышенной температуры.
Почему у ребенка выпуклый родничок?
Выпуклый родничок свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Отклонения в заживлении родничков возникают у недоношенных деток. Постоянная усиленная пульсация большого родничка – признак неврологических нарушений.
Почему вздувается родничок?
Выбухание и пульсация родничка у малышей при крике – вариант нормы. Если наблюдается постоянное выбухание родничка, это говорит о повышении внутричерепного давления. При подозрении на этот синдром необходимо знать темпы прироста окружности головы, данные УЗИ головного мозга – (НСГ).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на размер родничка. Если он значительно увеличен или, наоборот, стал слишком маленьким, это может быть признаком проблем с развитием. Регулярно проверяйте его состояние и сообщайте врачу о любых изменениях.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием родничка: он должен быть ровным и не пульсировать. Если вы заметили, что родничок впалый или выпуклый, это может указывать на обезвоживание или повышенное внутричерепное давление. В таких случаях важно обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Знайте, что родничок у ребенка закрывается в разные сроки, обычно в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Не стоит паниковать, если ваш ребенок не вписывается в эти рамки, но обязательно проконсультируйтесь с педиатром для исключения возможных отклонений.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите плановые осмотры у педиатра, особенно в первые месяцы жизни. Врач сможет оценить развитие вашего ребенка и состояние родничка, а также ответить на все ваши вопросы и развеять сомнения.
