Роватинекс (Rowatinex) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

АТХ

G04BC Препараты для лечения нефроуролитиаза

Фармакологическая группа

• [Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов в комбинациях]Средство растительного происхождения

Фармакологические свойства

Активные компоненты имеют спазмолитическое действие; облегчают процесс прохождения камней, песка через мочевыводящие пути. Это способствует уменьшению болевых ощущений, улучшению почечного кровотока, повышению диуреза, нормализации функции почек. Препарат проявляет противомикробную активность, оказывает противовоспалительное действие, способствует повышению концентрации в моче глюкуроновой кислоты.

Фармакодинамика

Роватинекс способствует дезинтеграции и выведению почечных камней и камней мочевыводящего тракта.

Терпены, такие как борнеол, претерпевают метаболические изменения и выводятся с мочой — в основном в форме глюкуронидов, что повышает растворимость кальциевых солей (основных компонентов камней почек и камней мочевыводящего тракта). В ряде экспериментов на животных был установлен ингибирующий эффект Роватинекса на формирование камней почек и мочевыводящего тракта.

Роватинекс обладает спазмолитическим эффектом, способствует прохождению камней по мочевыводящим путям, уменьшает боли при почечных и мочеточниковых коликах, усиливает почечный кровоток, улучшая их функцию и повышая диурез. Он обладает противовоспалительным, противомикробным действием (по отношению к целому ряду грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов), повышает содержание защитных коллоидов и глюкуроновой кислоты в моче.

Фармакокинетика

Присутствующие в Роватинексе терпены жирорастворимы и быстро усваиваются.

Терпены, такие как борнеол, претерпевают метаболические изменения в организме человека, превращаясь в глюкурониды, которые выводятся с мочой.

Механизм воздействия на организм

Содержимое капсул всовывается в кишечнике, а не в желудке. Это позволяет уберечь от агрессивного воздействия пищеварительного сока активные вещества препарата, а также слизистую желудка – от раздражающего воздействия терпенов.

Основные компоненты всасываются быстро благодаря жирорастворимости, затем они метаболизируются в печени, частично превращаясь в глюкоруновую кислоту. Продукты распады выводятся с уриной, оказывая терапевтический эффект в мочевыводящем тракте, в том числе повышая растворимость кальциевых солей, формирующих камни.

Эффекты Роватинекса

1. Спазмолитическое действие обеспечивает облегчение отхождения конкрементов по мочевыводящим путям.
2. Усиливает кровоснабжение и функцию почек, увеличивает диурез, одновременно улучшая выведение камней и песка.
3. Уменьшает боли при коликах, вызванных движением камней.
4. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием ко многим микроорганизмам.
5. Терапия препаратом имеет выраженный профилактический эффект.
6. Не вызывает лекарственных взаимодействий.
7. Имеет контролируемый эффект.
8. Не токсичен, безопасен, что позволяет применять лекарство при беременности и кормлении грудью.
9. Эффективен при сопутствующем инфекционном процессе мочевыводящих путей.
10. Не изменяет pH мочи и не влияет на форменные элементы крови.

Из нежелательных реакций выделяется только незначительный дискомфорт в желудке, редко рвота.

Состав

Капсулы, растворимые в кишечнике	1 капс.
активные ингредиенты:
пинен (α+β)	31 мг
камфен	15 мг
цинеол	3 мг
фенхон	4 мг
борнеол	10 мг
анетол	4 мг
неактивные ингредиенты: оливковое масло
оболочка: желатин; глицерол 85%; натрия этилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; хинолин желтый WS 70% (Е104); закатно-желтый FCF 85% (Е110)

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые.

Показания к применению

Препарат Роватинекс назначают при: нефролитиазе; уролитиазе; профилактике формирования почечных конкрементов.

для взрослых

Роватинекс прописывают для лечения мочекаменной болезни, а также с целью профилактики образования камней в органах мочеполовой системы.

для детей

По показаниям лекарственное средство допустимо применять у детей старше 6 лет.

для беременных и в период лактации

Препарат не рекомендуется пить в I триместре беременности и во время грудного вскармливания.

Во II и III триместре медикамент можно принимать с осторожностью по строгим показаниям, когда польза для женщины превышает потенциальный вред для ребенка.

Побочные действия

Применение препарата Роватинекс может сопровождаться следующими побочными действиями: эпигастральным дискомфортом; рвотой; реакциями гиперчувствительности.

Противопоказания

Препарат Роватинекс противопоказан при: показаниях у детей до 6 лет; гиперчувствительности к входящим активным компонентам; гиперчувствительности к вспомогательным компонентам капсул.С осторожностью препарат Роватинекс назначают при: терапии антикоагулянтами; терапии препаратами, метаболизм которых происходит в печени.

Способ применения и дозировка

В зависимости от показаний лечащий врач назначает курс лечения индивидуально каждому пациенту. Взрослым пациентам и детям старше 14 лет рекомендуется принимать внутрь по 1 капсуле перед приемом пищи 3–4 раза в день. Детям от 6 до 14 лет рекомендуется принимать внутрь по 1 капсуле перед едой 2 раза в день. Пациентам с почечной коликой рекомендуется увеличить дозировку до 2-3 капсул 4–5 раз в сутки.

С какого возраста можно применять препарат?

Роватинекс (аналоги и заменители данного средства находятся в открытой продаже) — это препарат, который разрешен к курсовому приему детям, достигшим 6 лет. Пациентам младшего возраста данный медикамент противопоказан, так как отсутствуют официально подтвержденные данные о безопасности его составляющих компонентов для чувствительного детского организма.

Способ применения

Капсулы Роватинекс необходимо проглатывать целиком, употреблять до еды. Дозировка для взрослых – 1-2 капс./3 раза/сутки. Дозирование при почечной колике – 8-15 капс./сутки. Детская дозировка (6-14 лет) – 1 капс./2 раза/сутки.

для взрослых

Пить капсулы нужно до приема пищи. Принимать лекарство надо по 1—2 капсулы 3 раза в день. При почечной колике дозировку допустимо увеличить до 2—3 капсул 4—5 раз в день.

для детей

Схему терапии для детей подбирают индивидуально в зависимости от возраста.

Пациентам 6—14 лет лекарство прописывают в дозировке по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Детям старше 14 лет препарат прописывают в дозировке для взрослых.

для беременных и в период лактации

Во II и III триместре беременности, а также после перевода ребенка во время лактации на искусственное вскармливание препарат применяется в обычном режиме.

Как принимать Роватинекс – до еды или после

Как и большинство медикаментов с растительным составом, Роватинекс принимается до еды.

Передозировка

Первой помощью при приеме дозы препарата, значительно превышающей назначенную норму, является промывание желудка. Если же передозировка произошла давно, препарат всосался в кровь и удалить его остатки из желудка невозможно, требуется врачебное наблюдение с отслеживанием функций печени, органов дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Лечение должно быть стационарным, симптоматическим, до полного восстановления функциональности органов и состояния больного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Роватинекс способен менять активность антикоагулянтов и медикаментов, которые метаболизируются в печени.

Особые указания

Не рекомендуется применять Роватинекс при выраженной почечной колике, анурии или тяжелой инфекции мочевыводящих путей.

В процессе лечения следует увеличить прием жидкости.

Условия хранения

Роватинекс нужно хранить в месте, где медикамент не смогут достать дети при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул составляет 5 лет, по истечении которого их пить нельзя, они подлежат утилизации.

Приобрести препарат в аптеке можно по рецепту врача, поэтому самолечение им запрещено.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Производитель

Рова Фармасьютикалз Лтд, Ньютаун, Бантри, Графство Корк, Ирландия.

Представительство в России: 194040, Санкт-Петербург, ул. Пушкинская, 12/2, 21.

Тел./факс: (812) 572-22-76.

Официальный дистрибьютор в России: АО «Мединторг». 123103, Москва, пр-т Маршала Жукова, 74, корп. 2.

Тел.: (495) 921-25-15.

Срок годности препарата Роватинекс

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги и цены по России

Средняя стоимость упаковки препарат 50 капсул лежит в диапазоне 1350-1500 рублей. Курс обойдется примерно в 4000-5000 рублей.

Среди популярных аналогов препарата стоит выделить лишь несколько, поскольку они являются самыми действенными и более приближенными к действию Роватинекса.

Блемарен

Блемарен – наиболее активен в отношении уратов, оксалатов и мочекислых камней, склонен защелачивать мочу. Форма выпуска – гранулы либо шипучие таблетки.

Не рекомендуется при беременности.

Цена упаковки 80 таблеток – около 1200 рублей, стоимость месячного курса – от 2000рулей.

• более доступная по сравнению с Роватинекс цена, как упаковки, так и курса;
• длительный опыт эффективного применения у практикующих урологов.

• раздражает ЖКТ и может повредить зубную эмаль;
• эффективен не при всех типах камней;
• требуется контроль рН мочи.

Роватинекс или Блемарен

Производитель: Эспарма, Германия

Форма выпуска: шипучие таблетки

Действующее вещество: лимонная кислота, калия гидрокарбонат, натрия цитрат

Блемарен – импортный аналог Роватинекса по действию. Выпускается в форме шипучих растворимых таблеток, 80 штук в упаковке.

Показан для:

• предупреждения формирования и расщепления кальций-оксалатных и мочекислых конкрементов;
• подщелачивания мочи, у пациентов употребляющих цитостатические и усиливающие мочевыведение препараты;
• симптоматической терапии кожной порфирии.

В среднем доза аналога состоит из 2-6 таблеток, разделенная равномерно в течение суток. Перед употреблением таблетки следует растворить в 200 мл воды или других напитках. Принимаются после приема пищи.

Пациент в течение дня сравнивает рН мочи со шкалой и определяет, правильно ли подобрана дозировка препарата для растворения разных видов конкрементов. При низком рН показателе – дозировка Блемарена увеличивается, при высоком – наоборот, снижается. Продолжительность терапии заменителем Роватинекса составляет 4-6 месяцев.

Во время лечения необходимо повысить употребление жидкости до 3 л в день. Детям препарат не назначается из-за отсутствия данных о безопасности.

Отпускается по рецепту врача.

Цистон

Цистон – растительный препарат, успешно применяемый для литолиза камней – уратных и мочекислых, либо профилактики их образования.

Таблетки могут применяться детьми с двух лет, беременными и кормящими женщинами.

Лечебный и профилактический курсы длительные, цена одной упаковки 100 штук – около 400 рублей.

Стандартный 3-х месячный курс для взрослого обойдется от 2500 рублей. Однако для вывода бывает достаточно и 1 месяца.

• незначительные побочные эффекты;
• выводит песок и микролиты;
• цена упаковки приемлемая.

• длительный курс лечения и, соответственно, стоимость;
• вероятность развития аллергии;
• может потребоваться прием противовоспалительных или антибактериальных средств.

Роватинекст или Цистон – что лучше

Производитель: Хималайя, Индия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: смесь экстракта лекарственных растений

Цистон относится к средствам, растворяющим мочевые камни. Этот аналог Роватинекса производится индийской фармацевтической компанией. В упаковке 100 таблеток.

Цистон, как заменитель Роватинекса проявляет противомикробную активность (особенно на микроорганизмы E.coli и Klebsiella), обладает спазмолитическим свойством, тем самым уменьшая болезненность при мочеиспускании. Проявляет также диуретическое, противовоспалительное, антисептическое, растворяющее камни и улучшающее кровообращение действие.

Применяется Цистон для:

• растворения почечных камней различного происхождения;
• профилактики и предотвращения образования конкрементов после хирургического удаления;
• лечения инфекций мочевой системы, как дополнительное средство;
• облегчения приступов при выведении мочевой кислоты.

Детям аналог Роватинекса разрешен к лечению с 12 лет. С осторожностью используется при острой боли в области мочевыделительной системы.

Не применяется при крупных камнях, размером больше 10 мм в диаметре.

В зависимости от заболевания и возраста пациента аналог принимается по схеме в инструкции или по назначению врача. Продолжительность терапии составляет от 4 недель до 5 месяцев.

Продается аналог Роватинекса без предъявления рецепта.

Чтобы не ошибиться с выбором подходящего лекарства, лучше проконсультироваться с врачом.

Производятся аналоги Роватинекса в России и других странах, имеют разную стоимость, способы употребления, продолжительность терапии. Рассмотренные медикаменты используются для растворения и выведения почечных камней. Отпускаются аналоги, как по рецепту, так и без него. Перед началом лечения следует обратиться к доктору и внимательно изучить инструкцию по применению выбранного лекарства.

Фитолизин

Фитолизин – содержит натуральные компоненты, спектр действия – аналогичен Цистону. Отличие – скорее профилактический эффект. Выпускается в форме пасты. Способствует вымыванию оксалатных камней, противопоказан при фосфатных.

Препарат не рекомендован при беременности, зато принимать без опасений можно Фитолизин Пренатал в капсулах.

100 грамм пасты обойдется в 450 рублей.

Длительный курс инструкцией не предусмотрен, на месяц потребуется примерно 5-6 туб пасты для приготовления суспензии.

• способствует выводу песка и мелких конкрементов;
• имеется форма для беременных – Фитолизин Пренатал;
• непродолжительный курс доступен по цене.

• эффект скорее профилактический, снижает уровень кристаллов в моче, литолиз возможен лишь в комплексе с другими средствами;
• специфичный вкус средства, в ряде случаев делающий невозможным прием.

Пролит

Пролит – комбинированный растительный уросептик. Выпускается в виде пилюль.

Натуральные компоненты могут вызвать аллергию, прием при беременности и кормлении с осторожностью.

Стоимость упаковки 100 штук – около 450 рублей. Стоимость минимального курса – 1500 рублей.

• выводит песок и камни;
• отсутствие побочных эффектов, растительный состав.

• БАД, не является лекарством;
• не столь «бюджетное» средство.

Фитолит

Фитолит – выпускается в виде таблеток или капсул Фитолит Форте.

Противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Стоимость упаковки 50 таблеток – до 200 рублей. Минимальный курс при уролитиазе обойдется примерно в 1000 рублей.

Фитолит имеет сходные свойства, отличаясь тем, что это не БАД, а лекарственный препарат.

Канефрон Н

Канефрон Н – растительный препарат, отличающийся менее выраженным действием при мочекаменной болезни (эффективен для профилактики, нецелесообразен прием при кальциевых конкрементах).

Выпускается в форме драже и раствора.

Прием капель выгоднее с финансовой точки зрения, реже вызывает аллергию, их можно пить детям до 6 лет.

В период беременности лучше выбрать драже.

Стоимость упаковки из 60 драже и раствора одинакова – около 450 рублей. Однако 1 флакона раствора хватает на минимальный месячный курс, а драже обойдутся в 3 раза дороже.

Канефрон Н имеет схожие с Фитолизином плюсы и минусы, разница лишь в более удобной форме выпуска и «официально» разрешенном приеме при беременности.

Уралит У

В составе uralit –  K (калий), Na (натрий), гидроген цитрат. Относится к цитратам, применяется при мочекаменной болезни. Блемарен или Уралит что лучше. Оба средства изготавливаются в Германии. По своему составу и показаниям идентичны. Отличаются формой выпуска. Блемарен выпускают в таблетках, растворимых в воде (шипучих), Уралит в гранулах.

Заменять средства без назначения врача нельзя. Строго выполнять инструкцию, контролировать рН урины. Запрещено одновременно принимать два лекарства. Не желателен одновременный прием с сердечными средствами с большим содержанием калия (Панангин, Аспаркам). Может вызвать побочные эффекты.

Препараты расщепляют ураты, мочевину, поэтому надо следить за рН мочи. Употреблять в дозировках, назначенных врачом, по определенной схеме. Пить, растворяя порошок в воде. Стоимость средства 880 рублей.

Уролесан

Уролесан – уменьшает риск развития конкрементов за счет вывода солей и подкисления мочи. Сироп противопоказан детям до 2 лет, капли – до 7 лет, капсулы – до 12 лет.

Нежелателен при беременности.

Цена капсул 40 штук – около 350 рублей, сиропа 180 мл – 245 рублей.

Достоинства:

• доступная цена;
• эффективность в борьбе с микролитами;
• помогает также при желчнокаменной болезни.

Недостатки:

• нежелателен прием при гастритах и язве желудка;
• выявлены эпизоды непереносимости;
• неприятный вкус.

Уростон

Еще одно средство на растительной основе. Замена аналогичным препаратам при камнях в почках. В его состав входят растения, применяемые в народной медицине. Состав схожий с Цистоном.

Не относится к медицинским препаратам — это БАД. Выпускается в таблетках. Пропивается курсами. Из-за большого количества компонентов может вызвать негативную реакцию организма (аллергическую реакцию). Можно использовать вместе с другими препарата для лечения патологий выделительной системы.

Марена красильная

Марена красильная – способствует отхождению песка и конкрементов, особенно фосфатов кальция и магния, подкисляет урину.

Противопоказан при беременности.

Упаковка 10 таблеток обойдется около 90 рублей. Минимальный курс – примерно в 500 рублей.

Достоинства:

• низкая стоимость;
• устраняет конкременты различных типов.

Недостатки:

• длительный прием;
• сложность приготовления раствора и необходимость пить его через трубочку;
• окрашивает мочу в красноватый цвет.

Роватинекс или Ренотинекс – что лучше

Производитель: Полярис, Россия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: пинен (а+б), камфен, цинеол, фенхон, борнеол, анетол, витаимн Е

Синонимы: Роватинекс

Ренотинекс – аналог Роватинекса по составу. Производится в России, в упаковке содержится 10 блистеров, 100 капсул.

Благодаря комплексу терпенов в составе, оказывает следующие фармакологические действия:

• антисептическое;
• антибактериальное;
• противовоспалительное;
• антиоксидантное;
• диуретическое;
• спазмолитическое;
• улучшает тканевое кровообращение мочевыводящих органов.

Ренотинекс является единственным полным аналогом Роватинекса. Назначается в качестве добавки к пище и восполнения дефицита витамина Е и терпенов в организме. Поддерживает функционирование мочевыделительной системы: расщепление и выведение мочевых камней, предотвращение их образования, снижение боли при почечных коликах.

Принимается по 1–2 капс. в сутки до еды на протяжении 1 месяца. Перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом. В году повторять курс лечения возможно до 4 раз.

В отличие от главного препарата, российский аналог Роватинекса относится к биологически активным добавкам. Соответственно препарат более доступен и стоит вполовину меньше.

На каком лекарственном средстве остановиться, зависит от личных предпочтений и отношения к БАД.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10                                     Синонимы заболеваний по МКБ-10

N20.9 Мочевые камни неуточненные	Кальциево-оксалатные камни при гиперурикозурии
Кальций-оксалатные камни
Мочекислые камни
Мочекислые конкременты
Нефропатия мочекаменная
Оксалатно-кальциевые почечные камни
Первичная мочекислая нефропатия
Почечная колика при уролитиазе
Солевой диатез

Мнение пациентов

Отзывы людей которые принимали Роватинекс в общей сложности положительные, все пишут о том что препарат им помог. Некоторые пациенты сообщили что возможны побочные эффекты в виде тошноты.

Неправильное питание и отсутствие питьевого режима привели к образованию камней в почках. Перед тем как идти на процедуру дробления, с врачом решили пропить Роватинекс. Тенденция оказалась положительной и уже через 3 месяца УЗИ показало чистые почки.

Виктория, 19 лет.

Обратился в больницу, когда начали выходить камни, сопровождая мочеиспускание нестерпимой болью. До операции доводить не хотелось, поэтому сразу же по назначению врача начал пить Роватинекс. Спустя пару дней боль и воспаление уменьшились, через несколько недель камни спокойно вышли.

Кирилл, 32 года.

Препарат начала пить, чтобы избавиться от песка в почках. Для достижения результата хватило ровно месяца, что подтвердили анализы. Лекарство дорогое, но не дороже, чем операция и дальнейшее восстановление.

Инна, 26 лет.

Роватинекс оказал положительное воздействие не только на состояние почек, но и на желудок и кишечник, желчный пузырь. Врач объяснил, что такой эффект достигается благодаря оливковому маслу в составе.

Ангелина, 45 лет.

Размер камня за 2 месяца уменьшился всего лишь на 1 мм. Считаю, что за такие деньги это не тот результат, который следует ожидать.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь: причины, симптомы, диагностика и лечение МКБ

Борис, 33 года.

Мочекаменной болезнью страдают с молодости. Была и операция, небольшие камни выходили сами. Назначили курс Роватинекса, за три месяца камень уменьшился на 10 мм с изначальных 15 мм, отличный результат. Татьяна, 39 лет.

У 8-летнего сына на УЗИ была обнаружена мочекаменная болезнь. Нас этот факт обеспокоил и мы решили бороться всеми возможными методами. После выхода камня периодически пропиваем Роватнекс для профилактики, результат положительный.

Никита, 28 лет.

Не подозревала о наличии камней в почках, пока они не начали выходить. Крупные камни дробили, а вот для выведения остатков назначили Роватинекс. После первого двухмесячного курса камни все еще обнаруживались на УЗИ, после второго остался только песок. Елена, 38 лет.

Пришлось перепробовать разные препараты, Роватинекс дает положительный результат, но у меня лечение протекало с побочными эффектами, чувствовалась тяжесть в желудке, тошнота.

Сергей, 31 год.

Пью Роватинекс при появлении песка в почках, чтобы не доводить до образования камней. Результат положительный, в конце курса анализы крови и мочи в идеальном состоянии.

Полина, 20 лет.

Роватинекс помогает растворять и выводить камни из почек. Препарат собрал не много отзывов, связано это с новизной медикамента на фармацевтическом рынке и высокой на него ценой.

Люди, которым удалось опробовать Роватинекс, отмечают его эффективность как для лечения, так и для профилактики. Такая терапия позволяет избежать оперативное вмешательство.

Есть и отрицательные отзывы, в которых пациенты жалуются на то, что крупные камни все равно остаются в почках и приходится проходить процедуру дробления.

Таким образом, Роватинекс помогает вывести песок и мелкие камни, для крупных камней требуется более длительная терапия, иногда более радикальные методы лечения.

Отзывы врачей

Мнение врачей о данном препарате преимущественно положительные, только некоторые из них делают акцент на то, что Роватинекс можно заменить более доступными по цене аналогами.

Роватинекс показал себя как один из лучших препаратов в своей группе. В своей практике назначаю его после дробления крупных камней, когда есть необходимость выведения остатков из мочеточника. Когда не хватает спазмолитического действия, назначаю дополнительные лекарства.

Галицын Д.В., хирург.

Роватинекс отлично справляется при проблеме образования инфицированных камней в почечных лоханках. Натуральные компоненты способствуют растворению образований и мягкому их выведению из организма.

Павлов А.В., уролог.

Медикамент дает положительные результаты в качестве профилактического средства образования камней. Из организма выводится мелкий песок, устраняет воспаление. Рекомендуется принимать капсулу после еды во избежание раздражения стенок желудка.

Яшина Т.А., терапевт.

Не все пациенты могут позволить приобрести 50 капсул почти за 1400 рублей, и, по моему мнению, такие траты не целесообразны. При песке и камнях в почках можно выбрать более дешевые и не менее эффективные аналоги.

Каширин П.Р., уролог.

Роватинекс не является панацеей при мочекаменной болезни, но те пациенты, которые могут позволить себе недешевый препарат, почувствуют положительный эффект. Примерно через неделю начинают действовать активные вещества, камни растворяются и выходят безболезненно.

Неделько А.В., уролог.

Пить Роватинекс можно только после полного обследования и УЗИ всех органов мочевыводящих путей. Здоровью можно навредить при непроходимости мочевыводящих путей и прочих патологиях. В остальных случаях препарат приносит только пользу.

Каримов Х.А., хирург.

Назначаю медикамент с уверенностью в эффективности. Но не всегда пациенты финансово могут себе позволить его купить. Опыт показал, что камни диаметром около 5 мм выходят уже через месяц-полтора.

Семерян Д.А., терапевт.

Вывод

Назначение препарата «Роватинекс» практикуется не так часто, а все потому, что он зашел на отечественный фармацевтический рынок недавно. К тому же цена его далеко не самая доступная. Хотя эффективность его доказана и проверена, а побочные эффекты проявляются крайне редко.