Что такое ВМС (внутриматочная спираль)?
ВМС – это одно из эффективных средств контрацепции, которое часто используется рожавшими женщинами, чаще всего имеющими постоянного партнера и неготовыми на данный момент вновь к материнству.
Как и любой другой вид контрацепции, спирали различаются по своему составу, виду, сроку использования и по другим параметрам.
Описание Внутриматочная спираль Nova T Cu 200 Ag (с серебром)
Контрацептив внутриматочный медьсодержащий Нова T КУ-200 Аг производится компанией Bayer Schering Pharma. Полиэтиленовая спираль Нова-Т имеет Т-образную форму, ее ножка, серебряный стержень, обвит тончайшей медной проволокой, общей площадью 200 мм2 . В состав материала, из которого изготовлен Т-образный корпус спирали, входит сульфат бария, обеспечивающий рентгеноконтрасность изделия и возможность контроля его положения в матке при УЗИ. Вертикальный размер контрацептива составляет 32 мм, ширина его «плечиков» – 32 мм.
Внутриматочная спираль Нова T КУ-200 Aг – спираль от беременности, нежелательной в силу по каких-либо причин. После установки с полость матки, контрацептив механически препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки и тем самым предотвращает развитие беременности. Медь, входящая в состав спирали, усиливает контрацептивный эффект, оказывая спермацидное действие, в результате которого сперматозоиды утрачивают способность к оплодотворению яйцеклетки.
Внутриматочный медьсодержащий контрацептив Нова T КУ-200 Aг рекомендуется женщинам, нуждающимся в длительной, высокоэффективной защите от нежелательной беременности. Он может быть установлен по желанию женщины в любой день менструального цикла, при наличии уверенности в отсутствии беременности, а так же сразу после искусственного прерывания беременности.
Противопоказания для использования спирали Нова-Т такие же, как у других спиралей от беременности:
- Воспалительные заболевания половых органов в фазе обострения и инфекции нижних отделов мочевых путей.
- Опухолевые процессы в матке.
- Аномалии строения матки, не позволяющие установить контрацептив.
- Повышенная чувствительность к компонентам спирали, в частности к меди и серебру.
Особенности конструкции
Т-образная ВМС – внутриматочное средство контрацепции, выполненное в форме якоря. По отзывам врачей, эта конфигурация считается самой физиологичной, поскольку соответствует форме маточной полости, обеспечивает надежное закрепление устройства и уменьшает риск экспульсии.
Изделия данного типа представляют пластиковую конструкцию из ножки и плечиков, напоминающую букву «Т». В зависимости от производителя форма плечиков может быть как изогнутой с небольшими выступами, так и прямой.
Состав и принцип действия ВМС Нова Т
Спираль Нова Т имеет Т-образную конструкцию, которая вводится в полость матки для защиты от беременности. Этот негормональный контрацептив имеет следующий состав:
- Медь – ионы меди выделяются в полость матки, тем самым нейтрализуя активность мужских сперматозоидов.
- Серебро – добавление этого металла оказывает бактерицидное воздействие и дополнительно нейтрализует сперматозоиды.
- ПЭ – высококачественный гибкий полиэтилен выступает основным материалом для нити ВМС.
- Бария сульфат – добавляется в Нова Т для обеспечения рентгеноконтрастности.
- Оксид железа – выступает в качестве красителя.
Важно! Сроки годности спирали, содержащей серебро и медь одновременно, увеличиваются до 7 лет.
Принцип действия спирали Нова Т, фото которой представлено в данном материале, заключается в подавлении способности сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Благодаря выделяемому серебру и меди, активность сперматозоидов нейтрализуется.
Виды Т-образных спиралей
Чтобы повысить противозачаточный эффект, стержень изделия при изготовлении оборачивают проволокой из меди, золота или сочетания меди с серебром.
ВМС с медью
Одно из самых простых средств предохранения. Срок службы до 3 лет. Медь благодаря своим цитотоксическим свойствам увеличивает эффективность контрацептива. Ионы металла способствуют повышению вязкости цервикальной слизи, снижая активность сперматозоидов и исключая вероятность зачатия.
Изделия с медью и серебром
Обеспечивают продолжительный противозачаточный эффект, достигающий 5-7 лет. У этой разновидности ВМС стержень обвит биметаллической проволокой. Диффузия электронов Ag и Cu приводит к торможению процесса окисления меди и обеспечивает более долгий срок использования изделия. Серебро подавляет развитие воспалений в полости матки.
Модели с золотом
Считаются самыми долговечными, могут использоваться до 7-9 лет. Проволочная обмотка выполняется как из чистого золота, так и из его сочетания с медью. Не вызывают аллергии и разрешены женщинам с непереносимостью металла.
Гормональные ВМС
Форма якоря применяется и при выпуске гормоносодержащих спиралей нового поколения. В качестве гормонального резервуара используется стержень ВМС. После введения в маточную полость устройство выделяет ежедневную дозу гормонов, обеспечивая противозачаточное и лечебное воздействие. Цена Т-образной спирали с гормонами дороже, но и эффективность ее выше.
“Мультилоад”
Пожалуй, самый популярный внутриматочный контрацептив. Отзывы женщин говорят о его эффективности и удобстве эксплуатации. Это средство с гибкими плечиками, выполненное из плотного и качественного полиэтилена. Медная спираль навита на его поверхность, образуя металлическую оболочку. Механизм действия связан с блокадой способности спермы оплодотворять яйцеклетку.
Медь сама по себе обладает отличными контрацептивными свойствами, связанными в первую очередь с окислением атомов меди и последовательным растворением оксидов во внутриматочной среде. Она не только повышает эффективность противозачаточного средства, но и делает его стержень незаметным в ультрафиолетовой среде, что позволяет полноценно проводить все необходимые обследования. Спираль устанавливает на 5 лет. Гибкие боковые элементы обеспечивают надежную и высокую фиксацию контрацептива, упором в данном случае становится дно матки. Важно, что, несмотря на особенности введения и фиксации, данный способ не приводит к растяжению маточной полости, не сказывается на способности матки сокращаться.
Введение внутриматочных контрацептивов “Мультилоад” осуществляется один раз и исключительно квалифицированным специалистом-гинекологом.
“Вектор-экстра”
Мы только что рассмотрели две разновидности спиралей, довольно схожих по принципу действия и форме. Теперь настал черед следующей разновидности. Вектор – контрацептив маточный с пластмассовым каркасом Ф или Т-образной формы, на котором размещены спирали из металла. Специальные гибкие плечики обеспечивают надежную фиксацию спирали маточной полости. Контрацептив внутриматочный “Вектор-экстра” отличается от всех существующих разновидностей оплеткой, представленной золотой или серебряной проволокой. Это – чистейшие металлы, что с учетом внутриполостного введения в организм является, пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом.
Каркас дополнительно обрабатывается настоем прополиса или календулы, что сводит риск инфицирования к минимуму. Это преимущество уже по достоинству оценили многие современные женщины. Действие контрацептивов основано на снижение активности яичников. Даже выработанные и оплодотворенные яйцеклетки не могут прижиться в маточной полости. Многих женщин беспокоит такое действие спирали, но поводов для беспокойства просто не существует: после выведения контрацептива лишь в редких и исключительных случаях представительницы прекрасного пола испытывают проблемы с зачатием ребенка.
Последние медицинские исследования показали что внутриматочный контрацептив “Вектор-экстра” не только не наносит вреда женскому организму, но и положительно влияет на него. Серебро и золото, которыми он оплетен, предотвращают развитие наиболее распространенных гинекологических заболеваний, в том числе рака шейки матки. Экстракт календулы и прополиса – отличное антибактериальное средство, направленное на борьбу с болезнетворными бактериями и теми микроорганизмами, которые могут причинить вред.
“Мирена”
А вот еще одно средство, которое существенно выделятся на фоне остальных. Гормональный внутриматочный контрацептив “Мирена” обогащен левоноргестрелом, который небольшими порциями выделяется в маточную полость. Такая спираль устанавливается на срок до 5 лет.
Это контрацептив высокой эффективности, оказывающий лечебное воздействие на женский организм. Он состоит из сердцевины, наполненной гормональным веществом, расположенной внутри Т-образного пластикового корпуса. Сверху он покрыт мембраной, отвечающей за регулярное высвобождение активного вещества в необходимой концентрации. Каждые сутки выделяется по 20 мгк левоноргестрела, но с приближением 5 лет эксплуатации дозировка постепенно снижается до 10 мгк.
На свободном конце корпуса закреплены нити со свободными концами обеспечивающими беспрепятственное абсолютно безопасное извлечение спирали при первой же необходимости. Активное вещество спирали снижает чувствительность половых рецепторов к гестагенам и эстрагенам. При этом эндометрий становится все менее чувствительным к эстрадиолу, перестает активно делиться, разрастаться и, как следствие, и отторгаться. В результате возникает истончение эндометриального слоя. Это основной механизм контрацептивного и лечебного воздействия препарата на женский организм.
Показания и противопоказания
По показаниям внутриматочную спираль Нова Т устанавливают для предохранения от нежелательной беременности. Это делают в любой день менструального цикла, но лучше всего произвести установку в пределах 7 дней от начала кровотечения. Это делается, чтобы минимизировать подозрение на беременность.
Замечание! Контрацептив устанавливают сразу после аборта, но при условии отсутствия половых инфекций.
При желании установить спираль Нова Т после родов, делать это необходимо не ранее чем через 6 недель.
Противопоказания к установке следующие:
- беременность;
- воспалительные процессы органов половой системы;
- злокачественные опухоли матки;
- инфекции матки после родов или аборта;
- дисплазия;
- цервицит;
- аллергия на состав ВМС;
- деформация матки;
- маточные кровотечения невыясненной этиологии.
Не рекомендуется устанавливать приспособление Нова Т тем женщинам, месячные которых характеризуются обильностью. Кроме того, перед внедрением контрацептива предпочтительнее сдать мазки на наличие инфекций.
Достоинства и недостатки внутриматочной спирали Нова Т
ВМС предназначена для осуществления контроля над репродуктивной функцией женщины. Ее устанавливают только в том случае, если отсутствуют все противопоказания.
Очевидные преимущества контрацептива Нова Т:
- высокий эффект контрацепции до 98%;
- экономичность – приспособление устанавливается раз в пять лет, нет надобности в расходовании финансов на дорогостоящие противозачаточные средства и презервативы;
- удобство использования;
- небольшой процент появления побочных эффектов;
- компактные размеры и анатомическая форма;
- отсутствие гормонов в составе приспособления;
- сокращение количества выделений при месячных.
Нова Т поможет забыть о дополнительных мерах контрацепции, чего не скажешь о других средствах. Ее устанавливают на длительное время, при этом женщина может спокойно жить половой жизнью не предохраняясь. К недостаткам можно отнести отсутствие защиты от половых инфекций, возможность установки только у рожавших пациенток, а также редкие реакции индивидуальной непереносимости.
Особенности введения и удаления
Для начала запомните простое, но предельно важное правило: доверяйте свой организм только проверенным и квалифицированным специалистам. Перед введением контрацептива в маточную полость женщина должна пройти следующие процедуры: осмотр на гинекологическом кресле, мазки из шейки матки и влагалища, УЗИ органов малого таза. Только по результатам обследования специалист может перейти к процедуре.
Введение спирали производится гинекологом в стерильных условиях с помощью специального металлического стержня (маточного зонда). Спираль находится в итоге в маточной полости, а ее усики выходят из шейки матки и в свободном доступе находятся во влагалище. Таким образом, при первой же необходимости контрацептив удастся безболезненно извлечь. После введения спирали необходимо на 14 дней воздержаться от половой жизни.
Удаление контрацептива производится путем простого потягивания за усики, выходящие из шейки матки.
Итак, как же спираль помогает избежать зачатия?
Все спирали состоят из медицинского пластика, который редко вызывает аллергическую реакцию у женщин. Но такие случаи встречаются. По этой причине нужно внимательно отслеживать свои ощущения и следить за реакцией организма после установки спирали.
Кроме медицинского пластика, в состав современных спиралей входят:
- металлы (серебро, медь, золото);
- гормоны.
Гормональная спираль
Этот вид ВМС выделяет определенное количество гормона, который действует не только на женский организм, но и снижает активность сперматозоидов. Спираль не влияет на мужскую потенцию и на мужское здоровье! Только лишь на сперматозоиды, которые уже попали в половые пути женщины. Единственный ощутимый минус, который могут доставить внутриматочные спирали мужчине – ощущение усиков спирали во время полового акта. Этот вопрос решается легко: нужно прийти на прием к врачу, и гинеколог просто укоротит мешающие усики спирали.
Гормон в спирали влияет на созревание и выделение яйцеклеток яичниками женщины и не оказывает разрушающего влияния на гормональный фон в целом.
Само нахождение спирали в матке предотвращает прикрепление плодного яйца и, соответственно, беременность не наступает. Это механический фактор предохранения от беременности. Также спираль вызывает местную реакцию, которая пагубно влияет на сперматозоиды, затормаживая и разрушая их.
Гормональные спирали влияют на многие женские заболевания (эндометриоз, миома матки и др.) и рекомендованы к использованию гинекологами для лечения последних.
Негормональная спираль
Что же касается ВМС, имеющих в своем составе металлы, то такие конструкции, кроме присущего всем спиралям механического фактора предохранения от беременности, имеют в своем арсенале губительное действие на мужской фактор.
Например:
- Медь, окисляя среду, затормаживает движение сперматозоидов, попавшие в полость матки, и повреждает их.
- Серебро и золото увеличивают срок годности спиралей и благоприятно действуют на местный иммунитет, предохраняя женщину от воспалительных заболеваний органов малого таза.
Все виды спиралей оказывают стимулирующий эффект на маточные трубы и усиливают их перистальтику. Пока плодное яйцо ускоренно двигается в полость матки, эндометрий не успевает подготовиться для принятия новой жизни, и в итоге эмбрион попадает в неблагоприятную среду, не подходящую для дальнейшего развития.
Подводя итоги, можно выделить звенья оплодотворения, на которые оказывает влияние любая спираль:
- На мужской фактор (затормаживающее и спермицидное действие).
- На созревание и выход яйцеклетки из яичников.
- На доставку яйцеклетки и плодного яйца по маточным трубам.
- На прикрепление плодного яйца к эндометрию.
- Местная реакция, вызывающая выход ферментов, губительных для сперматозоидов.
Побочные действия
Если ВМС Нова Т была установлена правильно, отсутствовали противопоказания, то никаких побочных проявлений возникнуть не должно.
В редких случаях возникают такие нежелательные эффекты:
- боли и спазмы эндометрия при введении и удалении контрацептива – такое явление наблюдается у нерожавших женщин;
- кровянистые выделения в середине цикла;
- обильные месячные в первые три цикла после имплантации приспособления;
- брадикардия;
- аллергические реакции на коже;
- сепсис;
- заболевания мочеполовой системы.
Важно! После внедрения спирали пациентка должна планово показаться гинекологу через 4 и 12 недель. Дальнейшие осмотры происходят раз в год.
Чтобы удалить спираль, используют специальные щипцы, которыми аккуратно тянут за полиэтиленовые нити.
Возможные последствия
Меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами – тема, волнующая многих. Выражаясь простым языком, это кровопотеря во время менструации, превышающая норму. Это одно из основных негативных последствий использования спиралей. В этом случае при обнаружении первых симптомов необходимо немедленно удалить контрацептив из маточной полости.