Что такое имплантация?
Имплантация – это необычное явление, в ходе которого оплодотворенная яйцеклетка, именуемая эмбрионом, внедряется в стенку матки. Происходит постепенное соединение слизистой матки и эмбриона. Этот период является важным, ведь как раз в нем проверяется совместимость двух организмов и возможность женщины выносить ребенка с таким набором генов. Если есть генетические нарушения, то организм отторгает клетку и происходит выкидыш на ранней стадии.
С момента, когда плодное яйцо прикрепляется к матке, в организме женщины начинаются масштабные изменения. Клетки эмбриона начинают меняться и стремительно развиваться, в это же время начинает образовываться плацента. Меняется полностью гормональный фон женщины, увеличивается уровень гормона ХГЧ. Вот с этого момента наступает беременность.
Процесс имплантации
Существует несколько последовательных явлений, которые происходят в организме женщины после попадания сперматозоидов.
- Первым делом происходит встреча и слияние яйцеклетки и сперматозоида. С этого момента яйцеклетка покрывается мембраной – защитной пленкой, чтобы больше другие мужские клетки в нее не проникли. В такой защитной пленке клетка находится до попадания в матку.
- Внутри яйца образуется зигота, которая начинает активно делиться на множество более мелких клеточек. Плодное яйцо в защите продвигается по маточным трубам с помощью сокращений мышц.
- Как только плодное яйцо проникло в полость матки, защитная пленка сходит. В это время на поверхности плодного яйца образуется трофобласт, который помогает прикрепиться клетке к поверхности матки.
- Если образовавшаяся мембрана вокруг яйца слишком плотная и жесткая, процесс имплантации может прерваться. В этот момент женский организм проводит отбор и не допускает прикрепления клетки с серьезными патологиями, которые можно определить на этом этапе.
Рассмотрев сам процесс, далее отметим, сколько дней плодное яйцо прикрепляется к матке, через сколько это наступает, каковы симптомы и почему иногда процесс заканчивается выкидышем?
Когда происходит прикрепление?
Женский организм уникален, и нет каких-то обязательных правил и положений, которым он должен следовать. Это значит, что точно определить, через сколько плодное яйцо прикрепляется к матке, нельзя, равно как и вычислить, когда был факт оплодотворения. Медицина выделяет два вида прикрепления в зависимости от времени.
- Ранняя имплантация, это когда плодное яйцо прикрепляется к матке через 6-7 дней после овуляции. Получается, оплодотворенная яйцеклетка передвигается по женскому организму еще примерно неделю, после чего, пройдя по маточным трубам, попадает в матку, и там начинается прикрепление.
- Поздняя имплантация является более длительным процессом, который занимает до 10 дней после овуляции. Она встречается при ЭКО, у женщин в возрасте после 40 лет, когда эндометрий матки толстый.
Сколько прикрепляется плодное яйцо к матке? По длительности процесс занимает примерно 48 часов. Он сопровождается некоторыми симптомами, которые мы рассмотрим далее. В целом этот процесс не сильно заметен женщине.
3 Механизм развития имплантационного кровотечения
Если после овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки и эмбрион нормально развивался в течение семи дней, мигрируя по маточной трубе в сторону матки, то следующим этапом станет имплантация плодного яйца в эндометрий.
Внутренний слизистый слой имеет развитое кровеносное русло. Он относится к репродуктивной системе женщины, отвечающей за вынашивание плода и его жизнеобеспечение на протяжении всей беременности.
Внедряясь в стенку матки, зародыш разрушает небольшой участок эндометрия. Поэтому главной причиной имплантационного кровотечения является отторжение функционального слоя эндометрия. Иногда это разрушение настолько незначительно, что проходит бесследно, а иногда повреждаются артериолы и выделяется небольшое количество крови. Сосуды эндометрия устроены так, что быстро реагируют на кровотечение и сокращаются, восстанавливают свою герметичность.
Если кровотечение продолжается несколько дней, то это показатель патологии. В норме механизмы саморегуляции обеспечивают гемостаз (остановку кровотечения).
Выделения при имплантации
Важно заметить такие выделения – крови в них должно быть совсем немного. Если ее много, это говорит об отклонениях, нужно немедленно обратиться к врачу. Все дискомфортные ощущения не должны сильно тревожить будущую маму, они легкие и долго не длятся.
Читайте также:
Сильные выделения и длительные боли говорят об угрозе выкидыша и образовании патологий, поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом. По природе своей имплантационные выделения похожи на естественные, которые выделяются в овуляции и в течение цикла. Они прозрачные, могут иметь легкий кремовый, желтоватый оттенок. Единственное отличие – капелька крови.
Причина появления крови
Что такое имплантационное кровотечение? Такое явление иногда случается после наступления оплодотворения яйцеклетки, между днями овуляции (зачатия) и предполагаемого начала менструации. После завершения овуляционной фазы, многие женщины, желающие забеременеть, хотят узнать о результате своих попыток. В течение нескольких суток продолжается формирование зародыша, и он будет прикреплен к поверхности матки. Этот процесс может сопровождаться незначительным выделением крови.
Имплантационное кровотечение может быть первым признаком наступившей беременности, однако нет никаких гарантий, что это так. Яйцеклетка может не закрепиться или появление крови вовсе может быть не связано с предполагаемым зачатием.
Время зачатия может пройти раньше, чем случится половой контакт.
Сколько длится имплантационное кровотечение? Кровь идет очень недолго, обычно в течение 24 часов. Чтобы сверить, через сколько дней после интимной близости появились выделения, врачи советуют вести соответствующий календарь. В нем женщина отмечает, когда начинается менструация и длительность месячных. А желающие забеременеть дополнительно следят за тем, когда наступает овуляция и сексуальный контакт, чтобы знать, когда произошло оплодотворение.
Появление кровянистых выделений при закреплении плода внутри матки не является патологией или нарушением. Всегда ли бывает имплантационное кровотечение при этом? Нет, не всегда. Многие женщины даже не знают о таком явлении и принимают его за начало новой менструации или нарушение состояния здоровья. Имплантационные выделения встречаются приблизительно у 33% беременных женщин.
Кровотечение после неудачной имплантации
Если в течение 2-х недель с момента оплодотворения зародышу не удалось закрепиться на стенках матки, он погибает и удаляется из организма. Возникающие при этом выделения являются менструациями, но имеют свои особенности.
Они:
- более обильные, иногда болезненные;
- могут идти с небольшой задержкой;
- включают в себя выделения эмбриона в виде крупных сгусток, которые можно увидеть невооруженным глазом.
При этом:
- характерные признаки произошедшей имплантации отсутствуют;
- тест на беременность дает отрицательный результат;
- половые органы женщины не претерпевают изменений.
Неудавшаяся имплантация не свидетельствует о какой-либо патологии: по данным медицинской статистики, в 30% случаев биохимическая беременность заканчивается успешной имплантацией и получает дальнейшее развитие.
Если же множественные попытки забеременеть заканчиваются неудачей на стадии имплантации, то причиной может быть:
- недостаточная концентрация женских половых гормонов, под влиянием которых матка готовится к закреплению зародыша;
- нарушение работы иммунной системы, вследствие которых она воспринимает эмбрион как чужеродное тело и стремится его уничтожить;
- некорректно выполненная процедура или неверно выбранное время для переноса эмбриона при искусственном оплодотворении;
- нежизнеспособность зародыша;
- малая толщина эндометрия (менее 7 мм), при которой зародыш не может в ней закрепиться;
- доброкачественные опухоли и воспалительные процессы, деформирующие внутреннюю поверхность матки.
Кровянистые выделения при овуляции
Выход яйцеклетки из яичника провоцирует резкий гормональный всплеск, который приводит к временному повышению проницаемости стенок кровеносных сосудов. По причине этого явления небольшое количество крови просачивается через стенки и попадает во влагалищные выделения, окрашивая их в розоватый цвет.
Отличия имплантационного кровотечения от кровянистых выделений при овуляции
По характеру выделения при овуляции похожи на имплантационное кровотечение, они такие же скудные и длятся 1-2 дня.
Однако кровотечение при овуляции отличается от имплантационного по срокам:
- первые — в момент овуляции и в ближайшие 2 дня;
- вторые — через неделю после овуляции.
Также при кровотечении, вызванном овуляцией, отсутствуют любые болезненные ощущения.
Микротравмы слизистой влагалища
Незначительные повреждения слизистой возможны:
- во время полового акта;
- при неосторожном спринцевании;
- при осмотре гинекологом.
Во всех этих случаях женщина может обнаружить на нижнем белье несколько капель крови. Их появление не связано ни с беременностью, ни с месячными.
Угрозы для здоровья подобное явление не представляет при условии, что кровянистые выделения:
-
Читайте также:
- незначительные;
- непродолжительные;
- не сопровождаются болевыми ощущениями.
Иногда причиной небольшого кровотечения после интимной близости на ранних этапах беременности является свойственная этому периоду повышенная чувствительность шейки матки. В этом случае необходимо до врачебного осмотра воздержаться от сексуальных контактов и строго следовать рекомендациям гинеколога.
На какой день цикла возникают
Большинство женщин задается вопросом: из-за чего развивается имплантационное кровотечение, на какой день происходит и как проявляется. В 95% случаев процесс начинается в период на 6-12 сутки после оплодотворения яйцеклетки или овуляции. По сравнению с ежемесячной менструацией имплантация вызывает кровотечение за 4-7 дней до месячных.
Если женщина ведет календарь или дневник, куда регулярно записывает начало и длительность менструального цикла, то в таком случае она сразу заметит сбой. При любом нарушении графика рекомендуется обращаться к гинекологу для установления точной причины кровопотери.
Важно помнить, что в норме месячные начинаются со слабых выделений, которые по интенсивности возрастают на следующие сутки. При этом в некоторых случаях сильное кровотечение может продолжаться до 5-9 дней. Благодаря специфической картине можно определить начало имплантации эмбриона в стенку матки и отличить от периода менструации. Имплантационная потеря крови протекает равномерно, не усиливаясь до окончания процесса. В среднем эмбрион погружается в маточный слой за 40 часов, но это время зависит строго от индивидуальных особенностей.
В редких случаях имплантация начинается ровно в день менструации. В такой ситуации становится труднее определить причину кровотечения: подготовка к следующей овуляции или наступление беременности. Если по какой-либо причине невозможно сделать тест на беременность или посетить врача, необходимо подождать начала следующего менструального цикла. При отсутствии выделений через месяц существует высокая вероятность, что произошло вживление эмбриона в маточную стенку.
При появлении симптоматической картины наступления беременности через 10 суток после предполагаемой овуляции можно сдать лабораторные анализы на хорионический гонадотропин человека. Проходить процедуру раньше не нужно, потому как в этот период уровень ХГЧ будет соответствовать норме. Гормон начинает выделяться на 8-10 день после оплодотворения.
Важная информация: Сколько дней идет кровь после медикаментозного прерывания беременности (аборта) и как остановить кровотечение
Классический тест на беременность, определяющий повышение хорионического гонадотропина в моче, на ранних сроках беременности также может дать ложноотрицательный результат. Поэтому для установления точного диагноза нужно сдать анализы в лабораторию по прошествии 10 суток с предполагаемого момента имплантации.
После зачатия
Если точно знать, на какой день после зачатия начинается имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слой матки, можно сразу определить дальнейший план действий. Это знание поможет не только принять решение о продолжении или прерывании беременности, но и исключить сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать кровотечение.
Плодное яйцо закрепляется в эндометрий матки на 4-5 день после оплодотворения. Внедрение эмбриона в большинстве случаев происходит в течение 1-2 суток. При этом важно учитывать, что слияние яйцеклетки со сперматозоидом не обязательно наступает в день полового акта. Жизненный цикл мужских половых гамет варьируется от 3 до 5 суток. В течение этого периода сперматозоиды располагаются в фаллопиевых трубах, ожидая выхода яйцеклетки. Если женская половая клетка выходит в это время, то первые признаки имплантации проявляются только на 8-11 сутки после окончания полового акта.
Женщины могут вести личный график менструального цикла. Если ориентироваться по календарю, то в среднем имплантация начинается на 21-26 день периода или за 7 дней до начала месячных. Благодаря дневнику легче рассчитать предполагаемое погружение эмбриона в матку. Такая информация будет полезна для женщин, планирующих репродукцию ЭКО или внутриматочную инсеминацию.
После овуляции
По биостатистике имплантационное кровотечение может начаться на 25-27 день после овуляции. В некоторых случаях оно появляется только на 29-31 сутки. Погружение эмбриона может начаться за 4-7 дней до месячных или днем ранее — накануне предполагаемой менструации.
Следует помнить, что для начала имплантации женская половая клетка должна оплодотвориться сперматозоидом. Слияние гамет возможно только при овуляции в середине менструального цикла. В большинстве случаев процесс выхода яйцеклетки приходится на 14 сутки после начала предыдущих месячных. Овуляция начинается строго в индивидуальном порядке.
Процесс закрепления плодного яйца может происходить в разное время после начала овуляции:
- ранний период внедрения — на 6-7 сутки;
- среднее время наблюдается на 7-10 день;
- позднее погружение начинается после 10 суток, что характерно для репродукции ЭКО.
В исключительных случаях время овуляции, оплодотворения яйцеклетки и последующей имплантации может совпадать с началом менструального кровотечения.
Сколько длится имплантационное кровотечение?
Обычно, это разовая акция, но иногда кровь выходит понемногу, окрашивая несколько порций слизи. В норме слабоокрашенные коричневые выделения возникают не более 48 часов.
Когда оно происходит?
Каждая женщина индивидуальна, в норме цикл может длиться от 24 до 42 суток, что делает универсальные сроки невозможными. Кроме того, овуляция не всегда случается ровно в центре периода.
Мы подсчитали, что имплантация возможна на 21-26 сутки цикла (для 28 в общем). Поэтому и коричневые выделения за неделю до месячных или накануне являются предположительным признаком наступления беременности. Можно прибавить пару суток на то, пока кровь от имплантационного повреждения выйдет наружу, тогда получается, что симптом может возникнуть при задержке месячных.
Симптомы имплантации эмбриона
Хотя заметить по внешним признакам процесс имплантации эмбриона не всегда возможно из-за скудных выделений, все-таки имеются определенные симптомы того, что этот процесс запущен. К ним относят:
- Тяжесть в нижней части живота. Дискомфорт чаще всего незначительный, его даже нельзя назвать болью. Хотя в некоторых случаях женщину беспокоят интенсивные боли. Купировать их приемом обезболивающих препаратов не следует, нужно обратиться за врачебной помощью.
- Снижение базальной температуры. Падение незначительное и зачастую женщины не успевают его зафиксировать.
- Бели становятся гуще, в них видны прожилки крови.
- Выделения могут приобретать необычный для середины цикла окрас: розовый, алый, коричневый.
- Усиление слабости.
Не всегда во время имплантации у женщины развивается кровотечение. Иногда оно отсутствует. Иногда женщины путают имплантационное кровотечение с менструацией, особенно если оно случается поздно.
Включения в виде кровянистых прожилок во влагалищной слизи могут указывать на имплантацию эмбриона.
Как изменяется секрет после имплантации при беременности?
Как только прикрепление эмбриона состоялось, то начинает вырабатываться лютеиновый гормон и прогестерон. Эти вещества регулируют процессы при вынашивании ребенка. А еще немного изменяют вагинальную слизь. После успешного зачатия отмечаются кремовые или желтоватые выделения в скудном количестве и густые.
Такой же секрет может говорить и об инфекции, но тогда будет обильное количество, зуд и запах. Прозрачная жидкость или водянистая при беременности невозможна. Если она отмечается при положительном результате теста, значит, попутно развиваются какие-то заболевания.
Порой с первых недель обостряется молочница. Эта патология замечательно чувствует себя именно в среде влагалища беременной женщины. Возникает сильный зуд, а выделения творожистые плотные и белые.
Характер кровотечения
Кроме появления советующих выделений есть и другие признаки имплантационного кровотечения. Сами выделения очень незначительные и появляются в виде смазанного пятнышка на нижнем белье, в других случаях следы крови может обнаружить только врач при осмотре. Многие женщины отмечают у имплантационного кровотечения те признаки, которые доставляют дискомфорт. Как правило, это ноющие боли внизу живота, вызванные характерными сокращениями стенок матки.
Это совершенно нормальные ощущения.
На какой день после зачатия могут появиться кровянистые выделения? С момента овуляции до процесса закрепления оплодотворенной яйцеклетки проходит обычно около 7 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и менструального цикла имплантационное кровотечение у кого оно было, может появиться на 5-15 день после начал овуляции. Выделения могут быть красными, красно-коричневыми, розовыми или кремовыми. Появление крови при имплантационном кровотечении нормальное состояние, которые врачи не считают патологией.
Может ли при беременности не быть никаких признаков кровотечения или недомогания? Врачи склонны считать, что процесс развития плода внутри женщины во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также наследственных факторов. Есть женщины, у которых начало беременности проходит незаметно, не вызывая недомоганий. В таком случае заподозрить беременность можно только после задержки месячных.
Как отличить имплантационное кровотечение или месячные
Месячные, как и кровянистые выделения при имплантации, являются физиологическими процессами для женщины. Однако если первые характеризуют естественный менструальный цикл, то вторые выступают ранним признаком беременности. Отличие месячных от имплантационного кровотечения заключается в следующем:
- Разная степень интенсивности. В подавляющем большинстве случаев имплантационные выделения достаточно скудные, их объём в несколько раз меньше, чем при обычной менструации;
- Оттенок и консистенция. Менструальные выделения более жидкие имеет вариативные оттенки, при этом слизь в них практически всегда есть, в тоже время имплантационные выделения густые, стороннего субстрата в них мало;
- Временные рамки. Кровотечения при имплантации начинается в период с 6 по 14 день после зачатия, и продолжаются несколько часов, максимум до 1 суток, тогда как менструация длиться вплоть до 5 дней;
Что делать при геморроидальном кровотеченииЭффективные свечи от геморроя при кровотеченииЧто делать при кровотечении после удаления зуба
- Прочие особенности. При имплантационных выделениях структура выделяемой жидкости мажущая, при этом отсутствует неприятный запах, не образуется сгустков, окраска более тёмная, однако имеет непосредственный красный либо розовый однородный оттенок в более глубокие тона;
- Вторичная симптоматика. Болевые ощущения при имплантации несколько ниже, чем при менструации и они не усиливаются, а наоборот быстро затухают. Кроме этого вторичными симптомами и ранними признаками беременности могут выступать также токсикозы, болезненность молочных желез, усталость и частые позывы к мочеиспусканию.
В отдельных случаях женщины жалуются на обильность кровянистых выделений при имплантации, которые можно соотнести с обычными месячными. Подобная клиническая картина очень маловероятна и встречается лишь в единичных случаях.
В рамках общей гинекологической практики существенное повышение обильности физиологического маркера ранней беременности свидетельствует об ошибочной диагностики либо же присутствии широкого спектра патологических обстоятельств, в частности хронических заболеваний мочеполовой сферы, нарушения гормонального фона, внематочного прикрепления зиготы и так далее.
При каких заболеваниях можно наблюдать подобные выделения?
Жаждущая материнства женщина не упускает симптомов, а поэтому за имплантационное кровотечение может принять признаки некоторых патологий:
- При полипах выделения могут выглядеть аналогично — и коричневые, и розовые, и слизистые с прожилками. Появиться они могут без причины или после интимной близости, вагинального УЗИ, осмотра гинеколога.
- Эрозия шейки обычно проявляется насыщенно-розовой или темно-коричневой мазней в результате тех же провоцирующих факторов.
- Любые образования от кисты яичника до раковой опухоли вызывают кровянистые выделения, а именно миомы дают симптоматику накануне менструации и в середине цикла.
- Эндометриоз характеризуется коричневыми выделениями перед месячными, при овуляции.
- Кровь появляется и при аденомиозе, гиперплазии.
- При воспалении матки (эндометрит) или придатков (аднексит) кровянистая мазня плохо пахнет, сопровождается повышенной температурой тела и болями внизу живота. Иногда возникают гнойные желтые или водянистые жидкие выделения.
Отличие всех этих состояний в том, что через несколько дней придут месячные, если, конечно, на фоне заболевания не сформировался гормональный сбой или ранняя менопауза. Остается либо сдать сейчас же анализ крови на ХГЧ, либо через неделю сделать тест. И, конечно, нужно посетить врача и обследоваться.
Имплантация при внематочной беременности
Так называют аномалию, при которой плодное яйцо зацепляется не внутри эндометрия, а к поверхности фаллопиевых труб, возле яичника или в брюшной полости. Дети живыми все же рождались, но это единичные случаи чуда. В основном происходит гибель женщины уже на 1-2 месяце, когда плод рвет трубу. Мать умирает от обширной кровопотери.
Имплантационные выделения просто невозможны, но на фоне такой беременности возникают коричневая мазня примерно с 3-4 недели. Неэластичные ткани под давлением растущего эмбриона трещат по швам. У женщины с каждым днем усиливаются боли, а мазня трансформируется в кровотечение. Часть крови выходит в брюшную полость.
Внимание! Однажды появившаяся внематочная беременность значительно повышает риск повторного появления аномалии у данной пациентки при следующем зачатии.
Патологические изменения
К сожалению, не все женщины легко переносят процедуру ЭКО. Появление определенного вида выделений может свидетельствовать о неудачной попытке.
Выделения после имплантации эмбриона не должны изменять свой цвет, запах или количество. Если наблюдаются кровяные выделения, зеленоватые, мутные или творожистые – необходимо обратиться к врачу. Водянистые выделения после переноса эмбрионов также могут свидетельствовать о патологическом состоянии.
Самыми опасными считаются кровянистые выделения, которые говорят о серьезной угрозе для эмбриона и чаще всего они образуются при:
- отслойке эмбриона и выходе его из полости матки;
- угрозе выкидыша;
- гормональном сбое;
- недостаточном количестве прогестерона;
- замершей беременности.
Внимание!
К сожалению в большинстве случаев появление такой слизи указывает на серьезные проблемы, из-за которых не удается спасти ребенка.
Вторыми по опасности являются коричные выделения, которые могут со временем переходить в алые. По своей консистенции они очень жидкие, не имеют запаха и имеют различное количество. Коричневую жидкость сопровождает сильная тянущая боль.
Проведение ультразвукового исследования поможет точно узнать причину появления атипичных симптомов.
Зеленые, желтые выделения после переноса эмбрионов при ЭКО говорят о развитии патологического процесса. В большинстве случаев они считаются признаком развития инфекционного воспаления в мочеполовой системе, например, о бактериальном вагинозе, который нарушает микрофлору влагалища.
Бактериальный вагиноз (вагинит) – кликните для просмотра
Данные изменения могут спровоцировать замирание беременности или самопроизвольный выкидыш.
Образование творожистой слизи свидетельствует о развитии молочницы, которая образуется у большинства женщин после переноса эмбрионов в удачном протоколе. Из-за снижения кислотности слизи, которое появляется вследствие повышения женский гомонов, активируется рост грибка. По внешнему виду данные выделения очень похожи на творог и имеют кислый, резкий запах. Также молочница сопровождается сильным зудом и жжением. Лечение данного заболевания является обязательным на любом сроке беременности, ведь в противном случае может произойти инфицирование плода, что скажется на его развитии.
Молочница (кандидоз) – кликните для просмотра
Выкидыш на ранних сроках
К сожалению, каждая пятая беременность самопроизвольно прерывается в первом триместре. А среди ЭКО только 40% заканчиваются удачно. Поэтому коричневые или кровянистые выделения уже через 2-3 недели после зачатия могут говорить о выкидыше.
Сопровождается состояние ноющими болями внизу поясницы и тянущими в животе. Если уже началось кровотечение, то спасти ребенка вряд ли удастся, а вот на этапе мазни при госпитализации врачам удается остановить патологический процесс. Поэтому если подозревается беременность, немного крови — повод вызывать неотложку. Выкидыш можно спутать с менструацией, а вот с имплантационным кровотечением только вначале.
Внимание! Большинство выкидышей вызвано зарождением эмбриона с генетическим аномалиями, которые делают дальнейшее развитие невозможным.
Возможные заболевания
Имплантационное кровотечение (фото их лучше всего видно на прокладке), как правило:
- не обильные;
- не доставляют дискомфорта;
- безболезненные;
- не сопровождаются ухудшением самочувствия;
- быстро исчезают без лечения.
Однако не все кровянистые выделения безобидны: иногда они указывают на заболевания или состояния, требующие немедленной врачебной помощи.
Таковыми являются:
| Состояние | Описание |
| Эктопическая (внематочная) беременность | Опасная патология, при которой зародыш закрепляется не в матке, а в маточной трубе (98% случаев). Реже, в брюшной полости, на яичниках, на шейке матки. При внематочной беременности возможно кровотечение, а тот же период, что и при нормальной имплантации, отличить патологию можно последующим симптомам:
|
| Угроза выкидыша | Состояние, представляющее опасность для будущего ребенка, при котором также наблюдаются кровянистые выделения. Отличить кровотечение при угрозе выкидыша от имплантационного можно по следующим признакам:
|
| Эндометриоз | Это доброкачественное разрастание тканей матки (эндометрия) может стать причиной кровотечения.
При этом присутствуют следующие симптомы:
|
| Травмы влагалища | Причиной серьезных травм может стать грубый половой акт сразу с несколькими партнерами, неправильное использование механических противозачаточных средств или интимных аксессуаров.
При этом возможны обильные кровотечения, что сопровождаются:
|
С имплантационным кровотечением можно спутать выделения, возникающие при следующих патологиях женских половых органов:
- фоновых заболеваниях шейки матки: псевдоэррозии (разрастания эпителия шейки матки), цервиците (воспалении шейки матки);
- различных воспалительных заболеваниях, вызванных болезнетворными организмами: кандидозе, бактериальном вагинозе;
- наличии доброкачественных опухолей (кисты);
- гормональной дисфункции яичников — нарушении их деятельности, приводящих к недостаточной выработке гормонов, в частности, эстрогена, прогестина и андрогена;
- онкозаболеваниях.
Во всех этих случаях присутствуют дополнительные симптомы, указывающие на неблагополучие:
- большой объем выделений;
- сопровождающие их боли;
- неприятные ощущения (зуд, жжение) в области наружных половых органов;
- повышенная температура тела.
Диагностика
Имплантационное кровотечение можно диагностировать самостоятельно, если знать его основные признаки и внимательно изучить, например, на фото.
К ним относятся:
- скудные и кратковременные кровянистые выделения;
- слабые тянущие боли внизу живота;
- несильные спазмы, которые вызывает процесс разрушения слизистой матки и внедрения в нее зародыша.
Также, если ежедневно фиксировалась базальная температура, то по изменению ее значений можно определить, произошла ли имплантация: непосредственно перед нею она снижается до 36,8 ° С, а при внедрении зародыша вновь поднимается до 37 ° С.
Через 2-3 дня после окончания выделений тест покажет наличие беременности, а женщина сможет заметить ее первые признаки:
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- резкие изменения настроения;
- частое мочеиспускание;
- болезненность сосков;
- ощущение тяжести и распирания в груди;
- чувствительность к запахам;
- смена вкусовых пристрастий.
Эти признаки могут быть и симптомами заболеваний, поэтому, даже при полной уверенности в успешной имплантации, необходимо через несколько дней после прекращения выделений посетить врача, который подтвердит или опровергнет самостоятельно поставленный диагноз.
На таких ранних сроках ни один аппаратный метод не сможет определить беременность, но при визуальном осмотре гинеколог заметит изменения шейки матки, обусловленные повышением уровня прогестерона – гормона, поддерживающего беременность
Это будет:
- цвет: розовый до беременности, теперь он станет синеватым — это связано с образованием новых сосудов и усилением кровотока;
- эластичность: в обычном состоянии шейка матки плотная, после имплантации она становится мягкой и пластичной;
- положение: шейка слегка опускается;
- консистенция слизистой пробки, защищающей матку от проникновения вредных микроорганизмов: в обычном состоянии слизь густая, при овуляции она становится более жидкой и остается таковой до момента имплантации, после чего вновь обретает густоту.
Кроме того, подтвердить факт беременности сможет анализ крови на ХГЧ, а через 10-12 дней, когда эмбрион немного увеличится в размерах, его можно будет увидеть и на экране УЗИ-сканера (при трансвагинальном обследовании).
Когда необходимо обратиться к врачу
Консультация специалиста требуется при любых выделениях из влагалища, в том числе, кровянистых. Единственное исключение — менструальное кровотечение, при условии полной уверенности в том, что это именно месячные.
В других случаях кровотечений визит в женскую консультацию должен состояться:
- немедленно, при наличии симптомов, указывающих на какое-либо заболевание или патологию;
- через 3-4 дня после окончания выделений — при «классическом» имплантационном кровотечении (скудном, безболезненном, кратковременном, начавшимся примерно за неделю до предполагаемой даты менструации);
- отсрочка в 3-4 дня нужна, чтобы половые органы женщины претерпели описанные выше изменения, а уровень ХГЧ в крови достиг той концентрации, при которой уже возможно диагностировать беременность.
Также визит к врачу обязателен при отсутствии имплантационного кровотечения и задержке месячных на несколько дней, при появлении признаков беременности, положительном результате тестирования.
Откладывать его не стоит, поскольку заблаговременное посещение врача дает женщине ряд преимуществ:
- при беременности — позволяет точнее установить дату родов, вовремя выявить и устранить все имеющиеся проблемы. Постановка на учет в ранние сроки — возможность получить небольшую прибавку к декретным;
- при каких-либо заболеваниях — начать их лечение на начальных стадиях, когда оно является простым, эффективным и наименее затратным;
- при необходимости аборта — выполнить его щадящими методами (вакуумный или медикаментозный аборт).
Методы лечения
Имплантационное кровотечение, фото которого помогает в диагностировании, является одним из ранних признаков беременности и считается физиологической нормой. В лечении оно не нуждается при условии отсутствия симптомов неблагополучия.
Однако бывают случаи, когда вмешательство врача необходимо. Например, если процесс имплантации сопровождают следующие признаки:
| Симптомы | Описание |
| Острые, режущие приступообразные боли | Это может свидетельствовать о том, что в полости матки есть воспаление.
Лечение состоит из нескольких этапов:
В основном, используется медикаментозное лечение (антибиотики, противовирусные препараты, которые можно применять при беременности) и физиопроцедуры, направленные на устранение воспалительного процесса. Оперативное вмешательство выполняется при запущенных заболеваниях, когда другие методы не дали результата |
| Сильные и продолжительные спазмы мускулатуры матки | Также при них в нижней части живота возникает чувство напряжения, тяжести. Спазмы на ранних сроках — симптом нарушения обменных процессов в тканях, что существенно снижает вероятность успешного развития беременности. Применяется консервативное лечение, в крайнем случае, показано оперативное вмешательство |
| Сильное вздутие живота, понос, рвота | Все эти симптомы присущи началу беременности, но могут указывать и на пищевое отравление, которое опасно для беременной.
Больной показано:
Если домашнее лечение неэффективно, выполняется госпитализация |
Посещение специалиста также необходимо при появлении любых симптомов, указывающих на следующие заболевания:
- внематочная беременность. Лечение выполняется оперативным путем. В зависимости от сроков и состояния пациентки, при операции удаляется плодное яйцо или частично/полностью детородный орган;
- угроза выкидыша. Для лечения, направленного на сохранение беременности, применяются гормональные, седативные и спазмолитические препараты, гемостатики, витаминные комплексы. Больной показан постельный режим, строгая диета. При раннем обращении к врачу и своевременно начатом лечении вероятность сохранить ребенка высокая;
- эндометриоз (разрастание стенок эндометрия). Больная должна находиться под наблюдением врача, ей показано медикаментозное лечение. Вопрос о приеме тех или иных лекарств решает врач после тщательного обследования пациентки.
Возможные осложнения
Нарушения процесса имплантации возможно по нескольким причинам. Одни из них легко устранимы, другие требуют серьезного лечения.
К возможным факторам, снижающим вероятность дальнейшего успешного развития беременности, относятся:
| Фактор | Описание |
| Сильный кашель | Он приводит к повышению давления в матке, в результате чего зародыш «вытесняется» из нее. Имплантация в данном случае возможна, но затруднена |
| Половой акт после искусственного оплодотворения | Он может стать причиной невозможности имплантации, поскольку на ослабленный зародыш негативно воздействуют свойственные процессу сокращения мышечного слоя матки |
| Неправильно выбранная дата внесения зародыша при ЭКО | Эндометрий либо еще не полностью подготовлен, либо уже начал отторгаться |
| «Имплантационное окно» | Это промежуток времени, когда вероятность успешной имплантации максимальна, составляет 3 дня (с 20 по 23 день от начала последней менструации) |
| Болезни, связанные с нарушением гормонального фона | Они приводят к тому, что толщина эндометрия может оказаться недостаточной (менее 7 мм) для закрепления зародыша. В этом случае имплантация не произойдет или в дальнейшем риск выкидыша будет высокий. Кроме того, по причине малой толщины, ворсинки хориона могут достигать мышечного слоя матки, вызывая сильные и продолжительные кровотечения. Считается, что оптимальная толщина эндометрия, обеспечивающая надежное закрепление зародыша — от 7 до 14 мм |
| Болезни иммунной системы | Организм воспринимает зародыш как чужеродное тело и пытается от него избавиться. По этой причине имплантация невозможна |
| Воспалительные и фоновые заболевания полости матки | При наличии опухолей эндометрий становится бугристым, что значительно снижает шансы зародыша на успешную имплантацию |
| Аномалии в развитии эмбриона | Он не сможет имплантироваться или окажется нежизнеспособным. Риск аномалий, несовместимых с жизнью увеличивает алкоголь, курение, прием наркотиков, постоянные стрессы |
| Плохая свертываемость крови | Имплантационное кровотечение в этом случае может приводить к большим кровопотерям |
Снизить риск осложнений можно, если планировать беременность заранее. До ее наступления пройти тщательное обследование с последующим лечением выявленных заболеваний, вести здоровый образ жизни.
Существует множество заболеваний и опасных состояний, схожих по внешним признакам на фотографиях и визуально с имплантационным кровотечением. При появлении кровянистых выделений рекомендуется обратиться к врачу для точного выяснения их причин.
