Антибиотики при ангине у детей. Названия. Список препаратов без рецептов

Ангина – это инфекционное заболевание, проявляющееся местными признаками в виде сильного воспалительного проявления на небных миндалинах. Официальное название болезни – острый тонзиллит. Для детей при постановке диагноза ангина единственным и эффективным методом терапии является назначение антибиотиков.

Основными признаками являются:

• болевые ощущения при глотании;
• образование гнойной пленки на гландах;
• увеличение температуры тела.

Причины и симптомы ангины у ребенка

Заболеваемость ангиной у детей составляет примерно 6%, то есть из 100 детей 6 хотя бы 1 раз переболели. Ангина является коварной болезнью, опасность состоит в том, что всегда существует опасность осложнений.

К наиболее частым осложнениям относятся ревматизм сердечной мышцы, проблемы с почками, поражение суставов, аппендицит, отит. Осложнения, носящие местный характер: абсцесс миндалин и тканей гортани, отек слизистой гортани.

Основными возбудителями ангины у ребенка являются такие микроорганизмы, как стрептококки, стафилококки и пневмококки. Бактерии попадают в лимфатическую ткань миндалин, которые являются естественным барьером для защиты организма от вирусов и инфекций. При сниженном иммунитете детский организм не может оказать сопротивление, что приводит к их воспалению.

Существует 3 основные причины заболевания:

1. Распространение инфекции из расположенного внутри очага воспаления как результат понижение иммунных функций организма.
2. Передача возбудителя от зараженного человека здоровому ребенку.
3. Стадия обострения имеющегося хронического тонзиллита, который может вызвать простая респираторно-вирусная инфекция.

Признаки наличия ангины у ребенка могут быть более или менее выраженными. Это зависит от классификации заболевания. При острой ангине выражены патологические высыпания на слизистой оболочке горла и миндалинах.

Болезнь развивается стремительно, гнойный налет появляется уже на 3-4 день, повышается температура тела, особенно в ночное время. Ребенок становится плаксивым, вялым, категорически отказывается от еды и питья, так как глотание вызывает сильную боль и дискомфорт.

Хроническая форма тонзиллита может не вызывать сильных изменений миндалин. К основным симптомам относятся температура до 38°С, слабость, озноб, тошнота, расстройство стула.

При осмотре горла можно увидеть следующие патологические изменения:

• спаечный процесс миндалин и дужек;
• наличие гнойников и отделяемого секрета в миндальных лакунах;
• изменение размера и формы дужек миндалин;
• покраснение слизистой, отек;
• увеличенные лимфатические узлы.

Достаточным поводом для обращения к педиатру должно стать наличие хотя бы одного из следующих симптомов у ребенка:

• стремительное развитие болезни в начале, с резкими скачками температуры до 40°С;
• вялость, снижение аппетита, боль во всех отделах горла, озноб;
• увеличение или болезненность лимфатических узлов, находящихся на шее и под нижней челюстью;
• внешние изменения гланд: краснота, отек, увеличенные размеры, наличие налета.

Антибиотики при ангине у детей назначаются как основное лечение, но только после прохождения обследования и лабораторных исследований. Многие симптомы ангины совпадают с некоторыми вирусными инфекционными заболеваниями, имеющими воспалительный характер, например, такими как дифтерия и мононуклеоз.

В связи с этим ставить самостоятельно диагноз и заниматься лечением в домашних условиях нельзя. Этим должен заниматься педиатр, который после визуального осмотра направит ребенка на лабораторные исследования, такие как мазок слизистой глотки, ОАК и кровь на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

В результате освидетельствований будет поставлен окончательный диагноз и назначены лекарственные средства. При необходимости педиатр отправит больного ребенка к детскому ЛОР-врачу для уточнения диагноза и лечения.

После того, как ребенок перенес стрептококковую ангину, необходимо сделать ЭКГ (электрокардиограмму), сдать ОАК и ОАМ. При подозрении возникновения осложнений, нужно пройти консультацию детского врача-иммунолога, детского нефролога и детского ревматолога.

Врачи подчеркивают, что антибиотики при ангине у детей назначаются только в случае подтвержденной бактериальной инфекции, чаще всего вызванной стрептококками. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому важно обращаться к специалисту. Среди наиболее распространенных препаратов, которые могут быть назначены, выделяются амоксициллин, цефалексин и кларитромицин. Однако в большинстве случаев антибиотики требуют рецепта врача. Важно отметить, что существуют и безрецептурные средства, такие как флуимуцил и некоторые антисептики для горла, которые могут помочь облегчить симптомы. Тем не менее, их использование не заменяет необходимость в антибиотиках при бактериальной ангине. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и следовать указаниям специалиста.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Воздействие антибиотиков на детский организм

https://youtube.com/watch?v=zEe8mFZKc5s%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Есть ряд заболеваний, лечение которых невозможно без антибиотиков, и дети не являются исключением. Статистика указывает на то, что детская практика использует антибактериальные лекарственные средства в 70-75% случаев. Воздействие антибиотиков на детский неокрепший организм имеет отрицательные и положительные аспекты.

Прием таких лекарств в основном негативно сказывается на ЖКТ ребенка. Лечение антибиотиками приводит к дисбалансу микрофлоры кишечника, ростом грибка (стоматит, кандидоз) и аллергическими проявлениями. Поэтому после лечения антибиотиками следует провести восстановление организма, направленное на нормализацию функций кишечника и устранение аллергии.

Для этого обычно назначают прием пробиотиков, противогрибковых средств, параллельно соблюдать диету, включающую кисломолочные продукты, фрукты и овощи.

Антибиотики при ангине у детей могут нанести вред в разной степени.

Кроме того, существуют негативные последствия от бесконтрольного приема антибактериальных препаратов в следующих ситуациях:

1. Неправильно подобранное средство – как правило, случается при самолечении, когда родители самостоятельно выбирают детям антибиотики, основываясь на предыдущем опыте (возможны осложнения и госпитализация ребенка).
2. Не соблюдена длительность курса приема – антибиотики нужно принимать 5-10 дней, при более тяжелых формах течения болезни – 14 дней. При незначительном улучшении после первых дней терапии родители спешат прервать курс, что категорически делать нельзя. Это вызовет осложнения и, как следствие, назначение более тяжелого препарата.
3. Параллельный прием антигистаминных лекарств – антибиотики у ребенка могут вызвать аллергические проявления, а прием противоаллергических средств может блокировать их. В результате не удастся узнать подходит данное средство ребенку или нет.
4. Частый прием. Когда ребенок подвержен частым инфекционным заболеваниям и антибактериальная терапия проводится более 5 раз в год или ежемесячно, могут это может негативно сказаться на общем состоянии ребенка и нести тяжелые последствия.

К чему приводит неправильный прием антибиотиков:

• аллергические реакции различного характера;
• нарушение функций пищеварения;
• присоединение грибковой инфекции;
• развитие резистентности возбудителя инфекции к препарату.

К положительным аспектам приема антибактериальных препаратов у детей в первую очередь относится предупреждение и исключение возникновения осложнений. Своевременное назначение подходящего препарата позволяет справиться тяжелыми симптомами и облегчить обще состояние уже на 2 или 3 день лечения.

Самые распространенные антибиотики при ангине – это препараты пенициллинового отряда. Они подходят для терапии с рождения благодаря низкой токсичности и широкому диапазону дозировок.

Лучшие антибиотики от ангины для детей

Для лечения ангины у детей существуют проверенные временем антибиотики, большинство из которых доступной ценовой категории. Для детей младшей возрастной группы прием лекарств удобен в виде суспензии. При очагах воспаления и инфекциях в организме назначаются антибактериальные средства пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового отряда.

Большее предпочтение при лечении ангины бактериального происхождения у детей отдается пенициллинам и макролидам, но в сложных случаях прописываются цефалоспорины. Макролиды и пенициллины менее токсичны, так как имеют природное происхождение.

Большинство препаратов пенициллиновой группы получают из вида плесени Пеницилиум. Пенициллин и его производные являются действенным методом лечения стрептококковой инфекции, которая является основной причиной возникновении ангины и у детей, и у взрослых.

Классификация пенициллиновых препаратов: антибиотики природного происхождения (бензилпенициллин, феноксеметилпенициллин, бензотин бензилпенициллин), и полусинтетические антибиотики(оксациллин, ампициллин, амоксициллин, текарциллин, карбинициллин, пеперациллин, азлациллин).

При обнаружении резистентности большинства микроорганизмов к пенициллинам, применяются макролиды. Это класс антибиотиков, основанный на макроциклическом лактонном кольце.

По числу атомов в кольце макролиды делятся на следующие группы:

• 14-ти членные – эритромицин, клоритромицин, роксетромицин;
• 15-ти членные – азитромицин;
• 16-ти членные – сперамицин, мидикамицин, джозамиццин.

Цефалоспорины – это группа природных и полусинтетических антибиотиков, основой является 7АЦК (7-ми аминоцефалоспориновая кислота). Сейчас существует более 50 видов цефалоспоринов, подразделяющихся на 5 подгрупп.

Антибиотики при ангине у детей часто становятся предметом обсуждения среди родителей и врачей. Многие родители обеспокоены безопасностью и эффективностью этих препаратов. Важно помнить, что антибиотики назначаются только при бактериальной ангине, и их применение должно быть обоснованным. Наиболее распространенные антибиотики, которые могут быть рекомендованы, включают амоксициллин, пенициллин и цефалексин. Однако стоит отметить, что большинство антибиотиков требуют рецепта врача.

Среди препаратов, которые можно приобрести без рецепта, часто упоминаются местные антисептики, такие как хлоргексидин и фурацилин, которые помогают облегчить симптомы. Родители также делятся опытом использования средств на основе природных компонентов, таких как прополис или мед, которые могут поддерживать иммунитет и облегчать боль в горле. Важно консультироваться с педиатром перед началом лечения, чтобы избежать осложнений и неправильного использования антибиотиков.

Суспензии

Антибиотики при ангине у детей младшей возрастной категории проще принимать в виде жидкости (суспензии), тем более что большинство из них имеют приятный фруктовый вкус.

Суспензией называют смесь из жидкости и лекарственного порошка. На производстве твердые антибиотики измельчаются и расфасовываются по флаконам.

Они выпускаются в различной дозировке относительно веса или возраста ребенка.

Для грудных детей назначается суспензия в минимальной дозировке, чем старше ребенок, тем выше суточная дозировка.

Самыми назначаемыми антибиотиками в виде суспензии являются Амоксиклав, Оспамокс, Аугментин, Ампициллин.

Таблетки

Антибиотики при ангине у детей в таблетках не менее эффективны. Но при назначении нужно учитывать возраст ребенка. Если выявилась выраженная устойчивость к обычным пенициллиновым препаратам, то назначаются более сильные лекарства.

Флемоксин Солютаб – пероральный препарат, дозировка 1000 мг, 500мг, 250 мг, 125 мг. Активным веществом выступает тригидрат амоксициллина, антибиотик обширного применения с устойчивостью к различным кислотам.

После употребления активно всасывается, 93% от дозировки усваивается и соединяется с белками плазмы, выводится почками. Имеется ряд противопоказаний и побочных признаков. Цена одной упаковки в среднем от 220 руб.

Еще одним действенным антибактериальным средством считается Эритромицин и основанные на нем лекарственные средства.

Обладает высокой абсорбцией. Проникает через плаценту в кровь плода. Прием в больших дозировках приводит к накоплению вещества в почках, селезенке и печени.

Преимуществами Эритромицина являются эффективность относительно большинства микроорганизмов, которые выработали резистентность к пенициллинам, а также возможность приема с первых дней жизни. Таблетки Эритромицина выпускаются в дозировке 100мг, 250мг, 500мг. Цена от 40 руб.

Сумамед – антибиотик обширного применения, из отряда макролидов-азалидов, активный компонент – азитромицин. Эффективен против многих видов грамотрицательных, грамположительных, внутриклеточных бактерий и анаэробов. Быстро всасывается и распределяется внутренними органами.

Выведение в исходном виде кишечником и почками. Дозировка рассасываемых таблеток – 1000мг, 500мг, 250мг и 125мг. Имеется ряд противопоказаний и побочных симптомов. Цена одной упаковки 125мг от 330 руб.

Препараты для уколов

Один из самых эффективных методов лечения ангины, инфекционных болезней и воспалительных процессов у детей – это антибиотики в виде инъекций, внутримышечных и внутривенных. Уколы назначаются при сложном характере заболевания и при вероятности возникновения осложнений.

Антибиотики и остальные лекарства в виде инъекций действуют намного быстрее, в сравнении с пероральными средствами.

Это обусловлено прямым попаданием в кровь. Самыми назначаемыми антибиотиками в уколах при ангине у ребенка являются Бензиллпенициллин, Ампициллин, Цефазолин.

Ампициллин – наполовину синтетический антибиотик из отряда пенициллинов, с обширным действием. Подавляет деление клеток бактерий, губительно влияет на Грам (+)) и Грам (–)) микробы, такие как стрептококки, энтерококки, сальмонеллы и другие бактерии.

Соединяется с белком крови на 20%, при в/м инъекции достигает наивысшего скопления в крови в течение 1 ч., после в/в – через 15 мин. Есть побочные признаки и противопоказания.

Выпускается в стеклянных флаконах по 500мг, 1000мг и 2г. На вид белое порошкообразное вещество с горьким вкусом. Стоимость 1 флакона 500мг от 16 руб.

Бензилпенициллин – природный антибиотик из отряда пенициллинов. Действенен к грамположительным бактериям – стрептококкам, которые чаще всего служат основанием для появления ангин. Быстро проникает во внутренние органы и биологические жидкости.

Мелкокристаллический белый порошок, имеющий горький вкус. Имеются противопоказания и побочные признаки. Форма выпуска – стеклянные флаконы по 0,6 г (1000000 МЕ) и по 3 г (5000000 МЕ). Средняя цена от 5 руб. за 1 флакон.

Цефазолин – полусинтетический антибиотик, цефалоспорин 1 поколения. Часто назначается для лечения ангины, начиная с детского возраста от 3 месяцев. Активен в отношении широкого спектра патологических бактерий, эффективен при наличии резистентности к пенициллинам.

Применяется только в виде инъекций, так как в ЖКТ препарат разрушается. После введения быстро всасывается, примерно 90% от дозы соединяется с кровью.

На протяжении 1 ч. достигается наивысшее скопление в плазме. Проходит через плаценту в амниотическую жидкость, в малых числах попадает в грудное молоко. Имеет побочные факторы и ряд противопоказаний. Форма выпуска – стеклянные флаконы с белым порошкообразным веществом, по 500мг и 100мг. Стоимость 1 флакона от 30 руб.

Есть ситуации, когда родители могут поспорить с врачами по поводу назначения антибиотиков, но ангина к ним точно не относится. Учитывая сложность ангины, к заболеванию нужно относиться серьезно. При появлении подозрений или малейших признаков болезни у детей, необходима обязательная консультация педиатра и отоларинголога.

Так как не только родители, но и опытные ЛОР-врачи не всегда могут однозначно определить диагноз. При наличии другого заболевания, схожего по симптоматике с ангиной, неправильный прием антибиотиков может быть не только безуспешным, но и может привести к усугублению болезни. Предупреждение болезни в большей степени зависит от профилактических мер.

Они основаны, в первую очередь, на сокращении контактов с инфекционными больными людьми, а также на повышении общей сопротивляемости организма путем укрепления иммунитета, полноценном и здоровом питании, приеме витаминов и незамедлительной санации имеющихся гнойных очагов в ротовой полости.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о лечении ангины

Комаровский расскажет об ангине у детей:

https://youtube.com/watch?v=pCKDHyLA8Pg%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Какой антибиотик лучше давать ребенку при ангине?

Бактериальная ангина лечится 10-дневным приемом антибиотиков. Обычно детям назначают препараты амоксициллина. Педиатр подбирает оптимальный вариант. Ни в коем случае нельзя прекращать прием антибиотиков раньше времени.

Чем заменить амоксиклав при ангине?

АмоксилБициллинБензилпенициллинОспамоксАмпициллинФлемоксинПенициллин

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и ухудшению состояния ребенка.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Антибиотики эффективны только при бактериальной ангине, поэтому важно определить, является ли инфекция вирусной или бактериальной, прежде чем начинать лечение.

СОВЕТ №3

Следите за дозировкой и режимом приема антибиотиков. Очень важно соблюдать указания по дозировке и не прекращать курс лечения раньше времени, даже если симптомы исчезли.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные побочные эффекты. Некоторые антибиотики могут вызывать аллергические реакции или другие нежелательные эффекты, поэтому важно быть информированным и готовым к ним.