Ацикловир при ветрянке у детей. Инструкция по применению

Медицинский препарат Ацикловир представляет собой эффективное противовирусное средство. Врачи нередко выписывают его при ветрянке, поскольку лекарство способно справиться с герпесом 3 типа, в том числе и у детей. Как известно, именно этот инфекционный агент провоцирует ветряную оспу — высокозаразное заболевание.

Для чего нужен «Ацикловир»

«Ацикловир» врачи рекомендуют при таких патологиях:

• сыпь на коже и слизистых, спровоцированная герпесом 1 и 2 типа;
• профилактика герпетических патологий;
• ветрянка;
• опоясывающий лишай;
• герпетический кератит;
• цитомегалия;
• при состоянии иммунодефицита.

Врачи отмечают, что ацикловир является эффективным средством для лечения ветрянки у детей, особенно в случаях, когда заболевание протекает в тяжелой форме или у детей с ослабленным иммунитетом. Препарат помогает сократить продолжительность высыпаний и уменьшить риск осложнений. Инструкция по применению ацикловира рекомендует начинать лечение как можно раньше, желательно в первые 24-48 часов после появления сыпи. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка, поэтому важно следовать рекомендациям врача. Специалисты подчеркивают, что ацикловир не является обязательным для всех детей с ветрянкой, и его назначение должно основываться на индивидуальных показаниях. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, поэтому консультация с врачом перед началом лечения является необходимой.

Как лечить ветрянку у детей? – Доктор Комаровский

Состав «Ацикловира»

Активное вещество препарата любого фармацевтического варианта — ацикловир. Дополнительные компоненты могут различаться в зависимости от производящей компании.

Могут, например, содержаться:

• кальций стеариновокислый;
• поливидон;
• крахмал;
• диоксид кремния.

В какой форме выпускается «Ацикловир»

Производители предлагают разнообразные варианты лекарственного средства:

• таблетки;
• глазная мазь;
• крем;
• кожная мазь;
• лиофилизат для подготовки внутривенной инъекции.

Такое разнообразие форм позволяет с помощью медикамента оказывать на организм как местное, так и системное воздействие.

Ацикловир – это противовирусное средство, которое часто используется для лечения ветрянки у детей. Многие родители отмечают его эффективность в снижении тяжести симптомов и ускорении выздоровления. В отзывах упоминается, что препарат помогает уменьшить зуд и высыпания, что значительно облегчает состояние ребенка. Однако важно помнить, что Ацикловир лучше всего применять при тяжелых формах болезни или у детей с ослабленным иммунитетом. Инструкция по применению рекомендует начинать лечение как можно раньше, при первых признаках заболевания. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка, поэтому перед началом терапии стоит проконсультироваться с врачом. Родители также подчеркивают, что соблюдение рекомендаций по применению помогает избежать побочных эффектов и обеспечивает более быстрое восстановление.

Таблетки

Продаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100, 1200, 1500 штук, в каждой содержится 200 или 400 мг активного компонента.

Глазная мазь

В основе этой формы производства — микронизированный ацикловир в 3%-ной концентрации, необходимой для борьбы с глазными патологиями, а также присутствует вазелин. Медикамент пакуется в тубы по 5 г.

Крем для наружного использования

Препарат производится в тубах по 2, 5 или 10 г, основное вещество (ацикловир) в нем находится в количестве 5%. Также может выпускаться в банках массой от 5 до 50 г. Кроме ацикловира, в креме присутствует вазелин, цетиловый спирт, полоксамер 407, полимергликоль, диметикон, вода. Концентрации вещества оказывается достаточно для блокировки вируса.

Лиофилизат

Лекарство представлено в виде порошка во флаконах, в каждом имеется 0,25, 0,5 или 1 г ацикловира (в форме соли натрия).

Количество флаконов в коробке — 1, 5 или 10. Эта форма лекарства вводится пациентам внутривенно. Стоимость медикамента в зависимости от формы, региона и аптеки варьируется от 10 до 500 рублей.

Мазь для наружной терапии

Лекарство упаковывается в тубы по 2, 3, 5 и 10 г, а также в стеклянные банки по 5, 10, 15, 20, 25, 30 г. Концентрация лечебного компонента — 5 %.

Фармакокинетика «Ацикловира»

При приеме внутрь лекарство подвергается медленной абсорбции из ЖКТ. Примерная биодоступность равняется 20 % при дозировке в 200 мг, при повышении дозы она уменьшается.

При внутривенных вливаниях выведение основного вещества не связано с дозировкой, препарат распространяется по организму, поэтому пероральным и внутривенным способом введения медикамента успешно лечат герпетическую инфекцию любого органа.

Активный компонент препарата всасывается через плаценту и попадает в материнское молоко.

Около 80 % ацикловира выводится мочой в первоначальном состоянии. Гемодиализ снижает концентрацию вещества в плазме, поэтому пациентам после этой процедуры увеличивают дозу ацикловира на 50 %. При болезнях печени дозу не снижают.

Фармодинамика «Ацикловира»

Описываемый препарат относится к группе средств, называемых «молекулярными мишенями». Это означает, что он воздействует непосредственно на геном вируса, не затрагивая прочие клетки организма. «Ацикловир» обладает избирательным влиянием на герпес. Попадая в зараженные вирусом клетки, ацикловир вступает в реакцию с тимидинкиназой — это вещество производят «больные» клетки, и его нет в здоровых.

В результате этой реакции образуется трифосфат ацикловира, поглощающий ДНК вируса. Реакция синтеза прерывает цепочку ДНК вируса, не допуская его дальнейшего распространения, при этом не трогает остальные клетки.

«Ацикловир» воздействует на герпес 1 и 2 типа, также с возбудителем под названием Varicella zoster, вызывающим ветрянку. Может применяться в терапии вируса Эпштейна-Барр, однако в этом случае требуется больше активного компонента. Препарат проявляет умеренную активность по отношению к цитомегаловируса.

Применение для детей

Препарат прописывают при герпесвирусе Варицелла Зостер, провоцирующем ветрянку. После попадания в организм возбудитель вызывает острое заболевание. После перенесения ветрянки человеком вирус остается в его организме в неактивном состоянии. Возбудитель может вновь активизироваться и появиться в виде опоясывающего лишая.

Возможно также хроническое течение патологии, при котором болезнь имеет затяжной характер и периодические рецидивы. Если вирус попадает в детский организм, болезнь обычно протекает легко и быстро, осложнения маловероятны, в отличие от взрослых. Поэтому назначение «Ацикловира» нечасто встречается в педиатрической практике.

У детей 2-10 лет ветрянка протекает легко, назначение противовирусных препаратов чаще всего не требуется. Терапия предусматривает облегчение состояния с использованием местных средств, а также жаропонижающих сиропов.

Ацикловир при ветрянке у детей целесообразно использовать в таких случаях:

• течение болезни диагностировано как среднетяжелое, а возраст ребенка старше 12 лет;

• малышам старше года, заболевшим ветрянкой на фоне хронических патологий кожи, легких, онкологических опухолей и иммунодефицитных состояний;

• при протекании болезни в опасной геморрагической форме;

• при менингоэнцефалитах вирусного происхождения.

Препарат целесообразно назначать в первые сутки после того, как замечены первые высыпания на коже. Его применение сокращает длительность лихорадки и уменьшает количество папул. Благодаря этому снижается вероятность развития симптомов общей интоксикации.

Кроме «Ацикловира», в начале заболевания врач может назначить:

• применение антибактериальных средств наружного действия;
• противоаллергические препараты.

Ацикловир при ветрянке у детей в качестве профилактического средства не прописывается, поскольку медикамент не может снизить вероятность заражения вирусом от заболевшего пациента.

Доза медикамента при ветрянке рассчитывается лечащим доктором в зависимости от веса ребенка. До 2-летнего возраста таблетированную форму вообще не прописывают.

Ацикловир при ветрянке у детей в таблетках применяется так:

Таблетку дают ребенку во время приема пищи или после, ее нужно запить обильным количеством воды. При терапии ветрянки стандартный курс 5 дней продлевают еще на 3 дня после того, как исчезли последние папулы. В сложных ситуациях врач может продлить терапевтический курс до 10 дней.

Малышам до 2 лет «Ацикловир» назначают только в стационаре, дозировку рассчитывает доктор, медикамент вводят внутривенно. В зависимости от сложности течения ветрянки необходимо введение 10-20 мг/кг ежесуточно, разделяя на 4 равные части через одинаковые промежутки времени с 8-часовым ночным сном.
Нанесение мази при ветрянке показано при появлении первых папул на коже.

Ее применяют локально, на местах с папулами. Врачи советуют наносить мазь в перчатках, чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции. Кратность нанесения — 5-6 раз в сутки, срок терапии — 5-10 дней. Мазь «Ацикловир» облегчает самочувствие ребенка и ускоряет восстановление кожных оболочек при ветряной оспе. Педиатры рекомендуют применение мази вместе с таблетками.

Это помогает системно воздействовать на организм. Применение мази практически не имеет ограничений по возрасту. Единственным минусом может стать индивидуальная непереносимость средства, проявляемая в виде местных реакций. В этом случае врач подбирает замену средству.

https://youtube.com/watch?v=i4O_DLvbv5I%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Противопоказания «Ацикловира»

Препарат не назначают:

• при наличии индивидуальной реакции на активное вещество и любые компоненты в составе лекарства;
• при ветрянке, протекающей в легкой форме;
• при патологиях бактериальной природы (например, стрептодермии);
• детям до 2 лет — в случае таблеток.

Передозировка

В медицинской практике не отмечено историй передозировки «Ацикловира» при пероральном приеме. Имеются данные о приеме внутрь 20 г вещества с последующими симптомами в виде ажитации, комы, судорог, летаргии. В случае передозировки врачи прописывают лечение возникших негативных проявлений в условиях медицинского стационара.

Побочные эффекты

К негативным последствиям применения «Ацикловира» у детей относятся:

1. Влияние на ЦНС. Возможны головокружения, нарушения сна, слабость, астения, тремор конечностей, галлюцинации.
2. Реакции органов пищеварительного тракта — рвота, тошнота, патологии печени, боли, нарушения стула.
3. Изменения состава крови — отклонение от нормы показателей количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
4. Кожные реакции — раздражение, шелушение, аллергическая сыпь.
5. При внутривенных инъекциях «Ацикловира» — почечная недостаточность, психоз, кома.
6. При ветрянке в месте инъекции у детей возможно возникновение флебита, а при попадании под кожу — некроз тканей.
7. При нанесении глазной мази может возникнуть воспаление конъюнктивы, сильное раздражение слизистой.

Сочетание «Ацикловира» с другими средствами

Совместное назначение ацикловира и пробенецида тормозит выведение первого из организма. При употреблении с иммуностимуляторами возрастает воздействие основного компонента. Единовременный прием с ацикловиром нефротоксичных веществ повышает риск развития почечных патологий.

Условия и сроки хранения «Ацикловира»

Производитель рекомендует хранить лекарство в месте, не доступном для детей, закрытом от света, при температуре на выше 25 °С. Срок годности таблеток — 3 года. Открытый крем хранят не более 2 лет. Глазную мазь не используют по истечении месяца после вскрытия упаковки.

Условия отпуска «Ацикловира» из аптек

Препарат любой фармацевтической формы представлен в аптеках в безрецептурной продаже.

Аналоги «Ацикловира»

Заменой «Ацикловиру» становятся медикаменты с тем же активным компонентом или имеющие схожее действие:

1. «Ацигерпин» — крем с аналогичным основным веществом. При нанесении возможно возникновение местной реакции в виде раздражения или покраснения кожи. Препарат отличается быстрым действием.
2. «Ацик». Аналог с тем же активным веществом, выпускаемый в виде таблеток.
3. «Ациклостад». Аналог ацикловира, отличающийся низкой ценой.
4. «Зовиракс». Выпускается британской компанией, имеет тот же активный компонент, также производится в виде крема, мази, таблеток, порошка для инъекций. Препарат допустим к использованию у младенцев и будущих мам. Имеет очень низкий процент побочных эффектов.
5. «Виролекс». Это антивирусный препарат из Словении, представленный в виде таблеток, глазной мази, крема, порошка для инъекционного раствора. Единственный его минус — это высокая цена.
6. «Цикловир». Препарат производится в Индии, продается в виде крема и таблеток. Его удобно дозировать, а эффект от препарата достигается быстро.
7. «Виворакс». Индийский препарат в виде крема и таблеток. Исследования о воздействии медикамента на подрастающий организм не проводились, поэтому его не назначают пациентам этой возрастной категории. Также не прописывают лекарство беременным кормящим матерям.
8. «Герперакс». Также выпускается в Индии, представлен в виде таблеток и крема.
9. «Валтрекс». Аналог ацикловира с иным действующим веществом. Считается, что действует гораздо быстрее ацикловира. Выпускается только в виде таблеток.

Обращаться к аналогам заставляет проявление побочных действий или малая эффективность назначаемого средства. Врачи нередко отмечают медленное наступление лечебного эффекта после назначения «Ацикловира», а потому нередко вынуждены обращаться к аналогам.

«Ацикловир» — это эффективный препарат, назначаемый педиатрами при ветрянке. Он обладает массой преимуществ и помогает бороться с вирусом у детей и взрослых. Разнообразие представленных на фармацевтическом рынке форм позволяет подобрать удобный вариант для терапии различных категорий пациентов. В терапии ветряной оспы врачи рекомендуют сочетание таблеток с мазями.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о мази Ацикловир при ветрянке у детей

Особенности препарата Ацикловир при ветрянке:

https://youtube.com/watch?v=dW_WhrE5Smc%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Можно ли применять мазь ацикловир детям?

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет мазь наносят тонким слоем из расчета ацикловира 250-500 мг/м поверхности тела (полоска мази 1-2 мм на участок площадью 25 см2), интервал между аппликациями – 8 часов. Мазь нужно также наносить на соседние с пораженной поверхностью участки.

Как правильно пользоваться ацикловиром?

Способ применения и дозы Мазь наносят тонким слоем (примерно 1, 25 см полоски мази на 25 см2 пораженной кожи) на пораженные участки 4-6 раз в сутки. Важно начинать лечение как можно раньше в начале развития заболевания, лучше в течение продромального периода. Продолжительность лечения не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Как быстро начинает действовать ацикловир?

Обычно мазь ацикловир начинает действовать через 2-3 часа после начала применения.

Можно ли давать ацикловир детям до года?

Противопоказан детям до 3 лет (в таблетках). Новорожденные (дети до 28 дня жизни включительно) — дозы рассчитываются в соответствии с массой тела (20 мг/кг каждые 8 ч. ) от 29 дня жизни до 3 месяцев — режим дозирования ацикловира такой же, как для новорожденных.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения ацикловира обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить необходимость использования препарата и его оптимальную дозировку в зависимости от состояния вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи ребенка во время лечения. Если вы заметите ухудшение состояния или появление новых высыпаний, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на режим питья. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости, так как это поможет предотвратить обезвоживание и улучшить общее состояние организма во время болезни.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддерживающей терапии. Используйте увлажняющие кремы и средства для снятия зуда, чтобы облегчить состояние ребенка и предотвратить расчесывание высыпаний.