Боль внизу живота слева у женщин: характер, причины, лечение заболеваний

image

Описание заболевания

Преимущественно тянет левый бок у женщины при сбоях в работе пищеварительной системы, мочевыводящих путей, органов размножения. Не исключена возможность: ущемления нервов в поясничном отделе позвоночного столба; нарушение иннервации из-за болезни Крона; чрезмерного напряжения брюшных мышц; интенсивной выработки газов; высокой чувствительности при овуляции и во время менструации.

Важно четко определить причину, почему болит и тянет левый бок, так как от этого зависит какой узкий специалист будет разрабатывать тактику лечения, адекватное назначение медицинских препаратов и конечный результат – прогноз на выздоровление.

Левосторонние ощущения болей, это широкая группа изменений в брюшине с локальным дискомфортом:

  • под пупком, впереди туловища;
  • под поясничной зоной, с задней стороны туловища.

Боль – сложный механизм патофизического характера. Она отличается у разных людей, при идентичном патологическом процессе. Болезненность бывает беспричинной – не имеет явного источника проблемы, но все же, периодически может тянуть левый бок.

Болевой очаг концентрируется локально в следующих случаях:

  • сбой в кровообращении;
  • сбой в обменных процессах;
  • деструктивные нарушения, воспаление;
  • изменения органов различной этиологии.

В начале развития заболевания, неприятные ощущения сконцентрированы в месте локации очага. Далее боль может отражаться, образовывать вторичные очаги. Такое развитие патологии приводит к утрате связи с первыми симптомами. На заключительном этапе наблюдается расширение трофических нарушений, увеличение объемов очага концентрации боли.

Когда тянет левый бок живота у женщины, это значит, что пациентка вполне может страдать: заболеваниями из сферы гинекологии, урологии, иметь проблемы с органами пищеварения, быть пациенткой хирургического отделения. Согласно статистике, большая доля больных испытывает симптом из-за дисфункции репродуктивных органов по разным причинам, и урологических недугов. До 15 %- пациентов, жалуется на боль в левом боку из-за ортопедических болезней.

Каждый человек хоть единожды в жизни сталкивался с болевым синдромом, тянущими ощущениями в боку, внизу живота. С левой стороны расположены разные органы, способные по причине патологии вызывать боль.

Выявить орган либо системное нарушение провоцирующее образование спазма должен врач. Первый к кому обычно попадает пациент — семейный терапевт. Если тянет левый бок при беременности, то не всегда это считается патологией, но внимание проблеме следует уделить полноценное.

Органы, расположенные слева

image Внутренние органы брюшной полости человека

Кроме пищеварительного тракта, в который входит сигмовидная кишка, относящаяся к толстому кишечнику, в область левой подвздошной зоны входят:

  • селезенка;
  • верхняя часть мочевого пузыря;
  • левый мочеточник;
  • тазобедренный сустав, считающийся самым крупным в организме;
  • в самой глубине мягких тканей расположены бедренные кости, которые могут болеть в результате инфекций и травм;
  • ветка седалищного нерва, а также лимфатические узлы;
  • чуть выше расположена левая почка.

У женщин с левой стороны внизу живота находится левый яичник и маточный придаток.

Тонкий кишечник занимает лишь малую часть – это петля тощей кишки. Частично здесь находится ободочная кишка – отдел толстого кишечника.

При диагностике левосторонних болей нельзя исключать сосуды, которые питают все органы человеческого тела. Они находятся в каждом сантиметре организма, и в левой части живота их собрано немало.

Виды боли и предполагаемый диагноз

Боли, вызванные разными причинами, наружные повреждения тканей и внутренние тазовые, существенно отличаются между собой. Боль из-за травм устраняют спазмолитическими препаратами. Спазмы, спровоцированные патологическими очагами во внутренних органах, устраняют аккуратно. Часто сгладить симптом помогает прикладывание холодного компресса.

Ноющая тупая боль

Часто беспокоит женщин с односторонней гинекологической проблемой. Тупые боли над лобком и слева возможны при нарушениях цикла, сексе, воспалениях и эндометриозе. О воспалении говорит сочетание с повышенной температурой, слабостью.

Тянущая боль

По интенсивности значительно уступает другим видам, но изнуряет человека своим постоянством. У мужчин она возникает при воспалении мошонки, ущемленных паховых грыжах, орхите. Первоначально подобным образом проявляется злокачественная опухоль.

Колющая боль

Коликами называют острый спазм при сокращении кишечника или мочеточника. Типично стихание после дефекации и мочеиспускания. Разновидностью является стреляющая боль. Она характерна для воспалений в поясничной области, суставах. Колющие боли способны предварять разрыв кисты яичника.

Резкая боль в боку

Резкий характер боли сопровождает спазм кишечника, распирание газами, острое расширение мочевого пузыря и лоханки левой почки при задержке мочи, разрыв яичника у женщин, прохождение камней по мочеточнику.

Как образуется боль?

Причины болевого синдрома по механизму формирования различны в паренхиматозных и полых органах. Плотные органы (селезенка, матка, почка) покрыты защитной капсулой. В ней находятся болевые окончания нервов, которые реагируют на любое повреждение.

В полых органах (кишечник, мочеточник) боль образуется при растяжении мышечной стенки, если повреждение доходит до уровня подслизистого и мышечного слоя. Сама слизистая не обладает способностью вызывать боль, поскольку не снабжена специальными рецепторами.

Патологическими процессами, приводящими к боли в нижней части живота, могут быть:

  • воспаление;
  • дистрофия органа или стенки из-за нарушенного метаболизма на уровне клеток;
  • локальное затруднение кровообращения;
  • функциональные или органические сбои в работе внутренних органов.

image Некроз (омертвление) кишечника — крайняя степень ишемии

Физиологи выделяют 3 этапа в развитии болевого синдрома:

  • I — в очаге появляются ноющие ощущения, они не определяются пациентом как болезненные;
  • II — формирование отраженных болей, возможна потеря связи с истинной причиной;
  • III — расширение и углубление патологических нарушений, усиление болевого импульса с места поражения.

Причины

Боль, отдающая в левую часть туловища — признак многих заболеваний. Причины дискомфорта — разные, но однозначно, они требуют внимания врачей, чтобы устранить опасные признаки до начала необратимых процессов.

Физиологические боли у женщин

image К физиологическим причинам болезненных ощущений у женщин относят те состояния, которые не требуют врачебного вмешательства:

  • Овуляция. Во время этого процесса происходит значительный выброс гормонов и перестройка в репродуктивной сфере. Боль при овуляции – нормальное состояние, если отсутствуют патологические признаки в виде невыносимых симптомов, тошноты, рвоты.
  • Фаза менструального цикла. Во время КД боль часто возникает в первые дни и сразу же после месячных. Но длительность может зависеть и от других факторов.
  • Беременность. Боль в этот период – нормальная реакция организма, так как органы постепенно меняют свое положение, происходит гормональная перестройка, некоторые мышцы и сухожилия становятся мягче. С ростом плода матка давит на желудок, кишечник и другие органы, вызывая сильный дискомфорт внизу живота слева или справа.
  • Применение средств контрацепции. Если колит внизу живота справа или слева, то это может быть следствием неправильного приема оральных контрацептивов или нарушение правил использования спирали.

Вначале беременности боль внизу живота может быть одним из симптомов состояния. Слева находятся петли кишечника, которые при беременности изменяют положение, в них скапливаются газы, что и вызывает дискомфорт.

У беременных могут появляться некоторые заболевания, которые в обычное время никак не проявляли себя: спайки в матке, мешающие ее растягиванию, застой крови в селезенке, воспаление кишечника и дивертикулит, спайки в кишечнике и движение камней в почке, либо ее опущение.

Гинекологические патологии как причина болей

image Среди причин болей в левом боку внизу живота у женщин лидирует гинекологическая группа заболеваний. Патологические процессы часто сопровождаются множеством симптомов, которые похожи друг на друга:

  • Внематочная беременность. Процесс, который в последние годы все чаще встречается среди молодых женщин. Плодное яйцо должно крепиться в матке, но под действием стресса, неправильного уровня гормонов и других факторов этого не происходит, и яйцеклетка остается в маточной трубе. По мере развития, она причиняет сильную боль, а при разрыве трубы начинаются сильные кровотечения, женщину тошнит, у нее поднимается температура и требуется экстренная хирургическая помощь. Заподозрить внематочную беременность можно до этой стадии по сбоям со стороны ЖКТ, кровяным мазкам из влагалища, болью в груди.
  • Кистозные образования в яичниках. Носят доброкачественный характер, но при образовании ножек или увеличении в размере способны вызывать сильный дискомфорт – от тянущей до острой боли. Со временем киста вызывает сбои месячных, появляется тяжесть в боку локализации образования, нередко начинается диарея, тошнота. При кистах наблюдается отечность, а перед месячными – сильная боль и повышение температуры.
  • Эндометрит. Острое воспаление эндометрия, расположенного в матке. При хроническом процессе регулярно наблюдается боль слева или справа, увеличивается температура тела, появляются выделения, снижается работоспособность, а после перенапряжения симптомы обостряются.
  • Эндометриоз. Разрастание слоя эндометрия внутри матки, его распространение на органы малого таза. К признакам патологии относят сильные боли внизу живота перед месячными, а также между КД. При эндометриозе женщина испытывает боль от половых контактов, гинекологических осмотров и длительного нахождения в сидячем положении. Во время месячных выделяется чрезмерное количество крови.

Существуют и другие опасные заболевания, которые сопровождаются болью внизу живота слева. Так, апоплексия яичника, или кровоизлияние, может появиться в период между месячными, после овуляции. Связана она с разрывом созревшего фолликула. После кровоизлияния может начаться кровотечение в брюшную полость и яичник. Способствуют этому половые акты и физическая нагрузка. Боль при кровоизлиянии очень сильная, со временем развивается анемия, приводящая к пониженному давлению. Избавиться от последствий апоплексии можно только хирургическим путем.

Среди гинекологических причин боли внизу живота набирает популярность миома матки. Это доброкачественная опухоль, обусловленная изменением гормонального уровня. Когда она достигает больших размеров, начинает сдавливать органы, приводят к тупой, ноющей боли. Возможно развитие кровотечения, после которого требуется хирургическая операция.

Внематочная беременность

Не стихающий дискомфорт и ощущение тяжа на начальных сроках – первые недели внематочной беременности. Болевой синдром, вызванный разрывом маточных труб, сменяется на острой, пронизывающий. Для патологии характерен симптом, когда выделения окрашиваются в черный цвет, наблюдается задержка месячных. Разрыв фаллопиевой трубы, вынуждает пациента в срочном порядке лечь на операцию. Если в процессе дифференциальной диагностики выявляется болезнь – апоплексия, выделения представлены серозными массами с вкраплениями крови.

Воспалительный процесс маточных труб

Воспаление в маточных трубах, яичниках, вызывает боль в паховой области, гипертермию.

image

Причиной патологии бывает банальное переохлаждение. Если тепло одеваться, не допускать замерзания ног, соблюдать назначение врача, воспалений можно избежать.

Аднексит

image Это воспалительное заболевание донской репродуктивной системы, которое характеризуется поражением яичников.

Встречается данная патология у женщин в любом возрасте, но чаще всего это репродуктивный, с возрастным периодом максимальной встречаемости от 18 до 30 лет.

При этом основной причиной данного воспаления является инфекционный фактор, преимущественно бактериальной природы.

Это может быть, как условно-патогенная флора, так и бактерии являющиеся абсолютными патогенами, к ним относят гонококков, хламидий, трихомонад и т.д.

Заражение возникает как половым путём, но также и при воздействии провоцирующих факторов, способствующих снижению иммунитета.

Симптомы:

  1. Основным симптомом воспаления яичников являются боли внизу живота справа или слева, в зависимости от локализации процесса.
  2. Характер ее может быть острым или ноющим. В основном они не зависят от каких-либо условий, но могут усиливаться после полового акта или быстрой ходьбы.
  3. Сопровождаются также признаками интоксикации организма, повышением температуры тела.

Существует вероятность перехода процесса на другие органы и ткани. При впервые возникшем процессе или нагноении боль острая, локализуется внизу живота как справа так и слева, при этом пальпация представляет большие трудности. Может возникать также и двусторонний процесс с выраженной болью, который также связан и с поражением маточных труб и матки.

Разрыв одного из яичников

Апоплексия яичника появляется при разрыве вызревшего фолликула. Причиной такого явления может быть физическая перегрузка или занятие сексом. При этом, по всем признакам есть сходство с внематочной беременностью, но задержек в менструальном цикле нет.

При разрыве яичника ощущается острая боль внизу живота, отдающая в поясницу, прямую кишку. Также может кружиться голова, ощущаться тошнота, тянуть внизу живота. Пациент может терять сознание, чувствовать слабость. Все симптомы указывают на внутреннее кровоизлияние.

Левосторонний эндометриоз

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия и его выход за пределы органа. Подобная патология приводит к образованию спаек, а также сбоям менструального цикла. Лечение предполагает прием гормональных препаратов.

Перекручивание ножки кистозного образования

Перекручивание ножки кисты – следующая гинекологическая причина болезненности в левой нижней части живота. Спровоцировать состояние способны резко совершенные повороты тела, наклоны, чрезмерная физическая нагрузка.

Признаками частичного перекручивания становятся ноющие боли в паховой области, обусловленные нарушением оттока венозной крови. При полном перекручивании развивается симптоматика «острого» живота, признаком которой становится острая режущая боль. В этом случае женщина нуждается в срочной медицинской помощи.

Синдром Аллена-Мастерса

Данное заболевание в настоящее время является довольно редкой патологией, которая встречается в гинекологии, но о ней следует помнить, т.к. в некоторых случаях это может привести к неправильной диагностике и последующему лечению. Очень часто данное заболевание из-за характера боли путают с эндометриозом.

Встречается такая патология чаще всего у женщин в возрасте 25 — 35 лет, и соответственно если идёт неправильная постановка диагноза, то страдает от неё женщина и в более позднем возрасте. Данный возрастной контингент связан в первую очередь с основным фактором, который приводит к боли, это чаще всего патологические роды.

Данный синдром возникает из-за быстрых родов или неправильного ведения второго и третьего периодов, что сопровождается слишком сильным давлением на матку или же ее излишним растяжением и опусканием. В результате происходит разрыв широкой связки матки, которая является основным поддерживающим механизмом.

Симптомы:

  1. Женщина испытывает выраженную боль, возникающую преимущественно уже после родов, усиливается она в положении стоя, и основная болезненность возникает на той стороне, где и произошёл надрыв.
  2. Если на начальных этапах боль достаточно острая, то потом она становится тупой, может быть тянущей. Женщина отмечает усиление болезненности при положении стоя, длительной ходьбе, при этом она будет спускаться глубоко в нижние отделы, как слева, так и справа.
  3. Усиление происходит перед предшествующей менструацией, из-за чего многие врачи и путают данную патологию с эндометриозом. Характер менструации никак не меняется, за исключением болезненности первых двух дней.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря схоже по проявлению с аппендицитом, но боль не такая выраженная. Можно наблюдать такие симптомы, как: жжение кожных покровов, их пожелтение, обострение признаков после употребления жирной пищи и алкоголя, появление боли под лопатками и под ребрами.

Острое воспаление аппендикса

Червеобразный отросток находится справа, но может быть отдален от правого пахового участка. Тогда боль отдает в левый бок, появляется понос, повышается температура. Долгое время аппендикс считался рудиментом, но сейчас ученые пришли к выводу, что он необходим для размножения определенных полезных клеток, участвующих в иммунной и эндокринной регуляции.

Воспаление аппендикса почти всегда происходит резко: он увеличивается в размерах, а при отсутствии хирургического вмешательства лопается и приводит к абсцессам, перитониту. Среди симптомов: высокая температура, невыносимая боль снизу живота, рвота, напряжение мышц брюшной стенки.

Патологии селезенки

image Селезенка – важный элемент иммунной и лимфатической системы, подверженный некоторым заболеваниям и травмам:

  • Заворот органа. Происходит из-за физических нагрузок и травм, а также при наличии врожденной патологии – удлиненных брыжеечных связок. Боль в левом боку при завороте острая, отдает в паховую зону. Резко ухудшается самочувствие, появляется тошнота.
  • Расширение селезенки. Происходит при воспалении, изменении оттока крови через портальную вену. Боль возникает внизу живота слева, может мигрировать в центр. Иногда повышается температура, появляется тошнота и рвота.
  • Абсцесс селезенки. Опасное гнойное воспаление, которое требует хирургического удаления.
  • Киста селезенки. Развивается после абсцесса и сопровождается тупой болью, которая появляется время от времени.
  • Инфаркт селезенки. Внезапная смерть органа, требующая полного удаления. Вызывает резкую боль, повышение температуры, внутренние кровотечения. Некроз и инфаркт часто происходит из-за тромбоза.

Еще одно поражение органа – это лейкозы. Они вызваны изменениями в лимфатической системе и затрагивают орган.

Мочевыделительная система

При появлении острой боли внизу живота слева можно заподозрить инфицирование. При цистите – воспалении мочевого пузыря – боль локализована в нижней части, отдает в пах, а при обострении приводит к жжению, учащенным позывам в туалет.

При пиелонефрите – воспалении левой почки – боль локализована в центре, внизу живота, может отдавать в поясницу и всю спину. Иногда поднимается температура, появляется тошнота и понос. При пиелонефрите нередко начинаются проблемы с мочеиспусканием. У некоторых женщин формируется недержание мочи.

Среди других мочеполовых дисфункций выделяют:

  • расширение почечной лоханки – анатомическое изменение, которое требует комплексного лечения;
  • мочекаменная болезнь – боль усиливается и вызывает почечную колику при обострении, когда камень в мочеточнике начинает двигаться;
  • синдром Аллена-Мастерса – патология, не имеющая естественных причин для болей в левом боку, связанных с почками.

Выявить эти нарушения и исключить опасные состояния можно только при прохождении полноценно диагностики.

Пиелонефрит

Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли — неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.

При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.

Мочекаменная болезнь

Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.

Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.

Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа — до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов — показание к оперативному извлечению камня.

Боли при заболеваниях кровеносной системы, лимфатических узлов и тазобедренного сустава

Зачастую боль в нижней области живота с левой стороны является следствием заболеваний кровеносной или опорно-двигательной системы:

  1. Лимфаденита – левостороннего воспаления пахового лимфатического узла.
  2. Варикоза.
  3. Аневризма бедренной артерии (расслоении ее стенок).
  4. Левостороннего артроза тазобедренного сустава, при котором снижается подвижность сустава, появляются прихрамывания и боли.
  5. Воспалительных заболеваний тазобедренного сустава и некоторых других дефектах.

Таким образом, боль внизу живота с левой стороны может являться одним из признаков различных заболеваний. При появлении болезненности в сочетании с другими признаками лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам.

Почему болит левый бок внизу живота, подскажет видео:

Патологии нижних отделов ЖКТ

Боль с лева, бывает связана с заболеваниями отделов кишечника. Болезни с неприятными ощущениями по левой стороне:

  1. Мальабсорбция — невосприимчивость к определенным продуктам.
  2. Целикалия — не восприятие глютена.
  3. Синдром раздраженного кишечника — патология неизученной этиологии.
  4. Болезнь Крона – воспаление кишечника, которое сложно диагностируется.
  5. Полипы — доброкачественные новообразования.
  6. Язвенный колит — патология, приводящая к морфологическим изменениям.

Энтерит

Небольшой сегмент петель тощей кишки лежит в левой части живота. При инфекционных энтеритах и гастроэнтеритах воспаление сопровождается жалобами пациентов, что «болит низ живота слева».

Симптомы заболевания нельзя отделить от признаков гастрита (воспаление желудка). Повышается температура, появляется тошнота, возможна рвота, боли мигрируют от эпигастрия к центру живота. В стуле много слизи, непереваренные частицы пищи, возможны примеси крови.

Целиакия

Болезнь выявляется у детей в грудничковом периоде при переходе на питательные смеси, введении пищевых добавок. Выясняется, что ребенок не переносит глютен (растительный белок злаков). Клинически проявляется болями в животе, поносом, потерей веса, развитием рахита.

Оба заболевания обусловлены неблагополучной наследственностью. Синдром мальабсорбции также сопровождает функциональные нарушения при других тяжелых болезнях.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит относится к группе тяжелых патологий толстого отдел кишечника. Для заболевания типично формирование поверхностных изъязвлений на слизистой поверхности кишечника.

image Для язвенного колита характерно формирование на слизистой стенке кишки болезненных язв

Болезнь диагностируется у молодых людей в возрасте 20–40 лет и проходит всегда тяжело. Ее главными признаком становится развитие частого поноса. При этом жидкие каловые массы включают большое количество крови. Если живот начинает болеть постоянно, то это говорит о появлении местных осложнений – прободение язв, токсического расширения ЖКТ.

Неспецифические воспаления сигмовидной кишки

Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий. Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии ЖКТ и сопровождается следующей клинической картиной:

  • частый жидкий стул с ужасным запахом;
  • присутствие в каловых массах чистой крови;
  • признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.

Синдром мальабсорбции

Суть патологических нарушений сводится к неспособности слизистой оболочки всасывать некоторые продукты (например, фрукты, молоко). Основной симптом — учащенный жидкий стул с выделением жира.

Кишечник распирают газы, поэтому боль в левой нижней части живота и в боку имеет схваткообразный характер, непостоянна, способна вызывать приступы. После опорожнения кишечника или приема препаратов со спазмолитическим действием болевые ощущения затихают. Одновременно пациенты жалуются на урчание, вздутие живота, привкус во рту.

Болезнь Крона

Боль слева внизу живота у женщин может указывать на развитие болезни Крона. Данная патология представляет собою тяжело протекающее заболевание, при котором фиксируется сегментарное поражение ЖКТ. На слизистой сигмовидной кишки формируются воспалительные инфильтраты, трансформирующиеся в глубокие трещины.

В дальнейшем на этом место образуются рубцы, могут возникать свищи и спайки.

В случае поражения сигмовидной кишки болит живот внизу слева. Болезненность возникает периодически и проявляется пульсирующей болью, предшествующей освобождению кишечника и исчезающей после опорожнения. Тупая ноющая боль постоянного характера указывает на формирование спаек в малотазовой области. Признаком состояния становится усиление болевого синдрома при смене положения тела.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешотчатые образования из кишечной стенки. Они выпячиваются кнаружи, мешают перистальтическим волнам. Чаще наблюдаются в пожилом возрасте. При наличии плотных каловых камней и воспаления у больного возникает пульсирующая боль в левом боку живота. Одновременно беспокоят запоры, выделение черного кала в связи с кровотечением. Лечат заболевание только хирургическим способом.

Ишемический сигмоидит

Причиной того, почему болит левая нижняя сторона живота, становится ишемия (нарушение местного кровообращения) сигмовидной кишки. Диагностируется патология в старческом возрасте и, как правило, сопровождается подтвержденными заболеваниями, связанными с наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемический сигмоидит проходит в изолированной форме. Нарушения местного кровообращения становятся причиной появления незаживающих язв, в дальнейшем переходящих в рубцы. Итогом становится сужение просвета сигмовидной кишки.

Клиническая картина ишемического сигмоидита напоминает течение неспецифического язвенного колита, но, все же, имеет свои характерные особенности. В частности, боль возникает после обильной пищи, что обусловлено потребностью сигмовидной кишки в хорошем кровообращении, а оно при данном заболевании невозможно.

Она носит приступообразный характер, а сам приступ может продолжаться довольно долгое время – до 3 часов. Заболевание сопровождают сильнейшие боли. Чтобы избежать их развития, больной сознательно начинает принимать меньшее количество пищи.

Полипы ободочной кишки

Доброкачественные образования на слизистой (полипы) являются механическим препятствием, нарушают процесс всасывания воды. Определяются по запорам, признакам обезвоживания. Боль внизу живота слева имеет тянущий характер.

image Несмотря на доброкачественный характер, полипы могут стать причиной кишечной непроходимости

Атонические запоры

Атонию толстого кишечника могут вызвать хронические воспалительные процессы, полипы, неврологические проблемы. Основное нарушение — отсутствие должного регулирования перистальтики, потеря способности к сокращению и транспортировке содержимого.

Часто наблюдается в пожилом возрасте. Главный симптом — длительные запоры, вздутие живота, тупые боли распирающего характера. Процессы брожения вызывают повышенное газообразование, а скопление газов в нисходящей кишке проявляется постоянной ноющей болью в левом боку.

Хронический неязвенный сигмоидит

Хронически протекающий неязвенный сигмоидит входит в группу полиэтиологических заболеваний, т. е. спровоцированных сразу несколькими факторами. В формировании заболевания важную роль играет нарушение микрофлоры кишечника. Именно поэтому возникновению патологии могут способствовать:

  • продолжительный прием препаратов из категории антибиотиков;
  • имевшие место тяжелые инфекции ЖКТ;
  • лямблиоз;
  • токсикоинфекции.

image Основной причиной развития язвенного сигмоидита становится дисбактериоз ЖКТ

Для данных состояний типично развитие дисбиоза кишечника. Для патологии характерна резкая распирающая боль внизу живота, отдающая в паховую область и часто ощущаемая в промежности. Болезненность усиливается во время физических нагрузок и при совершении резких движений.

Отличием хронического неязвенного сигмоидита от прочих патологических состояний сигмовидной кишки становится чередование упорных запоров с поносами. При продолжительных периодах обострения у больного может развиваться церебрастения.

Почему болит и тянет внизу живота?image

Признаками истощения нервной системы становятся:

  • головные боли;
  • раздражение;
  • повышенная утомляемость;
  • развитие фобий и депрессивных состояний;
  • снижение работоспособности.

Дизентерия и напоминающие ее инфекции

Возбудителями дизентерии чаще всего становятся шигеллы, иные микроорганизмы вызывают заболевание намного реже. Выделяемые ими токсины могут провоцировать развитие язв в терминальном отделе толстой кишки.

Это становится причиной развития острого сигмоидита, сопровождающегося характерной симптоматикой: частая диарея, тенезмы, схваткообразные боли в левом боку живота, присутствие в каловых массах крови, гноя и слизи. При слишком частом стуле каловые массы больного представляют собой слизь, включающую гной и кровь.

Передача дизентерии и похожих на нее кишечных патологий возможна несколькими путями: через пищу, загрязненные руки, воду. Довольно часто возбудители инфекции во внешнюю среду попадают от носителей патологических бактерий. Такие люди не имеют признаков заболевания, но являются переносчиками бактерий. Дизентерия имеет острое начало.

В начальном этапе симптоматика патологии напоминает гастроэнтерит:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • частый жидкий стул;
  • болезненность в животе, но указать точного места, где болит, человек не может;
  • повышение температуры тела до серьезных значений;
  • признаки интоксикации – головные боли, мышечные боли, сонливость, общая слабость.

Типичная симптоматика острого сигмоидита формируется на вторые – третьи сутки от начала заболевания.

При развитии характерной клинической картины необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию. При отсутствии адекватной состоянию терапии дизентерия может перейти в хроническую форму. В этом случае она характеризуется частыми рецидивами.

Синдром раздраженного кишечника

Причина заболевания остается неясной. Его связывают со стрессами, гормональными нарушениями. Чаще страдают женщины среднего возраста. Установлено, что обострения развивается на фоне менструаций.

Болезнь протекает хронически, проявляется болями в животе слева, вздутием, нарушением стула (запоры чередуются с поносами). Важной особенностью считается — отсутствие каких-либо морфологических нарушений в кишечнике. Острая боль в левом боку провоцируется волнениями, приемом жареных или копченых мясных блюд.

Злокачественные новообразования

Колоректальный рак — злокачественное новообразование из эпителиальных клеток, располагается в толстой и прямой кишке. В РФ среди злокачественных опухолей у мужчин стоит по частоте на третьем месте, у женщин — на четвертом.

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Признаки начинаются с повышенной утомляемости, потери аппетита, тошноты, вздутия живота, внезапной рвоты, привкуса во рту, отрыжки, чувства тяжести в верхнем этаже живота.

Сначала болит только слева, в месте, где локализована опухоль. Затем интенсивность нарастает и боль расходится по всему животу. При аппаратном обследовании кишечника становится ясно, почему болит левый бок и область внизу живота.

image Болевой синдром при опухолях левой половины ободочной кишки бывает более выраженным

Заболевания суставов

Боль, спровоцированная недугами опорно-двигательного аппарата, отражается в некоторых случаях, в левую сторону туловища.

Остеопороз приводит к деструктивным изменениям в позвоночном столбе. Боль ощущается

как в пояснице, так и в животе, отдает в ногу.

Остеохондроз – проявляется как вторичный недуг на фоне дисфункции мочеполовой системы. При этом ноги теряют чувствительность, а боль в животе отдает в поясницу.

Артрит, создает несущественную болезненность в виде приступов. Преимущественно, дискомфорт настигает по утрам.

Болезни тазобедренного сустава, коксакартроз, дисплазия, внутрисуставные переломы – также могут быть причиной болей разного характера.

Средства контрацепции

Во время приёма некоторых оральных контрацептивов происходят изменения гормонального фона, могут наблюдаться болевые ощущения в области живота или ниже его. Если боли не проходят в течение продолжительного времени, рекомендуется обратиться к специалисту и сменить препарат. Неправильно установленные внутриматочные средства контрацепции, в частности спираль, могут стать причиной боли слева ниже живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Другие причины, вызывающие боли

К сравнительно редким заболеваниям относится болезнь Гиршпрунга — передается наследственным путем в основном мальчикам.

image Боль в животе и понос

Суть патологии — наличие в толстом кишечнике зон без иннервации. Поэтому главное нарушение — отсутствие перистальтики в пораженных участках, скопление в них каловых масс, выраженный запор.

Основные жалобы пациентов: запор, постоянное вздутие кишечника, тянущие боли в левой части живота. Лечат болезнь только хирургическим путем, удаляя непригодный для пищеварения участок.

Болезнь Крона — образование воспалительных узелков (гранулем) в кишечнике и других отделах пищеварительного тракта. Причина неясна. При воспалении в нисходящей ободочной кишке боль в животе локализуется слева внизу. У пациентов наблюдаются постоянная усталость, потеря аппетита, понос, тошнота и рвота.

Заболевание диагностируется только на основании биопсии материала из очага воспаления.

Что делать, если сильно болит живот слева

Боли, которые возникают внизу живота с левой стороны, игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о начале развития острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Обезболивающие препараты в течение длительного времени принимать не рекомендуется. С их помощью можно притупить болевые ощущения, но болезнь будет прогрессировать. Кроме того, некоторые средства осложняют постановку диагноза.

Если возникает боль с левой стороны живота любого характера, необходимо успокоиться и принять наиболее комфортную позу, когда болевой синдром хоть и не снимается полностью, но и не нарастает. Благодаря этому удастся минимизировать боль.

Если подобное ощущение появляется впервые, и болевой синдром очень острый, то необходимо вызывать «Скорую помощь». Если подобные боли возникали и ранее, то необходимо посетить доктора в ближайшее время. Только при явном ухудшении состояния и сильных болях разрешается принять обезболивающее средство до приезда «Скорой помощи».

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

Менструальные боли лечатся в домашних условиях. Врачебное вмешательство не требуется, если нет сильных резей или обильных выделений со сгустками крови.

Способы снижения болевого синдрома:

image

  • ограничение физических нагрузок;
  • отдых в позе эмбриона;
  • теплый душ или ванна с морской солью на 10-15 минут;
  • компрессы;
  • легкий массаж живота;
  • отказ от молочных, мясных продуктов, фруктов;
  • обезболивающее (Но-шпа, Спазмалгон, Кетонал, Ибупрофен);
  • настойка валерьяны при нервном напряжении, перевозбуждении.

Расстройство кишечника можно нейтрализовать с помощью диеты. Лучше начать с голодания и на 1-2 дня отказаться от еды. Полное отсутствие раздражающих факторов снимет воспаление.

В течение следующих 2 недель можно питаться продуктами из белого списка. Есть нужно часто, небольшими порциями. По окончании диеты можно перейти на обычное питание, но лучше еще на 1-2 недели отказаться от жареного и острого.

Черный список продуктов:

  • молочные продукты;
  • хлеб;
  • жирное, жареное;
  • алкогольные, газированные напитки;
  • кофе;
  • приправы, специи, соль, сахар;
  • мед;
  • свежие овощи, фрукты, ягоды;
  • первые бульоны.

image

Белый список

  • картофельное пюре;
  • каши на воде;
  • вареные яйца;
  • сухарики;
  • зеленый, черный чай;
  • травяные отвары;
  • супы на втором бульоне;
  • печеные яблоки, груши;
  • отварная куриная грудка;
  • рыба.

Когда необходимо посетить врача

Появление острых режущих болей свидетельствует о воспалении.

image

Повышение температуры, лихорадка, рвота, потеря аппетита, чрезмерные выделения при месячных с темными сгустками, сильная слабость, головокружение – причины вызвать Скорую помощь.

При подозрении на заболевания кишечника и ЖКТ нужно обратиться к терапевту. Он даст направления на обследования и анализы.

При обнаружении проблем отправляют к гастроэнтерологу, проктологу или хирургу в зависимости от заболевания.

Во время беременности стоит быть особо бдительной, так как боли могут свидетельствовать о нарушениях в развитии беременности.

Если болит низ живота слева у беременной женщины, лучше обратиться к акушеру-гинекологу, у которого она состоит на учете.

Кто занимается лечением патологий левой стороны живота

image Первый этап диагностики — пальпация живота

Так как в левом боку внизу живота у человека находится сигмовидная кишка и тонкий кишечник, а также селезенка, то диагностикой и терапией заболеваний может заниматься гастроэнтеролог. В комплексе с ним в процессе участвует инфекционист и хирург.

Вместе они могут назначать самые разные процедуры:

  • после пальпации обязательно назначают анализ кала, крови и мочи;
  • делают УЗИ и рентген;
  • в некоторых случаях требуется КТ и МРТ;
  • назначают процедуры специфического обследования: ФГДС, колоноскопию;
  • анализ содержимого ЖКТ;
  • анализ на содержание в организме Хеликобактер пилори.

Если заболевание касается мочеполовой системы, не обойтись без консультаций гинеколога, уролога. Диагностические процедуры остаются схожими, но дополнительно берут мазок из уретры, влагалища, назначают кольпоскопию или лапароскопию в затруднительных случаях.

Процесс диагностики при появлении болей слева внизу живота может затянуться. Нередко приходится ходить от одного врача к другому, выясняя причину болей. Ведь нередко, отдавая в желудок или кишечник, они связаны с патологиями репродуктивной системы и наоборот.

Слева внизу живота у женщин и мужчин находятся органы пищеварительной системы, поэтому заподозрить в первую очередь следует нарушение в кишечнике. Однако у слабого пола симптомы нередко связаны с маткой и яичниками. Для постановки диагноза требуется полноценное медицинское обследование.

Методы диагностики

Болевой синдром внизу живота может привести к женщину как к гинекологу, так и к гастроэнтерологу. Если есть сомнения касательно того, к какому доктору обращаться, можно выбрать терапевта. Врач поставит предварительный диагноз, направит на дальнейшее обследование и анализы. При появлении острых симптомов терпеть боль не нужно – следует вызывать скорую помощь.

Для постановки точного диагноза и исключения опасных патологий часто требуется прохождение следующих процедур:

  • обследование крови на СОЭ и лейкоциты;
  • биохимический анализ крови;
  • тест ХГЧ;
  • УЗИ;
  • лапароскопия в затруднительных состояниях.

При острых симптомах нередко врачи назначают экстренное хирургическое вмешательство.

Особенности лечения боли слева

image Категорически запрещено принимать препараты и проводить самостоятельное лечение при наличии следующих симптомов:

  • резкая, невыносимая боль;
  • стремительное ухудшение самочувствия;
  • присоединение диареи, температуры или рвоты;
  • боль во время беременности;
  • длительный запор;
  • сохранение боли дольше 2 дней;
  • сильное вздутие;
  • боль, отдающая в грудную клетку, плечи, шею.

В этих случаях нужно соблюдать пастельный режим и как можно быстрее вызывать скорую помощь.

Возможные методы лечения

Комплексное лечение заболеваний предполагает хирургические методы, а также прием некоторых медикаментов:

  • Спазмолитики и обезболивающие вещества. Часто назначают дротаверин, ибупрофен и другие спазмолитики и НПВС.
  • Для восстановления микрофлоры используют пробиотики. В эту группу лекарств входят: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол.
  • Жаропонижающие средства. Парацетамол, Аспирин, Панадол используют при температуре.
  • Анисекреторные препараты. Их назначают для подавления чрезмерного количества кислоты. Это может быть Фамотидин, Париент или Омепразол.
  • Средства от изжоги. Относятся к симптоматическим препаратам: Ренни, Маалокс, Алмагель.
  • Средства от вздутия. Назначают пеногасители типа Эспумизана.

Для лечения бактериальных процессов, а также после хирургического вмешательства назначают антибиотики широкого спектра действия.

Единой схемы терапии при разных заболеваниях не существует. Каждое нарушение требует индивидуального подхода: врач подбирает оптимальную схему и дозировку препаратов, назначает операцию по необходимости, а также дополнительные процедуры и диету.

Меры профилактики, дополнительные рекомендации

Самая лучшая профилактика – своевременное обращение к врачу во избежание осложнений. Проще всего вылечиться на ранних стадиях, тогда не потребуются дорогие анализы.

image

При болезнях кишечника требуется диета, которую назначает врач. Скорее всего, придется перейти на правильное питание.

Профилактика цистита, заболеваний мочевыделительной системы заключается в соблюдении правил гигиены. Большинство женских заболеваний на первых этапах протекает незаметно. Необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в полгода.

Беременность должна проходить под наблюдением врача. Также не стоит пренебрегать госпитализацией, если это требуется.

Почему болит внизу живота слева у женщин? Ответ на этот и многие другие вопросы узнаете от специалиста в следующем видео:

Следует прислушиваться к сигналам, которые посылает организм, вовремя на них реагировать. Боль – не причина, а следствие. В большинстве случаев обезболивающие и самостоятельное лечение неэффективны, и требуется профессиональная помощь.

Статистика, подтверждающая сложную диагностику

Согласно статистике, при направлении в стационар пациенты распределяются по профилям:

  • 65–90% нуждаются в урологической помощи;
  • 60–70% попадают в гинекологию;
  • около 60% поступают в гастроэнтерологические отделения стационаров;
  • от 7 до 15% нуждаются в помощи травматолога.

Общая сумма не составляет 100%, потому что предварительный диагноз оказывается неверным и больного приходится переводить в другое отделение.

Заключение

Не стоит полагаться на нетрадиционные методы терапии, так как они обладают накопительным действием. Сборы, гомеопатия — бесспорно эффективны, при условии, что лечащий врач включил их в комплексную схему лечения. Важно учитывать особенности трав, их воздействие на конкретный организм, а также сопутствующие недуги. Боль – сигнал организма о дисфункции в одной из систем, которую незамедлительно следует обнаружить, устранить.

Особенное внимание на изменения в самочувствие следует обращать женщинам в период вынашивания плода. Если тянет и колит левый бок живота у беременной, врач должен успокоить будущую маму, исключить опасные патологии, провести разъяснительную работу – рассказать о возможных причинах дискомфорта на разных сроках беременности. Почему тянет левый бок внизу при беременности, должен объяснить ведущий врач-гинеколог.

Не следует ожидать очередного приступа. Когда сильно тянет левый бок, необходимо прислушаться к сигналу организма и прибегнуть к помощи специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации