Кормление грудью при болезни мамы. Грудное вскармливание

Кормление грудью – важный аспект для полноценного развития и формирования иммунитета грудного ребенка, обеспечивающий потребности новорожденного в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Чувствуя недомогание, мама может прекратить вскармливание, в то время как его сохранение не только не нанесет вреда, но и, по мнению педиатров, обеспечит ребенка необходимыми антителами к вирусу.

Почему не рекомендуется делать перерыв

Грудное вскармливание в период болезни допускается врачами при удовлетворительном состоянии молодой мамы, отсутствии у нее выраженной интоксикации и соблюдении общих правил гигиены. По словам врача-неонатолога Гродненской областной детской клинической больницы Денисик Н.И., в материнском молоке содержатся антитела к вирусам и иммунные факторы, снижающие вероятность заболевания ребенка.

Любая инфекция, по словам специалиста, имеет период инкубационного развития, во время которого еще не ощущающая признаки болезни мама активно кормит своего сына (или дочь) грудным молоком, предавая ему (ей) не только содержащийся в ее организме вирус, но и антитела к нему, обеспечивающие защиту малыша на всем протяжении болезни.

Как отмечает врач, к моменту появления у женщины признаков заболевания ребенок уже полностью защищен, а полное прекращение грудного вскармливания в этот период может негативно сказаться на его состоянии, нанеся удар по еще не полностью сформировавшемуся иммунитету и лишив поддержки в виде защитных лейкоцитов, поступающих из материнского организма.

Консультант по ГВ московского детского диагностического центра в Домодедово Стулова М.А. отмечает, что прекращать кормление материнским молоком при возникновении инфекционно-вирусных патологий не следует.

Его отсутствие:

• лишает ребенка антител и необходимых для полноценного развития олигосахаридов;
• усиливает нагрузку на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) из-за необходимости применения смеси;
• повышает риск возникновения аллергической сыпи и вероятность инфицирования малыша;
• провоцирует развитие психологического стресса у ребенка, лишенного контакта с матерью;
• может стать причиной формирования неправильного механизма сосания, затрудняющего в дальнейшем восстановление грудного вскармливания.

Вынужденное прерывание лактации также может негативно сказаться на состоянии женщины, спровоцировав застой молока и развитие лактостаза. Вероятность осложнения повышается при диагностике мастита или бактериальных инфекций. Предупредить подобное состояние поможет своевременное прикладывание ребёнка к груди.

Врачи подчеркивают, что грудное вскармливание при болезни матери может быть безопасным и даже полезным. В большинстве случаев, если мама чувствует себя достаточно хорошо, она может продолжать кормить грудью. Молоко содержит антитела, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка, что особенно важно в период болезни. Однако, если у матери есть инфекционное заболевание, требующее лечения, важно проконсультироваться с врачом. Некоторые лекарства могут быть несовместимы с грудным вскармливанием, и в таких случаях может потребоваться временный переход на искусственное вскармливание. Врачи настоятельно рекомендуют следить за состоянием здоровья и при необходимости использовать методы, позволяющие сохранить лактацию, такие как сцеживание молока. Главное — это здоровье как матери, так и ребенка, и при правильном подходе грудное вскармливание может продолжаться даже в сложные времена.

Антибиотики и грудное вскармливание – Доктор Комаровский

Когда можно не делать перерыв

Консультант по ГВ Стулова М.А. допускает кормление ребенка материнским молоком в обычном режиме при развитии инфекционно-вирусных патологий, не сопровождающихся развитием выраженной интоксикации организма.

По словам специалиста, выделяющиеся при лактации антитела надежно защищают ребенка от:

Диагностика гепатита В и С, по словам врача, не является противопоказанием к лактации, но в этом случае кормление ребенка оно должно осуществляться при помощи специальных силиконовых накладок. Запрещается грудное вскармливание только при острой форме гепатита А.

Противопоказания

Кормление грудью при болезни мамы допускается при развитии соматических патологий только в случае, если оно не наносит вреда материнскому организму.

В период своей болезни молодая мама, по словам врача-неонатолога Денисик Н.И., может столкнуться со снижением выработки молока, возникающего на фоне развития инфекции, что является временным явлением и не требует применения дополнительных мер лечения. Восстановление лактации происходит после полного выздоровления, а до этого момента женщине рекомендуется сцеживаться и при необходимости докармливать ребенка специализированной смесью.

Мнения о грудном вскармливании во время болезни мамы варьируются. Многие эксперты утверждают, что, если мама чувствует себя достаточно хорошо, продолжение кормления грудью может быть безопасным и даже полезным. Молоко матери содержит антитела, которые могут помочь защитить ребенка от инфекций. Однако в случае серьезных заболеваний или инфекций, передающихся через молоко, стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые мамы отмечают, что даже при болезни они чувствуют эмоциональную связь с ребенком во время кормления, что способствует восстановлению. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и решение о продолжении грудного вскармливания должно приниматься с учетом состояния здоровья матери и рекомендаций специалистов.

Полные

Кормление грудью при болезни мамы в соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) должно быть полностью прекращено при некоторые заболеваниях.

Например:

• активной формы туберкулеза легких;
• эклампсии, сильных кровотечений, возникших при родовой деятельности или после их завершения;
• рецидива хронических патологий почек и печени, сопровождающегося состоянием выраженной декомпенсации;
• сифилиса, ВИЧ – инфекции и Т-лимфотропного вируса человека 1 и 2 типа, осложненного бруцеллезом;
• особо опасных патологий для человека (чума, холера, тиф);
• наркотической зависимости;
• злокачественных новообразований, требующих лечения сильными обезболивающими и цитостатическими препаратами;
• острых психиатрических патологий (в случае опасности женщины и применения для их лечения препаратов, способных нанести вред здоровью ребенка).

Специалистами рекомендуется прекращение лактации при развитии тяжелых патологий бронхов, сердца и сосудов из-за опасения возможного ухудшения общего состояния женщины.

Частичные

Кормление грудью при болезни мамы может быть временно приостановлено при:

• Обострении вируса простого герпеса до полного исчезновения высыпаний, возникающих на груди и соске.
• Абсцессе в области молочной железы, развивавшимся из-за гнойного мастита. В этот период допускается кормление малыша второй (непораженной) грудной железой.
• Использовании для лечения препаратов, несовместимых с лактацией.

Особенности и правила кормления

Кормить ребенка грудью в период болезни разрешается при одновременном приеме мамой лекарственных препаратов (в том числе и антибактериальных), подбираемых врачом-терапевтом с учетом состояния женщины и не оказывающих негативного влияния на малыша.

При ОРВИ и гриппе

Для лечения ОРВИ, коронавируса и гриппа назначаются препараты интерферона, помогающие поддержать материнский иммунитет, а также местные лекарственные средства, борющиеся с першением в горле, кашлем и заложенностью носа.

Жаропонижающие препараты (парацетамол и ибупрофен) допускается использовать только в случае повышения температуры тела свыше 38,5°С, а одновременно с ними употреблять большое количество теплой жидкости, помогающей очищать организм от патогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности, а также сохранить лактацию.

При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции: паровые и небулайзерные, относящиеся к местной терапии и не влияющие на состояние ребенка, а также отхаркивающие, разжижающие мокроту средства на растительной основе.

К ним относятся:

• корень солодки;
• настойка подорожника;
• грудной сбор на основе шалфея, аниса, сосны и алтея.

Во время насморка используются капли в нос на масляной основе (Пиносол), с сосудосуживающим и противовоспалительным действием, а также увлажняющие и очищающие слизистую солевые растворы (Аквамарис).

Болезненность горла при ангине и ОРВИ рекомендуется лечить местными, антимикробными препаратами для рассасывания (Фарингосепт), полосканием горла настоем календулы или ромашки. Для смазывания гланд используется ватная палочка, смоченная в водном растворе калия йодида.

При аллергии

Обострение аллергических реакций в период грудного вскармливания допускается купировать антигистаминными препаратами (Кларитин, Лоратадин, Эриус).

Одновременно с этим для снижения выраженности негативных симптомов рекомендуется:

• проветривать квартиру не реже 1 раза в 2-3 часа и ежедневно проводить влажную уборку;
• регулярно стирать постельное белье при температуре +60С;
• убрать из помещения ковры, декоративные подушки и плюшевые игрушки, способные задерживать на себе частицы пыли;
• избегать прогулок в местах с большим количеством цветущих растений;
• не открывать окна во время поездок в автомобиле.

При молочнице

Для лечения молочницы при лактации врач акушер-гинеколог медицинского центра «Evidence» (г. Нур-Султан) Сэздыкова А.Ж. рекомендуют использовать местные противомикробные препараты: кремы Пимафуцин и Клотримазол.

Также следует соблюдать ряд гигиенических рекомендаций, включая:

• использование только хлопкового нижнего белья;
• замену сладостей в рационе кисломолочными продуктами;
• соблюдение питьевого режима, включающего в себя употребление не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса;
• подмывание половых органов чистой водой с добавлением отвара ромашки (без применения синтетических средств гигиены).

При ротавирусе

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы может сопровождаться сильной интоксикацией организма, сохранение грудного вскармливания при которой может нанести существенный вред ребенку. При отсутствии сильной рвоты и диареи женщина может продолжать лактацию, а для лечения использовать иммуностимулирующие свечи (Виферон), очищающие организм от токсинов лекарственные средства (Полисорб, Смекта) и регидрационный раствор (Регидрон). Последний рекомендуется принимать каждые 2 часа по 1 ст.л.

Прием антибиотиков

Антибактериальная терапия при лактации должна подбираться лечащим врачом и состоять из разрешенных при грудном вскармливании лекарственных средств.

https://youtube.com/watch?v=Kkc00b1Usr0%3Ffeature%3Doembed

Они должны помочь справиться с:

• инфекционно-воспалительными поражениями бронхолегочной системы;
• патологиями, возникшими в результате осложнений родовой деятельности;
• сопровождающимися сильной рвотой и диареей кишечными инфекциями;
• маститом;
• почечными патологиями и заболеваниями органов малого таза.

Допустимые препараты:

Перечень препаратов, противопоказанных при грудном вскармливании и назначаемый для лечения кормящей мамы при тяжелых патологиях (сепсис, менингит):

Общие моменты

Помимо приема лекарственных препаратов, в период болезни молодая мама должна проводить мероприятия, позволяющие минимизировать риск заражения ребенка.

Например:

• проветривать комнаты в квартире (доме) не реже 1 раза в 2-3 часа;
• ежедневно проводить влажную уборку;
• мыть руки и надевать одноразовую медицинскую маску при кормлении и во время близкого контакта с малышом;
• по возможности попросить о помощи близких родственников (мужа, родителей) взять на себя большую часть обязанностей по уходу за ребенком.

При диагностировании рото- или энтеровируса дополнительно следует обработать все игрушки, посуду и соски ребенка, а также по возможности ограничить его контакт со старшими детьми.

Содержание в материнском молоке иммуноглобулинов, по словам врача-неонатолога Денисик Н.И., надежно защищает ребенка от возникшей у женщины инфекционной патологии, поэтому не следует дополнительно давать ему противовирусные препараты, часто менять одежду или умывать малыша.

Что делать при госпитализации

Кормление грудью при болезни мамы рекомендуется продолжать даже в случае помещения мамы в больничный стационар. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют при экстренной госпитализации ежедневно опорожнять грудь, используя молокоотсос, а затем передавать сцеженное молоко родственникам, ухаживающим за ребенком. В этом случае помимо грудного молока малыша рекомендуется допаивать другими жидкостями (водой или чаем), что позволит компенсировать отсутствие матери и сохранить лактацию.

При плановой госпитализации специалист по ГВ Н. Зайцева рекомендует кормящей маме заблаговременно перед помещением в стационар приготовить для малыша персональный банк грудного молока, сцеживая его и замораживая в индивидуальных, стерильных емкостях. В больницу с собой специалист советует взять молокоотсос, молочные контейнеры, салфетки и полотенце для рук, что позволит сцеживаться во время лечения и передавать молоко родственникам, ухаживающим за ребенком.

В случае отсутствия возможности сохранения грудного вскармливания во время лечения мамы или необходимости приема несовместимых с лактацией препаратов малыш переводится на питание молочными смесями, подбираемыми в зависимости от возраста в индивидуальном порядке.

Находящейся в этот момент в стационаре женщине, по словам Н. Зайцевой, для сохранения лактации следует сцеживаться через каждые 2-2,5 часа (в том числе и ночью), что позволит сохранить в крови необходимое для выработки молока количество гормона пролактина. Также в этот период рекомендуется выпивать большое количество жидкости (компотов, чая, воды) и сохранять (по возможности) контакт с ребенком.

Продолжить кормить ребенка грудью женщина может, вернувшись домой из стационара или после полного очищения организма от вводимых ей препаратов.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ российскими педиатрами составлен перечень наиболее опасных, несовместимых с лактацией патологий, способных стать причиной серьезного заболевания и возможной гибели ребенка. В остальных случаях грудное вскармливание в период болезни мамы может быть продолжено, при учете проведения терапии допустимыми препаратами, что позволит передать малышу антитела, защищающие его от инфекции.

Видео о кормлении грудью при болезни мамы

Что нужно знать о грудном вскармливании во время болезни мамы:

https://youtube.com/watch?v=LDuKznTZqyc%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Можно ли кормить грудью при болезни матери?

Нельзя кормить ребенка грудью, если вы заболели. Все зависит от вида заболевания, но обычно матери могут продолжать грудное вскармливание в период болезни. Вы должны убедиться в правильности лечения, а также отдыхать, хорошо питаться и употреблять достаточное количество жидкости.

Можно ли кормить грудью при простуде мамы?

Острые вирусные инфекции – не противопоказание для грудного вскармливания. Но помните, что продолжать кормить грудью во время болезни может быть очень утомительно. Поэтому не забывайте о себе: побольше отдыхайте и при плохом самочувствии обязательно обращайтесь к врачу. Здоровье мамы очень важно!

В каком случае нельзя кормить грудным молоком?

При каких заболеваниях нельзя кормить грудью ВИЧ или СПИД, психические расстройства в стадии обострения, некоторые виды инфекций в острой форме, туберкулез в открытой форме.

Можно ли кормить ребенка грудью при температуре у мамы?

Дело в том, что грудное молоко уникально. Если у мамы легкий недуг, и она продолжает кормить ребенка, его организм знакомится с инфекциями и учится с ними бороться. Если температура выше 38 градусов, появляется другая проблема – молоко становится заразным для малыша, и в таком случае кормить его не стоит.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заболели, прежде всего, проконсультируйтесь с врачом о возможности продолжения грудного вскармливания. Большинство заболеваний не являются противопоказанием для кормления, и ваш врач сможет дать рекомендации, как безопасно продолжать кормить.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое самочувствие и старайтесь отдыхать. Усталость может негативно сказаться на качестве молока и вашем состоянии. Постарайтесь организовать время для отдыха и восстановления, чтобы поддерживать здоровье и лактацию.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием и гидратацией. Потребление достаточного количества жидкости и питательных веществ поможет вашему организму справиться с болезнью и поддерживать выработку молока. Включите в рацион фрукты, овощи и белковые продукты.

СОВЕТ №4

Если вы принимаете лекарства, уточните у врача, безопасны ли они для грудного вскармливания. Многие препараты могут быть совместимы с лактацией, но важно знать, какие из них могут повлиять на качество молока или здоровье ребенка.