Патология, при которой ребенок ходит на носочках, предполагает отсутствие соприкосновения пятки с поверхностью при осуществлении шага. Причиной такого передвижения может быть серьезное заболевание нервной системы, но не всегда.
Причины хождения на носочках
К провоцирующим заболеваниям можно отнести:
- Дистонию мышц. Для поддержания корпуса тела напрягается ряд мышц. Нервная система отвечает за уровень их напряжения. Если от мышцы поступает интенсивное напряжение, то провоцируется повышение тонуса. Ребенок постоянно поджимает ножные пальцы, ему трудно удерживать голову, брать игрушки.
- Пирамидальную недостаточность. Патология провоцируется нарушением области шеи ребенка, полученной в результате родовой травмы. В результате ухудшения снабжения кровью клеток мозга возникает напряженность мышц. Провокатором состояния может выступить нехватка кислорода в головном мозге ребенка при родах, а также опухоли. Патология вызывает тремор рук и подбородка. Физически ребенок развивается медленно.
- Церебральный паралич. Эта патология предполагает нарушение головного мозга, неполноценное развитие его морфологического строения при неблагоприятной беременности или родах. Повышенный тонус мышц и нарушенная походка на носочках — всего лишь один из симптомов патологии.
- Нарушение перивентрикулярного аппарата при повреждающих воздействиях на нервы головного мозга при преждевременных родах или кислородном голодании плода. Патологию могут вызвать родовые травмы, инфекции, перенесенные матерью при вынашивании плода, гестоз, прием вредных лекарств.
Многие врачи отмечают, что ходьба на носочках у детей в возрасте 1-3 лет может быть нормальным этапом развития. В этом возрасте малыши активно исследуют окружающий мир и могут предпочитать такой способ передвижения из-за любопытства или желания быть выше. Однако, если такая привычка сохраняется после трех лет, это может свидетельствовать о наличии проблем, таких как укорочение ахиллова сухожилия или неврологические расстройства.
Для родителей важно наблюдать за ребенком и, при необходимости, обратиться к специалисту. Врач может рекомендовать массаж и специальные упражнения для укрепления мышц ног и улучшения координации. Регулярные занятия помогут ребенку научиться правильно ставить ногу при ходьбе. Также полезно использовать обувь с жесткой пяткой и плоской подошвой, что способствует правильному формированию стопы. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и подход к решению проблемы должен быть комплексным.
Когда следует обратиться к врачу?
Если здоровье ребенка не вызывает никаких опасений, а вынашивание плода проходило без проблем, то ходьба на носочках не должна заставлять родителей бить тревогу.
При такой походке ребенок до 2-х лет:
- привыкает к сохранению равновесия;
- осваивает новый метод передвижения в пространстве;
- проявляет высокую активность;
- желает узнать что-то новое.
Ребенок ходит на носочках: причины в 3 года могут быть разными:
- желание показать, что он растет;
- подражание ходьбе балерин, спортсменов;
- страх наступить на игрушку;
- зябкость ног при ходьбе по холодной поверхности.
По утверждению врачей, все эти проявление не опасны, они проходят сами по себе.
Посетить специалиста требуется в следующих случаях:
- ребенок становится на носочки очень часто;
- при ощупывании голени ощущается, что ее мышцам присуща твердость;
- ребенок часто спотыкается;
- проявляются признаки задержки развития моторики движений;
- отсутствует устойчивость при пребывании на одной ноге;
- наблюдается утрата приобретенных моторных навыков.
Ребенок ходит на носочках: причины после трех лет кроются в существующих проблемах со здоровьем. Врачом должна быть дана оценка крупной и мелкой моторики движений и установлено, не повредила ли патологическая ходьба ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.
Специалист заключит, не имеется ли у ребенка другой патологии неврологического характера. При надобности будет назначено дополнительное обследование.
Зачастую невропатологи отправляют родителя с ребенком к логопеду, так как данная патология ходьбы зачастую сопровождается нарушением речи. На основании того, по какой причине ребенок ходит носочках, врач подбирает индивидуальное лечение.
Лечение
Среди ряда терапевтических мер следует отметить:
- Физиотерапию.
- Массаж, который может выполняться как медицинским работником, так и родителями, но только после консультации со специалистом в этой области.
- Ванночки для расслабления ног с использованием трав, обладающих релаксирующим свойством.
- Комплекс упражнений, которые направлены на разработку подвижности голеностопного сустава и растяжение определенной группы мышц.
Своевременно проведенное лечение способствует выработке у ребенка правильной постановки ног при ходьбе. Со временем при передвижении ребенок начнет использовать всю стопу.
Многие родители замечают, что их дети в возрасте от 1 до 3 лет ходят на носочках. Это может вызывать беспокойство, и мнения по этому поводу разнятся. Некоторые специалисты считают, что такая привычка может быть нормальной частью развития, особенно если ребенок активно исследует окружающий мир. Однако, если это продолжается долго, стоит обратить внимание на возможные причины.
Часто ходьба на носочках связана с особенностями моторного развития или даже с повышенной чувствительностью к текстуре пола. Важно наблюдать за ребенком: если он не проявляет других признаков задержки развития, то, скорее всего, повода для беспокойства нет.
Если же привычка сохраняется, полезно обратиться к врачу. Специалисты могут порекомендовать массаж и специальные упражнения для укрепления мышц стопы и голеностопа. Игровая форма занятий поможет сделать процесс увлекательным для ребенка. Регулярные занятия и внимание к правильной обуви могут помочь отучить малыша от этой привычки.
Хирургия в лечении
Если в ходе консервативного лечения на протяжении 12 месяцев при наличии врожденных аномалий и травм не наблюдается никаких улучшений походки ребенка, то прибегают к операции. Хирургическое вмешательство предполагает удлинение сухожилия пятки. При коротком сухожилии движение стопы ребенка ограничено, поэтому он начинает ходить на носочках, сгибая колени.
После операции состояние ребенка наблюдается специалистом, которым назначаются последующие реабилитационные меры. Уровень качества реабилитации влияет на эффективность хирургического вмешательства. На период восстановления уходит до полутора месяца. Для скорейшего заживления сухожилия следует соблюдать рекомендации, данные врачом, а также ограничивать физическую активность.
Физиотерапевтические процедуры
При наличии гипертонуса мышц, вызывающего хождение ребенка на носочках, врачом могут быть назначены физиопроцедуры.
Метод обертывания восковыми сапожками предполагает укутывание ног теплым парафином, который способен сохранять тепло на продолжительное время и способствует поднятию температуры кожи ног. В результате капилляры расширяются, и улучшается кровообращение. Спазм в мышцах устраняется.
Проведение процедуры предполагает применение парафина и озокерита. Такой состав противопоказан детям с наличием аномалий сердца и сосудов, а также страдающим сахарным диабетом.
Электрфорез способствует устранению гипертонуса посредством специального препарата «Эуфиллин», который под воздействием электрического разряда достигает проблемной области. Иногда к препарату добавляется кальций. Насыщение проблемных участков этими веществами способствует улучшению кровообращения как в области мышц с нарушенной функциональностью, так и в хрящевой ткани.
Лечебная физкультура
Обычно ЛФК дополняется массажными процедурами.
Для детей до трех лет подойдут следующие упражнения:
- Руки и ноги попеременно плавно разгибаются и сгибаются.
- Руки и ноги держатся за пальцы и осторожно встряхиваются по 4-7 раз.
- Удерживаемый под мышки ребенок опускается на поверхность таким образом, чтобы стопа полностью соприкасалась с полом.
- Ребенок кладется животом на мяч большого размера. Тело его качается, ноги свисают и касаются стопами пола.
- При купании в ванне с теплой водой тело ребенка фиксируется вертикально. Стопы находятся на дне. Корпус тела слегка раскачивается, ребенок переступает с ноги на ногу.
- Во время купания малыш отталкивается от бортиков ванны.
Детям постарше от 5 до 12 лет подойдут другие виды упражнений. Они выполняются при наличии легкой формы ДЦП, а также незначительного напряжения в области мышц икр. Их следует выполнять на регулярной основе.
Среди основных упражнений можно отметить:
- Статическую растяжку. Следует усадить ребенка в удобное для него положение. Ноги должны быть в прямом положении, а колени вытянуты. Предплечье взрослого человека должно располагаться вдоль стопы ребенка. Осуществляется постепенное надавливание на стопу, чтобы ножные пальцы подтягивались наверх к телу и вниз поочередно. При каждом положении нога должна удерживаться до 30 секунд.
- Ходьбу на пятках. Это прекрасный способ укрепления мышц. Ребенок должен пройти по поверхности с приподнятыми носочками.
- Приседания. Стопы должны полностью соприкасаться с полом.
Массаж
Цель всех приемов массажа при наличии гипертонуса у ребенка — устранение спазма и снятие напряжения в мышцах. Для оптимизации состояния ребенка применяется методика Фелпса или Семеновой. Методики предполагают воздействие на активные точки организма.
Действия при массаже должны отличаться осторожностью. Допустимы поглаживающие и растирающие движения. Будет лучше, если процедура будет проводиться квалифицированным специалистом.
Для достижения максимального эффекта придерживаются следующих правил:
- Перед началом массажа помещение должно быть проветренным.
- Температура воздуха в помещении должна составлять 22 °C.
- Профилактический массаж для детей грудного возраста начинают не раньше через полчаса после еды или за 30 минут до его кормления.
- Массаж выполняется хорошо вымытыми руками.
- Не используются масла, так как они могут спровоцировать аллергию.
- Манипуляции проводятся грудничкам с возраста 1 месяца.
- Движения массажиста должны отличаться осторожностью.
Комплекс массажа включает в себя элементы, которые повторяются по 8-10 раз.
Среди основных приемов следует выделить:
- Легкое поглаживание области пальцев рук. Движения очень похожи на надевание перчаток.
- Поглаживание области рук от плеча до ладони. Локтевой сустав не затрагивается.
- Поглаживание области по направлению от пятки до пальцев.
- Пальцы на ногах массируются аналогично пальцам на руках.
- Круговые растирания по часовой стрелке ладонью области спины, живота, рук и ног.
- Растирание стопы движениями похожими на восьмерку от пальцев до пятки ребенка.
Разминания при напряженности мышц проводить запрещено. Также не рекомендуются похлопывания, постукивания, надавливания на напряженные области.
Своевременно начатые массажные процедуры, проводимые параллельно с другими методами, предписанными врачом, могут скорректировать походку ребенка, который ходит на носочках. Родители должны вовремя уловить момент проявления патологии и обратиться за специализированной помощью.
Плавание
Плавание выступает как лечебная, так и профилактическая мера. Бассейн и обычные водные процедуры в ванночке способствуют полноценному развитию мышечной системы. Плавание корректирует координацию движений, вызывает равномерное напряжение в мышцах.
Ребенок ходит на носочках: причины обычно заключаются в гипертонусе. В этом случае не рекомендуется осуществлять ныряния, но плавание и подводные гимнастические упражнения будут очень полезны.
Специальная обувь
Лечебная ортопедическая обувь изготовляется исключительно на заказ по назначению лечащего врача.Только так возможно достичь эффективности при устранении патологии. Ортопедическая обувь, выполненная по специальному заказу, шьется с гипсового слепка, который повторяет контур ноги. Также используются 3D снимки.
При изготовлении такой обуви учитываются все отклонения. Жесткость конструкции воздействует на проблемный участок.
Врачами отмечается, что только ношение обуви патологию не устранит. Беря в учет то, что специальная обувь обеспечивает функциональность определенных мышц, желаемый эффект достигается только при постоянном выполнении упражнений и физических нагрузках. Режим ношения такой обуви определяется специалистом в области ортопедии.
Вмешательство ортопеда обязательно, но сами родители также могут выбрать удобную обувь. Если ребенок ходит на носочках, то родители не должны приобретать обувь на танкетке или каблучках. Эти модели способствуют сокращению икроножных мышц, и нарушение будет лишь усугубляться. Советуется использовать модели с плоской подошвой.
Также полезным в этом случае будет высокий задник. Он оказывает давление на ахиллесово сухожилие. Ребенку будет неудобно ступать на носки, и он будет стараться опустить пятку.
Занятия в игровой форме
Занятия в игровой форме интересны малышу и также обладают высокой степенью эффективности при коррекции неправильной походки.
Среди них следует выделить:
- Спрыгивания со стула. На пол опускаются обе ступни.
- Попеременное прыгание то на одной, то на другой ноге.
- Ступеньки. При этой ходьбе вес тела равномерно перемещается с одной ноги на другую.
- Фитбол. Ребенок встает на мяч для гимнастических упражнений и начинает перекатывать его, осуществляя шаги.
- Ходьба по поверхности разного типа (наклонной, твердой, мягкой).
Последствия ходьбы на пальчиках
Некоторыми родителями недооценивается серьезность такой патологии. Если ребенок ходит на носочках после 3-х лет, — причины должен выяснять квалифицированный детский врач. Пятка, которая не испытывает естественную нагрузку, прекращает рост, а передняя область стопы расширяется. Патологический процесс отражается на функциональности сухожилий и мышцах голеностопной области.
Среди основных последствий следует выделить:
- Деформацию стопы и утрату нормальной походки. Ребенок теряет способность стоять ровно, передвижение доставляют мучение, физическая активность сокращается.
- Неправильную осанку. Искривление позвоночника негативно отражается на состоянии внутренних органов.
- Отставание физического развития.
- Помимо патологий физического характера ребенок чувствует моральный дискомфорт при насмешках сверстников.
Мнение и советы доктора Комаровского
По мнению педиатра, ходьба на носочках вызывает пристальное внимание, так как обычно сигнализирует о наличии серьезной патологии высшей нервной деятельности ребенка. Комаровский считает, что ходьба на носочках до 2-3 лет естественна и утверждает, что такая модель характеризует подавляющее количество детей, в особенности, если они продолжительное время пользовались ходунками.
Если не наблюдается никаких патологий и отклонений неврологического характера, то до 3 лет заниматься целенаправленной коррекцией Комаровский не советует. Но некоторые меры, которые предпримут родители, пойдут на пользу и помогут ребенку освоить навык правильной постановки стоп.
Известный педиатр советует:
- Приобретать обувь, способствующую хорошей фиксации ноги. Такие модели имеют закрытые носки, твердую пятку и невысокий каблук, служащий профилактикой плоскостопия.
- Больше прогуливаться на свежем воздухе. Прекрасно, если ребенок будет чаще кататься на велосипеде.
- Дать ребенку возможность чаще ходить в доме или во дворе (если имеется частный дом) босиком.
- Обратиться к педиатру, который направит в кабинет лечебной физкультуры.
Комаровский отмечает, что если ребенок ходит на носочках, родители, стараясь понять причину, обращаются к педиатру или невропатологу. Ничего опасного, если маленькому пациенту будут рекомендованы массажные процедуры и курс витаминов. Но часто врачи прописывают довольно сильные лекарственные средства. Обычно рекомендуются ноотропы, средства для сосудистой системы и успокоительные.
Если отсутствуют явные показания, Комаровский предостерегает от такого лечения. У лекарственных средств существует целый ряд побочных эффектов, и здоровому ребенку, который ходит не так, как хочется родителям, принимать их не стоит.
Видео о том, почему ребенок ходит на носочках и как лечить патологию
Почему ребенок ходит на носочках? Причины:
https://youtube.com/watch?v=nKOltHJPB8M%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Массаж стоп при гипертонусе:
https://youtube.com/watch?v=VTDU09MoUy8%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что сделать чтобы ребенок перестал ходить на носочках?
Дома использовать следующие приемы: самомассаж, ежедневные специальные упражнения, плавание, длительные прогулки, активные игры. Также важно следить за своей манерой ходить и спокойно поправлять ребенка. Подбирать ботиночки и сандалии точно по длине детской стопы.
Как делать массаж Если ребенок ходит на носочках?
Так же одной рукой придерживая ногу, второй рукой аккуратно надавливаете на стопу так, чтобы носочек как бы подтягивался вверх. Образно представить это упражнение можно, будто растягиваете икру. Повторит плавно несколько раз. Усилие во время того как носочки тянутся вверх несильное, но с небольшим сопротивлением.
Когда бить тревогу Если ребенок ходит на носочках?
Возраст до 2 лет, когда походка формируется. В возрасте 2-3 лет, при условии, что нет других отклонений и педиатр не видит повод для беспокойства, ходьба на цыпочках допустима. Ребенка старше 3 лет следует показать специалисту, если кроме ходьбы на носочках других отклонений не отмечается.
Как называется болезнь когда ребенок ходит на носочках?
Нормальной у детей считается ходьба перекатом с пятки на носочек. Если Ваш малыш ходит на цыпочках – это еще не повод для паники. Состояние, которое у мальчиков называется синдромом танцора балета, а у девочек — синдромом балерины, в большинстве случаев проходит самостоятельно.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на обувь вашего ребенка. Неправильная или неудобная обувь может способствовать тому, что ребенок будет ходить на носочках. Убедитесь, что обувь хорошо сидит, имеет гибкую подошву и достаточно пространства для пальцев.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите упражнения для укрепления мышц ног и стоп. Простые упражнения, такие как подъемы на носочки и пятки, а также ходьба по разным поверхностям (например, по песку или траве), помогут развить правильную технику ходьбы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на поведение ребенка в игре. Если он часто предпочитает играть на полу или в позах, которые способствуют хождению на носочках, это может быть сигналом к тому, что ему нужно больше времени для развития координации и равновесия. Создайте безопасную игровую среду, где он сможет свободно передвигаться.
СОВЕТ №4
Если проблема сохраняется или вызывает беспокойство, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Консультация с педиатром или детским ортопедом поможет выявить возможные причины и даст рекомендации по дальнейшим действиям.