Противозачаточные: принцип действия
Противозачаточные таблетки бывают разными. Они отличаются по составу, принципу действия.
Выделяют две большие группы защитных препаратов:
- гестагенные (второе название – мини-пили);
- комбинированные (КОК).
В мини-пили содержится один синтетический гормон – прогестерон. При приеме препаратов меняется маточная слизистая: эндометрий становится рыхлым. Таблетки оказывают влияние на вязкость цервикальной жидкости: секрет сгущается. Все это приводит к невозможности зачатия: сперматозоидам трудно двигаться к яйцеклетке, возможность имплантации сводится к минимуму.
Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестерон. Эти вещества способны влиять на выработку тех гормонов, что стимулируют овуляцию. С помощью КОК можно подавить либо затормозить овуляторные процессы.
Виды противозачаточных препаратов
Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:
- гормонального направления;
- негормональными.
Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:
- оральные;
- мини – пили.
Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания.
Они делятся на:
- Монофазные;
- Двухфазные;
- Трехфазные.
Комбинированные оральные таблетки
Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.
Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.
Монофазные контрацептивы
Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.
Двухфазные средства
В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.
Трехфазные препараты
Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.
Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.
Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».
Мини-пили
Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.
После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.
Негормональные контрацептивы
Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.
Есть некоторые минусы:
- нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
- не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.
Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:
- негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
- ими удобно пользоваться;
- у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
- цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.
Посткоитальные таблетки
Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.
Врач – гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.
Особенности приема КОК
Противозачаточные таблетки славятся своей высокой эффективностью, но на надежную защиту можно рассчитывать только при соблюдении правил приема препаратов. Подробно о них расскажет врач. Вот несколько нюансов, которые следует помнить:
- Очень важно принимать ОК строго по рекомендуемой врачом схемеПрием противозачаточных лучше начинать с 1-ых суток цикла. Если начать пить таблетки раньше/позже, то до очередной менструации рекомендуется предохраняться с помощью дополнительных методов.
- Пить таблетки обязательно в одно время. Максимально допустимая задержка – 12 часов. Если лимит времени превышен, то на протяжении недели используются дополнительные средства защиты.
- Хранить противозачаточные нужно в оригинальной упаковке. Учитывать стрелки или цифровые значения от производителя.
- В адаптационном периоде препараты могут вызывать тошноту, рвоту. Об этом нужно сказать врачу. Если симптомы обусловлены привыканием к препарату, то прием продолжают, однако используют дополнительную контрацепцию. Соблюдать максимальную осторожность нужно еще неделю после исчезновения адаптационных симптомов.
- Антибиотики снижают эффективность комбинированных противозачаточных. Выход из ситуации – использование дополнительных средств защиты во время приема антибиотиков и последующие семь дней.
- Смена таблеток, перерыв и прекращение приема должны осуществляться после консультации с гинекологом.
- Если планируется хирургическое вмешательство, нужно прекратить пить противозачаточные за четыре недели до операции.
Защита от нежелательной беременности наступает сразу, как только в организм молодой девушки начинают поступать гормоны извне. Максимальную гарантию комбинированные препараты обеспечивают спустя месяц приема. Однако эффективность значительно снижается при нарушении правил приема.
Как подобрать противозачаточные препараты?
Выбор оральных женских средств контрацепции лучше доверить специалисту, врач определит фенотип женщины, назначит анализ на определение уровня сахара, гормонального фона, маммографию, УЗИ органов малого таза.
Важно! Перед началом приёма оральных средств контрацепции необходимо посетить окулиста – многие таблетки негативно влияют на зрение.
Эстрогенный фенотип
Женщины невысокого или среднего роста, со средними или большими молочными железами, глубоким голосом, сухой кожей, нежирными волосами. Продолжительность женского цикла – более 28 суток, длительность менструации 5–7 дней. ПМС проявляется в виде нервозности, грудь становится плотной, болезненной. Для такого фенотипа характерно обильное выделение белей, но беременность протекает без особых симптомов, осложнений.
Таким женщинам лучше выбрать препараты с большим количеством гестагена – Ригевидон, Минизистон.
Прогестероновый фенотип
Женщины отличаются высоким ростом, угловатым телосложением, у них низкий голос, небольшие молочные железы, кожные покровы и волосы жирные, часто появляются прыщи. Менструальный цикл короткий, месячные продолжаются 3–4 дня, но выделения при этом обильные. ПМС проявляется в виде депрессивных состояний, болью в пояснице. Белей выделяется мало, беременность сопровождается сильным токсикозом, значительной прибавкой в весе.
Женщин прогестеронового фенотипа отличает сильный токсикоз во время беременности
Оральные средства контрацепции должны обладать антиандрогенным эффектом – Ярина, Жанин, Джес.
Сбалансированный фенотип
Для представительниц смешанного типа характеры женственные формы, средний рост, грудь среднего размера, кожные покровы и волосы нормального типа. Продолжительность цикла – 28 дней, длительность менструации – 5 дней, проявления ПМС практически отсутствуют, бели умеренные. Беременность протекает нормально, без особых осложнений.
Подходящие противозачаточные таблетки – Новинет, Регулон.
Какие таблетки подходят молодым девушкам
Оптимальным методом защиты от нежелательной беременности для молодых девушек является комбинированные таблетки. КОК могут использовать девочки-подростки, живущие активной половой жизнью. Монопрепараты наоборот созданы для защиты рожавших женщин (их можно применять даже при лактации), из-за своего принципа действия они не подходят молодому организму.
КОК бывают микро-, низко- и высокодозированными. Противозачаточные таблетки с микросодержанием эстрогена – идеальный вариант контрацепции для молодых девушек, имеющих регулярные половые контакты. Они отлично подойдут тем, кто использует гормональные контрацептивы впервые. Такие препараты не несут дополнительных нагрузок для организма. При приеме микродозированных КОК редко наблюдаются побочные эффекты.
Если микродозированные препараты не подходят (это легко понять по кровянистым выделениям после адаптационного периода), то нерожавшие девушки могут защитить себя с помощью низкодозированных КОК. В них содержание эстрогена выше, однако такая концентрация не скажется на молодом организме.
Высокодозированные противозачаточные нельзя пить без назначения врача. Их используют для терапии гормональных болезней, для контрацепции в период приведения в норму гормонального фона.
Список лучших оральных противозачаточных средств
При выборе противозачаточных таблеток нужно учитывать возраст, наличие детей, фенотип, перед началом приёма ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания и возможные побочные реакции.
Белара
Оральный контрацептив «Белара» снижает секрецию фолликулостимулирующего гормона, угнетает овуляцию, трансформирует секреторный шар и снижает риск проникновения сперматозоидов в матку. Кроме противозачаточного воздействия, «Белара» также помогает нормализовать менструальный цикл и снизить риск появления гинекологических заболеваний, оказывает на женский организм положительное косметически-оздоровительное воздействие. Препарат зарекомендовал себя как качественное и надежное контрацептивное средство, однако у него достаточно обширный список противопоказаний.
Жанин
В основу эффективного действия противозачаточного препарата положены три важных механизма: подавление овуляции на уровне гипофиза, повышение вязкости слизи в цервикальном канале и изменение эндометрия, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки. У женщин принимающих «Жанин» наблюдаются регулировка менструального цикла, менее болезненные менструации, уменьшение интенсивности кровотечений, снижение риска железодефицитной анемии. При длительном приеме «Жанин» заметно улучшается состояние кожи и волос. Активные вещества препарата способствуют уменьшению количества и объема сальных желез, что позволяет использовать «Жанин» для терапии угревой сыпи.
Силест
Комбинированный лекарственный препарат «Силест» оказывает противозачаточное воздействие на женский организм, угнетая овуляцию в яичниках и обездвиживая сперматозоиды в шейке матки. Кроме контрацептических свойств, «Силест» обладает способностью нормализовать менструальный цикл, уменьшать боль и снижать кровопотерю в ходе месячных. Препарат очень надежен, но, к сожалению, подходит далеко не всем. При правильном назначении и соблюдении режима приема, «Силест» побочных эффектов не вызывает.
Фемоден
Контрацептивный препарат «Фемоден» подавляет овуляцию и повышает густоту шеечной слизи. Этот препарат врачи обычно прописывают женщинам с нестабильным менструальным циклом или обильной менструальной кровопотерей. В период приема медикамента наблюдается установление регулярности менструаций, снижается их болезненность, сокращаются выделения, что значительно уменьшает риск возникновения железодефицитной анемии.
Микрогинон
Популярный контрацептивный препарат «Микрогинон» является одинаково эффективным для зрелых и нерожавших женщин в возрасте от 15 и до 45 лет. Противозачаточный эффект препарата основан на подавлении овуляции и сгущении шеечной слизи, затрудняющей проникновение сперматозоидов в полость матки. «Микрогинон» помогает улучшить состояние кожи, стабилизировать менструальный цикл, сократить кровопотерю в ходе месячных, устранить болевой синдром. При длительном приеме препарата снижается риск внематочной беременности, онкологических патологий яичников и эндометрия, воспаления органов малого таза, доброкачественных новообразований молочной железы.
Джес
Контрацептивного эффекта «Джес» достигает, угнетая овуляцию и обездвиживая сперматозоиды в шейке матки. Препарат также помогает нормализовать менструальный цикл, свести к минимуму болевые ощущения и кровопотерю при менструации, облегчает симптомы ПМС. Согласно статистике, «Джес» снижает риск онкологических патологий женских репродуктивных органов. У принимающих препарат, кожа приобретает более здоровый вид, волосы становятся менее жирными, значительно сокращается количество угрястых высыпаний. Благодаря минимальному содержанию гормонов, побочные эффекты от употребления препарата , проявляются только в исключительных случаях. «Джес» легко переносится, не наносит вреда желудочно-кишечному тракту, не блокирует вывод жидкости из организма.
Триквилар
В основе противозачаточного эффекта препарата «Триквилар» заложена работа взаимодополняющих механизмов, состоящих из подавления овуляции и повышения густоты слизи шейки матки. Препарат положительно влияет на стабилизацию менструального цикла, сокращает интенсивность кровотечений и снижает болевые ощущения, препятствует появлению симптомов железодефицитной анемии, уменьшает риск развития онкологических патологий яичников и эндометрия. «Триквилар» идеально подходит женщинам, привыкшим планировать свою жизнь, не дает сбоев, но требует четкого соблюдения графика приема.
Регулон
Эффективный противозачаточный препарат «Регулон» действует за счет угнетения работы гипофиза, затруднения овуляции и увеличения густоты шеечной слизи. Поскольку влияние «Регулона» мягче, чем у большинства других аналогичных средств, врачи часто его рекомендуют молодым девушкам в качестве их первого орального контрацептива. Он надежен и не приводит к набору излишнего веса при продолжительном употреблении. Препарат назначают для контрацепции или лечения нарушений менструального цикла: дисменореи, ПМС, дисфункциональных маточных кровотечений. У женщин, принимающих «Регулон», улучшается внешний вид кожи, волос и ногтей.
Новинет
Результатом действия препарата «Новинет» является блокирование овуляции, изменение эндометрия и сгущение шеечной слизи, препятствующие оплодотворению. У препарата есть и другие лечебные свойства, в числе которых следует отметить: стабилизацию менструального цикла, снижение кровопотери при месячных, профилактику воспалительных процессов в органах малого таза, снижение риска внематочной беременности, противодействие возникновению новообразований в яичниках, эндометрии и молочных железах. Длительный прием препарата «Новинет» позитивно сказывается на общем состоянии кожных покровов женщины.
Клайра
«Клайра» – противозачаточный многофазный препарат, чья эффективность достигается через угнетение овуляции, повышение густоты цервикальной слизи и создание препятствий имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Относится к натуральным оральным контрацептивам. Помимо противозачаточного эффекта, у препарата есть свойства уменьшать интенсивность и продолжительность менструальных выделений, облегчать проявления ПМС и болезненные ощущения в ходе менструации. Прием «Клайры» снижает риск развития некоторых гинекологических заболеваний, уменьшает чрезмерную растительность при гипертрихозе, помогает переносить проявления климакса.
Ярина
Контрацептивный препарат «Ярина» препятствует нежелательной беременности, оказывая давление на процесс овуляции, затормаживая созревание фолликулов и затрудняя проникновение сперматозоидов в матку. Благодаря регулярному приему противозачаточного средства, у женщин вырабатывается четкий и регулярный менструальный цикл, снижаются болевые ощущения и заметно уменьшается объем менструальных выделений. Поскольку контрацептивное средство обладает значительным косметологическим эффектом, его часто назначают женщинам с угревой сыпью или себореей. Прием «Ярины» не влияет на вес женщины, зато улучшает настроение и повышает либидо.
Марвелон
Эффективное противозачаточное средство «Марвелон», благодаря низкому содержанию гормонов, подходит женщинам любого репродуктивного возраста. Высокий уровень гарантии защиты (99%) делает препарат незаменимым для представительниц прекрасного пола, живущих активной половой жизнью. «Марвелон» устраняет менструальные проблемы, помогает справиться с ПМС, положительно влияет на кожу лица, снижает растительность в нежелательных местах и нормализует уровень гормонов в организме. Продолжительный прием препарата способствует профилактике гинекологических заболеваний.
Логест
Противозачаточного эффекта препарат «Логест» добивается путем изменения цервикальной слизи и подавления овуляции. Количество гормонов в препарате сведено к минимуму, что позволяет достичь хорошего результата без ощутимого вреда организму. При длительном приеме препарат способен: нормализовать менструальный цикл, снизить болевые ощущения, уменьшить кровянистые выделения, предотвратить железодефицитную анемию, свести к минимуму вероятность развития рака яичников и доброкачественных заболеваний молочных желез, не допустить воспаления органов репродуктивной системы, воспрепятствовать эктопической беременности и образованию кист яичников.
Три-регол
Очень действенный противозачаточный препарат с хорошей переносимостью. Медикамент один из немногих подходит для приема подростками. «Три-регол» не только предупреждает нежелательную беременность, но и оказывает благотворное влияние на здоровье и внешность женщины. Продолжительный прием «Три-регола» поможет привести здоровье женщины в порядок, если у нее есть проблемы в виде: нерегулярного менструального цикла, сальной угрястой кожи и кровянистых выделений, вызванных климаксом. Препарат поможет становлению цикла, очистит кожу, снизит риск возникновения воспалительных процессов и заболеваний в органах малого таза, поспособствует предотвращению формирования и развития онкологических образований в матке и яичниках. Препарат часто назначают при определенных гинекологических проблемах и заболеваниях. Ими могут быть: дисменорея, олигоменорея, не систематические менструации, обильная кровопотеря при месячных, гормональная дисфункция.
Мерсилон
Микродозированное гормональное противозачаточное средство с практически 100% гарантией эффективности. «Мерсилион» препятствует возникновению нежелательной беременности, путем угнетения овуляции и повышения вязкости слизистой шейки матки. Помимо предотвращения оплодотворения, препарат также помогает улучить состояние и внешний вид кожи, убирает прыщи и акне, стабилизирует менструальный цикл, снижает риск развития анемии, препятствует некоторым видам гинекологических заболеваний, предупреждает развитие злокачественных и доброкачественных образований женских репродуктивных органов.
Данная статья носит исключительно информационный характер и не является руководством к действию. Каждый из вышеперечисленных препаратов имеет свой ряд противопоказаний, поэтому решение о приеме любого из них женщина может принимать только после обследования и консультации у врача.
Мини-пили
Мини-пили, относятся к группе прогестогенов, каждая таблетка содержит дезогестрел или линестренол. Средства лучше всего подходит кормящим женщинам, или при невозможности принимать эстрогены, таблетки препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, изменяют консистенцию цервикальных выделений, считаются относительно безвредными и щадящими.
Оральные контрацептивы принимают с первого дня цикла ежедневно
Список лучших таблеток
Название | Действующее вещество |
Чарозетта | дезогестрел |
Лактинет | дезогестрел |
Оргаметрил | линестренол |
Экслютон | линестренол |
Противопоказания:
- тромбоз, проблемы с мозговым кровообращением, стенокардия;
- гормонозависимые новообразования злокачественного характера;
- тяжёлые формы гипертонии;
- серьёзные патологии печени;
- аллергия на сою, арахис, лактозу.
В упаковке содержится 28 таблеток, принимать их нужно без перерыва. Начинать приём нужно с первого дня цикла, если женщина начнёт пить таблетки со 2 по 5 сутки, то нужно в течение недели пользоваться барьерными средствами контрацепции.
Важно!При правильном выборе оральных средств контрацепции мажущие выделения в середине цикла должны прекратиться максимум через 3 месяца.
Силует
Низкодозированный монофазный препарат с антиандрогенным и контрацептивным эффектом, устраняет проявления акне и себореи, в упаковке 21 таблетка.
Силует помимо контрацептивного эффекта устраняет проявления акне
Противопоказания:
- тромбофлебит, тромбоз;
- ишемия, стенокардия;
- панкреатит, желтуха, патологии печени;
- гипертония;
- сосудистые осложнения, которые возникли на фоне сахарного диабета;
- эпилепсия;
- лактация.
Принимать по 1 таблетки в день в указанном на блистере порядке на протяжении 3 недель, к приёму следующей упаковки приступать после семидневного перерыва.
Зоэли
Хороший микродозированный монофазный препарат для оральной контрацепции, содержит номегэстрол и эстрадиол, в упаковке 24 активных и таблеток и 4 с эффектом плацебо, назначают их для предотвращения зачатия.
Зоэли микродозированный монофазный препарат для предотвращения зачатия
Противопоказания:
- тромбозы, тромбоэмболия;
- мигрени неврологического характера;
- стенокардия, ишемические атаки;
- диабет, тяжёлая форма гипертонии;
- панкреатит;
- тяжёлые патологии печени;
- злокачественные гормонозависимые опухоли;
- лактация;
- непереносимость лактозы.
Принимать таблетки в последовательности, которая указана на блистере, по 1 штуке в день на протяжении 28 суток.
Минизистон
Недорогое, но эффективное низкодозированное монофазное контрацептивное средство на основе левоноргестрела и этинилэстрадиола. При регулярном приёме таблеток нормализуется цикл, снижается риск возникновения новообразований, препарат назначают при выраженном ПМС, дисменореи.
Минизистон недорогое противозачаточное средство, которое нормализует цикл и снижает риск возникновения новообразований
Противопоказания:
- опухоли печени, другие злокачественные новообразования;
- тромбоэмболия, сердечные заболевания;
- сахарный диабет в тяжёлой форме;
- желтуха идиопатическая;
- отосклероз;
- возраст старше 40 лет.
Принимать раз в сутки по 1 драже с первого дня цикла на протяжении 3 недель. После чего нужно сделать семидневный перерыв.
Преимущества противозачаточных препаратов
Современные противозачаточные таблетки не просто эффективно защищают от нежелательной беременности (при правильном приеме до 99% гарантии), но еще и позитивно влияют на организм молодой девушки. Препараты дополнительно помогают:
- Самостоятельный прием препаратов может привести к весьма печальным последствиям отрегулировать цикл (особенно актуально, если между менструациями большие перерывы);
- избавиться от ярко выраженной симптоматики ПМС;
- уменьшить кровопотери при месячных;
- избавиться от болей во время месячных;
- снизить риски возникновения кист;
- уменьшить вероятность развития патологий малого таза;
- улучшить состояние волос, кожи, ногтей.
Подросткам комбинированные препараты помогут в борьбе с первичной дисменорей. С их помощью можно избавиться от угревой сыпи, акне. Они помогают привести в норму гормональный баланс, который меняется после начала половой жизни.
Надежную защиту плюс положительное влияние на организм могут обеспечить исключительно противозачаточные таблетки нового поколения. Фармацевты регулярно работают над их совершенствованием. В аптеках представлено множество вариантов оральных контрацептивов, но для подбора действительно безопасных потребуется консультация гинеколога.
Основные минусы, недостатки противозачаточных таблеток
У противозачаточных таблеток так же есть и недостатки:
- они не дают 100% защиту от нежелательной беременности;
- их нужно принимать ежедневно. Если пропустить хотя бы один день, эффект снижается и может наступить беременность;
- из-за снижения эффективности, таблетки нельзя принимать одновременно с антибиотиками;
- на начальном этапе приема таблеток, в середине цикла, могут начаться кровянистые выделения;
- таблетки повышают аппетит и задерживают воду. Поэтому, женщине следует обратить внимание на рацион питания, а так же быть более подвижной или заняться спортом;
- в некоторых случаях таблетки могут стать причиной выпадения волос;
- иногда, если прекратить прием таблеток, может сбиться менструальный цикл.
Гормональные таблетки имеют ряд побочных эффектов. У женщины может набухнуть грудь, повыситься артериальное давление, разболеться голова, вздуться живот и др.
В любом случае, каждая женщина должна понимать, что противозачаточные таблетки — это медицинский препарат, который назначает исключительно врач. Поэтому, обязательно посоветуйтесь с врачом, перед тем, как принимать таблетки и строго соблюдайте правила приема.
Очень важно правильно подобрать оральные контрацептивы, т.к. при неверном выборе побочные действия могут быть очень плачевными. Существуют случаи набора лишнего веса при неправильном приеме противозачаточных таблеток при неправильном выборе оральных контрацептивов. Поэтому перед тем, как начать прием одного из известных гормональных ОК, которые могут посоветовать в аптеке, между оральным котнрацептивом ОК Линдинет 20, Ярина, противозачаточными таблетками Мидиана, Новинет или Джес, рекомендуется сдать специальный анализ на гормоны, который позволит подобрать не только эффективное средство гормональной контрацепции, но и обезопасит от появления возможных побочных эффектов.
К примеру, при выборе мини-пили в качестве противозачаточных таблеток, в виде побочных эффектов от применения оральных контрацептивов, часто появляются кровянистые выделения из влагалища, которые никак не связаны с появлением менструации (месячных). А при приеме других видов противозачаточных таблеток часто появляются головные боли, спазмы и боль в ногах, сгущение (вязкость) крови.
Абсолютные противопоказания для приема противозачаточных таблеток:
Отказаться от приема противозачаточных таблеток следует тем женщинам, у которых есть раковое заболевание области половых органов (рак), мигрени, нарушения сосудов в области головного мозга, кровотечения из влагалища (ациклического или нераспознанного вида).
Относительные противопоказания противозачаточных таблеток:
Часто к противопоказаниям для приема оральных контрацептивов прописывают возраст более 40-ка лет у женщины, курение, хроническую или частую депрессию, сахарный диабет, эпилепсию, аменорею у тех женщин, которые еще не рожали, наличие заболеваний желчного пузыря или печени. Наличие таких проблем не всегда может быть причиной абсолютного отказа от приема гормональных противозачаточных препаратов. Если у женщины имеются выше описанные заболевания, но она хочет употреблять оральные гормональные контрацептивы, следует сдать все анализы, которые назначит гинеколог и посмотреть, что он скажет о возможности в качестве предохранения от нежелательной беременности использовать ОК (оральные контрацептивы).
Основные свойства контрацептивов в таблетках для женщин
Принцип действия всех оральных контрацептивов в таблетках для женщин одинаковый: регулярный прием приводит к уменьшению выработки гормонов ФСГ и ЛГ на уровне гипофиза, что вводит яичники в состояние «спячки» — свои гормоны не вырабатываются, а те, которые поступают, имитируют действие своих, но не приводят к тем же физиологическим реакциям.
Дополнительный контрацептивный эффект проявляется в следующем:
- Становится более вязкой цервикальный секрет, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
- Эндометрий становится «тонким». Это препятствует имплантации плодного яйца даже в случае произошедшего зачатия.
Другие варианты защиты для молодых девушек
Некоторые молодые девушки боятся пить противозачаточные, опасаясь побочных эффектов. Развеять любые сомнения может врач, однако обращаться к специалисту по вопросам предохранения готовы далеко не все. Таблетки обладают высоким уровнем защиты от нежелательного зачатия, но есть и другие способы предохранения, которые могут использовать нерожавшие девушки. Пускать все на самотек не стоит, ведь аборт может повлечь за собой огромное количество проблем, вплоть до бесплодия.
Презерватив: «за» и «против»
Если у молодой девушки нет постоянного партнера, сексуальные связи происходят хаотично и с малознакомыми мужчинами, то выбирать метод контрацепции нужно тщательно.
Важно решить две задачи:
- гарантировано предупредить внеплановую беременность;
- обеспечить надежную защиту от различных половых инфекций.
Одновременно решить два вопроса призван презерватив. Правда, есть и нюансы. Данный контрацептивный метод не исключает возможность зачатия на сто процентов. Эффективность снижается от неправильного использования, изделие может порваться. Зато применение барьерного способа не дает шанса инфекциям. Это важно, когда нет уверенности в партнере. Можно использовать так называемый «голландский метод предохранения», суть которого заключается в двойном уровне защиты: таблетки плюс презерватив.
Использование спермицидов
Для профилактики абортов можно использовать спермицидные средства – влагалищные таблетки, свечи, крема. Они способствуют сгущению цервикальной жидкости, образовывают пленку, через которую не могут пробиться сперматозоиды. Спермициды особенно актуальны для молодых девушек, у которых сексуальные контакты нерегулярны, что делает прием КОК необоснованным. Такой метод оптимально применять в тандеме с барьерной контрацепцией: так можно в два раза снизить риски нежелательного зачатия и обеспечить себе защиту от инфекций.
У спермицидов есть и недостатки. Они уступают таблеткам противозачаточного действия в эффективности: вероятность забеременеть остается. Риски непланового зачатия повышаются от неправильного использования спермицидных средств. При применении такого метода контрацепции может возникнуть аллергия.
«Скорая помощь»
Если произошел незащищенный половой акт, то на помощь придет экстренный контрацептивный метод – посткоитальные таблетки. Действие препаратов направлено на предотвращение наступления беременности после сексуального контакта. Однако таблетки такого типа предназначены исключительно для форс-мажорных ситуаций: например, если незащищенный секс случился в день, который считается благоприятными для зачатия.
Рассматривать посткоитальные препараты в качестве регулярной контрацепции нельзя. Постоянное применение средств экстренной контрацепции недопустимо из-за высокой концентрации в них гормонов. Нерожавшие молодые девушки могут обращаться к таблеткам «скорой помощи» не больше двух раз в год.
Посткоитальные препараты имеют ряд побочных действий. После приема такой таблетки может возникнуть маточное кровотечение. Обычно оно появляется не сразу, а через пару дней. Экстренная контрацептивная помощь может привести к нарушению менструального цикла, вызвать задержку месячных, спровоцировать появление рвоты и головокружения.
Как сделать правильный выбор
Фармакологический рынок предлагает множество комбинированных препаратов, которые могут принимать для защиты от нежелательной беременности нерожавшие девушки. Однако правильно подобрать таблетки самостоятельно сложно. Разобраться в этом вопросе молодой девушке поможет врач-гинеколог.
Подбору контрацептивного препарата предшествует:
- онкоцитология;
- осмотр груди маммологом;
- анализ крови;
- УЗИ органов малого таза.
Обследование позволяет выявить противопоказания для приема противозачаточных орального типа. Ориентируясь на результаты анализов, гинеколог подбирает оптимальный вариант контрацепции для молодой девушки. Прием противозачаточных возможен при условии отсутствия проблем с сердцем и печенью. Метод контрацепции актуален для девушек, ведущих регулярную половую жизнь. При назначении таблеток подросткам, учитывается важный фактор: когда была первая менструация. От первых месячных должно пройти не меньше двух лет.
Лучшие противозачаточные таблетки нового поколения после 30: какие выбрать
После 30 лет лучшими противозачаточными таблетками нового поколения считаются КОКи с большим содержанием эстрогенов, мини-пили, а также трехфазные препараты. На рынке чаще всего новые препараты – аналоги уже существующих, а также «доработанные» варианты, например, как Джес плюс (к обычному составу добавлена еще фолиевая кислота).
Среди предпочтений должны оставаться следующие препараты:
- Регулон. Назначается здоровым женщинам с целью только контрацепции.
- Ярина (Мидиана). Являются препаратами-аналогами с идентичным составом. Высокая доза этинилэстрадиола позволяет назначать их женщинам после 30 и даже 35-40 лет. Особенно полезны они тем, кто страдает от проявлений предменструального синдрома, акне.
- Жанин. Назначается женщинам после 30 лет, страдающим от эндометриоза.
- Клайра. Один из новейших препаратов, относится к трехфазным – на протяжении месяца содержание эстрогенного компонента снижается, а гестагенного растет. Это имитирует менструальный цикл женщины. Помимо этого, Клайра содержит диеногест, который эффективен по отношению к эндометриозу.
- Белара. Содержит 30 мкг этинилэстрадиола и в качестве гестагенного компонента – хлормадинон. Последний обладает выраженным минералокортикоидным эффектом, что позволяет использовать Белару в лечении ПМС.
Противопоказания к применению
Абсолютными противопоказаниями для приема КОК являются следующие заболевания:
- беременность и период грудного вскармливания (за исключением разрешенных при ГВ);
- серьезные заболевания сердца и сосудов;
- патологии печени и почек;
- тромбозы в прошлом;
- мигрени в анамнезе;
- при выраженном ожирении;
- рак молочных желез и половых органов.
Также большинство препаратов нельзя принимать накануне хирургического вмешательства и при курении.
При следующих заболеваниях нежелательно использовать КОК:
- бронхиальная астма;
- синдром Жильбера;
- рассеянный склероз;
- ревматоидный артрит;
- пигментный ретинит.
Побочные эффекты
Если бы таблетки, направленные против зачатия, не имели побочных эффектов, их можно было бы назвать идеальным контрацептивным методом. Однако побочные симптомы возникают часто, особенно если препараты не были подобраны совместно с врачом.
При приеме КОК могут появляться:
- головные боли мигренеподобного типа;
- тошнота и рвота;
- отеки, вызванные задержкой в организме жидкости;
- вздутие живота;
- чрезмерная чувствительность груди;
- влагалищные выделения;
- чувство раздражения и усталости.
Некоторые препараты (даже с микросодержанием гормонов) могут провоцировать аллергические реакции. При признаках аллергии прием таблеток стоит прекратить.
Иногда противозачаточные таблетки провоцируют возникновение таких симптомов, которые требуют незамедлительного обращения за врачебной помощью. Когда визит к доктору не стоит откладывать? Насторожить должны такие проявления:
- При плохом самочувствии следует как можно быстрее обратиться к врачу головная боль сильная и не проходит;
- внезапно нарушается слух, зрение либо обоняние;
- болят конечности;
- появляется чувство сдавленности в груди;
- возникает кашель неопределенной этиологии;
- появляется сыпь или зудящие очаги;
- резкий скачок давления.
Только врач достоверно может определить, если ли взаимосвязь между тревожными сигналами, которые подает организм, и приемом противозачаточных. Гинеколог скажет, можно ли продолжить пить препараты нерожавшей девушке либо лучше перейти на другой предохранительный метод.
Возможна ли беременность при приеме КОК
Беременность на фоне приема КОК возможна в следующих случаях:
- при несоблюдении режима приема, например, пропуске таблеток;
- при одновременном приеме с другими препаратами, например, антибиотиками;
- при регулярном употреблении алкоголя;
- при состояниях, которые могут привести к нарушению всасывания лекарства в кишечнике, например, тошнота и рвота.
Когда следует прекратить принимать гормональные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)?
Что может снизить эффективность приема противозачаточных таблеток?
Заметно снизить эффективность приема противозачаточных таблеток могут такие симптомы, как рвота, т.к. вместе с ней может выйти часть орального контрацептива. Курение значительно снижает эффективность ОК. Спиртное в больших количествах и прием антибиотиков во время лечения, сильных средств для снятия боли, транквилизаторов.
Когда наступает контрацептивный эффект от противозачаточных таблеток?
Чаще всего защита от нежелательной беременности наступает в первый же день приема противозачаточных таблеток, но только в том случае, если женщина четко придерживается установленной схемы приема оральных контрацептивов. Но для того, чтобы точно удостоверить в том, что противозачаточные таблетки будут действовать в первый же день приема ОК (оральных контрацептивов), рекомендуется не только прочитать инструкцию к средству контрацепции, но и задать такой вопрос врачу гинекологу. А если пропустить прием комбинированных противозачаточных таблеток более чем на 12 часов, то контрацептивные свойства препарата снижаются к нулю. Одним из эффективных средств гормональной контрацепции является ОК Ярина, который рекомендуется принимать только по назначению врача, как в принципе и любой гормональный оральный контрацептив.
Когда может наступить беременность после приема противозачаточных таблеток?
Забеременеть женщина может с высокой вероятностью уже через месяц после окончания приема противозачаточных таблеток. Но полностью организм восстанавливается примерно через 90 дней после окончания приема оральных контрацептивов и становиться полностью готовым к планируемой беременности.
Как влияет курение на эффективность противозачаточных таблеток?
Помимо снижения действия оральных контрацептивов при курении женщины, такая вредная привычка значительно повышает риск развития тромбоэмболических осложнений. Курение способствует и снижению общего иммунитета женщины, значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Как действовать, если пропустил приём таблетки? 7
Противозачаточные таблетки эффективны только при их постоянном и правильном приеме. Если доза гормона пропущена — снижается и защита от незапланированной беременности.
Если прошло менее 48 часов с момента пропуска таблетки:
- Нужно принято пропущенную таблетку, сразу же, как женщина о ней вспомнила:
- Продолжить приём таблеток в обычном режиме, даже если нужно принять сразу 2.
Если прошло более 48 часов:
- Нужно принять последнюю из подпущенных таблеток, в оставшиеся, забытые — выбросить;
- Продолжить приём таблеток в обычном режиме, даже если нужно принять сразу 2;
- Гормоны начнут действовать спустя 7 дней, поэтому в течение недели нужно воздержаться от секса или пользоваться другими средствами контрацепции;
- Если оставшиеся таблетки в упаковке — пустые, нужно выбросить их и сразу начать приём новой упаковки.
Если препараты были пропущены в течение первой недели приема, и в это время был незащищённый половой акт — нужно с начала удостовериться в отсутствии беременности, и только потом продолжать приём ОК.
Как закончить приём ОК и начать планировать беременность? 8
Можно завершить приём противозачаточных препаратов в любой момент. Беременность может наступить уже через 2 недели. Первые два месяца после отмены ОК, могут быть кровянистые выделения, это абсолютно нормально. Менструальный цикл также придёт в норму спустя 2-3 месяца.