Учащенное дыхание у новорожденного. Норма, причины

Учащенное дыхание у любого человека может быть вызвано множеством факторов, включая травмы, стресс и напряжение, а также болезни. Однако, когда ребенок, особенно новорожденный, начинает дышать быстро, взрослые начинают паниковать. Знание родителями дыхательной нормы позволяет избежать серьезных проблем.

Показатель в норме

У новорожденных младенцев привычная частота вдоха и выдоха выше, чем у взрослых. Учащенное дыхание у младенца обычно безвредно и вызвано тем, что ребенок больше двигается, чем обычно, и просто устает. Однако равномерное и свободное дыхание новорожденных может быть нарушено даже малейшим насморком.

На интенсивность дыхания влияет ряд факторов, включая травмы, заболевания, стрессовые ситуации или физические нагрузки. Учащенное дыхание у новорожденного относительно детей старшего возраста и взрослых воспринимается как нарушение ритмичности. В этом случае напряженное дыхание воспринимается с особой тревогой.

Частота вдоха и выдоха:

• Нормальным дыханием считается совершение менее 60 вдохов в минуту в бодрствующем состоянии.
• Во время сна скорость снижается до 30-40 вдохов.
• Ускорение вдохов более 60 единиц может быть признаком различных патологий.

Для каждого возраста существуют пределы нормы, на которые родители могут опираться:

• Для новорожденного в возрасте не более 2 недель нормой считается осуществление 60 вдохов в минуту.
• Для младенцев 2-12 недель нормативом является не более 45 вдохов.
• В возрасте 2-6 месяцев дети делают не более 40 вдохов в минуту.

Превышение показателей является поводом для проведения медицинского обследования новорожденного.

Учащенное дыхание у новорожденного является важным показателем, на который обращают внимание врачи. Нормальная частота дыхания у новорожденных составляет от 40 до 60 вдохов в минуту. При этом, если частота превышает эти значения, это может свидетельствовать о различных состояниях. Врачи отмечают, что учащенное дыхание может быть связано с физиологическими факторами, такими как стресс при родах или адаптация к новым условиям вне утробы. Однако, в некоторых случаях это может указывать на патологии, такие как инфекции, заболевания легких или сердечно-сосудистой системы. Важно, чтобы родители не игнорировали изменения в дыхании своего ребенка и при необходимости обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут существенно повлиять на здоровье новорожденного.

Признаки пневмонии. Не пропустите. Родителям о важном

Что такое одышка

Детской одышкой называется чрезмерное ускорение дыхания по отношению к возрастной норме.

На основе разницы в механизмах развития выделяют несколько видов одышки:

• Инспираторный тип проявляется в сложности осуществления вдохов. Встречается такой вариант при нарушении работы дыхательной системы и развитии воспалений.
• Экспираторная одышка заключается в утяжелении выдохов. Развивается при изменении в бронхиальном рисунке и наличии сердечных патологий.
• Смешанный тип объединяет проявления 2 вышеперечисленных разновидностей. Младенцы испытывают сложности в полном акте дыхания.

Помимо разницы в механизмах происхождения одышка различается по степени тяжести.

https://youtube.com/watch?v=rODBv2WwdiM%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Симптомы

Внешними признаками ускорения дыхания являются:

• Частота вдохов более 60 единиц в минуту. Ускорение дыхания нормально для состояния возбуждения, плача или игры. При наблюдении ускорения вдохов следует проверить наличие лихорадки или колик.
• Чрезмерное расширение ноздрей. При сложностях попадания воздуха в нижние дыхательные пути ребенок будет дополнительно напрягаться, и раздувать ноздри для совершения форсированных вдохов.
• Дыхание через рот. Тип одышки является показателем недостатка воздуха. Воспаление верхних дыхательных путей или наличие аденоидов приводит к проблемам вдыхания через нос.
• Использование вспомогательных мышц. Дополнительное напряжение грудной клетки на каждом вдохе сигнализирует о проблемах с дыханием.

Признаками одышки является затруднение дыхания через нос. Использование рта, мышц грудной клетки сигнализирует о возможном развитии одышки. Симптоматика схожа с простым учащением дыхания.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если младенец:

• дышит часто и быстро, подвержен при этом лихорадке;
• отказывается от грудного вскармливания;
• имеет проблемы с дыханием, даже если ему промыли нос;
• тяжело дышит и все сопровождается приступами кашля;
• не может говорить при глубоком вдохе из-за боли в груди;
• проявляет вялость и у него имеются приступы рвоты.

Учащенное дыхание у новорожденного вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Важно понимать, что в первые дни жизни дыхание младенца может быть нерегулярным и быстрым, что часто считается нормой. Однако, если частота дыхания превышает 60 вдохов в минуту, это может быть признаком различных причин. Среди них – физиологические особенности, такие как незрелость легких, или более серьезные состояния, включая инфекции или проблемы с сердечно-сосудистой системой. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и при наличии тревожных симптомов, таких как синюшность кожи или затрудненное дыхание, обращаться к врачу. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить возможные осложнения.

Причины

Учащенное дыхание у новорожденного может быть связано с несколькими факторами до, во время и после родов:

• До рождения. Недостаточное развитие головного мозга младенца, в котором находится центр дыхания, возможно из-за плохого прохождения кислорода через плаценту. Курение матери во время беременности также влияет на аномальное дыхание младенца.
• При рождении. Роды могут быть трудным и сложным периодом, когда поступление кислорода через плаценту оказывается недостаточным для тяжелых нагрузок на ребенка. Из-за механического сдавливания пуповины во время родов может возникнуть риск повреждения головного мозга.
• После родов. Одышка чаще всего возникает у слишком рано или слишком поздно родившихся детей. Существенное влияние оказывает недостаточное развитие легких новорожденного, они могут быть незрелыми, что приводит к затруднению дыхания.

Некоторые лекарства, например, морфин, могут оказывать на ребенка эффект всестороннего контроля. Если мать принимала морфин незадолго до родов, действие препарата распространяется на ребенка.

Возможные причины учащенного дыхания у новорожденного:

• Обычно одышка указывает на заболевания легких, но иногда это может быть связано с проблемами сердца. Инфекции сказываются на организме в целом и вызывают сильное истощение, что также может способствовать возникновению этой проблемы.
• У младенцев быстрое дыхание может быть сигналом инфицирования, получения травмы или перенапряжения. Неестественный вид, побледнение кожного покрова является признаком недостаточного поступления кислорода.
• Чрезмерное расширение ноздрей показывает, что ребенок не просто ускорил темп дыхания, а прилагает все силы для набора воздуха. В таком случае следует обратиться за неотложной помощью для уточнения закупорки дыхательных путей посторонними предметами.
• Затруднение обычного ритма дыхания может быть вызвано попытками младенца добиться своего. Недовольство определенными действиями сопровождается частым пыхтением.
• Переутомленные младенцы дышат чаще обычного. Познавание мира быстро истощает малый запас сил и приводит к гипервентиляции легких. Таким же эффектом обладают неприятные сновидения. Увиденный во сне негатив приводит к ускорению дыхания в попытке снизить стресс.
• Эмоциональное и физическое напряжение способствует ускорению дыхания. В случае невозможности младенцем самостоятельно успокоиться, родителям следует помочь ему восстановить дыхание.
• Наблюдая за родителями, ребенок может пытаться повторять ритм дыхания за взрослыми.
• Быстрое дыхание является физиологическим симптомом стресса. Находясь в стрессовых условиях, новорожденные, обеспокоенные неопределенностью, учащают дыхание. В таком случае ребенка следует успокоить и переместить в более привычные условия.
• В процессе общения и игры младенцы часто испытывают перевозбуждение. Такое состояние нормально и купируется успокаивающими действиями взрослого.

Основной причиной развития одышки у детей до 7 лет является незрелость дыхательной системы. Недостаточное развитие органов дыхания во время внутриутробного развития восполняется в течение первых лет жизни.

У новорожденного сочетание учащенного дыхания с другими признаками может сигнализировать о развитии заболеваний. Например, посинение носогубного треугольника и конечностей проявляется при пороке сердца. При столкновении с аллергеном у младенца ритм дыхания меняется. Ускоренная частота сигнализирует о развитии иммунной реакции.

Синдром дыхательного расстройства сопровождается учащением дыхания до 120 вдохов в минуту в первые сутки жизни новорожденного. Основными причинами являются недоношенность и наличие врожденной инфекции.

Самая опасная причина учащенного дыхания – удушье. Недостаточная аэрация приводит к попыткам гипертрофированных вдохов. При блокировке дыхательных путей новорожденному необходимо немедленно оказать экстренную медицинскую помощь.

Диагностика

Чтобы полностью оценить ребенка с респираторным дистресс-синдромом, педиатр должен быть знаком с патофизиологическими особенностями, признаками и распространенными причинами одышки. С помощью истории болезни, физического осмотра и соответствующих лабораторных тестов можно диагностировать состояние и затем начинать терапию.

Диагностической мерой обнаружения проблем с частотой дыхания является использование подсчета проводимых дыхательных движений младенцем. Врач при использовании секундомера замеряет 60 секунд, и, расположив ладонь на груди младенца, подсчитывает количество вдохов.

Превышение показателя нормы, согласно возрастной категории, является сигналом к необходимости дальнейшего исследования. Дыхательные пути подвергаются визуальному осмотру на наличие закупорки. С помощью фонендоскопа проводится диагностика нижних дыхательных путей.

А также проводится исследование с помощью УЗИ, рентгена.

При подозрении на наличие синдрома дыхательного расстройства диагностики включает:

• рентгенологическое исследование;
• тесты на зрелость легочной ткани;
• исследование качества сурфактанта;
• ряд биохимических анализов.

Как привести в норму

Нормальное дыхание новорожденных отличается частотой. Наличие частых свободных вдохов и выдохов без дополнительных симптомов не является поводом для беспокойства. Младенцы ускоряют темп дыхания при стрессе, напряжении или возбуждении. Однако затяжные периоды учащенного дыхания нуждаются в обследовании.

Учащенное дыхание у новорожденного исследуют и лечат врачи-неонатологи и педиатры. Кратковременное учащенное или поверхностное дыхание не вызывает беспокойства, и через некоторое время оно нормализуется. Но если оно сопровождающееся другими симптомами, такими как лихорадка, отсутствие звука при дыхании, изменение цвета кожи, то в таких случаях младенцам требуется немедленная медицинская помощь.

Детям назначается лечение, устраняющее основные причины заболевания. Такие дети нуждаются в постоянном наблюдении в стенах больницы. Если младенцы страдают пневмонией, им могут потребоваться антибиотики, внутривенное введение жидкости и искусственный кислород.

Облегчение состояния

В случае развития острой ситуации с нарушением дыхания необходимо обеспечить максимальный приток свежего воздуха в помещение. С малыша следует снять одежду, сковывающую движения, и умыть его прохладной водой.

Укачивание

При развитии учащенного дыхания в условиях стресса или перевозбуждения следует переместить новорожденного в привычные условия и постараться успокоить его. Ребенка аккуратно обнимают и укачивают до нормализации дыхания.

Витаминотерапия

Использование витамина Е снижает риски развития патологий дыхания у недоношенных детей. Вводить витамин следует в течение 7-10 дней в дозировке 10 мг на кг веса ребенка. Для снижения рисков появления бронхолегочной дисплазии рекомендовано парентеральное введение витамина А в дозировке 2000 ЕД раз в 2 суток.

Легочная реабилитация

Для улучшения переносимости повышенной физической активности следует проводить тренировку дыхательной системы. Ходьба в умеренном темпе, посещение бассейна – положительно влияют на раскрытие легких.

Благоприятно сказывается использование дыхательной гимнастики. Надувание воздушных шаров, выдыхание воздуха через коктейльные соломинки, практика диафрагмального дыхания позволяют тренировать дыхательные мышцы.

Использование стероидных препаратов

В случае развития инфекционного процесса, для облегчения дыхательного акта используются стероидные препараты совместно с антибиотикотерапией.

Можно провести ингаляцию с помощью бронхолитического препарата Альбутерол. Начальная дозировка составляет 2,5 мг с возможностью повышения до 5 мг.

Использовать раствор для ингаляций следует 3-4 раза в сутки, курсом 5-7 дней. Максимальная эффективность достигается при использовании небулайзера или дозирующего ингалятора-спейсера.

Допустимо кратковременное применение оральных кортикостероидов, например, преднизолона. Назначение осуществляется в дозировке 1-2 мг на кг веса в сутки не дольше 5 дней.

Антибактериальная терапия

Приём антибиотиков необходим при подтверждении бактериальной природы воспаления. Начальные и последующие дозы зависят от тяжести заболевания.

Предлагаемые препараты:

Антибиотики вводятся внутривенно или внутримышечно. Данные препараты могут вызывать диарею или рвоту, и примерно у 5 из 100 детей на них есть аллергия. Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков способствует изменению бактерий, это называется «устойчивость к антибиотикам», поэтому их используют с осторожностью и в крайних случаях.

Использование препаратов для снижения выработки слизи

Учащенное дыхание у новорожденного, кашель, могут возникнуть из-за повышенной выработки слизи. В этих случаях применяют блокатор м-холинорецепторов. Ипратропия бромид используется для угнетения выработки слизи внутренней выстилкой легочной ткани. Попадание аэрозоля в дыхательные пути приводит к усилению бронхолитического эффекта. Раствор используется для проведения ингаляций в дозировке 0,1-0,25 мг 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Заместительная терапия сурфактантом

Использование биологических или синтетических сурфактантов оправдано для профилактики и лечения синдрома дыхательного расстройства новорожденных.

Для профилактики препараты вводятся в течение первых 15 мин. жизни младенца. Через инкубационную трубку вводится 100 мг легочного пре6парата на кг веса с периодичностью в 6-12 час. За 2 суток допускается 4 вливания через эндотрахеальную трубку.

Кислородотерапия

Применение оксигенотерапии проводится с помощью кислородной маски. Использование чистого кислорода ускоряет процесс выведения фетальной жидкости из легких и активации естественной выработки поверхностно-активного вещества, выстилающего легочные альвеолы.

Искусственная вентиляция легких

Использование аппарата искусственного дыхания требуется в тяжелых случаях развития одышки. Изменение цвета кожного покрова, одышка до 80 вдохов в минуту, снижение оксигенации до 50-60% — это является показанием для применения искусственной вентиляции легких.

Хирургическое лечение

В случае развития поражения дыхательной системы, несовместимого с нормальным актом дыхания, рекомендовано хирургическое лечение. Удалению подлежат измененные, функционально неполноценные участки легочной ткани.

Народные средства

Учащенное дыхание у новорожденного в некоторых случаях восстанавливается с помощью домашних средств.

Среди народных рецептов используются ингаляции пчелиным воском и прополисом:

• Прополис и пчелиный воск берутся в пропорции 2:1, перемешиваются и ставятся на водяную баню. Полученную охлажденную смесь используют для ингаляции в течение 5 мин. на протяжении 30 дней.
• Расслабляющие ванны с различными травяными отварами успешно применяются для купирования приступа одышки. Необходимо взять 0,5 кг лавандовых цветков и прокипятить их в течение 15 мин. Полученный отвар добавляют в ванну и разводят воду до комфортной температуры. Рекомендуемая продолжительность курса составляет 30 дней по 2 раза в неделю.

Все народные рецепты следует применять с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом.

Учащенное дыхание, наличие хрипов или других внешних проявлений у новорожденных часто являются признаками различных заболеваний. Необычные состояния нуждаются в диагностике и выборе правильной схемы терапии. Раннее обнаружение симптомов болезни является залогом успешного лечения и быстрой реабилитации.

Видео на тему: учащенное дыхание у новорожденного

Учащенное дыхание у новорожденного:

https://youtube.com/watch?v=TtH4dAB67uY%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Почему у младенца частое дыхание?

Одной из особенностей новорожденных является более высокая частота дыхания по сравнению с детьми и взрослыми. Обычно у новорожденного младенца частота дыхания составляет около 30-60 раз в минуту. Это является нормальным физиологическим явлением, связанным с особенностями работы дыхательной системы младенца.

Какое дыхание новорожденного должно насторожить?

Ребенок часто делает быстрые вдохи, поэтому его дыхание поверхностное и прерывистое. Норма дыхательных движений у малышей первого месяца жизни составляет 40-60, с конца четвертой недели и до 3 месяцев — до 45, в период 4-6 месяцев – 35-40. К году малыш уже совершает в минуту примерно 30-35 вдохов, что считается нормой.

Как понять что у грудничка проблемы с дыханием?

Учащенное дыханиеВид, как будто дети судорожно пытаются вдохнутьРаздувание ноздрей на вдохеКряхтящие звуки на выдохеСинюшный оттенок кожи, вызванный низким уровнем кислорода

Как понять что у младенца проблемы с дыханием?

Понять, что у грудничка или новорожденного не дышит нос несложно. Малыш становится капризным, раздражительным, отказывается от еды, плачет, плохо спит, а из носа обильно выделяется слизь1.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на частоту дыхания вашего новорожденного. Нормальная частота дыхания для новорожденных составляет от 40 до 60 вдохов в минуту. Если вы заметили, что дыхание вашего малыша значительно превышает эту норму, стоит обратиться к педиатру.

СОВЕТ №2

Следите за общим состоянием ребенка. Учащенное дыхание может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно наблюдать за другими симптомами, такими как высокая температура, кашель или вялость. Если вы заметили какие-либо из этих признаков, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Создайте комфортные условия для сна и отдыха вашего малыша. Убедитесь, что в комнате, где спит новорожденный, поддерживается оптимальная температура и влажность. Это поможет избежать перегрева и снизить риск учащенного дыхания.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных осмотрах у педиатра. Профилактические визиты к врачу помогут своевременно выявить возможные проблемы с дыхательной системой и другими органами, что особенно важно в первые месяцы жизни ребенка.