Витамин К новорожденным в роддоме после родов. За и против, доза, побочные эффекты

Долгожданный новорожденный малыш – это не только приятные заботы для родителей, но и постоянная тревога о здоровье и самочувствии нового члена семьи.

О многих опасностях, подстерегающих ребенка после рождения, родители даже не подозревают. Среди них – геморрагическая болезнь – редкое патологическое состояние, но представляющее угрозу для жизни. С целью лечения и предупреждения заболевания младенцам еще в роддоме вводят витамин К.

Какой витамин К нужен для детей

Витамин К – жирорастворимое вещество, основной функцией которого является поддержание в норме свертываемости крови. Этот компонент человек получает из пищевых продуктов, а также он синтезируется внутри организма, что предотвращает его дефицит.

У новорожденного ребенка уровень витамина снижен, по сравнению с взрослым человеком, так как его организм еще недостаточно зрелый для самостоятельного производства вещества.

Также дефицит компонента связан с такими факторами:

• недостаточным поступлением вещества через плаценту;
• недостаточным количеством компонента в молоке матери.

Препарат, содержащий витамин К, новорожденным вводят сразу после рождения, чтобы избежать проблем, связанных с его дефицитом. У младенцев с недостатком компонента часто наблюдаются синяки на коже и различные кровотечения. Первые симптомы, которые должны насторожить родителей и медицинских работников, могут наблюдаться уже через сутки после рождения.

Витамин К имеет несколько форм. Наиболее распространенными являются:

• К1. Источником вещества являются листья растений. В организм оно попадает через продукты питания. Эта форма полностью безопасна для детей и не оказывает токсического воздействия даже при повышенных дозировках.
• К2. Синтез этого вещества происходит в кишечнике. Способствует выработке белка, необходимого для прочности суставов. Поскольку он участвует в образовании костных тканей, необходим маленьким детям, у которых происходит активное формирование скелета.
• К3. Искусственный водорастворимый аналог витамина К. При попадании в организм происходит его преобразование в витамин К2.

Если есть возможность выбора, для новорожденных лучше использовать лекарства, основой которых являются растительные компоненты. Большинство развитых стран применяют препараты витамина К1 под различными торговыми наименованиями. В нашей стране доступен только витамин К3, который считается токсичным для малышей в больших дозировках.

https://youtube.com/watch?v=uLdl2utbQlU%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Врачи разделяются во мнении о необходимости введения витамина К новорожденным в роддоме. Сторонники этой практики утверждают, что витамин К играет ключевую роль в предотвращении геморрагической болезни новорожденных, которая может привести к серьезным кровотечениям. Рекомендуемая доза составляет 1 мг, что считается безопасным и эффективным. Однако некоторые специалисты выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или влияние на метаболизм. Тем не менее, большинство медицинских организаций, включая Всемирную организацию здравоохранения, рекомендуют профилактическое введение витамина К всем новорожденным, подчеркивая его важность для здоровья младенцев. В конечном итоге, решение о введении витамина К должно приниматься с учетом индивидуальных обстоятельств и рекомендаций педиатров.

витамин К в роддоме для новорожденных для чего / эпидуральная анестезии при родах без кесарева

Показания к применению

Витамин К новорожденным в роддоме вводят для того, чтобы нормализовать работу системы свертывания крови и предупредить развитие геморрагической болезни. Это патология, при которой возможны спонтанные кровотечения, так как кровь не сворачивается. При этом видимых повреждений может и не быть, истечение крови возможно как снаружи (из пупочной раны), так и изнутри организма.

Диагностика внутренних кровотечений затруднена, а это грозит появлением необратимых последствий для малыша. Особую опасность представляет кровоизлияние в мозг, что может закончиться летальным исходом.

Несмотря на то, что заболевание является редким, профилактика необходима каждому малышу, независимо от того, находится ли он в группе риска.

Особо нуждаются во введении витамина К дети при наличии следующих факторов риска:

• рождения раньше срока;
• гипотрофии или малого веса;
• родовой травмы;
• стремительных или, наоборот, длительных родов;
• наложения щипцов или вакуумной экстракции;
• внутриутробной гипоксии;
• рождения при помощи кесарева сечения.

Вероятность развития болезни повышается, если будущая мать принимала антибактериальные, противосудорожные лекарства, Аспирин или страдала от некоторых патологий.

Таких патологий, как:

• токсикоз;
• дисбактериоз;
• заболевания печени;
• маточно-плацентарная недостаточность.

Также в зоне риска находятся малыши, которых поздно приложили к груди или те, которым не хватает молока. При искусственном вскармливании дефицита витамина К не возникает, так как он присутствует в детских смесях.

Противопоказания и побочные эффекты

Витамин К новорожденным в роддоме не рекомендуется вводить при повышенной свертываемости крови, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Пероральные формы витамина запрещены детям, которые родились раньше срока, а также при наличии врожденных патологий.

В ходе исследований были обнаружены риски, которые связаны с инъекционным введением препаратов:

• Болевые ощущения, полученные сразу после рождения, являются стрессом для новорожденного. Это может негативно отразиться на дальнейшем развитии центральной нервной, иммунной систем.
• Доза вещества, вводимая ребенку, превышает рекомендуемую суточную дозу для взрослого человека. И хоть в последнее время ситуация меняется к лучшему, рекомендуется обсудить с педиатром необходимое количество лекарства.
• Раствор для инъекций содержит консерванты, которые негативно влияют на незрелую иммунную систему младенца.

Новорожденным в роддоме обычно вводят Викасол или Канавит. Это синтетические аналоги витамина К, которые могут спровоцировать развитие негативных реакций.

Негативные реакции:

• аллергических проявлений: покраснения, сыпи;
• бронхоспазма;
• токсического поражения печени;
• гемолитической анемии;
• аритмии.
• повышенной свеpтываемости крови и тромбоэмболии.

Витамин К играет важную роль в предотвращении геморрагической болезни новорожденных, и многие врачи рекомендуют его введение сразу после рождения. Сторонники этой практики утверждают, что витамин помогает избежать серьезных кровотечений, особенно у детей, рожденных с низким уровнем этого витамина. Рекомендуемая доза составляет 1 мг, что, как правило, вводится внутримышечно.

Однако некоторые родители выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или влияние на печень. Несмотря на это, большинство медицинских организаций, включая ВОЗ, подчеркивают, что риск осложнений от недостатка витамина К значительно выше, чем потенциальные негативные последствия его введения. Таким образом, решение о введении витамина К остается за родителями, но важно учитывать рекомендации специалистов и научные данные.

Виды дефицита витамина К у новорожденных

Различают 3 формы геморрагической болезни:

• раннюю;
• классическую;
• позднюю.

Отличаются они сроками возникновения симптомов.

Ранний тип

Это редкое нарушение. Возникает оно в первые 12-36 ч после появления младенца на свет. Основная причина такого типа заболевания – прием некоторых медикаментозных средств будущей мамой во время вынашивания ребенка. Ранние кровотечения чаще всего небольшие, серьезной опасности не представляют, но в некоторых случаях могут быть значительными.

Патология проявляется:

• петехиальными высыпаниями – кровоизлияниями небольшого размера под кожей;
• кровоподтеками;
• внутренними кровотечениями;
• внутриутробным мозговым кровоизлиянием;
• рвотой с кровью.

Классический тип

Считается наиболее распространенной формой болезни. Возникает на 2-6 сутки после рождения малыша. Считается, что причиной нарушения является несвоевременное прикладывание ребенка к груди, недостаток молока и отсутствие профилактики дефицита витамина.

Среди симптомов нарушения:

• стул черного цвета;
• кровоточивость пупочной раны;
• появление подкожных гематом, кефалогематом – кровоизлияний под надкостницу черепа;
• кровотечение в ЖКТ, желтуха;
• эрозия двенадцатиперстной кишки;
• кровоизлияние в полости черепа.

Поздний тип

Развивается со 2 по 8 недели жизни ребенка на фоне сопутствующих патологий и если не были предприняты профилактические меры.

Вероятность развития этой формы нарушения повышается:

• у детей, которые находятся полностью на естественном вскармливании и не получили профилактическую инъекцию витамина К в роддоме;
• у малышей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушению всасывания витамина;
• у детей на длительном парентеральном питании (минуя желудочно-кишечный тракт).

Течение болезни очень тяжелое, возможет летальный исход. Основные нарушения происходят в головном мозгу, высокий риск внутричерепных кровотечений. Также существует вероятность геморрагического шока. Неврологические нарушения сохраняются длительно, даже несмотря на своевременную терапию.

Проблема поздних кровотечений в том, что симптоматическая картина при нарушении обычно смазанная. У ребенка ухудшается аппетит, он становится вялым или, наоборот, беспокойным. Родители обращаются за помощью к врачу слишком поздно, да и докторам требуется некоторое время, чтобы установить причину плохого самочувствия малыша. Все это способствует появлению необратимых последствий.

Пероральный прием витамина К или инъекционный: плюсы и минусы

Самый простой способ введения витамина К – внутримышечная инъекция в переднюю поверхность бедра. Вещество при этом высвобождается постепенно, обеспечивая организм на несколько месяцев.

Недостатки такого способа введения витамина:

• болевой шок у младенца;
• риск инфицирования ранки после введения укола при слабом иммунитете;
• вероятность повреждения нервных волокон или мышц в месте введения укола.

Инъекции можно заменить пероральным приемом препарата в виде капель. Однако такой метод считается менее эффективным.

Среди преимуществ капель:

• отсутствие болевых ощущений у ребенка;
• отсутствие консервантов в препарате;
• возможность применения в домашних условиях.

Минусы перорального введения лекарства:

• необходимость повторно давать средство, если малыш срыгнул;
• невысокая эффективность для малышей, которые относятся к группе риска;
• длительность применения (средство вводится троекратно).

Таблица 1. Сравнительная характеристика препаратов витамина К

Родители, которые желают избежать манипуляций с введением лекарства, интересуются, эффективен ли прием витамина К женщиной в период беременности и лактации. Согласно исследованиям, такая мера профилактики является неэффективной, так как количество вещества, попадающего в молоко или проникающего через плаценту к плоду, незначительно.

Правила для выполнения инъекции

Витамин К новорожденным в роддоме вводят внутримышечно в количестве 1 мг по следующей схеме:

• первую дозу вводят сразу после того, как малыш появился на свет;
• прививку повторяют через 7 дней;
• последнюю дозу вводят спустя месяц.

Существуют лекарства, которые вводят однократно.

При пероральном введении препарата чаще всего используют такую схему:

• сразу после рождения малыш получает 2 мг лекарства;
• через 7 дней ребенку дают 1 мг средства;
• через месяц – еще 1 мг.

Есть препараты, которые принимаются еженедельно по 1 мг. Курс лечения при этом составляет 3 месяца.

Перед проведением любых манипуляций в роддоме, мама должна дать на это письменное разрешение. Введение витамина К – процедура необязательная. Несмотря на множество проведенных исследований, нет окончательного ответа на вопрос, какие именно малыши рискуют пострадать от кровотечений. Но вероятность негативных последствий существует у любого новорожденного.

Поэтому родители, принимая решение за младенца, должны делать это обдуманно, взвесив все за и против. Следует помнить о том, что лечение последствий, развивающихся при дефиците важного компонента, будет более сложным, чем профилактика.

Видео на тему: почему новорожденному ребенку необходим витамин К

Витамин К для новорожденного:

https://youtube.com/watch?v=UuCU9MZp9xw%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Чем опасен переизбыток витамина К?

Передозировка витамина K, регулирующий процесс свертывания крови, приводит к распаду эритроцитов и, следовательно, к анемии. Последствиями избытка этого элемента также является потливость и чувство жара, а у новорожденных – желтуха, и даже повреждения тканей головного мозга!

Зачем в роддоме дают витамин К?

Инъекция витамина К после рождения В Израиле, как и в большинстве стран мира, сразу же после рождения новорождённому младенцу делают инъекцию 1мг. Витамина К внутримышечно, чтобы предотвратить нехватку витамина К и сильные кровотечения, к которым это может привести.

Зачем колоть витамин К новорожденным?

В нашей стране зарегистрирован один препарат с витамином К. Его колют в первые часы после рождения. Это делается с согласия мамы и при ее присутствии, чаще всего — прямо в родильном зале. Укол делается внутримышечно, в переднюю часть бедра».

Как правильно давать витамин К новорожденному?

Здоровым доношенным новорожденным детям витамин К1 per os для профилактики геморрагических явлений назначается дополнительно к инъекционной формы по следующей схеме: 1 мг (1 капсула) еженедельно до достижения 3-х месячного возраста.

Советы

СОВЕТ №1

Перед родами обсудите с врачом необходимость введения витамина К вашему новорожденному. Узнайте о преимуществах и возможных рисках, чтобы принять обоснованное решение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку витамина К, рекомендуемую для новорожденных. Обычно это одна инъекция в первые часы жизни, но уточните у медицинского персонала, чтобы избежать ошибок.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием ребенка после введения витамина К. Если вы заметите какие-либо необычные реакции или побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу для консультации.

СОВЕТ №4

Изучите альтернативные источники витамина К, такие как грудное молоко или обогащенные смеси, чтобы обеспечить вашему ребенку достаточное количество этого важного витамина в будущем.