Обструктивный бронхит у ребенка. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Обструктивный бронхит является одним из наиболее распространенных заболеваний бронхов. У ребенка симптомы появляются гораздо чаще, чем у взрослых, особенно после начала посещения детского учреждения. В большинстве случаев обострение заболеваемости приходится на осень и зиму, когда разница температуры воздуха на улице и в помещении создает нагрузку на слизистые оболочки бронхов.

Что такое обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит представляет собой заболевание бронхов, сопровождающееся воспалением слизистой и сужением просвета бронхов с последующим нарушением прохождения по ним воздуха.

Заболевание может стать следствием острой формы бронхита, в большинстве случаев болеют дети от 1 до 6 лет. Симптоматика состояния отличается в зависимости от особенностей организма ребенка.

https://youtube.com/watch?v=y8J8qupCJNU%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Врачи отмечают, что обструктивный бронхит у детей часто проявляется в виде кашля, одышки и свистящих дыхательных шумов. Симптомы могут варьироваться от легкой формы до тяжелого состояния, требующего госпитализации. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. В клинических рекомендациях подчеркивается необходимость проведения диагностики, включая рентгенографию и спирометрию, для оценки состояния дыхательных путей. Лечение обычно включает бронхолитики, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, антибиотики. Врачи также советуют проводить ингаляции и обеспечивать ребенку достаточное количество жидкости. Профилактика респираторных инфекций и создание комфортных условий в помещении играют ключевую роль в снижении риска обострений.

Как вылечить обструктивный бронхит у детей. Причины, симптомы, методы лечения.

Виды заболевания

Бронхит обструктивный у ребенка может протекать с разной степенью тяжести, возникает в результате различных причин. Именно поэтому специалисты выделяют две основные разновидности заболевания. Официальной классификации не существует, но врачи все же делят бронхит на острый и хронический.

Острый проявляется внезапно, сопровождается выраженными симптомами, повышением температуры тела и другими признаками. Обычно болезнь является результатом переохлаждения или употребления большого количества холодных напитков. Второе чаще наблюдается в летний период, когда родители несколько ослабляют бдительность, а ребенок старается подражать привычкам взрослых.

Хронический бронхит встречается довольно часто. Сопровождается менее выраженными симптомами, но сохраняются они дольш

е, чем при развитии острой формы. Обычно болезнь становится результатом недолеченной острой формы, а также ослабленного иммунитета ребенка. Лечится хронический вид заболевания долго.

Отдельно специалисты выделяют аллергический бронхит, который также может стать причиной обструкции бронхов. Обычно он проявляется у детей школьного возраста и не поддается лечению, пока специалист не выявит аллерген.

Стадии и степени бронхита

Независимо от вида заболевания оно всегда протекает в 3 стадии. Отличается только выраженность того или иного симптома. При хронической форме признаки сглажены, некоторые из них отсутствуют.

Начальная стадия характеризуется незначительным ухудшением общего состояния. У ребенка появляется кашель, обычно он сухой, мокрота отсутствует или выделяется в минимальном количестве. На этом этапе ухудшается аппетит, усиливается жажда, кожа становится бледной. Однако подобные признаки присутствуют не всегда, многие родители считают их проявлением усталости.

На прогрессирующей стадии симптоматика усугубляется, кашель становится влажным, но мокрота продуцируется медленно, поэтому отходит тяжело. Слизистая оболочка горла воспаляется, поскольку постоянно раздражена кашлем. На этом этапе повышается температура тела, возможно даже лихорадочное состояние.

Помимо этого, присоединяется головная боль, головокружение, болезненные ощущения в мышцах. Ребенок становится пассивным, не проявляется интереса к играм и другим развлечениям.

Если развивается хронический бронхит, температура тела повышается незначительно, пациент ослаблен, но продолжает вести активный образ жизни. У него несколько ухудшается аппетит, но от пищи ребенок полностью не отказывается.

На запущенной стадии острого обструктивного бронхита симптоматика усугубляется. Лихорадочное состояние длится долго, температура тела снижается медленно, кашель усиливается. При этом могут появляться другие осложнения. Если же наблюдается хроническая форма, усугубляется только кашель и связанные с ним проявления.

Обструктивный бронхит у детей — это серьезное заболевание, которое вызывает беспокойство у родителей. Симптомы могут включать кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Часто дети жалуются на усталость и могут испытывать дискомфорт при физической активности. Важно отметить, что обструктивный бронхит может быть вызван вирусными инфекциями, аллергиями или воздействием загрязняющих веществ.

Лечение обычно включает использование бронхолитиков для облегчения дыхания и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях назначаются ингаляторы. Родители должны следить за состоянием ребенка и обращаться к врачу при ухудшении симптомов. Клинические рекомендации подчеркивают важность поддержания чистоты воздуха в помещении и избегания контакта с аллергенами. Забота о здоровье ребенка и своевременное обращение за медицинской помощью помогут справиться с заболеванием и предотвратить его рецидивы.

Симптомы обструктивного бронхита у ребенка

Бронхит обструктивный у ребенка проявляется в виде множества симптомов. Первым будет кашель. Сначала он нечастый, мокрота отсутствует, общее состояние не нарушено. Далее присоединяются другие проявления. Ребенок становится апатичным и слабым, не проявляет интереса к любым занятиям, отказывается от пищи.

По мере прогрессирования состояния повышается температура тела, развивается лихорадка. Кожные покровы становятся горячими, но бледными, слизистые оболочки синюшные. При длительном течении заболевания синюшность появляется в области носогубного треугольника, что связано с недостаточным поступлением кислорода в кровь.

Кашель из сухого превращается во влажный, появляется мокрота, количество которой постепенно увеличивается. Сначала она вязкая, отделяется с трудом, потом разжижается, что облегчает выделение. Ребенок истощен постоянным кашлем и отсутствием нормального питания, возможно развитие обезвоживания, если он не употребляет достаточного количества жидкости.

На запущенной стадии приступы кашля сопровождаются удушьем, посинением пальцев рук, губ или всего лица. При отсутствии лечения проявления усугубляются, возможно развитие бредового состояния, появление хрипов или свиста при вдохе и выдохе.

При аллергическом происхождении бронхита симптомы усиливаются при попадании аллергенов в организм. Это могут быть продукты питания, пыль или лекарственные средства.

Хроническая форма проявляется менее выражено, у ребенка на протяжении нескольких недель может присутствовать только кашель, но других признаков не будет. Легкая слабость, головная боль и снижение аппетита наблюдается не у каждого пациента. Иногда кашель является единственным проявлением заболевания.

Обструктивная форма заболевания может провоцировать необратимые изменения в тканях бронхов, поэтому не стоит игнорировать симптомы или длительно заниматься самолечением.

Причины появления у детей

Существует множество причин, которые могут провоцировать обструктивный бронхит у детей. Хроническая форма чаще всего вызвана отсутствием лечения при появлении острых симптомов.

Аллергический тип болезни связывают с выработкой в организме ребенка гистаминов в ответ на попадания аллергенов. Чаще всего реакция развивается в ответ на шоколад, пыльцу растений или пыль. Помимо этого, причиной может стать шерсть животных, некоторые виды лекарств.

Однако существуют общие причины, способные провоцировать любой вид болезни:

1. Ослабление иммунной системы ребенка.
2. Неправильное питание, дефицит витаминов и минеральных веществ, хронический авитаминоз.
3. Переутомление, повышенная физическая или умственная нагрузка.
4. Генетическая предрасположенность к заболеваниям органов дыхания.
5. Слишком сухой воздух в помещении, где чаще всего находится ребенок, что приводит к раздражению слизистой бронхов.
6. Частый контакт пациента с химическими веществами или токсинами.
7. Несвоевременное лечение вирусных заболеваний или неправильный подбор медикаментов.

Специалисты отмечают, что недоношенные дети чаще страдают от хронической формы обструктивного бронхита. Ребенок, мать которого во время беременности употребляла алкоголь или курила, более подвержен поражению дыхательных путей.

Диагностика

Бронхит обструктивный у ребенка не так сложно диагностировать. Трудной задачей специалисты считают выявление первопричины заболевания.

Для этого используются различные методы, проводится комплексное обследование:

Наиболее эффективным методом считается рентгенография, которая позволяет сделать снимок легких и бронхов

,

обнаружить локализацию очагов

поражения. Однако она не может выступать единственным способом. Чаще всего детей до 7 лет обследуют с помощью выслушивания легких. На основании полученных данных врач определяет степень поражения органа.

Когда необходимо обратиться к врачу

Довольно часто родители не обращаются к специалисту при появлении у ребенка кашля, особенно в случае, когда другие симптомы заболевания отсутствуют. Специалисты настоятельно не рекомендуют игнорировать проявления.

Если у ребенка наблюдается кашель более 3 дней без видимой причины, рекомендуется посетить врача. Немедленно отправиться в лечебное учреждение следует в случае внезапного ухудшения состояния ребенка, а также после получения положительных результатов диагностики, подтверждающих наличие бронхита.

Лечение подобных заболеваний занимается детский пульмонолог, но в небольших городах такой узкий специалист не всегда имеется. В таком случае медикаменты назначает педиатр.

Профилактика обструктивного бронхита у ребенка

Обструктивный бронхит лучше предотвратить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил. У ребенка подобное заболевание развивается время от времени, но можно снизить количество рецидивов.

Первым и наиболее важным методом профилактики считается укрепление иммунитета. Необходимо обеспечить ребенку полноценное и правильное питание, достаточное количество овощей, фруктов, молочных продуктов, рыбы и мяса. Это позволит организму правильно развиваться и бороться с вирусами, бактериями при их попадании внутрь.

Помимо этого, необходимо обеспечить правильный режим закаливания и физических нагрузок.

Если организм ребенка будет готов к атаке микроорганизмов, вероятность развития заболевания значительно снизится.

В зимний период, когда включается система отопления квартир и частных домов, рекомендуется устанавливать в комнате ребенка специальный увлажнитель воздуха.

Особенно необходим такой прибор в периоды обострения бронхита, когда слизистая оболочка очень уязвима, а иссушение воздуха в помещении может провоцировать осложнения и усугубление симптоматики. Предупредить осложнения в период обострения можно с помощью своевременного обращения к врачу и выполнения всех его рекомендаций.

Методы лечения бронхита у детей

Для устранения симптомов заболевания пульмонологи и педиатры используют медикаментозные средства, рецепты нетрадиционной медицины и другие методы. В каждом случае схема лечения составляется индивидуально.

Лекарственные препараты

При лечении обструктивного бронхита врачи всегда используют несколько средств. Одни расширяют бронхи, другие разжижают мокроту и стимулируют ее выведение.

Наиболее действенными препаратами считаются следующие:

1. Амброксол – медикамент из группы муколитиков, позволяющий стимулировать образование мокроты, сделать ее консистенцию менее вязкой. Это помогает быстрее выводить ее из бронхов и ускорить выздоровление. Дополнительно активный компонент в составе позволяет ускорить восстановление внутренней оболочки органа. Средство выпускается в нескольких лекарственных формах, обычно детям назначают сироп Амброксол. Ребенку старше 5 лет разрешается употреблять по 5 мл средства утром и вечером на протяжении 10-14 дней. Цена сиропа – около 120 руб. за флакон 100 мл.
2. Ибуклин – таблетированное средство из группы нестероидных противовоспалительных. Помогает снизить температуру тела, ослабить боль в грудной клетке и улучшить сон ребенка. В составе содержит ибупрофен и парацетамол, что обеспечивает выраженное действие. В сутки ребенку разрешается давать не более 3 таблеток. Перед приемом их следует растворять в 10 мл воды. Продолжительность лечения – не более 5 дней подряд. Цена 10 таблеток составляет приблизительно 150 руб.
3. Амоксициллин – антибиотик из группы пенициллинов, помогающий быстро устранить симптомы воспаления и предотвратить дальнейшее распространение на легкие. Назначается при острой форме заболевания, когда ребенка беспокоит лихорадка, сильный кашель и другие симптомы. Длительность курса – от 5 до 14 дней. В сутки ребенку назначают от 250 до 500 мг лекарства в зависимости от возраста. Стоимость 10 таблеток начинается со 150 руб.
4. Эуфиллин – бронходилататор с мочегонным и спазмолитическим действием. Расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание, предупреждает приступы кашля и удушья. Назначается в форме таблеток детям старше 6 лет. В сутки необходимо употребить не более 3 таблеток. Длительность применения индивидуальна, но обычно курс не превышает 5-7 дней. После исчезновения острых симптомов лекарство отменяют, поскольку оно может пагубно влиять на состояние ребенка. Цена лекарства составляет приблизительно 50 руб. за упаковку 30 шт.
5. Дексаметазон – системный гормональный препарат, используемый в запущенных случаях обструктивного бронхита, когда ребенок часто страдает приступами удушья. Назначается в форме раствора для инъекций, вводится внутримышечно. Дозировка средства в каждом случае определяется индивидуально, настоятельно не рекомендуется использовать препарат без назначения врача. Особенно часто Дексаметазон назначают детям, которые страдают аллергической формой болезни. Цена 1 ампулы средства составляет приблизительно 15-30 руб.
6. Беродуал – капли для ингаляций, обладающие бронхолитическим действием. Помогают расширить просвет бронхов и стимулируют выведение мокроты. Применяется средство для ингаляций с помощью небулайзера. На одну процедуру понадобится 2 мл физиологического раствора 0,9% и 20 капель Беродуала. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 1-2 недель. Цена флакона капель начинается с 300 руб.
7. Пульмикорт – синтетический гормональный препарат, используемый для ингаляций. Помогает быстро устранить признаки бронхита разного происхождения и ускоряет процесс выздоровления. Лечение также проводится с помощью небулайзера, часто применение Пульмикорта сочетают с использованием Беродуала. На одну процедуру понадобится 2 мл физиологического раствора и 1 пластиковая ампула лекарства, в которой также содержится 2 мл жидкости. Лечение проводится ежедневно на протяжении недели. Цена 1 ампулы лекарства составляет 50-80 руб.

Стоит отметить, что комбинировать два препарата можно только с разрешения врача. Такая схема используется в лечении малышей самого раннего возраста, поскольку она позволяет снизить потребность в системных препаратах и быстро приносит облегчение.

Обычно врач сначала назначает ингаляцию с Беродуалом, а через 20-30 мин проводится процедура с Пульмикортом. Категорически запрещается изменять последовательность применения лекарств, поскольку в нерасширенные бронхи гормональные компоненты просто не смогут проникнуть, значит, лечебного эффекта не будет.

Медикаментозное лечение в большинстве случаев приносит положительный результат. Если ребенок находится дома во время болезни, а его состояние ухудшается, стоит немедленно обратиться к врачу. Возможно, лечение ему не подходит и необходимо изменить схему.

Народные методы

Бронхит обструктивный у ребенка в некоторых случаях успешно лечится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Многие средства обладают выраженным действием при условии правильного применения.

Наиболее популярны и эффективны следующие средства:

• Ингаляции над сваренным в кожуре картофелем – наиболее простой и популярный способ лечения болезней органов дыхания у детей. Необходимо просто отварить картофель, дать ему немного остыть, посадить ребенка перед кастрюлей. Не стоит накрывать голову полотенцем, как советовали много лет назад, это может провоцировать ожоги слизистой носоглотки. Ребенку следует просто вдыхать пары на расстоянии 20 см от кастрюли на протяжении 5-7 мин. Повторять процедуру 7-10 дней подряд.

• Сок черной редьки в сочетании с медом – еще одно популярное и довольно эффективное средство. Необходимо взять крупный корнеплод, тщательно его вымыть и вырезать мякоть из середины. Полученное пространство заполнить жидким медом до половины, оставить на несколько часов. За это время редька пустит сок, который смешается с медом. Ребенку полученную массу стоит давать утром и вечером в количестве 1 ч. л. Длительность лечебного курса – от 7 до 10 дней.
• Барсучий жир – природное лекарство, которое на протяжении многих веков используется в лечении обструктивного бронхита. Приобрести продукт можно в аптеке. Использовать его следует для растирания грудной клетки и спины ребенка. Процедуру проводить перед сном на протяжении 10 дней.

Отвар чабреца и мать-и-мачехи также считается действенным средством в борьбе с кашлем. Он помогает расширить бронхи, разжижает мокроту и стимулирует ее выведение.

Приготовить средство просто:

1. Отделить по 3 г каждой травы.
2. Поместить в кастрюлю.
3. Добавить 500 мл воды.
4. Варить 3 мин после закипания.
5. Оставить на 30 мин для настаивания.

Профильтрованное лекарство принимать в количестве 100 мл 2 раза в сутки. Длительность лечения – не менее 7 дней. Стоит помнить, что рецепт разрешается использовать только для детей старше 3 лет. При склонности к аллергическим реакциям лучше выбрать другой метод борьбы с бронхитом.

Любой из рецептов может провоцировать осложнения. Поэтому применять их разрешается только после консультации врача.

Прочие методы

Среди дополнительных методов лечения обструктивного бронхита у детей выделяют физиотерапию.

Многие способы помогают ускорить выздоровление, облегчают состояние ребенка и предотвращают осложнения:

• Лечебный массаж спины и грудной клетки – действенный метод, позволяющий ускорить эвакуацию мокроты из бронхов. Выполнять его должен только специалист в лечебном учреждении. Во время процедуры врач поглаживающими и постукивающими движения стимулирует выход слизи из бронхов. Для достижения лечебного эффекта необходимо не менее 10 сеансов по 10-15 мин.
• УВЧ-терапия также считается эффективной. При этом волны ультравысоких частот воздействуют на бронхи, оказывают противовоспалительное и стимулирующее действие. После 7-10 сеансов наступает заметное улучшение, подкрепленное применением системных медикаментов. Длительность процедуры – не более 20 мин.
• Электрофорез также помогает ускорить выздоровление. Суть метода в воздействии на бронхи электричества низких частот, которое провоцирует быструю эвакуацию мокроты и стимулирует выздоровление. Курс состоит из 10 сеансов, проводимых с периодичностью 1 раз в 2-3 дня.

Важно помнить, что физиотерапевтические методы не могут использоваться в качестве единственного способа лечения заболевания.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения у ребенка почти всегда развиваются осложнения. Наиболее распространенным считается пневмония, когда воспалительный процесс переходит на легкие. При этом все симптомы усугубляются, пациенту требуется немедленная помощь.

Осложнения:

• Хроническая форма бронхита нередко приводит к развитию хронической обструктивной болезни бронхов и легких. Заболевание не лечится, медикаментами можно только облегчить симптоматику. Помимо этого, возможно развитие дыхательной недостаточности, организм начинает испытывать кислородное голодание, страдают органы и ткани.
• Опасным осложнением обструктивного бронхита аллергической природы считается бронхиальная астма. Она развивается довольно часто, если ребенок регулярно страдает от обострения заболевания и не получает полноценного лечения. Предотвратить осложнения можно с помощью своевременного обращения к врачу.

Обструктивный бронхит – опасное и распространенное заболевание. У детей его признаки проявляются очень часто. При правильном лечении симптомы исчезают быстро, а последствия не развиваются.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: причины обструктивного бронхита

Доктор Комаровский: причины обструктивного бронхита у ребенка:

https://youtube.com/watch?v=IHf4Nsu4qCA%3Fwmode%3Dtransparent%26rel%3D0%26feature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как правильно лечить обструктивный бронхит у ребенка?

При остром обструктивном бронхите проводятся ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи («Беродуал», «Вентолин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон»), применяются также лекарства, разжижающие мокроту («Лазолван», «Флуимуцил»). Последние применяются не с первого дня болезни.

Как дышит ребенок при обструктивном бронхите?

У детей обструктивный бронхит протекает с приступами малопродуктивного кашля, который сопровождается шумным дыханием со свистом. Для таких пациентов характерен форсированный выдох, частое дыхание и дистанционные хрипы. Обструктивный бронхит у детей развивается в любом возрасте.

Как долго длится обструктивный бронхит у детей?

Формы заболевания Острый обструктивный бронхит у детей – симптоматика сохраняется в течение 5-10 дней.

Какие препараты назначают при обструктивном бронхите?

Чтобы купировать бронхоспазм при обструктивном синдроме, применяют бронхолитики (Эуфиллин, Сальбутамол и другие). Еще назначают противоаллергические средства от бронхита, который имеет аллергическую природу (супрастин, диазолин и другие). Обязательно принимают иммунорегуляторы (Левамизол, Метилурацил).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: при обструктивном бронхите у ребенка могут проявляться такие признаки, как кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить состояние ребенка. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой в комнате, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.

СОВЕТ №3

Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Употребление жидкости помогает разжижать мокроту и облегчает ее отхождение. Подходят теплые напитки, такие как травяные чаи или компоты.

СОВЕТ №4

Следуйте рекомендациям врача по лечению и профилактике. Это может включать использование ингаляторов, противовоспалительных препаратов и соблюдение режима дня. Не забывайте о регулярных осмотрах у педиатра для контроля состояния здоровья ребенка.